Сколько делается анализ на антитела гепатит с. Антитела гепатит c


Что показывают антитела к гепатиту с

Анализ на вирусные гепатиты сегодня не просто скрининг – его требуют сдать перед любой операцией, и даже гастроскопией. И иногда результат неожиданно положительный. К счастью, это не всегда означает, что вы больны.

Опубликовано: 27 сентября 2017 г.

На сегодняшний день известно около десятка различных вариантов вируса, поражающего печень.  Самые распространенные из них – это гепатиты В и С. Опасность заключается в способности болезни переходить в хроническую форму. Для вируса типа В эта вероятность составляет около 15%, для С – которому врачи дали прозвище «ласковый убийца», более 85%.  А еще эти инфекции очень часто протекают стерто.  Заразившись, человек либо совсем не ощущает симптомов, либо чувствует общее недомогание, которое списывает на хроническую усталость или подхваченное ОРВИ. Тем временем вирус ведет свою разрушительную работу. К счастью, вирусы за редким исключением не передаются контактно-бытовым путем (это не относится к случаям, когда два человека пользуются одной бритвой или зубной щеткой), основные пути передачи – половой и парентеральный (через кровь).

Гепатит В намного заразнее гепатита С – для заражения достаточно одного незащищенного полового акта или использования после больного маникюрных ножниц.

Что же делать, если результат анализа положительный? Первое – не паниковать: не менее чем в 5% случаев к слову «положительный» можно добавить приставку «ложно».  Несмотря на высокую чувствительность и специфичность теста, он основан на анализе иммунитета, а это слишком нестабильная материя.  Причиной ложноположительного результата может оказаться целый ряд факторов, среди которых беременность, аутоиммунные заболевания, недавний прием, влияющих на иммунитет, лекарств, и даже ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей или недавняя вакцинация от гриппа или столбняка.  По правилам, получив положительный результат на гепатит В или С, лаборатория должна сделать контрольный анализ или провести ПЦР-диагностику, но, к сожалению, так происходит не всегда. Да и повторный анализ того же самого образца крови может вновь оказаться ложноположительным. Поэтому, если не была проведена ПЦР-диагностика, врачи рекомендуют пересдать анализ через 1-2 недели в другой лаборатории.

Важно отметить, что прежде всего речь идет о скрининговых маркерах гепатитов: для гепатита B- это HbsAg, а для гепатита С - Anti-HCV.

Наша справка

Скрининговый маркер гепатита B – HbsAg, или, как его еще называют, австралийский антиген. Это самый ранний показатель болезни, он появляется в крови еще до повышения уровня печеночных ферментов. У здорового человека в крови он не определяется. Положительный результат свидетельствует о остром гепатите В, хроническом гепатите В или носительстве вируса.

Anti-HCV. это основной скрининговый показатель гепатита С. Появляется в крови через 4-6 недель после заражения и в дальнейшем выявляется постоянно. Выявление положительного маркера говорит о том, что человек был инфицирован вирусом гепатита С и либо излечился от него, что бывает примерно в 15% от всех случаев заражения, либо является больным острой или хронической формой заболевания.

Если эти анализы окажутся положительными, врач инфекционист или гепатолог назначит ряд уточняющих анализов, которые расскажут о стадии гепатита, его активности, генотипе вируса и других особенностях заболевания.

Уточняющие анализы при гепатите В

HBeAg – показатель активной репликации (размножения) вируса в организме. Этот маркер свидетельствует от высокой активности вируса, что может быть как при острой, так и при хронической форме. Если активность низкая, выдается ответ отрицательно. Положительный HBeAg в сочетании с высокими показателями печеночных ферментов - одно из показаний к началу антивирусной терапии.

Anti-HBc-total- антитела могут свидетельствовать о текущем, либо о перенесенном гепатите В. Это один из маркеров, указывающий на перенесенный в прошлом гепатит В, который не перешел в хроническую форму, то есть произошло излечение от заболевания.

Anti-HBc-IgM – маркер острого гепатита. Появляется в крови при активном остром гепатите, а также если «проснулся» длительно существовавший, неактивный хронический гепатит. Через 6 месяцев после завершения острого процесса этот маркер исчезает из крови. Часто этот маркер используют для наблюдения за неактивным хроническим гепатитом В и за носителями, чтобы не пропустить возможное обострение.

Anti-HBe– это маркер становится положительным, когда активность вируса гепатита В значительно снижается, то есть это у больных острой формой его обнаружение чаще всего свидетельствует о начавшемся выздоровлении. Также важен для контроля эффективности лечения.

Anti-HBsAb – показатель наличия иммунитета к гепатиту В. У людей, которые в своей жизни не встречались в вирусом гепатита В этот показатель близок к нулю. Если человек перенес гепатит В и излечился, формируется иммунитет, проявлением которого является повышение уровня антител (от 1000 до 10000 Ед/л и более).  Также уровень антител повышается после вакцинации, в дальнейшем анализ сдают для оценки напряженности иммунитета и расчета сроков повторной вакцинации (см. табл.).

Anti-HBS Ед/л

Рекомендуемый срок вакцинации

Менее 10

немедленно

11-100

Через 3-6 месяцев

100-1000

Через 1 год

1000-10000

Через 3,5 года

Более 10000

Через 7 лет

 

Качественное определение вируса ДНК (HBV-DNA кач.)  - это самый ранний показатель заражения вирусом гепатита В – показатель можно использовать для скрининга в группах риска (например, если был контакт с кровью или незащищенный половой акт с больным вирусным исследований.

Количественно определение вируса ДНК (HBV-DNA колич.)  - этот показатель дает точную цифру – сколько вируса в данный момент находится в крови, то есть показывает так называемую вирусную нагрузку. Используется для определения степени активности процесса, выявления показаний к началу антиретровирусной терапии и оценки эффективности лечения.

Уточняющие анализы при гепатите С

Качественное определение РНК вируса гепатита С (HCV- RNA кач.)По аналогии ПЦР –диагностикой гепатита В этот анализ дает точный ответ, есть ли вирус в организме человека. Точность этого теста превышает 98%. А еще это самый ранний анализ на возможное заражение –РНК вируса можно выявить в крови уже 10 дней после предполагаемого заражения.

Вопреки расхожему мнению, гепатит С практически не передается половым путем – риск составляет от 2,5 до 5 процентов.

Количественное определение РНК вируса гепатита С (HCV- RNA колич.) как и в случае с гепатитом В, определяет степень вирусной нагрузки. Применяется для выявления показаний к началу терапии и контроля эффективности лечения. Также позволяет определить, какой из нескольких типов вируса вызвал заболевание. От генотипа зависит прогноз заболевания (есть более «злые» и более «мягкие» вирусы) и схема лечения.

В любом случае, помните - положительный маркер не гепатит может оказаться ложным, а может указывает лишь на то, что вы когда-то перенесли стертую форму заболевания, но иммунитет справился и произошло самоизлечение. Не спешите паниковать, не прочитав эту статью и не пройдя консультацию инфекциониста, специализирующегося на вирусных гепатитах.

