Вирус гепатита В, определение ДНК (качественное). Днк вируса гепатита в


Норма днк вируса гепатита в количественное исследование норма

ВГВ является сложноорганизованным ДНК-содержащим вирусом и относится к семейству Hepadnaviridae роду Orthohepadnavirus.

Гепатит В - антропонозная инфекция, преимущественно с парентеральным механизмом заражения, которая может протекать в форме вирусного носительства, острой и хронической форм и характеризуется поражением печени с возможным развитием острой печеночной недостаточности, хронического гепатита, цирроза печени и первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Инфицирование организма человека происходит при непосредственном проникновении HBV в кровь (при каких либо инвазивных вмешательствах и при переливании крови и ее препаратов), или через слизистые и кожные покровы во время родов, при половых и тесных бытовых контактах. Попав в печень, HBV проникает в гепатоцит, где начинает интенсивно размножаться.

Развитие инфекционного процесса может происходить двумя путями: репликативным и интегративным. Репликативная форма инфекции ведет к развитию острого или хронического гепатита и циррозу печени, тогда как интегративная - к развитию здорового вирусоносительства, неактивного хронического гепатита, циррозу печени и первичной гепатокарциномы.

Серологическая диагностика и прогноз HBV-инфекции основан на выявлении антигенов вируса и антител к нему. Но, как оказалось, в популяции вируса гепатита В встречается достаточно мутантных штаммов (HBеAg-негативных), которые не улавливаются обычными серологическими тестами. Поэтому метод ПЦР для диагностики HBV-инфекции является крайне важным.

Количественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР.

Аналитические показатели: выявление ДНК вируса гепатита В (hepatitis В virus) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в плазме крови.

Определяемый фрагмент - уникальная последовательность ДНК гена структурного белка вируса гепатита В.

Количественная характеристика содержания ДНК вируса гепатита важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения хронизации гепатита В

Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Hepatitis B virus (HBV, гепатит B), ДНК (ПЦР), количественный, биоптат

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки не требуется Исследуемый материал: Биоптат

Гепатит В - воспалительное заболевание печени, вызванное инфицированием вирусом гепатита В. Около одной трети мировой популяции являются носителями вируса.

Геном вируса гепатита В состоит из кольцевой ДНК. Существуют четыре основных серотипа, которые имеют разное строение эпитопа - части молекулы антигена, распознаваемой иммунной системой. Кроме того, известны 10 генотипов (от А до J) вируса. Генотипы имеют четкое географическое распределение.

Путь передачи вируса - парентеральный, чаще всего реализуемый при взаимодействии с инфицированной кровью (переливание крови, повторное использование зараженных шприцев). Возможна передача инфекции при сексуальном контакте, а также от матери к ребенку во время родов. Гепатит В может передаваться при контакте поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек с выделениями или слюной, содержащими вирус.

Инкубационный период длительный - от одного месяца до шести, в среднем - 12 недель.

Симптомы острого гепатита В - общее недомогание, потеря аппетита, тошнота, рвота, умеренное повышение температуры. Характерно нарастание желтухи - пожелтения кожных покровов и белков глаз, а также потемнение мочи. Одним из симптомов острого гепатита может быть кожный зуд. Хронический гепатит может протекать бессимптомно, но в течение нескольких лет приводить к циррозу или раку печени.

Хронизация вирусного гепатита В происходит у 90% младенцев, инфицированных внутриутробно или в родах, и у 30-50% детей, заболевших в возрасте от одного до пяти лет. У иммунокомпетентных взрослых больных хронизация гепатита наблюдается лишь в 4% случаев.

В 80-х годах прошлого века была впервые синтезирована вакцина против гепатита В, которая успешно применяется и сейчас. Поствакцинальный иммунитет длится до 10 лет, а у некоторых лиц сохраняется пожизненно.

Исследование биоптата печени на наличие копий ДНК вируса - высокочувствительный и специфичный метод диагностики гепатита В, позволяющий провести диагностику в клинически сложных случаях.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество ДНК вируса гепатита В в биоптате печени. Анализ помогает диагностировать острый, хронический и неактивный гепатит В в клинически сложных случаях.

Метод

Метод ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая идентифицировать наличие в биологическом материале искомый участок генетического материала.Подробнее о методе ПЦР - его разновидностях, преимуществах и области применения в медицинской диагностике.

