Что показывает биохимический анализ крови при гепатите С? Биохимия при гепатите


Биохимия при гепатите с | Советы доктора

Гепатит С является опасным вирусным заболеванием, поражающим печень. Биохимический анализ крови при гепатите позволяет своевременно выявить и контролировать развитие вируса. Этот метод исследования прост, точен и информативен. Благодаря полученным данным биохимии специалистами назначаются дополнительные анализы, формируется тактика лечения. При подозрении на возможное заражение гепатитом С, в первую очередь, необходимо сделать биохимию. Этот метод признан одним из достоверных вспомогательных тестов в практической медицине.

биохимия при гепатите с

Что такое биохимический анализ крови?

Изучение биологических материалов является первым шагом на пути к излечению пациента. Биохимический анализ крови — ключевая лабораторная методика, используемая практически во всех областях медицины. В биохимический анализ включены более 100 показателей. Этот способ исследования позволит оценить состояние здоровья, своевременно обнаружить патологии и аномалии в организме, а именно:

отклонение в работе поджелудочной железы, печени, почек и желчного пузыря;нарушение метаболизма;количественные изменения микроэлементов;воспалительные процессы внутренних органов.

Биохимия позволяет не только избежать прогнозируемых потенциальных проблем со здоровьем, но и укажет на существующие отклонения. На основании описываемой методики безошибочно оценивается общее состояние организма, выстраивается дальнейший план дополнительной диагностики и рекомендованного лечения.

Что показывает биохимический анализ крови при гепатитах С?

Стандартный профиль исследований состоит из множества компонентов, самые значимые из которых сведены в таблице:

Название компонента Описание Роль в диагностическом плане
Билирубин Основная составляющая желчи Повышение билирубина сигнализирует о наличии анемии и нарушениях работы печени: циррозе, онкологии
Триглицериды Вид жиров, источник энергии для всего организма Дисбаланс говорит о проблемах с сердцем и сосудами
Альбумин и гамма-глобулин суммарно составляют общий белок Регуляторы регенерации поврежденных органов и тканей. Антитела белков оберегают организм от инфекционных заболеваний Пониженные показания подтверждают патологии печени
Ферменты АлАт и АсАт Защитники иммунитета, контроллеры обмена аминокислот Ощутимые количественные изменения говорят о патологии сердца и печени, онкологии и некрозе. Высокий уровень активности указывает на вирус гепатита
Глюкоза Универсальный источник энергии Понижение концентрации указывает на сбои в работе печени и обмена веществ
Железо Компонент гемоглобина, отвечающий за обеспечение организма кислородом Количественные изменения сигнализируют об анемии, патологиях тканей и органов

Показания к проведению анализа

Незащищенный половой акт — один из способов передачи гепатита С.

Чтобы на ранних стадиях выявить гепатит С, крайне необходим биохимический анализ крови. Потенциальная угроза инфицирования подстерегает при незащищенном половом акте, сеансах тату, маникюра и иглоукалывания. Неминуемо приобретение вируса гепатита при отсутствии стерильности инструментов и небрежном соблюдении санитарных норм. При малейшем подозрении на заражение гепатитом следует незамедлительно сдать кровь на биохимический анализ. Профилактический анализ биохимии рекомендуется планомерно проводить 2 раза в год.

Подготовка и проведение анализа

От соблюдения некоторых ограничений зависит точность результатов биохимического анализа крови. За 24—48 часов до сдачи проб необходимо исключить алкоголь и прием всех лекарственных препаратов (по возможности). Не стоит употреблять жирные, острые и пряные блюда. Пища должна быть питательной и легкой. Важно ограничить изнурительные физические нагрузки, соблюдать режим дня и сна. За 1 час до визита в лабораторию воздержитесь от кофе и курения.

Процедура выполняется исключительно натощак, через 8—12 часов после приема пищи. Забор крови, в количестве 5 мл, осуществляется из локтевой периферической вены. Применяется одноразовый стерильный шприц или вакуумная система.

Расшифровка результатов

Норма показателей

биохимия при гепатите сСледует помнить, что эталонное количество компонентов зависит от возраста и пола. Эта информация указывается на бланке, рядом с результатами биохимии. Приведенные ниже показатели являются нормой для здорового человека, не зараженного вирусом гепатита:

Гамма-глобулины — 26,1—110,0 нмоль/л у женщин, 14,5—48,4 нмоль — у мужчин.Альбумин — 35—50 грамм на литр крови.Общий билирубин — от 3,4 до 17,1 мкомоль/л.АлАт и АсАт — 31 единиц для женщин и 41 единиц для мужчин.Триглицериды — 0,45—2,16 мкомоль/л для женщин, у мужчин — 0,61—3,62.Железо — 9—30 мкмоль/л у женщин, 9—30 мкмоль/л для мужчин.

Если полученные результаты выходят за рамки нормативных данных, это говорит об опасных отклонениях в работе организма. Следует безотлагательно обратиться к назначенному профильному специалисту. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно сравнивать и оценивать информацию проведенного анализа. Только профессионал точно расшифрует биохимический анализ крови. Он назначит дополнительную диагностику для подтверждения инфицирования, оценит прогнозируемые риски. В дальнейшем будет разработана индивидуальная методика лечения.

Показатели не в норме?

Ответ на волнующий вопрос, есть ли гепатит, получают исходя из результатов биохимии крови. Итак, на какие же показатели стоит обратить внимание? В первую очередь, биохимический анализ крови покажет повышенный процент гамма-глобулинов и критическое снижение альбумина. Наблюдается и максимальная концентрация свободного и связанного билирубина, уровень триглицеридов — не в норме, неестественно высок. Так же должно настораживать аномальное увеличение количества ферментов АлАт и АсАт. Такие показатели служат основанием для предварительного диагноза — возможного наличия вируса гепатита С. Но окончательный, клинический диагноз ставится только после прохождения дополнительных исследований: анализа крови на маркеры вируса гепатита, УЗИ и биопсии печени.

При помощи анализа крови можно узнать сталкивался ли организм с вирусом гепатита С или нет. В некоторых случаях положительный результат еще не является причиной для беспокойства, ведь существуют случаи самоизлечения при сильной иммунной системе. Обследование целесообразно проводить после 5 недель с момента предполагаемого заражения. В этом случае показатели будут наиболее достоверными. Какие анализы нужно сдать, чтобы развеять все сомнения?

Методы диагностики

биохимия при гепатите с

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:

Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную  формулу и другие показатели. Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин. Иммуноферментный анализ (ИФА). Иммунохроматографический анализ (ИХА). ПЦР диагностика.

биохимия при гепатите сНа начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

биохимия при гепатите сМетод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.

ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Все методы диагностики позволяют быстро выявить вирус, что способствует своевременному лечению и быстрому выздоровлению.

Показания и подготовка к диагностике

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

биохимия при гепатите сПоказаниями к проведению обследования являются:

высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ; подготовка к проведению операции; беременность; появление симптомов гепатита, например, желтуха; половой акт с больным гепатитом; наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?

Подготовка очень важна. Перед проведением анализа необходимо воздержаться от физического труда, эмоционального перенапряжения и распития спиртных напитков. За час до сдачи крови нельзя курить.

биохимия при гепатите сОчень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Расшифровка результатов

Анализ крови на маркеры гепатита С поможет выяснить, есть в организме человека антитела к вирусу или нет. Если антитела есть, то организм уже сталкивался с болезнью, но переборол ее. Если же в крови обнаружен антиген вируса, то заражения уже произошло.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

биохимия при гепатите сПри отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Расшифровка ПЦР должна проводиться только опытным профессионалом, ведь отрицательный результат анализа может свидетельствовать о скрытом течении болезни или самоизлечении от вируса (в 10% случаях инфицирования).

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

биохимия при гепатите сУровень билирубина свидетельствует о степени тяжести гепатита.

При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л, При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л. При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л. В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

АСТ не более 75 Ед/л. АЛТ не более 50 Ед/л.

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Рекомендуем прочитать:

medic-sovet.ru

Что показывает биохимический анализ крови при гепатите С?

К основным биохимическим анализам крови при вирусных гепатитах относятся печеночные ферменты (аминотрансферазы), билирубин, щелочная фосфатаза, общий белок и белковый спектр крови. Аминотрансферазы - аланиновая (АЛТ) и аспарагиновая (ACT) - это ферменты, которые находятся внутри печеночных клеток. В норме небольшие концентрации этих веществ определяются в крови. При повреждении печени, в частности, в результате вирусного воздействия, печеночные клетки разрушаются и печеночные ферменты обнаруживаются в крови в повышенных количествах. Пределы колебаний этих показателей очень широки и в определенной степени отражают остроту и активность воспаления печеночной ткани при гепатите. Основным ориентиром при этом служит уровень АЛТ. Для точного определения характера поражения печени этого исследования недостаточно, для этого существуют специальные диагностические методы, в частности, пункционная биопсия печени. Кроме того, значения аминотрансфераз могут меняться очень существенно и быстро, даже без всякого медикаментозного воздействия, т. е. самопроизвольно. В связи с этим при вирусном гепатите для мониторинга за течением болезни необходимо регулярное исследование крови на активность печеночных ферментов. Во время противовирусной терапии нормализация уровней АЛТ и ACT свидетельствует об эффективности лечения.

Билирубин - это желчный пигмент, который образуется в крови человека в результате распада красных кровяных клеток (эритроцитов). Затем билирубин захватывается клетками печени и с желчью через кишечник выводится из организма. Попавший в печеночные клетки билирубин называется связанным, а находящийся в крови (т.е. до попадания в печень) - свободным. В норме небольшие количества билирубина (преимущественно за счет свободного) обнаруживаются в крови. При вирусных поражениях печени (как правило, при острых гепатитах и циррозе) содержание общего билирубина (сумма свободного связанного) может повышаться, что выражается желтушным окрашиванием кожи и склер.

