Все об алкогольном гепатите и его лечении - Полисмед. Гепатит от алкоголя


Алкогольный гепатит: причины, симптомы, лечение

Известно, что люди пьют по-разному. Кто знает меру алкогольным напиткам, получает от спиртного истинное удовольствие. Такой человек умеет совмещать чувство приятной эйфории, возникшей от легкого опьянения с дружеским весельем, потому что обычно он не пьет один, а употребляет алкоголь в хорошей компании. Другие же мужчины и женщины, утратившие самоконтроль над дозами спиртного, предпочитают употреблять спиртные напитки в гордом одиночестве или в компании себе подобных. У людей, приучивших свой организм к ежедневным порциям вина или водки, быстро развиваются опасные заболевания, и алкогольный тяжелый гепатит лишь один пример сложной патологии из длинного списка опасных болезней.

Алкоголикам на заметку

Пьющий человек зачастую даже не подозревает, сколько знают врачи тяжелых недугов, связанных с чрезмерным употреблением спиртных напитков. Помимо опасных расстройств —  белой горячки и делирия, на фоне алкоголизма развиваются:

  • анемия;
  • злокачественные опухоли;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • цирроз;
  • деменция;
  • подагра;
  • эпилепсия;
  • панкреатит;
  • алкогольная нейропатия;
  • инфекционные болезни.

К данному списку можно смело добавить хронический алкогольный гепатит. Алкоголики с ним живут недолго, так как помимо ХАГ, у пьющего человека, как правило, целый букет различных болезней, развившихся на фоне или вкупе с основным заболеванием. Алкогольный тяжелый гепатит получил свое официальное определение относительно недавно, в 1995 году, когда был внесен в Международную классификацию болезней. С тех пор он используется для детерминации заболеваний печени вследствие бесконтрольного употребления спиртных напитков.

гепатит

гепатит

Лечение алкогольного гепатита осложнено различными патологическими процессами, а финальная стадия заболевания, развитие цирроза. Признаки недуга, начало разрушения железы внешней секреции, человек может почувствовать уже на раннем этапе развития алкоголизма, ведь по существу, любой спиртной напиток негативным образом влияет на клеточную систему органа. Под воздействием алкоголя, вследствие химических реакций запускается целый комплекс воспалительных процессов, которые рано или с течением времени приведут к еще более сложному заболеванию — хронический алкогольный гепатит (ХАГ). Болезнь может заявить о себе в зависимости от состояния организма и частоты употребления этилового спирта, но в среднем, человек обретает заболевание спустя 5-7 лет после регулярного употребления алкоголя. На формирование патологии влияют: длительность приема этанола, доза, качество спиртных напитков.

Дневная норма для женщин и мужчин

Гепатит от любого алкоголя развивается медленно, в чем собственно и состоит его опасность. Если заболевание перерастает в сложную форму, врачам придется назначать лечение хронического алкогольного гепатита либо в стенах стационара или в домашних условиях. Алкоголь оказывает крайне агрессивную, губительную дисфункцию на клетки печени в том случае, если человек ежедневно употребляет 100 и более грамм этанола. В этом примере биологический материал начнет воспаляться, разрушаться и погибать.

спиртное

спиртное

Место здоровых клеток занимает рубцовая соединительная ткань, что считается началом цирроза. Чтобы признаки развития ОАГ и ХАЛГ не беспокоили, выпивать спиртное нужно строго в ограниченном количестве. Суточная доза для мужчин составляет 40грамм чистого спирта, для женщин 20гр. Также у слабого пола, в силу физиологии, риск заболеть тяжелым недугом в несколько раз выше. Острый алкогольный гепатит еще болезнь тех, кто привык к лекарствам, где содержится этанол. Он входит в список патологий нездоровых людей, которые болеют вирусными гепатитами, заболеваниями пищеварительной системы (гастрита, холецистита, панкреатита).

Когда у человека диагностировано сложное заболевание, некоторые люди из близкого круга лиц ставят вопрос: заразен ли алкогольный гепатит? Если да, то, как скоро им заражаются. В данном ключе, родственников и друзей можно успокоить. Нет, он не представляет угрозы для здоровых членов общества. Человек проживет с ним 5-7 лет или больше, и ни кого не инфицирует. То есть, заразиться им нельзя.

Поэтому за свое самочувствие волноваться не следует, в отличие от алкоголика, у которого есть повод внимательно ознакомиться с заключением врача, где будут указаны симптомы и лечение.

