Гепатит A в Энгельсе. Гепатит a


Hepatitis A - Wikipedia

Hepatitis A Synonyms Specialty Symptoms Complications Usual onset Duration Causes Diagnostic method Prevention Treatment Frequency Deaths
Infectious hepatitis
Jaundice eye.jpg
A case of jaundice caused by hepatitis A
Infectious disease, gastroenterology
Nausea, vomiting, diarrhea, dark urine, jaundice, fever, abdominal pain[1]
Acute liver failure[1]
2–6 weeks after infection[2]
8 weeks[1]
Eating food or drinking water contaminated with hepatitis A virus infected feces[1]
Blood tests[1]
Hepatitis A vaccine, hand washing, properly cooking food[1][3]
Supportive care, liver transplantation[1]
114 million symptomatic and nonsymptomatic (2015)[4]
11,200[5]

Hepatitis A is an infectious disease of the liver caused by the hepatitis A virus (HAV).[6] Many cases have few or no symptoms, especially in the young.[1] The time between infection and symptoms, in those who develop them, is between two and six weeks.[2] When symptoms occur, they typically last eight weeks and may include nausea, vomiting, diarrhea, jaundice, fever, and abdominal pain.[1] Around 10–15% of people experience a recurrence of symptoms during the six months after the initial infection.[1]Acute liver failure may rarely occur, with this being more common in the elderly.[1]

It is usually spread by eating food or drinking water contaminated with infected feces.[1]Shellfish which have not been sufficiently cooked are a relatively common source.[7] It may also be spread through close contact with an infectious person.[1] While children often do not have symptoms when infected, they are still able to infect others.[1] After a single infection, a person is immune for the rest of his or her life.[8] Diagnosis requires blood testing, as the symptoms are similar to those of a number of other diseases.[1] It is one of five known hepatitis viruses: A, B, C, D, and E.

The hepatitis A vaccine is effective for prevention.[1][3] Some countries recommend it routinely for children and those at higher risk who have not previously been vaccinated.[1][9] It appears to be effective for life.[1] Other preventive measures include hand washing and properly cooking food.[1] No specific treatment is available, with rest and medications for nausea or diarrhea recommended on an as-needed basis.[1] Infections usually resolve completely and without ongoing liver disease.[1] Treatment of acute liver failure, if it occurs, is with liver transplantation.[1]

Globally, around 1.4 million symptomatic cases occur each year[1] and about 114 million infections (symptomatic and asymptomatic).[4] It is more common in regions of the world with poor sanitation and not enough safe water.[9] In the developing world, about 90% of children have been infected by age 10, thus are immune by adulthood.[9] It often occurs in outbreaks in moderately developed countries where children are not exposed when young and vaccination is not widespread.[9] Acute hepatitis A resulted in 11,200 deaths in 2015.[5]World Hepatitis Day occurs each year on July 28 to bring awareness to viral hepatitis.[9]

Signs and symptoms[edit]

Early symptoms of hepatitis A infection can be mistaken for influenza, but some sufferers, especially children, exhibit no symptoms at all. Symptoms typically appear 2 to 6 weeks (the incubation period) after the initial infection.[10] About 90% of children do not have symptoms. The time between infection and symptoms, in those who develop them, is between 2 and 6 weeks with an average of 28 days.[2]

The risk for symptomatic infection is directly related to age, with more than 80% of adults having symptoms compatible with acute viral hepatitis and the majority of children having either asymptomatic or unrecognized infections.[11]

Symptoms usually last less than 2 months, although some people can be ill for as long as 6 months:[12]

Virology[edit]

Taxonomy[edit]

Hepatovirus A is a species of virus in the order Picornavirales in the family Picornaviridae and is the type species of the genus Hepatovirus. Humans and vertebrates serve as natural hosts.[14][15]

At least 13 additional species of the genus Hepatovirus have now been identified.[16] These species infect bats, rodents, hedgehogs, and shrews. Phylogenetic analysis suggests a rodent origin for Hepatitis A.

A species of hepatovirus (Phopivirus) has been isolated from a seal.[17] This species shared a common ancestor with hepatitis A virus about 1800 years ago.

Another hepatovirus - Marmota Himalayana hepatovirus - has been isolated from the woodchuck Marmota himalayana.[18] This species appears to have had a common ancestor with the primate-infecting species around 1000 years ago.

Genotypes[edit]

One serotype and seven different genetic groups (four human and three simian) have been described.[19] The human genotypes are numbered I-III. Six subtypes have been described (IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB). The simian genotypes have been numbered IV-VI. A single isolate of genotype VII isolated from a human has also been described.[20] Genotype III has been isolated from both humans and owl monkeys. Most human isolates are of genotype I.[21] Of the type I isolates subtype IA accounts for the majority.

The mutation rate in the genome has been estimated to be 1.73–9.76 x 10−4 nucleotide substitutions per site per year.[22][23] The human strains appear to have diverged from the simian about 3600 years ago.[23] The mean age of genotypes III and IIIA strains has been estimated to be 592 and 202 years, respectively.[23]

Structure[edit]

Hepatovirus A is a picornavirus; it is not enveloped and contains a single-stranded RNA packaged in a protein shell.[19] Only one serotype of the virus has been found, but multiple genotypes exist.[24]Codon use within the genome is biased and unusually distinct from its host. It also has a poor internal ribosome entry site.[25] In the region that codes for the HAV capsid, highly conserved clusters of rare codons restrict antigenic variability.[14][26]

Genus Structure Symmetry Capsid Genomic arrangement Genomic segmentation
Hepatovirus Icosahedral Pseudo T=3 Nonenveloped Linear Monopartite

Life cycle[edit]

Humans and vertebrates serve as the natural hosts. Transmission routes are fecal-oral and blood.[14]

Following ingestion, HAV enters the bloodstream through the epithelium of the oropharynx or intestine.[27] The blood carries the virus to its target, the liver, where it multiplies within hepatocytes and Kupffer cells (liver macrophages). Viral replication is cytoplasmic. Entry into the host cell is achieved by attachment of the virus to host receptors, which mediates endocytosis. Replication follows the positive-stranded RNA virus replication model. Positive-stranded RNA virus transcription is the method of transcription. Translation takes place by viral initiation. The virus exits the host cell by lysis and viroporins. Virions are secreted into the bile and released in stool. HAV is excreted in large quantities about 11 days prior to the appearance of symptoms or anti-HAV IgM antibodies in the blood. The incubation period is 15–50 days and mortality is less than 0.5%.