 

 

 

 

 

 

Автор: Алексей Федоров Опубликовано: 27 сентября 2017 г. Журнал "Здоровье"№9 2017 Журнал "Здоровье"№9 2017 Журнальный заголовок: "По следу вируса" Source: zdr.ru

Что показывают антитела к гепатиту с

gepatitus.travelel.ru

Гепатит с суммарные антитела положительный что

В группу заболеваний органов пищеварения входит персистирующий гепатит. Отличительным его признаком является длительное и практически бессимптомное течение. Специфические признаки воспаления печени отсутствуют. Прогноз при данной патологии благоприятный.

Опасность персистирующего гепатита

Персистирующая форма гепатита

Что такое хронический персистирующий гепатит, известно не каждому. Это малоактивная форма заболевания печени, характеризующаяся отсутствием некроза гепатоцитов и слабо выраженным фиброзом тканей. Эта патология протекает в хронической форме. Продолжительность заболевания составляет не менее 6 месяцев. С подобной проблемой сталкиваются преимущественно мужчины.

Чаще всего болеют люди трудоспособного возраста. Малоактивная форма воспаления печени имеется у миллионов людей. Данная патология может развиться на фоне вирусных гепатитов A, B и C. В развитии хронического гепатита различают 4 стадии. Для малоактивной (персистирующей) формы характерны минимальные изменения со стороны тканей. Структура долек не изменяется, а признаки портальной гипертензии отсутствуют.

Основные этиологические факторы

Формы гепатитаХронический персистирующий гепатит чаще всего возникает на фоне перенесенной вирусной инфекции. Существует ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития болезни. К ним относятся:

  • перенесенный ранее вирусный гепатит A, B, C или D;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • аутоиммунные нарушения;
  • прием токсичных для печени лекарств;
  • воздействие радионуклидов;
  • влияние на организм канцерогенов и солей тяжелых металлов;
  • нерациональное питание.

Поражение печениВ основе развития болезни лежат следующие нарушения:

  • иммунный ответ;
  • повреждение тканей печени;
  • аутоиммунные нарушения.

Частой причиной является вирусный гепатит B. Им можно заразиться при инъекционном введении наркотических средств, постановке татуировок, половых контактах с больными или носителями и медицинских манипуляциях, включая переливание крови.

Спровоцировать развитие болезни могут эндокардит, малярия и другие заболевания печени.

Клинические признаки заболевания

Хронический персистирующий гепатит протекает со скудной симптоматикой. Нередко симптомы вовсе отсутствуют. Возможны следующие признаки:

  • Боль в правом подреберьеощущение дискомфорта в области подреберья справа;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • периодическая тошнота;
  • тремор конечностей;
  • неустойчивость стула;
  • легкая болезненность при пальпации.

При этом недуге общее состояние в большинстве случаев не ухудшается. Симптомы интоксикации отсутствуют. Ухудшение состояния возможно при употреблении алкоголя, погрешностях в диете, недостатке витаминов, стрессе и интоксикации. Если причиной послужил вирусный гепатит C, то на первый план выходит астенический синдром. Возможно умеренное увеличение печени. Иногда возникает слабая боль в правом подреберье. Желтуха и сыпь для персистирующего гепатита не характерны. Продолжительность болезни составляет несколько лет.

Особенности хронических гепатитов

План обследования пациентов

При персистирующем гепатите лечение начинается после подтверждения предварительного диагноза. Проводятся следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ печени;
  • пальпация;
  • Анализы на гепатитперкуссия;
  • биопсия;
  • реогепатография;
  • выявление в крови маркеров вирусных гепатитов.

Воспаление можно выявить в ходе лабораторных исследований. Наблюдается минимальное изменение показателей. АСТ и АЛТ у таких людей превышают норму не более чем в 3 раза. Концентрация иммуноглобулинов и гамма-глобулинов незначительно повышена, а содержание альбуминов снижено. При персистирующем гепатите часто наблюдается снижение протромбинового индекса.

В крови больных повышается содержание холестерина. Состояние тканей оценивается в ходе УЗИ. Возможно увеличение печени. Признаки фиброза (разрастания соединительной ткани) выражены слабо. При подозрении на гепатит дополнительно проводится сулемовая проба. Наиболее информативным методом исследования является биопсия.

Методы лечения больных

Стол №5 по ПевзнеруЭтот недуг требует комплексного подхода к лечению. В фазу обострения может потребоваться госпитализация. Больным с персистентным гепатитом назначаются диета №5 по Певзнеру и лекарственные препараты. Наиболее часто применяются следующие лекарства:

  • анаболические гормоны;
  • кортикостероиды;
  • иммуностимуляторы;
  • гепатопротекторы.

Если причиной послужил вирусный гепатит C, то могут назначаться Интерферон и Рибавирин. По показаниям принимаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Для повышения иммунитета, активизации обменных процессов и регенерации тканей назначается Метилурацил. Часто применяется Неовир. Это иммуностимулятор, выпускаемый в форме раствора.

Основу терапии составляет прием гепатопротекторов. Это большая группа лекарств, которые повышают устойчивость гепатоцитов к неблагоприятным факторам. В эту группу входят препараты:

  • Сибектан;
  • Ропрен;
  • Лив 52;
  • Эссенциале форте;
  • Дипана;
  • Ливолин форте;
  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Легалон 140;
  • Гептрал;
  • Прогепар.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Дополнительно можно принимать биологически активные добавки (Гепагард Актив).

При нарушении пищеварения показаны ферменты (Креон, Мезим). Очень часто назначаются витамины группы B в форме раствора для инъекций. В фазу ремиссии всем больным нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять спиртные напитки;
  • соблюдать диету;
  • снизить физическую активность.

Эссенциальные фосфолипидыЕсли причиной послужил аутоиммунный гепатит, то назначаются кортикостероиды в сочетании с Имураном. С целью предупреждения осложнений и обострений назначается строгая диета. Она предполагает ограничение в рационе жиров. Пища должна употребляться в теплом виде. Ее нужно есть измельченной.

Необходимо исключить из меню бобовые, шпинат, щавель, жареные блюда, пряности, редьку, редис, лук, чеснок, маринады, консервы, жирное мясо, колбасы, шпик и продукты, богатые холестерином. Больным разрешается есть несвежий ржаной хлеб, молоко и нежирные кисломолочные продукты, оливковое и подсолнечное масла, белковый омлет, нежирные мясо и рыбу, запеченные овощи, зеленый горошек, сладкие ягоды и фрукты, тефтели, пюре, макаронные изделия и крупы.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз при своевременном лечении чаще всего благоприятный. Больные могут быть опасны для своих половых партнеров. Передача вирусов возможна через кровь и при сексуальных контактах. Чтобы снизить риск развития персистирующей формы гепатита, нужно придерживаться следующих правил:

  • Использование контрацептивовпользоваться презервативом при случайных половых связях;
  • не делать татуировок;
  • проводить исследования донорской крови;
  • не пользоваться чужими бритвами;
  • отказаться от наркотиков;
  • исключить употребление алкоголя;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проводить стерилизацию медицинских инструментов.

Для защиты от вирусного гепатита B имеется вакцина. Она вводится согласно календарю прививок. Это мера специфической профилактики. Если имелся тесный контакт с зараженным, то показано введение человеческого иммуноглобулина. Он подавляет активность вируса, не позволяя ему размножаться, — это экстренная профилактика.

