Что такое неинфекционный метаболический гепатит. Гепатит неинфекционный


Неинфекционный гепатит — Все о печени

Гепатит является опасным и распространенным заболеванием, поэтому важно иметь представление о том, что такое гепатит. Заболевание характеризуется поражением и воспалением тканей печени. Болезнь может иметь как вирусные, так и невирусные формы. Вид заболевания определяет его течение и применяемые для борьбы с ним методы лечения.

Поражение печени

Причины появления и формы болезни

Воспаление печени может вызываться вирусами, чрезмерным употреблением алкоголя или лекарств, нарушением в организме процессов обмена железа или меди, аутоиммунными заболеваниями, лучевой болезнью. По степени поражения клеток печени (гепатоцитов) различают легкую, среднюю и тяжелую формы болезни. Вирусная форма заболевания вызывается вирусными инфекциями, которые перестраивают работу клеток для производства новых вирусов. Некоторые виды гепатита в хронической форме и в период инкубации протекают скрыто, что увеличивает вероятность обширного поражения гепатоцитов. По прошествии периода инкубации гепатотропные вирусы начинают размножаться внутри клеток печени.

Существуют несколько видов заболевания вирусной формы:

Тошнота при гепатите

  1. Симптомы гепатита A (болезни Боткина) проявляются через 7-50 дней после инфицирования. Вирус этого вида передается через питьевые жидкости, пищу, при бытовом контакте с больным.
  2. Передача вида B возможна при инъекциях, от матери к плоду, при половых контактах. Период его инкубации может продолжаться несколько месяцев.
  3. Гепатит C наиболее опасен, симптомы заболевания начинают проявляться только через 2 месяца. Заражение происходит при переливании инфицированной крови, через нестерильные инструменты и шприцы, половых контактах и от матери к будущему ребенку.
  4. Гепатит D обычно является спутником, осложняющим протекание вида B.
  5. Гепатит E имеет симптомы, схожие с видом A, но начало заболевания имеет менее выраженный характер, этот вирус опасен для будущих мам.
  6. Гепатит G имеет сходство с C, хотя не настолько опасен.

Симптомы заболевания и методы его лечения

Проявлением неинфекционного острого процесса служит воспаление печени, характеризующееся такими признаками, как тошнота, боли, желтуха, слабость, потемнение мочи. Вирусное заболевание может начинаться с кашля и насморка, ломоты в суставах и мышцах, головной боли, повышении температуры. Затем моча темнеет, кал становится светлым. Если развивается желтуха, кожа и белки глаз приобретают желтый цвет. При гепатитах B и C начало заболевания более плавное, с незначительным подъемом температуры, слабостью, отсутствием аппетита. Затем за несколько дней признаки нарастают, появляются боли в подреберье, тошнота и рвота.

Симптомы гепатита могут быть схожи с признаками заболевания ОРВИ и кишечными инфекциями, поэтому точный диагноз врач может поставить только после проведения специальных исследований.

Анализ крови на гепатитДля выявления заболевания пациенту могут быть назначены следующие методы диагностики:

  • анализы крови на антитела и антигены, уровень ферментов, общий и биохимический анализы;
  • методы ПЦР и ИФА, УЗИ;
  • биопсия печени.

Во время лечения, чтобы снизить нагрузку на пораженную печень, необходимо отказаться от алкоголя, соблюдать диету, избегать стрессов и физических перегрузок. Для борьбы с вирусными видами применяют интерферон, являющийся эффективным средством лечения.

При гепатитах A и E (в отличие от B, C, D и G) противовирусные средства не используются. Если имеется адекватный уровень иммунитета, то организм может самостоятельно освободиться от вируса. При гепатите A, E, а также во многих случаях при форме B, вирус из организма удаляется, и заболевший человек выздоравливает. При виде C (иногда при B) вирус может остаться в печени, провоцируя переход гепатита в хроническую форму.

Болезнь можно предупредить, поэтому важно иметь знания о том, что такое гепатит. Для профилактики заболевания следует вести здоровый образ жизни, соблюдать личную гигиену и гигиену питания. Действенным средством предупреждения (особенно видов B и A) являются профилактические прививки.

В случае подозрения на заболевание необходимо срочно посетить врача и провести диагностическое обследование, так как при своевременном обнаружении гепатита прогноз лечения является благоприятным.

ogepatite.ru

Как распознать и лечить заболевание?

Самым распространенным проявлением недуга является пожелтение глаз, слизистой оболочки неба и кожи у больных людей. Наряд с этими симптомами может потемнеть моча и сильно посветлеть кал.

Болезнь БоткинаОднако случается и такое, что болезнь протекает без желтухи, но имеются проблемы со стулом, аппетитом, общее угнетение, тошнота, рвота, неприятные ощущения в правом боку и повышение температуры тела.

Если имеются какие-либо из перечисленных признаков, то стоит обязательно посетить специалиста и не заниматься самолечением, которое может привести к печальному исходу. Чем быстрее начнется терапия, тем меньше пострадает печень, ведь вирус ведет к нарушениям метаболизма в печеночных тканях.

Важно! Стоит помнить о том, что болезнь передается при половом контакте, поэтому всегда следует предохраняться и не вести беспорядочную половую жизнь.

к оглавлению ↑

Как диагностируется болезнь

Когда врач заподозрил инфекционный гепатит, он сразу же направляет человека на биохимический анализ крови. По результатам анализа можно увидеть показатели АЛТ и АСТ — печеночных ферментов, проникающих в кровь. Если у пациента наблюдается желтуха, то может быть повышен билирубин.

Метод ПЦР позволяет определить, какой вирус является возбудителем заболевания у людей. А иммунологическое исследование выявляет антитела к возбудителю. Медики также могут назначить УЗИ или же компьютерную томографию.

к оглавлению ↑

Лечение инфекционного гепатита

Гепатит А нужно выводить из организма на протяжении месяца. Здесь не требуются противовирусные препараты, достаточно стандартного лечения, соблюдения специальной диеты и постельного режима. Назначенные медикаменты принимаются в форме таблеток или внутривенных уколов.

ИнтерферонГепатит В излечивается в 75 % лишь в том случае, если он не перешел в хроническую стадию. Если же это случилось, то избавиться от болезни полностью никогда не получится. На протяжении всей жизни придется периодически принимать антивирусные таблетки и интерфероны.

Инфекционный гепатит С является самым опасным из всех типов вируса. Лечится он с помощью Интерферона альфа, защищающего здоровые участки печени от распространения заболеванием. Но даже это средство не дает гарантии на выздоровление, оно только предотвращает цирроз, и понижает риск образования рака печени.

Вирус типа D исчезает после противовирусной терапии, а болезнь типа Е лечится диетой в течении 1,5 месяца.

к оглавлению ↑

Меры профилактики и прогноз для больных

Для того чтобы не заразиться инфекционным гепатитом, следует придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Тщательно контролировать применение шприцов и всех остальных инструментов в больницах и поликлиниках. После пациентов оборудование должно проходить дезинфекцию, а одноразовые материалы сразу же утилизироваться. Несомненно, риск заражения в медицинских учреждениях невелик, но не нужно полностью исключать халатность работников.
  2. Знак восклицанияИзбегать беспорядочных половых связей и всегда пользоваться средствами предохранения.
  3. Отказаться от употребления наркотических веществ
  4. Если были ситуации, в которых могло произойти заражение, то следует сразу же сдать кровь на анализ. Именно лечение на ранних стадиях дает большую вероятность благоприятного исхода.
  5. Не пользоваться одними предметами гигиены с другими людьми.
  6. Постоянно контролировать качество питьевой воды для населения.

Инфекционный гепатит может передаться от матери к ребенку, но не стоит считать это приговором. При правильной гигиене и дисциплинированности, медикаменты помогают избежать заражения младенца.

к оглавлению ↑

Прогноз для жизни при заболевании

При заражении гепатитом А прогноз, зачастую, благоприятен. Но только в том случае, если болезнь не осложнена проблемами с желчевыводящими путями. Если такие имеются, то лечение может значительно затянуться.