Референсные значения - норма(Hepatitis B virus (HBV, гепатит B), ДНК (ПЦР), количественный, биоптат)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

В норме результат анализа отрицательный, то есть ДНК вируса гепатита В не обнаружена. В случае положительного результата определяется количество ДНК в образце. Оценку количественных показателей производит лечащий врач.

Показания

  • Подтверждение вирусного гепатита В в сложных клинических случаях
  • Дифференциальная диагностика острого, хронического и неактивного гепатита В
  • Выявление скрытых штаммов вирусного гепатита В

Повышение значений (положительный результат)

  • Острый гепатит В
  • Хронический гепатит В
  • Неактивный гепатит В

Понижение значений (отрицательный результат)

Где сдать анализ

Здравствуйте, уважаемые специалисты!Очень хотелось бы получить консультацию, чтобы сориентироваться как мне быть дальше.

Предыстория (простите, если это будет лишняя информация, я постараюсь очень кратко). Считала себя абсолютно здоровым человеком.В августе 2009 года в возрасте 28 лет обратилась к дерматологу в связи с проблемами с кожей лица (вульгарные угри).Дерматолог направил на биохимию крови, УЗИ брюшной полости, клинический анализ крови.

УЗИ брюшной полости - всё в норме. Печень не увеличена, Диаметр воротной вены - 1,1.Сюрпризы принесла биохимия, а именно:Билирубин общий (ТВ) - 28,830 мкмоль/л (норма 0-20)Билирубин прямой (DB) - 11,360 мкмоль/л (норма 0-4,3)

Все остальные показатели в норме, в том числе:АLAT - 7,80 U/l (норма 0-31)ASAT - 12,20 U/l (норма 0-31)GGT-12,90 U/l (норма 0,5-30)

Никогда ранее биохимия крови мне не проводилась.

18 августа 2009 года, ознакомившись с возможными причинами повышенного билирубина, я сдала анализы на гепатиты (ранее никогда не сдавала).

Результаты:anti-HAV IgM - не обнаруженоHBsAg - ОБНАРУЖЕНОanti-HBc IgM - не обнаруженоanti-HCV IgG - не обнаружено

пересдала GGT (случайно) - 13,80 U/l

Также мною были сданы анализы:anti-HCV IgМДНК вирус гепатита В (кач. исследование)РНК вирус гепатита С (кач. исследование)РНК вирус гепатита D (кач. исследование),но их результаты пока неизвестны.

Тем не менее, как я понимаю, у меня бесспорно обнаружен гепатит В. Хронический, раз anti-HBc IgM отрицат. Или пока рано судить по имеющимся анализам? Как разобраться?

Набор анализов на гепатиты был подобран мне мною самой, поскольку не было возможности проконсультироваться со специалистом, к тому же я была уверена абсолютно, что просто перестраховываюсь.Теперь же ясно, что есть повод разбираться прицельно, а вот понимания, что нужно - у меня нет.

В ближайших планах консультация гепатолога, но хотелось бы разобраться, какие анализы мне лучше уже иметь на руках, чтобы картина была более ясной.Если возможно - подскажите, пожалуйста.

Также у меня следующий вопрос, очень меня беспокоящий - я не знаю, каков статус в плане гепатита В у моего супруга. В случае, если он отрицателен, необходимо, как я понимаю, срочно сделать привику.

Какие анализы необходимо ему сдать?

Извините за некоторый сумбур, в голове ещё плохо уложились последние новости.

Доктор Юсиф, я окончательно запуталась.

Досдавала необходимые анализы (в той же лаборатории, где и в прошлый раз), и на всякий случай ещё раз сдала на HBsAg, и результаты меня впечатлили.

HBsAg Не обнаружено Genezis 150 RMP_GEN_HBsAg anti-HBs Не обнаружено Zenyth440_ZEN_AntiHBs anti-HBc IgG Не обнаружено Zenyth440_ZEN_anti-HBcore_GHBeAg Не обнаруженоanti-HBe Не обнаружено Zenyth440_ZEN_anti-HBe

У мужа не обнаружено ничего.

Я так понимаю, что мне нужно начинать всё с начала и заново пересдавать все анализы в другой лаборатории? Не может же HBsAg неделю назад быть, а теперь исчезнуть?Лаборатория очень хорошая, считается одной из лучших в Москве.