Within the liver hepatocytes, the RNA genome is released from the protein coat and is translated by the cell's own ribosomes. Unlike other picornaviruses, this virus requires an intact eukaryote initiating factor 4G (eIF4G) for the initiation of translation.[28] The requirement for this factor results in an inability to shut down host protein synthesis, unlike other picornaviruses. The virus must then inefficiently compete for the cellular translational machinery which may explain its poor growth in cell culture. Presumably for this reason, the virus has strategically adopted a naturally highly deoptimized codon usage with respect to that of its cellular host. Precisely how this strategy works is not quite clear yet.

No apparent virus-mediated cytotoxicity occurs, presumably because of the virus' own requirement for an intact eIF4G, and liver pathology is likely immune-mediated.

Genus Host details Tissue tropism Entry details Release details Replication site Assembly site Transmission
Hepatovirus Humans; vertebrates Liver Cell receptor endocytosis Lysis Cytoplasm Cytoplasm Oral-fecal; blood

Transmission[edit]

The virus spreads by the fecal–oral route, and infections often occur in conditions of poor sanitation and overcrowding. Hepatitis A can be transmitted by the parenteral route, but very rarely by blood and blood products. Food-borne outbreaks are common,[29] and ingestion of shellfish cultivated in polluted water is associated with a high risk of infection.[30] About 40% of all acute viral hepatitis is caused by HAV.[27] Infected individuals are infectious prior to onset of symptoms, roughly 10 days following infection. The virus is resistant to detergent, acid (pH 1), solvents (e.g., ether, chloroform), drying, and temperatures up to 60°C. It can survive for months in fresh and salt water. Common-source (e.g., water, restaurant) outbreaks are typical. Infection is common in children in developing countries, reaching 100% incidence, but following infection, lifelong immunity results. HAV can be inactivated by chlorine treatment (drinking water), formalin (0.35%, 37°C, 72 hours), peracetic acid (2%, 4 hours), beta-propiolactone (0.25%, 1 hour), and UV radiation (2 μW/cm2/min).

In developing countries, and in regions with poor hygiene standards, the rates of infection with this virus are high[31] and the illness is usually contracted in early childhood. As incomes rise and access to clean water increases, the incidence of HAV decreases.[32] In developed countries, though, the infection is contracted primarily by susceptible young adults, most of whom are infected with the virus during trips to countries with a high incidence of the disease[2] or through contact with infectious persons.

Humans are the only natural reservoir of the virus. No known insect or other animal vectors can transmit the virus. A chronic HAV state has not been reported.[33]

Diagnosis[edit]

Serum IgG, IgM, and ALT following hepatovirus A infection

Although HAV is excreted in the feces towards the end of the incubation period, specific diagnosis is made by the detection of HAV-specific IgM antibodies in the blood.[34] IgM antibody is only present in the blood following an acute hepatitis A infection. It is detectable from 1-2 weeks after the initial infection and persists for up to 14 weeks. The presence of IgG antibodies in the blood means the acute stage of the illness has passed and the person is immune to further infection. IgG antibodies to HAV are also found in the blood following vaccination, and tests for immunity to the virus are based on the detection of this antibody.[34]

During the acute stage of the infection, the liver enzyme alanine transferase (ALT) is present in the blood at levels much higher than is normal. The enzyme comes from the liver cells damaged by the virus.[35]

Hepatovirus A is present in the blood (viremia) and feces of infected people up to 2 weeks before clinical illness develops.[35]

Prevention[edit]

For information about the vaccine, its properties, and its application, see Hepatitis A vaccine.

Hepatitis A can be prevented by vaccination, good hygiene, and sanitation.[6][36]

Vaccination[edit]

The two types of vaccines contain either inactivated hepatitis A virus or a live but attenuated virus.[3] Both provide active immunity against a future infection. The vaccine protects against HAV in more than 95% of cases for longer than 25 years.[37] In the US, the vaccine was first used in 1996 for children in high-risk areas, and in 1999 it was spread to areas with elevating levels of infection.[38]

The vaccine is given by injection. An initial dose provides protection starting 2–4 weeks after vaccination; the second booster dose, given six to 12 months later, provides protection for over 20 years.[38]

The vaccine was introduced in 1992 and was initially recommended for persons at high risk. Since then, Bahrain and Israel have embarked on eradication programmes.[39] Australia, China, Belarus, Italy, Spain, and the United States have started similar programmes. The incidence of hepatitis A where widespread vaccination has been practised has decreased dramatically. In China and the United States, the incidence of hepatitis A has decreased by 90% since 1990.[40][41]

In the United States, vaccination of children is recommended at 1 and 2 years of age.[1] It is also recommended in those who have not been previously immunized and who have been exposed or are likely to be exposed due to travel.[1] The CDC recommends vaccination against infection for men who have sex with men.[42]

Treatment[edit]

No specific treatment for hepatitis A is known. Recovery from symptoms following infection may take several weeks or months. Therapy is aimed at maintaining comfort and adequate nutritional balance, including replacement of fluids lost from vomiting and diarrhea.[13]

Prognosis[edit]

In the United States in 1991, the mortality rate for hepatitis A was estimated to be 0.015% for the general population, but ranged up to 1.8 -2.1 % for those aged 50 and over which were hospitalized with icteric hepatitis.[43] The risk of death from acute liver failure following HAV infection increases with age and when the person has underlying chronic liver disease.

Young children who are infected with hepatitis A typically have a milder form of the disease, usually lasting 1–3 weeks, whereas adults tend to experience a much more severe form of the disease.[29]

Epidemiology[edit]

Hepatitis A distribution 2005

  High: prevalence higher than 8%

  Intermediate: between 2% and 7%

  Low : less than 2%

Globally, symptomatic HAV infections are believed to occur in around 1.4 million people a year.[1] About 114 million infections (asymptomatic and symptomatic) occurred all together in 2015.[4] Acute hepatitis A resulted in 11,200 deaths in 2015.[5] Developed countries have low circulating levels of hepatovirus A, while developing countries have higher levels of circulation.[44] Most adolescents and adults in developing countries have already had the disease, thus are immune.[44] Adults in midlevel countries may be at risk of disease with the potential of being exposed.[44]

Countries[edit]

Over 30,000 cases of hepatitis A were reported to the CDC in the US in 1997, but the number has since dropped to less than 2,000 cases reported per year.[45]

The most widespread hepatitis A outbreak in the 2003 United States hepatitis outbreak afflicted at least 640 people (killing four) in northeastern Ohio and southwestern Pennsylvania in late 2003. The outbreak was blamed on tainted green onions at a restaurant in Monaca, Pennsylvania.[46][47] In 1988, more than 300,000 people in Shanghai, China, were infected with HAV after eating clams (Anadara subcrenata) from a contaminated river.[27] In June 2013, frozen berries sold by US retailer Costco and purchased by around 240,000 people were the subject of a recall, after at least 158 people were infected with HAV, 69 of whom were hospitalized.[48][49] In April 2016, frozen berries sold by Costco were once again the subject of a recall, after at least 13 people in Canada were infected with HAV, three of whom were hospitalized.[50] In Australia in February 2015, a recall of frozen berries was issued after at least 19 people contracted the illness following their consumption of the product.[51] In 2017 California (particularly around San Diego), Michigan, and Utah reported outbreaks of hepatitis A that have led to over 800 hospitalizations and 40 deaths.[52][53][54]