Для людей, больных гепатитом В, прогноз ухудшается тогда, когда имеются другие патологии печени или есть сочетание гепатита С и D. Летальный исход пациента случается через несколько десятилетий, если болезнь перешла в хроническую форму, при которой может возникнуть цирроз или рак печени.

Типы препаратовПри наличии вируса гепатита С в организме полное выздоровление наступает в 25 % случаев. Зачастую эта форма гепатита перерастает в хроническую и приводит к появлению осложнений. Смертность происходит из-за цирроза или рака печени в 1-4 % случаев.

Еще менее положительный прогноз при наличии в организме у людей сочетания гепатита С и В.

Гепатит D не так страшен, как предыдущие, если он не сочетается с вирусом типа В, ибо здесь могут развиться тяжелые осложнения. В хроническую форму этот гепатит переходит в 80 % и ведет к циррозу печени.

Гепатит Е практически полностью излечим, но может встречаться и тяжелая его форма, приводящая к печеночной недостаточности. Смертность в этом случае происходит в 1-3 % случаев.

Важно! Инфекционный гепатит намного опаснее, чем неинфекционный. Поэтому при появлении первых симптомов нужно сразу же обращаться к врачу и не затягивать с лечением заболевания.

Все пациенты должны помнить о том, что соблюдение строгой диеты и плана лечения защищает их от перехода острого гепатита в хронический.

vsepropechen.ru

Виды гепатитов

Независимо от причин, инициирующих гепатит, воспаление охватывает всю печень, приводит к повреждениям образующей ее ткани, паренхимы, и, как следствие, к нарушению ее функционирования.

Классификация

  • Инфекционная форма. Вызывается вирусами гепатита А, В, С, D, Е, F, G, цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса, бактериями (лептоспира, бледная трептонема, бруцелла), простейшими (лямблии, кокцидии). Вирусы гепатита отличаются по биологическим свойствам, способам передачи, тяжести вызываемых ими заболеваний, распространению, устойчивости к условиям окружающей среды.
  • Токсическая форма, включающая алкогольный, лекарственный (или медикаментозный) гепатиты; гепатит, вызванный действием различных химических соединений и ядов.
  1. Алкогольный гепатит развивается при хроническом злоупотреблении спиртными напитками из-за токсического воздействия алкоголя и ацетальдегида (метаболического производного алкоголя) на печень и гепатоциты (клетки печени). Кроме прямого повреждения гепатоцитов, имеет место замедление, а затем и торможение процесса регенерации печени. Алкогольный гепатит может иметь место в двух формах проявления: в обратимой форме, когда возможно излечение (при условии полного отказа от приема алкоголя и при соблюдении соответствующего лечения и диеты), и в виде прогрессирующей формы. При продолжении приема алкоголя наблюдается ухудшение состояния, гепатоциты претерпевают значительные нарушения, которые приводят к их некрозу, к гибели нормальной ткани печени и замене ее фиброзной тканью, к развитию тяжелого поражения – циррозу печени.
  2. Лекарственный гепатит вызывается токсическим действием на клетки печени либо самого препарата, либо продуктов его метаболизма в организме. Известно свыше 1000 лекарственных препаратов, которые приводят к поражению печени. При своевременной диагностике лекарственного гепатита, отмене препарата (или препаратов), его вызвавших, и надлежащем лечении, пациент выздоравливает. Профилактические мероприятия по предотвращению лекарственного гепатита заключаются в исключении бесконтрольного самолечения, в назначении препаратов исключительно врачом с учетом возможных побочных действий лекарства. При необходимости длительного приема лекарства, имеющего побочные эффекты, следует регулярно проверять состояние печени и ее функции.
  3. Гепатит, вызываемый различными химическими соединениями и ядами, развивается из-за повреждения ими клеток печени. Протекает либо в хронической форме при многократном воздействии в малых дозах, либо в острой форме при попадании в организм большой дозы вещества. Среди наиболее опасных соединений – мышьяк, инсектициды, пестициды, фосфор, фенолы, промышленные яды.
  • Аутоиммунная форма гепатита характеризуется разрушением печени, которое происходит вследствие действия собственной иммунной системы организма. Причина сбоя функции иммунитета при данной форме гепатита неизвестна. Как правило, заболевание протекает бессимптомно, выявляется при появлении осложнений, быстро прогрессирует, следствием чего является цирроз печени. Отмечено, что болезнь встречается чаще у женщин. Известны случаи самостоятельного излечения больных с аутоиммунной формой гепатита.
  • Гепатит неясной этиологии. В эту группу включают заболевания печени как с не уточненным подтверждением вирусной природы, так и неопределенные хронические гепатиты.

Все формы гепатита вне зависимости от вызвавшей его причины без соответствующего лечения быстро прогрессируют и могут привести к необратимому изменению печени.

Из предложенного видео программы Жить Здорово узнайте более подробно о гепатите С.

Причины

Среди причин, вызывающих ту или иную форму гепатита, как острого, так и хронического, выделяют различные факторы.

Предрасполагающие факторы

  • Инфекционные факторы: вирусы, бактерии, простейшие.
  • Токсические факторы: эндогенной природы (токсины инфекционных возбудителей, токсины, образующиеся при ожогах) и экзогенного происхождения (алкоголь, лекарственные препараты – ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, тетрациклин, парацетамол, метотрексат, фенобарбитал, гормональные контрацептивы, ядохимикаты, пестициды, растительные токсины, пищевые яды, промышленные яды, аллергены, наркотики, ионизирующая радиация).
  • Наследственные факторы и нарушения обмена веществ.
  • Аутоиммунные факторы.

Своевременное выявление причин, приведших к гепатиту, с учетом, как жалоб самого больного, так и информации о прошлых заболеваниях, вредных привычках, воздействии опасных веществ, факторов наследственности, результатов лабораторных анализов, позволит точно диагностировать форму болезни.

Классификация вирусных гепатитов

Среди разных видов гепатитов наибольшее распространение, а также значимость по тяжести последствий для общества, имеют вирусные гепатиты.

По существующей классификации к группе инфекционного гепатита, развивающегося вследствие повреждающего действия вирусной инфекции, относят гепатит типа А, В, С, D, Е, F, G.

Гепатит А

  • Инфицирующий фактор – РНК-содержащий вирус.
  • Вирус проявляет достаточную устойчивость к внешним факторам – в условиях комнатной температуры сохраняется как минимум несколько недель, при 4 градусах – несколько месяцев. Инактивация вируса при кипячении происходит через пять минут, в хлорированной воде сохраняет жизнеспособность, по крайней мере, в течение получаса.
  • Протекает как в легкой, так и в тяжелой форме.
  • Большая часть заболевших переносит заболевание в бессимптомной форме.
  • Передается при использовании загрязненной фекалиями инфицированных больных воды и пищевых продуктов, при прямом контакте с больным человеком, при нарушении правил личной гигиены.
  • Не приводит к хронической форме гепатита.
  • Лишь иногда завершается летальным исходом.
  • В районах с большим распространением вируса болезнь приобретает характер эпидемии.
  • Одна из наиболее широко распространенных кишечных инфекций.
  • Гепатит А известен как «желтуха», «болезнь Боткина», «болезнь грязных рук».

Гепатит В

  • Инфицирующий фактор – ДНК-содержащий вирус, известный также как частица Дайна.
  • Вирус отличает высокая устойчивость к внешним факторам. В образцах цельной крови сохраняется в течение нескольких лет. На предметах повседневного использования, загрязненных сывороткой крови, при комнатной температуре остается жизнедеятельным в течение месяцев. Автоклавирование и стерилизация сухим жаром приводят к инактивации вируса. Для вируса губительна обработка перекисью водорода, формалином, хлорамином.
  • Не свойственна передача через загрязненные продукты и воду.
  • Болезнь протекает как в острой, так и в хронической форме, в виде вирусоносительства. Может приводить к развитию осложнений – цирроз и рак печени.
  • Передается при контакте с кровью инфицированного больного.
  • Вирус выделяется с различными биологическими жидкостями больного (кровь, слюна, сперма), которые могут служить источником инфицирования.
  • Заболевание передается при выполнении переливания крови, при использовании нестерилизованных инструментов, при инъекциях.
  • Передается при половых контактах, при использовании общих предметов повседневного обихода (полотенца, зубные щетки, бритвы), при нанесении татуировок.
  • Описаны случаи так называемого вертикального заражения вирусом во время родов от матери к ребенку.
  • Существует высокая угроза инфицирования гепатитом В сотрудников медицинских учреждений.
  • В группе риска находятся наркоманы, нередко использующие один шприц, подростки и люди молодого возраста с активной половой жизнью.
  • Гепатит В относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям с высокой долей смертельных исходов.