Ах да, забыла написать, метод оба раза был ИФА.

Подводим итоги долгого пути.HBsAg Не обнаруженоanti-HBs Не обнаружено anti-HBc IgG Не обнаружено Вот этого достаточно, чтобы сказать - у Вас нет и не было вирусного гепатита В.

HBsAg - ОБНАРУЖЕНО от 18 августа - ложноположительный результат. К сожалению ИФА имеет определенный % погрешности. Вакцинируйтесь.

Источники: http://newdiagnostics.ua/index.php?id=274Itemid=274option=com_contentview=article, http://www.analizmarket.ru/tests/id/4975/, http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-102425.html

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]: База знаний

Исследование для выявления возбудителя гепатита B (HBV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется наличие генетического материала (ДНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце крови.

ДНК HBV может быть обнаружена в концентрации, находящейся за нижней границей линейного диапазона концентраций. Линейный диапазон концентраций – это диапазон, в котором можно точно посчитать количество копий возбудителя. Для данного анализа линейный диапазон концентраций ДНК HBV, определяемых детектирующим амплификатором, составляет 7,5×102 – 1,0×108копий/мл образца.

Синонимы русские

Вирус гепатита В (ВГВ), количественное определение ДНК.

Синонимы английские

Hepatitis B Virus DNA, Quantitative, Real-Time PCR, Blood; HBV Viral Load; Hepatitis B Virus DNA Quant.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Единицы измерения

Копия/мл (копия на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одной из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей инфекция протекает без специфических симптомов и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при проведении профилактических лабораторных исследований. По приблизительным подсчетам, в мире около 350 миллионов человек поражено вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирает 620 тысяч. В России количество носителей HBV превышает 5 миллионов человек.

Источник инфекции – больной ВГВ или бессимптомный вирусоноситель. HBV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заразиться можно при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных шприцев, переливании крови и пересадке донорских органов, ребенка может заразить мать во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят: медицинские работники, у которых возможен контакт с кровью пациента, пациенты, получающие гемодиализ, инъекционные наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, дети, рожденные от матерей с ВГВ.

Инкубационный период заболевания – от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде многолетней хронической инфекции. Основные признаки гепатита: желтушность кожных покровов, лихорадка, тошнота, утомляемость, в лабораторных анализах – нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может быстро приводить к летальному исходу, переходить в хроническую инфекцию или заканчиваться полным выздоровлением. Считается, что после  перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.

Есть несколько специфических тестов для выявления существующего или перенесенного вирусного гепатита В. Для подтверждения наличия инфекции и уточнения периода заболевания используют определение антигенов вируса, антител к ним и ДНК вируса.

Полимеразная цепная реакция отличается высокой чувствительностью и специфичностью. Методом ПЦР можно определить ДНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита В в организме и его активное размножение. Количественное определение вирусной нагрузки позволяет оценить интенсивность развития болезни, эффективность проводимой терапии или развитие устойчивости к противовирусным препаратам.

Существует зависимость между концентрацией вируса в крови и исходом острого вирусного гепатита В. При низком уровне виремии вероятность перехода инфекции в хроническую форму близка к нулю, а инфицированный человек неопасен для окружающих. При высокой вирусной нагрузке (5 копий/мл) хронизация возникает часто и больной является потенциальным источником инфекции. Доказана связь между количеством ДНК вируса в сыворотке крови,  присутствием HBeAg, повышенной АЛТ и развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Эффективность противовирусной терапии оценивается по уменьшению количества ДНК вируса в крови. Через 3-6 месяцев после начала лечения вирусная нагрузка при адекватном терапевтическом ответе должна уменьшиться на 1-2 порядка. Отсутствие уменьшения количества вируса или его увеличение на фоне проводимого лечения требует пересмотра и изменения терапии.

Количественное определение ДНК вируса гепатита В совместно с клинической картиной заболевания и биохимическими показателями, маркерами инфекции, а также результатом пункционной биопсии печени позволяет дать прогноз заболевания и оценить необходимость противовирусной терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для прогнозирования течения вирусного гепатита В.
  • Для подтверждения хронической формы вирусного гепатита В.
  • Для выявления носителей вирусного гепатита В и мониторинга активности размножения вируса.
  • Для выявления скрытых и мутантных штаммов вируса гепатита В.
  • Для оценки эффективности противовирусной терапии гепатита В и принятия решения о дальнейшей тактике лечения.

