12 недель до вашего излечения от Гепатита С. Гепатит горячая линия


Горячая линия гепатиту нет круглосуточно

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

12 недель до вашего излечения от Гепатита С

Горячая линия гепатит с круглосуточно бесплатно москва

Победим гепатит С вместе

До начала работы горячей линии осталось

ЕЖЕДНЕВНО С 10:00 ДО 22:00 ПО МОСКОВСКОМУ ВРЕМЕНИ

Мы ответим на Ваши вопросы по

хроническому вирусному гепатиту С.

Чтобы получить бесплатное лечение, вам нужно встать на учет в региональном гепатологическом центре. Алгоритм смотрите здесь

  • Вы получите ответы на большинство часто задаваемых вопросов, связанных с диагностикой и лечением хронических вирусных гепатитов.
  • Вы узнаете, как снизить риск заражения и не стать невольной причиной заражения других людей.
  • Ответы подготовлены при участии врачей гепатологов и сотрудников пациентских организаций.

Соглашение о конфиденциальности

Федеральная горячая линия « Победим гепатит С вместе » анонимная и бесплатная. Разговоры не записываются, никакие личные данные не собираются и не фиксируются, кроме случаев, когда вы хотите, чтобы вам перезвонили или ответили по email. Звонок на территории России со стационарных и мобильных телефонов всех операторов бесплатный.

Мы будем благодарны, если вы сообщите оператору, откуда вы узнали о горячей линии – это поможет нам рассказать о ней максимальному количеству людей, в ней нуждающихся.

Хотите сотрудничать?

Мы будем рады, если вы разместите на своем сайте информацию о федеральной горячей линии « Победим гепатит С вместе ». Будем благодарны, если вы укажете, что линия подготовлена и поддерживается МОО «Вместе против гепатита», а лучше – используете один из этих стандартных баннеров.

Мы готовы подготовить для вас нестандартные баннеры, учитывающие особенности дизайна вашего сайта. Просто напишите нам [email protected]

Никто не гарантирует, что вы немедленно получите бесплатную безинтерфероновую терапию гепатита, но пока вы не встанете на учет в региональном гепатологическом центре, шансы на это у вас практически нулевые.

Hepcinat и Natdac

(Гепцинат и Натдак)

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

Sofovir и Daclahep

(Софовир и Даклахеп)

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

Sovihep и Dacihep

(Совихеп и Децихеп)

  • Производитель: Zydus
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

MPIViropack и Daclavirocyrl

(МПИВиропак и Даклавиросайл)

  • Производитель: Marcyrl Pharmaceutical
  • Страна: Египет

Для генотипов 1, 2, 3

Hepcinat LP

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

  • Производитель: Zydus
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

MPIViropack PLUS

  • Производитель: Marcyrl Pharmaceutical
  • Страна: Египет

Для генотипов 1, 4

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3, 4, 5, 6

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3, 4, 5, 6

вируса гепатита С

по данным Всемирной Организации Здоровья

вируса гепатита С

после начала приема лекарств

по результатам количественного анализа

1.Доставка по Москве: 2-3 часа

Мы несем ответственность за успех вашей терапии. Если у вас закончились таблетки — мы доставим новую упаковку без промедления, и вам не придется прерывать терапию.

2.Стоимость без наценок и скрытых платежей

Мы не выставляем на сайте заниженные цены ради привлечения клиентов. У нас нет дополнительной оплаты за доставку и тому подобных хитростей. Цена, указанная на сайте неизменна.

3.Препараты действительно излечивают от Гепатита С

Да, у нас не самый большой ассортимент. Но за качество и эффективность каждого препарата, представленного у нас, мы ручаемся головой. Мы не размещаем отзывы, написанные под копирку. Вы всегда можете попросить у нас контакты наших бывших клиентов (тех, кто не против этого) практически из любого города РФ или СНГ — никакие актеры не смогут передать эмоции вылечившихся людей. По разговору вы это поймете.

  • Доставку на дом или в офис
  • Полную проверку препаратов на предмет оригинальности
  • Консультацию по схеме лечения, противопоказания и тд.
  • Ознакомление с правилами хранения препарата
  • Демонстрацию сертификатов производителя
  • Полное соблюдение конфиденциальности

  • Интерфероновые схемы лечения излечивали всего до 35-40% пациентов
  • Частота рецидивов после интерфероновой терапии составляет

20%

  • Софосбувир в комбинации с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром излечивает 98% пациентов
  • При правильно подобранной комбинации и сроке терапии рецидивов нет!
  • Вылечить Гепатит C

    страны СНГ и страны Евросоюза

    По данным проведенных клинических испытаний (NEUTRINO, FISSION, POSITRON и FUSION) процент излечения комбиациями софосбувир/даклатасвир и софосбувир/ледипасвир был следующим:

      • 1 генотип — 98% пациентов вылечились
      • 2 генотип — 95% пациентов вылечились
      • 3 генотип — 92% пациентов вылечились

    При использовании комбинации софосбувир/велпатасвир:

    (представлены данные по итогам 12 недельного курса лечения)

    • Недавно, в ходе пост-клинических испытаний, комбинации препаратов с софосбувиром были одобрены для использования при весе от 35 кг.

    По официальным данным, до недавнего времени, препарат был не рекомендован лицам, не достигшим 18 лет.

    • По данным на апрель 2017 года к применению софосбувира и его комбинаций допущены дети от 12 лет и старше
    • Информация применима только к препарату софосбувир и комбинации софосбувир-ледипасвир.
    • По иным комбинациям с содержанием софосбувира, данных от разработчиков, к сожалению, пока не поступало
    • Доставка по Москве бесплатна
    • Доставка осуществляется на дом, чтобы клиент имел возможность в спокойной атмосфере все досконально проверить и убедиться в качестве и оригинальности предоставляемых препаратов.

    Мы открыты для вас и не пытаемся «впарить» непонятно что на станции метро, как это делают нечистые на руку продавцы

  • Так же возможна доставка в офис в удобное для вас время с полным соблюдением конфиденциальности
    • Многие наши клиенты зачастую берут билеты на самолет или поезд только для того чтобы из рук в руки получить препараты, это нормально.
    • Наш курьер может приехать в любое нужное время к любому авто/жд вокзалу или к нужному терминалу любого Московского аэропорта.
    • Единственное условие — просим заранее хотя бы за 1 день предупредить нас о такой доставке, чтобы мы правильно спланировали маршрут и просчитали время пути.
    • Бывало что клиенты находились в Москве буквально час и даже в такой ситуации успешно получали нужные лекарства

    Доставка по России занимает около 5-10 дней, в зависимости от удаленности вашего города от Москвы

    • Предоплата за препараты не нужна
    • При любом способе доставки заказа оплата происходит только после получения лекарства
    • Оплата наличными в рублях (цены с сайта по курсу ЦБ РФ на день покупки)
    • Оплата иностранной валютой (доллары, евро)
    • Оплата с карты на карту
    • Иные удобные для вас способы оплаты — обсуждаемы
    • Мы не пользуемся уловками в отличие от других фирм и ведем расчеты только в самом удобном для покупателей варианте — курс ЦБ РФ на день покупки лекарства

    Консультация и доставка препаратов против гепатита С из Индии.

    Источник: http://m-pharma.ru/goryachaya-liniya-gepatit-s-kruglosutochno-besplatno-moskva/

    АНОНС: Начинает работу «Горячая линия» по гепатиту B

    Врачи, работающие на горячей линии, смогут ответить на все вопросы, касающиеся хронического гепатита В, а также окажут информационную поддержку пациентам с данным диагнозом и членам их семей по бесплатному телефону 8-800-200-88-90 ежедневно в круглосуточном режиме. Работа «горячей линии» продлится до конца января 2010 года. Любой заинтересованный может обратиться к специалистам «горячей линии» и получить исчерпывающий ответ. Работа ведется на анонимных условиях.

    Хронический гепатит В – тихая угроза.

    Сегодня гепатит В является глобальной проблемой. Число инфицированных вирусом гепатита В достигает двух миллиардов человек, что составляет около трети населения планеты. Гепатит В может протекать в двух формах: хронической и острой. 90% больных острым гепатитом В выздоравливают в течение нескольких месяцев без каких-либо осложнений. Однако у 5-10% пациентов заболевание переходит в хроническую форму, способную привести к развитию тяжелейших осложнений, таких как цирроз и рак печени. Около 350 млн человек в мире больны хроническим гепатитом. В. Эта болезнь, в свою очередь, является причиной смерти более 2 700 человек ежедневно. Серьезное беспокойство вызывает тот факт, что хронический гепатит В может протекать абсолютно бессимптомно. Сложно представить, сколько людей не знают о наличии у них этого серьезнейшего заболевания или считают, что не стоит обращаться к врачу, пока ничего не беспокоит. К сожалению, ежедневно эти цифры только растут.

    Почему это касается всех?

    Большинство из нас считают, что заболеть хроническим гепатитом В могут только люди определенных социальных слоев. Однако в настоящий момент доказано, что это утверждение абсолютно неверно. Заболеть может любой человек, не прошедший вакцинацию. Это не зависит от пола, возраста и социальной группы.

    Вирус гепатита В в 100 раз заразнее ВИЧ и передается через кровь и ее производные. Вероятность заражения существует при использовании нестерильных игл для инъекций при введении психотропных препаратов, нанесении татуировок или татуажа, во время пирсинга. Незащищенные половые контакты и использование одних и тех же предметов личной гигиены (зубных щеток, бритв и т.д.) также являются факторами риска для заражения вирусом гепатита В. Дети, рожденные от матерей с хроническим гепатитом В, тоже могут быть инфицированы. Примерно у 5-10% лиц, зараженных вирусом гепатита В во взрослом возрасте, болезнь переходит в хроническую форму. При инфицировании в детстве риск хронизации значительно выше – от 50% до 95%. Хроническая инфекция сопровождает человека всю жизнь. Без соответствующего лечения эта болезнь может вызывать развитие тяжелейших осложнений: цирроза и рака печени.

    Наиболее эффективной мерой профилактики инфицирования вирусом гепатита В является вакцинация. Вместе с тем, соблюдение санитарно-гигиенических норм, а также информирование населения о способах передачи вируса также снижает риск распространения вируса в популяции. В России уже принята и исполняется Федеральная программа обязательной вакцинации новорожденных и людей в возрасте до 55 лет. В результате этого удалось добиться снижения уровня заболеваемости острым гепатитом В, однако, количество больных хроническим гепатитом В не уменьшилось. Это свидетельствует о сохранении угрозы заражения для многих людей.

    «Во многом проблема состоит в том, что значительная часть наших соотечественников даже не подозревает о наличии у них этого серьезного заболевания. И хотя в настоящий момент полностью элиминировать вирус из организма достаточно сложно, разработан ряд препаратов, которые способны эффективно подавлять размножение вируса в организме, таким образом, предотвращая прогрессирование заболевания и развитие угрожающих жизни осложнений хронического гепатита В – цирроза и рака печени. Для предотвращения столь активного распространения болезни, население должно владеть полной и достоверной информацией о данном заболевании, а уже инфицированные граждане должны знать о способах лечения и возможных осложнениях» — прокомментировал Джамал Тинович Абдурахманов, доктор медицинских наук, доцент кафедры терапии и профессиональных болезней, клиники нефрологии, внутренних и профессиональных заболеваний им. Е.М. Тареева, Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова.

    Информация – важнейшее оружие

    Не секрет, что многие люди боятся проходить тестирование на вирус гепатита В, опасаясь узнать о том, что больны. Тем не менее, знание о наличии заболевания, не только спасет Вашу жизнь, так как лечение будет начато своевременно, но и предотвратит заражение вирусом других людей. Поэтому сегодня в нашей стране так важно проводить консультационную работу по проблеме гепатита В. Профессиональные консультанты специализированной «горячей линии» смогут предоставить всем желающим полную и достоверную информацию о заболевании и оказать пациентам с хроническим гепатитом В, членам их семей и друзьям информационную поддержку, которая им так необходима. В настоящий момент проблема хронического гепатита В очень актуальна для российской системы здравоохранения. И важнейшее оружие в предотвращении еще более масштабного распространения болезни – это информация, способствующая повышению уровня осведомленности населения об этой проблеме. Также необходимо оказывать поддержку людям, уже страдающим этим заболеванием. Прежде всего они должны осознать, что этот диагноз не приговор. Жить полноценной жизнью возможно при соблюдении необходимых условий лечения и контроля за заболеванием.

    Проблема хронического гепатита В сегодня как никогда остро стоит перед обществом и создание подобной «горячей линии» очень своевременно и актуально. Организаторы «горячей линии» активно призывают воспользоваться ее услугами как людей, страдающих хроническим гепатитом В, так и членов их семей, друзей и коллег.

    Более подробную информацию о хроническом гепатите В можно получить, позвонив по телефону «горячей линии» — 8-800-200-88-90.

    Гепатит В – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус, поражающий один из самых важных органов человеческого организма, печень. Заболевание может протекать в двух формах – хронической и острой. 90% больных острым гепатитом В выздоравливает в течение нескольких месяцев без каких-либо осложнений. Однако у 5-10% заболевание переходит в хроническую форму, которая является причиной смерти более 1 миллиона человек ежегодно При инфицировании в детстве риск хронизации значительно возрастает и составляет от 50% до 95%. Хроническая инфекция сопровождает человека всю жизнь. Без лечения хронический гепатит В может вызывать развитие тяжелых осложнений, таких как цирроз и рак печени. Вирус гепатита В передается от человека к человеку с кровью и ее производными. Заболеть гепатитом В может любой человек. Мать, инфицированная гепатитом В, может заразить своего ребенка во время родов. Половой контакт с инфицированным человеком без использования предохраняющих средств – это прямой риск заражения гепатитом В. Существует вероятность заражения в ходе проведения косметических процедур с использованием инъекций, татуаже, маникюре и педикюре. Вирус гепатита В также может передаваться при использовании общих предметов личной гигиены (зубных щеток, бритв, маникюрных принадлежностей). Иногда заражение возможно во время пребывания в больнице при проведении лечебных манипуляций, связанных с контактом с кровью и ее производными. Риск инфицирования повышен у работников сферы здравоохранения, которым в силу специфики работы приходится иметь дело с кровью.