Для того чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, нужно соблюдать все врачебные рекомендации по лечению. При игнорировании проблемы возможно прогрессирование заболевания. Малоактивная форма гепатита чаще всего протекает благоприятно и не приводит к опасным осложнениям.

Source: OGepatite.ru

Гепатит с суммарные антитела положительный что

gepatit.travelel.ru

Вирусный гепатит с источник инфекции

Гепатит C – это заболевание, которое имеет инфекционную природу, поскольку в организм человека проникает вредоносный вирус и через кровь поражает некогда здоровые клетки печени.

Такая болезнетворная инфекция активизирует иммунитет больного человека, и вырабатываются антитела, которые выполняют основные защитные функции. Определить естественную реакцию можно на скрининге гепатита С, там же выяснить соотношение защитных антител.

Антитела к гепатиту С

Антитела к гепатиту C

Виды антител к гепатиту C

Специальные маркеры на скрининге гепатита C сообщают о наличии в организме так называемых «иммунных клеток», о самом заболевания, его стадии, распространенности и прогнозе на будущее. Известны два вида иммуноглобулинов, которые в случае гепатита C обозначаются, как anti-HCV (для гепатита B это hbs и hbsag):

Рекомендуем почитать:

  1. Антитела класса М, которые возникают в крови примерно через месяц после инфицирования. Их количество с течением патологии стремительно увеличивается, свидетельствуя об острой стадии хронического гепатита C. Такая повышенная концентрация красноречиво свидетельствует об упорной борьбе иммунитета с болезнетворным вирусом, а во время ремиссии этот показатель в разы снижается. Эти антитела также известны в медицине, как anti-HCV IgМ и иммуноглобулины М.
  2. Антитела к гепатиту C класса G в крови обнаруживаются гораздо позднее, с момента инфицирования должно пройти 3 – 6 месяцев. Соответственно, обнаружение маркеров свидетельствует о давнем заражении и стихании активной фазы заболевания. Показатель иммуноглобулина невысокий, к тому же при последующих лабораторных исследованиях постепенно снижается, давая надежду на окончательное выздоровление. Как правило, иммуноглобулины G, или как их еще называют anti-HCV IgG, навсегда поселяются в крови пациента.

Дополнительно стоит отметить активность антител против белка, то есть неструктурных белков, которые также вырабатываются в организме и преобладают в весьма устойчивой форме. Это:

  • Anti-NS3 диагностируется на ранней стадии заболевания, к тому же предоставляет возможность спрогнозировать дальнейшее течение патологического процесса и его потенциальные осложнения.
  • Anti-NS4, наоборот, появляется уже в запущенной стадии гепатита C, свидетельствует о масштабах поражения печени и определяет срок давности поставленного пациенту диагноза.
  • Anti-NS5 диагностируется в тех клинических картинах, где преобладает устойчивый РНК вирус, свидетельствующий о хроническом течении патологии.

В случае инфицирования гепатитом В клиническая картина выглядит несколько иначе, о большой концентрации достигают антитела hbs и hbsag, также свидетельствуя об острой форме заболевания.

Рекомендуем почитать:

Гепатит С

Гепатит C

Период обнаружения анител в крови

Как известно, инкубационный период гепатита C может длится несколько недель, и только потом появляются тревожные симптомы этого неизлечимого заболевания. Антитела к гепатиту C тоже в крови обнаруживаются не сразу, а для выработки иммунитета и его устойчивого ответа может пройти 4 – 6 недель.Отдельно стоит уточнить, что в обширной медицинской практике известны случаи, когда пациент выздоравливал без дополнительного врачебного участия, исключительно благодаря стойкому противодействию вирусу иммунной системы. В крови таких бывших больных в течение 1 – 2 месяцев после окончательного выздоровления был обнаружен антител Anti-HCV total, подробные исследования которого продолжаются и в современном мире науки.Обязательно нужно добавить, что положительный результат не дает окончательного представления о заболевании, поэтому диагноз не может быть поставлен. Если же ответ отрицательный, то это говорит о том, что пациент никогда не болел гепатитом C, и на данный момент не является пожизненно инфицированным. Для большей уверенности врачи рекомендуют повторить лабораторное исследование через полгода, чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальное заявление. Это связано с тем, что антитела гепатита с могут долго созревать и приобретать заметную концентрацию только через несколько месяцев.При беременности и ослабленном иммунитете характерные анализы могут давать ложно положительный или ложно отрицательный ответ, поэтому провериться на анти hcv гепатита C желательно еще в период планирования беременности или после укрепления ослабленной иммунной системы.

Метод определения антител к гепатиту C

Если пациент здоров, то в крови отсутствуют анти вгс, а их незначительное количество уже свидетельствует о серьезной патологии. Чтобы узнать все подробности о таком заболевании, выбран скрининговый метод, который получил название «Иммуноблотинг».Метод активно задействован в диагностике гепатита C и необходим для точного определения анти ВГС. Это встречная преципитация в геле антител крови пациента с преобладанием вирусов различной этиологии и молекулярной массы. Если по результатам исследования обнаружены анти hcv к белкам интенсивностью +1 к 2 и больше, то имеет место гепатит C или же другое обширное поражение печени. Специфичными для ВГС считаются антитела к белкам – NS3-1, Core, NS3-2, NS5 и NS1.В случае инфицирования гепатитом В в сыворотке крови обнаруживаются антитела hbs и hbsag, также преобладающие в насыщенной концентрации. В любом случае гепатит, какую бы форму не занимал в человеческом организме, нужно обязательно лечить.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ГЕПАТИТА. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Пройдите тест: насколько Вы подвержены заболеваниям печени

Случались ли у Вас в последнее время такие проявления как тошнота, изжога или чрезмерная отрыжка?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, постоянные аллергические реакция

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, аллегрия появляется время от времени

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Случаются ли у Вас боли в правой части под ребрами ноющего характера после физической деятельности?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"0"}]Да, всегда

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"0"}]Да, периодически

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"0"}]Нет

Continue >>

Курите ли Вы сигареты?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, всегда

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, после очень интенсивных физических нагрузок

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Наблюдаете ли вы появление перхоти или повышенной жирности кожи головы в последнее время?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

У Вас имеются прыщи и никакие косметические средства не помогают в борьбе с ними?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Испытываете ли тяжесть в животе после употребления жирной пищи?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, никак не могу справиться с проблемой

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Имеется ли у Вас лишний вес (ожирение)?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, иногда бывает

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Получали ли Вы курс антибактериальной терапии (антибиотиков) в последние 2-3 месяца?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг)

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, слегка превышаю норму (до 10 кг)

Continue >>

Имеется ли на Вашем языке налет (любого цвета)?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Наблюдается ли у Вас желтушность кожных покровов и склер глаз?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, на языке постоянный налет

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, налет периодически появляется

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Как часто Вы употребляете алкоголь?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, склеры желтые

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, имеется небольшое пожелтение

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Тест: Насколько Вы подвержены заболеваниям печени?

Скорее всего у Вас проблемы с печенью!

Share your Results :

Facebook Twitter Google+ VK

 PLAY AGAIN !

Читайте также:

загрузка...