Гепатит С

  • Инфицирующий фактор – РНК-содержащий вирус, имеющий шесть серотипов и более 90 субтипов, для которых известна определенная географическая локализация. Разные серотипы не вызывают перекрестного иммунитета.
  • Отмечена высокая изменчивость вируса гепатита С.
  • Относительно невысокая устойчивость вируса к внешним факторам. Вирус устойчив к нагреванию до температуры 50 градусов, инактивацию вируса вызывает обработка ультрафиолетовым облучением.
  • Известны как острая, так и хроническая форма, от практически бессимптомного проявления или в легкой степени в течение нескольких неделей до тяжелой пожизненной болезни и развитии цирроза печени.
  • Способ передачи – зараженная кровь. В меньшей степени, чем для вируса гепатита В, свойственна передача через выделения (слюна, моча, сперма).
  • Для заражения через кровь требуется значительно более высокая инфицирующая доза, чем при инфицировании вирусом гепатита В.
  • Заражения через пищевые продукты, воду, при бытовых контактах не происходит.
  • В группе риска находятся пациенты, которым требуются многократные переливания крови, инъекции, операции, процедуры гемолиза.
  • Чрезвычайно высокая частота гепатита С отмечена среди наркоманов (70 – 90%), эта группа представляет наибольшую опасность в распространении болезни.
  • Передача вируса половым путем составляет 5 – 10% по сравнению с 30% при гепатите В.
  • Отличительная особенность гепатита С – многолетнее практически бессимптомное течение заболевания по типу медленной инфекционной болезни, что затрудняет своевременную диагностику. Нередко обнаруживается на достаточно запущенных, порой необратимых стадиях.

Гепатит D

  • Вирус проявляет свои инфицирующие свойства только в присутствии вируса гепатита В.
  • Заражение осуществляется лишь при непосредственном попадании в кровь достаточно высокой концентрации вируса.
  • Передается при половом контакте, в случае использования нестерильных инструментов, от зараженной матери ребенку.
  • Протекание заболевания – острая и хроническая форма.
  • Характеризуется частым развитием тяжелых осложнений – цирроз и рак печени.

Гепатит Е

  • Инфицирующий фактор – РНК-содержащий вирус.
  • Менее устойчив к внешним факторам среды по сравнению с вирусом гепатита А. Отличается сохранением активности при температуре -20 градусов. Отмечена быстрая инактивация при замораживании-оттаивании, при действии дезинфицирующих средств.
  • Передача вируса происходит через фекально-оральный механизм при использовании загрязненной воды.
  • Известны случаи самоизлечения.
  • Имеет место острая молниеносная форма заболевания, которая может завершиться летальным исходом.

Различные вирусные гепатиты в достаточной степени отличаются друг от друга своими биологическими свойствами и целым рядом других параметров.

Все они в разной степени представляют опасность здоровью населению всех стран, как высокоразвитых, так и достаточно неблагополучных с точки зрения развития медицины.

Симптоматика

Как правило, симптомы гепатита имеют более выраженный характер при острой форме заболевания, чем при хронической. Проявления симптомов во многом зависят от причины гепатита.

Обычно у взрослых пациентов проявление симптомов выражено отчетливее по сравнению с таковыми у детей. При хронической форме гепатита характерные симптомы нередко отсутствуют или выражены незначительно.

Симптомы гепатита

  • Желтуха – совокупность проявлений, включающих пожелтение кожи (от практически незаметного до бронзового оттенка), слизистых оболочек и склер глазного яблока, потемнение мочи, обесцвечивание кала
  • Характерные тянущие и ноющие болезненные ощущения в районе правого подреберья, иногда распространяющиеся на лопатку и плечо с правой стороны
  • Повышение температуры тела
  • Слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита
  • Увеличенная в размерах, чувствительная печень
  • Тошнота, рвота
  • Снижение работоспособности

Несмотря на такие признаки заболевания, распознать гепатит не всегда так легко. Ведь иногда он протекает в бессимптомной форме.

Диагностика вирусных гепатитов

Диагностика гепатита, имеющего вирусную природу, проводится на основании комплексного анализа данных:

  • Получение данных о пациенте, история перенесенных болезней, условия жизни, наследственность, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), наличие татуировок.
  • Осмотр пациента, пальпация печени, наличие или отсутствие у пациента характерных симптомов, жалобы больного.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на функциональное состояние печени (билирубин, альбумин, протромбиновое время), на наличие повреждений и воспаления органа.
  • Анализ на определение антител к определенному типу вируса для подтверждения факта инфицирования.
  • Проведение теста полимеразной цепной реакции – для выявления вируса.
  • Ультразвуковой анализ печени (УЗИ) для проверки состояния структурных изменений органа.
  • В случае необходимости – проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии, биопсии печени.

На основании полученных данных уточняется предварительный диагноз, исключаются или подтверждаются данные об иных сопутствующих формах гепатита неинфекционной природы.

Методы лечения

Специальных методов лечения для определенных видов инфекционного гепатита не существует. Лечение включает назначение антивирусных препаратов в сочетании с интерфероном и рибавирином.

Лечение направлено на создание максимально щадящих условий для печени, для повышения регенерирующей способности гепатоцитов.

Больные гепатитом, особенно в острой форме заболевания, нуждаются в госпитализации и соблюдении постельного режима.

Для облегчения состояния может быть предложено применять теплый компресс на область печени, обильное потребление жидкости.

В случае хронических форм гепатита лечение направлено на предотвращение перехода заболевания в цирроз печени и рак печени.

Непременным условием является соблюдение диеты, отказ от приема алкогольных напитков, тщательный подбор препаратов для лечения сопутствующих заболеваний, исключающих побочные эффекты и повреждающих печень.

Питание при вирусных гепатитах

Наряду с обязательным лечением для больных гепатитом любой формы необходимо строго придерживаться соблюдения правил диетического питания.

Рекомендации диеты №5

  • Систематическое питание не менее 5–6 раз в день маленькими по размеру порциями
  • Сбалансированный рацион по содержанию необходимых элементов питания
  • Исключение из рациона острых, жирных, жареных, копченых и консервированных продуктов питания
  • Отказаться от крепкого кофе и какао
  • Ограничить употребление соли (максимум 3 грамма в сутки)
  • Ввести в рацион повышенное содержание белка (в зависимости от формы гепатита и клинической картины заболевания)
  • Рекомендуется употреблять легкие овощные супы, мясо нежирных сортов, рыбу, кисломолочные продукты, творог, овощи, фрукты
  • Исключить щавель, шпинат, редьку, приправы в виде горчицы, перца, хрена, алкоголь в любом виде

В целом, подобного рода диета будет полезна для любого здорового человека, который хочет сохранить молодость своего организма.

Профилактические меры

Основными профилактическими мероприятиями по предотвращению инфицирования вирусной формой гепатита, и другими формами заболевания неинфекционной природы являются:

  • Проведение всеобщей вакцинации, в том числе вакцинации от гепатита В новорожденных в течение первых 24 часов жизни, вакцинация медицинских работников

  • Санитарно-гигиеническое просвещение граждан, пропаганда соблюдения правил личной гигиены, правил безопасного секса.
  • Выявление и соответствующее лечение инфицированных лиц.
  • Проверка всей собранной от доноров крови на маркеры вирусов гепатита В и С.
  • Недопущение использования загрязненных пищевых продуктов и воды или подозрительных в отношении чистоты.
  • Надлежащая стерилизация медицинских инструментов, недопустимость их многоразового использования, использование одноразовых инструментов и материалов.
  • Создание утилизации санитарных отходов, разовых шприцов и иных материалов.