    Как правило, хронический гепатит В протекает бессимптомно. В тоже время у пациентов могут иметь место ряд неспецифических симптомов – повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита.

    Адрес: 123242, Россия, Москва, Новинский бульвар, дом 25, корпус 1, офис 3

    Тел./факс: +7 (495) 419-04-11

    © 1998–2018. Все права защищены.

    Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.

    Источник: http://medportal.ru/mednovosti/corp/2009/10/15/gepatit_hotline/

    Горячая линия "Гепатиту нет"

    • spurious198604
    • April 27, 2011
    • 22:38

    Звонили ли Вы на Горячую линию? Как ваше впечатление?Помогли ли сотрудники?

    • 6^samuelson
    • April 29, 2011
    • 14:22

    Было дело,правда давно!У меня ещё тогда интернета не было,позвонила попросила помощи,а мне сказали посмотрите в интернете!Говорю-нет у меня интернета,а мне идите в интернет кафе!Вот и помогли.

    • instar198101
    • April 30, 2011
    • 23:27

    какие то они холодные на этой линии горячей

    • 6^samuelson
    • April 30, 2011
    • 23:32

    Это точно!Реклама зато ловкая по тв!Пойдёшь,сдашь,а там беда. А куда идти хрен его знает!В интернет!

    • instar198101
    • April 30, 2011
    • 23:54

    идите в интернет это такой шифр. на самом деле отправляют подальше.Умеют же люди устроиться — сидишь посылаешь всех по телефону а в конце месяца еще и зарплата!!

    • 6^samuelson
    • May 01, 2011
    • 08:47

    К сожалению в этом мире много равнодушных людей и не только к нам!Будем держаться вместе!Дай Бог здоровья людям,кто создаёт такие группы. Полезной информации ну очень много!

    • 47exposure9
    • May 01, 2011
    • 13:14

    Вот за эту рекламу бы их наказать. Постоянно половой путь привязывают к гепатиту. Почему бы не указать конкретно что В

    С другой стороны пока нет дженериков цена на пегасис окупит любую рекламу.

    • spurious198604
    • May 01, 2011
    • 19:22

    Ребята, а у меня вот такая история на прошлой неделе была у меня подруга сдавала анализы на гепатиты, обнаружили антитела к В, мы запереживали, инфекционист не принимает, поэтому решили позвонить на горячую линию, я в В не особо понимаю, про С начиталась , а тут все таки немного другое. Позвонила она значит, ей очень грубо ответили, что раз антитела найдены , то это зачит,что она больна Гепатитом и положили трубку, у нее естественно истерика, т к у них в семье уже брат болеет этим, я ее сразу потащила в платную клинику, ПЦР сдавать. Результат отрицательный. Я понять не могу, почему там ей это сказали, что она больна, а не посоветовали анализы дальше сдавать? Короче , я и сама туда как-то звонила, мне кажется, что сидит человек, которому , простите , ПО..Й. Вот реально, посадили бы туда человека,которого эта проблема коснулась непосредственно.

    • instar198101
    • May 01, 2011
    • 22:33

    Если вас сильно задело отношение на этой горячей линии можно найти какого нибудь толкового журналиста (желательно знакомого) и попросить написать статью о деятельности данной организации после выхода статьи на проблему обратят внимание и скорее всего что то да изменится

    • dilettante3953
    • May 01, 2011
    • 23:23

    Ольга спасибо Вам)

    • dilettante3953
    • May 01, 2011
    • 23:43

    На счет того что нужно привлечь внимание прессы согласна!Можно еще попробовать интернет заполонить отзывами о их хамстве.Пусть кто ни будь в блог напишет например,или прямо на их форуме создать тему

    • 6^samuelson
    • May 02, 2011
    • 00:33

    Анастасия-пусть ваша подруга успокоится!К счастью она не больна гепатитом!Просто когда то её организм столкнулся с данным вирусом,но сумел справиться с ним. А антитела остаются от любого заболевания!Например как от ветрянки,кори,краснухи и т.п.!А на горячей линии ей ответили так потому,что не очень часто происходит,что если есть антитела,то пцр отрицательный!Конечно могли объяснить что к чему,но поленились наверно ,редиски. А за подругу вашу очень рада.

    • spurious198604
    • May 02, 2011
    • 00:33

    Хорошая идея. Можно так и сделать, причем к сайту таких претензий нет. На письмо мне ответили хорошо. Интересно а кто все это дело финансирует , я про Горячую линию.

    • spurious198604
    • May 02, 2011
    • 00:35
    • dilettante3953
    • May 03, 2011
    • 11:47

    Если я не ошибаюсь это государственная инициатива.

    • 47exposure9
    • May 03, 2011
    • 18:16

    Антитела на В это же от прививки.

    Прямая линия от гепатиту.нет — оплачивается Рошами (% с пегасиса 🙂 )

    • dilettante3953
    • May 14, 2011
    • 22:05

    ух ты,вот это деньги))

    • instar198101
    • May 14, 2011
    • 23:51

    C такими ценами они могли бы корабли в космос запускать

    • 1byrd^^^
    • May 19, 2011
    • 15:47

    и нам всем терапию оплатить )

    • instar198101
    • May 20, 2011
    • 15:21

    а ты за свои лечишься или по программе

    • 1byrd^^^
    • May 23, 2011
    • 11:32

    за свои! ( пегасис 180 + ребетол

    • instar198101
    • May 23, 2011
    • 13:06

    а как же программы? напиши какие цены у вас

    • 47exposure9
    • May 23, 2011
    • 13:26

    На Урале есть только программы Высокотехнологического лечения где для Челябы лечат 28 человек, в Екатеринбурге 50-100

    А очереди нуждающихся под 10 тысяч.

    • instar198101
    • May 23, 2011
    • 13:33

    В России есть разделение на Урал не Урал по поводу лечения?

    • dilettante3953
    • May 23, 2011
    • 13:38

    да,определенно.Каждый регион действует по своему

    • instar198101
    • May 23, 2011
    • 13:40

    это какая-то дискриминация!!На Украине с этим проще — бесплатно не лечат вообще.причём не только гепатит.

    • dilettante3953
    • May 23, 2011
    • 13:41

    Была такая информация,что в Екатеринбурге после саммита стран ШОС в 2009 году лечение по программе Здоровье было приостановлено,из-за того что все бюджетные деньги вбухали в организацию этого самого саммита

    • dilettante3953
    • May 23, 2011
    • 13:45

    Действительно,проще было бы вообще ничего бесплатно не лечить,а не греметь на всю страну с этим Нац проектом в который невозможно попасть.

    • instar198101
    • May 23, 2011
    • 13:46

    Ну хоть саммит то вышел помпезный ?

    • dilettante3953
    • May 23, 2011
    • 13:51

    Оооо. Это было нечто.Отгрохали за год несколько миллиардных зданий,наотмывали себе кучу денег,так,что даже министр Якутии не понял куда мы вбухали такие средства(и наверное позавидовал)Саммит длился несколько дней,в центр выезжать было нельзя,на улицах все кругом оцеплено,на каждом шагу менты в парадной форме.Красота.

    Даже Путин похвалил за организацию.

    • instar198101
    • May 23, 2011
    • 13:53

    Ну хоть не стыдно

    • dilettante3953
    • May 23, 2011
    • 13:57

    Да я думаю больным людям плевать было,как там прошел саммит,они без лечения остались.Печально.

    • instar198101
    • May 23, 2011
    • 14:05

    Таковы наши реалии.Уверен членов саммита мало беспокоило на чьи деньги они столуются

    • dilettante3953
    • May 23, 2011
    • 14:12

    Ну да.Я в общем то привыкла к такому.Ничему не удивляюсь.

    А у вас как-то борются за права?За бесплатное лечение??

    • instar198101
    • May 23, 2011
    • 14:23

    У нас каждый сам за себя во всех сферах .У каждого свой кум чи сват (родственник или знакомый)через которых "решают" все свои вопросы.Так что бесплатное лечение только водой из под крана.

    • dilettante3953
    • May 23, 2011
    • 14:30

    Есть видео с Позднером по поводу жалоб на жизнь.Я его на стену выложила.Не скажу что согласна с ним,просто интересное видео.

    • remorseful
    • February 10, 2012
    • 12:51

    Здравствуй Саша Хотела бы спросить сдала анализ на гепатит с в двух больницах результат положительный пошла сдавать на генотип вируса анализ нормальный генотип не определен что это может быть

    • dilettante3953
    • February 11, 2012
    • 00:39

    Привет!Это значит что генотип твой не смогли определить Евгения.Вот и все.Такое бывает.

    • 47exposure9
    • February 12, 2012
    • 19:53

    remorseful, 4, 5, или 6 генотип

    • remorseful
    • February 26, 2012
    • 21:00

    dilettante3953, Привет Саша еше раз у меня такой вопрос я пошла кдругому врачу и сдавала еще анализы как понять ставят диагноз хронический геп с анализы пцр отрицательно на антитела не обнаружено сказали всавать на учет через год обследоваться что это значит обьясни пожалуйста

    • remorseful
    • February 26, 2012
    • 21:02

    47exposure9, Генотип не определен пцр отрицательно а ставят хронический геп с лечения ни какого как все понимать не знаю

    • 47exposure9
    • February 29, 2012
    • 05:42

    пусть допишут в стадии ремиссии. Лечить то нечего. Поздравляю Вас.

    • remorseful
    • March 02, 2012
    • 21:05

    Спасибо здоровья вам желаю!

    • circulatory
    • May 06, 2016
    • 08:51

    Подскажите с геп с можно работать на ржд а то скоро очередная комисия

    Источник: http://medicineguru.ru/goryachaya-liniya-gepatitu-net-54966

    Читайте также

  • lechitesami.ru

    Горячая линия гепатит круглосуточно | О гепатите

    Главная » О гепатите

    Горячая линия гепатиту нет круглосуточно

    Победим гепатит С вместе

    Соглашение о конфиденциальности

    Мы будем благодарны, если вы сообщите оператору, откуда вы узнали о горячей линии – это поможет нам рассказать о ней максимальному количеству людей, в ней нуждающихся.

    Хотите сотрудничать?

    Мы готовы подготовить для вас нестандартные баннеры, учитывающие особенности дизайна вашего сайта. Просто напишите нам [email protected]

    Стандартный алгоритм получения бесплатного лечения гепатита здесь

    Никто не гарантирует, что вы немедленно получите бесплатную безинтерфероновую терапию гепатита, но пока вы не встанете на учет в региональном гепатологическом центре, шансы на это у вас практически нулевые.

    Горячие линии для пациентов

    Группы взаимопомощи и ТД для женщин с РМЖ, в рамках программы Женское здоровье «Общинно-благотворительный центр КЕШЕР»

    Город, регион: Тверь, Тула, Кострома, Орел

    Какую помощь можно получить: Группа собирается для того, чтобы женщина не оставалась один на один со своими проблемами, а могла вовремя получить необходимую ей информацию, помощь и заряд оптимизма.

    Контактная информация: (4862)-42-71-19, Кострома: 8-915-914-88-68

    Время работы: с 17 часов до 20 часов, в понедельник, среду и пятницу

    Православный круглосуточный справочно-информационный телефон «Милосердие»

    Город, регион: Москва

    Контактная информация: (495) 972-97-02

    Время работы: Круглосуточно

    Горячая линия Синодального отдела по Церковной благотворительности

    Город, регион: Москва

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь, возможность пообщаться со священником

    Контактная информация: (495) 542-00-00

    Время работы: с 8:00 до 22:00 по московскому времени

    Горячая линия по гепатиту B

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-200-88-90

    Горячая линия для родителей детей с сердечными недугами (Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева)

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Время работы: с 10:00 до 18:00 по рабочим дням.

    Горячая линия по вопросам ВИЧ/СПИД

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-505-65-43

    Региональная общественная организация инвалидов стомированных больных «АСТОМ»

    Город, регион: Москва

    Какую помощь можно получить: медицинские, психологические и социально-правовые консультации для стомированных больных

    Контактная информация: (495) 225-25-03

    Московское общество помощи онкологическим больным и лицам групп риска

    Город, регион: Москва

    Какую помощь можно получить: Помощь при устройстве в хосписы, есть большая библиотека для пациентов, планируются группы, возможность консультации в крупных онкологических центрах

    Контактная информация: 758-14-56 (Козлова Марина)

    Горячая линия организации «Равное право на жизнь»

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Медицинская, юридическая консультация, заочная консультация с РОНЦ им. Блохина

    Контактная информация: 8-800-200-2-200

    Время работы: С 9:00 до 21:00

    Горячая линия Вместе ради жизни в рамках программы «Вместе против рака груди» AVON

    Город, регион: Москва и вся Россия

    Какую помощь можно получить: Онколог, маммолог

    Контактная информация: 8-800-200-70-07, (495) 783-70-07

    Время работы: понедельник-пятница

    Горячая линия по редким заболеваниям

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь, вопросы лекарственного обеспечения

    Контактная информация: 8-800-555-00-48

    Горячая линия психологической помощи для больных гепатитом

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Психологическая и информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-200-55-77

    Время работы: будние дни, рабочее время

    Горячая линия по донорству

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-333-33-30

    Горячая линия Адреса милосердия

    Город, регион: Москва

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Контактная информация: (499) 250-64-63

    Горячая линия по вопросам семейного устройства (дети сироты)

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Психологическая и информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-700-88-05

    Время работы: с 10 до 20 часов по московскому времени

    Мы продолжаем набор в группу поддержки для потерявших близкого

    Мониторинг обслуживания онкологических больных

    VII Всероссийский съезд онкопсихологов стал лауреатом национального психологического конкурса Золотая Психея

    Софосбувир + Даклатасвир

    Доставка в регионы РФ и Беларуси - 3 дня без предоплаты

    горячая линия гепатит с круглосуточно

    Мнение эксперта
    Что такое Hepcinat
    Малотоксичен

    Из побочных эффектов — легкая усталость

    Высокий шанс излечения

    В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%

    Источники: http://hotline.protivgepatita.ru/, http://co-operate.ru/news/novosti/helplines/, http://lesovir-c.ru/goriachaia_liniia_gepatit_c_kruglosutochno

    Комментариев пока нет!