Source: LechuPechen.ru

Вирусный гепатит с источник инфекции

gepatitus.travelel.ru

Сколько делается анализ на антитела гепатит с

Страница 2 из 2

Сопоставление результатов молекулярной и ИФА-диагностики ХГС

В связи с недостаточной информативностью клинико-лабораторных тестов, при подозрении на ХГ использующихся на первом этапе обследования пациентов с ревматическими заболеваниями, особую актуальность приобретает вирусологическое исследование сыворотки крови с помощью иммуноферментного анализа и ПЦР.

Как указывают некоторые авторы при доступном иммуноферментном анализе возможны ложноположительные результаты, что чаще всего является следствием наличия в анализируемом образце антител к супероксиддисмутазе, совместно с которой в рекомбинантных дрожжевых клетках синтезируется с100–3, использующийся в качестве анигена в иммуноферментных тест-системах для идентификации ВГС [3]. На результаты тестирования также влияют гипергаммаглобулинемия на фоне системных заболеваний соединительной ткани, недавние вакцинации (особенно к кори), криоглобулинемия, т. к. HCV может образовывать криопреципитат [4]. Сообщалось о ложноположительных результатах после повторного размораживания образцов или после их длительного хранения при нестабильной температуре. Антитела к HCV образуются в среднем за 8 – 20 недель с момента инфицирования или через 15 недель от начала гепатита, у некоторых больных для образования антител требуется около года. Отсутствие антител к HCV не исключает диагноз HCV. Кроме того, 20% больных хроническим HCV могут быть серонегативными, так как содержат низкие титры анти-HCV антител на фоне иммунодефицита или иммуносупрессивной терапии [5, 6].

ПЦР ткани печени в парафиновых срезах проведена нами в 44 случаях, из них в 23 (52,3%) зафиксирован отрицательный результат, в 20 (45,5%) – положительный, в одном случае (2,3%) зафиксирован отрицательный результат ПЦР в ткани при положительном ПЦР в крови пациента, что нами было интерпретировано как ранний период вирусного гепатита С на фоне РА.

Из 136 исследований ПЦР крови тест был положительным у 74 пациентов (54,4%), отрицательным в 62 (45,6%) случаях. В трех случаях (2,2%) положительный ПЦР-тест крови у больных РА сочетался с отрицательными данными ИФА, что было расценено как ложноотрицательные результаты иммуноферментного анализа. Два (0,6 %) отрицательных ПЦР теста сопровождались положительным заключением по ИФА при реактивном артрите, что позволило интерпретировать результат как ложноположительный, таблица 3.

ИФА на вирус гепатита С проведено в исследованной группе у 332 пациентов. Тест был положительным в 176 случаях (53%) и отрицательным в 139 (41,9%), в 17 случаях результаты теста были сомнительными (5,1 %), таблица 2.

Таблица 2 – Частота получения ложноположительных и ложноотрицательных заключений на вирус гепатита С методом ИФА при различных заболеваниях

Нозология

Ложноположительные

Нозология

Ложноотрицательные

n

%

n

%

РА С

3

0,9

РА

3

0,9

РеА С

2

0,6

ХГС выс.

активности

2

0,6

СКВ С

3

0,9

ПСШ С

1

0,3

ХГС

2

0,6

ХГ

1

0,3

Всего

11

3,3

Всего

6

1,8

Как видно из таблицы 2 наибольшее число ложноположительных заключений (0,9%) по ИФА-диагностике получено в группе пациентов с СКВ С и РА С, что, на наш взгляд, связано с наличием большого числа циркулирующих иммунных комплексов и несовершенством методики ИФА 1 и 2 поколений для пациентов с аутоиммунной патологией.

Полученные данные свидетельствуют, что при постановке диагноза ХГС на фоне ревматических заболеваний нельзя ориентироваться на результаты одного теста. Все это послужило предпосылкой к сопоставлению результатов различных способов лабораторной диагностики вируса гепатита С.

Нами было отобрано 33 больных, у которых не было однозначной трактовки и направленности в заключениях по наличию вируса гепатита С при ИФА, ПЦР и иммуногистохимической диагностике (таблица 3).

Адаптированной методикой ПЦР в тканях проведено исследование биопсийного материала печени в случаях, когда лабораторная и серологическая диагностика ХГС не позволяла достоверно судить о наличии вируса гепатита С и клинический диагноз не мог быть окончательно установлен.

В целом, изменение окончательного диагноза с учетом результатов молекулярной диагностики биоптата осуществлено у 15 больных из 169 пропунктированных пациентов, что составляет 8,9 %.

Таблица 3 – Соотношение спорных результатов тестирования на ВГС

image

Особенно настораживает гипердиагностика ХГС с использованием ИФА тест-систем, в данном случае мы имеем дело либо с самой ранней стадией ХГС и его внепеченочной пролиферацией, либо с чистой гипердиагностикой данного заболевания. Имеющиеся различия в заключениях обусловлены тем, что ПЦР не требуют осаждения иммунных комплексов, как при ИФА-тестах, следовательно ложноположительных реакций практически нет. Как отмечено некоторыми авторами из 100 больных с РНК HCV антитела класса Ig M к HCV были обнаружены в 66 % случаев, в то же время из 171 сыворотки с отрицательными ПЦР-данными антитела класса Ig M к HCV были обнаружены в 45 случаях, что свидетельствует либо о ложноположительных результатах, либо о колеблющейся виремии, либо о внепеченочной репликации вируса [7]. В нашем исследовании у 4-х больных (2 – СКВ С, 1 – РА С, 1 – ХГС) были положительны тесты исследования на РНК – ВГС в крови, но отрицательные в ткани печени, что также может быть подтверждением внепеченочной репликации вируса, либо ранней фазой течения ХГС.

Чувствительность и специфичность тестов детекции ВГС в крови и тканях, представлены в таблице 4, из которой следует, что методы молекулярной диагностики высокочувствительны и специфичны.

Таблица 4 – Чувствительность и специфичность тестов детекции ВГС в крови и тканях

Метод

n

Чувствительность (%)

Специфичность (%)

ПЦР в крови

136

98,6

98,4

ПЦР в ткани

58

92,3

97,9

Иммуногистохимия

14

90,9

66,7

ИФА

332

94,5

90,3

Учитывая большое число различных аутоантител, методы молекулярной диагностики вирусных гепатитов по анализам крови более оправданы, чем иммуноферментный анализ у лиц с СЗСТ а верификация неструктурных белков ВГС в тканях возможна только с использованием методов молекулярных диагностики (ПЦР в ткани и иммуногистохимии).

Заключение

Очаговая деструкция хрящевой и костной ткани – ведущий механизм повреждения суставов при РА. В поддержании воспалительных изменений, протекающих при ревматических заболеваниях, значительная роль принадлежит нейтрофилам и лимфоцитам. Показано, что наличие неспецифической реактивности нейтрофилов отражает их патогенетическую значимость и избирательную устойчивость к ВГС. Клиническая картина ХГС в целом ряде наблюдений характеризуется не только поражением печеночной ткани, но и различными внепеченочными проявлениями, которые могут быть обусловлены иммунокомплексными механизмами. Более полному пониманию патогенеза системных проявлений при хронической вирусной инфекции будет способствовать установление факта внепеченочной репликации вирусов гепатита, что подтверждено обнаружением антигенов ВГС в лимфоцитах при использовании высокоспецифичных методов ПЦР и иммуногистохимии.