References[edit]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z Matheny, SC; Kingery, JE (1 December 2012). "Hepatitis A". Am Fam Physician. 86 (11): 1027–34; quiz 1010–1012. PMID 23198670. Archived from the original on 9 March 2014. 
  2. ^ a b c d Connor BA (2005). "Hepatitis A vaccine in the last-minute traveler". Am. J. Med. 118 (Suppl 10A): 58S–62S. doi:10.1016/j.amjmed.2005.07.018. PMID 16271543. 
  3. ^ a b c Irving GJ, Holden J, Yang R, Pope D (2012). "Hepatitis A immunisation in persons not previously exposed to hepatitis A". Cochrane Database Syst Rev. 7: CD009051. doi:10.1002/14651858.CD009051.pub2. PMID 22786522. 
  4. ^ a b c GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". The Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 Freely accessible. PMID 27733282. 
  5. ^ a b c GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". The Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 Freely accessible. PMID 27733281. 
  6. ^ a b Ryan KJ, Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed.). McGraw Hill. pp. 541–4. ISBN 0-8385-8529-9. 
  7. ^ Bellou, M.; Kokkinos, P.; Vantarakis, A. (March 2013). "Shellfish-borne viral outbreaks: a systematic review". Food Environ Virol. 5 (1): 13–23. doi:10.1007/s12560-012-9097-6. PMID 23412719. 
  8. ^ The Encyclopedia of Hepatitis and Other Liver Diseases. Infobase. 2006. p. 105. ISBN 9780816069903. Archived from the original on 2017-09-08. 
  9. ^ a b c d e "Hepatitis A Fact sheet N°328". World Health Organization. July 2013. Archived from the original on 21 February 2014. Retrieved 20 February 2014. 
  10. ^ "Hepatitis A Symptoms". eMedicineHealth. 2007-05-17. Archived from the original on 2007-06-02. Retrieved 2007-05-18. 
  11. ^ Ciocca M. (2000). "Clinical course and consequences of hepatitis A infection". Vaccine. 18: 71–4. doi:10.1016/S0264-410X(99)00470-3. PMID 10683554. 
  12. ^ "Hepatitis A Information for the Public". Center for Disease Control. 2009-09-17. Archived from the original on 2011-05-22. Retrieved 2011-01-08. 
  13. ^ a b "Archived copy". Archived from the original on 2014-02-21. Retrieved 2014-02-20. 
  14. ^ a b c "Viral Zone". ExPASy. Archived from the original on 17 June 2015. Retrieved 15 June 2015. 
  15. ^ ICTV. "Virus Taxonomy: 2014 Release". Archived from the original on 10 July 2015. Retrieved 15 June 2015. 
  16. ^ Drexler JF, Corman VM, Lukashev AN, van den Brand JM, Gmyl AP, Brünink S, Rasche A, Seggewiss N, Feng H, Leijten LM, Vallo P, Kuiken T, Dotzauer A, Ulrich RG, Lemon SM, Drosten C. "Hepatovirus Ecology Consortium. Evolutionary origins of hepatitis A virus in small mammals". Proc Natl Acad Sci U S A. 112 (49): 15190–15195. doi:10.1073/pnas.1516992112. PMC 4679062 Freely accessible. PMID 26575627. 
  17. ^ Anthony SJ, St Leger JA, Liang E, Hicks AL, Sanchez-Leon MD, Jain K, Lefkowitch JH, Navarrete-Macias I, Knowles N, Goldstein T, Pugliares K, Ip HS, Rowles T, Lipkin WI (2015). "Discovery of a novel hepatovirus (Phopivirus of seals) related to human hepatitis A virus". MBio. 6 (4): e01180–15. doi:10.1128/mBio.01180-15. 
  18. ^ Yu JM, Li LL, Zhang CY, Lu S, Ao YY, Gao HC, Xie ZP, Xie GC, Sun XM, Pang LL, Xu JG, Lipkin WI, Duan ZJ (2016). "A novel hepatovirus identified in wild woodchuck Marmota himalayana". Sci Rep. 6: 22361. doi:10.1038/srep22361. 
  19. ^ a b Cristina J, Costa-Mattioli M (August 2007). "Genetic variability and molecular evolution of hepatitis A virus". Virus Res. 127 (2): 151–7. doi:10.1016/j.virusres.2007.01.005. PMID 17328982. 
  20. ^ Ching KZ, Nakano T, Chapman LE, Demby A, Robertson BH (January 2002). "Genetic characterization of wild-type genotype VII hepatitis A virus". J. Gen. Virol. 83 (Pt 1): 53–60. PMID 11752700. 
  21. ^ de Paula VS, Baptista ML, Lampe E, Niel C, Gaspar AM (January 2002). "Characterization of hepatitis A virus isolates from subgenotypes IA and IB in Rio de Janeiro, Brazil". J. Med. Virol. 66 (1): 22–7. doi:10.1002/jmv.2106. PMID 11748654. 
  22. ^ Moratorio G, Costa-Mattioli M, Piovani R, Romero H, Musto H, Cristina J (November 2007). "Bayesian coalescent inference of hepatitis A virus populations: evolutionary rates and patterns". J. Gen. Virol. 88 (Pt 11): 3039–42. doi:10.1099/vir.0.83038-0. PMID 17947528. 
  23. ^ a b c Kulkarni MA, Walimbe AM, Cherian S, Arankalle VA (December 2009). "Full length genomes of genotype IIIA Hepatitis A Virus strains (1995–2008) from India and estimates of the evolutionary rates and ages". Infect. Genet. Evol. 9 (6): 1287–94. doi:10.1016/j.meegid.2009.08.009. PMID 19723592. 
  24. ^ Costa-Mattioli M, Di Napoli A, Ferré V, Billaudel S, Perez-Bercoff R, Cristina J (December 2003). "Genetic variability of hepatitis A virus". J. Gen. Virol. 84 (Pt 12): 3191–201. doi:10.1099/vir.0.19532-0. PMID 14645901. 
  25. ^ Whetter LE, Day SP, Elroy-Stein O, Brown EA, Lemon SM (August 1994). "Low efficiency of the 5' nontranslated region of hepatitis A virus RNA in directing cap-independent translation in permissive monkey kidney cells". J. Virol. 68 (8): 5253–63. PMC 236470 Freely accessible. PMID 8035522. 