    Избранные статьи
    Как лечить золотуху в ушах

    Золотуха у взрослых: симптомы и лечение На начальной далее.

    Боль в голове от курения
    Как лечить стафилококк золотистый у ребенка в горле

    Бактерии стафилококка, по утверждениям врачей, могут далее.

    Популярные статьи
    Новые статьи

    Заложенность сухость и жжение в носу

    Сухость в носу Сухость в носу может сопровождаться: образованием корок в носу; зудом в носу; носовыми кровотечениями ; заложенностью носа; болью в носу; неприятным запахом из

    Зеленые выделения из носа заложенность

    По каким причинам сопли из носа становятся коричневыми Выделения из носа могут многое рассказать не только о здоровье человека, но и об обстановке, в которой

    Зуд в глазах чихание заложенность носа

    Зуд в носу В том случае, когда попутно появляется отечность, стоит консультироваться у специалиста, назначающего сосудосуживающие препараты. Но таковыми

    Заложенность в носу и ушах

    Что нужно делать, если заложило нос и уши? Если заложило нос и уши, что делать? Данная проблема имеет серьезный характер. Устранять ее нужно как

    http://lechimsjasami.ru/lechenie-gepatita/gorjachaja-linija-gepatitu-net-kruglosutochno.html

    Горячая линия гепатиту нет круглосуточно

    Победим гепатит С вместе

    Соглашение о конфиденциальности

    Мы будем благодарны, если вы сообщите оператору, откуда вы узнали о горячей линии – это поможет нам рассказать о ней максимальному количеству людей, в ней нуждающихся.

    Хотите сотрудничать?

    Мы готовы подготовить для вас нестандартные баннеры, учитывающие особенности дизайна вашего сайта. Просто напишите нам [email protected]

    Стандартный алгоритм получения бесплатного лечения гепатита здесь

    Никто не гарантирует, что вы немедленно получите бесплатную безинтерфероновую терапию гепатита, но пока вы не встанете на учет в региональном гепатологическом центре, шансы на это у вас практически нулевые.

    Горячие линии для пациентов

    Группы взаимопомощи и ТД для женщин с РМЖ, в рамках программы Женское здоровье «Общинно-благотворительный центр КЕШЕР»

    Город, регион: Тверь, Тула, Кострома, Орел

    Какую помощь можно получить: Группа собирается для того, чтобы женщина не оставалась один на один со своими проблемами, а могла вовремя получить необходимую ей информацию, помощь и заряд оптимизма.

    Контактная информация: (4862)-42-71-19, Кострома: 8-915-914-88-68

    Время работы: с 17 часов до 20 часов, в понедельник, среду и пятницу

    Православный круглосуточный справочно-информационный телефон «Милосердие»

    Город, регион: Москва

    Контактная информация: (495) 972-97-02

    Время работы: Круглосуточно

    Горячая линия Синодального отдела по Церковной благотворительности

    Город, регион: Москва

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь, возможность пообщаться со священником

    Контактная информация: (495) 542-00-00

    Время работы: с 8:00 до 22:00 по московскому времени

    Горячая линия по гепатиту B

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-200-88-90

    Горячая линия для родителей детей с сердечными недугами (Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева)

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Время работы: с 10:00 до 18:00 по рабочим дням.

    Горячая линия по вопросам ВИЧ/СПИД

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-505-65-43

    Региональная общественная организация инвалидов стомированных больных «АСТОМ»

    Город, регион: Москва

    Какую помощь можно получить: медицинские, психологические и социально-правовые консультации для стомированных больных

    Контактная информация: (495) 225-25-03

    Московское общество помощи онкологическим больным и лицам групп риска

    Город, регион: Москва

    Какую помощь можно получить: Помощь при устройстве в хосписы, есть большая библиотека для пациентов, планируются группы, возможность консультации в крупных онкологических центрах

    Контактная информация: 758-14-56 (Козлова Марина)

    Горячая линия организации «Равное право на жизнь»

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Медицинская, юридическая консультация, заочная консультация с РОНЦ им. Блохина

    Контактная информация: 8-800-200-2-200

    Время работы: С 9:00 до 21:00

    Горячая линия Вместе ради жизни в рамках программы «Вместе против рака груди» AVON

    Город, регион: Москва и вся Россия

    Какую помощь можно получить: Онколог, маммолог

    Контактная информация: 8-800-200-70-07, (495) 783-70-07

    Время работы: понедельник-пятница

    Горячая линия по редким заболеваниям

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь, вопросы лекарственного обеспечения

    Контактная информация: 8-800-555-00-48

    Горячая линия психологической помощи для больных гепатитом

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Психологическая и информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-200-55-77

    Время работы: будние дни, рабочее время

    Горячая линия по донорству

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-333-33-30

    Горячая линия Адреса милосердия

    Город, регион: Москва

    Какую помощь можно получить: Информационная помощь

    Контактная информация: (499) 250-64-63

    Горячая линия по вопросам семейного устройства (дети сироты)

    Город, регион: Всероссийский бесплатный телефон

    Какую помощь можно получить: Психологическая и информационная помощь

    Контактная информация: 8-800-700-88-05

    Время работы: с 10 до 20 часов по московскому времени

    Мы продолжаем набор в группу поддержки для потерявших близкого

    Мониторинг обслуживания онкологических больных

    VII Всероссийский съезд онкопсихологов стал лауреатом национального психологического конкурса Золотая Психея

    Софосбувир + Даклатасвир

    Доставка в регионы РФ и Беларуси - 3 дня без предоплаты

    горячая линия гепатит с круглосуточно

    Мнение эксперта
    Что такое Hepcinat
    Малотоксичен

    Из побочных эффектов — легкая усталость

    Высокий шанс излечения

    В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%

    Источники: http://hotline.protivgepatita.ru/, http://co-operate.ru/news/novosti/helplines/, http://lesovir-c.ru/goriachaia_liniia_gepatit_c_kruglosutochno

    Комментариев пока нет!

    Избранные статьи
    От чего бывает повышенный холестерин в крови

    Повышенный холестерин Норма общего далее.

    Атопический дерматит в ремиссии армия

    Граждане, проходящие военную службу по контракту освидетельствуются по далее.

    Где лечат аритмию сердца в россии

    Вылечить аритмию можно за полчаса. Без скальпеля далее.

    Популярные статьи
    Новые статьи

    Заложенность сухость и жжение в носу

    Сухость в носу Сухость в носу может сопровождаться: образованием корок в носу; зудом в носу; носовыми кровотечениями ; заложенностью носа; болью в носу; неприятным запахом из

    Зеленые выделения из носа заложенность

    По каким причинам сопли из носа становятся коричневыми Выделения из носа могут многое рассказать не только о здоровье человека, но и об обстановке, в которой

    Зуд в глазах чихание заложенность носа

    Зуд в носу В том случае, когда попутно появляется отечность, стоит консультироваться у специалиста, назначающего сосудосуживающие препараты. Но таковыми

    Заложенность в носу и ушах

    Что нужно делать, если заложило нос и уши? Если заложило нос и уши, что делать? Данная проблема имеет серьезный характер. Устранять ее нужно как

    http://lechimsjasami.ru/lechenie-gepatita/gorjachaja-linija-gepatitu-net-kruglosutochno.html

    Горячая линия по гепатиту с

    Софосбувир + Даклатасвир

    Доставка в регионы РФ и Беларуси - 3 дня без предоплаты

    горячая линия гепатит с телефон

    Мнение эксперта
    Что такое Hepcinat
    Малотоксичен

    Из побочных эффектов — легкая усталость

    Высокий шанс излечения

    В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%

    Победим гепатит С вместе

    Соглашение о конфиденциальности

    Мы будем благодарны, если вы сообщите оператору, откуда вы узнали о горячей линии – это поможет нам рассказать о ней максимальному количеству людей, в ней нуждающихся.

    Хотите сотрудничать?

    Мы готовы подготовить для вас нестандартные баннеры, учитывающие особенности дизайна вашего сайта. Просто напишите нам [email protected]

    Стандартный алгоритм получения бесплатного лечения гепатита здесь

    Никто не гарантирует, что вы немедленно получите бесплатную безинтерфероновую терапию гепатита, но пока вы не встанете на учет в региональном гепатологическом центре, шансы на это у вас практически нулевые.

    Гепатиту нет горячая линия

    Телефоны доверия и горячие линии по вопросам онкологии, ВИЧ/СПИДа и других заболеваний
    Равное право на жизнь

    Федеральная горячая линия: 8 800 200-2-200 (бесплатный звонок по России).

    Бесплатные консультации онкологов и онкогематологов, получение информации справочного характера, содействие при проведении мероприятий.

    Проект СО-действие

    Всероссийская горячая линия психологической помощи онкологическим больным и их близким:

    8 800 100-01-91, звонок бесплатный на территории России.

    Благотворительный фонд «Счастливый мир»

    Общефедеральная информационно-психологическая горячая линия по детской онкологии: 8 800 200-07-09 (ежедневно с 10.00 до 20.00), звонок по России бестлатный.

    Консультация детского врача онколога: 8 800 200-06-09 (с 10:00 до 16:00).

    Вместе против рака груди

    Горячая линия Avon : 8 800 200-70-07 (звонок по России бесплатный).

    Помощь сердцу

    Телефонгорячей линии. 8 800 505-03-03.

    Для пациентов, перенесших нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда и/или коронарное стентирование. Консультирование о рисках возникновения и способах профилактики повторных сердечных приступов.

    Профилактика ВИЧ/СПИДа в России

    Бесплатная горячая линия. 8 800 200-0-300.

    Официальный Интернет-портал Минздрава России о профилактике ВИЧ/СПИДа: o-spide.ru

    Благотворительный фонд борьбы со СПИДом «Шаги»

    Телефон горячей линии: 8 800 200-55-55 (с 9.00 до 21.00).

    Федеральный номер по ВИЧ/СПИДу

    Телефон горячей линии: 8 800 100-65-43.

    Бесплатные консультации по медицинским, социальным, психологическим и юридическим вопросам, связанных с ВИЧ/СПИДом.

    Федеральный номер по ВИЧ/СПИДу
    Телефон горячей линии Гепатиту.нет

    8 800 200-5577 бесплатно из любого региона России;

    8 495 969-2315 для звонков из Москвы.

    Понедельник - пятница в рабочее время, анонимно. Сайт: gepatitu.net

    Источники: http://lesovir-c.ru/goriachaia_liniia_gepatit_c_telefon, http://hotline.protivgepatita.ru/, http://gepatitivaka.ru/articles/gepatitu-net-goryachaya-liniya/

    Комментариев пока нет!

    Избранные статьи
    Лечение онемение ног после химиотерапии

    Нейропатия. Как снизить далее.

    Боль в голове температура 38

    Высокая температура и головная боль Головная боль и температура -это далее.

    Артроз плюсневых костей стопы лечение

    Обзор болезни артроз плюснефалангового сустава: симптомы и лечение Заболевания стопы далее.

    http://prosto-lechim.ru/lechenie-gepatita/gorjachaja-linija-po-gepatitu-s.html

    Комментариев пока нет!

    znaemlechim.ru

    Бесплатная горячая линия гепатит с — Всё о гепатите C

    Бесплатная горячая линия гепатит с

    Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени, носящие не очаговый, а распространенный характер. У разных гепатитов способы заражения различные, отличаются они также по скорости прогрессирования болезни, клиническим проявлениям, способам и прогнозам терапии. Даже симптоматика у различных видов гепатитов разная. Причем одни симптомы проявляются сильнее, чем другие, что определяется видом гепатита.

    1. Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
    2. Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
    3. Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

    Гепатиты острые и хронические

    Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

    При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает  самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

    Разновидности гепатитов

    Гепатит имеет несколько видов: А, B, C, D, E, F, G, их называют еще вирусными гепатитами, так как причиной их возникновения является вирус.

    Гепатит А

    Эту разновидность гепатита называют еще болезнью Боткина. Она имеет инкубационный период, длящийся в течение от 7 дней и до 2 месяцев. Ее возбудитель — РНК-вирус — может передаваться от больного человека здоровому при помощи некачественных продуктов и воды, контакта с бытовыми предметами, которыми пользовался больной. Гепатит А возможен в трех формах, их подразделяют по силе проявления заболевания:

    • при острой форме с желтухой серьезно повреждается печень;
    • при подострой без желтухи можно говорить о более легком варианте болезни;
    • при субклинической форме можно даже не заметить симптомов, хотя зараженный является источником вируса и способен заражать других.

    Гепатит В

    Эту болезнь называют еще сывороточным гепатитом. Сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением болей в суставах, рвоты, температуры, поражением печени. Протекает либо в острой, либо в хронической формах, что определяется состоянием иммунитета заболевшего. Пути заражения: во время инъекций с нарушением санитарных правил, половых контактов, во время переливания крови, применения плохо продезинфицированных мединструментов. Длительность инкубационного периода 50 ÷ 180 дней. Заболеваемость гепатитом В снижается при использовании вакцинации.

