Форум гепатит киргизия


Гепатит: без паники!

В последнее время некоторые врачи и даже политики заявляют, что настоящей «чумой ХХI века» становится даже не ВИЧ, а вирус гепатита. Нас стращают неизлечимостью гепатитов В и С и тем, что в России уже эпидемия. Давайте вместе со специалистами попробуем разобраться в том, как обстоит ситуация на самом деле и что нам нужно знать о вирусных гепатитах. О коварных вирусах рассказывает заведующая отделением гепатологии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В. Х. Василенко ММА им. Сеченова к. м. н. Марина МАЕВСКАЯ Вирус А - болезнь грязных рук Гепатит А - самый безобидный из семейства вирусных гепатитов. Эта болезнь передается через испражнения человека, грязные руки, загрязненные предметы. Жертвами чаще выбирает дошколят или младшеклассников. Как правило, заканчивается полным выздоровлением. В практике гепатологов еще не было случая, чтобы гепатит А перешел в хроническую форму. Часто пациенты после такого гепатита плохо переносят жирную пищу, ненавидят продукты, которые раньше считали деликатесами. Эта «пищевая депрессия» - результат того, что на время нарушается нормальная работа желчевыводящих путей. Печень тем временем проходит процесс реабилитации и полностью восстанавливается. Вирус В - самый злобный и колючий «Взаимоотношения» этого вируса с организмом полностью зависят от вашего иммунитета. В 95% случаев острый период гепатита В заканчивается полным выздоровлением. У остальных переходит в хроническую форму и ведет себя по-разному. У человека с ослабленной иммунной системой вирус, взяв короткий тайм-аут, вскоре продолжит работу: медленно, но верно разрушая клетки печени, приведет к циррозу и первичному раку печени - карциноме. А у других вирус «впадет в спячку» и долго не будет напоминать о себе. Такого человека называют вирусоносителем. Он может вполне мирно дожить до старости. Правда, придется регулярно делать анализы крови. Острый вирусный гепатит В не требует специальной противовирусной терапии. Грамотный гепатолог в первые полгода в буквальном смысле слова отдаст болезнь на откуп иммунной системе пациента. Но не расслабляйтесь: этот вирус активный, живучий и кусачий, передается через кровь и половым путем. Вирус С - самый упрямый и живучий Полная противоположность вирусу В. Самостоятельно расправиться с этим «диверсантом» под силу лишь 15% заразившихся. СМИ внушили обывателю, что этот диагноз сродни смертному приговору и страшнее его лишь СПИД и рак. Мол, единственное отличие от этих страшных болезней у гепатита лишь в том, что от него умирают медленнее. «Приговоренные» пациенты становятся в своей семье добровольными изгоями. На самом деле хроническая форма гепатита С протекает по-разному (об этом рассказывают в бесплатных школах для больных гепатитом). Цирроз и рак печени развиваются приблизительно у 20% больных активной формой гепатита. Именно этих пациентов нужно активно лечить. Очень возможна ситуация, что, прожив всю жизнь с вирусом гепатита С, вы умрете (этого всем, увы, не избежать) совсем от другого. Тем не менее вам нужно регулярно посещать врача для того, чтобы следить за течением болезни. Чем отличается вирусоноситель от больного? При вирусе В в крови человека находят только один из его антигенов (поверхностный антиген), признаков размножения вируса нет. В анализах крови вирусоносителя нет признаков воспаления печеночной ткани. Человек чувствует себя здоровым, оставаясь источником инфекции. Обезопасить близких от заражения можно при помощи вакцины. Вирус С хитрее и коварнее. На сегодняшний день понятие «носитель вируса С» некорректно. Впадать в панику близким не стоит - вирус не передается бытовым путем, лишь через кровь. Вероятность заражения половым путем при одном половом партнере - от 0,1 до 8%. Семейным парам, не практикующим травмоопасный секс, даже не назначают средства предохранения. А вот при беспорядочной половой жизни риск заражения доходит до 23%. Вакцина против гепатита С разрабатывается. Чем лечиться? Грамотное лечение гепатитов В и С - дорогое удовольствие (от 50 долларов в неделю в зависимости от препарата). Гепатит В лечат интерфероном-альфа или ламивудином. Гепатит С лечат также интерфероном-альфа и рибавирином. В настоящее время открыта более эффективная молекула интерферона для лечения хронических гепатитов - пегилированный интерферон. Выбрать правильную схему лечения может только врач. Куда бежать от гепатита? Самыми быстрыми темпами заболеваемость гепатитом снижается в Костромской, Оренбургской, Пермской, Ярославской областях. По данным Госсанэпиднадзора, самые неблагополучные регионы: - Петербург, Самарская, Тюменская, Новосибирская, Новгородская, Ивановская области, Приморье, Ханты-Мансийский АО. Гепатит не передается по наследству Вирусные гепатиты - инфекционные заболевания, они не предаются по наследству. Но малыш может внутриутробно получить от мамы сам вирус гепатита В, если она им инфицирована. При инфицировании внутриутробно или в младенчестве риск развития хронического гепатита у малышей резко возрастает. Чтобы этого избежать, необходимо использовать вакцину. При наличии у мамы гепатита С малыш, скорее всего, родится здоровым. ХОРОШАЯ НОВОСТЬ От гепатита С вакцин на сегодня не существует. Но врачами замечено, что прививка от гепатита В делает организм более устойчивым к вирусу С. МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТОВ Грозит ли нам эпидемия? Мнение департамента Госсанэпиднадзора Минздрава России: - В России ситуация с заболеваемостью гепатитами весьма сложная. Но до эпидемии нам, к счастью, далеко. Более того, если с 1996 года мы регистрировали всплеск гепатитов B и C, то с 2001 г. началось снижение заболеваемости. Это в первую очередь результат начавшегося прививания от гепатита В. Поскольку прививание от гепатита В предусмотрено Национальным календарем прививок, то детям первого года жизни и 13-летним оно проводится БЕСПЛАТНО. Еще одна группа людей риска - врачи. К сожалению, общегосударственное законодательство не предусматривает для них обязательного бесплатного прививания. Но в последние 5 - 6 лет в регионах начали активно защищать медиков от гепатита В за счет средств местных бюджетов. Так, в Москве врачей вакцинируют бесплатно. Виктор МАЛЕЕВ, главный инфекционист Минздрава РФ, зам. директора НИИ эпидемиологии РАМН: - За 9 месяцев 2002 года (по сравнению с тем же периодом 2001 года) заболеваемость упала на 42,2%. В том числе по гепатиту В - на 43,9%, а по гепатиту С - на 59,9%. Раньше от гепатита А мы прививок не делали - ситуация была благоприятной. Но в последние годы начались вспышки гепатита А. Например, в прошлом году произошло массовое заражение гепатитом А в Московском педагогическом университете. В этом году напряженная ситуация в Сибири, в зонах затопления. Поэтому в некоторых регионах теперь проводится вакцинация от гепатита А. От гепатита С нет вакцин. Но и он «пошел на снижение». Возможно, из-за того, что у нас стало меньше внутривенных наркоманов (есть такое мнение). Чтобы «закрепить» тенденцию на снижение заболеваемости, нужны деньги: на бесплатную вакцинацию, на диагностику... Если депутаты, заговорившие об «эпидемии гепатита», смогут добиться выделения денег на борьбу с ним - это пойдет всем нам на пользу. Комментарий Госдумы РФ: - 18 ноября в Госдуме прошла пресс-конференция с угрожающим названием «Россия на пороге новой эпидемии». Журналистам сообщили, что «в России уровень заболеваемости вирусными гепатитами приобрел катастрофические масштабы и представляет реальную угрозу для здоровья нации. Свыше 5 млн. человек являются носителями вируса гепатита В. Вирусом С инфицированы около 2 млн. человек». Вот что сообщила нам зам. председателя Комитета ГД по охране здоровья и спорту Татьяна ЯКОВЛЕВА: - Организуя пресс-конференцию, мы преследовали две цели. Первая: показав масштабность проблемы с гепатитом в России, добиться введения обязательных бесплатных прививок от гепатита В для всех, кто в них нуждается, а не только для детей. Вторая задача - добиться, чтобы государство взяло на себя обязательство бесплатно лечить от гепатита детей, которых заразили этой страшной болезнью в медицинских учреждениях. Сегодня при амбулаторном лечении бесплатные медикаменты им не гарантированы, а курс стандартной терапии стоит 4,5 - 6 тыс. долларов... А КАК В МОСКВЕ? Гепатитом А москвичи, по последним данным, заболевают в 1,5 раза реже, чем жители других регионов. То есть с гигиеной - санитарией в столице сравнительно неплохо (напомним, гепатит А относится к «болезням грязных рук»). А вот с гепатитом С в Москве несколько хуже, чем в среднем по стране. Если в целом заболеваемость им снизилась в этом году почти на 60%, то в столице - на 57,6%... КАК ВИРУС ГЕПАТИТА ДЕЙСТВУЕТ НА ПЕЧЕНЬ Печень - самый крупный орган в теле человека: ее вес может доходить до 1,5 килограмма. Печеночные клетки - гепатоциты - отвечают за жизненно важные процессы: обработку протеинов, углеводов, переработку жиров и удаление отработанных продуктов. Печень имеет замечательную способность к самовосстановлению. Даже целиком удаленная при операции доля печени «строится» заново через несколько недель. Но при запущенных гепатитах В и С гепатоциты разрушаются быстрее, чем действует способность к регенерации.