Однако не в каждом случае получается избавиться от сложного недуга. Если диагностирована персистирующая форма заболевания, то люди с ним могут жить длительное время, так как в этом примере, острый алкогольный гепатит еще поддается лечению, но при условии полного отказа от спиртного. Перетекание недуга в другую, более запущенную стадию, по существу ставит крест на здоровье алкоголика. Прогрессирующая форма заболевания крайне опасна и не длится сколько угодно, так как характеризуется некротическими состояниями клеточного материала печени.

Если присутствует недомогание

На фоне незначительных очаговых поражений, активно развивается цирроз – заболевание, которое в корне меняет общую клиническую картину. Если правильно лечить алкогольный гепатит сложной формы, то можно добиться определенной положительной динамики, но речь об окончательном выздоровлении пациента здесь не идет. Не в каждом случае алкогольный гепатит имеет ярко выраженные симптомы. Очень часто он протекает скрытно и выявляется случайно, параллельно с какими-либо плановыми медицинскими диагностиками. Тем не менее, заподозрить дисфункции печени можно. Симптомы алкогольного гепатита:

  • потеря аппетита, стремительное похудение, слабость;
  • боль и тяжесть в правом подреберье;
  • при диспепсии: отрыжка с горечью после употребления алкоголя и пищи, насыщенной жирами, тошнота, рвота, неприятный привкус во рту;
  • образование желтушных кожных покровов, отеков, иктеричность слизистой ротовой полости;
  • развитие инфекционных болезней;
  • умеренное или небольшое увеличение печени.

Полностью вылечить хроническое заболевание возможно лишь в исключительных случаях.

Нет необходимости еще раз подчеркивать, что такое заболевание крайне опасно. С ним связано четыре варианта развития патологии: желтушная, латентная, фульминантная, холестатическая. У подавляющего большинства алкоголиков, рано или поздно, будет диагностирован гепатит в подобной форме, то есть, ОАГ. Дальнейшее течение болезни зависит от множества условий, в том числе и от употребления спиртного. Алкоголь при гепатите не только противопоказан, он запрещен. Ведь осложнения, связанные с болезнями печени и развитием цирроза возникают, как правило, на фоне длительных запоев.

заболевание печени

заболевание печени

Даже употреблявший алкоголь человек, рискует заболеть так называемой желтушной формой патологии, о симптомах которой было упомянуто выше. Последствия желтушного гепатита окажутся самыми печальными. Латентная фаза течения болезни может быть выявлена только с помощью биопсии печени, когда диагностируется повышенное скопление трансаминаз. В 7-15% случаев, у алкоголиков диагностируется холестатическая форма заболевания. Человек начинает ощущать сильный зуд. У него наблюдается потемнение урины, обесцвечивание стула, желтушность и ряд других признаков.

О хроническом гепатите

Для острого алкогольного гепатита, развивающегося в фульминантной стадии, больше характерна прогрессирующая форма: печеночная энцефалопатия, желтуха, геморрагический синдром, почечная недостаточность. Летальный исход возможен при печёночной коме, гепаторенальном синдроме. Холестатический острый недуг – гепатит, протекает тяжело. В такой опасной форме он может длиться несколько лет. Сколько точно, не скажет ни один гепатолог, ведь заболевание развивается у каждого по-разному.

С ним связаны ярко выраженные симптомы: лихорадка, боли в области подреберья. Часто патологию можно спутать с острым холангитом. Чтобы этого не произошло, пациент обязан сдать лабораторные пробы. У хронического алкогольного гепатита симптоматика проявляется не в каждом отдельном случае, то есть попросту может не наблюдаться, но наравне с отсутствием патологических признаков, диагностируется незначительное повышение холистаза с одновременной активизацией трансаминаз АЛС и АСТ.

алкоголь

алкоголь

Хронический печеночный гепатит диагностировать непросто даже на фоне всесторонних морфологических исследований. Основные критерии, которые использует лечащий врач – это: пристрастие больного к алкоголю, частота запоев, ежедневные дозы и т.д. Когда гепатолог на основании полученной информации докажет факт пристрастия пациента к спиртному, человеку крайне желательно пройти обследование на алкогольный гепатит и принять лечение от врача, если факт заболевания подтвердится. Как лечить?

  • Соблюдать специальную белковую диету.
  • Пройти курс медикаментозного лечения.
  • Блокирование, удаление этиологических условий.