Методами молекулярной диагностики установлена тропность ВГС помимо печеночной к почечной ткани, причем оба органа поражаются одновременно. Неструктурные белки ВГС обнаружены также в ткани легкого (бронхиальном эпителии), лимфоцитах периферической крови и портальных трактов, эпителии билиарных протоков. В клинически неоднозначных ситуациях с высоким уровнем гепатоспецифических ферментов показано морфологическое исследование печеночного биоптата для верификации ВГС в тканях. Иммуногистохимическое исследование биоптата при криптогенном гепатите позволиляет диагностировать вирусное поражение печени, в том числе ХГС, протекающего без наличия РНК – ВГС в крови. С другой стороны ПБП позволяет исключить диагноз ХГС. В группе больных СЗСТ метод ИФА приемлем в основном для скрининга обследуемых на наличие ВГС и предпочтение следует отдавать методам молекулярной диагностики.

Литература

1. Ивашкин, В. Т. Болезни суставов. Пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение / В. Т. Ивашкин, В. К. Султанов. М.: Литтерра, 2005. 544 с.

2. Serum HCV RNA levels correlate with histological liver damage and concur with steatosis in progression of chronic hepatitis C / L. Adinolfi [et al.] // Dig. Dis. Sci. 2001. Vol. 46. № 8. P. 1677–1683.

3. Disappearance of serum HCV-RNA after short-term prednisolone therapy in a patient with chronic hepatitis C associated with autoimmune hepatitis-like serological manifestations / M. Yoshikawa [et al.] // J. Gastroenterol. 1999. Vol. 34. № 2. P. 269–274.

4. False-positive anti-HCV tests in rheumatoid arthritis / L. Theilmann [et al.] // Lancet. 1990. Vol. 335. № 8701. P. 1346.

5. Amarapurkar, D. Role of autoimmunity in nonviral chronic liver disease / D. Amarapurkar, A. Amarapurkar // J. Assoc. Physicians India. 2000. Vol. 48. № 11. P. 1064–1069.

6. Boyer, N. Patogenesis, diagnosis and management of hepatitis C / N. Boyer, P.Marcellin // J. Hepatol. 2000. Vol. 32. №.2. suppl. P. 98–112.

7. Andreas, C. Chisari Pathogenesis of Chronic Hepatitis C: Immunological Features of Hepatic Injury and Viral Persistence / C. Andreas, V. Francis // Hepatology. 1999. Vol. 30. № 3. P. 595–601.

Source: willbrompt.tumblr.com

Сколько делается анализ на антитела гепатит с

gepatit.travelel.ru

Антитела гепатита с остаются навсегда

Одним из самых серьезных инфекционных заболеваний, поражающих печень, называют гепатит С. РНК-вирус, который является возбудителем заболевания, был открыт только в 1989 году, поэтому в его изучении еще очень много неразгаданного. В зависимости от структуры РНК выделяются несколько генотипов гепатита С, по различным данным — от шести до одиннадцати. В свою очередь, генотипы делятся на подгруппы (квазивиды), которые имеют способность очень быстро мутировать, меняя свою структуру. Именно эта способность РНК-вируса и делает его наиболее коварным, потому что организм не успевает распознавать новые вредоносные клетки и бороться с ними.

Как только один квазивид уничтожается, ему на смену тут же приходит новый, который обладает более высокой устойчивостью к защитной силе организма и проводимой терапии. Поэтому процент больных, у которых гепатит С приобретает хроническую форму, очень велик. Определить тип вируса — первый шаг, предшествующий назначению лечения. Наиболее распространенным в странах СНГ является генотип 1 (конкретно — 1b), который сложнее поддается лечению. Всего выделяют три подгруппы генотипа 1 — 1a, 1b и 1с.

Как происходит передача заболевания?

Независимо от того, какой генотип вируса находится в организме человека, попал он туда одним из следующих путей:

  • через иглу или другой нестерильный инструмент;
  • переливание крови и ее компонентов;
  • половой путь;
  • вертикальный путь от матери своему малышу во время родов.

мать и ребенок

Течение заболевания по типу 1 и его симптомы

Можно выделить несколько этапов, по котором проходит гепатит С, спровоцированный генотипом 1:

1. Острая инфекционная фаза. Начальный этап, который характеризуется воспалением ткани печени под действием вируса. Данный этап может проявляться как выраженными симптомами, так и смазанными признаками заболевания, ограничивающимися астеновегетативным синдромом. Этот период может длиться до полугода и в 30 % случаев заканчивается выздоровлением. Однако в большинстве случаев все-таки переходит в хроническую стадию.

2. Носительство. На данном этапе вирус гепатита С находится в организме человека (вирусоносителя), однако симптомы заболевания не проявляются и инфицирования не происходит. В то же время вирусоноситель способен передать вирус и инфицировать окружающих, а в случае, если вирус начнет активную деятельность, то и сам подвергнуться его воздействию. На данном этапе возможен процесс самоизлечения, если вирус «добровольно» покинет организм. Этап носительства может продолжаться от шести месяцев до нескольких лет.

3. Латентная фаза. Этот этап также характеризуется отсутствием каких-либо симптомов, указывающих на наличие гепатита С. Однако вирус активно действует внутри организма, разрушая клетки печени. На данном этапе возможны внепеченочные проявления, характеризующиеся тяжелым течением.

4. Клиническая фаза. Это этап самого разгара воздействия генотипа 1 на организм человека. Он наступает спустя несколько месяцев, а иногда и несколько лет с момента инфицирования. В зависимости от этой продолжительности можно делать прогнозы об эффективности лечения и возможности выздоровления.

На последнем этапе заболевания проявляются симптомы, характерные для гепатита С, протекающего с генотипом 1:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры, продолжающееся на протяжении длительного периода;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота, приводящие впоследствии к истощению организма.

Под воздействием вируса увеличивается печень и селезенка, возможно проявление желтушного синдрома и зуда.

При гепатите С, вызванном генотипом 1, возможны внепеченочные проявления заболевания.

Определение генотипа и лечение

Определить генотип гепатита С — первостепенная задача при обнаружении этого заболевания. Материалом, который используется для проведения исследований, является венозная кровь. Анализ сдается натощак. В первую очередь проводится биохимический анализ крови для определения показателей ферментов печени и белка.

Также проводят иммуноферментный анализ, который помогает выявить антитела — маркеры инфекции. Выявление РНК-вируса гепатита С проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для определения генотипа берется фрагмент обнаруженного РНК-вируса, свойственный конкретному генотипу. Определить тип вируса гепатита С важно для того, чтобы подобрать лечение. Сложнее всего протекает заболевание с генотипом 1b.

диагностика

До 2011 года лечение гепатита С рекомендовалось проводить по определенной схеме. Всем пациентам назначается одинаковая (вводная) терапия: Пэгинтерферон альфа-2а (PegIFN) и Рибавирин (RBV), доза которого рассчитывается по массе больного. Такая терапия продолжается 4 недели. Дальнейшее лечение идет по одному из трех режимов:

1. Тройная терапия (Боцепревир [BOC], PegIFN и RBV) на протяжении 24 недель. Если в период с 8 по 24 неделю уровень РНК HCV не определяется, то по окончании тройной терапии на 28 неделе больной прекращает прием всех препаратов — терапия, модифицируемая в зависимости от выраженности ответа. Если же с 8 по 24 неделю был определен уровень РНК HCV, то тройная терапия продолжается до 36 недели, а потом прием Боцепревира прекращается, а стандартное лечение (PegIFN и RBV) продолжается до 48 недели.