www.kp.kg

Гепатит А в Кыргызстане превалирует

Гепатит А в Кыргызстане превалирует

Автор: Ольга Очнева, Кыргызстан

Месячник, приуроченный ко Всемирному дню борьбы с гепатитом впервые в истории Кыргызстана провело Министерство здравоохранения в июле этого года. За последние годы в стране расширили перечень зарегистрированных и разрешенных для ввоза в страну лекарственных средств от гепатита С, утвердили новый клинический протокол по лечению и целевую программу по борьбе с вирусными гепатитами на ближайшие шесть лет. Гепатит – одна из наиболее частых причин смертности людей, живущих с ВИЧ, и уязвимых к ВИЧ групп населения. Несомненно, обсуждение вопросов доступности к диагностике и лечению гепатитов, внедрение руководств по лечению и реализация национальных программ по борьбе с вирусными гепатитами станут важной частью конференции по СПИДу AIDS 2018 в Амстердаме. Чем обусловлено такое внимание к проблеме гепатита, мы узнали в беседе с главным специалистом Управления оказания медицинской помощи и лекарственной политики Минздрава республики Кыргызстан Нургул Ибраевой.

Статистика и реальная картина

«Проблема вирусных гепатитов в стране с каждым годом растет. Наиболее важными для нас остаются передающиеся через кровь гепатиты В и С, так как пациенты поступают к нам на поздних стадиях с осложнениями в виде цирроза и рака печени, — говорит Нургул Ибраева. – Во время этого месячника мы рассказывали людям о необходимости диагностики и вместе с частными лабораториями проводили обследование на льготной основе. Стоимость диагностики для наших граждан остается достаточно высокой: около $50. Это одна из причин, почему человек узнает о своей болезни на поздней стадии. По официальной статистике, в Кыргызстане за последние пять лет ежегодно регистрируют от 11 до 22 тысяч больных с вирусными гепатитами. В организациях здравоохранения получают лечение более двух тысяч больных с парентеральными гепатитами (гепатиты В, С, D – прим. автора), но мы считаем, что реальное число инфицированных превышает 250 000 человек.»

Наиболее распространенным в стране остается гепатит А. На него приходится 96% зарегистрированных случаев заражения, а передающийся через кровь гепатит В занимает второе место. В Кыргызстане с 2000 года вакцинацию от гепатита В бесплатно получают новорожденные в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Такая мера за 16 лет позволила в четыре раза снизить заболеваемость этим типом гепатита. Сейчас в стране ежегодно фиксируют около 300–400 новых случаев заражения гепатитом В среди взрослого населения, а заболеваемость детей снижена до единичных случаев.