Соблюдение указанных рекомендаций, прежде всего, касается каждого отдельного человека, заинтересованного предотвратить заражение вирусными и неинфекционными формами гепатита и сохранить свое здоровье и здоровье близких ему людей.

Таким образом, каждому человеку нужно знать о том, как предотвратить гепатит, чтобы не стать заложником опаснейшего заболевания, которое может привести к смерти.

doctoram.net

Классификация инфекционного гепатита

Инфекционный гепатит часто вызывают гепатотропные вирусы, иногда — цитомегаловирусы, вирусы краснухи, простого герпеса, ВИЧ и другие.

В зависимости от способов заражения, интенсивности негативного воздействия на печень и степени поражения органа различают несколько видов указанного заболевания: А, В, С, D, E, G.

Инфекционный гепатит А (болезнь Боткина) является самым распространенным видом из этой группы заболеваний. Он передается фекально-оральным способом. Степень заражения заболеванием достигает 100%. От момента инфицирования до обнаружения первых симптомов может проходить 7-45 дней. При своевременном обращении к врачу исход лечения болезни Боткина весьма благоприятный.

Гепатит В передается половым путем, через кровь, при использовании нестерильных шприцев. Указанный вид инфекционного гепатита имеет инкубационный период 6 месяцев. У людей с гепатитом В происходит увеличение печени и селезенки, нарушается их нормальное функционирование.

Тяжелой разновидностью заболевания можно считать гепатит С. Передается болезнь от зараженного человека через кровь. Со временем трансформируется в рак или цирроз печени. Уровень летального исхода очень высок. Больным гепатитом С требуется особый подход в лечении.

Остальные виды гепатита являются производными от заболеваний, перечисленных выше, но все они приводят к воспалению и разрушению печеночной ткани. При отсутствии должного лечения инфекционный гепатит переходит в трудноизлечимую хроническую стадию. При сочетании нескольких видов гепатита может молниеносно развиться печеночная кома, приводящая больного к смерти.

Симптоматика и методы диагностики

Появление первых признаков инфекционного гепатита требует незамедлительного обращения к врачу-гепатологу.

Основными симптомами заболевания считаются:

  • пожелтение склер и слизистых оболочек;
  • боль или чувство тяжести в правом подреберье;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • частая смена настроения;
  • общая слабость.

При осмотре больного врач может легко определить болезненность печени или увеличение ее размеров. Но в некоторых случаях симптомы инфекционного гепатита сглажены, желтушная стадия отсутствует.

Для постановки верного диагноза необходимо проведение ряда диагностических мероприятий, которые благодаря современным методикам и новейшему оборудованию позволят определить болезнь на самых ранних стадиях развития. Обследование пациента включает в себя:

  • УЗИ печени, а при необходимости МРТ или КТ;
  • биохимический анализ крови;
  • методы ПЦР;
  • иммунологические исследования.

Следует отметить, что при наличии заболевания в процессе разрушения печени в кровь больного выделяется большое количество печеночных ферментов: АСТ, АЛТ. Повышенное содержание билирубина в крови говорит о наличии желтушной стадии заболевания. Биохимический анализ крови показывает, насколько инфекция получила свое распространение в организме человека. Методами ПЦР определяется тип возбудителя болезни, а в ходе иммунологических исследований производится определение к ним антител.

Только после проведения тщательного осмотра больного, учитывая причины возникновения заболевания, получения результатов инструментального и лабораторного исследования, врач может составить наиболее эффективную схему лечения.

Способы лечения  и тактика ведения

Лечение инфекционного гепатита должно быть комплексным и всесторонним. В зависимости от вида гепатита и запущенности болезни оно может быть терапевтическим или хирургическим.

Терапевтическое лечение включает в себя:

  • дезинтоксикационную терапию для устранения симптомов отравления;
  • гепатопротекторы для защиты и восстановления клеток печени;
  • витамины.

Полное излечение возможно при острой форме при своевременном обращении в медучреждение. В случае перерождения болезни в хроническую неизлечимую форму целью медикаментозного воздействия становится уменьшение поражений печени, недопущение возникновения рака и цирроза. При лечении гепатита С, представляющего собой наиболее опасный вид заболевания, используется медицинский препарат интерферон альфа, действие которого основано на воспрепятствовании инфицирования вирусом здоровой ткани органа.

При хирургическом лечении используются лапароскопические операции. В некоторых случаях требуется пересадка органа.

Следует отметить, что выздоровление больных инфекционным гепатитом невозможно без применения специальной диеты и постельного режима.

Диета играет в лечении любого вида гепатита главную роль, основу которой должна составлять нежирная белковая пища: куриное мясо, рыба, молочные продукты. Больному следует навсегда отказаться от жирной, острой, копченой пищи и алкоголя. Переедание и употребление холодной пищи недопустимо.

Заключение по теме

Таким образом, инфекционный гепатит считается опасным заболеванием, требующим особого подхода в лечении. При обнаружении у себя признаков указанного заболевания следует незамедлительно, избегая контактов с другими людьми, обратиться в медицинское учреждение для обследования.

zpppstop.ru

Признаки

У всех этих заболеваний сходные проявления:

  • общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности 
  • тошнота, чувство горечи и сухости во рту, снижение аппетита, неустойчивый стул, вздутие живота, похудание;
  • тупая боль в правом верхнем квадранте живота и в подложечной области, возникающая после еды, физической нагрузки и переохлаждения;
  • длительная или перемежающаяся боль в суставах без их деформаций и ограничений объема движений;
  • периодическая или длительная лихорадка неясного происхождения;
  • кровотечения из носа, десен, подкожные кровоизлияния;
  • зуд кожи, потемнение мочи, осветление кала, стойкая или перемежающаяся желтуха, дерматит;
  • желтушность склер и кожи;
  • болезненность печени при пальпации.

Описание

Хронический гепатит неинфекционный – это длительное (более 6 месяцев) поражение печени воспалительно-дистрофического характера с умеренно выраженным фиброзом (замещением ткани печени фиброзной, то есть соединительной тканью) и преимущественно сохраненной дольковой структурой печени.Наибольшее значение имеет вирусное, токсическое и токсико-аллергическое поражение печени при вирусных гепатитах, промышленных, бытовых, хронических отравлениях (алкоголь, хлороформ, соединения свинца, тринитротолуол, атофан, аминазин, изониазид, метилдофа и др.). Хронический гепатит также может быть вызван определенными лекарствами (производные фенотиазина, метилтестостерон и его аналоги и т. д.). Причиной могут стать также вирусы инфекционного мононуклеоза, герпеса, цитомегалий.

Хронический гепатит часто наблюдается при затяжном септическом эндокардите, висцеральном лейшманиозе, малярии.

Хронический холестатический гепатит может возникнуть из-за закупорки камнем или рубцовым сдавлением общего желчного протока, рака головки поджелудочной железы.

Помимо хронических гепатитов, представляющих собой самостоятельное заболевание, встречаются также хронические гепатиты, возникающие на фоне хронических инфекций (туберкулеза, бруцеллеза и др.), различных хронических заболеваний пищеварительного тракта, заболеваний соединительной ткани и т. д. Надо сказать, что во многих случаях причина хронического гепатита остается невыясненной.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, имеющее не всегда ясно выраженные симптомы, необходим целый букет обследований: лабораторные биохимические и иммунологические тесты для оценки функционального состояния печени; для этиологической расшифровки заболевания и установления фазы вирусной инфекции — выявление серологических маркеров вирусов гепатитов; УЗИ с чрескожной биопсией печени, с последующим гистологическим исследованием пунктата для уточнения диагноза и определения степени активности иммуно-воспалительного процесса, а также стадии развития заболевания.