Причин желтухи существует очень много, далеко не всегда ее развитие связано с вирусным гепатитом или вообще с каким-либо поражением печени. Появление этого симптома в большинстве случаев указывает на необходимость стационарного обследования пациента.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) - фермент, активность которого отражает процессы перемещения желчи по желчевыводящим путям (из печеночной клетки в желчный пузырь и далее в кишечник). Задержка оттока желчи бывает не только при вирусных гепатитах и циррозах, но и при медикаментозных поражениях печени, закупорке желчных протоков камнем, спайками, опухолью и т. д. При задержке оттока желчи (холестаз) уровень ЩФ в крови возрастает и превышает норму. Желтуха при этом необязательна, довольно часто больные отмечают, что их беспокоит кожный

Общий белок и белковый спектр крови - это группа показателей, которые отражают способность печени и клеток иммунной системы к выработке определенных белков. Общий белок крови состоит из так называемых альбумина и глобулинов. Печень синтезирует альбумин. Эта способность уменьшается при повреждении печеночных клеток, и тогда в анализе белкового спектра отмечается снижение уровня альбумина. Степень снижения соответствует глубине поражения печени: наибольшие отклонения этого показателя характерны для цирроза. При циррозах и аутоиммунных гепатитах увеличиваются концентрации глобулинов, которые вырабатываются иммунными клетками. Оговоримся, что существует множество причин для различных изменений белкового спектра крови, не связанных с патологией печени, но анализ этих показателей при вирусных гепатитах может существенно помочь определиться со стадией поражения печени в тех случаях, когда по каким-либо причинам проведение пункционной биопсии затруднено.

Общий анализ крови включает в себя много различных показателей, которые, преимущественно, отражают содержание тех или иных клеток крови (тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и т. д.). Уровни этих клеток могут меняться при произвольном течении вирусных гепатитов. Например, у пациентов с циррозом печени, как правило, снижается содержание тромбоцитов. Современное противовирусное лечение также может существенно влиять на количество клеток крови (в первую очередь, лейкоцитов). Важность контроля этих показателей связана с тем, что все виды кровяных клеток выполняют важнейшие функции (защита от инфекций, поддержание нормальной свертываемости крови, обеспечение тканей кислородом) и падение их содержания ниже критических уровней недопустимо. Поэтому регулярное проведение общего анализа крови позволяет более точно оценивать тяжесть состояния больного и своевременно проводить коррекцию противовирусной терапии для обеспечения ее безопасности.

Н.А. Maлышeв, П.П. Блoxинa, Е.А. Нypмyхaмeтова

Материалы: http://www.medeffect.ru/gepatit/gepatit129.shtml

life4well.ru

Показатели биохимического анализа крови при гепатите с

Анализы при хронических вирусных гепатитах

Хронические вирусные гепатиты — заболевания с диф­фузным воспалительным процессом в печени и длитель­ностью более 6 месяцев. Про анализы при остром вирусном гепатите читайте здесь .

В ряде случаев острый вирусный гепатит самого начала протекает как хроническое заболевание. Переход острого вирусного ге­патита В в хронический вирусный гепатит. более известный как ХГВ, происходит в 10-15% случаев, гепатита С — в 50 % Гепатит А и гепатит Е протекают только как острое заболевание.

Переход острого вирусного гепатита в хронический в анализах про­является:

  • изменением печеночных проб
  • высокой активностью АЛТ (в 5 — 10 раз выше нормы), которая сохраняется свыше 2 мес,
  • наличием HBs антигена спустя 6 месяцев после острой фазы,
  • сохранением уровня анти-НВе в крови более 10-12 нед, антител к НВс антигену класса иммуноглобулинов М более 45 дней,
  • наличием aнти-NS4 у больных вирусным гепатитом С ,
  • присутствием в крови HCVcore иммуноглобулина М,
  • изменениями в структуре печени,
  • наличием сенсибилизации Т-лимфоцитов к печеноч­ному липопротеиду.

Общий анализ крови при хроничеком гепатите — анемия. лимфопения. по­вышенная СОЭ. При осложненных формах и злокачествен­ном течении — лейкопения — снижение общего количества лейкоцитов в крови .

Анализ мочи — без существенных изменений. При вы­сокой активности процесса — протеинурия и гематурия (микро-).

Биохимический анализкрови при хронических гепатитах:

Иммунологические анализы крови (иммунограмма ) — снижение общего числа и активности Т-лимфоцитов и субпопуляции супрессоров, повышение количества Т-хелперных лимфоцитов. Повышается концентрация иммуноглобулинов, возможно появление циркулирующие имунные комплексы.

Пункционная биопсия при хроническом вирусном гепатите — непременный диагнос­тический анализ. В препаратах выявляются некро­зы, лимфоидно-гистиоцитарная инфильтрация, матово-стекловидные гепатоциты и другие изменения.

Серологическаядиагностика вирусных гепатитов — проводится определение маркеров вирусной репликации.

/ Биохимия при гепатитах

Изменение биохимических показателей крови у собак при хроническИХ гепатитах

ФГОУ ВПО «Саратовский государственный аграрный университет»

Хронический гепатит – это полиэтиологическое заболевание, для которого характерны воспаление и некроз печеночной паренхимы, сохраняющиеся на протяжении не менее 6 месяцев. В легких случаях болезнь не прогрессирует или прогрессирует медленно. В тяжелых случаях развивается фиброз с нарушением архитектоники печени, а со временем формируется цирроз печени.

Печень, являясь метаболическим центром организма, выполняет ряд важнейших функций, интегрировано связывая между собой различные его системы и обменные процессы, и определяя тем самым поддержание гомеостаза организма.

Исследования проводились на собаках разных пород и возрастов. Всего было исследовано 80 животных с диагнозом хронический гепатит. В комплексном лечении оценивался метод, как диетотерапии, так и комплексного применения гепатопротекторов нового поколения по изменениям биохимических показателей крови, клинических признаков и общего состояния. Исследования проводились на собаках различных пород. У всех выбранных животных, на основе сбора данных анамнеза, клинических признаков и лабораторных исследований, в той или иной степени было выявлено хроническое течение гепатита. Больным животным в комплексном лечении гепатопротекторами скармливали ветеринарную диету RoyalCanine(Hepatic).

Наиболее часто расстройство клинических признаков диагностировалось со стороны пищеварительной и нервной системы (неудовлетворительный аппетит, анорексия, рвота, депрессия, кахексия и др.).

Все исследованные животные являлись вакцинированными. Средний возраст собак составил 6 лет. Наиболее часто данная патология регистрировалась у собак в возрасте от 4 до 12 лет. 10 % исследованных собак регистрируется с хроническим гепатитом раннего возраста (до двух лет) и является, как правило, с конгениальной (врожденной) патологией. Среди пород представленных в исследовании наиболее часто регистрируют: немецкая овчарка, эрдельтерьер, ризеншнауцер, кавказская овчарка и кокер-спаниель.

В период течения хронического гепатита у собак наиболее демонстративно изменялись биохимические показатели плазмы крови, особенно каталитическая активность органоспецифических ферментов (щелочная фосфатаза, холинэстераза, АЛТ, АСТ, ЛДГ).

Аминотрансферазы относятся к группе индикаторных ферментов и не обладают органной специфичностью, однако высокая чувствительность и ранняя информативность исследования активности данных ферментов может служить отправным интегральным критерием оценки функционального состояния печени при гепатите у собак.

1. Динамика органоспецифических ферментов собак в ходе терапии хронического гепатита

Щелочная фосфатаза*

Повышение аминотрансфераз в сыворотке крови собак, больных хроническим гепатитом, указывает на глубину поражения и активность патологического процесса в печени.

Анализ данных таблицы показывает снижение интенсивной активности холинэстеразы, что позволяет судить о количественных характеристиках тяжести заболевания (Р0,001).

При применении гепатопротекторов и включение в рацион диетотерапии активность щелочной фосфатазы, показатели АЛТ, ACTи ЛДГ нормализовались до пределов физиологических колебаний. Характерна позитивная тенденция развития каталитической активности энзимов при данной терапии.

Каталитическая активность холинэстеразы после терапевтического и диетического вмешательства возросла, свидетельствуя о положительной динамике репаративных процессов.

Заключительные данные о динамике гепатита с хронической формой течения в процессе терапии отражают результаты лабораторного исследования мочи (таблица 2). Уже через 4 суток снизились показатели содержания белка, сахара, индикана. Через 16 суток данной терапии определялись следовые количества индикана, уробилина. Клиническое состояние собак при данном лечении улучшилось: восстановились аппетит, нормализовалась деятельность желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Применение гепатопротекторов и включение диетических кормов при хронической форме течения гепатита оказывает выраженное терапевтическое воздействие, проявляющееся нормализацией показателей, характеризующих функциональное состояние печени и нормализацией общеклинического состояния. Динамика биохимических показателей крови, особенно каталитическая активность органоспецифических ферментов при сочетанной диетотерапии и гомеопатического лечения у собак с гепатопатиями доказывает состоятельность данного лечения.

2. Урологический синдром собак при хронической форме течения гепатита

Аномальные результаты биохимического анализа крови, отражающего функциональное состояние печени (П) - печеночная панель - свидетельствуют о повреждения органа. Лучший способ сохранить нормальными показатели печеночной панели - это предотвратить различные заболевания, которые могут вызвать повреждение П, таких как блокирование желчного протока, гепатит, цирроз или рак. Сравнение относительных изменений всех результатов биохимического анализа крови может быть полезным в поиске конкретного диагноза.