    Гепатит С

    Данный вид болезни относится к наиболее тяжелым заболеваниям, так как часто сопровождается циррозом или раком печени, приводящим впоследствии к смертельному исходу. Заболевание плохо поддается терапии, и более того, переболев один раз гепатитом С, человек повторно может подвергнуться заражению этим же недугом. Излечить ВГС непросто: после заболевания гепатитом С в острой форме 20% заболевших выздоравливают, а у 70% больных организм самостоятельно не в состоянии излечиться от вируса, и заболевание становится хроническим. Установить причину, по которой одни излечиваются сами, а другие нет, пока не удалось. Хроническая форма гепатита С сама не исчезнет, в потому нуждается в проведении терапии. Диагностику и лечение острой формы ВГС проводит врач-инфекционист, хронической формы заболевания — гепатолог или гастроэнтеролог. Заразиться можно во время переливания плазмы или крови от зараженного донора, при использовании некачественно обработанных мединструментов, половым путем, а больная мать передает инфекцию ребенку. Вирус гепатита С (ВГС) стремительно распространяется по миру, число больных уже давно превысило полторы сотни миллионов человек. Ранее ВГС плохо поддавался терапии, но теперь заболевание можно вылечить, используя современные антивирусники прямого действия. Только терапия эта достаточно дорогостояща, а потому по карману далеко не каждому.

    Гепатит D

    Этот вид гепатита D возможен только при коинфекции с вирусом гепатита В (коинфекция — случай заражения одной клетки вирусами различных видов). Его сопровождает массовое поражение печени и острое течение болезни. Пути заражения — попадание вируса болезни в кровь здорового человека от вирусоносителя или заболевшего человека. Инкубационный период тянется 20 ÷ 50 дней. Внешне течение болезни напоминает гепатит В, но форма его более тяжелая. Может стать хроническим, перейдя потом в цирроз. Возможно проведение вакцинации, аналогичной применяемой при гепатите В.

    Гепатит Е

    Слегка напоминает гепатит А течением и механизмом передачи, так как точно также передается через кровь. Его особенностью является возникновение молниеносных форм, вызывающих смертельный исход за срок, не превышающий  10 дней. В остальных случаях его удается эффективно излечивать, да и прогноз на выздоровление чаще всего благоприятный. Исключением может быть беременность, так как риск потерять ребенка приближается к 100%.

    Гепатит F

    Этот вид гепатита исследован пока недостаточно.  Известно только, что болезнь вызывается двумя разными вирусами: один выделили из крови доноров, второй обнаружили в фекалиях больного, получившего гепатит после переливания крови. Признаки: появление желтухи, лихорадки, асцита (скопления жидкости в брюшной полости), увеличение размеров печени и селезенки, возрастание уровней билирубина и печеночных ферментов, возникновение изменений в моче и кале, а также общая интоксикация организма. Результативных методов терапии гепатита F пока не разработано.

    Гепатит G

    Эта разновидность гепатита похожа на гепатит С, но не столь опасна, так как не способствует возникновению цирроза и рака печени. Цирроз может появиться только в случае коинфекции гепатитов G и С.

    Диагностика

    Вирусные гепатиты по своей симптоматике похожи один на другой, точно также как и на некоторые иные вирусные инфекции. По этой причине точно установить диагноз у заболевшего бывает затруднительно. Соответственно для уточнения вида гепатита и правильного назначения терапии требуются лабораторные анализы крови, позволяющие выявить маркеры — показатели, индивидуальные для каждого вида вируса. Выявив наличие таких маркеров и их соотношение, можно определить стадию заболевания, его активность и возможный исход. С целью отслеживания динамики процесса, спустя промежуток времени обследования повторяют.

    Как лечат гепатит С

    Современные схемы лечения хронических форм ВГС сводятся к комбинированной противовирусной терапии, включающей антивирусники прямого действия типа софосбувира, велпатасвира, даклатасвира, ледипасвира в различных сочетаниях. Иногда для усиления эффективности к ним добавляются рибавирин и интерфероны. Такое сочетание действующих веществ останавливает репликацию вирусов, спасая печень от их разрушительного воздействия. Подобная терапия обладает рядом недостатков:

    1. Стоимость лекарств для борьбы с вирусом гепатита высока, приобрести их сможет далеко не каждый.
    2. Прием отдельных препаратов сопровождается неприятными побочными эффектами, в том числе повышением температуры, тошнотой, диареей.

    Продолжительность лечения хронических форм гепатита занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от генотипа вируса, степени поражения организма и используемых препаратов. Поскольку гепатит С в первую очередь поражает печень, пациентам требуется соблюдать строгую диету.

    Особенности генотипов ВГС

    Гепатит С относится к числу наиболее опасных вирусных гепатитов. Заболевание вызывается РНК-содержащим вирусом, получившим название Flaviviridae. Вирус гепатита С называют еще «ласковый убийца». Столь нелестный эпитет он получил из-за того, что на начальном этапе болезнь не сопровождается вообще никакими симптомами. Отсутствуют признаки классической желтухи, нет и болезненности в районе правого подреберья. Выявить наличие вируса удается не ранее, чем через пару месяцев после инфицирования. А до этого полностью отсутствует реакция иммунной системы и в крови невозможно обнаружить маркеры, а потому и провести генотипирование нет возможности. К особенности ВГС относится также то, что после попадания в кровь в процессе размножения вирус начинает стремительно мутировать. Такие мутации мешают иммунной системе зараженного подстраиваться и бороться с болезнью. В результате болезнь может несколько лет протекать без всяких симптомов, вслед за чем почти срезу появляется цирроз или злокачественная опухоль. Причем в 85% случаев заболевание из острой формы переходит в хроническую. У вируса гепатита С есть важная особенность – разнообразие генетического строения. Фактически гепатит С является совокупностью вирусов, классифицируемых в зависимости от вариантов их строения и подразделяемых на генотипы и подтипы. Генотип — это сумма генов, кодирующих наследственные признаки. Пока медицине известны 11 генотипов вируса гепатита С, имеющих собственные подтипы. Генотип обозначают цифрами от 1 до 11 (хотя в клинических исследованиях используют в основном генотипы 1 ÷ 6), а подтипы, используя буквы латинского алфавита:

    • 1a, 1b и 1с;
    • 2a, 2b, 2с и 2d;
    • 3a, 3b, 3с, 3d, 3e и 3f;
    • 4a, 4b, 4с, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i и 4j;
    • 5a;
    • 6a.

    В разных странах генотипы ВГС распространены по-разному, например, в России наиболее часто можно встретить с первого по третий. От разновидности генотипа зависит тяжесть протекания болезни, они определяют схему терапии, ее продолжительность и результат лечения.

    Как по планете распространены штаммы ВГС

    По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

    • в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
    • в США — подтипы 1a и 1b;
    • в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

    В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится ~50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

    • на генотип 1b приходится ~50% случаев;
    • на генотип 3a ~20%,
    • гепатитом 1a заражены ~10% больных;
    • гепатит с генотипом 2 обнаружен у ~5% зараженных.

    Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

    • возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
    • женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
    • немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
    • величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
    • вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

    Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

    Кто находится в зоне риска по заражению ВГС?

    Как известно вирус гепатита С передается через кровь, а потому с наибольшей вероятностью заразиться могут:

    • пациенты, которым делают переливание крови;
    • больные и клиенты в стоматологических кабинетах и медучреждених, где ненадлежащим образом стерилизуют мединструменты;
    • из-за нестерильных инструментов может оказаться опасным посещение маникюрного и косметического салонов;
    • от плохо обработанных инструментов могут пострадать также любители пирсинга и татуировок,
    • велик риск инфицирования у тех, кто употребляет наркотики из-за многократного употребления нестерильных игл;
    • плод может инфицироваться от матери, зараженной гепатитом С;
    • при половом акте инфекция также может попасть в организм здорового человека.

    Чем лечат гепатит С?

    Вирус гепатита С не зря считали «ласковым» вирусом-убийцей. Он способен годами не проявлять себя, после чего внезапно обнаружиться в виде осложнений, сопровождаемых циррозом или раком печени. А ведь диагноз ВГС поставили более чем 177 млн. человек в мире. Лечение, которое применяли до 2013 г., сочетавшее инъекции инетрферона и рибавирин, давало больным шанс на исцеление, не превышавший 40-50%. Да к тому же сопровождалось оно серьезными и мучительными побочными эффектами. Ситуация изменилась летом 2013 г. после того, как фармгигантом из США Gilead Sciences было запатентовано вещество софосбувир, выпускавшееся в виде препарата под брендом Sovaldi, в состав которого входило 400 мг лекарственного средства. Он стал первым противовирусным препаратом прямого действия (ПППД), предназначенным для борьбы с ВГС. Итоги клинических испытаний sofosbuvir порадовали медиков результативностью, которая достигала в зависимости от генотипа величины 85 ÷ 95%, при этом продолжительность курса терапии по сравнению с лечением интерферонами и рибавирином сократилась более чем вдвое. И, хотя запатентовала софосбувир фармкомпания Gilead, синтезирован он был в 2007 г. Майклом София, работником компании Pharmasett, приобретенной впоследствии Gilead Sciences. От фамилии Майкла синтезированное им вещество получило название sofosbuvir. Сам же Майкл София вместе с группой ученых, сделавших ряд открытий, раскрывших природу ВГС, что позволило создать эффективный препарат для его лечения, получил премию Ласкера-Дебейки по клиническим медицинским исследованиям. Ну а прибыль от реализации нового эффективного средства почти вся в основном досталась Gilead, установившей на Совалди монопольно высокие цены. Тем более, что свою разработку компания защитила спецпатентом, согласно которому Gilead и некоторые ее партнерские компании стали обладателями исключительного права на изготовление оригинального ПППД. В результате прибыли Gilead только за первые два года реализации препарата многократно перекрыли все затраты, которые компания понесла на приобретение Pharmasett, получение патента и последующие клинические испытания.

    Что такое Софосбувир?

    Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

    • в 2014 появился даклатасвир;
    • 2015 стал годом рождения ледипасвира;
    • 2016 обрадовал созданием велпатасвира.

    Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

    • Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
    • Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

    При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.

    Появление дженериков

    Клинические испытания подтверждали результативность лечения, но у всех этих высокоэффективных лекарств был один существенный недостаток — слишком высокие цены, не позволяющие их приобрести основной массе заболевших. Монопольно высокие цены на продукцию, установленные Gilead, вызвали возмущения и скандалы, что заставило патентодержателей пойти на определенные уступки, предоставив некоторым компаниям из Индии, Египта и Пакистана лицензии на производство аналогов (дженериков) столь эффективных и востребованных препаратов. Причем борьбу с патентодержателями, предлагающими для лечения препараты по необъективно завышенным ценам, возглавила Индия, как страна, в которой проживают миллионы больных гепатитом С в хронической форме. В результате этой борьбы — Gilead выдала 11 индийским компаниям лицензии и патентные разработки для самостоятельного выпуска сначала софосбувира, а потом и других своих новых препаратов. Получив лицензии, индийские производители быстро наладили изготовление дженериков, присваивая выпускаемым препаратам собственные торговые наименования. Так появились сначала дженеркики Sovaldi, потом и Daklinza, Harvoni, Epclusa, а Индия стала мировым лидером по их производству. Индийские производители по лицензионному соглашению выплачивают 7% заработанных средств в пользу патентодержателей. Но даже с этими выплатами стоимость выпускаемых в Индии дженериков оказалась в десятки раз меньше, чем у оригиналов.

    Механизмы действия

    Как уже сообщалось выше, появившиеся новинки терапии ВГС относятся к ПППД и воздействуют непосредственно на вирус. Тогда как  применяемые ранее для лечения интерферон с рибавирином усиливали иммунную систему человека, помогая организму противостоять заболеванию. Каждое из веществ действует на вирус по-своему:

    1. Sofosbuvir блокирует РНК-полимеразу, тормозя тем самым репликацию вируса.
    1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир являются ингибиторами NS5A, мешающими распространению вирусов и их проникновению в здоровые клетки.

    Такое направленное воздействие позволяет успешно бороться с ВГС, применяя для терапии софосбувир в паре с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Иногда для усиления воздействия на вирус к паре добавляют третий компонент, в качестве которого чаще всего выступает рибавирин.

    Производители дженериков из Индии

    Фармкомпании страны воспользовались предоставленными им лицензиями, и теперь Индия выпускает следующие дженерики Sovaldi:

    • Hepcvir — изготовитель Cipla Ltd.;
    • Hepcinat — Natco Pharma Ltd.;
    • Cimivir — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
    • MyHep — производитель Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
    • SoviHep — Zydus Heptiza Ltd.;
    • Sofovir — изготовитель Hetero Drugs Ltd.;
    • Resof — производит компания Dr Reddy’s Laboratories;
    • Virso — выпускает Strides Arcolab.

    Изготавливают в Индии также и аналоги Даклинзы:

    • Natdac от Natco Pharma;
    • Dacihep от Zydus Heptiza;
    • Daclahep от Hetero Drugs;
    • Dactovin от Strides Arcolab;
    • Daclawin от Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
    • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

    Вслед за Gilead индийские производители лекарств освоили также производство Harvoni, в результате чего появились такие дженерики:

    • Ledifos — выпускает Hetero;
    • Hepcinat LP — Natco;
    • Myhep LVIR — Mylan;
    • Hepcvir L — Cipla Ltd.;
    • Cimivir L — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
    • LediHep — Zydus.

    И уже в 2017 году было освоено производство следующих индийских дженериков Эпклюсы:

    • Velpanat выпустила фармкомпания Natco Pharma;
    • выпуск Velasof освоила Hetero Drugs;
    • SoviHep V начала производить компания Zydus Heptiza.

    Как видите, индийские фармкомпании не отстают от американских производителей, достаточно оперативно осваивая вновь разработанные ими препараты, соблюдая при этом все качественные, количественные и лечебные характеристики. Выдерживая в том числе и фармакокинетическую биоэквивалентность по отношению к оригиналам.