Лечение

Особенность хронического гепатита в том, что он может часто возникать снова даже из-за таких незначительных факторов, как малейшая погрешность в диете, переутомление и т. д. А частые рецидивы могут привести к значительным поражениям печени и развитию цирроза. Поэтому необходимо серьезное лечение. При обострении — госпитализация, постельный режим. Глюкоза по 25-30 г внутрь, витаминотерапия (особенно витамины В1, В12, никотиновая, фолиевая и аскорбиновая кислоты). Возможно назначение анаболических стероидных гормонов, в острых случаях назначаются в небольших дозах кортикостероидные гормоны, а также длительный прием иммунодепрессантов в небольших дозах. Проводят также лечение экстрактами и гидролизатами печени. При гепатитах лекарственные растения являются хорошим дополнительным средством к медикаментозному лечению. Фитотерапия действует на воспалительные и дистрофические процессы в тканях печени, а препараты на основе растений могут уменьшить вероятность осложнений, ускорить выздоровление. К травам, воздействующим на патологии печени относят: бессмертник песчаный, мята перечная, фенхель, календула, ромашка, кукурузные рыльца, череда, донник лекарственный, брусничник (листья), корень валерианы, аир болотный, пижма.

При хроническом холестатическом гепатите основное внимание должно быть направлено на выявление и устранение причины холестаза (застой желчи в желчных протоках), тогда лечение будет успешным.

Образ жизни

Необходимо ограничение тяжелой физической нагрузки, освобождение от работ, связанных с частыми командировками и не позволяющих соблюдать режим питания. Больных агрессивным гепатитом с быстрым прогрессированием процесса переводят на инвалидность.

Страдающие хроническим гепатитом вне обострения должны соблюдать диету с исключением острых, пряных блюд, тугоплавких животных жиров, жареной пищи. Рекомендуется творог (ежедневно по 100-150 г), неострый сыр, нежирная рыба в отварном виде (треска и др.).

При токсических и токсико-аллергических гепатитах чрезвычайно важно полное прекращение контакта с соответствующим токсическим веществом, при алкогольных гепатитах — прием алкоголя, в необходимых случаях показано лечение от алкоголизма.

Профилактика

Прежде всего, это – борьба с алкоголизмом. Кроме того, нужно исключить возможность производственных и бытовых интоксикаций гепатотропными веществами, а также своевременно начинать лечение острого и подострого гепатита.

© Доктор Питер

doctorpiter.ru

Важно знать! Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »

pechen5.ru

Не вирусный гепатит печени: симптомы и лечение

Заболевание воспалительного характера, поражающее клетки печени носит название гепатит. Оно не всегда возникает из-за проникновения в организм человека инфекции. Часто причинами развития воспалительного процесса становятся безобидные на первый взгляд нарушения ритма жизни и питания. Невирусный гепатит – болезнь, с которой сталкивается огромное количество людей. Большинство пациентов, обратившихся за медицинской помощью, ведут неправильный образ жизни. Они регулярно потребляют спиртосодержащие напитки, отдают предпочтение жирной пище. Однако с невирусным гепатитом сталкиваются и те, кто не имеет вредных привычек.

Особенности развития и виды невирусного гепатита

Печень

Печень

Невирусный или неинфекционный воспалительный процесс в печени начинается на фоне воздействия на орган различных негативных факторов, к числу которых принадлежат:

  • аутоиммунные заболевания;
  • продолжительный приём лекарственных препаратов;
  • отравление лекарственными средствами из-за лечения без контроля врача.

Причин начала воспаления много и в зависимости от того, какой фактор стал определяющим, различают несколько видов (форм) невирусного гепатита.

Естественная функциональность гепатоцитов нарушается из-за:

  • Токсический – результат бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, в составе которых есть вещества, оказывающие разрушающее действие на клетки печени. Помимо этого, данный вид невирусного гепатита может быть вызван отравлением тяжёлыми металлами.

Алкоголь

Алкоголь
  • Употребления алкоголя, длящегося на протяжении нескольких лет. У больного развивается алкогольный неинфекционный гепатит.
  • Неалкогольный стеатогепатит встречается у тех пациентов, которым поставлен диагноз гипергликемия, ожирение любой степени. Развивается данная форма недуга у тех, кто перенёс сложное оперативное вмешательство, в ходе которого была наложена стома, проведена резекция желудка или тонкой кишки. Неалкогольный гепатит возникает и в случае проявления отрицательной реакции организма больного на превышение назначенной дозировки глюкокортикостероидов и других лекарств.
  • Генетический сбой становится причиной развития метаболической формы недуга. Ярким примером служит болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Собственные антитела человеческого организма способны разрушать гепатоциты, провоцируя возникновение аутоиммунного вида заболевания. Его особенности и механизм развития мало изучены, но медики уверены, что причиной начала патологии может стать цитомегаловирус или перенесённый вирусный гепатит.
  • Как следствие тяжёлого перитонита или панкреатита возникает реактивный неинфекционный гепатит – воспалительное дистрофическое поражение печени, возникающее на фоне различных болезней желудочно-кишечного тракта. Это может быть гастрит и гастродуоденит, язвенная болезнь желудка или кишечника. Причиной развития данной формы недуга являются изменение уровня содержания сахара в крови и ревматоидный артрит или системная красная волчанка.
  • Клетки печени разрушаются под воздействием скопившейся в результате нарушенного оттока жёлчи. Это приводит к возникновению гепатита неинфекционного, названного первичным билиарным.
  • Лучевой – вид воспалительного процесса в клетках печени, вызванного облучением во время проведения терапии, направленной на борьбу со злокачественными новообразованиями. Иногда облучение пациенты получают во время военных действий или в результате аварий на атомных станциях.

Самым распространённым на сегодняшний день признан невирусный токсический гепатит. Печень больного поражена из-за неправильного, бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, поступающих в аптечную сеть для реализации без предъявления рецепта от лечащего врача.

Печень

ПеченьСамолечение приводит к тому, что пациент не может справиться с существующим заболеванием и провоцирует развитие новых недугов. Печень – один из важнейших органов, отвечающих за очищение организма человека от шлаков. Она является своеобразным фильтром, осуществляющим выведение токсинов и других пагубных веществ.

Признаки наличия недуга

Все вышеперечисленные формы невирусного гепатита обладают схожей симптоматикой. Это связано с тем, что при любом виде поражается один орган – печень, но существующие отличия вызваны разной природой болезни. Большинство из перечисленных форм болезни протекают практически бессимптомно, что в значительной мере осложняет диагностику. Определить наличие нарушений бывает сложно и потому болезнь развивается, приводя к опасным последствиям.

Если токсический вид воспаления печени протекает без ярко выраженных симптомов, то для лучевого характерен сильный, нестерпимый зуд. Пациент расчёсывает кожу в различных местах до появления глубоких ран.

Однако существую и такие симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии той или иной формы неинфекционного гепатита, являясь общими для всех видов патологического процесса:

  • общая слабость;
  • жёлтый оттенок, который появляется на кожных покровах;
  • желтоватый оттенок приобретает поверхность слизистых оболочек и даже слюна;
  • аппетит пропадает, и больной отказывается от пищи;
  • температура тела повышается до 38-390 С.

Однако существуют и другие признака начала воспалительного процесса в печени. Каждый симптом указывает на ту или иную форму недуга.