Когда назначается исследование?

  • При качественном обнаружении ДНК вируса гепатита В.
  • При остром и хроническом вирусном гепатите В.
  • При микст-гепатитах.
  • До и во время противовирусной терапии.

Что означают результаты?

  • "Не обнаружено" – ДНК вируса гепатита В не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200 копий/мл = 120 МЕ/мл).
  • > 10^5 копий/мл (6*10^4 МЕ/мл) – высокая вирусная нагрузка, активный инфекционный процесс (необходимо проведение противовирусной терапии).
  • > 1,0*10^8 копий/мл (>6*10^7 МЕ/мл) – ДНК вируса гепатита В обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.

Линейный диапазон концентраций ДНК вируса гепатита В, определяемых детектирующим амплификатором, составляет 7,5*10^2 – 1,0*10^8 копий/мл (4,5*10^2 – 6*10^7 МЕ/мл).

Что может влиять на результат?

Загрязнение материала.

Важные замечания

  • Количественное определение ДНК вируса гепатита В является обязательным исследованием до назначения противовирусной терапии. Во время курса лечения анализ необходимо повторить через 3-6 месяцев.
  • Вирусный гепатит В нередко сочетается с вирусным гепатитом D.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог.

Литература

  1. Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. - К.: Здоровье, 2000 – Т.1.: 601-654.
  2. Chan Henry Lik-Yuen, Wong May Ling, and others. Use of  Hepatitis B Virus DNA Quantitation To Predict Hepatitis Be Antigen Reversion in Cases of Chronic Hepatitis B. J Clin Microbiol. 2003 October; 41(10): 4793–4795. PMCID: PMC294957
  3. Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  4. Management of Hepatitis B. An NIH Consensus Development Conference. Program and Abstracts. October 20–22, 2008.

helix.ru

Вирус гепатита В, определение ДНК (качественное) - Лабораторные исследования

Описание

Ви́рус гепати́та B (англ. Hepatitis B virus, HBV) — ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов, возбудитель вирусного гепатита B. В мире по различным оценкам от 3 до 6 % людей инфицировано вирусом гепатита B. Носительство вируса не обязательно сопровождается гепатитом, однако носитель вируса может заражать других людей.

Особенности инфекции. Гепатит B (ВГВ, HВV) острое системное вирусное заболевание. Характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В является ретровирусом семейства гепаднавирусов - Hepadnaviridae, содержит ДНК, чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам). Гепатит В передаётся с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями.Модели передачи аналогичны с моделями передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), но инфекционность вируса гепатита В в 50-100раз выше.Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключённые, члены семей HBs-положительных лиц, новорождённые от HBs-положительных матерей.

Иммунный ответ  при гепатите В имеет характерные особенности, обусловленные тем, что реакция со стороны иммунной системы на инфицирование вирусом гепатита В является не иммунопротективной, а иммунопаталогической. Это означает, что сам вирус клетки печени не разрушает, а лизис инфицированных гепатоцитов происходит за счет атаки цитотоксических  Т-клеток иммунной системы. таким образом, подавление репликативной активности вируса в организме человека достигается за счет гибели собственных клеток печени. 

Проникая в организм, вирус гепатита попадает в макрофаги крови и разносится по организму. Репликация вируса происходит в лимфатических узлах, костном мозге, фолликулах селезёнки, макрофагах, гепатоцитах. Повреждение печени обусловлено, в основном, за счёт иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций.

Поверхностные (HBsAg) и сердцевинные (HBcAg) белки вируса являются антигенами, обусловливая выработку anti-HBs и anti-HBscore соответственно. Сердцевинный антиген, попадая в кровь, расщепляется на более устойчивые составные части, одна из которых HBeAg также несёт антигенные свойства. На неё и вырабатываются anti-HBe антитела. Генетическая изменчивость HВV способствует «ускользанию» вируса из-под иммунного ответа. С этим связаны трудности в лабораторной диагностике (серонегативный гепатит В), а также хронизация заболевания. Появление атипичных участков ДНК в геноме вируса приводит к фульминантному течению гепатита В.