  26. ^ Aragonès L, Bosch A, Pintó RM (February 2008). "Hepatitis A virus mutant spectra under the selective pressure of monoclonal antibodies: codon usage constraints limit capsid variability". J. Virol. 82 (4): 1688–700. doi:10.1128/JVI.01842-07. PMC 2258700 Freely accessible. PMID 18057242. 
  27. ^ a b c Murray, P.R., Rosenthal, K.S. & Pfaller, M.A. (2005). Medical Microbiology 5th ed., Elsevier Mosby.
  28. ^ Aragonès L, Guix S, Ribes E, Bosch A, Pintó RM (March 2010). Andino R, ed. "Fine-tuning translation kinetics selection as the driving force of codon usage bias in the hepatitis A virus capsid". PLoS Pathog. 6 (3): e1000797. doi:10.1371/journal.ppat.1000797. PMC 2832697 Freely accessible. PMID 20221432. 
  29. ^ a b Brundage SC, Fitzpatrick AN (2006). "Hepatitis A". Am Fam Physician. 73 (12): 2162–8. PMID 16848078. Archived from the original on 2014-03-09. 
  30. ^ Lees D (2000). "Viruses and bivalve shellfish". Int. J. Food Microbiol. 59 (1–2): 81–116. doi:10.1016/S0168-1605(00)00248-8. PMID 10946842. 
  31. ^ Steffen R (October 2005). "Changing travel-related global epidemiology of hepatitis A". Am. J. Med. 118 (Suppl 10A): 46S–49S. doi:10.1016/j.amjmed.2005.07.016. PMID 16271541. 
  32. ^ Jacobsen KH, Koopman JS (2005). "The effects of socioeconomic development on worldwide hepatitis A virus seroprevalence patterns". Int J Epidemiol. 34 (3): 600–9. doi:10.1093/ije/dyi062. PMID 15831565. 
  33. ^ "Hepatitis A." Centers for Disease Control and Prevention. Centers for Disease Control and Prevention, 2015. Web. 25 Oct. 2016.
  34. ^ a b Stapleton JT (1995). "Host immune response to hepatitis A virus". J. Infect. Dis. 171 (Suppl 1): S9–14. doi:10.1093/infdis/171.Supplement_1.S9. PMID 7876654. 
  35. ^ a b Musana KA, Yale SH, Abdulkarim AS (2004). "Tests of Liver Injury". Clin Med Res. 2 (2): 129–31. doi:10.3121/cmr.2.2.129. PMC 1069083 Freely accessible. PMID 15931347. 
  36. ^ "Hepatitis A — Prevention". NHS Choices. National Health Service (England). 21 March 2012. Archived from the original on 22 February 2009. 
  37. ^ Nothdurft HD (July 2008). "Hepatitis A vaccines". Expert Rev Vaccines. 7 (5): 535–45. doi:10.1586/14760584.7.5.535. PMID 18564009. 
  38. ^ a b "Hepatitis A Vaccine: What you need to know" (PDF). Vaccine Information Statement. CDC. 2006-03-21. Archived (PDF) from the original on 2007-11-20. Retrieved 2007-03-12. 
  39. ^ André FE (2006). "Universal mass vaccination against hepatitis A". Curr Top Microbiol Immunol. 304: 95–114. PMID 16989266. 
  40. ^ Cui F, Hadler SC, Zheng H, Wang F, Zhenhua W, Yuansheng H, Gong X, Chen Y, Liang X, et al. (2009). "Hepatitis A surveillance and vaccine use in China from 1990 through 2007". J Epidemiol. 19 (4): 189–195. doi:10.2188/jea.JE20080087. PMID 19561383. 
  41. ^ Daniels D, Grytdal S, Wasley A (May 2009). "Surveillance for acute viral hepatitis — United States, 2007" (PDF). MMWR Surveill Summ. 58 (3): 1–27. PMID 19478727. Archived (PDF) from the original on 2012-05-19. 
  42. ^ "Men Who Have Sex with Men | Populations and Settings | Division of Viral Hepatitis | CDC". www.cdc.gov. 31 May 2015. Retrieved 2017-12-13. 
  43. ^ "AABB" (PDF). 
  44. ^ a b c Jacobsen, KH; Wiersma, ST (24 September 2010). "Hepatitis A virus seroprevalence by age and world region, 1990 and 2005". Vaccine. 28 (41): 6653–7. doi:10.1016/j.vaccine.2010.08.037. PMID 20723630. 
  45. ^ "Hepatitis A Information for Health Professionals — Statistics and Surveillance". Centers for Disease Control and Prevention. Archived from the original on 3 February 2014. Retrieved 28 January 2014. 
  46. ^ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (November 2003). "Hepatitis A outbreak associated with green onions at a restaurant—Monaca, Pennsylvania, 2003" (PDF). MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 52 (47): 1155–7. PMID 14647018. Archived (PDF) from the original on 2011-10-18. 
  47. ^ Wheeler C, Vogt TM, Armstrong GL, et al. (September 2005). "An outbreak of hepatitis A associated with green onions". N. Engl. J. Med. 353 (9): 890–7. doi:10.1056/NEJMoa050855. PMID 16135833. 
  48. ^ Weise, Elizabeth (18 June 2013). "118 sickened in hepatitis A outbreak linked to berries". USA Today. Archived from the original on 2 January 2017. 
  49. ^ "Outbreak Cases". Viral Hepatitis. Centers for Disease Control and Prevention. 28 October 2013. Archived from the original on 12 August 2013. 
  50. ^ "Recalled Costco frozen berries linked to 13 cases of Hepatitis A". The Canadian Press. 19 April 2016. Archived from the original on 17 March 2017. 
  51. ^ "Frozen berries Heptitus A scare". ABC News Australia. 17 February 2015. Archived from the original on 19 February 2015. 
  52. ^ Ramseth, Luke (November 19, 2017). "Utah's hepatitis A outbreak among the homeless is one of three big flare-ups around the country". The Salt Lake Tribune. Retrieved November 21, 2017. 
  53. ^ "San Diego is struggling with a huge hepatitis A | Word Range". wordrange.us. Retrieved 2017-09-25. 
  54. ^ Smith, Joshua Emerson. "Grim conditions in public restrooms hurt fight to halt deadly hepatitis outbreak in San Diego". LA Times. Retrieved 25 September 2017. 