«Вакцинация дает хорошие показатели. По приказу Минздрава, медицинские работники, имеющие контакт с кровью, должны вакцинироваться, но деньги на это не выделяются. Не каждый работник может приобрести вакцину за свой счет, – говорит представитель Минздрава. — К сожалению, не существует вакцинации от гепатита С. Даже при использовании средств защиты и соблюдении мер предосторожности, риск есть всегда. Часть медработников остается необследованной и мы предполагаем, что около 1000 медработников инфицированы гепатитом С».

Доля инфицированных медицинских работников в общей распространенности гепатитов С составляет не более 2,5%. Такие данные Республиканского центра «СПИД» и Научно-производственного объединения «Профилактическая медицина» Минздрава республики за 2014–2015 годы. Примерно такой же процент инфицированных среди общего населения.

Наиболее распространен гепатит С среди людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН). В этой группе было выявлено 50% из всех случаев заражения гепатитом С в 2010 году. К 2015 году процент распространенности среди этой группы упал до 35%. Заключенные также особо уязвимы к заболеванию. За последние шесть лет среди лиц, находящихся в закрытых учреждениях, фиксировали 24–53% от всех случаев заражения гепатитом С.

«В нашей стране действуют пункты обмена шприцев и программа опиоидной заместительной терапии, в том числе и в пенитенциарной системе, — рассказывает Нургул Ибраева. — Профилактические программы стараются разорвать цепочку передачи инфекции, но процент остается высокий, хоть ситуацию и удалось стабилизировать».

Как и в случае с другими группами населения, уязвимые группы в настоящее время недостаточно охвачены диагностикой. По данным официальной статистики, в стране ежегодно регистрируют от 100 до 200 новых случаев гепатита С. Оценочное же число распространенности гепатитом С значительно отличается от официальной статистики и составляет 101 960 случаев среди общего населения и свыше 11 000 среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Источник: www.itar-tass.com

Доступность лечения

Коалиция неправительственных организаций под инициативой ассоциации программ снижения вреда «Партнерская сеть» добились изменения в патентном законодательстве страны в апреле 2014 года. Появилась возможность завозить в Кыргызстан и регистрировать лекарства-генерики от гепатита С. Сейчас стоимость 12-ти недельного курса лечения официально зарегистрированным препаратом составляет $615 за генерик и $1500 за оригинал.

«Сейчас есть много зарегистрированных препаратов производства Китая, Египта, Индии, – рассказывает Нургул Ибраева. – Если раньше лечение больного обходилось $15 000–20 000, то теперь пациент может выбрать препарат по своим возможностям. Производители снижают цены, так как представленность препаратов на рынке постоянно расширяется. Но лечение проводится за счет самого пациента, что для уязвимых групп населения остается проблемой».

Все ввозимые препараты – в Перечне жизненно важных лекарственных средств, и это впоследствии позволит закупать их за счет государства. Утверждена Целевая программа по борьбе с вирусными гепатитами до 2022 года, но она не содержит гарантированного лечения и не имеет финансового обеспечения запланированных мероприятий. Вместе с тем, только среди ВИЧ-инфицированных распространенность парентеральных вирусных гепатитов составляет свыше 14%. За последние шесть лет количество людей, живущих с ВИЧ, с ко-инфекцией гепатита С на диспансерном учете увеличилось в два раза и достигло 701 случай в 2015 году. Лечение гепатита С для ста ВИЧ-инфицированных ежегодно удалось включить в Государственную программу по преодолению ВИЧ-инфекции. Эта помощь запланирована за счет государственных средств и рассчитана на пять лет. В этом году также приняли Клинический протокол по диагностике, лечению и профилактике вирусных гепатитов В, С и D. Документ содержит последние рекомендации ВОЗ и схемы лечения на основе противовирусных препаратов прямого действия, которые теперь широко представлены на рынке страны.

www.afew.org

гепатит "С" - медленно, но точно убивает человека...