Биохимический анализ крови: аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ), расшифровка

Нормальные значения трансаминаз в крови являются низкими. Показатели активности этих ферментов увеличиваются при любом типе болезни или травмы, которые влияют на П. При большинстве видов заболеваний или травмы печени, аланинаминотрансфераза увеличивается в большей степени, чем аспартатаминотрансфераза. Увеличение соотношения АСТ / АЛТ (это означает, что аспартатаминотрансфераза увеличивается больше по сравнению с аланинаминотрансферазой ) наблюдается при осложнении алкоголизма (алкогольный гепатит и цирроз).

Очень высокие активности обоих трансаминаз ( 10 х норму) обычно указывают на острый гепатит, в то время как умеренное повышение активности отражает хронический гепатит. Активность аминотрансфераз может быть повышенной при воздействии определенных лекарственных препаратов или других токсинов, или когда печень лишена кислорода (ишемия, тромбоз вен).

Биохимический анализ крови:общий и прямой билирубин, расшифровка

Увеличение общего билирубина - признак гемолиза, злокачественной анемии, гемоглобинопатии (как серповидно-клеточная анемия) или реакции на переливание.

Увеличение прямого билирубина указывает на проблемы в печени, в том числе заблокированные желчные протоки, гепатит, цирроз печени и травматическое повреждение.

Как АЛТ и АСТ, так и низкие уровни общего или прямого билирубина не считается проблемой.

Биохимический анализ крови: щелочная фосфатаза (ЩФ), расшифровкаЩФ повышена как при патологии печени, так и костей. Если другие биохимические анализы крови, отражающие результаты печеночной панели, также повышены, то увеличение ЩФ, вероятно, указывает на заболевания печени. Если АЛТ и АСТ в норме, но содержание кальция являются аномальным, повышение ЩФ, вероятно, указывает на заболевание костей, таких как некоторые виды рака костей. Если результаты анализов не позволяют определить источник ЩФ - из печени или костей, потребуются дополнительные исследования.

При гепатите, активность ЩФ повышается в меньшей степени, чем АЛТ и АСТ, но при блокаде желчных протоков (например, из-за рака или камней в желчном пузыре), ЩФ повышается в большей степени, чем АЛТ и АСТ.

У пациентов с раком костей или раком печени, снижения уровня ЩФ отражает реакцию на лечение. Значения ЩФ, которые находятся ниже нормального, могут свидетельствовать о недостатке цинка.

Помощь врач при отклонении показателей биохимического анализа крови печеночной панели

Есть вакцины для гепатита А и В, так что если по работе вы можете войти в контакт с этими заболеваниями, обсудить с врачом возможность вакцинации.

В зависимости от основного заболевания, которое вызывает повышение печеночных ферментов, быть врач может использовать ряд препаратов для лечения этого заболевания и облегчить симптомы.Некоторые препараты доступны для лечения различных форм гепатита, в том числе для гепатита С пегинтерферон и рибавирин и противовирусные препараты от гепатита B. Многие новые лекарства для лечения гепатита в стадии разработки.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, как и в случае заблокированного желчного протока. Если ситуация тяжелая, может потребоваться пересадка печени.

Что делаете Вы при отклонении показателей биохимического анализа крови печеночной панели

Людям, с повреждением печени, следует ограничить потребление белка и натрия. Показана диета с высоким содержанием углеводов, витаминов и минералов.

Если вы не получают все это с продуктами, которые вы едите, используйте поливитамины.

Расторопша содержит чрезвычайно высокое содержание флавоноидов, мощные антиоксиданты, которые защищают печень от токсинов и свободных радикалов. Силимарин расторопши является одним из самых мощных флавоноидов.

Артишок содержит ряд соединений, которые способствуют образованию и секреции желчи, защищают печень от токсинов и свободных радикалов, а также могут снизить показатели холестерина в сыворотке крови.

Лопух богат витаминами группы В, витамином Е и серой.

Одуванчик также богат В-витаминами и флавоноидами, что помогает предотвратить повреждение свободными радикалами, а также способствует образованию и выделению желчи, помогает в детоксикации.

Корень солодки содержит флавоноиды, фитоэстрогены, и глицирризин. Некоторые данные свидетельствуют о том, что корень солодки может помочь при лечении гепатита В и С. Корень солодки также используется для лечения изжоги, язвы, артрита, аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, и других состояний.

Ликоподий используется в качестве гомеопатического лечения камней в желчном пузыре и способствует хорошему пищеварению и детоксикации печени.

Изменения образа жизни

Уменьшение или прекращение употребления алкоголя может спасти вашу печень от повреждения.

Источники: http://pro-analizy.ru/analizy-pri-xronicheskix-virusnyx-gepatitax/, http://www.studfiles.ru/preview/5592464/, http://biohimik.net/biokhimicheskij-analiz-krovi-pechenochnaya-panel-rasshifrovka

Комментариев пока нет!

www.dolgojiteli.ru

Диагностика заболеваний. Биохимический анализ крови: что покажет?

Еще с древних времен человека интересовало, как устроен организм, почему одолевают различные заболевания. Выяснить причину болезни было очень сложно, и порой только вскрытие давало ответ, но уже было слишком поздно. В то время не могли себе даже представить, как просто будет заглянуть внутрь человека без вскрытия и поставить диагноз. Прогрессивное развитие человечества шагнуло так далеко, что для определения заболевания достаточно сдать анализ крови. Далее рассмотрим, как проводят диагностику в настоящее время и как много может нам рассказать биохимический анализ крови.

Что такое диагностика

Диагностика заболевания - это прежде всего сбор подробной информации, а также различные приемы обследования, благодаря которым доктор ставит точный диагноз, и в результате назначается продуктивное лечение.биохимический анализ крови что покажет

Начинается диагностирование с осмотра пациента. Далее назначают анализы крови, мочи. В процессе развития новейших технологий стали популярны следующие методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование.
  • МРТ и КТ.
  • УЗИ.

В зависимости от жалоб пациента выбирается оптимальный вариант диагностики или даже сочетание нескольких методов.

Первым пунктом в диагностировании после осмотра пациента стоит общий анализ крови, но нередко назначают и биохимический анализ крови. Что покажет он, повлияет на дальнейшее обследование и лечение.

Кому необходим этот анализ крови?

Такое обследование может назначить врач любому пациенту. Именно оно показывает наличие скрытой патологии, помогает найти, в какой системе произошел сбой. Также доктор назначает биохимию, чтобы осуществлять контроль над проводимым лечением. Специалист сам решает, данные каких показателей требуют проверки.

Есть заболевания, при которых первым делом назначают биохимический анализ крови. Что покажет он, будет влиять на ход лечения. Это чаще всего важно при таких состояниях:

  • Заболевания крови.
  • Болезни почек.
  • Нарушение работы органов эндокринной системы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.биохимический анализ крови что показывает
  • Нарушения в работе ЖКТ.
  • Патологии в функционировании опорно-двигательной системы.
  • Проблемы в работе печени.

Что показывает биохимический анализ крови

Этот анализ состоит из большого количества показателей, которые позволяют оценить работу организма и его состояние в целом. Он дает возможность отследить функционирование следующих органов и систем организма:

  • Оценить уровень обмена веществ в организме.
  • Определить недостаток или переизбыток микроэлементов.
  • Функционирование печени.
  • Желчного пузыря.
  • Почек.
  • Поджелудочной железы.

Именно этот анализ дает возможность болезнь распознать на ранней стадии, выявить скрытые ее причины, а также предупредить многие проблемы. Правильно растолковать биохимический анализ крови (что показывает он) может только врач. Не следует делать выводы самостоятельно.

Как сдать кровь на биохимию

Для анализа на биохимию кровь берется из периферической вены. Самое популярное место забора крови находится на уровне локтя. Если в результате травмы или по другой какой-либо причине нет возможности взять кровь в этой области, то можно брать ее из другого места.что показывает биохимический анализ крови из вены

Необходимо выполнить несколько условий, перед тем как сдать биохимический анализ крови. Что покажет он, насколько верны будут результаты, зависит от ваших действий.

  1. Кровь сдается на голодный желудок.
  2. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов, употреблять напитки, в составе которых есть сахар, перед анализом нельзя.
  3. Минимум за 2 дня до анализа не следует пить напитки, содержащие алкоголь. Также не следует употреблять слишком жирную пищу.
  4. Перед тем как отправляться в лабораторию, лучше не заниматься усиленным физическим трудом и не нервничать.
  5. Биохимический анализ сдается перед проведением каких-либо других диагностик и лечебных мероприятий.
  6. Прием лекарственных препаратов может исказить результаты анализа, поэтому лучше воздержаться.

Как расшифровать анализ крови

После того как пройдена процедура забора крови, через некоторое время выдадут результат. Показатели будут находиться в графе рядом с показателями нормы. Однако проанализировать, биохимический анализ крови что показывает, может только лечащий врач. Возможно, для постановки более точного диагноза вам будут назначены дополнительные методы диагностики.

Рассмотрим, какие показатели указываются в анализе и могут ли они выявить такие страшные заболевания, как рак, ВИЧ или гепатит.

Какие показатели анализа важны

Несомненно, все, что показывает биохимический анализ крови из вены, важно, но рассмотрим те показатели, которые чаще всего определяют для постановки диагноза.