2. Тройная терапия, расписанная выше, на протяжении 44 недель.

3. Стандартное лечение (PegIFN и рассчитанный по массе тела RBV) в течение 48 недель.

Лечение по одной из приведенных схем назначается больным, к которым ранее не применялась терапия по поводу вирусного гепатита С.

Срок 24 недели на протяжении длительного времени был контрольной точкой для лечения вирусного гепатита С. Зарубежные компании разрабатывают и выпускают препараты, позволяющие сократить контрольное время до 12 недель, при этом увеличив эффективность лечения.

В России зарегистрирован новый ключевой препарат, применяемый для лечения гепатита С — Софосбувир. Схема лечения вирусного гепатита С по генотипу 1а и 1b с применением данного препарата предполагает прием 1-2 раза в день.

Курс лечения рассчитан на 12 недель.

Независимо от того, какой генотип заболевания был обнаружен, больному назначается диета № 5 с отказом от алкоголя.

Шансы на выздоровление

Прогноз для больных гепатитом С, у которых обнаружен генотип 1, зависит от некоторых факторов:

  • возраста;
  • этнической группы, к которой принадлежит пациент;
  • состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний;
  • реакции организма на проводимое лечение.

Знать тип вируса, с которым столкнулся организм, важно, так как от этого зависит лечение. Генотип 1 (в особенности 1b) поддается лечению сложнее остальных и, к сожалению, именно этот тип чаще всего встречается в практике наших врачей. Тем не менее, хотя полностью вывести вирус из организма не получится, медики считают здоровыми пациентов, у которых не развился цирроз печени, уровень АЛТ в пределах нормы и через год после лечения результат ПЦР отрицательный.

Source: apechen.ru

Антитела гепатита с остаются навсегда

gepatitus.travelel.ru

Антитела к гепатиту с после лечения

Для диагностики гепатита С проводится анализ на наличие специфических антител к структурным белкам ВГС (Anti-HCV-total). Данный анализ проводится при заболеваниях печени, донорстве, при предоперационной подготовке, при беременности или в случае подозрения на гепатит. Данный тест длится весьма недолго (1-2 дня). Положительный результат этого анализа указывает на инфицирование вирусом гепатита.

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию. Перейти на сайт официального поставщика >>

Что делать, если обнаружены антитела?

Сколько же антител должно быть в норме? В норме количество антител должно быть нулевым. Суммарные антитела – это комплекс антител к структурным и неструктурным белкам вируса, которые вырабатываются в организме в ответ на инфицирование.

антителаКак поступить если выявлены антитела к вирусу гепатита С? Первым делом не следует паниковать! Обнаруженные суммарные антитела не всегда указывают на хроническое течение.

Пятая часть всех больных вирусным гепатитом С излечиваются от данного заболевания самостоятельно, даже не зная о том, что были инфицированы.

Но специфические иммуноглобулины продолжают синтезироваться еще длительное время. Это естественная реакция на появление возбудителя в организме. Кроме этого, положительный анализ на специфические антитела к гепатиту обнаруживается у людей, прошедших медикаментозную терапию.

Первоначальным тестом в диагностике гепатита С служит обнаружение специфических иммуноглобулинов, вырабатываемых против структурных протеинов ВГС. Для подтверждения диагноза применяется метод полимеразно-цепной реакции, направленный на поиск вирусных частичек в сыворотке крови.

антителаО хронической форме течения можно говорить в том случае, когда в сыворотке крови была обнаружена РНК ВГС. Однако нарушение функции печени возникает не сразу, а в течение многих лет.

В этом случае требуется не медлить, а начать лечение как можно раньше, пока последствия не стали непоправимы.

Требуется знать некоторые ограничения, направленные на защиту окружающих и близких людей. ВГС передается от человека к человеку парентерально, т. е. посредством контакта через кровь.

Возбудитель не распространяется при поцелуях, разговорах, кашле или через столовые приборы. Во время секса вирус может попадать в организм через поврежденные слизистые, хотя вероятность передачи вируса половым путем весьма небольшая. При половых контактах, рекомендуется пользоваться презервативом.

диетаНемаловажно отказаться от вредных привычек. Употребление наркотических средств и спиртных напитков ускоряет патологические процессы в паренхиме печени. Кроме этого, следует не забывать о диете.

Необходимо ограничивать себя от тяжелой, жирной и трудно перевариваемой пищи. Пища должна быть полна витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Простудные заболевания также могут оказывать негативный эффект на заживление печеночной ткани.

к оглавлению ↑

Проведение анализов

Следует найти грамотного лечащего врача, имеющего опыт в лечении больных с гепатитом С. Но не будет лишним, узнать и мнение других специалистов о назначенной вам терапии. Не следует лечиться народными средствами без предварительной консультации доктора.

Избавление от гепатита C. Моя история!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о примененнии комплекса препаратов  "СОФОСБУВИР & ДАКЛАТАСВИР" для лечения гепатиат Ц. При помощи данного комплекса можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕПАТИТА C.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала. Препараты не дешевые, но жизнь ДОРОЖЕ! Никаких побочных действий от приема я на себе не ощущала, уже думала что все зря, но месяц спустя — сдала анализы и ПЦР не обнаружен, не обнаружен уже после месяца лечения!!! Кардинально улучшилось настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Лекарства я принимала в течении 3 месяцев и в результате вирус УШЕЛ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

После обращения к врачу назначаются анализы. Это необходимо для того, чтобы доктор смог в полной мере оценить текущее состояние, определить масштабы поражения гепатитом и уточнить стадию заболевания.

фосфатазаКлассическим набором будет проведение:

  • общего анализа крови;
  • анализа на определение уровня трансаминаз;
  • щелочной фосфатазы;
  • тимоловой пробы;
  • общего уровня билирубина.

Кроме этого, будет немаловажным провести анализ вирусного генотипа.

Это поможет при назначении противовирусной терапии и даст возможность оценить примерные сроки лечения. ВГС может иметь четыре варианта генотипа (1,2,3,4). Объем лечебных мероприятий и длительность терапии зависит собственно от варианта генотипа.

Самыми трудными в плане лечения являются генотипы под номером 1 и 4. В этом случае лечение проводится около года. Ведущими препаратами выступают Рибавирин и Ппилированный интерферон. При инфицированнии 2 или 3 генотипом лечение проходит за 6 месяцев, финансовые затраты снижаются вдвое и прогноз у таких пациентов также благоприятный.

Чтобы определить степень фиброзного перерождения печени, очень ценным будет проведение биопсии с последующим гистологическим анализом. После далеко зашедшего фиброза противовирусная терапия является малоэффективной.