Подробности Здоровье Кыргызстана 16.01.2014 15:58

     Ещё год назад 35-летний бишкекчанин Сергей (имя изменено) выглядел так, как и положено здоровому, полному сил молодому мужчине. Чувствовал себя так же. Нигде ничего не болело, не кололо, не стреляло, не было этой изматывающей слабости до дрожи в коленях. Не выпадали волосы, он стремительно не худел и не терял катастрофически жизненную энергию.      Теперь Сергея с трудом узнают давние знакомые, а родные и близкие исполнены к нему щемящей жалости и сочувствия. Но помочь не могут ничем. Потому что и сами до конца не разобрались,  что с ним происходит.      Сергей две недели назад перестал лечиться от гепатита С.

 

Денег нет. Вирус есть…  

     - Вылечился? - спрашиваю его, зная, что вирусный гепатит именно этой буквы наиболее коварен и наименее излечим.      - Не знаю. Чувствую себя немножко получше. Но анализы  показывают, что вирус из крови никуда не исчез, просто перестал быть активным.      - Откуда у тебя эта зараза, как думаешь?      - Думаю, что от стоматолога. Лечил зубы. Через некоторое время после этого почувствовал первое недомогание. Больше ничего такого не было. В смысле - в парикмахерских не был, татуировки не делал… Половым путём этот вид гепатита редко передаётся. Так что только зубной врач виноват. Но ведь теперь никому ничего не докажешь!      - Почувствовал недомогание  -  это  как? Что-то заболело?      - Да нет. Сначала не болело ничего. Откуда-то появилась страшная слабость. Такое ощущение, что постоянно выматывался на какой-то изнурительной физической работе без возможности отдохнуть. Буквально с ног валился от усталости. Плюс потеть стал очень сильно. Чуть-чуть подвигаешься - и тебя всего пот заливает…      Потом, когда уже узнал свой диагноз, много читал на эту тему. Так вот, и слабость, и потливость, и выворачивание суставов - признаки гепатита. И мне ещё, считаю, повезло, что хотя бы они у меня с первых дней проявились. Говорят, во многих случаях эта болезнь протекает бессимптомно. Человек живёт лет десять-пятнадцать, в зависимости от общего состояния своего организма, от иммунитета, и не подозревает, что смертельно болен. Живёт-живёт, а потом вдруг раз - и цирроз печени.      - К врачам обратился?      - Обратился. К кому только не обращался! Подозрения были на самые разные заболевания. Думали, может, проблема с сердцем. Одна очень серьёзная и опасная сердечная болезнь примерно так же проявляется. Сердце проверил - вроде в порядке.      Подозревали бруцеллёз. Даже простатит - он тоже, оказывается, может протекать похожим образом. Сдавал кучу анализов, проходил разные обследования. Получалось, что всё у меня в пределах нормы… А состояние всё ухудшалось. Стало болеть что-то со стороны спины. Думал - почка.      Наконец кто-то из врачей предложил мне провериться на гепатит.      - Гепатит С выявили? Тот самый, который практически не лечится?      - Тот самый. Да ещё и наиболее неприятный его подвирус. Их, оказывается, несколько разновидностей. И мне "повезло" именно этот подцепить.      Назначили лечение… Оно оказалось гораздо страшнее самой болезни. Меня врачи предупредили, что через некоторое время после того, как мне начнут колоть лекарство, возможно сильное ухудшение самочувствия. Так и случилось. Только плохо мне стало не через некоторое время, а сразу после начала приёма препарата.      Знаете, это как химиотерапия при раке. Тоже ноги отнимаются, волосы выпадают, худеешь резко. Температура повышается до сорока градусов. Появляются навязчивые мысли о самоубийстве. Видимо, лекарство сильно воздействует на психику. Пока лечился - всё время ловил себя на мысли, что не хочу жить. Собирал в кулак всю свою волю и гнал от себя эти мысли. А они возвращались снова…      Химиотерапию, насколько я знаю, проводят даже более щадяще. Капельница, потом больной какое-то время отдыхает, восстанавливается. А при гепатите лечение прекращать и приостанавливать нельзя. Укол за уколом - и так больше полугода. Разводят лекарство простой водой и колют без всякой анестезии.      Что ещё немаловажно - лечение очень дорогое. Скажите, многие ли кыргызстанцы способны выложить в год около 17 тысяч долларов за уколы от гепатита?! А мне врачи предлагали ещё более дорогой препарат, якобы и более эффективный. Но я отказался. И так кучу денег потратил, машину поменял на ту, что дешевле. На начальном этапе, слава богу, друзья помогли.      Никакой государственной программы в поддержку больных гепатитом у нас в Кыргызстане нет. Я это точно знаю, специально узнавал. Надеялся, что существуют какие-то организации, какие-то фонды, которые помогут мне и моим товарищам по несчастью. Помогут, может быть, лекарствами, какой-то информацией… Нет. Всё исключительно за свой счёт, и поиски подробной интересующей меня информации - это тоже оказалось моим личным делом.