И главное. Перед больным не должно стоять вопроса, допустимо ли пить алкоголь во время лечения. Терапия, связанная с восстановлением печени, никак не вяжется с употреблением спиртного, поэтому в контексте лечебных и профилактических мер можно ли употреблять крепленые или слабоалкогольные напитки – ответ однозначный и отрицательный.

Спиртное и гепатит «С»

Не менее опасное сочетание — алкоголь и гепатит С. Этанол, и его производные деструктируют здоровые клетки печени, активизируя некротические процессы. Образовавшаяся на месте здорового биологического материала соединительная ткань неспособна выполнять очистительные функции, то есть, считается бесполезной. Любой спиртной напиток, употребляемый часто и в больших количествах, приведет печень в ужасное состояние.  Клетки органа начнут умирать, что обернется для алкоголика циррозом.

Гепатит «С», вирус заболевания, по существу, выполняет ту же работу, деструктирует здоровый биологический материал печени. В итоге, железа внешней секреции перестает выделять полезные ферменты, гормоны, желчь. Снижается переработка ядовитых веществ в менее опасные соединения. Метаболизм, конвертация веществ в необходимую организму глюкозу прекращаются. Гепатит С и алкоголь приведут здоровый орган к полной его деградации, когда основные и полезные функции прекратят свою активную деятельность.

виски

виски

Такое опасное заболевание как алкогольный гепатит С быстро угнетет значительную часть здоровой железы и спровоцирует развитие сложнейших патологий, одна из которых, рак печени. Если зараженный этим вирусом человек употребляет спиртные напитки, форсированный разрушительный процесс жизненно важного органа фактически гарантирован, тем более что нередко сложное заболевание имеет хроническую форму. Токсический алкогольный гепатит и вирусная патология – это два самых страшных агента для нормального функционирования печени. Вследствие увеличенной нагрузки, клетки не будут обновляться в положенном режиме и, соответственно, она не сможет нейтрализовать все ядовитые вещества, попавшие в организм. Под действием всех негативных факторов железа начнет стремительно разрушаться.

Признаки стеатогепатита

Не менее сложной патологией на фоне чрезмерного употребления алкоголя считается алкогольный стеатогепатит. Согласно медицинским исследованиям, заболеванием страдает треть пациентов с хроническим алкоголизмом. Когда этанол в больших количествах поступает в организм, он, свое губительное действие продуцирует, прежде всего, на печени. Орган не успевает справляться с возросшей нагрузкой и клетки железы начинают распадаться, умирать. Пораженный биоматериал постепенно покрывается жиром, что провоцирует воспалительный процесс, конечная цель которого, формирование цирроза.

Если не лечить алкогольный стеатогепатит, он перейдет в хроническую стадию, когда возможно развитие первичного рака печени. При обычной патологии характерны следующие симптомы: ноющие, сильные боли в правом подреберье, тошнота, похудение, слабость, желтизна кожных покровов, расстройство кишечника. В тяжелых, хронических случаях к названным симптомам добавляются: увеличение, уплотнение печени, жажда, гипергидроз, потеря аппетита.

Лечится алкогольный стеатогепатит комплексной терапией. В домашней обстановке следует придерживаться строгой диеты, умеренных физических нагрузок, отказом от спиртных напитков. Также медицинский специалист обязательно пропишет курс медикаментозных средств, которые защищают клеточную ткань от разрушения, снижают липиды, ускоряют процесс восстановления печени. Когда врачу будет виден очевидный прогресс в лечении, он назначит комплекс профилактических мероприятий. В целом, прогноз выздоровления, благоприятный.