Кожный зуд

Кожный зудПодтвердить предварительный диагноз врач может только после проведённого полного и подробного медицинского обследования, но на развитие неинфекционного воспаления печени указывают:
  1. Зуд по всему телу при лучевом гепатите.
  2. При реактивном – сильные боли в правом подреберье, головокружение и тошнота, постоянное чувство усталости, депрессия, тяжесть в правом боку. Пациенты говорят о болях в суставах и внезапных кровотечениях из носа. У некоторых кровоточат дёсны и на коже становятся заметны следы незначительных кровоизлияний.
  3. Аутоиммунный проявляется в виде уже перечисленных симптомов. Вдобавок больные жалуются на отёчность суставов и затруднения при движении. Во время осмотра врач наблюдает изменение цвета глазных склер и кожи, из-за высокой температуры дерма на ощупь сухая и горячая. При пальпации определяется увеличение печени и селезёнки. Это даёт право врачу говорить о наличии спленомегалии и гепатомегалии. Изменяются размеры лимфатических узлов. При обследовании выясняется, что изменяется не только химический состав, но и цвет мочи (темнеет).
  4. Билиарный первичный неинфекционный гепатит по своей симптоматике немного отличается от остальных видов болезни. В первую очередь больной замечает изменения цвета кожи на внутренней поверхности ладошек и стоп. Но дерма не желтеет, появляется покраснение, что сбивает пациента и он не спешит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. К врачу больные приходят с жалобами на повышенную температуру тела, слабость, боли в области суставов, тяжесть в правом подреберье. Иногда на поверхности кожи пациента заметны мелкие кровоизлияния.

Во всех случаях появляется метеоризм и диарея, нарушается пищеварение, возникает тошнота. Больные жалуются на головокружение и слабость, быструю утомляемость и раздражительность.

Отсутствие адекватного качественного лечения приводит к тому, что развивается хронический неинфекционный гепатит, при котором возникает нестерпимый кожный зуд и меняется цвет склер, пациент ощущает постоянный дискомфорт в области правого подреберья. При увеличении физической нагрузки он переходит в боль.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечениеДля хронического процесса характерны внезапные носовые кровотечения и после незначительных ударов, грубых прикосновений или небольших травм на коже появляются кровоподтёки. Склонность к появлению синяков – один из значимых симптомов, свидетельствующий о развитии хронического неинфекционного гепатита.

Даже при отсутствии боли и других признаков болезни пациенту, заметившему склонность к появлению синяков, стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение и пройти подробное лабораторное обследование.

Терапевтические мероприятия и постановка диагноза

Подтвердить или отклонить предварительный диагноз можно только после подробного обследования, которое пациенту предложит пройти врач.

Он даст направление на анализы крови, среди которых самыми важными будут:

  1. Биохимия.
  2. Определение уровня содержания сахара в крови.
  3. Определение уровня билирубина.
  4. Общий клинический анализ.

При необходимости пациента направят на ультразвуковое исследование печени, проведут зондирование. Основываясь на результатах анализов, полученных в ходе обследования, врач назначит лечение, выбрав самые современные препараты, гарантирующие стремительную регенерацию печени и устранение воспалительного процесса.

УЗИ печени

УЗИ печениДля достижения положительного результата в терапии невирусного гепатита необходимо в первую очередь определить, устранить причину возникновения и развития недуга. Лечение проводится только в соответствии с назначениями и под контролем квалифицированного врача.

Для лечения воспалительного процесса, вызванного проникновением в организм человека вирусов, потребуется подобрать самый эффективный противовирусный препарат. Исключить вирусную природу недуга поможет анализ на наличие в крови антител, УЗИ печени и жёлчного пузыря.

Получив результаты обследования, врач назначает ряд терапевтических мероприятий, среди которых:

  1. Терапия с назначением витаминов группы В, С.
  2. Лечение с помощью эффективных гепатопротекторов. Это Эссенциале Форте, ЛИФ 52, Гептрал или Гептор.
  3. Приём желчегонных препаратов таких, как Холензим или Холосас.
  4. Внутривенно капельно в условиях стационара вводят физиологический раствор или глюкозу.
  5. При необходимости делают переливание плазмы донорской крови. Такое решение может быть принято только опытным квалифицированным врачом в случае диагностированного тяжёлого токсического гепатита.

В каждом отдельном случае лечение назначается с учётом особенности формы и степени тяжести заболевания. Хронический неинфекционный гепатит лечат консервативно, амбулаторно. Госпитализация таким пациентам не требуется, если болезнь находится не в стадии обострения и пациент не жалуется на сильные боли.

Для успешной терапии важно правильно определить причину развития недуга и приложить все силы к её устранению. Так, при диагностированном реактивном гепатите понадобится выяснить, на фоне какого заболевания начал развиваться воспалительный процесс в печени. В первую очередь лечат основную болезнь, после чего приступают к терапии, направленной на регенерацию клеток печени.

Врачи позаботятся о том, чтобы были восстановлены нарушенные функции различных органов и систем.

С этой целью при токсической форме невирусного гепатита предпримут все меры, чтобы:

  • вывести оставшиеся в организме яды;
  • изменить рацион питания;
  • обеспечить полноценное снабжение витаминами и минералами;
  • провести восстанавливающую терапию с использованием современных препаратов, отличающихся высокой результативностью.

Тем пациентам, у которых диагностирован хронический неинфекционный гепатит, рекомендовано следовать советам диетолога и питаться строго в соответствии с полученными рекомендациями:

  1. Пища должна быть богата витаминами, из рациона исключают жирное и копчёное, острое и солёное.
  2. Пациент отказывается от алкоголя и курения.
  3. Сокращаются физические нагрузки.
  4. Необходимо строго соблюдать питьевой режим.

Лечение вне стационара не требует строгого соблюдения постельного режима, но больные не принимают участия в спортивных тренировках, хотя занятия с тренером им не противопоказаны. Облегчить своё состояние можно, внимательно наблюдая за здоровьем. При появлении первых симптомов развивающегося заболевания необходимо сразу обратиться к врачу и пройти полное обследование. Нельзя забывать о том, что невирусный гепатит в начальной стадии протекает практически без всяких симптомов, а это опасно возможностью пропустить начало болезни.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

Что такое гепатит, чем он опасен и как передается?

Гепатит является опасным и распространенным заболеванием, поэтому важно иметь представление о том, что такое гепатит. Заболевание характеризуется поражением и воспалением тканей печени. Болезнь может иметь как вирусные, так и невирусные формы. Вид заболевания определяет его течение и применяемые для борьбы с ним методы лечения.

Поражение печени

Причины появления и формы болезни

Воспаление печени может вызываться вирусами, чрезмерным употреблением алкоголя или лекарств, нарушением в организме процессов обмена железа или меди, аутоиммунными заболеваниями, лучевой болезнью. По степени поражения клеток печени (гепатоцитов) различают легкую, среднюю и тяжелую формы болезни. Вирусная форма заболевания вызывается вирусными инфекциями, которые перестраивают работу клеток для производства новых вирусов. Некоторые виды гепатита в хронической форме и в период инкубации протекают скрыто, что увеличивает вероятность обширного поражения гепатоцитов. По прошествии периода инкубации гепатотропные вирусы начинают размножаться внутри клеток печени.

Существуют несколько видов заболевания вирусной формы:

Тошнота при гепатите

  1. Симптомы гепатита A (болезни Боткина) проявляются через 7-50 дней после инфицирования. Вирус этого вида передается через питьевые жидкости, пищу, при бытовом контакте с больным.
  2. Передача вида B возможна при инъекциях, от матери к плоду, при половых контактах. Период его инкубации может продолжаться несколько месяцев.
  3. Гепатит C наиболее опасен, симптомы заболевания начинают проявляться только через 2 месяца. Заражение происходит при переливании инфицированной крови, через нестерильные инструменты и шприцы, половых контактах и от матери к будущему ребенку.
  4. Гепатит D обычно является спутником, осложняющим протекание вида B.
  5. Гепатит E имеет симптомы, схожие с видом A, но начало заболевания имеет менее выраженный характер, этот вирус опасен для будущих мам.
  6. Гепатит G имеет сходство с C, хотя не настолько опасен.

Симптомы заболевания и методы его лечения

Проявлением неинфекционного острого процесса служит воспаление печени, характеризующееся такими признаками, как тошнота, боли, желтуха, слабость, потемнение мочи. Вирусное заболевание может начинаться с кашля и насморка, ломоты в суставах и мышцах, головной боли, повышении температуры. Затем моча темнеет, кал становится светлым. Если развивается желтуха, кожа и белки глаз приобретают желтый цвет. При гепатитах B и C начало заболевания более плавное, с незначительным подъемом температуры, слабостью, отсутствием аппетита. Затем за несколько дней признаки нарастают, появляются боли в подреберье, тошнота и рвота.