     Государство о нас не тревожится. Бросили нас на произвол судьбы - выживайте как хотите, если, конечно, выживете. Многие больные гепатитом, кстати (из тех, с кем мне довелось общаться), так и не закончили курс лечения. Просто потому, что закончились деньги.      - И как же они теперь?      - Никак. Будут существовать, пока печень окончательно не разрушится. Потом - смерть.      - Сергей, ты говоришь, общался со многими. Министерство здравоохранения тоже ужасающую статистику приводит. Вопрос, конечно, не к тебе, а к специалистам, но всё-таки… Как думаешь, откуда в Кыргызстане столько больных разными "буквами" вирусного гепатита?      - О, у нас, по-моему, настоящая эпидемия. Тот же С, я узнавал, передаётся исключительно через кровь. А заражение где только не происходит! Вот я, например, "попался" у стоматолога. Встретился мне один человек, который, как он подозревает, заразился в больнице, в отделении челюстно-лицевой хирургии. Татуировки делать нельзя, маникюр и педикюр - тем более…      Я так понял: если тебе необходим маникюр, иди в парикмахерскую, где работают не молоденькие безответственные девчонки, а дамы в возрасте, понимающие, что к чему. Если идёшь в клинику в процедурный кабинет - тоже желательно, чтобы медперсонал был старой, лучше всего советской закалки. Который умеет правильно стерилизовать инструменты, а главное - понимает, для чего это нужно. Только таких у нас всё меньше и меньше, причём независимо от того, государственное это учреждение или частное.      - Итак, ты пролечился…      - Да, уколы больше не делаю. Похудел так, что некоторые знакомые дамы завидуют: вот бы, дескать, тоже попринимать такое лекарство и так же потерять половину веса! Но я, если честно, врагу такого не пожелаю.      Соблюдаю строжайшую диету. Того нельзя, этого нельзя категорически… Проще перечислить, что можно. Но диету уже не так сложно переносить.      И вирус мой тоже никуда не делся. Сдал кровь на анализ, врачи, которые меня лечили, развели руками: извини, не получилось…      - То есть как это "не получилось"?!      - Ну вот не удалось им, врачам, как ни старались, полностью вывести вирус гепатита из моего организма. Это, оказывается, зависит от многих факторов. Вот у меня получилось так… В смысле - не получилось.      Чувствую себя немножко - совсем немножко! - получше. А может, это небольшое улучшение связано с тем, что уколы мне теперь не делают?      Вирус во мне, говорят медики, остался. То ли убитый, то ли просто неактивный - я толком не понял. И как я дальше буду жить с этим вирусом - тоже пока не совсем ясно. Надеюсь, он подольше никак себя не проявит.

 

Ежегодно в Кыргызстане выявляется 8-10 тысяч больных вирусным гепатитом. И это только официальная статистика.

 

В прошлом году носители вируса гепатита С митинговали на площади и настаивали на встрече с президентом. Основные требования - снизить цены на лечение и организовать госпрограмму помощи больным.