    Требования к дженерикам

    Дженериком называют препарат, способный по основным фармакологическим свойствам заменить лечение дорогими оригинальными лекарствами с патентом. Выпускать их могут как при наличии, так и при отсутствии лицензии, только ее наличие делает выпускаемый аналог лицензионным. В случае выдачи лицензии индийским фармкомпаниям, Gilead обеспечила для них также и технологию производства, предоставив владельцам лицензии права на самостоятельную ценовую политику. Чтобы аналог лекарственного средства считался дженериком, он должен соответствовать ряду параметров:

    1. Необходимо соблюдать соотношение по важнейшим фармацевтическим компонентам в препарате по качественному, а также количественному нормативам.
    1. Следует придерживаться выполнения соответствующих международных норм.
    1. Требуется обязательное соблюдение надлежащих условий производства.
    1. В препаратах следует выдержать соответствующий эквивалент параметров всасывания.

    Стоит отметить, что на страже обеспечения доступности медикаментов стоит ВОЗ, стремящаяся с помощью бюджетных дженериков заместить ими дорогостоящие брендированные лекарственные средства.

    Египетские дженерики софосбувира

    В отличие от Индии, фармкомпании Египта не выбились в мировые лидеры по производству джененриков от гепатита С, хотя и они освоили производство аналогов sofosbuvir. Правда, в основной массе выпускаемые ими аналоги являются нелицензионными:

    • MPI Viropack, производит препарат Marcyrl Pharmaceutical Industries  — один из самых первых египетских дженериков;
    • Heterosofir, выпускает компания Pharmed Healthcare. Является единственным лицензионным дженериком в Египте. На упаковке под голограммой запрятан код, позволяющий проконтролировать оригинальность препарата на сайте производителя, исключив тем самым его подделку;
    • Grateziano, изготавливаемый Pharco Pharmaceuticals;
    • Sofolanork, производимый Vimeo;
    • Sofocivir, выпускаемый ZetaPhar.

    Дженерики для борьбы с гепатитом из Бангладеш

    Еще одной страной, в больших объемах производящая дженерики против ВГС, является Бангладеш. Причем этой стране даже не требуются лицензии на производство аналогов брендированных лекарственных средств, так как до 2030 г. ее фармацевтическим компаниям разрешено выпускать такие медпрепараты без наличия соответствующих лицензионных документов. Наиболее известной и оборудованной по последнему слову техники является фармкомпания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проект производственных мощностей ее создавался европейскими специалистами и соответствует мировым стандартам. Beacon выпускает следующие дженерики для терапии вируса гепатита С:

    • Soforal — дженерик софосбувира, содержит активного вещества 400 мг. В отличие от традиционных упаковок во флаконы по 28 штук, Софорал выпускают в виде блистеров по 8 таблеток в одной пластине;
    • Daclavir — дженерик даклатасвира, одна таблетка препарата содержит 60 мг действующего вещества. Выпускают его также в виде блистеров, но в каждой пластинке содержится по 10таблеток;
    • Sofosvel — дженерик Epclusa, содержит sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг. Пангенотипный (универсальный) препарат, эффективен при терапии ВГС генотипов 1 ÷ 6. И в этом случае нет привычной упаковки во флаконы, таблетки упакованы в блистеры по 6 штук в каждой пластине.
    • Darvoni — комплексный препарат, сочетающий в себе софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. При необходимости сочетать терапию sofosbuvir с daklatasvir, применяя препараты других производителей, необходимо принимать по таблетке каждого вида. А Beacon соединила их в одну пилюлю. Упаковывается Дарвони в блистеры по 6 таблеток в одной пластинке, отправляется только на экспорт.

    При покупке препаратов от Beacon из расчета на курс терапии следует учесть оригинальность их упаковки, чтобы приобрести необходимое для лечения количество. Самые известные индийские фармкомпании Как было указано выше, после получения фармкомпаниями страны лицензий на выпуск дженериков для терапии ВГС, Индия превратилась в мирового лидера по их производству. Но среди множества всех компаний стоит отметить несколько, продукция которых в России пользуется наибольшей известностью.

    Natco Pharma Ltd.

    Наиболее популярна фармкомпания Natco Pharma Ltd., препараты которой спасли жизни нескольким десяткам тысяч заболевших хронической формой гепатита С. Она освоила выпуск практически всей линейки антивирусных лекарственных средств прямого действия, включая софосбувир с даклатасвиром и ледипасвир с велпатасвиром. Появилась Natco Pharma в 1981 г. в городе Хайдарабаде с первоначальным капиталом 3,3 млн. рупий, тогда количество работающих составляло 20 человек. Сейчас в Индии на пяти предприятиях Натко работает 3,5 тыс. человек, а ведь есть еще филиалы в других странах. Кроме производственных подразделений в компании имеются хорошо оснащенные лаборатории, позволяющие заниматься разработкой современных медпрепаратов. Среди ее собственных разработок стоит отметить лекарства для борьбы с онкологическими заболеваниями. Одним из наиболее известных препаратов в этой сфере, считается Veenat, выпускаемый с 2003 г.  и применяемый при лейкемии. Да и выпуск дженериков для лечения вируса гепатита С относится к приоритетному направлению деятельности Natco.

    Hetero Drugs Ltd.

    Эта компания своей целью поставила выпуск дженериков, подчинив этому стремлению собственную сеть производств, включающих в себя заводы с филилалами и офисы с  лабораториями. Производственная сеть Hetero заточена на выпуск лекарственных средств по получаемым компанией лицензиям. Одним из направлений ее деятельности являются медпрепараты, позволяющие бороться с серьезными вирусными заболеваниями, лечение которых для многих больных стало невозможным из-за высокой стоимости оригинальных лекарств. Приобретаемая лицензия позволяет Гетеро оперативно приступить к выпуску дженериков, продаваемых потом по доступной для пациентов цене. Создание Hetero Drugs относится к 1993 году. За прошедшие 24 года на территории Индии появился десяток заводов и несколько десятков производственных подразделений. Наличие собственных лабораторий позволяет компании проводить опытные работы по синтезу веществ, что способствовало расширению производственной базы и активному экспорту лекарств в зарубежные государства.

    Zydus Heptiza

    Zydus — индийская компания, поставившая своей целью формирование здорового общества, за которым, по мнению ее владельцев, последует изменение в лучшую сторону качества жизни людей. Цель благородная, а потому для ее достижения компания ведет активную просветительскую деятельность, затрагивающую беднейшие слои населения страны. В том числе и путем бесплатной вакцинации населения от гепатита В. Зидус по объемам выпускаемой продукции на индийском фармацевтическом рынке находится на четвертом месте. К тому же 16 ее препаратов попали в перечень 300 важнейших лекарственных средств индийской фармотрасли. Продукция Zydus востребована не только на внутреннем рынке, ее можно найти в аптеках 43 государств нашей планеты. А производимый на 7 предприятиях ассортимент лекарств превышает 850 препаратов. Одно из самых мощных ее производств находится в штате Гуджарат и относится к крупнейшим не только в Индии, но также и в Азии.

    Терапия ВГС 2017

    Схемы лечения гепатита С для каждого пациента выбираются врачом индивидуально. Для правильного, эффективного и безопасного  подбора схемы врачу необходимо знать:

    • генотип вируса;
    • продолжительность болезни;
    • степень поражения печени;
    • наличие /отсутствие цирроза, сопутствующей инфекции (например, ВИЧ или другого гепатита), негативного опыта предыдущего лечения.

    Получив эти данные после проведения цикла анализов, врач на базе рекомендаций EASL выбирает оптимальный вариант терапии. Рекомендации EASL из года в год корректируются, в них добавляются вновь появившиеся лекарственные средства. Перед тем, как рекомендовать новые варианты терапии, их представляют на рассмотрение Конгресса или специального  заседания. В 2017 г. спецзаседание EASL рассматривало в Париже обновления рекомендуемых схем. Было принято решение полностью прекратить использовать в Европе при лечении ВГС интерфероновую терапию. Кроме того не осталось ни одной рекомендованной схемы, использующей один единственный препарат прямого действия. Приводим несколько рекомендуемых вариантов схем лечения. Все они даны исключительно для ознакомления и не могут стать руководством к действию, так как назначение терапии может дать только врач, под наблюдением которого она и будет потом проходить.

    1. Возможные схемы лечения, предложенные EASLв случае моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ+ВГС у больных, не имеющих цирроза и не проходивших ранее лечения:
    • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

    — sofosbuvir + ledipasvir, без рибавирина, продолжительность 12 недель; — софосбувир + даклатасвир, тоже без рибавирина, срок лечение 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, длительность курса 12 недель.

    • при терапии генотипа 2 применяют без рибавирина в течение 12 недель:

    — sofosbuvir + dklatasvir; — или же софосбувир + велпатасвир.

    • при лечении генотипа 3 без применения рибавирина при сроке терапии 12 недель используют:

    — софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

    • при терапии генотипа 4 можно без рибавирина в течение 12 недель применять:

    — sofosbuvir + ledipasvir; — софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

    1. Рекомендованные EASL схемы терапии при моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ/ВГС у больных, имеющих компенсированный цирроз, ранее не лечившихся:
    • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

    — sofosbuvir + ledipasvir с рибавирином, продолжительность 12 недель; — или же 24 недели без рибавирина; — и еще один вариант — 24 недели с рибавирином при неблагоприятном прогнозе ответа; — софосбувир + даклатасвир, если без рибавирина, то 24 недели, а с рибавирином срок лечения 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, 12 недель.

    • при терапии генотипа 2 применяют:

    — sofosbuvir + dklatasvir без рибавирина продолжительность 12 недель, а с рибавирином при неблагоприятном прогнозе — 24 недели; — или же софосбувир + велпатасвир без сочетания с рибавирином в течение 12 недель.

    • при лечении генотипа 3 используют:

    — софосбувир + даклатасвир в течение 24 недель с рибавирином; — или же sofosbuvir + velpatasvir опять же с рибавирином, срок лечения 12 недель; — как вариант возможен софосбувир + велпатасвир 24 недели, но уже без рибавирина.

    • при терапии генотипа 4 применяют те же схемы, что и при генотипах 1a и 1b.

      Как видите, на результат терапии оказывают влияние кроме состояния больного и особенностей его организма также еще и выбранная врачом комбинация назначенных лекарств. Кроме того, от выбранной медиком комбинации зависит и продолжительность лечения.

    Лечение современными препаратами от ВГС

    Принимают таблетки препаратов прямого антивирусного действия по назначению врача перорально раз в сутки. Их не делят на части, не жуют, а , запивают простой водой. Лучше всего делать это в одно и то же время, так поддерживается постоянная концентрация в организме активных веществ. Привязываться к срокам приема пищи не требуется, главное — не делать это на голодный желудок. Начав принимать препараты, обращайте внимание на самочувствие, так как в этот период проще всего заметить возможные побочные явления. У самих ПППД их не очень много, а вот у назначаемых в комплексе лекарств значительно меньше. Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде:

    • головных болей;
    • рвоты и головокружения;
    • общей слабости;
    • ухудшения аппетита;
    • боли в суставах;
    • изменении био-химических показателей крови, выраженном в низком уровне гемоглобина, уменьшения тромбоцитов и лимфоцитов.

    Побочные проявление возможны у небольшого числа пациентов. Но все равно обо всех замеченных недомоганиях следует ставить в известность лечащего врача для принятия им необходимых мер. Чтобы не возникло усиление побочных эффектов, следует исключить из употребления алкоголь и никотин, так как они вредно воздействуют на печень.

    Противопоказания

    В некоторых случаях прием ПППД исключен, касается это:

    • индивидуальной сверхчувствительности больных к некоторым ингредиентам лекарственных средств;
    • пациентов, не достигших 18 лет, так как нет точных данных об их воздействии на организм;
    • женщин, вынашивающих плод и кормящих младенцев грудью;
    • женщины должны применять надежные способы контрацепции во избежание зачатия в период проведения терапии. Причем распространяется это требование и на женщин, партнеры которых также проходят терапию ПППД.

    Хранение

    Хранят антивирусные препараты прямого действия в местах недоступных для детей и действия прямых солнечных лучей. Температура хранения должна находиться в интервале 15 ÷ 30ºС. Начиная прием препаратов, проверяйте их сроки изготовления и хранения, указываемые на упаковке. Просроченные препараты принимать запрещается. Как приобрести ПППД жителям России К сожалению, найти в российских аптеках индийские дженерики не удастся. Фармкомпания Gilead, предоставив лицензии на выпуск препаратов, предусмотрительно запретила их экспорт во многие страны. В том числе и во все европейские государства. Желающие приобрести бюджетные индийские дженерики для борьбы с гепатитом С могут воспользоваться несколькими путями:

    • заказать их через российские интернет-аптеки и получить товар через несколько часов (или дней) в зависимости от места доставки. Причем в большинстве случаев даже предоплата не потребуется;
    • заказать их через индийские интернет-магазины с доставкой на дом. Здесь понадобится предоплата в валюте, и время ожидания продлится от трех недель до месяца. Плюс добавится еще необходимость общения с продавцом на английском языке;
    • отправиться в Индию и привезти препарат самостоятельно. На это тоже потребуется время, плюс языковый барьер, плюс сложности проверки оригинальности купленного в аптеке товара. Ко всему еще добавится проблема самостоятельного вывоза, требующая термоконтейнера, наличия заключения врача и рецепта на английском языке, а также копии чека.

    Заинтересованные в приобретении лекарств люди решают сами, какой из возможных вариантов доставки выбрать. Только не забывайте, что в случае с ВГС благоприятный исход терапии зависит от быстроты ее начала. Здесь в прямом смысле промедление смерти подобно, а потому не стоит затягивать начало процедуры.

    gepasoft.ru

    Круглосуточная горячая линия гепатит с — Всё о гепатите C

    Круглосуточная горячая линия гепатит с

    Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени, носящие не очаговый, а распространенный характер. У разных гепатитов способы заражения различные, отличаются они также по скорости прогрессирования болезни, клиническим проявлениям, способам и прогнозам терапии. Даже симптоматика у различных видов гепатитов разная. Причем одни симптомы проявляются сильнее, чем другие, что определяется видом гепатита.