Симптомы гепатита могут быть схожи с признаками заболевания ОРВИ и кишечными инфекциями, поэтому точный диагноз врач может поставить только после проведения специальных исследований.

Анализ крови на гепатитДля выявления заболевания пациенту могут быть назначены следующие методы диагностики:

  • анализы крови на антитела и антигены, уровень ферментов, общий и биохимический анализы;
  • методы ПЦР и ИФА, УЗИ;
  • биопсия печени.

Во время лечения, чтобы снизить нагрузку на пораженную печень, необходимо отказаться от алкоголя, соблюдать диету, избегать стрессов и физических перегрузок. Для борьбы с вирусными видами применяют интерферон, являющийся эффективным средством лечения.

При гепатитах A и E (в отличие от B, C, D и G) противовирусные средства не используются. Если имеется адекватный уровень иммунитета, то организм может самостоятельно освободиться от вируса. При гепатите A, E, а также во многих случаях при форме B, вирус из организма удаляется, и заболевший человек выздоравливает. При виде C (иногда при B) вирус может остаться в печени, провоцируя переход гепатита в хроническую форму.

Болезнь можно предупредить, поэтому важно иметь знания о том, что такое гепатит. Для профилактики заболевания следует вести здоровый образ жизни, соблюдать личную гигиену и гигиену питания. Действенным средством предупреждения (особенно видов B и A) являются профилактические прививки.

В случае подозрения на заболевание необходимо срочно посетить врача и провести диагностическое обследование, так как при своевременном обнаружении гепатита прогноз лечения является благоприятным.

ogepatite.ru

Невирусный гепатит: как защитить печень

Гепатит — общее название болезней, характеризующихся воспалением печени. Наиболее опасными считаются вирусные гепатиты В и С, которые могут переходить в хроническую форму и разрушать орган. Однако иногда тяжелые воспалительные процессы вызываются и другими, неинфекционными факторами. Какие из них могут приводить к болезни и в чем состоит профилактика гепатита данной этиологии, расскажет MedAboutMe.

Что такое невирусный гепатит

Что такое невирусный гепатит

Печень можно сравнить с мощным фильтром. Она очищает кровь от различных токсинов, тем самым не давая ядам поражать другие органы. Поэтому ткани печени в принципе рассчитаны на то, чтобы выдерживать негативное воздействие и восстанавливаться после него. Но все же, если отравление слишком сильное, они тоже страдают — развивается воспаление.

Данная патология печени приводит к тому, что ткани органа не справляются со своими функциями, а значит кровь не может очищаться в полной мере. В результате гепатит любой природы отражается на всем организме, а в запущенных случаях может привести к летальному исходу.

Симптомы неинфекционного воспаления печени сходны с признаками вирусной болезни. Разница лишь в их выраженности — чем сильнее воздействующий фактор, тем ярче будет проявляться болезнь. Например, при незначительном воспалении гепатит может протекать бессимптомно, а сильное отравление иногда вызывает печеночную недостаточность.

Характерными признаками заболевания являются:

  • Боль или ощущение тяжести в правом подреберье.
  • Слабость, сонливость.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Белый кал и темная моча.
  • Желтушность кожных покровов (проявляется не сразу).
  • Жар субфебрильных показателей — 37-37,5°С. Реже — до 39°С.
  • Горький привкус во рту.

При затяжном воспалении или хронической форме болезни может проявляться кожный зуд, вызванный нарушением оттока желчи и скоплением в крови желчных кислот.

Алкоголизм и патология печени

Одной из главных причин развития невирусного гепатита является отравление. Такая патология печени легко развивается под действием алкоголя. Следует сказать, что после небольших доз воспаление проявляется незначительно и проходит самостоятельно, если человек исключает употребление спиртных напитков. Однако при алкоголизме печень страдает хронически, болезнь прогрессирует и в результате приводит к тяжелым осложнениям — циррозу или печеночной недостаточности.

Кроме этого, врачи отмечают опасность алкогольного токсикоза (сильного отравления этиловым спиртом), для которого характерно молниеносное развитие симптоматики. Причем такая интоксикация может закончиться летальным исходом через несколько суток. Риски развития алкогольного токсикоза не связаны с длительностью приема спиртного, просто здоровому человеку для критического отравления потребуется большая доза, а хроническому алкоголику с затяжным гепатитом достаточно 200-300 г водки.

Для начальной стадии алкогольной болезни характерны невыраженные симптомы воспаления. К тому же они исчезают сразу после выпитого этилового спирта — человеку по субъективному ощущению «легчает». Однако боли и недомогания возвращаются, как только действие спирта проходит.

На фоне хронического отравления алкоголем могут развиваться такие патологии печении:

  • Печеночная недостаточность.
  • Печеночная энцефалопатия (психические отклонения и нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС)).
  • Высокий риск массивных кровотечений (при патологии печени снижается выработка факторов свертывания крови).

Другие виды неинфекционных гепатитов и их причины

Другие виды неинфекционных гепатитов и их причины

Как уже говорилось, большую часть невирусных гепатитов занимают токсические поражения. Кроме алкоголя к воспалению могут привести:

  • Лекарства: сульфаниламиды (Бисептол), жаропонижающие (парацетамол, Аспирин), противосудорожные, противотуберкулезные, противовирусные (интерфероны),
  • Промышленные яды: альдегиды, пестициды, инсектициды, мышьяк, фосфор и другие.
  • Ядовитые грибы: мухоморы (красный и зеленый), бледная поганка, строчок.

При этом токсины могут попадать в кровь с пищей, через кожу или при вдыхании опасных веществ.

Реже встречаются такие формы невирусного воспаления печени:

  • Дистрофическое поражение на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Гастрита, язвы желудка, колита. Гепатит при таких диагнозах развивается не сразу, только в том случае, если желудочно-кишечный тракт страдает хронически, а сами болезни часто обостряются.

  • Лучевой гепатит.

Проявляется как часть лучевой болезни, вследствие нарушения обмена веществ, при котором в крови повышается количество продуктов распада. Заболевание может развиваться при попадании в пищу радиоактивных частиц, при лечении с помощью лучевой терапии или работе на АЭС.

  • Аутоиммунный гепатит.

Печень страдает под воздействием клеток иммунной системы. Это один из самых тяжелых видов неинфекционного воспаления, поскольку требует специфического лечения. Болезнь может развиваться на фоне других иммунных нарушений или после перенесенных вирусных гепатитов А и В.

Советы диетолога при неинфекционном гепатите

Основой лечения токсического воспаления является очищение организма от ядов и лечебная диета для восстановления органа. На первом этапе желательно сделать промывание желудка и принять любые абсорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб и другие). В дальнейшем для лечения и профилактики гепатита нужно будет придерживаться следующих правил:

Исключаются жареные блюда.

Уменьшается количество животных жиров (сала, жирного мяса и прочего), они замещаются растительными маслами.

  • Исключаются соления, копчености, маринады, полуфабрикаты.
  • Пища готовится на пару, варится или запекается.
  • Исключается алкоголь, лекарства принимаются только под контролем врача.
  • По советам диетологов, меню лучше формировать из отварных овощей, каш, нежирной рыбы.
  • Допускается употребление кисломолочных продуктов и яиц.
  • Из свежих фруктов выбираются только некислые виды. При этом соки лучше исключить и заменить их несладкими компотами.

Профилактика гепатита невирусной этиологии

Профилактика гепатита невирусной этиологии

Профилактика гепатита заключается, прежде всего, в правильном рационе — именно отравление продуктами питания и алкоголем становится главной причиной невирусного воспаления. Немаловажным фактором в развитии болезни становится и курение, само по себе оно не приводит к воспалительному процессу, но существенно ухудшает его течение.