 

гепатит похож на грипп  

     И в этом случае есть шанс (хотя и небольшой) диагностировать это грозное заболевание на самом начальном этапе. Бывает, увы, и так, что он протекает бессимптомно - пока не аукнется циррозом или раком печени.      Вирусный гепатит, рассказывает врач-инфекционист Айнура Султанова, часто проявляется признаками, характерными для гриппа или ОРЗ: усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота, повышение температуры до 38,8 0С.      При ухудшении состояния может появиться желтуха (кожа, а также белки глаз становятся жёлтого оттенка), моча коричневого цвета, бесцветный кал, боль и сдавленность под рёбрами справа.      При любом подозрении на заражение гепатитом нужно немедленно обратиться к врачу, а уж врач решит, показана ли вам срочная госпитализация или есть возможность лечиться дома.      Существует 3 основных вирусных гепатита (вообще-то их больше, но эти три наиболее известны, изучены и распространены):      Гепатит А. Вирус проникает в организм через немытые руки (с пищей, водой, игрушками и другими заражёнными предметами). "Болезнь грязных рук" - второе название гепатита А. А его профилактика является основной причиной, почему от работников ресторанов и других общепитовских точек требуют всегда мыть руки перед и после работы на кухне.      По той же причине постоянно держать в чистоте руки обязаны работники детских учреждений (особенно детских садов).      После заражения вирусом симптомы обычно появляются только через 2-6 недель. В этот период человек, ещё не подозревающий о своей болезни, может заразить других. Большинство симптомов исчезают через несколько дней или недель, но чувство усталости может затянуться на месяцы - по мере того, как печень приходит в норму. На полное выздоровление уходит несколько месяцев. Гепатит А обычно не поражает печень, но его очень тяжело переносят дети до года и пожилые люди.      Гепатит B - более серьёзная  форма вирусного гепатита. У 10 процентов заболевших гепатитом В развивается хроническая форма заболевания, длительный воспалительный процесс  печени,  который в некоторых случаях является причиной обширного поражения печени и даже цирроза.      Главным образом гепатит В распространяется через кровь и жидкости организма (половой контакт, заражённые иглы при внутривенном введении препаратов, а также иглы, использованные при татуировках, акупунктуре, пирсинге). Симптомы гепатита В главным образом идентичны другим формам гепатита, но они проявляются позже, длятся дольше и могут переноситься тяжелее; могут протекать до 2-3 месяцев, и в это время гепатит В наиболее опасен для окружающих.      Гепатит С - третий, самый "жестокий" тип вирусного гепатита. В народе его называют "убийца с мягкими лапами". Вирус  распространяется главным образом также через кровь. Симптомы обычно проявляются через одну - десять недель после заражения, но они могут быть практически не выражены (желтухи, например, может не быть, лишь всё та же усталость).      Опасность гепатита С связана с тем, что он может привести к тяжёлому хроническому гепатиту и циррозу печени.      От гепатитов А и В можно привиться. Вакцины против гепатита С на сегодняшний день не существует.  

Почему Кыргызстан?  

     Эпидемии вирусного гепатита как таковой, слабо утешают медики, у нас в стране не наблюдается. Имеют место, говорят, сезонные вспышки. Осенне-зимние обострения, не приводящие, по мнению врачей, к серьёзным последствиям.      Это как сказать… Тем более если учесть, что точных цифр - сколько конкретно человек болеют тем или иным видом гепатита (а главное - кто из них лечится и кому посчастливилось полностью излечиться) - не знает никто. Ни на самом верху, ни из тех, кто пониже.      Официальная статистика реальной картины не отражает. Хотя и констатируют периодически кыргызские медицинские чиновники: наблюдается рост заболеваемости вирусными гепатитами. По сравнению с прошлым годом, с прошлым месяцем…      Рост числа заболевших за 2013 год по сравнению с 2012-м составил ни много ни мало - 26 процентов. По данным Департамента профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора, число "гепатитчиков" за отчётный период составило 11449 против 8874 случаев 2012 года.

Когда на городских улицах сплошная антисанитария…

… а на всю пригородную новостройку подчас - одна неработающая водяная колонка… Стоит ли удивляться распространению всякой заразы?!