hoes.96shoes.ru

Все об алкогольном гепатите и его лечении

гепатитАлкогольный гепатит: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение.  Алкогольный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое возникает в результате длительного приема алкоголя. Основными симптомами алкогольного гепатита являются слабость, дискомфорт в правом подреберье, тошнота, отрыжка горьким, желтуха, потемнение мочи и др. Диагностика алкогольного гепатита основана на биохимическом анализе крови, который выявляет повышение в крови ферментов печени (трансаминаз) и на биопсии печени. Лечение алкогольного гепатита может быть успешным в случае полного отказа от спиртных напитков, а также при соблюдении диеты и употреблении гепатопротекторов (средств, ускоряющих восстановление печени) и витаминов. Как алкоголь влияет на печень? Алкоголь попадает в организм человека через пищеварительный тракт и немедленно всасывается в кровь. С кровью алкоголь поступает практически ко всем органам человеческого организма, нанося им ущерб. В печени происходит обезвреживание алкоголя с помощью специальных белков – ферментов, носящих название алкогольдегидрогеназ. Алкогольдегидрогеназы расщепляют алкоголь, в результате чего образуется другое вещество – ацетальдегид. Ацетальдегид в несколько десятков раз более ядовит, чем алкоголь. В печени ацетальдегид подвергается дальнейшему обезвреживанию, с образованием неядовитых веществ, выводящихся из организма вместе с мочой. В процессе переваривания алкоголя ферменты изнашиваются и постепенно заменяются новыми. При систематическом употреблении алкоголя набор алкогольдегидрогеназ не успевает пополняться, в результате чего алкоголь и ацетальдегид не могут быть подвергнуты обработке, а значит, усиливается их токсическое действие на печень. При систематическом злоупотреблении алкоголем (алкоголизм) развивается алкогольный гепатит. В развитии алкогольного гепатита определенную роль играют и заболевания других органов пищеварительной системы, наблюдающиеся на фоне алкоголизма (панкреатит, гастрит, холецистит). Алкогольный гепатит развивается медленно и зачастую незаметно для человека, часто употребляющего спиртные напитки.  Первое время печень борется с алкоголем и продуктами его переработки, однако, вскоре ресурсы печени иссякают, и клетки печени начинают погибать. Гибель  клеток печени приводит к развитию цирроза печени и печеночной недостаточности. У кого больше вероятность заболеть алкогольным гепатитом? Алкогольный гепатит развивается у лиц, систематически употребляющих высокие дозы алкоголя. Безопасным для организма считается употребление до 40г спирта в сутки для мужчин и до 20г спирта в сутки для женщин (в 25мл водки содержатся 10г спирта). Однако,  некоторые люди более подвержены развитию алкогольного гепатита: Женщины. В женском организме содержится меньше ферментов, обезвреживающих алкоголь. Таким образом, даже небольшие дозы алкоголя (более 20г спирта в сутки) могут вызвать поражение печени.  Лица, принимающие гепатотоксичные (вредные для печени) лекарства. Эти лекарства перечислены в статье о лекарственном гепатите. Лица, болеющие хроническим вирусным гепатитом B, C, D. Лица с небольшой массой тела или, наоборот,  люди с ожирением. Каковы симптомы и признаки алкогольного гепатита? Алкогольный гепатит развивается в течение нескольких лет и в первое время никак не проявляется. Основные симптомы и признаки алкогольного гепатита схожи с таковыми при других видах гепатита:
  • Слабость, повышенная утомляемость, снижение массы тела
  • Дискомфорт, чувство тяжести, боль в правом подреберье
  • Тошнота, рвота, отрыжка горьким, диарея после употребления жирной пищи или алкоголя.
  • Желтуха – пожелтение кожи тела, слизистой оболочки рта и склер глаз.
  • Кожный зуд
  • Повышение температуры тела до 37С
  • Потемнение мочи, обесцвечивание кала.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования и поставит правильный диагноз. Диагностика алкогольного гепатита Для диагностики алкогольного гепатита, как правило, используют биохимический анализ крови и биопсию печени. При наличии алкогольного гепатита в биохимическом анализе крови повышается уровень специальных печеночных ферментов АлАТ и АсАТ, а также уровень пигмента – билирубина. Для окончательного подтверждения диагноза иногда прибегают к биопсии печени. Биопсия печени представляет собой процедуру извлечения микроскопического фрагмента тканей печени, который далее рассматривают под микроскопом. При микроскопическом исследовании участка ткани печени можно выявить очаги воспаления или гибели клеток печени. Лечение алкогольного гепатита Лечение алкогольного гепатита основано на нескольких принципах, главным из которых является полный отказ от употребления спиртных напитков. Компенсаторные и генеративные способности печение настолько велики, что даже при выраженном гепатите с началом цирроза, уже только отказ от спиртного приводит к практически полному выздоровлению. В случае совмещения употребления алкоголя с лечением, эффект от терапии будет минимальным. Также необходимо помнить, что в условиях имеющегося алкогольного гепатита даже небольшие дозы алкоголя могут привести к развитию печеночной недостаточности, печеночной комы и к смерти. В лечении алкогольного гепатита важно соблюдать диету. Больным алкогольным гепатитом рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые белком (например, мясо, рыбу, молоко и т.д.) Однако следует исключить из рациона питания жирные, жареные, сильно приправленные блюда. Питание должно осуществляться в одно и то же время, небольшими порциями, 4-5 раз в день. В лечении алкогольных гепатитов используются следующие лекарства: Гепатопротекторы – это лекарства, которые помогают восстановиться поврежденным клеткам печени. Существует немало различных гепатопротекторов. Наиболее распространенными в лечении алкогольных гепатитов являются: Эссливер форте – содержит большой набор различных веществ, которые необходимы для восстановления печени. Эссливер форте принимают по 2 капсулы 3 раза в день во время еды. Лечение продолжают не менее 3 месяцев. Гептрал — благоприятно воздействует на печень, ускоряя восстановление ее функций. Гептрал принимают по 1 таблетке 2-4 раза в день не менее 2-3 недель. Витамины У больных алкогольным гепатитом запас витаминов, как правило, истощен. Таким больным рекомендуется принимать витамины группы B, фолиевую кислоту и др. Радикальным методом в лечении алкогольного гепатита является пересадка печени. Этот метод применяется в случае тяжелого течения алкогольного гепатита с развитием печеночной недостаточности. 