  • Общий белок. Сравнивая эти показатели, можно определить, в каком состоянии внутренние органы и кровь. При повышенном белке могут развиваться инфекционные заболевания и онкологические. Также он повышается при рвоте, диарее. При пониженных показаниях возможны болезни печени, различные кровотечения, тиреотоксикоз. Низкие показатели будут при голодании.
  • Билирубин. Этот показатель помогает диагностировать болезни печени, желчевыводящих путей, а также покажет анемию. Повышенные показатели билирубина могут говорить о различных гепатитах, анемиях или о новообразованиях в печени или циррозе.покажет ли биохимический анализ крови рак
  • Ферменты. Их количество и активность дают информацию о состоянии внутренних органов. При чрезмерной активности возможно развитие гепатита, патологий в сердечной мышце, гипоксии, гемолиза, эмболии легочной артерии.
  • Уровень глюкозы. Очень важный показатель для уже болеющих сахарным диабетом. Не менее важен и для контроля за показателями сахара. Если показатель занижен, возможно, имеется эндокринное заболевание или нарушения в работе печени.
  • Уровень холестерина. Высокие цифры холестерина говорят о развитии атеросклероза сосудов. Повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно опасно повышение «плохого» холестерина.
  • Амилаза. Повышение этого фермента указывает на наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.
  • Мочевина. Высокие показатели свидетельствуют о плохой работе выделительной системы. А также говорят о злоупотреблении спиртными напитками, длительном голодании, почечной недостаточности, передозировке диуретиками или салицилатами.

Если вы сдали биохимический анализ крови, что покажет он, как поступать дальше, установить может только лечащий врач.

Часто пациентов волнует вопрос о том, сможет ли биохимический анализ показать рак, или гепатит, или ВИЧ-инфекцию. Рассмотрим это далее.

Показатели онкологических заболеваний в крови

Онкология – это одно из серьезных заболеваний. Покажет ли биохимический анализ крови рак? Конечно, у таких пациентов показатели крови будут значительно отличаться от других, но сказать со 100 % уверенностью это невозможно, так как требуются дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза.

Глядя на анализ крови онкологического больного, мы увидим следующие отклонения:

  • Повышение лейкоцитов.
  • СОЭ повышено.
  • Низкий уровень гемоглобина.

биохимический анализ крови покажет гепатитВ результате прогрессирования раковых клеток в организме происходит выделение специфических белков-антигенов. За счет определения именно таких антигенов можно определить, в каком органе есть начинающийся онкологический процесс. Эти антигены носят название онкомаркеры.

Популярные в настоящее время онкомаркеры:

  • ПСА – состояние предстательной железы.
  • СА125 – состояние яичников эндометрия.
  • СА 15-3 – состояние грудных желез.
  • СА 19–9 – состояние ЖКТ.
  • РЭА – состояние печени, легких, поджелудочной, мочевого пузыря, кишечника.

Если биохимический анализ крови покажет рак, подтвердить это можно, только сдав кровь на онкомаркеры и проведя дополнительную диагностику.

Биохимия при гепатите

Не менее опасное заболевание - гепатит. В процессе диагностики этой болезни обязательно назначают биохимический анализ крови. Покажет гепатит он при повышении следующих показателей:

  • Значительное повышение ферментов АЛТ АСТ.
  • Повышение прямого и общего билирубина.
  • Повышение триглицеридов.
  • Увеличение гамма-глобулинов.
  • Уменьшение альбуминов.

Дополнительно проводят иммунологические анализы и гистологическое исследование крови методом ПЦР.

ВИЧ-инфекция и биохимический анализ крови

Вирус иммунодефицита, попадая в организм человека, ослабляет его иммунную систему. При этом организм становится более восприимчив к инфекциям и раковым заболеваниям. У ВИЧ-инфицированных людей показатели крови покажут анемию, лейкопению и тромбоцитопению. Биохимия крови исследуется для того, чтобы видеть нарушения в работе почек, печени, уровень глюкозы.биохимический анализ крови покажет вич

Однако нельзя сказать, что биохимический анализ крови покажет ВИЧ. Он укажет на изменения в работе организма, возникшие отклонения. Для определения ВИЧ существует специальный тест, который обнаруживает антитела к вирусу ИФА. Также применяется метод ПЦР, который позволяет выявить эту патологию на десятый день после заражения.

Биохимический анализ в детском возрасте

Если сравнить, что показывает биохимический анализ крови у ребенка и у взрослого, то разница состоит лишь в показателях нормы. Стоит не забывать, что детский организм растет и нормы отличаются для разных возрастных категорий. Назначая ребенку биохимический анализ крови, доктор лишь хочет подтвердить свои опасения либо развеять.что показывает биохимический анализ крови у ребенка

При заборе крови следует соблюдать те же правила, что и для взрослых, одно отличие, что это зависит от родителей.

Помните: правильная подготовка перед сдачей анализа позволит получить более точный результат. Диагноз нельзя поставить, опираясь только на данные биохимического анализа крови. Всестороннее обследование даст точные ответы на все поставленные вопросы.

fb.ru

Биохимия при гепатите с — Все о печени

Значение фермента АЛТ

Особенности лечения гепатитаВ каждой клетке организма присутствует эндогенный фермент аланинаминотрансфераза (АЛТ). Наибольшая концентрация его в печени и почках, а в сердце и мышцах содержится меньшее количество фермента.

Когда функционирование органов нормальное, данный фермент имеет низкую активность в крови, но как только возникают сбои в работе печени или почек, он высвобождается в кровь. Зачастую это происходит намного раньше явных симптомов, характерных для болезни.

Показатель АТЛ служит индикатором повреждения печенки. Как правило, принимая лекарственные препараты или имея в анамнезе гепатит, принято назначать такой вид анализа. Это необходимо, чтобы выявить проблемы в организме, которые могут быть связаны не только с дисфункцией или повреждениями печенки, а также с нарушением работы других органов. Активность фермента в такой ситуации повышается, что и свидетельствует о возможных проблемах организма.

Показаниями для проведения данного исследования могут служить ряд симптомов, среди которых:

  • желтизна белков глаз и кожи;
  • слабость, вялость и утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, боли в животе;
  • вздутие или рвота;
  • зуд, изменения цвета мочи или кала;
  • прием лекарств, которые могут вызвать интоксикацию и другие.

Наряду с АТЛ врачами назначается еще одно, не менее важное, лабораторное исследование АТС. Их сопоставление и последующее соотношение выявляет повреждения печени.

Биохимический анализ крови на выявление ферментов, то есть их уровень, указывает не только на степень поражения органа, но и на динамику развития.

К исследованию нужно готовиться преждевременно:

  • за 12 часов до процедуры нельзя трапезничать;
  • нельзя курить за 30 минут до исследования;
  • физическое и эмоциональное напряжение необходимо исключить за полчаса до процедуры.

Необходимость поддержания печени здоровой очевидна. Она основной участник всех наиболее важных функций, связанных с правильной работой организма, являющегося целостной системой, в которой все части должны функционировать в унисон. Малейшие сбои работы системы – вот то, что показывают лабораторные исследования.

Анализ крови АСТ

В отличие от АСЛ, аспартатаминотрансфераза (АСТ) в большей степени распределяется в сердечных и печеночных клетках. В пределах нормы этот показатель должен иметь низкие значения в крови. При сбое работы мышц/печени фермент выбрасывается в кровь. Именно поэтому по показателям крови можно определить причины заболеваний, провести правильную диагностику. Можно смело назвать аспартатаминотрансферазу составляющей печеночных проб.

 

Такие анализы назначают для выявления:

  • гепатита;
  • цирроза;
  • токсичных лекарственных средств.

Иногда превышение данного показателя указывает не только на проблемы с печенью, но и может иметь место при инфаркте миокарда.

Для правильного определения проблем со здоровьем, наряду с основными анализами, стоит проводить еще целый ряд исследований: билирубин, общий белок, щелочную фосфатазу. Это поможет определить реальную форму заболевания печенки и даст возможность назначения дальнейшего лечения и эффективного контроля.

Показатели нормы или референсные значения АСТ отличаются. Для женщин – это одни значения, для мужчин иные, детские – имеют свои показатели. Особенности детских значений – это разграничение по возрастным критериям.

Для пациентов, больных хроническим гепатитом, аспартатаминотрансфераза выше нормы не больше, нежели в 4 раза. Необходимость обследования обусловлена своевременным выявлением возможных тяжелых заболеваний: рак, цирроз, непроходимость желчевыводящих путей. Повреждение мышц или перенесенный инфаркт может служить причиной повышения показателя АСТ.

Интерпретация результатов

Результаты анализа кровиВажно правильно уметь читать или расшифровывать анализы. Это подвластно только врачу. Со списком современных и недорогих лекарств от гепатита можно ознакомиться на сайте india-expres.ru.

Взглянув на полученные результаты анализов и сравнив их с показателями, можно примерно понять состояние организма. Повышение нормы холестерина – это сигнал о заболевании печени или сердечнососудистой системы. Норма этого показателя от 3,5 до 6,5 ммоль/л.

Билирубин – это пигмент, повышенные нормы которого влекут за собой:

  • Желтуху, рак, гепатит, цирроз и так далее. Нормой является до 27 мкмоль/л.
  • (АЛТ) Аланинаминотрансфераза указывает на работу печени. Показатели для мужчин до 45 ед/л, женщин – 34 ед/л.
  • (АСТ) Аспартатаминотрансфераза имеет такие нормы: показатели для мужчин до 41 ед/л, женщин – 31 ед/л.