Инкубационный период в среднем составляет 90 дней, но может продолжаться от 30 до 180 дней.Вирус может быть выявлен через 30-60 дней после инфицирования В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз, увеличиваются печень и селезёнка. Возможно повышение концентрации билирубина до 2 - 2,5 нормальных значений, хотя это не приводит к потемнению мочи. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромы. Наиболее неблагоприятным является течение продромы по типу сывороточной болезни (зуд, мигрирующие околосуставные высыпания).

Острый период (2 - 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки жёлтого цвета, появляется зуд. Наиболее тревожным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печёночно-клеточной недостаточности. Осложнение заболевания печёночной энцефалопатией свидетельствует об острой гепатодистрофии. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы, половых органов и др. Возникают васкулиты. В программе системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена Барре, ревматоидный артрит и др.

  Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые носители» HBsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Системные проявления не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В. у хронических носителей НвsАg определение НвеАg позволяет проводить оценку риска заражения тех, кто вступает в контакт с этими лицами.

В данном тесте выявляется ДНК вируса гепатита В (hepatitis B virus) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови. Определяемый фрагмент - уникальная последовательность ДНК гена структурного белка вируса гепатита В. Специфичность определения - 98%. Аналитическая чувствительность составляет 500 копий/мл пробы.

Подготовка
Исследование желательно проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

medee.ru

Определение днк вируса гепатита в

С 8 ноября года лаборатория Центр молекулярной диагностики (ЦМД, CMD) при ЦНИИ Эпидемиологии расширяет спектр диагностических тестов и вводит новые лабораторные услуги.

Среди них весьма важный тест на один из главных маркеров гепатита В:Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), количественное определение ДНК (ультрачувствительный метод) (код 030109).

Биоматериал и доступные способы взятия:

Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи.Можно пить воду без газа.

* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Гепатит В — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи. Вызывается ДНК-содержащим вирусом, который относится к семейству Hepadnaviridae.

Источник инфекции — больной гепатитом В или носитель.

Инкубационный период составляет 30-90 дней.

Острый гепатит В характеризуется развитием гепатита с желтухой или без нее, и заканчивается в большинстве случаев выздоровлением или может перейти в хроническую стадию. Хронический гепатит В — поражение печени вирусом гепатита В, продолжающееся более 6 месяцев.

ДНК вируса гепатита В — маркер репликации. Появляется в крови первым из маркеров гепатита В, в среднем через 1 месяц после инфицирования. В некоторых случаях является единственным маркером особой формы — скрытой HBV-инфекции.

Новая услуга 030109 – это уникальное исследование с высокой аналитической чувствительностью (5 МЕ/мл) для определения ДНК вируса гепатита В в количественном формате. Исследование используется для мониторинга эффективности терапии. Высокая чувствительность метода достигается за счет максимально автоматизированного проведения исследования.

В соответствии с федеральным законом от 21.11. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ПЦР-исследование является одним из методов всестороннего обследования пациента, на основании которых лечащий врач устанавливает диагноз и выбирает мероприятия по лечению пациента.ДНК HBV, количественное ультрачувствительное исследование выполняется на 1 мл плазмы крови с помощью наборов реагентов #171;АмплиСенс® HBV-Монитор-FL#187; и #171;АмплиСенс® HCV/HBV/HIV-FL#187;. Аналитическая чувствительность – 5 МЕ/мл, линейный диапазон измерения: 15-10^8. Концентрация вируса в результате ответа указывается при значении 15 МЕ/мл и выше.Показания к назначению исследования:

  • мониторинг эффективности противовирусной терапии

Вирус гепатита В

Вирус гепатита В. определение ДНК (качественное) (HBV -DNA )

Качественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР. Аналитические показатели: выявление ДНК вируса гепатита В ( hepatitis В virus ) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови. Определяемый фрагмент — уникальная последовательность ДНК гена структурного белка вируса гепатита В. Специфичность определения — 98 %. Чувствительность определения — не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл, прошедшей обработку (выделение ДНК) пробы.

Показания к назначению анализа: 1. Профилактические скрининговые исследования (ДНК вируса гепатита В — самый ранний маркер при острой инфекции). 2. Исследования при HBsAg -негативной инфекции. 3. Обследования контактных лиц. 4. Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса. 5. Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии. 6. Контроль проводимой терапии. 7. Цирроз печени. 8. Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боль в мышцах, суставах. 9. Желтуха, кожный зуд, увеличение селезенки, сосудистые паучки, в некоторых случаях — покраснение ладоней и стоп.