    1. Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
    2. Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
    3. Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

    Гепатиты острые и хронические

    Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

    При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает  самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

    Разновидности гепатитов

    Гепатит имеет несколько видов: А, B, C, D, E, F, G, их называют еще вирусными гепатитами, так как причиной их возникновения является вирус.

    Гепатит А

    Эту разновидность гепатита называют еще болезнью Боткина. Она имеет инкубационный период, длящийся в течение от 7 дней и до 2 месяцев. Ее возбудитель — РНК-вирус — может передаваться от больного человека здоровому при помощи некачественных продуктов и воды, контакта с бытовыми предметами, которыми пользовался больной. Гепатит А возможен в трех формах, их подразделяют по силе проявления заболевания:

    • при острой форме с желтухой серьезно повреждается печень;
    • при подострой без желтухи можно говорить о более легком варианте болезни;
    • при субклинической форме можно даже не заметить симптомов, хотя зараженный является источником вируса и способен заражать других.

    Гепатит В

    Эту болезнь называют еще сывороточным гепатитом. Сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением болей в суставах, рвоты, температуры, поражением печени. Протекает либо в острой, либо в хронической формах, что определяется состоянием иммунитета заболевшего. Пути заражения: во время инъекций с нарушением санитарных правил, половых контактов, во время переливания крови, применения плохо продезинфицированных мединструментов. Длительность инкубационного периода 50 ÷ 180 дней. Заболеваемость гепатитом В снижается при использовании вакцинации.

    Гепатит С

    Данный вид болезни относится к наиболее тяжелым заболеваниям, так как часто сопровождается циррозом или раком печени, приводящим впоследствии к смертельному исходу. Заболевание плохо поддается терапии, и более того, переболев один раз гепатитом С, человек повторно может подвергнуться заражению этим же недугом. Излечить ВГС непросто: после заболевания гепатитом С в острой форме 20% заболевших выздоравливают, а у 70% больных организм самостоятельно не в состоянии излечиться от вируса, и заболевание становится хроническим. Установить причину, по которой одни излечиваются сами, а другие нет, пока не удалось. Хроническая форма гепатита С сама не исчезнет, в потому нуждается в проведении терапии. Диагностику и лечение острой формы ВГС проводит врач-инфекционист, хронической формы заболевания — гепатолог или гастроэнтеролог. Заразиться можно во время переливания плазмы или крови от зараженного донора, при использовании некачественно обработанных мединструментов, половым путем, а больная мать передает инфекцию ребенку. Вирус гепатита С (ВГС) стремительно распространяется по миру, число больных уже давно превысило полторы сотни миллионов человек. Ранее ВГС плохо поддавался терапии, но теперь заболевание можно вылечить, используя современные антивирусники прямого действия. Только терапия эта достаточно дорогостояща, а потому по карману далеко не каждому.

    Гепатит D

    Этот вид гепатита D возможен только при коинфекции с вирусом гепатита В (коинфекция — случай заражения одной клетки вирусами различных видов). Его сопровождает массовое поражение печени и острое течение болезни. Пути заражения — попадание вируса болезни в кровь здорового человека от вирусоносителя или заболевшего человека. Инкубационный период тянется 20 ÷ 50 дней. Внешне течение болезни напоминает гепатит В, но форма его более тяжелая. Может стать хроническим, перейдя потом в цирроз. Возможно проведение вакцинации, аналогичной применяемой при гепатите В.

    Гепатит Е

    Слегка напоминает гепатит А течением и механизмом передачи, так как точно также передается через кровь. Его особенностью является возникновение молниеносных форм, вызывающих смертельный исход за срок, не превышающий  10 дней. В остальных случаях его удается эффективно излечивать, да и прогноз на выздоровление чаще всего благоприятный. Исключением может быть беременность, так как риск потерять ребенка приближается к 100%.

    Гепатит F

    Этот вид гепатита исследован пока недостаточно.  Известно только, что болезнь вызывается двумя разными вирусами: один выделили из крови доноров, второй обнаружили в фекалиях больного, получившего гепатит после переливания крови. Признаки: появление желтухи, лихорадки, асцита (скопления жидкости в брюшной полости), увеличение размеров печени и селезенки, возрастание уровней билирубина и печеночных ферментов, возникновение изменений в моче и кале, а также общая интоксикация организма. Результативных методов терапии гепатита F пока не разработано.

    Гепатит G

    Эта разновидность гепатита похожа на гепатит С, но не столь опасна, так как не способствует возникновению цирроза и рака печени. Цирроз может появиться только в случае коинфекции гепатитов G и С.

    Диагностика

    Вирусные гепатиты по своей симптоматике похожи один на другой, точно также как и на некоторые иные вирусные инфекции. По этой причине точно установить диагноз у заболевшего бывает затруднительно. Соответственно для уточнения вида гепатита и правильного назначения терапии требуются лабораторные анализы крови, позволяющие выявить маркеры — показатели, индивидуальные для каждого вида вируса. Выявив наличие таких маркеров и их соотношение, можно определить стадию заболевания, его активность и возможный исход. С целью отслеживания динамики процесса, спустя промежуток времени обследования повторяют.

    Как лечат гепатит С

    Современные схемы лечения хронических форм ВГС сводятся к комбинированной противовирусной терапии, включающей антивирусники прямого действия типа софосбувира, велпатасвира, даклатасвира, ледипасвира в различных сочетаниях. Иногда для усиления эффективности к ним добавляются рибавирин и интерфероны. Такое сочетание действующих веществ останавливает репликацию вирусов, спасая печень от их разрушительного воздействия. Подобная терапия обладает рядом недостатков:

    1. Стоимость лекарств для борьбы с вирусом гепатита высока, приобрести их сможет далеко не каждый.
    2. Прием отдельных препаратов сопровождается неприятными побочными эффектами, в том числе повышением температуры, тошнотой, диареей.

    Продолжительность лечения хронических форм гепатита занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от генотипа вируса, степени поражения организма и используемых препаратов. Поскольку гепатит С в первую очередь поражает печень, пациентам требуется соблюдать строгую диету.

    Особенности генотипов ВГС

    Гепатит С относится к числу наиболее опасных вирусных гепатитов. Заболевание вызывается РНК-содержащим вирусом, получившим название Flaviviridae. Вирус гепатита С называют еще «ласковый убийца». Столь нелестный эпитет он получил из-за того, что на начальном этапе болезнь не сопровождается вообще никакими симптомами. Отсутствуют признаки классической желтухи, нет и болезненности в районе правого подреберья. Выявить наличие вируса удается не ранее, чем через пару месяцев после инфицирования. А до этого полностью отсутствует реакция иммунной системы и в крови невозможно обнаружить маркеры, а потому и провести генотипирование нет возможности. К особенности ВГС относится также то, что после попадания в кровь в процессе размножения вирус начинает стремительно мутировать. Такие мутации мешают иммунной системе зараженного подстраиваться и бороться с болезнью. В результате болезнь может несколько лет протекать без всяких симптомов, вслед за чем почти срезу появляется цирроз или злокачественная опухоль. Причем в 85% случаев заболевание из острой формы переходит в хроническую. У вируса гепатита С есть важная особенность – разнообразие генетического строения. Фактически гепатит С является совокупностью вирусов, классифицируемых в зависимости от вариантов их строения и подразделяемых на генотипы и подтипы. Генотип — это сумма генов, кодирующих наследственные признаки. Пока медицине известны 11 генотипов вируса гепатита С, имеющих собственные подтипы. Генотип обозначают цифрами от 1 до 11 (хотя в клинических исследованиях используют в основном генотипы 1 ÷ 6), а подтипы, используя буквы латинского алфавита:

    • 1a, 1b и 1с;
    • 2a, 2b, 2с и 2d;
    • 3a, 3b, 3с, 3d, 3e и 3f;
    • 4a, 4b, 4с, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i и 4j;
    • 5a;
    • 6a.

    В разных странах генотипы ВГС распространены по-разному, например, в России наиболее часто можно встретить с первого по третий. От разновидности генотипа зависит тяжесть протекания болезни, они определяют схему терапии, ее продолжительность и результат лечения.

    Как по планете распространены штаммы ВГС

    По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

    • в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
    • в США — подтипы 1a и 1b;
    • в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

    В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится ~50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

    • на генотип 1b приходится ~50% случаев;
    • на генотип 3a ~20%,
    • гепатитом 1a заражены ~10% больных;
    • гепатит с генотипом 2 обнаружен у ~5% зараженных.

    Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

    • возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
    • женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
    • немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
    • величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
    • вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

    Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

    Кто находится в зоне риска по заражению ВГС?

    Как известно вирус гепатита С передается через кровь, а потому с наибольшей вероятностью заразиться могут:

    • пациенты, которым делают переливание крови;
    • больные и клиенты в стоматологических кабинетах и медучреждених, где ненадлежащим образом стерилизуют мединструменты;
    • из-за нестерильных инструментов может оказаться опасным посещение маникюрного и косметического салонов;
    • от плохо обработанных инструментов могут пострадать также любители пирсинга и татуировок,
    • велик риск инфицирования у тех, кто употребляет наркотики из-за многократного употребления нестерильных игл;
    • плод может инфицироваться от матери, зараженной гепатитом С;
    • при половом акте инфекция также может попасть в организм здорового человека.

    Чем лечат гепатит С?

    Вирус гепатита С не зря считали «ласковым» вирусом-убийцей. Он способен годами не проявлять себя, после чего внезапно обнаружиться в виде осложнений, сопровождаемых циррозом или раком печени. А ведь диагноз ВГС поставили более чем 177 млн. человек в мире. Лечение, которое применяли до 2013 г., сочетавшее инъекции инетрферона и рибавирин, давало больным шанс на исцеление, не превышавший 40-50%. Да к тому же сопровождалось оно серьезными и мучительными побочными эффектами. Ситуация изменилась летом 2013 г. после того, как фармгигантом из США Gilead Sciences было запатентовано вещество софосбувир, выпускавшееся в виде препарата под брендом Sovaldi, в состав которого входило 400 мг лекарственного средства. Он стал первым противовирусным препаратом прямого действия (ПППД), предназначенным для борьбы с ВГС. Итоги клинических испытаний sofosbuvir порадовали медиков результативностью, которая достигала в зависимости от генотипа величины 85 ÷ 95%, при этом продолжительность курса терапии по сравнению с лечением интерферонами и рибавирином сократилась более чем вдвое. И, хотя запатентовала софосбувир фармкомпания Gilead, синтезирован он был в 2007 г. Майклом София, работником компании Pharmasett, приобретенной впоследствии Gilead Sciences. От фамилии Майкла синтезированное им вещество получило название sofosbuvir. Сам же Майкл София вместе с группой ученых, сделавших ряд открытий, раскрывших природу ВГС, что позволило создать эффективный препарат для его лечения, получил премию Ласкера-Дебейки по клиническим медицинским исследованиям. Ну а прибыль от реализации нового эффективного средства почти вся в основном досталась Gilead, установившей на Совалди монопольно высокие цены. Тем более, что свою разработку компания защитила спецпатентом, согласно которому Gilead и некоторые ее партнерские компании стали обладателями исключительного права на изготовление оригинального ПППД. В результате прибыли Gilead только за первые два года реализации препарата многократно перекрыли все затраты, которые компания понесла на приобретение Pharmasett, получение патента и последующие клинические испытания.

    Что такое Софосбувир?

    Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

    • в 2014 появился даклатасвир;
    • 2015 стал годом рождения ледипасвира;
    • 2016 обрадовал созданием велпатасвира.

    Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

    • Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
    • Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

    При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.

    Появление дженериков

    Клинические испытания подтверждали результативность лечения, но у всех этих высокоэффективных лекарств был один существенный недостаток — слишком высокие цены, не позволяющие их приобрести основной массе заболевших. Монопольно высокие цены на продукцию, установленные Gilead, вызвали возмущения и скандалы, что заставило патентодержателей пойти на определенные уступки, предоставив некоторым компаниям из Индии, Египта и Пакистана лицензии на производство аналогов (дженериков) столь эффективных и востребованных препаратов. Причем борьбу с патентодержателями, предлагающими для лечения препараты по необъективно завышенным ценам, возглавила Индия, как страна, в которой проживают миллионы больных гепатитом С в хронической форме. В результате этой борьбы — Gilead выдала 11 индийским компаниям лицензии и патентные разработки для самостоятельного выпуска сначала софосбувира, а потом и других своих новых препаратов. Получив лицензии, индийские производители быстро наладили изготовление дженериков, присваивая выпускаемым препаратам собственные торговые наименования. Так появились сначала дженеркики Sovaldi, потом и Daklinza, Harvoni, Epclusa, а Индия стала мировым лидером по их производству. Индийские производители по лицензионному соглашению выплачивают 7% заработанных средств в пользу патентодержателей. Но даже с этими выплатами стоимость выпускаемых в Индии дженериков оказалась в десятки раз меньше, чем у оригиналов.

    Механизмы действия

    Как уже сообщалось выше, появившиеся новинки терапии ВГС относятся к ПППД и воздействуют непосредственно на вирус. Тогда как  применяемые ранее для лечения интерферон с рибавирином усиливали иммунную систему человека, помогая организму противостоять заболеванию. Каждое из веществ действует на вирус по-своему:

    1. Sofosbuvir блокирует РНК-полимеразу, тормозя тем самым репликацию вируса.
    1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир являются ингибиторами NS5A, мешающими распространению вирусов и их проникновению в здоровые клетки.