Соответствие и сопоставление значений анализов расшифровывать должен только специалист. Это поможет своевременному выявлению болезней, в случае их появления, либо исключение таковых. Главное – не заниматься самолечением, а обращаться к врачам.

dettka.com

Рекомендации:

  1. Для постановки диагноза достаточно сдавать качественный анализ на РНК вируса гепатита С. Этот анализ дает ответ на главный вопрос о наличии вируса в организме, а в отличии от количественного анализа, он почти на порядок дешевле.  Количественный анализ дает информацию о количестве вируса в единице крови (это называется — вирусная нагрузка) и его необходимо сдавать непосредственно перед началом противовирусной терапии. По нему будет контролироваться эффективность лечения.
  2. При сдаче качественного анализа на РНК нужно просить лаборантов сделать генотипирование вируса, если он будет определяться в крови. Во-первых, генотип — очень важная характеристика вируса, а во-вторых, генотипирование делается только совместно с качественным анализом. И если не сделать его сразу, то придется потом повторно оплачивать качественный анализ.
  3. В принципе, все анализы по диагностике вируса гепатита С и возможных его проявлений должны быть бесплатны в рамках обязательного  медицинского страхования (ОМС). Но у врачей в любой районной поликлинике, по странной традиции, этот факт  всегда вызывает удивление. В этом случае обращайтесь в свой фонд ОМС — там за наш с вами счет содержат целый отдел по работе с пациентами.

Часто звучит вопрос: Какие анализы можно сдать перед посещением гепатолога?

В принципе, лечащий врач-гепатолог сам определит Вам перечень необходимых анализов и обследований. Но если Вы придете на первую консультацию, имея на руках результаты анализа на антитела к вирусу гепатита С, качественный анализ на РНК вируса и показатели печеночных трансаминаз АлТ и Аст — это позволит более предметно обсуждать ваши перспективы.

Не факт, что все, что описано ниже, вам потребуется. В перечень описаний включены анализы, с которыми наиболее часто сталкиваются люди при первичном обследовании или во время проведения противовирусной терапии.

Описания анализов крови (а также показания к их проведению, порядок подготовки к тестам, интерпретация результатов анализов), проводимых при диагностировании вирусных гепатитов, в большинстве своем, составлены по материалам сайта лаборатории Инвитро

Справочные и вспомогательные материалы по анализам крови

  • Правила подготовки к лабораторным исследованиям крови в Центре молекулярной диагностики при ЦНИИ эпидемиологии
  • Общие правила подготовки к анализам
  • Взятие, доставка и хранение биоматериалов для исследования в клинико-диагностической лаборатории
  • Лабораторные нормы
  • ПЦР. Что это такое?

Общие гематологические исследования

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ, Complete Blood Count, CBC)
  • Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчёт лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count)
  • СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)

Биохимические исследования

  • Глюкоза (в крови, Glucose)
  • Альбумин (в крови, Albumin)
  • Билирубин общий (Bilirubin total)
  • Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
  • Триглицериды (Triglycerides)
  • Холестерол общий (холестерин, Cholesterol total)
Ферменты
  • Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
  • Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)
  • АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
  • АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
Белки, участвующие в обмене железа
  • Ферритин (Ferritin)
Онкомаркёры
  • Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)
Белки «острой» фазы и маркёры воспаления
  • С-реактивный белок (СРБ, CRP)
  • Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Гормональные исследования

Лабораторная оценка функции щитовидной железы
  • Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
  • Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)
  • Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Диагностика патологии печени без биопсии

  • СтеатоСкрин (SteatoScreen)
  • ФиброТест (FibroTest)
  • Фибромакс (FibroMax)

Диагностика инфекционных заболеваний

Гепатит А
  • Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А)
  • Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А)
  • Вирус гепатита А, определение РНК (цельная кровь)
Гепатит В
  • Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита)
  • Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B)
  • Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B)
  • Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)
  • HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В)
  • HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
  • Вирус гепатита В, определение ДНК (качественное, HBV-DNA)
  • Вирус гепатита В, определение ДНК (количественное, HBV-DNA)
Гепатит С
  • Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
  • Иммуноблот рекомбинантный, антитела к вирусу гепатита С, IgG (recomBlot HCV IgG)
  • Вирус гепатита С (генотипирование), определение РНК (HCV-RNA)
  • Вирус гепатита С, определение РНК (качественное, HCV-RNA)
  • Вирус гепатита С, определение РНК (количественное, HCV-RNA)
  • Генотип интерлейкина 28В — предиктор эффективности противовирусной терапии
Гепатит D (Дельта)
  • Вирус гепатита D, определение РНК (HDV-RNA)
Гепатит Е
  • Anti-HEV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу гепатита Е)
  • Anti-HEV-IgM (Антитела класса IgM к вирусу гепатита Е)
Гепатит G
  • Вирус гепатита G, определение РНК (HGV-RNA)
Гепатит TT
  • Вирус ТТ, определение ДНК (ТТ virus DNA)
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)

 

hcv.ru

Биохимический анализ крови АСТ, АЛТ, билирубинБиохимический анализ крови — важное исследование, которое позволяет по анализу различных микроэлементов в крови оценивать функциональное состояние органов и систем организма человека. Ниже приведены компоненты биохимического анализа крови, применяемые при диагностике вирусных гепатитов.

  Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ, ALT) — это фермент, содержащийся в тканях в печени и высвобождающийся в кровь при ее поражении. Повышенный уровень АЛТ может быть вызван вирусными, токсическими или другими поражениями печени. При вирусных гепатитах уровень АЛТ может колебаться с течением времени от нормальных значений до нескольких норм, поэтому этот фермент нужно контролировать каждые 3-6 месяцев. Принято считать, что уровень АЛТ отражает степень активности гепатита, однако у около 20% больных хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) со стабильно нормальным уровнем АЛТ обнаруживается серьезное повреждение печени. Можно добавить, что АлАТ — чувствительный и точный тест ранней диагностики острого гепатита.

   Анализ крови АСТ — астспартатаминотрансфераза (АсАТ, AST) — это фермент, содержащийся я в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, нервной ткани и почек и других органах. Повышение АСТ в анализе крови  совместно с АЛТ у больных ХВГ может свидетельствовать о некрозе клеток печени. При диагностике ХВГ особое внимание нужно обращать на соотношение АСТ/АЛТ, называемое коэффициентом де Ритиса. Превышение АСТ в анализе крови над АЛТ у больных ХВГ может говорить о выраженном фиброзе печени или токсическом (лекарственном или алкогольном) поражении печени. Если АСТ в анализе значительно повышен, то это свидетельствует о некрозе гепатоцитов, сопровождающемся распадом клеточных органелл.

   Билирубин является одним основных компонентов желчи. Образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в клетках ретикулоэндотелиальной системы, селезенке и печени. Общий билирубин включает в себя прямой (конъюгированный, связанный) и непрямой (неконъюгированный, свободный) билирубин. Считается, что повышение билирубина в крови (гипербилирубинемия) за счет прямой фракции (более 80% общего билирубина составляет прямой билирубин) имеет печеночное происхождение. Такая ситуация характерна для ХВГ. Это также может быть связано с нарушением выведения прямого билирубина вследствие цитолиза гепатоцитов. Увеличение концентрации за счет свободного билирубина в крови может говорить об объемном поражении паренхимы печени. Другой причиной может служить врожденная патология — синдром Жильбера. Также концентрация билирубина (билирубинемия) в крови может повышаться при затруднении оттока желчи (закупорке жёлчных протоков). Во время проведения противовирусной терапии гепатита повышение билирубина может быть вызвано увеличением интенсивности гемолиза эритроцитов. При гипербилирубинемии свыше 30 мкмоль/л появляется желтуха, которая проявляется пожелтением кожных покровов и склер глаз, а также потемнением мочи (моча приобретает цвет темного пива).

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП) — фермент, активность которого увеличивается при заболеваниях гепатобилиарной системы (маркер холестаза). Используется при диагностике механической желтухи, холангитов и холециститов. Также ГГТ используют как индикатор токсических поражений печени, вызванных употреблением алкоголя и гепатотоксичных лекарственных препаратов. ГГТ оценивается совместно с АЛТ и щелочной фосфатазой. Этот фермент обнаруживается в печени, поджелудочной железе, почках. Он более чувствителен к нарушениям в тканях печени, чем АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза и др. Особенно чувствителен к длительному злоупотреблению алкоголем. По крайней мере, пять процессов в печени повышают его активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевый рост, лекарственные поражения. При ХВГ стойкое повышение ГГТП свидетельствует либо о тяжелом процессе в печени (цирроз), либо о токсическом воздействии.

Щелочная фосфатаза (ЩФ, АР ,Alkaline phosphatase, ALP, ALKP) используется для диагностики заболеваний печени, сопровождающихся холестазом. Совместное повышение ЩФ и ГГТ может указывать на патологию желчевыводящих путей, желчекаменную болезнь, нарушение оттока желчи. Этот фермент находится в эпителии желчных протоков, поэтому повышение его активности свидетельствует о холестазах любого генеза (внутри- и внепеченочных). Изолированное возрастание уровня ЩФ является неблагоприятным прогностическим признаком и может свидетельствовать о развитии гепатоцеллюлярной карциномы.

Глюкоза (Glucose) используется в диагностике сахарного диабета, эндокринных заболеваний, а также заболеваний поджелудочной железы.

Ферритин (Ferritin) индицирует запасы железа в организме. Повышение ферритина при ХВГ может свидетельствовать о печеночной патологии. Повышение уровня ферритина может являться фактором, снижающим эффективность противовирусной терапии.

Альбумин (Albumin) — основной белок плазмы крови, синтезируемый в печени Снижение его уровня может указывать патологию печени, вызванную острыми и хроническими заболеваниями. Снижение количества альбуминов свидетельствует о тяжелом поражении печени со снижением ее белковосинтетической функции, что происходит уже в стадии цирроза печени.