Другие меры профилактики гепатитов невирусной этиологии:

  • Не принимать медикаменты без рекомендаций врача. Даже безобидный на первый взгляд парацетамол может приводить к поражению печени.
  • Собирать и употреблять в пищу только известные вам грибы. Отравление такими видами, как бледная поганка и мухоморы, является смертельным.
  • Своевременно лечить вирусные гепатиты А и В. Некоторые случаи аутоиммунных гепатитов развиваются как осложнение данных болезней. К тому же против этих типов существуют прививки, поэтому если есть склонность к иммунным нарушениям, лучше вакцинироваться.
  • Контролировать состояние ЖКТ. При любых жалобах обращаться к гастроэнтерологу. Хронические заболевания органов пищеварения могут стать толчком для развития гепатита.

medaboutme.ru

Неинфекционный гепатит симптомы и лечение — Всё о гепатите C

Симптомы гепатита С

Гепатит С – это одна из наиболее часто встречающихся разновидностей гепатитов, сильнее всего поражающая печень, нарушая при этом ее функционирование. Причем долгое время заболевание может вообще протекать бессимптомно, из-за чего болезнь выявляется слишком поздно. В результате инфицированный может стать скрытым носителем и распространителем вируса.

Неинфекционный гепатит симптомы и лечение

Вирусный гепатит С (ВГС) имеет две формы: острую и хроническую. Сразу после заражения наступает инкубационный период, длящийся порой от 6 — 7 недель до полугода. Острая форма Симптомы болезни проявляются после завершения инкубационного периода и выражаются повышенной температурой, головной болью, болями в мышцах и суставах, общим недомоганием и слабостью. Этот период называют еще безжелтушным, он имеет продолжительность 2 ÷ 4 недели. Затем следует желтушная фаза, во время которой у заболевшего может возникнуть желтушный окрас кожи, сопровождаемый болями в правом подреберье, рвотой, поносом, отсутствием аппетита. Но первое, что настораживает — это цвет мочи, которая становится коричневой. Иногда можно наблюдать безжелтушную форму болезни. Во время острой фазы в крови  повышается содержание билирубина. Длится она примерно месяц, после чего наступает восстановительный период, протекающий на протяжении нескольких месяцев. После него в 15 – 25% случаев может произойти самовосстановление или же болезнь приобретает хроническую форму.

Симптомы хронического гепатита С

Переход ВГС из острой фазы в хроническую происходит примерно в 80% случаев. Причем у женщин хроническая форма наступает реже, чем у мужчин, да и симптомы заболевания у них выражены слабее. Хотя порой и у мужчин бывают незаметны признаки заболевания, но это не мешает воспалительному процессу, активно протекающему в печени. В результате болезнь принимает сначала хроническую форму, а потом переходит в цирроз или рак печени.

При бессимптомном течении хронического гепатита С (ХГС) заболевание может выражаться в следующих признаках:

  • слабости;
  • снижении работоспособности;
  • ухудшении аппетита.

Периодически в течении болезни наступают волнообразные обострения, сменяющиеся ремиссиями. Но такие обострения редко принимают тяжелую форму. Симптомы ВГС у взрослых пациентов чаще всего выражаются незначительно, тогда как дети страдают сильнее. У них заболевание принимает более агрессивную форму, сопровождаясь обострением и возникновением осложнений в виде цирроза. Признаки хронического вирусного гепатита С (ХВГС) усугубляются от воздействия неблагоприятных факторов, к которым относятся:

  • тяжелые физические или нервно-психические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем.

Причем последний из факторов наиболее сильно оказывает свое негативное действие на печень заболевших ХВГС. Происходит это из-за того, что у пациентов может развиться алкогольный токсический гепатит, усиливающий проявления ХВГС и способствующий возникновению осложнений в виде цирроза. Волнообразные изменения свойственны не только ходу течения болезни, они непосредственно отражаются также на лабораторных показателях. Из-за этого в крови пациентов периодически замечают повышение уровня билирубина и печеночных ферментов.

Причем длительный период времени регистрируются нормальные значения лабораторных показателей даже при наличии изменений в печени. Это вынуждает проводить чаще лабораторный контроль — не реже одного – двух раз в течение года. Поскольку у ВГС симптомы не всегда проявляются в ярко выраженной форме, следует обратить внимание на случаи появления слабости и снижения работоспособности. Заметив за собой такие признаки, имеет смысл обследоваться на наличие заражения ВГС.

gepasoft.ru

симптомы, признаки, диагностика, лечение, профилактика

ГепатитГепатит – это общее название для заболеваний, которые значительно отличаются друг от друга, имеют различное происхождение, но обладают общей чертой: поражение печени воспалительного характера.

Проблема гепатитов вряд ли перестанет быть актуальной еще долгое время - огромное количество людей по всему миру сталкиваются с воспалительными заболеваниями печени. Иногда их исход оказывается неблагоприятным и оборачивается тяжелой инвалидностью или даже смертью.

Классификация гепатита

Классификация гепатитаВсе виды гепатита можно разделить на две группы:

1. Инфекционные гепатиты

  • Вирусные.
  • Гепатиты, причиной возникновения которых являются различные вирусные и бактериальные заболевания.

2. Неинфекционные гепатиты

  • Токсические гепатиты, возникающие в результате воздействия на печень различных лекарств, химических веществ и алкоголя.
  • Лучевые гепатиты, являющиеся компонентом лучевой болезни.
  • Аутоиммунные поражения печени.

Признаки и симптомы гепатита

Признаки и симптомы гепатитаГепатит прочно ассоциируется с желтухой, это правильно, но нельзя считать эти слова синонимами. Желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек встречается при многих заболеваниях. В случае гепатита желтуха возникает в результате того, что больная печень не справляется со своей задачей по переработке билирубина. Он в больших количествах попадает в кровь и придает коже и слизистым характерный желтоватый оттенок.

Очень часто начинающийся острый гепатит «маскируется» под грипп или ОРВИ: повышается температура тела, человек ощущает слабость, головную боль и т.п.

Выраженность симптомов при гепатите обусловлено природой заболевания: скажем, вирусный гепатит A развивается быстро и сопровождается выраженной симптоматикой, а гепатит C протекает медленно, а иногда и вовсе незаметно для больного человека.

Диагностика гепатита

Диагностика гепатитаЛабораторная диагностика вирусных гепатитов основана на выявлении в крови либо антигенов, либо антител.

Для гепатита B ключевым моментом в диагностика является определение HBs-антигена.

Вирусный гепатит C этим методом определить не получится, поскольку содержание возбудителя в крови настолько мало, что не улавливается обычными методами исследования. Зато определить антитела вполне возможно и доступно методом ИФА. Существует и некоторое количество ложноположительных реакций, в этом случае требуется прибегать к более чутким методам исследования – ПЦР или иммуноблоттингу.

Диагностика гепатитов классов A, D, E, F основана на выявлении либо антител, либо антигенов.

Лечение гепатита

Лечение гепатитаЛечение гепатитов преследует две основные цели: уничтожение самого вируса и защиту печени. Для лечения вирусных гепатитов хорошо зарекомендовали себя препараты интерферона, которые в значительной степени снижают скорость размножения возбудителя, кроме того, могут назначаться иммуномодуляторы и общеукрепляющие препараты. Для защиты печени применяют гепатопротекторы.

Профилактика гепатита

Профилактика гепатитаПрофилактика вирусных гепатитов может основываться на недопущении попадания вируса в организм человека или на вакцинации. Гепатиты A и E передаются через инфицированные продукты питания или воду.

Гепатиты B, C и D характеризуются парентеральным путем передачи: для гепатита B – посредством незащищенных половых контактов, для гепатита C – с кровью.

Интересно, что вирус гепатита D получает возможность размножаться исключительно на фоне гепатита B. Вакцинация против вируса гепатита B уже включена в календарь прививок.

Число больных вирусными гепатитами увеличивается с каждым днем, а стоимость лечения не уменьшается. В отличие от ВИЧ и СПИДа, информация о которых активно доносится до населения, опасность вирусных гепатитов не столько широко известна. А между тем, огромное количество людей не знают о присутствии в их организме вируса гепатита. Поэтому вирусные гепатиты - это огромная проблема, простого и быстрого решения которой пока что не придумано.

medkrugozor.ru


Смотрите также