Подготовка к исследованию: желательно натощак.

Материал для исследования: венозная кровь (с ЭДТА).

Хранение материала: не больше 24 ч при температуре (+ 4) °С.

Вирус гепатита В. определение ДНК (количественное) (HBV -DNA )

Количественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР.

Аналитические показатели: выявление ДНК вируса гепатита В ( hepatitis В virus ) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в плазме крови. Определяемый фрагмент — уникальная последовательность ДНК гена структурного белка вируса гепатита В. Специфичность определения — 98 %. Чувствительность определения — от 2 x 10 5 МЕ/мл (5 x 10 3 копий/мл) вирусных частиц в сыворотке крови.

Количественная характеристика содержания ДНК вируса гепатита важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения его хронизации. при исходно низком уровне виремии (ДНК HBV менее 2 x 10 5 копий/мл (2 x 10 5 МЕ/мл)) процент хронизации острого гепатита В близок к нулю. При концентрации HBV ДНК от 2 x 10 5 копий/мл (2 x 10 5 МЕ/мл) до 2 x 10 6 копий/мл (8 x 10 5 МЕ/мл) хронизация процесса наблюдается у 25-30 % больных, а при высоком уровне виремии у пациента (более 2 x 10 е копий/мл (8 x 10 5 МЕ/мл)) острый гепатит В чаще всего переходит в хронический. Снижение концентрации ДНК вируса гепатита В к третьему дню от начала терапии на 85 % является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии.

Показания к назначению анализа: 1. Положительный качественный тест на наличие ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови. 2. Определение тактики лечения пациентов. 3. Точная оценка эффективности лечения.

Подготовка к исследованию: желательно натощак.

Материал для исследования: венозная кровь (С ЭДТА). Наиболее информативный материал — биопсия печени.

Хранение материала: не более 24 ч при температуре (+4) °С.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: количество выявленной ДНК вируса гепатита В. выраженная в копий/мл или МЕ/мл.

1 пг /мл (1 pg / ml ) = 2,83 x 10 5 копий/мл.

Интерпретация результатов. Низкая виремия — до 2 x 10 5 копий/мл, средняя виремия — от 2 x 10 5 до 2 x 10 6 копий/мл, высокая — свыше 2 x 10 6 копий/мл.

Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus - HBV), качественное определение ДНК

Возбудителем гепатита В является ДНК-содержащий вирус, передающийся через кровь - переливания крови, наркомания и половом контакте. Инкубационный период может занимать от 1 до 6 месяцев. Длительное носительство может развиваться у 10 % больных. При тяжелом течение в дальнейшем возможно развитие цирроза печени.

Обнаружение вируса гепатита В (HBV) в крови качественно - показатель раннего инфицирования гепатитом В методом обнаружения ДНК вируса в полимеразной цепной реакции (ПЦР). Основные показания к применению: выявление вируса в острый период заболевания, подтверждение наличия вируса при сомнительных данных полученных при скрининговых исследованиях (серологических по наличию антител).

В норме вирус гепатита В в крови и другом биологическом материале (пунктаты печени) отсутствует. Качественное выявление вируса методом ПЦР подтверждает наличие вируса в организме человека и помогает установить этиологию заболевания. Для точной оценки содержания вирусных частиц используется метод количественного определения ДНК вирусного гепатита В. Это необходимо для контроля эффективности противовирусной терапии.

Показания к исследованию:

  • Профилактические скрининговые исследования (ДНК вируса гепатита В - самый ранний маркёр при острой инфекции).
  • Исследования при HBsAg-негативной инфекции.
  • Обследования контактных лиц.
  • Диагностика гепатитов смешанной этиологии - выявление ведущего вируса.
  • Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
  • Контроль проводимой терапии.
  • Цирроз печени.
  • Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.
  • Желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «паучки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.

Ссылка на материал:

Источники: http://gepatitnews.ru//11/09/virus-gepatita-v-hepatitis-b-virus-kolichestvennoe-opredelenie-dnk/, http://labdiagnostika.at.ua/index/virus_gepatita_v/0-36, http://clinlabs.com/labtests/1299

Комментариев пока нет!

www.dolgojiteli.ru


Смотрите также