Общий белок (Protein total) — суммарная концентрация белков (альбумина и глобулинов), находящихся в сыворотке крови. Сильное понижение общего белка в анализе может свидетельствовать о недостаточности функции печени.

Белковые фракции — белковые компоненты, содержащие в крови. Различают достаточно большое количество белковых фракций, однако для больных ХВГ особое внимание нужно обращать на пять основных: альбумины, альфа1-глобулины, альфа2-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины. Понижение альбумина может говорить о патологии печени и почек. Повышение каждого из глобулинов может говорить о различных нарушениях в работе печени.

Креатинин является результатом обмена белков в печени. Креатинин выводится почками с мочой. Повышение в крови уровня креатитина может говорить о нарушении нормальной работы почек. Анализ делается перед противовирусной терапией для оценки ее безопасности.

Тимоловая проба (ТП) в последнее время все реже используется в диагностике ХВГ. Повышение значения ТП свидетельствует о диспротеинемии, характерной для хронических поражений печени, и степени выраженности мезенхимально-воспалительных изменений в органе.

www.hv-info.ru

Что такое биохимический анализ крови?

Изучение биологических материалов является первым шагом на пути к излечению пациента. Биохимический анализ крови — ключевая лабораторная методика, используемая практически во всех областях медицины. В биохимический анализ включены более 100 показателей. Этот способ исследования позволит оценить состояние здоровья, своевременно обнаружить патологии и аномалии в организме, а именно:

  • отклонение в работе поджелудочной железы, печени, почек и желчного пузыря;
  • нарушение метаболизма;
  • количественные изменения микроэлементов;
  • воспалительные процессы внутренних органов.

Биохимия позволяет не только избежать прогнозируемых потенциальных проблем со здоровьем, но и укажет на существующие отклонения. На основании описываемой методики безошибочно оценивается общее состояние организма, выстраивается дальнейший план дополнительной диагностики и рекомендованного лечения.

Что показывает биохимический анализ крови при гепатитах С?

Стандартный профиль исследований состоит из множества компонентов, самые значимые из которых сведены в таблице:

Название компонента Описание Роль в диагностическом плане
Билирубин Основная составляющая желчи Повышение билирубина сигнализирует о наличии анемии и нарушениях работы печени: циррозе, онкологии
Триглицериды Вид жиров, источник энергии для всего организма Дисбаланс говорит о проблемах с сердцем и сосудами
Альбумин и гамма-глобулин суммарно составляют общий белок Регуляторы регенерации поврежденных органов и тканей. Антитела белков оберегают организм от инфекционных заболеваний Пониженные показания подтверждают патологии печени
Ферменты АлАт и АсАт Защитники иммунитета, контроллеры обмена аминокислот Ощутимые количественные изменения говорят о патологии сердца и печени, онкологии и некрозе. Высокий уровень активности указывает на вирус гепатита
Глюкоза Универсальный источник энергии Понижение концентрации указывает на сбои в работе печени и обмена веществ
Железо Компонент гемоглобина, отвечающий за обеспечение организма кислородом Количественные изменения сигнализируют об анемии, патологиях тканей и органов

Показания к проведению анализа

Незащищенный половой акт — один из способов передачи гепатита С.

Чтобы на ранних стадиях выявить гепатит С, крайне необходим биохимический анализ крови. Потенциальная угроза инфицирования подстерегает при незащищенном половом акте, сеансах тату, маникюра и иглоукалывания. Неминуемо приобретение вируса гепатита при отсутствии стерильности инструментов и небрежном соблюдении санитарных норм. При малейшем подозрении на заражение гепатитом следует незамедлительно сдать кровь на биохимический анализ. Профилактический анализ биохимии рекомендуется планомерно проводить 2 раза в год.

Подготовка и проведение анализа

От соблюдения некоторых ограничений зависит точность результатов биохимического анализа крови. За 24—48 часов до сдачи проб необходимо исключить алкоголь и прием всех лекарственных препаратов (по возможности). Не стоит употреблять жирные, острые и пряные блюда. Пища должна быть питательной и легкой. Важно ограничить изнурительные физические нагрузки, соблюдать режим дня и сна. За 1 час до визита в лабораторию воздержитесь от кофе и курения.

Процедура выполняется исключительно натощак, через 8—12 часов после приема пищи. Забор крови, в количестве 5 мл, осуществляется из локтевой периферической вены. Применяется одноразовый стерильный шприц или вакуумная система.

Расшифровка результатов

Норма показателей

Следует помнить, что эталонное количество компонентов зависит от возраста и пола. Эта информация указывается на бланке, рядом с результатами биохимии. Приведенные ниже показатели являются нормой для здорового человека, не зараженного вирусом гепатита:

  • Гамма-глобулины — 26,1—110,0 нмоль/л у женщин, 14,5—48,4 нмоль — у мужчин.
  • Альбумин — 35—50 грамм на литр крови.
  • Общий билирубин — от 3,4 до 17,1 мкомоль/л.
  • АлАт и АсАт — 31 единиц для женщин и 41 единиц для мужчин.
  • Триглицериды — 0,45—2,16 мкомоль/л для женщин, у мужчин — 0,61—3,62.
  • Железо — 9—30 мкмоль/л у женщин, 9—30 мкмоль/л для мужчин.

Если полученные результаты выходят за рамки нормативных данных, это говорит об опасных отклонениях в работе организма. Следует безотлагательно обратиться к назначенному профильному специалисту. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно сравнивать и оценивать информацию проведенного анализа. Только профессионал точно расшифрует биохимический анализ крови. Он назначит дополнительную диагностику для подтверждения инфицирования, оценит прогнозируемые риски. В дальнейшем будет разработана индивидуальная методика лечения.

Показатели не в норме?

Ответ на волнующий вопрос, есть ли гепатит, получают исходя из результатов биохимии крови. Итак, на какие же показатели стоит обратить внимание? В первую очередь, биохимический анализ крови покажет повышенный процент гамма-глобулинов и критическое снижение альбумина. Наблюдается и максимальная концентрация свободного и связанного билирубина, уровень триглицеридов — не в норме, неестественно высок. Так же должно настораживать аномальное увеличение количества ферментов АлАт и АсАт. Такие показатели служат основанием для предварительного диагноза — возможного наличия вируса гепатита С. Но окончательный, клинический диагноз ставится только после прохождения дополнительных исследований: анализа крови на маркеры вируса гепатита, УЗИ и биопсии печени.

infopechen.ru

Биохимический анализ крови при гепатите включает в себя многие показатели, которые отражают функцию печени на момент исследования. Эти показатели очень изменчивы, поэтому для достоверной оценки течения гепатита необходимы многократные повторные их определения.[11]

К основным биохимическим анализам крови при вирусных гепатитах относятся печеночные ферменты (аминотрансферазы), билирубин, щелочная фосфатаза, общий белок и белковый спектр крови. Аминотрансферазы — аланиновая (АЛТ) и аспарагиновая (ACT) — это ферменты, которые находятся внутри печеночных клеток. В норме небольшие концентрации этих веществ определяются в крови. При повреждении печени, в частности, в результате вирусного воздействия, печеночные клетки разрушаются и печеночные ферменты обнаруживаются в крови в повышенных количествах. Пределы колебаний этих показателей очень широки и в определенной степени отражают остроту и активность воспаления печеночной ткани при гепатите. Основным ориентиром при этом служит уровень АЛТ. Для точного определения характера поражения печени этого исследования недостаточно, для этого существуют специальные диагностические методы, в частности, пункционная биопсия печени. Кроме того, значения аминотрансфераз могут меняться очень существенно и быстро, даже без всякого медикаментозного воздействия, т. е. самопроизвольно. В связи с этим при вирусном гепатите для мониторинга за течением болезни необходимо регулярное исследование крови на активность печеночных ферментов. Во время противовирусной терапии нормализация уровней АЛТ и ACT свидетельствует об эффективности лечения.[11]

Билирубин — это желчный пигмент, который образуется в крови человека в результате распада красных кровяных клеток (эритроцитов). Затем билирубин захватывается клетками печени и с желчью через кишечник выводится из организма. Попавший в печеночные клетки билирубин называется связанным, а находящийся в крови (т.е. до попадания в печень) — свободным. В норме небольшие количества билирубина (преимущественно за счет свободного) обнаруживаются в крови. При вирусном гепатите А в печени содержание общего билирубина (сумма свободного связанного) может повышаться, что выражается желтушным окрашиванием кожи и склер.[11] М.В. Маевская в своей статье «Гепатит А» отмечает, что билирубинемия при гепатите А в 70-80% случаев не превышает 100 мкмоль/л.[5]

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, активность которого отражает процессы перемещения желчи по желчевыводящим путям (из печеночной клетки в желчный пузырь и далее в кишечник). Задержка оттока желчи бывает не только при вирусных гепатитах и циррозах, но и при медикаментозных поражениях печени, закупорке желчных протоков камнем, спайками, опухолью и т. д. При задержке оттока желчи (холестаз) уровень ЩФ в крови возрастает и превышает норму.[10]В.В.Василенко в своей статье

«Интерпретация печеночных тестов» обратил внимание,что период полужизни ЩФ составляет неделю,поэтому она начинает расти через 1-2 дня после наступления билиарной обструкции и сохраняется повышенной несколько дней после её разрешения. .[3]

Общий белок и белковый спектр крови — это группа показателей, которые отражают способность печени и клеток иммунной системы к выработке определенных белков. Общий белок крови состоит из так называемых альбумина и глобулинов. Печень синтезирует альбумин. Эта способность уменьшается при повреждении печеночных клеток, и тогда в анализе белкового спектра отмечается снижение уровня альбумина. Степень снижения соответствует глубине поражения печени.[11]

www.studfiles.ru

Важно знать! Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »

pechen5.ru

Биохимические показатели крови при гепатите с. Лечение гепатита. prosto-lechim.ru

Главная » Лечение гепатита

Анализ на гепатит: показатели

При каких-либо подозрениях на наличие вирусов гепатита в организме, как правило, назначается анализ на гепатит. Заболевание может иметь разные формы, которые отличаются своими симптомами. Симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и целого ряда факторов, поэтому периодически они могут меняться. Анализ крови на гепатит при этом может давать положительный или отрицательный результат.