External links[edit]

en.wikipedia.org

Гепатит а б и с

Можно ли полностью вылечить человека от гепатита В?

Один из основных вопросов, который волнует человека, инфицированного вирусом гепатита В, звучит так: можно ли полностью вылечить гепатит В?

Анализ крови на гепатит

Характеристика возбудителя недуга

Гепатит В представляет собой антропонозный недуг вирусной природы, который вызывается специфическим вирусом. Этот вирус принадлежит к семейству гепаднавирусов. Вирус гепатита В поражает клетки печеночной ткани. Вирионы имеют размер около 42-45 нм. Частицы возбудителя принадлежат к ДНК-вирусам. Вирус устойчив к воздействию разнообразных неблагоприятных физико-химических факторов.

Характеристика вируса гепатита ВПри попадании во внешнюю среду этот возбудитель заболевания способен сохранять свою патогенность на протяжении длительного срока. В составе сыворотки вирус гепатита В способен сохранять свои патогенные свойства на протяжении шести месяцев при +30° С. При -20° С жизнеспособность вируса сохраняется 15 лет. В составе сухой плазмы возбудитель способен сохраняться на протяжении 25 лет. Уничтожение вируса происходит при проведении автоклавирования длительностью не менее 30 минут, помимо этого, гибель вируса наступает при стерилизации жаром при +160° С в течение 60 минут. Прогрев среды до 60° С на протяжении 10 часов ведет к гибели вирусов.

Инфицирование вирусом гепатита В является одной из проблем мировой системы здравоохранения. По данным статистики, в мире около двух миллиардов человек подверглись инфицированию, а более 350 миллионов являются больными.

Пути передачи гепатита В

Известно большое количество путей попадания в организм человека возбудителя гепатита В.

Самыми распространенными путями заражения являются следующие:

Укус москита

  • половой путь;
  • заражение ребенка от матери в момент рождения;
  • контакт с кровью человека, инфицированного вирусом;
  • использование одной щетки для чистки зубов, бритвы, маникюрного набора разными людьми, среди которых имеются инфицированные;
  • проведение медицинских манипуляций;
  • использование нестерильных принадлежностей при осуществлении различных манипуляций на теле, например, нанесение тату или пирсинга;
  • применение нестерильных шприцов;
  • заражение при переливании крови;
  • пережевывание пищи ребенку.

Китайские исследователи доказали возможность переноса вируса при помощи трансмиссивного механизма. Фактор переноса возбудителя в данном случае — укусы москитов.

Восприимчивость человека к вирусу является достаточно высокой. Наиболее восприимчивыми являются дети с возрастом до одного года. Некоторые страны с тропическим климатом имеют уровень заражения детского населения до 20%.

Патогенез и формы недуга

Стадии фиброза печениОт места внедрения патогенный организм попадает с потоком крови в ткань печени, где в клеточных структурах происходит процесс репликации вирусов. Медиками получены сведения о возможности внепочечной репродукции вирионов в клетках костного мозга, клетках крови, лимфоузлах и клетках селезенки. В процессе образования новых вирионов развиваются воспаление и некротические изменения в печеночной ткани. В результате возникновения изменений в биохимии организма наблюдаются появление различных клинических проявлений и изменение при лабораторных исследованиях.

При проведении морфологического обследования выявляются дистрофические изменения гепатоцитов, островные некрозы, а при более тяжелых случаях — массивные некрозы тканей печени. При холестатическом варианте недуга наблюдаются вовлечение в процесс желточных ходов с вероятностью образования тромбов из желчи и повышение количества билирубина в клетках печеночной ткани. Вирусному гепатиту В свойственны многообразные клинические формы проявления, которые во многом зависимы от процессов, происходящих с вирусом в клетке печеночной ткани.

Каким образом проявляется гепатит В?

Вирусный гепатит проявляет себя в виде острой или хронической формы течения болезни. Появление первых клинических проявлений острого гепатита наблюдается в период от шести недель до шести месяцев с момента инфицирования.

Симптомы гепатитаСимптомы, возникающие при развитии гепатита В, сходны с таковыми, возникающими после инфицирования организма человека гепатитом А. Эти разновидности гепатита можно распознать только при проведении специализированного лабораторного обследования крови. Заражение организма и развитие болезни начинаются с появления слабости, снижения уровня аппетита, появления тошноты и болевых ощущений в правом подреберье, помимо этого, беспокоят боли в суставах и мышечной ткани.

С течением времени недуг переходит в желтушную стадию. Эта стадия проявляется окрашиванием в желтый цвет глазных склер, появлением зуда кожных покровов, потемнением мочи и осветлением каловых масс. В 30% случаев заражение гепатитом В протекает в безжелтушной форме.

Бессимптомные виды недуга характеризуются отсутствием видимых специфичных для болезни клинических признаков. Однако в результате развития болезни в крови образуются антигены и антитела, которые выявляются при проведении соответствующих лабораторных исследований. В случае развития субклинического варианта в организме дополнительно выявляются признаки биохимического повреждения печеночной ткани человека.

Клинически выраженной формой заболевания является острая желтушная форма, характеризующаяся наличием цитолитического синдрома, состояния, когда наблюдается максимальное проявление признаков недуга.

Течение болезни можно разделить на несколько этапов, отличающихся между собой признаками:

  • этап инкубации;
  • преджелтушный этап;
  • желтушный этап;
  • этап затухания.

Длительность инкубации составляет от 6 недель до 6 месяцев. Длительность преджелтушного этапа развития равна 4-10 дням (очень редко 3-4 недели). Длительность желтушной фазы составляет от 14 до 42 дней. Продолжительность фазы угасания — 2-12 месяцев.

Вакцинация от гепатитаГепатит В в острой инфекционной форме заканчивается при соответствующем лечении выздоровлением человека. Но стоит отметить, что в 2% случаев болезнь развивается в «молниеносный» тип недуга, который имеет летальность в 63-93%.

Опасным для больных является переход острой формы недуга в хроническую (при длительном ее протекании). Хронический гепатит В способствует развитию в организме цирроза или рака.

Можно ли вылечить гепатит б полностью?

Гепатит В в острой форме можно полностью излечить при своевременном применении методик лечения.

Хронический гепатит В излечивается навсегда у 50% страдающих этим недугом после использования интенсивного курса противовирусной терапии, вероятность излечения зависит от большого количества факторов, влияющих на течение недуга.

К группе риска относятся следующие слои населения:

  • лица с беспорядочной половой жизнью;
  • мужчины-гомосексуалисты;
  • половые партнеры инфицированных людей;
  • члены семьи инфицированного человека;
  • дети, рожденные у инфицированных матерей;
  • медработники;
  • люди, использующие «искусственную почку».

Беспорядочные половые связиПрофилактические и защитные мероприятия, способствующие снижению вероятности заражения возбудителем гепатита В, заключаются в следующем:

  • предохранение от половых связей с человеком, являющимся носителем вирусной инфекции;
  • обследование на наличие возбудителя гепатита В женщин, вынашивающих ребенка;
  • соблюдение правил гигиены, если в окружении имеется человек, инфицированный гепатитом В;
  • применение при проведении косметических процедур личных инструментов;
  • применение одноразового медицинского инструментария при иглоукалывании и нанесении тату;
  • вакцинирование населения против вируса гепатита В.