    Такое направленное воздействие позволяет успешно бороться с ВГС, применяя для терапии софосбувир в паре с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Иногда для усиления воздействия на вирус к паре добавляют третий компонент, в качестве которого чаще всего выступает рибавирин.

    Производители дженериков из Индии

    Фармкомпании страны воспользовались предоставленными им лицензиями, и теперь Индия выпускает следующие дженерики Sovaldi:

    • Hepcvir — изготовитель Cipla Ltd.;
    • Hepcinat — Natco Pharma Ltd.;
    • Cimivir — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
    • MyHep — производитель Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
    • SoviHep — Zydus Heptiza Ltd.;
    • Sofovir — изготовитель Hetero Drugs Ltd.;
    • Resof — производит компания Dr Reddy’s Laboratories;
    • Virso — выпускает Strides Arcolab.

    Изготавливают в Индии также и аналоги Даклинзы:

    • Natdac от Natco Pharma;
    • Dacihep от Zydus Heptiza;
    • Daclahep от Hetero Drugs;
    • Dactovin от Strides Arcolab;
    • Daclawin от Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
    • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

    Вслед за Gilead индийские производители лекарств освоили также производство Harvoni, в результате чего появились такие дженерики:

    • Ledifos — выпускает Hetero;
    • Hepcinat LP — Natco;
    • Myhep LVIR — Mylan;
    • Hepcvir L — Cipla Ltd.;
    • Cimivir L — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
    • LediHep — Zydus.

    И уже в 2017 году было освоено производство следующих индийских дженериков Эпклюсы:

    • Velpanat выпустила фармкомпания Natco Pharma;
    • выпуск Velasof освоила Hetero Drugs;
    • SoviHep V начала производить компания Zydus Heptiza.

    Как видите, индийские фармкомпании не отстают от американских производителей, достаточно оперативно осваивая вновь разработанные ими препараты, соблюдая при этом все качественные, количественные и лечебные характеристики. Выдерживая в том числе и фармакокинетическую биоэквивалентность по отношению к оригиналам.

    Требования к дженерикам

    Дженериком называют препарат, способный по основным фармакологическим свойствам заменить лечение дорогими оригинальными лекарствами с патентом. Выпускать их могут как при наличии, так и при отсутствии лицензии, только ее наличие делает выпускаемый аналог лицензионным. В случае выдачи лицензии индийским фармкомпаниям, Gilead обеспечила для них также и технологию производства, предоставив владельцам лицензии права на самостоятельную ценовую политику. Чтобы аналог лекарственного средства считался дженериком, он должен соответствовать ряду параметров:

    1. Необходимо соблюдать соотношение по важнейшим фармацевтическим компонентам в препарате по качественному, а также количественному нормативам.
    1. Следует придерживаться выполнения соответствующих международных норм.
    1. Требуется обязательное соблюдение надлежащих условий производства.
    1. В препаратах следует выдержать соответствующий эквивалент параметров всасывания.

    Стоит отметить, что на страже обеспечения доступности медикаментов стоит ВОЗ, стремящаяся с помощью бюджетных дженериков заместить ими дорогостоящие брендированные лекарственные средства.

    Египетские дженерики софосбувира

    В отличие от Индии, фармкомпании Египта не выбились в мировые лидеры по производству джененриков от гепатита С, хотя и они освоили производство аналогов sofosbuvir. Правда, в основной массе выпускаемые ими аналоги являются нелицензионными:

    • MPI Viropack, производит препарат Marcyrl Pharmaceutical Industries  — один из самых первых египетских дженериков;
    • Heterosofir, выпускает компания Pharmed Healthcare. Является единственным лицензионным дженериком в Египте. На упаковке под голограммой запрятан код, позволяющий проконтролировать оригинальность препарата на сайте производителя, исключив тем самым его подделку;
    • Grateziano, изготавливаемый Pharco Pharmaceuticals;
    • Sofolanork, производимый Vimeo;
    • Sofocivir, выпускаемый ZetaPhar.

    Дженерики для борьбы с гепатитом из Бангладеш

    Еще одной страной, в больших объемах производящая дженерики против ВГС, является Бангладеш. Причем этой стране даже не требуются лицензии на производство аналогов брендированных лекарственных средств, так как до 2030 г. ее фармацевтическим компаниям разрешено выпускать такие медпрепараты без наличия соответствующих лицензионных документов. Наиболее известной и оборудованной по последнему слову техники является фармкомпания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проект производственных мощностей ее создавался европейскими специалистами и соответствует мировым стандартам. Beacon выпускает следующие дженерики для терапии вируса гепатита С:

    • Soforal — дженерик софосбувира, содержит активного вещества 400 мг. В отличие от традиционных упаковок во флаконы по 28 штук, Софорал выпускают в виде блистеров по 8 таблеток в одной пластине;
    • Daclavir — дженерик даклатасвира, одна таблетка препарата содержит 60 мг действующего вещества. Выпускают его также в виде блистеров, но в каждой пластинке содержится по 10таблеток;
    • Sofosvel — дженерик Epclusa, содержит sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг. Пангенотипный (универсальный) препарат, эффективен при терапии ВГС генотипов 1 ÷ 6. И в этом случае нет привычной упаковки во флаконы, таблетки упакованы в блистеры по 6 штук в каждой пластине.
    • Darvoni — комплексный препарат, сочетающий в себе софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. При необходимости сочетать терапию sofosbuvir с daklatasvir, применяя препараты других производителей, необходимо принимать по таблетке каждого вида. А Beacon соединила их в одну пилюлю. Упаковывается Дарвони в блистеры по 6 таблеток в одной пластинке, отправляется только на экспорт.

    При покупке препаратов от Beacon из расчета на курс терапии следует учесть оригинальность их упаковки, чтобы приобрести необходимое для лечения количество. Самые известные индийские фармкомпании Как было указано выше, после получения фармкомпаниями страны лицензий на выпуск дженериков для терапии ВГС, Индия превратилась в мирового лидера по их производству. Но среди множества всех компаний стоит отметить несколько, продукция которых в России пользуется наибольшей известностью.

    Natco Pharma Ltd.

    Наиболее популярна фармкомпания Natco Pharma Ltd., препараты которой спасли жизни нескольким десяткам тысяч заболевших хронической формой гепатита С. Она освоила выпуск практически всей линейки антивирусных лекарственных средств прямого действия, включая софосбувир с даклатасвиром и ледипасвир с велпатасвиром. Появилась Natco Pharma в 1981 г. в городе Хайдарабаде с первоначальным капиталом 3,3 млн. рупий, тогда количество работающих составляло 20 человек. Сейчас в Индии на пяти предприятиях Натко работает 3,5 тыс. человек, а ведь есть еще филиалы в других странах. Кроме производственных подразделений в компании имеются хорошо оснащенные лаборатории, позволяющие заниматься разработкой современных медпрепаратов. Среди ее собственных разработок стоит отметить лекарства для борьбы с онкологическими заболеваниями. Одним из наиболее известных препаратов в этой сфере, считается Veenat, выпускаемый с 2003 г.  и применяемый при лейкемии. Да и выпуск дженериков для лечения вируса гепатита С относится к приоритетному направлению деятельности Natco.

    Hetero Drugs Ltd.

    Эта компания своей целью поставила выпуск дженериков, подчинив этому стремлению собственную сеть производств, включающих в себя заводы с филилалами и офисы с  лабораториями. Производственная сеть Hetero заточена на выпуск лекарственных средств по получаемым компанией лицензиям. Одним из направлений ее деятельности являются медпрепараты, позволяющие бороться с серьезными вирусными заболеваниями, лечение которых для многих больных стало невозможным из-за высокой стоимости оригинальных лекарств. Приобретаемая лицензия позволяет Гетеро оперативно приступить к выпуску дженериков, продаваемых потом по доступной для пациентов цене. Создание Hetero Drugs относится к 1993 году. За прошедшие 24 года на территории Индии появился десяток заводов и несколько десятков производственных подразделений. Наличие собственных лабораторий позволяет компании проводить опытные работы по синтезу веществ, что способствовало расширению производственной базы и активному экспорту лекарств в зарубежные государства.

    Zydus Heptiza

    Zydus — индийская компания, поставившая своей целью формирование здорового общества, за которым, по мнению ее владельцев, последует изменение в лучшую сторону качества жизни людей. Цель благородная, а потому для ее достижения компания ведет активную просветительскую деятельность, затрагивающую беднейшие слои населения страны. В том числе и путем бесплатной вакцинации населения от гепатита В. Зидус по объемам выпускаемой продукции на индийском фармацевтическом рынке находится на четвертом месте. К тому же 16 ее препаратов попали в перечень 300 важнейших лекарственных средств индийской фармотрасли. Продукция Zydus востребована не только на внутреннем рынке, ее можно найти в аптеках 43 государств нашей планеты. А производимый на 7 предприятиях ассортимент лекарств превышает 850 препаратов. Одно из самых мощных ее производств находится в штате Гуджарат и относится к крупнейшим не только в Индии, но также и в Азии.

    Терапия ВГС 2017

    Схемы лечения гепатита С для каждого пациента выбираются врачом индивидуально. Для правильного, эффективного и безопасного  подбора схемы врачу необходимо знать:

    • генотип вируса;
    • продолжительность болезни;
    • степень поражения печени;
    • наличие /отсутствие цирроза, сопутствующей инфекции (например, ВИЧ или другого гепатита), негативного опыта предыдущего лечения.

    Получив эти данные после проведения цикла анализов, врач на базе рекомендаций EASL выбирает оптимальный вариант терапии. Рекомендации EASL из года в год корректируются, в них добавляются вновь появившиеся лекарственные средства. Перед тем, как рекомендовать новые варианты терапии, их представляют на рассмотрение Конгресса или специального  заседания. В 2017 г. спецзаседание EASL рассматривало в Париже обновления рекомендуемых схем. Было принято решение полностью прекратить использовать в Европе при лечении ВГС интерфероновую терапию. Кроме того не осталось ни одной рекомендованной схемы, использующей один единственный препарат прямого действия. Приводим несколько рекомендуемых вариантов схем лечения. Все они даны исключительно для ознакомления и не могут стать руководством к действию, так как назначение терапии может дать только врач, под наблюдением которого она и будет потом проходить.

    1. Возможные схемы лечения, предложенные EASLв случае моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ+ВГС у больных, не имеющих цирроза и не проходивших ранее лечения:
    • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

    — sofosbuvir + ledipasvir, без рибавирина, продолжительность 12 недель; — софосбувир + даклатасвир, тоже без рибавирина, срок лечение 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, длительность курса 12 недель.

    • при терапии генотипа 2 применяют без рибавирина в течение 12 недель:

    — sofosbuvir + dklatasvir; — или же софосбувир + велпатасвир.

    • при лечении генотипа 3 без применения рибавирина при сроке терапии 12 недель используют:

    — софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

    • при терапии генотипа 4 можно без рибавирина в течение 12 недель применять:

    — sofosbuvir + ledipasvir; — софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

    1. Рекомендованные EASL схемы терапии при моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ/ВГС у больных, имеющих компенсированный цирроз, ранее не лечившихся:
    • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

    — sofosbuvir + ledipasvir с рибавирином, продолжительность 12 недель; — или же 24 недели без рибавирина; — и еще один вариант — 24 недели с рибавирином при неблагоприятном прогнозе ответа; — софосбувир + даклатасвир, если без рибавирина, то 24 недели, а с рибавирином срок лечения 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, 12 недель.

    • при терапии генотипа 2 применяют:

    — sofosbuvir + dklatasvir без рибавирина продолжительность 12 недель, а с рибавирином при неблагоприятном прогнозе — 24 недели; — или же софосбувир + велпатасвир без сочетания с рибавирином в течение 12 недель.

    • при лечении генотипа 3 используют:

    — софосбувир + даклатасвир в течение 24 недель с рибавирином; — или же sofosbuvir + velpatasvir опять же с рибавирином, срок лечения 12 недель; — как вариант возможен софосбувир + велпатасвир 24 недели, но уже без рибавирина.

    • при терапии генотипа 4 применяют те же схемы, что и при генотипах 1a и 1b.

      Как видите, на результат терапии оказывают влияние кроме состояния больного и особенностей его организма также еще и выбранная врачом комбинация назначенных лекарств. Кроме того, от выбранной медиком комбинации зависит и продолжительность лечения.

    Лечение современными препаратами от ВГС

    Принимают таблетки препаратов прямого антивирусного действия по назначению врача перорально раз в сутки. Их не делят на части, не жуют, а , запивают простой водой. Лучше всего делать это в одно и то же время, так поддерживается постоянная концентрация в организме активных веществ. Привязываться к срокам приема пищи не требуется, главное — не делать это на голодный желудок. Начав принимать препараты, обращайте внимание на самочувствие, так как в этот период проще всего заметить возможные побочные явления. У самих ПППД их не очень много, а вот у назначаемых в комплексе лекарств значительно меньше. Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде:

    • головных болей;
    • рвоты и головокружения;
    • общей слабости;
    • ухудшения аппетита;
    • боли в суставах;
    • изменении био-химических показателей крови, выраженном в низком уровне гемоглобина, уменьшения тромбоцитов и лимфоцитов.

    Побочные проявление возможны у небольшого числа пациентов. Но все равно обо всех замеченных недомоганиях следует ставить в известность лечащего врача для принятия им необходимых мер. Чтобы не возникло усиление побочных эффектов, следует исключить из употребления алкоголь и никотин, так как они вредно воздействуют на печень.

    Противопоказания

    В некоторых случаях прием ПППД исключен, касается это:

    • индивидуальной сверхчувствительности больных к некоторым ингредиентам лекарственных средств;
    • пациентов, не достигших 18 лет, так как нет точных данных об их воздействии на организм;
    • женщин, вынашивающих плод и кормящих младенцев грудью;
    • женщины должны применять надежные способы контрацепции во избежание зачатия в период проведения терапии. Причем распространяется это требование и на женщин, партнеры которых также проходят терапию ПППД.