Общие симптомы

Выраженность симптомов заболевания, прежде всего, зависит от степени повреждения клеток печени, а также от того, насколько нарушены функции органа. Развитие патологии может сопровождаться:

  • тошнотой;
  • ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота;
  • потерей аппетита;
  • повышенной утомляемостью и слабостью;
  • изменением цвета кала;
  • желтухой.
  • цвет мочи при гепатите становится темным.

Стоит заметить, что такой симптом острого гепатита, как желтуха, для которой характерно изменение цвета кожи, языка и глазных белков, как правило, начинает проявляться после того, как обострение заболевания осталось позади и больной чувствует себя лучше. Преджелтушный этап болезни называют преиктерическим или продромальным. Проявление желтухи чаще относят к гепатиту, но не стоит забывать о том, что данный симптом может иметь совершенно другие причины. При обнаружении перечисленных симптомов следует незамедлительно сдать анализ на гепатит.

Как проявляется хроническая форма?

К хронической форме заболевания относят гепатит группы В и С. Примечательно, что в данном случае болезнь на протяжении длительного времени может не сопровождаться ни одним из симптомов. Чаще больного может мучить ощущение слабости, повышенной утомляемости, присутствие астенического синдрома. О наличии заболевания можно узнать, сдав анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Очень часто о хроническом гепатите узнают только после развития его необратимых последствий, после того как сдать анализы больного вынудило резкое ухудшение самочувствия. Ухудшение состояния больного при хроническом вирусном гепатите может говорить о развитии цирроза печени, основными симптомами которого являются желтуха и увеличение живота, которое называют асцитом. Последствием хронической формы вирусного гепатита может быть развитие печеночной энцефалопатии. Это заболевание поражает головной мозг и приводит к нарушению его деятельности. Хроническая форма часто бывает обнаружена случайно. Например, при прохождении диспансеризации, подозрения на заболевания могут дать показатели, если больной сдавал общий анализ крови. В этом случае пациент должен сдать анализ на гепатит. Если показатели ферментов печени и билирубина повышены очень сильно, больного направляют на экспресс анализ.

Показатели анализов, которые указывают на наличие изменений в печени

Прежде всего, на наличие каких-либо изменений в печени указывает уровень ферментов (в первую очередь АЛТ) и билирубина. Их превышение говорит о повреждении органа. Анализы на гепатит позволяют не только выявить наличие заболевания, но и определить степень повреждения печени (это возможно с помощью печеночных проб). Кроме того, лабораторные исследования могут указать, насколько снижен уровень белков в печени, что является показателем недостаточности ее функций. Анализ крови при гепатите и ряд проведенных исследований (полученные результаты) позволяют специалисту правильно определить схему лечения. Сколько делается расшифровка анализа гепатита в крови? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку длительность процедуры зависит от ряда факторов. В среднем результат можно получить уже на следующий день после сдачи крови. В некоторых случаях пациенту предлагают сдать экспресс-тест на гепатит, который позволяет определить наличие вируса в кратчайшие сроки в домашних условиях.

Наличие вирусов гепатита: анализы

Для определения наличия вирусов гепатита назначается анализ крови на маркеры. На сегодняшний день существует два основных способа:

В первом случае проведение анализа позволяет обнаружить наличие антител, вырабатываемых организмом в виде ответной реакции на вирус. С помощью иммунологического анализа специалистам удается определить содержание антигенов и антител, что указывает на динамику патологических изменений. В большинстве случаев подобные исследования дают точный ответ, но низкий процент погрешностей все же существует, поэтому иногда пациента просят сдать кровь повторно. Анализ на гепатит определяет вид антигенов вирусов гепатита, которые могут быть разными. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы результаты целого ряда анализов, которые определят течение заболевания и покажут, насколько активны вирусы. С помощью исследований на антитела устанавливается фаза инфекции, становится ясно, способна ли бороться с вирусами иммунная система. С помощью генетических исследований определяется генетический материал вирусов, находящихся в крови больного (РНК, ДНК). В большинстве случаев для подобных целей применяют ПЦР диагностику.

Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Помимо этого, специалистам становится известно об их разновидности. Как известно, точность анализа непосредственно сказывается на эффективности лечения. Стоит добавить, что генетические исследования способны дать максимально точный результат.

Какие показатели влияют на диагноз?

Устанавливая диагноз гепатита, специалист, прежде всего, отталкивается от оценки общего состояния больного. Особое значение предается изменениям в печени и характеру, который они имеют. Кроме того, заключение о диагнозе зависит от результата анализа на маркеры гепатита. Симптомы вирусного гепатита схожи со многими другими заболеваниями, связанными с печенью. Именно поэтому для получения ясной «картины» специалисты часто дают направление на прохождение дополнительных исследований, в число которых входит биопсия и УЗИ печени. Результаты некоторых анализов могут указывать не на текущую, а на прошедшую инфекцию. Случается, что при обследовании получить оценку активности болезни не удается.

Дополнительные сведения об анализе крови на гепатит

Кровь на проведение анализа необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Сдача анализа крови на гепатит может потребоваться при:

  1. Подготовке к оперативному вмешательству.
  2. Повышенном уровне АсАТ и АлАТ.
  3. Парентеральных манипуляциях.
  4. Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит.
  5. Подготовке к беременности.
  6. Холестазе и пр.

Откуда берут кровь на проведение анализа на наличие гепатита? Кровь могут брать как из вены, так и из пальца. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, очень важно поставить в известность врача.

Биохимические исследования (анализы) при заболеваниях печени

Биохимические анализы широко используются в клинической практике в тех случаях, когда в основе болезни лежат метаболические нарушения (например, сахарный диабет) или когда биохимические изменения являются следствием заболевания (например, печеночная недостаточность).

    В практической медицине биохимические тесты используются для решения следующих задач:
  • скрининга – выявление болезни на доклинической стадии;
  • диагностики – подтверждения или исключения диагноза;
  • прогноза – определения величины риска развития заболевания, особенностей течения заболевания и его исхода;
  • мониторинга – наблюдения за течением заболевания или реакции на лечение.

Это достигается путем использования различных методов исследования, направленных на определение концентрации биологически важных химических веществ (белки, углеводы, липиды), различных продуктов их превращений, активности ферментов, гормонов, медиаторов и других биологически активных соединений в биологических жидкостях организмачеловека.

Обмен белков

Плазма крови человека содержит более 100 различных видов белков, различающихся по происхождению и функциям. Концентрация белков в плазме крови зависит от соотношения между скоростью их синтеза и выведения из организма, а также объема распределения.

Исследования белковой картины крови являются одним из наиболее распространенных биохимических анализов, позволяющих оценить состояние пациента. Это во многом обусловлено тем, что белковые компоненты крови выполняют многообразные ферментативные, гормональные, иммунологические и другие функции в организме человека.

Практически нет ни одного заболевания, которое бы не находило своего отражения в сдвигах белкового обмена как количественного, так и качественного характера. В то же время необходимо заметить, что наблюдаемые сдвиги стандартны (неспецифичны для определенного заболевания) и однотипны, что затрудняет их клиническую оценку.

Однако анализ белков крови позволяет следить за динамикой патологического процесса у больного и эффективностью лечения, а также судить о степени выраженности нарушений белкового обмена. К важнейшим показателям, имеющим значение в диагностике многих заболеваний, относится содержание в сыворотке крови общего белка, альбумина, белковых фракций и индивидуальных белков.

Обмен пигментов

Желчными пигментами называют продукты распада гемоглобина и других хромопротеидов миоглобина, цитохромов и гемсодержащих ферментов. К желчным пигментам относится билирубин и уробилиновые тела — уробилиноиды.

Другие показатели

Расшифровка анализа крови на гепатит С

При помощи анализа крови можно узнать сталкивался ли организм с вирусом гепатита С или нет. В некоторых случаях положительный результат еще не является причиной для беспокойства, ведь существуют случаи самоизлечения при сильной иммунной системе. Обследование целесообразно проводить после 5 недель с момента предполагаемого заражения. В этом случае показатели будут наиболее достоверными. Какие анализы нужно сдать, чтобы развеять все сомнения?

Методы диагностики

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:

  1. Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу и другие показатели.
  2. Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  4. Иммунохроматографический анализ (ИХА).
  5. ПЦР диагностика.

На начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.

ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Все методы диагностики позволяют быстро выявить вирус, что способствует своевременному лечению и быстрому выздоровлению.

Показания и подготовка к диагностике

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

  • высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ;
  • подготовка к проведению операции;
  • беременность;
  • появление симптомов гепатита, например, желтуха;
  • половой акт с больным гепатитом;
  • наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?

Подготовка очень важна. Перед проведением анализа необходимо воздержаться от физического труда, эмоционального перенапряжения и распития спиртных напитков. За час до сдачи крови нельзя курить.