Соблюдение этих простых правил в значительной мере снижает риск заражения этим опасным заболеванием.

Лечение больных, зараженных вирусным гепатитом В

При обнаружении у человека гепатита В первый вопрос, который больной задает себе, звучит так: как вылечить гепатит? Лечение человека заключается в следующем.

Человек, инфицированный вирусом гепатита В, помещается в стационар инфекционного отделения.

Основу процесса лечения составляют щадящий режим и соответствующая диета. При лечении применяют инфузионную терапию с использованием медрастворов, содержащих глюкозу. При лечении недуга внимание требуется уделять больным, имеющим тяжелую форму недуга. Помимо этого, назначаются глюкокортикостероиды в течение 4 недель.

Комплексное лечение включает в себя использование ингибиторов, протеолитических ферментов, диуретиков и гепатопротекторов. В медицинской практике отмечено положительное влияние на организм больного применения интерферона и антивирусных медицинских препаратов. После проведения курса терапии за больным ведется наблюдение на протяжении года.

zheltuha.lechenie-pechen.ru

Гепатит A | roshal.medfenix.net

Смотрите видео:

Навигация по записям

ПОЛЕЗНО ОЗНАКОМИТЬСЯ:

ИнфекцииГинекологические заболеванияДерматологические заболеванияДиагностика и терапияЗаболевания желудочно-кишечного трактаОтоларингологологияОфтальмологияРевматические заболеванияСердечно сосудистая системаТравматология и ортопедия

Болезнь Лайма Обычно от инфицирования до первых проявлений проходит 1–2 недели. Первые симптомы болезни неспецифичны

Дисменореей страдают 50% женщин детородного возраста

При расстройствах нервной системы понижается болевой порог и менструальные боли воспринимаются острее

Почему у беременных болит спина?

Если беременную женщину беспокоят поясничные боли, ей, кроме уже сказанного, следует  задуматься, как

При тяжелой стадии гестоза возникает угроза жизни матери и плода

Нужно очень ответственно отнеситесь к такому важному периоду в жизни каждой женщины, как беременность. Это

Келоидный рубец

Отсутствие квалифицированной терапии келоидных рубцов может привести к их разрастанию до гигантских

Демодекоз

Методика «наклеивания» - на ночь на кожу наклеивается прозрачная лента. Утром ленту отклеивают и

Носителями клещей, возбудителей демодекоза, являются почти все взрослые люди

Реже, чем женщины, страдают от демодекоза мужчины. Это связано лишь с тем, что большинство мужчин регулярно

Гепатит A | Выпадение волос в Рошале

Выпадение волос

Для того, чтобы определить причину выпадения волос требуется проконсультироваться со специалистом

Нарушение координации (атаксия)

Сенситивная атаксия – связана с повреждением проводящих путей, которые обеспечивают проведение нервных

Кессонная болезнь

І тип – в патологический процесс вовлечены лимфатическая система, кожа, мышцы и суставы (лимфаденопатия

Причины повышения билирубина в крови

При патологиях печени (вирусные гепатиты, алкогольная дистрофия, цирроз и рак печени) также может возникнуть

Острый гастрит

При выяснении обстоятельств заболевания обращают внимание на пищевой, лекарственный анамнез

ГЭРБ симптомы, диагностика и лечение

Признаки гастроэзофагеального рефлюкса могут наблюдаться и у абсолютно здоровых людей, в данном случае

Гепатит A | Пульсирующая головная боль может предвещать фронтит в Рошале

Пульсирующая головная боль может предвещать фронтит

Симптомы фронтита не отличаются локальностью. Страдает весь организм, независимо от формы болезни. Процесс

«Даю слово — кровь из носа» что это нужно лечить!

В условиях стационара, оказывая больному первую помощь при носовом кровотечении, особенно при

Фарингит: как быстро победить боль в горле

Тяжелым течением фарингита считается накопление гноя вокруг миндалин, под задней стенкой горла и в жировой

Блефарит может легко перейти в хроническую форму

При блефарите у детей симптомы такие же, как и у взрослых, но чаще всего они проявляются в более обостренной

Хирургическая операция – наиболее эффективный метод лечения бельма на глазу

Основным симптомом бельма у человека является появление мутного пятнышка на роговице глаза, за счет чего в

Кератоконус встречается у одного человека из тысячи

Конечно, деформированную роговицу травяным настоем не исправить, но вот укрепить иммунитет и поддержать

Гепатит A | Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение в Рошале

Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение

24.12.2013 nazar

Также воспаление может быть односторонним и двусторонним (симметричным), например, при ревматизме процесс

Артрит плечевого сустава: симптомы и эффективное лечение

04.11.2016 Andrey

В поликлинике вам сделают рентгеновский снимок и проведут необходимые исследования. И только после этого

Пролапс митрального клапана

09.08.2014 maksim

Наследственные заболевания соединительной ткани (например, синдром Марфана, эластическая псевдоксантома

Разрыв аневризмы представляет серьезную опасность

11.06.2017 kovalenko

Аневризма мозга возникает, когда происходит ослабление и выпячивание или вздутие стенки аорты

Ревматическая болезнь сердца

02.08.2015 stalker161reg

Также применяют препараты для разжижения крови, предотвращения образования тромбов (при наличии

Гепатит A | Искривление носовой перегородки в Рошале

Тендинит ахиллова сухожилия

10.12.2015 aleksey

Клинические проявления острой формы тендинита ахиллова сухожилия, как правило, начинаются с постепенного

roshal.medfenix.net

Гепатит A | ekaterinburg.medfenix.net

Смотрите видео:

Навигация по записям

ПОЛЕЗНО ОЗНАКОМИТЬСЯ:

ИнфекцииГинекологические заболеванияДерматологические заболеванияДиагностика и терапияЗаболевания желудочно-кишечного трактаОтоларингологологияОфтальмологияРевматические заболеванияСердечно сосудистая системаТравматология и ортопедия

Возбудителем данной грибковой инфекции является Trichophyton schonleinii – антропофильный грибок. Основной Носителями бациллы Уитмора являются в основном домашние животные (собаки, лошади, овцы и козы). Человеку

При маточном кровотечении самолечение недопустимо

Или 1 ст.лож. высушенных листьев крапивы следует залить стаканом кипятка. Затем их нужно кипятить на

Гарднереллез поражает преимущественно слабый пол

Лечение гарднереллеза у женщин в период первого этапа предусматривает назначение антибиотиков

Как уменьшить боль при менструации?