Следует помнить, что количество людей, страдающих от гепатита С весьма велико. Как показала практика, если выявлены антитела к гепатиту С, это не требует сиюминутного лечения. Поскольку, после того как были выявлены антитела гепатита С, заболевание имеет тенденципротекать в хронической форме. Однако каждый случай индивидуален, ключевым фактором в этом вопросе будет количество функционирующих гепатоцитов.

к оглавлению ↑

Особенности терапии у беременных

В лечении беременных основным фактором считается общий анализ жизненных показателей матери и ребенка.

гепатитПервым делом для оценки нормального функционирования печени, необходимо провести суммарный анализ крови на печеночные пробы. В том случае, если работа печени не нарушена, более детальное исследование проводится после рождения ребенка.

Для беременных, зараженных вирусным гепатитом, необходимо провести инструктаж и ознакомить с возможными последствиями для ребенка.

Оптимальный метод родоразрешения для беременных с вирусным гепатитом до сих пор не выбран. Согласно результатам, полученным от итальянских ученых, вероятность рождения инфицированного ребенка при кесаревом сечении ниже, чем при естественных родах. Перед родами инфицированную женщину следует ознакомить с этими данными.

Для беременных, у которых количество вирусных частичек в крови превышает 100 ед/мл, кесарево сечение – ведущий метод родоразрешения. В случае, если женщина отказывается и предпочитает рожать естественным путем, требуется провести все необходимые меры для препятствования заражения ребенка.

гепатитПроведение естественного вскармливания грудью положительно влияет на нормальное развитие ребенка. Поэтому очень важно обсудить этот нюанс с кормящей матерью. Вопрос этот сложный и неоднозначный.

По данным ученых, РНК вируса гепатита С в грудном молоке не было найдено. По другим источникам, признаки заражения все-таки были зафиксированы.

Это значит, что здесь есть несколько вариантов истолкования:

  1. Есть вирусные частички, наличие которых не подтверждается данными исследования.
  2. Наличие РНК в грудном молоке гораздо ниже, чем в крови.

Расшифровка данных не дает стопроцентных доказательств, указывающих на опасность для ребенка.

к оглавлению ↑

Послеродовой период и оценка состояния ребенка

В послеродовой период очень важно особое внимание к здоровью детей, если они рождены от инфицированных матерей. Этот период является очень важным для ранней диагностики и выявления зараженных новорожденных.

Расшифровка анализа сыворотки крови на наличие специфических антител должна проводиться на 1,3, 6 и 12 месяц после рождения.

детиПризнаки разрушения материнских антител и отсутствие вирусной РНК указывают на отсутствие заражения ребенка. Хотя следует упомянуть о возможном развитии серонегативной реакции.

Это такой тип реакции, при котором с помощью ПЦР, в сыворотке крови после расшифровки анализов обнаруживается вирусная РНК, но отсутствуют специфические иммуноглобулины, вырабатываемые против структурных протеинов вируса гепатита С. Сколько частичек способно зафиксировать ПЦР? Чувствительность данного метода составляет от 600 МЕ/мл.

После инфицирования в перинатальный период, детей полностью излечить не удастся. Поэтому часто у таких новорожденных течение заболевания переходит в хроническую стадию.

Это значит, что на сегодняшний день нет достоверных данных, указывающих на эффективность применения противовирусных препаратов для ребенка, контактировавшего с зараженным материалом. По отношению к таким детям, участковый педиатр должен проявлять особое внимание.

Вам все еще кажется, что победить Гепатит С невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с Гепатитом С пока не на вашей стороне...

И вы уже принимали токсичные препараты, у которых было куча побочек? Оно и понятно, ведь игнорирования болезни, может привести к тяжелым последствиям. Усталость, потеря веса, тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, ломота в теле и в суставах... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке?

Эффективное средство от Гепатита С существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила Гепатит С у себя Ольга Сергеева...

Якутина Светлана

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка... Source: VseProPechen.ru

Антитела к гепатиту с после лечения

gepatitus.travelel.ru

Если у ребенка обнаружены антитела гепатиту с

Инфекционист - консультации онлайн

Противоречивые анализы на Гепатит С

Здравствуйте, при подготовке к процедуре ГСГ сдала анализы на сифилис, гепатиты, вич. Пришли результаты anti-HCV IgM, IgG кач - положительный anti-HCV IgM, IgG - 0. 43 anti-HCV core ОП - положительный, ОП = 0. 462 anti-HCV NS3 ОП - отрицательный, ОП = 0. 042 anti-HCV NS4 ОП - отрицательный, ОП = 0. 024 anti-HCV NS5 ОП - отрицательный, ОП = 0. 021 Сдала анализ ПЦР - ПЦР Вирус гепатита С (количественно) РНК не обнаружена - Отрицательный Билирубин, АЛТ, АСТ - всё в норме и даже близко не стоят к верхней границе. Результаты анализа на антитела, сданные во второй клинике, через 2 дня после первой сдачи IgM+IgG(анти-HCV) Положительный ОПкрит=0.241 ОПпац=0.256 Результаты анализа на антитела, сданные в третьей клинике, через 6 дней после первой сдачи АНТИ-HCV-core Отрицательный АНТИ-HCV-NS3 Отрицательный АНТИ-HCV-NS4 Отрицательный АНТИ-HCV-NS5 Отрицательный АНТИ-HCV-M Отрицательный Скажите пожалуйста стоит ли пересдавать ещё анализы на антитела? Если да, то через какое время? У меня 2я положительная группа крови, принимаю гормональный препарат Дюфастон, мог ли он повлиять на результаты 1х двух анализов на антитела? (1й ИФА-анализ сдавала на 5 день после окончания приёма Дюфастона, 2й анализ - на 7-й и соответственно 3й анализ - на 11-й). Спасибо

Вероятней всего речь идет о ложноположительных результатах исследований на антитела. Кровь на антитела больше не сдавайте. Рекомендую сделать анализ на РНК вируса гепатита С методом ПЦР (качественный). Большой шанс того, что он будет отрицательным.

Здравствуйте! Возможно ложноположительный анализ, необходимо пересдать антитела в экспертной лаборатории, занимающейся экспертизой результатов анализов Вашего района. С ув. Александров П.А.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 10.04. Ольга, Н.Новгород

Результаты ещё одной лаборатории - Вирус гепатита С (кач. ) - НЕ ОБНАР, anti - HCV total - ОТРИЦАТ. Что же это могло быть с результатами первых 2х лабораторий? Обе выдали ложно-положительный результат? Я так понимаю антитела просто так не могут пропасть, если человек когда либо болел гепатитом - они остаются на всю жизнь?

Самое главное, что нет РНК вируса, Вас не нужно лечить и цирроз/рак печени вследствие гепатита С Вам не грозит. А результаты прежних исследований пусть будут на совести лабораторий или тех, кто произвел для этих лабораторий тест-системы

Обнаружили гепатит С

сдавали скорее всего на антитела - их и обнаружили. это еще ни о чем не говорит

Пи гепатите С как раз говорит. Пересдайте еще раз на антитела к гепатиту С. А также на РНК вируса(это ПЦР метод-качественный анализ) Определяет наличие в крови РНК вируса гепатита С. Если он положительный-значит у мужа гепатит С. Необходима будет консультация гепатолога(лучше всего в ГКБ №40,там городской центр лечения гепатита)

Счастья всем. даром и пусть никто не уйдет обиженным!