Очень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Расшифровка результатов

Анализ крови на маркеры гепатита С поможет выяснить, есть в организме человека антитела к вирусу или нет. Если антитела есть, то организм уже сталкивался с болезнью, но переборол ее. Если же в крови обнаружен антиген вируса, то заражения уже произошло.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Расшифровка ПЦР должна проводиться только опытным профессионалом, ведь отрицательный результат анализа может свидетельствовать о скрытом течении болезни или самоизлечении от вируса (в 10% случаях инфицирования).

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

  • При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л,
  • При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л.
  • При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л.
  • В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

  • АСТ не более 75 Ед/л.
  • АЛТ не более 50 Ед/л.

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Источники: http://ogepatite.ru/zhizn/analiz-na-gepatit.html, http://www.gepatit.ru/biohimia/, http://pechen1.ru/gepatit/c/analiz-krovi.html

Комментариев пока нет!

prosto-lechimsja.ru

Биохимический анализ крови при вирусном гепатите. Анализ на гепатит. LuchshijLekar.ru

Анализы при хронических вирусных гепатитах

Хронические вирусные гепатиты — заболевания с диф­фузным воспалительным процессом в печени и длитель­ностью более 6 месяцев. Про анализы при остром вирусном гепатите читайте здесь .

В ряде случаев острый вирусный гепатит самого начала протекает как хроническое заболевание. Переход острого вирусного ге­патита В в хронический вирусный гепатит. более известный как ХГВ, происходит в 10-15% случаев, гепатита С — в 50 % Гепатит А и гепатит Е протекают только как острое заболевание.

Переход острого вирусного гепатита в хронический в анализах про­является:

  • изменением печеночных проб
  • высокой активностью АЛТ (в 5 — 10 раз выше нормы), которая сохраняется свыше 2 мес,
  • наличием HBs антигена спустя 6 месяцев после острой фазы,
  • сохранением уровня анти-НВе в крови более 10-12 нед, антител к НВс антигену класса иммуноглобулинов М более 45 дней,
  • наличием aнти-NS4 у больных вирусным гепатитом С ,
  • присутствием в крови HCVcore иммуноглобулина М,
  • изменениями в структуре печени,
  • наличием сенсибилизации Т-лимфоцитов к печеноч­ному липопротеиду.

Общий анализ крови при хроничеком гепатите — анемия. лимфопения. по­вышенная СОЭ. При осложненных формах и злокачествен­ном течении — лейкопения — снижение общего количества лейкоцитов в крови .

Анализ мочи — без существенных изменений. При вы­сокой активности процесса — протеинурия и гематурия (микро-).

Биохимический анализкрови при хронических гепатитах:

Иммунологические анализы крови (иммунограмма ) — снижение общего числа и активности Т-лимфоцитов и субпопуляции супрессоров, повышение количества Т-хелперных лимфоцитов. Повышается концентрация иммуноглобулинов, возможно появление циркулирующие имунные комплексы.

Пункционная биопсия при хроническом вирусном гепатите — непременный диагнос­тический анализ. В препаратах выявляются некро­зы, лимфоидно-гистиоцитарная инфильтрация, матово-стекловидные гепатоциты и другие изменения.

Серологическаядиагностика вирусных гепатитов — проводится определение маркеров вирусной репликации.

Определение уровней прямого и непрямого билирубина при гепатите

Изменения при гепатите

Гепатит представляет собой заболевание воспалительного характера, характеризующееся поражением печени, повреждением печеночных клеток и нарушением процессов функционирования данного органа. Патология носит вирусный характер. Инфицирование гепатитом может произойти при следующих обстоятельствах:

  1. Недостаточная дезинфекция стоматологических или маникюрных инструментов.
  2. Половой акт с человеком, больным гепатитом.
  3. Применение нестерильных шприцев для внутривенных инъекций.
  4. Переливание крови.
  5. Проведение медицинских манипуляций с кровью человека, инфицированного вирусом гепатита.
  6. Нарушение санитарно-гигиенических норм.
  7. Наличие травматических повреждений и нарушений целостности кожных покровов.

Эта патология имеет различные формы и может носить как очаговый, так и диффузный характер. Кроме того, течение гепатита бывает острым или хроническим. Однако, в любом случае, при такой патологии основные функции печени и печеночной секреции серьезно нарушаются. Ферментная система клеток печени не может должным образом оказывать воздействие на билирубин.

Пораженный орган не в состоянии его перерабатывать, что ведет к значительному повышению уровня концентрации и постепенному накоплению фермента в крови пациента. По этой причине биохимический анализ крови, кроме того, исследование мочи и кала на билирубин, считается одной из основных диагностических процедур, необходимых для выявления гепатита, а также определения степени тяжести поражения печени.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на содержание билирубина проводится в утренние часы, натощак.

Чтобы получить предельно точные и достоверные результаты, к исследованию нужно правильным образом подготовиться. Для этого за трое суток до проведения процедуры рекомендуется следовать следующим правилам:

  1. Воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
  2. Отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи.
  3. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
  4. Не употреблять медикаментозные препараты, которые могут оказать воздействие на функционирование печени.
  5. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за восемь часов до проведения исследования.

Расшифровка результатов анализа

Для проведения исследования на билирубин используется кровь, забранная из локтевой вены пациента. В ходе лабораторного биохимического анализа специалист получает сведения о концентрации общего, прямого и непрямого билирубина в крови. При дальнейшей интерпретации данные о содержании всех трех форм фермента сопоставляются с существующими нормами показателей для каждой из них.

Какой билирубин в крови можно считать нормальным? Подчеркнем, что во время расшифровки результатов анализа учитываются такие факторы, как возраст пациента и его пол. Так, например, концентрация фермента в крови у женщин всегда несколько ниже, чем у мужчин. Причиной этому служит меньшая выработка эритроцитов в женском организме.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это.

Норма у будущих мам несколько выше средних показателей. Особенно часто повышение концентрации наблюдается в период третьего триместра беременности.

В среднем нормальный уровень общего билирубина в крови составляет от 3,4 до 17,2 мкмоль/л. Что касается прямого билирубина, его нормальное содержание должно варьироваться в рамках от 0-3,5 мкмоль/л. Норма непрямого билирубина составляет 12 мкмоль/л и ниже.

Все возможные превышения нормального содержания билирубина в крови принято считать явным признаком поражения печени гепатитом.

В случае легкой формы гепатита показатели должны составлять не более 85 мкмоль/л. При гепатите средней степени тяжести - от 87 до 159 мкмоль/л. В случае диагностирования гепатита в тяжелой форме уровень билирубина способен превышать 160 мкмоль/л.

Анализ на билирубин является важной диагностической процедурой, позволяющей определить заболевание гепатитом на ранних стадиях его развития и назначить оптимальное, своевременное лечение.

И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ.

Революционный метод в лечении гепатита

Приведенная информация может оказаться очень важной для вас. Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств!

Гепатит это очень серьезное и коварное заболевание при котором в первую очередь страдает Ваша печень.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила свою печень и избавилась от. Читать статью

Диагностика гепатита

Современная лабораторная диагностика вирусных гепатитов В и С включает:

  • Генно-молекулярные исследования – определение ДНК и РНК вирусных гепатитов (качественным и количественным методом ПЦР), а также генотипа возбудителя.
  • Серологические исследования – определение антител и антигенов вирусов гепатитов.
  • Биохимические исследования – выявление различных нарушений функций печени.

Диагноз гепатита С ставится на основании обнаружения в сыворотке крови специфических антител к белкам вируса, а также РНК HCV методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Диагноз гепатита В ставится на основании обнаружения в сыворотке крови специфических антигенов и антител к белкам вируса, а также ДНК HBV методом ПЦР.

Выявление антител к вирусу гепатита позволяет только предположить это опасное заболевание. Самым точным методом диагностики вирусного гепатита является ПЦР. ПЦР позволяет определить наличие вируса гепатита в крови, установить его тип и количество, что принципиально важно для выбора тактики лечения.

ПЦР позволяет проводить не только качественный анализ, то есть выявить наличие РНК ВГС, но и определить количество ее копий в 1 мл крови, что особенно важно для назначения, мониторинга (оценка динамики вирусной нагрузки) и оценки эффективности применяемой терапии. Основным преимуществом метода является его высокая чувствительность.

Следует отметить, что критерии биохимического исследования крови не специфичны, не позволяют определить природу вирусных гепатитов и имеют существенное значение для оценки функционирования печени.

Маркеры вирусных гепатитов.

Диагностические маркеры вирусного гепатита:

При острых вирусных гепатитах общее содержание белков плазмы крови и их состав практически не изменяются.

Исключение представляет тимоловая проба, в норме имеющая значения до 4 ЕД и возрастающая до 6-8 ЕД при гепатитах.

При хронических гепатитах на стадии цирроза печени могут наблюдаться:

  • уменьшение концентрации альбумина в сыворотке крови
  • снижение протромбинового индекса (менее 70%)
  • уменьшение концентрации других факторов свертывания крови в рамках синдрома печеночно-клеточной недостаточности

Дополнительными показателями активности гепатита являются:

  • ускорение СОЭ (более 15 мм/ч)
  • повышение концентрации гамма-глобулинов сыворотки

Единственный метод, позволяющий точно поставить диагноз и определить прогноз заболевания

1. Определение активности гепатита

Индекс гистологической активности (по R.G. Knodell, 1981)

Морфологические изменения печени

Источники: http://pro-analizy.ru/analizy-pri-xronicheskix-virusnyx-gepatitax/, http://zpppstop.ru/zppp/hepatitis/bilirubin-pri-gepatite.html, http://virusstop.com.ua/gepatit/diagnostika-gepatita/

Комментариев пока нет!

luchshijlekar.ru


Смотрите также