А что же тогда является причиной  вторичной дисменореи? В эту группу относим женщин взрослее  – за 30 и

Появилась сыпь — аллергия или инфекция?

Не менее полезен сбор трав из корневища пырея, цветков калины, череды, шалфея, корней солодки, девясила

Дегтярное мыло — лучший спаситель от прыщей

Кстати, деготь, путем перегонки коры в специальных условиях, может быть приготовлен не только из коры березы

Фурункул и как с ним бороться

Перед тем как заниматься самолечением, запомните только одно – ни в коем случае не выдавливайте нарост сами

Гепатит A | Бессонница в Екатеринбурге

Бессонница

К проявлениям бессонницы относятся частые ночные пробуждения, после которых долго не получается уснуть, а

Полимиозит

Базовая терапия пациентов с полимиозитом заключается в назначении глюкокортикостероидов (преднизолон &mdash

Кессонная болезнь

Диагноз обычно основывается на клинических проявлениях, осмотре больного и тщательно собранном анамнезе

Изжога

Продолжительная изжога приводит к воспалению слизистой оболочки и появлению язвы пищевода. Такая язва

МРТ печени: что показывает, показания, противопоказания

Для обработки полученных результатов и составления заключения врачу может понадобиться около 40-60 минут. При

Желудочно-кишечное кровотечение: симптомы, неотложная помощь

Причин, по которым могут возникать желудочно-кишечные кровотечения, очень много, ими могут осложняться

Гепатит A | С ангиной шутить нельзя в Екатеринбурге

С ангиной шутить нельзя

Осложнения ангины – это наиболее опасный фактор в протекании этой болезни, так как возможно поражение

Аллергический ринит возникает как реакция на определенный раздражитель

Наиболее распространенным аллергическим заболеванием, является аллергический ринит. Заболеваемость им

Этот вид рака — лидер среди всех злокачественных новообразований

Если такое состояние длится несколько месяцев, надо бежать на обследование, чтобы по крайней мере исключить

Как улучшить зрение при близорукости?

Ребенок может и не родиться близоруким, а приобрести эту болезнь. Дело в том, что глаза ребенка более

О чем сигнализирует резь в глазах

Аллергический хориоретинит – может возникнуть, как аллергическая реакция организма на токсические

Чем опасен увеит?

Увеит – это такая болезнь, которая трудно поддается лечению. Поэтому, лучше всего, не допустить ее

Гепатит A | Упражнения комплекса Попова при плечелопаточном периартрите: обзор в Екатеринбурге

Упражнения комплекса Попова при плечелопаточном периартрите: обзор

06.02.2014 Rio2010

Сядьте на стул, чтобы вам было удобно. Руки положите свободно на колени. Сидя, имитируйте ходьбу, двигая

Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов

12.10.2013 golubkova

Как вы уже поняли, полиартрит – заболевание сложное, длительно текущее. И нельзя уповать на кого-то, кто

Аортальный стеноз

16.08.2016 azamatov

На эхокардиографии определяется утолщение заслонок аортального клапана, ограничение амплитуды движения

Ишемия сердца может развиваться безсимптомно

17.05.2014 info

Не стоит бояться диагноза церебральной ишемии головного мозга, нужно своевременно начать лечение, а

Миокардит

09.05.2016 vyacheslav

ЭхоКГ (снижение сократительной функции, дилятация полостей сердца, нарушение диастолического наполнения

Гепатит A | Поперечное плоскостопие в Екатеринбурге

Поперечное плоскостопие

17.06.2012 olga

В начале заболевания симптомы поперечного плоскостопия могут ограничиваться гудением и легкой болью в Латеральный эпикондилит

28.09.2012 liza

Диагностика латерального эпикондилита включает выполнение специальных движений рукой (диагностические Вальгусная деформация

14.09.2015 panfilov

При отсутствии своевременного и корректного лечения, суставы стопы деформируются, что может привести к

ekaterinburg.medfenix.net

Гепатит A | engels.medfenix.net

Смотрите видео:

Навигация по записям

ПОЛЕЗНО ОЗНАКОМИТЬСЯ:

ИнфекцииГинекологические заболеванияДерматологические заболеванияДиагностика и терапияЗаболевания желудочно-кишечного трактаОтоларингологологияОфтальмологияРевматические заболеванияСердечно сосудистая системаТравматология и ортопедия

Возможности современной генетической диагностики

В идеальном варианте такая консультация показана  абсолютно всем супружеским парам, планирующим рождение

Оофорит: не стоит игнорировать боли внизу живота

Яичники – это парный орган. Соответственно воспалительный процесс может поражать либо правый, либо левый

Цистит: в зону риска чаще попадают женщины

Очень часто в лечении цистита используют траву толокнянку. Она обладает антисептическими

Псориаз — можно ли излечиться или это навсегда?

Заболевание под названием псориаз относится к одним их самых тяжелых дерматологических заболеваний. По

Лечим фурункул простым и доступным средством — ихтиоловой мазью

Фурункул – это гнойное образование в месте волосяного фолликула. Фурункул может появиться в абсолютно

Почему вечером чешется все тело?

После лечебной обработки участков тела специальными препаратами, зуд может некоторое время сохраняться, но

Гепатит A | Воспаление слюнных желез (сиалоаденит) в Энгельсе

Воспаление слюнных желез (сиалоаденит)

Острый сиалоаденит может быть серозным, гнойным (очаговым или диффузным), редко - гангренозным. Хронический

Кровохарканье

Кровохарканье может возникать по самым различным причинам. Чаще всего такой симптом наблюдается при

Плевральный выпот

Особое внимание следует обратить на наличие у больного в недавнем прошлом инфекции дыхательных путей

Первые симптомы проблем с печенью, которые не стоит игнорировать

Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или

Болезни кишечника: причины, патогенез, симптомы

При болезнях прямой кишки боли могут быть интенсивные, они локализованы в самом низу живота и в области

Ожирение печени: симптомы, лечение и профилактика

Витаминотерапия также важна в комплексном лечении заболевания. Обычно достаточно курсового приема

Гепатит A | Я плохо тебя слышу, или что такое Болезнь Меньера в Энгельсе

Я плохо тебя слышу, или что такое Болезнь Меньера

Медицина утверждает, что полного выздоровления от болезни Меньера не бывает. Терапия направлена на

От ушной боли избавит компресс

С ушными раковинами детей совсем маленького возраста при наложении компресса нужно обращаться весьма

У вас сел голос? Лечением должен заниматься только врач

Причин потери голоса несколько. Голос может пропасть из-за перенапряжения голосовых связок. Такой

Косоглазие: своевременное лечение решает проблему

Содружественное косоглазие – это нарушение осей зрения обоих глаз. То есть, оба глаза отклоняются от нормы