да не майтесь, идите к гастроэнтерологу в консультативную поликлинику 40 больницы - вам там все скажут, и объяснять, какие анализы еще нужны.

запутаетесь ведь сами-то в обследованиях.

выявлены антитела к гепатиту с - это по-любому, хр гепатит с.

вот вы прям мне тут так по форуму и гарантируете, ога?Какие анализы устанавливают факт инфекции?

Первый анализ, который обычно рекомендуют сделать – это антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV). Его выполняют в большинстве медицинских учреждений. Этот анализ устанавливает только факт инфицирования в настоящем или прошлом.Кроме того, этот анализ может давать ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные результаты (анализ отрицательный, но инфекция на самом деле есть), по разным причинам.Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование. http://gepatit.ucoz.ru/index/0-2

вирус выявить невозможно,

тогда прокомментируйте, пожалуйста, вот это еще Современные методы генодиагностики позволяют не только обнаружить вирус, но и установить его количество и даже разновидность (генотип вируса гепатита С), что важно для лечения. Генетический анализ точнее, но затраты на него больше. http://www.gepatit.com/recognize.php

гораздо чаще бывает ложноположительный результат ИФА

да, такое может быть. Перепроверить надо. Но по Ситилабу, насколько я помню, был момент несоблюдения технологии и забора самого материала для ПЦР. ИФА - что там сложного. засветился плюс, нет свечения минус. Тут нарушить гораздо сложнее. Если только пробирки не вымыть ) но бывает. Да к тому же ИФА - это скрининг, типа чтобы задешево проверять всех подряд. А чтобы подтвердить надо провести антиРНК ПЦР, так называемую качественную реакцию. Это знаете как. Вы заходите домой - и видите следы грязных кошачьих лап - вот эти следы - это ИФА. А вот есть ли эта кошка дома - вопрос, она могла через окно сорваться, тут надо позаглядывать под диван и поискать ее - вот это уже качественная реакция. К тому же потом, если кошку найдем последует генотипирование ( типа она простая дворовая или сиамская, которую хрен приручишь) и количественный анализ ( а вдруг целое стадо забежало? ) %)

Все разделы
Болтушки
Мир женщины
Детки
Дом и семья
Ждем ребенка
Хобби
О сайте

Отправлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи. Войти или зарегистрироваться

2006 – Umama.ru Вопросы и пожелания [email protected] Размещение рекламы [email protected] тел.+7 (343) 214 87 87 Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО НКС-Медиа . Администрация сайтане несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.

Среди заболеваний печени гепатит является одним из самых серьезных. Он имеет различную этиологию – токсическую, вирусную. Данная болезнь протекает тяжело, лечение является сложным.

Самый известный анализ на гепатит

Полимеразная цепная реакция – ПЦР – метод, позволяющий доподлинно установить присутствие самого вируса. Суть его состоит в том, что в намеченных условиях совершается наработка цепей РНК. Это совершается по причине того, что в исследуемом биоматериале либо крови есть фрагменты вирусной частицы. В результате их соединения с отдельными молекулами, в среде совершается синтез цепей, подходящих к вирусной РНК. Затем проводится последующий анализ, а его результат сравнивается с известной нуклеотидной цепью вируса гепатита С.

Это поможет обнаружить, есть ли в организме человека такой вирус, а также поражена ли печень. Проводится ПЦР после того как в крови будут выявлены специфические антитела против вируса гепатита. После выполнения теста будет вынесен итог – обнаружено либо не обнаружено РНК. Бывают ситуации, когда для точного проведения данного теста недостаточно материала, тогда необходимо назначение повторного анализа на наличие данного заболевания.

В том случае, когда численность вирусных частиц ниже нужного минимального количества, можно говорить об отсутствии у пациента гепатита.

Показания к проведению анализа

Показанием к проведению теста ПЦР на определение гепатита является обнаружение в человеческом организме антител к данному заболеванию. Количественный анализ ПЦР поможет врачу:

  • оценить результативность лечения больного;
  • избрать правильную тактику противовирусной терапии;
  • подтвердить поставленный диагноз – вирусный гепатит С;
  • спрогнозировать течение болезни;
  • осуществлять контроль эффективности терапии.

Между тяжестью этого заболевания и объемом скопления вируса гепатита в крови человека не существует прямой связи. Первым делом его концентрация определяет опасность носителя для окружающих людей.

Чем больше в крови численность вируса гепатита, тем более возрастает вероятность передачи:

  • при половом контакте;
  • от матери ребенку.

Специалисту будет легче выбрать наилучшее лечение, если он будет знать о вирусной концентрации. Оценивается эффективность терапии следующим образом:

  • положительный результат говорит о низкой вирусной нагрузке;
  • отрицательный – высокой.

Пациентам, у которых наблюдается очень низкое наличие в крови вируса, качественный тест не подходит, потому что он обладает определенной чувствительностью.

Точность ПЦР-тестирования

Выявить наличие вируса гепатита С представляется возможным спустя несколько недель после того, как организм будет инфицирован. Это возможно даже в том случае, если отсутствуют антитела к данному возбудителю.

Возможными результатами теста ПЦР могут быть:

  • не обнаружено – отрицательный;
  • обнаружено – положительный.

Положительный результат говорит о присутствии в крови и организме человека фрагмента РНК, который свойственен гепатиту С. Такой больной является инфицированным таким возбудителем, в дальнейшем он подвергается распространению в организме болезнетворных клеток.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии в исследуемом образце биологического материала фрагментов РНК, характерных для этого заболевания.

Ввиду того что тест обладает чувствительностью, то он не может выявить малое содержание фрагментов РНК. В это время в крови вирус способен активно размножаться, паразитировать над клетками печени. В результате, когда написано, что его не обнаружено, это не во всех случаях является правдивым.

Численность возбудителя после непосредственного заражения увеличивается медленно. Лишь по истечении 7-14 дней ПЦР либо прочие виды качественных исследований могут их выделить.

Отрицательный анализ теста ПЦР может получиться и в других ситуациях, если:

  • ранее больному были сделаны уколы гепарина;
  • материал будет взят в ненадлежащих условиях;
  • пробы крови получены с загрязнениями;
  • во взятых образцах присутствуют прочие субстраты и ферменты, способствующие нарушению хода цепной реакции.

От пациента не требуется выполнения подготовительного этапа для проведения любого исследования. Единственный запрет касается курения, которое запрещено до процедуры забора крови. Количественный анализ ПЦР выполняется путем взятия проб из вены.

Зная о вирусной нагрузке можно определить степень инфекционности отклонения и угрозу, которую несет больной человек окружающим людям.

При низком показателе будет проводиться лечение от гепатита С. в этом случае существует вероятность полного выведения вируса из человеческого организма. Выявленный в процессе теста высокий уровень вирусных РНК свидетельствует о риске заражения. При таком результате потребуется чуткое отношение к заболеванию и многостороннее лечение.

Навигация по записям

Источники: http://sprosidoktora.ru/go/6301/, http://www.u-mama.ru/forum/family/health/303115/index.html, http://www.doripenem.ru/test-pcr-na-opredelenie-gepatita/

Комментариев пока нет!

gepatit.travelel.ru


Смотрите также