    Хранение

    Хранят антивирусные препараты прямого действия в местах недоступных для детей и действия прямых солнечных лучей. Температура хранения должна находиться в интервале 15 ÷ 30ºС. Начиная прием препаратов, проверяйте их сроки изготовления и хранения, указываемые на упаковке. Просроченные препараты принимать запрещается. Как приобрести ПППД жителям России К сожалению, найти в российских аптеках индийские дженерики не удастся. Фармкомпания Gilead, предоставив лицензии на выпуск препаратов, предусмотрительно запретила их экспорт во многие страны. В том числе и во все европейские государства. Желающие приобрести бюджетные индийские дженерики для борьбы с гепатитом С могут воспользоваться несколькими путями:

    • заказать их через российские интернет-аптеки и получить товар через несколько часов (или дней) в зависимости от места доставки. Причем в большинстве случаев даже предоплата не потребуется;
    • заказать их через индийские интернет-магазины с доставкой на дом. Здесь понадобится предоплата в валюте, и время ожидания продлится от трех недель до месяца. Плюс добавится еще необходимость общения с продавцом на английском языке;
    • отправиться в Индию и привезти препарат самостоятельно. На это тоже потребуется время, плюс языковый барьер, плюс сложности проверки оригинальности купленного в аптеке товара. Ко всему еще добавится проблема самостоятельного вывоза, требующая термоконтейнера, наличия заключения врача и рецепта на английском языке, а также копии чека.

    Заинтересованные в приобретении лекарств люди решают сами, какой из возможных вариантов доставки выбрать. Только не забывайте, что в случае с ВГС благоприятный исход терапии зависит от быстроты ее начала. Здесь в прямом смысле промедление смерти подобно, а потому не стоит затягивать начало процедуры.

    gepasoft.ru

    Горячая линия гепатиту нет | Всё о гепатите

    Победим гепатит С вместе

    Специалисты горячей линии « Победим гепатит С вместе » готовы ответить на вопросы:

    • больных хроническим вирусным гепатитом;
    • близких людей, инфицированных вирусами HCV и HBV (гепатиты В и С), а также имеющих коинфекцию ВИЧ и гепатит;
    • социальных работников и представителей общественных организаций, которые работают с больными хроническими вирусными гепатитами;
    • врачей, для которых вирусные гепатиты не являются специализацией;
    • работников маникюрных и тату салонов;
    • всех, кто хочет снизить риск заражения.

    Чтобы получить бесплатное лечение, вам нужно встать на учет в региональном гепатологическом центре. Алгоритм смотрите здесь

    • Вы получите ответы на большинство часто задаваемых вопросов, связанных с диагностикой и лечением хронических вирусных гепатитов.
    • Вы узнаете, как снизить риск заражения и не стать невольной причиной заражения других людей.
    • Ответы подготовлены при участии врачей гепатологов и сотрудников пациентских организаций.

    Если у вас останутся открытые вопросы, вы сможете:

    • 1. обратиться к врачу – оператор подскажет, где принимает ближайший к вам специалист;
    • 2. задать вопрос через форму обратной связи – в течение 3-5 дней вы получите ответ на email.

    Соглашение о конфиденциальности

    Федеральная горячая линия « Победим гепатит С вместе » анонимная и бесплатная. Разговоры не записываются, никакие личные данные не собираются и не фиксируются, кроме случаев, когда вы хотите, чтобы вам перезвонили или ответили по email. Звонок на территории России со стационарных и мобильных телефонов всех операторов бесплатный.

    Мы будем благодарны, если вы сообщите оператору, откуда вы узнали о горячей линии – это поможет нам рассказать о ней максимальному количеству людей, в ней нуждающихся.

    Хотите сотрудничать?

    Мы будем рады, если вы разместите на своем сайте информацию о федеральной горячей линии « Победим гепатит С вместе ». Будем благодарны, если вы укажете, что линия подготовлена и поддерживается МОО «Вместе против гепатита», а лучше – используете один из этих стандартных баннеров.

    Мы готовы подготовить для вас нестандартные баннеры, учитывающие особенности дизайна вашего сайта. Просто напишите нам [email protected]

    Внимание! Ответы специалистов горячей линии не являются прямыми рекомендациями по диагностике и лечению хронических вирусных гепатитов. Подобрать и назначить эффективное и безопасное лечение может только врач после обследования. По вашему запросу оператор поможет вам найти ближайшего врача, специализирующегося на лечении хронических вирусных гепатитов.

    Стандартный алгоритм получения бесплатного лечения гепатита здесь Никто не гарантирует, что вы немедленно получите бесплатную безинтерфероновую терапию гепатита, но пока вы не встанете на учет в региональном гепатологическом центре, шансы на это у вас практически нулевые.

    Горячая линия по гепатиту переходит на новый режим работы

    С 1 апреля 2017 года горячая линия по вирусным гепатитам, работу которой поддерживает межрегиональная общественная организация «Вместе против гепатита», перешла на новый формат. Теперь на звонки отвечают сотрудники самой организации.

    «За год работы горячей линии мы убедились, что она очень нужна пациентам. До сих пор человек, получающий диагноз хронический вирусный гепатит, оказывается в полном вакууме: он не знает, куда обращаться дальше, чем грозит заболевание, возможно ли его вылечить. Хорошо еще, если при объявлении диагноза его не причислят к какой-нибудь «группе риска». И, главное, не всегда в этом виноваты врачи», — говорит исполнительный директор МОО «Вместе против гепатита» Никита Коваленко .

    Нормативная база, регулирующая оказание медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами в России, устарела как минимум на 10 лет. Благодаря настойчивости отдельных врачей и пациентского сообщества, ситуация начинает меняться к лучшему. Так, уже появились новые Клинические рекомендации по лечению хронического вирусного гепатита С у взрослых. Однако по-прежнему отсутствуют Стандарты и Порядок оказания медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами. По слухам, новый Порядок поступил в Минздрав РФ еще в сентябре прошлого года, но уже полгода о его судьбе ничего не слышно. Так что врачи сами порой не совсем хорошо понимают, куда нужно направить пациента, какие анализы ему сдавать и т.д. В такой ситуации людям остается уповать только на пациентское сообщество, и здесь на помощь как раз и приходит горячая линия.

    Горячая линия — 8 800 775 92 00 — была запущена 28 июля 2016 года, во Всемирный день борьбы с гепатитом. За 7 месяцев работы на нее поступило почти 3 500 звонков. Консультации получили почти 1 000 пациентов.

    «Проанализировав частоту и тематику обращений, мы пришли к выводу, что эффективнее будет консультировать самостоятельно. Мы не отвечаем на вопросы медицинского характера. Мы можем рассказать о заболевании, о том, как не заразить близких людей или не заразиться от близкого человека, как поддержать человека с гепатитом морально. Но главные вопросы, конечно, связаны с лечением. Мы помогаем пациентам сориентироваться: куда обратиться, на какое лечение в рамках ОМС можно рассчитывать, информируем о планируемых изменениях в нормативной базе. Часто наша информация доходит и до врачей. Мы хотим помочь им лечить наших пациентов. Надеемся, у нас это получается», — говорит Коваленко.

    Начинает работу «горячая линия» по гепатиту В

    Запущена «горячая линия», целью которой станет разъяснительная работа по вопросам, связанным с гепатитом В. Врачи, работающие на горячей линии, смогут ответить на все вопросы, касающиеся хронического гепатита В, а также окажут информационную поддержку пациентам с данным диагнозом и членам их семей по бесплатному телефону 8-800-200-88-90 ежедневно в круглосуточном режиме. Работа «горячей линии» продлится до конца января 2010 года. Любой заинтересованный может обратиться к специалистам «горячей линии» и получить исчерпывающий ответ. Работа ведется на анонимных условиях.

    Хронический гепатит В – тихая угроза. Сегодня гепатит В является глобальной проблемой. Число инфицированных вирусом гепатита В достигает двух миллиардов человек, что составляет около трети населения планеты. Гепатит В может протекать в двух формах: хронической и острой. 90% больных острым гепатитом В выздоравливают в течение нескольких месяцев без каких-либо осложнений. Однако у 5-10% пациентов заболевание переходит в хроническую форму, способную привести к развитию тяжелейших осложнений, таких как цирроз и рак печени. Около 350 млн человек в мире больны хроническим гепатитом. В. Эта болезнь, в свою очередь, является причиной смерти более 2 700 человек ежедневно. Серьезное беспокойство вызывает тот факт, что хронический гепатит В может протекать абсолютно бессимптомно. Сложно представить, сколько людей не знают о наличии у них этого серьезнейшего заболевания или считают, что не стоит обращаться к врачу, пока ничего не беспокоит. К сожалению, ежедневно эти цифры только растут.

    Почему это касается всех? Большинство из нас считают, что заболеть хроническим гепатитом В могут только люди определенных социальных слоев. Однако в настоящий момент доказано, что это утверждение абсолютно неверно. Заболеть может любой человек, не прошедший вакцинацию. Это не зависит от пола, возраста и социальной группы. Вирус гепатита В в 100 раз заразнее ВИЧ и передается через кровь и ее производные. Вероятность заражения существует при использовании нестерильных игл для инъекций при введении психотропных препаратов, нанесении татуировок или татуажа, во время пирсинга. Незащищенные половые контакты и использование одних и тех же предметов личной гигиены (зубных щеток, бритв и т.д.) также являются факторами риска для заражения вирусом гепатита В. Дети, рожденные от матерей с хроническим гепатитом В, тоже могут быть инфицированы. Примерно у 5-10% лиц, зараженных вирусом гепатита В во взрослом возрасте, болезнь переходит в хроническую форму. При инфицировании в детстве риск хронизации значительно выше – от 50% до 95%. Хроническая инфекция сопровождает человека всю жизнь. Без соответствующего лечения эта болезнь может вызывать развитие тяжелейших осложнений: цирроза и рака печени

    Есть ли выход? Наиболее эффективной мерой профилактики инфицирования вирусом гепатита В является вакцинация. Вместе с тем, соблюдение санитарно-гигиенических норм, а также информирование населения о способах передачи вируса также снижает риск распространения вируса в популяции. В России уже принята и исполняется Федеральная программа обязательной вакцинации новорожденных и людей в возрасте до 55 лет. В результате этого удалось добиться снижения уровня заболеваемости острым гепатитом В, однако, количество больных хроническим гепатитом В не уменьшилось. Это свидетельствует о сохранении угрозы заражения для многих людей. «Во многом проблема состоит в том, что значительная часть наших соотечественников даже не подозревает о наличии у них этого серьезного заболевания. И хотя в настоящий момент полностью элиминировать вирус из организма достаточно сложно, разработан ряд препаратов, которые способны эффективно подавлять размножение вируса в организме, таким образом, предотвращая прогрессирование заболевания и развитие угрожающих жизни осложнений хронического гепатита В – цирроза и рака печени. Для предотвращения столь активного распространения болезни, население должно владеть полной и достоверной информацией о данном заболевании, а уже инфицированные граждане должны знать о способах лечения и возможных осложнениях» — прокомментировал Джамал Тинович Абдурахманов, доктор медицинских наук, доцент кафедры терапии и профессиональных болезней, клиники нефрологии, внутренних и профессиональных заболеваний им. Е.М. Тареева, Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова.

    Информация – важнейшее оружие. Не секрет, что многие люди боятся проходить тестирование на вирус гепатита В, опасаясь узнать о том, что больны. Тем не менее, знание о наличии заболевания, не только спасет Вашу жизнь, так как лечение будет начато своевременно, но и предотвратит заражение вирусом других людей. Поэтому сегодня в нашей стране так важно проводить консультационную работу по проблеме гепатита В. Профессиональные консультанты специализированной «горячей линии» смогут предоставить всем желающим полную и достоверную информацию о заболевании и оказать пациентам с хроническим гепатитом В, членам их семей и друзьям информационную поддержку, которая им так необходима. В настоящий момент проблема хронического гепатита В очень актуальна для российской системы здравоохранения. И важнейшее оружие в предотвращении еще более масштабного распространения болезни – это информация, способствующая повышению уровня осведомленности населения об этой проблеме. Также необходимо оказывать поддержку людям, уже страдающим этим заболеванием. Прежде всего они должны осознать, что этот диагноз не приговор. Жить полноценной жизнью возможно при соблюдении необходимых условий лечения и контроля за заболеванием.

    Проблема хронического гепатита В сегодня как никогда остро стоит перед обществом и создание подобной «горячей линии» очень своевременно и актуально. Организаторы «горячей линии» активно призывают воспользоваться ее услугами как людей, страдающих хроническим гепатитом В, так и членов их семей, друзей и коллег.

    Более подробную информацию о хроническом гепатите В можно получить, позвонив по телефону «горячей линии» — 8-800-200-88-90.

    А чем же все-таки хороша эта линия? У меня знакомый сам от гепатита вылечился. Ничего страшного в гепатите нет. Эта не такая уж и опасная болезнь по сравнению со СПИДОМ. И линия для этого не нужна))

    Как здорово, что вы решили об этом написать. Столько людей вокруг болеет гепатитом. Теперь все могут узнать, куда обратиться и где помогут. Молодцы!

    Другие новости за этот день

    Ближайшие мероприятия

    Горячая линия гепатиту нет

    Горячая линия гепатиту нет

    Горячая линия гепатиту нет

    Что обсуждали 17 июля:

    Горячая линия гепатиту нет

    Горячая линия гепатиту нет

    Горячая линия гепатиту нет

    Горячая линия гепатиту нет

    Горячая линия гепатиту нет

    © 2000-2017, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

    Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

    7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

    Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

    Источники: http://hotline.protivgepatita.ru/, http://philanthropy.ru/novosti-organizatsij/2017/04/12/48611/, http://www.7ya.ru/news/11432/

    gepatitsos.ru


    Смотрите также