Катаракта глаза требует серьезного лечения

Полезен мед, особенно майский. Им нужно закапывать глаза. Предварительно обязательно выясните, нет ли у вас

Воспаление века (блефарит)

Лечение блефарита является консервативным. Как правило, лечение длительное, комплексное с применением как

Гепатит A | Ударно-волновая терапия при лечении артрита коленного сустава в Энгельсе

Ударно-волновая терапия при лечении артрита коленного сустава

20.05.2017 veremeenko

Форму заболевания может определить только врач, основываясь на данных проведенных анализов и обследовании Ревматоидный артрит

17.09.2017 Ikki

Кроме того, изучается роль широкого спектра инфекционных и неинфекционных факторов, которые могут

Артрит

01.05.2016 kristina

Лечение артрита должно быть комплексным и включать в себя как медикаментозную терапию, так и коррекцию

Ортостатическая гипотензия

19.06.2013 eldar

Синдром Шая-Дрейджера. Данная форма ортостатической гипотензии связана с недостатком в крови фактора

Гемофилия: наиболее опасны кровоизлияния в суставы, внутренние органы и мозг

21.02.2013 tatyana

Исходя из хронического, неизлечимого характера недуга, очень важна своевременная диагностика гемофилии, в

Аортальный стеноз

16.08.2016 azamatov

Внешний вид больного с аортальным стенозом характеризуется бледностью кожных покровов («аортальной

Гепатит A | Полая стопа в Энгельсе

29.02.2016 svetlana

При болезни Фридрейха деформация двусторонняя, прогрессирующая. Обычно выявляются случаи этого же Травма живота

10.07.2012 ruslan

Любая травма живота рассматривается как серьезное повреждение, которое требует немедленного обследования Спастическая кривошея

02.03.2016 Veter095

Первые симптомы болезни появляются обычно между 30 и 50 годами жизни. Со временем пораженные мышцы

engels.medfenix.net

Гепатит A | perm.medfenix.net

Смотрите видео:

Навигация по записям

ПОЛЕЗНО ОЗНАКОМИТЬСЯ:

ИнфекцииГинекологические заболеванияДерматологические заболеванияДиагностика и терапияЗаболевания желудочно-кишечного трактаОтоларингологологияОфтальмологияРевматические заболеванияСердечно сосудистая системаТравматология и ортопедия

В условиях современности, данное заболевание встречается достаточно редко. Чаще всего заражение происходит Врождённый сифилис Осложнениями врождённого сифилиса могут быть деформации черепа, поражение центральной нервной системы

Цистит: в зону риска чаще попадают женщины

Серьезных осложнений после цистита беременной женщине удастся избежать, если лечение будет своевременным и

Первые признаки рака молочной железы

Четвертая стадия—это опухоль, которая разрослась за пределы молочной железы, подмышечной впадины, а также

Около 20 % женщин всего мира страдают этим заболеванием

Если же форма достаточно запущенная и существует риск заражения плода и нарушения целостности плодной

У любителей сильного загара может возникнуть кератома

Возникает у пожилых людей с пятнышка, которое человек может не сразу и заметить, так как по цвету, оно очень

Себорейный дерматит

Диагностика себорейного дерматита, как правило,  не составляет труда и диагноз можно установить

Избавиться от липомы можно с помощью лазера

Чаще всего липома появляется у женщин в возрасте 30-50 лет и у мужчин к 45-55 годам. Связано это, безусловно, не

Гепатит A | Мышечные судороги в Перми

Мышечные судороги

Могут стать причиной возникновения судорог однообразные повторяющиеся движения, например, печатание на

Нарушение сна

В случае вторичного нарушения сна лечение должно быть направленно на соматическое заболевание. При

Гипернатриемия

Для определения исходной причины гипернатриемии измеряется объем осмоляльности мочи, особенно после

Пробиотики: польза для организма, обзор видов

Для получения консультации и назначения пробиотиков необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Кроме

Осложнения острого холецистита

В этой статье мы ознакомим вас с возможными осложнениями острого холецистита. Вы сможете понять, к чему

Острый панкреатит: симптомы, диагностика и первая помощь

При появлении признаков острого панкреатита следует вызвать «Скорую помощь». В стационаре больного

Гепатит A | Иногда так шумит в ушах, что это мешает жить! в Перми

Иногда так шумит в ушах, что это мешает жить!

Отоларингологи настоятельно советуют при появлении свиста в ушах или других посторонних звуков (звона

Всегда ли нужно делать прокол при гайморите

Для того чтобы удостовериться в диагнозе, наличия одних лишь симптомов недостаточно. Необходимо обратиться

Мне надоело мучатся от гайморита! Пора от него избавиться навсегда!

Какими бы ни были причины возникновения гайморита: внешними или внутренними, для пациента первейшая задача

Атрофия зрительного нерва

По расположению выделяют нисходящую (повреждение волокон зрительного нерва) и восходящую (повреждение

Темные круги под глазами — косметический дефект или признак болезни?

Если причиной кругов под глазами является аллергическая реакция, нужно срочно начать лечение аллергии. Если

О чем сигнализирует резь в глазах

Сифилистический, туберкулёзный хориоретинит, а также хориоретинит при ВИЧ, как можно догадаться из

Гепатит A | Причины, симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения и профилактики в Перми

Причины, симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения и профилактики

22.08.2017 borodkina

Реже поражаются мелкие суставы кистей. При этом пальцы рук отекают и краснеют, как говорят специалисты –

Четыре действенных способа лечения ревматоидного артрита

20.08.2017 goncharov

Перед применением народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Зная все нюансы течения

Помимо лечения аритмии крайне важна и ее профилактика

01.02.2016

Доступными и распространенными препаратами для лечения аритмического синдрома и профилактики его

Волнения и стрессы — прямой путь к инфаркту миокарда

19.02.2015 maksimenko

Нужно сделать вдох (глубокий) и часто кашлять, как при бронхите, стараться откашливать мокроту. Вдыхать

Первые признаки микроинсульта легко не заметить

01.03.2013 Magash

Чаи и отвары из лекарственных трав и ягод помогут справиться с этим заболеванием. Для этого подойдут: цветы

Гепатит A | Нарушение осанки в Перми

Нарушение осанки

02.03.2015 Alex

Нарушение осанки представляет собой устойчивое отклонение от нормального положения тела. Нарушения осанки Пяточная шпора

23.11.2017 yassievich

При неэффективности консервативных методов лечения прибегают к проведению лекарственных блокад. Для этих Псориатическая артропатия

26.07.2015 aleksandra

Для устранения кожных проявлений псориаза используются местные средства – различные кремы, мази, которые

perm.medfenix.net


Смотрите также