 

     Из них 95,4% составляет вирусный гепатит А. Наиболее высокая заболеваемость регистрируется в Иссык-Кульской, Нарынской и Баткенской областях, превышая республиканский показатель на 37%, 26% и 26,7% соответственно. Более восьмидесяти пяти процентов подхвативших гепатит А - дети до 14 лет.      Растёт и заболеваемость кыргызстанцев гепатитом С. А это уже пострашнее будет и без последствий не обойдётся. Гепатит С ужасен ещё и тем, что от него, в отличие от того же А, уберечься рядовому гражданину намного сложнее. С гепатитом А всё более-менее ясно: не хочешь заразиться - тщательно мой руки и не хватайся за предметы, которых коснулась рука заболевшего. А как быть с профилактикой гепатита С? Отменить все визиты в парикмахерские и салоны красоты, не сдавать кровь и ни в коем случае не позволять медикам делать себе внутривенные уколы?      Они сами, кыргызстанские врачи и медсёстры, в группе риска по вирусному гепатиту.      В больницах и поликлиниках огромное количество народа с преступной халатностью относится к стерилизации инструментов. Ещё более халатно к этому вопросу подходят работники парикмахерских и всевозможных тату-салонов.      У заразившегося вирусным гепатитом человека не везде, не сразу и часто совершенно несвоевременно диагностируют это грозное заболевание, путая его с похожими по симптоматике другими. Если же диагностируют - назначают лечение, неподъёмное для большинства граждан прежде всего из-за своей дороговизны.      Больной гепатитом отказывается от лечения и медленно умирает, попутно становясь разносчиком заразы.      Замкнутый круг…      Есть у этой проблемы и другая сторона. Озаботившийся своим здоровьем Сергей, пытаясь определить, что с ним происходит, обращался к разным специалистам, в разные клиники, и везде сдавал анализы, показывавшие… прямо противоположные результаты. И сейчас, когда он прошёл курс лечения от гепатита С и чувствует себя несколько получше, - анализы крови, сдаваемые в разных учреждениях, продолжают разительно отличаться друг от друга. Одни показывают наличие в его крови остатков вируса, другие же этот вирус, что называется, в упор не видят.      В клинике, где анализы почему-то получаются хуже, нашему герою предлагают продолжить процесс лечения - с использованием на сей раз препаратов с абсолютно заоблачной стоимостью. И это не может не вызывать вполне определённые подозрения. Есть у нас такие бизнесмены от медицины, готовые делать деньги на чём угодно, в том числе и на мнительности и чрезмерной доверчивости своих пациентов.  

от желтухи - жёлтый сироп  

     - Если совсем нет денег на лечение, - спрашиваю инфекциониста Айнуру Султанову, - может ли больной гепатитом человек как-то помочь себе сам?      Не претендуя на истину в последней инстанции, врач даёт несколько народных советов для лечения поражённой печени.

  1. Взять 1 килограмм репчатого лука, очистить от шелухи, измельчить, добавить два стакана сахарного песка и держать в духовке, пока сироп не приобретёт жёлтую окраску. Процедить и принимать по одной столовой ложке натощак в течение нескольких месяцев.
  2. Утром и вечером принимать смесь из 1 столовой ложки мёда с яблочным соком.
  3. Протереть через сито 300 г лука, добавить 2 столовые ложки сухой травы полыни горькой и 100 г мёда, залить 700 мл белого сухого вина, настаивать 20 дней в тёмном прохладном месте, периодически встряхивая содержимое, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день до еды.
  4. Сок двух головок чеснока смешать с соком двух лимонов. Принимать при желтухе по 1 чайной ложке через два часа после еды. Курс лечения - 1 месяц. При необходимости курс лечения повторять через 2-3 недели перерыва до полного выздоровления.
  5. При хроническом гепатите рекомендуется пить сок картофеля: по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
  6. Измельчённую траву с цветками зверобоя залить вином (кагор или мадера) в пропорции 1:10. Бутылку поставить на 10-12 дней в тёмное место при комнатной температуре или на 2-3 часа в кастрюлю с тёплой (но не горячей) водой. Настой пить по 1 столовой ложке перед едой в течение двух недель. Зверобой, залитый лечебным вином, - прекрасный природный антибиотик, способный бороться с гепатитом.

Ольга КАЛИНИНА

Добавить комментарий

delo.kg


Смотрите также