polismed.ru

Алкогольный гепатит: симптомы, диагностика, лечение

Острый алкогольный гепатит

При систематическом и длительном употреблении алкоголя у человека развивается алкогольный гепатит. Этот воспалительный процесс поражает ткани печени из-за невозможности вывести из организма все вредные вещества, которые токсически на него действуют.

Процесс поражения тканей печени алкоголем

Попадая через пищеварительный тракт в организм человека, алкоголь быстро всасывается кровью и через систему кровотока попадает в различные органы, в том числе и печень. В самой печени, при небольших дозах, он подвергается дальнейшему обезвреживанию и выводится вместе с мочой. Алкогольный гепатит является диффузным воспалительным процессом, проходящим в печеночной ткани. Он возникает из-за токсического поражения самой ткани печени алкоголем.

Это заболевание может развиваться в течение 5 лет при регулярном употреблении спиртосодержащих продуктов.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики Гепатита и заболеваний печени наши читатели успешно используют средство рекомендованное Еленой Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

В печени, при помощи специальных ферментов — алкогольдегидрогеназ происходит расщепление алкоголя. Около 90% его объема метаболизируется в тканях этого органа. Вследствие этого процесса образуется токсический ацетальдегид, который в десятки раз ядовитее самого алкоголя. Это вещество поражает специфические клетки печени — гепатоциты. При этом алкоголь и ацетальдегид запускает прохождение химических реакций, вызывающих гипоксию гепатоцитов, а в конечном итоге и некроз тканей печени.Вернуться к содержанию

Факторы, способствующие развитию болезни

загрузка...

Женщины подвержены этому виду заболевания в большей степени. Это происходит от того, что безопасной дозой для организма мужчин является 40 г спирта за сутки, а для женщин этот показатель в два раза меньше. Также в женском организме присутствует намного меньше ферментов, которые способны обезвреживать алкоголь. Даже незначительные превышения минимально нормы в сутки способно провоцировать поражения печени.

Сама болезнь не передается от человека к человеку. Ее развитию могут способствовать лишь некоторые факторы.

Повышается риск возникновения данного заболевания у людей:

  • с небольшой или избыточной массой;
  • болеющих вирусным типом гепатита;
  • принимающих медикаменты, вредные для печени.

Прививка от гепатита не может спасти от алкогольной формы заболевания, поскольку она предназначена для предотвращения инфекционного пути поражения печени.Вернуться к содержанию

Симптомы болезни

Алкогольный гепатит проявляется не сразу. Формирование данного заболевания проходит достаточно длительное время, оно может развиваться на протяжении нескольких лет. Причем на начальном этапе (в первые годы) сама болезнь внешне никак себя не проявляет.

После этого у человека проявляются:

  • горький привкус во рту;
  • изменения стула (печеночная диспепсия). В нем проявляются примеси и вкрапления не переваренных жиров.
  • резкая потеря больным массы тела (признаки астенизации), в тяжелых формах доходящая до истощения. Невзирая на общую худобу, у больного живот имеет очень большой объем из-за увеличения селезенки и печени;
  • отечность из-за потерь организмом белка;
  • поливитаминная недостаточность.

В дальнейшем, у человека возникают следующие симптомы:

  • отрыжка с горьким привкусом;
  • чувство тяжести, дискомфорт под ребрами справа;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • обесцвечивание кала;
  • тошнота или рвота;
  • потемнение мочи;
  • диарея после принятия алкоголя или жирной пищи;
  • желтизна глазных склер;
  • пожелтение слизистой рта и кожи;
  • зуд по телу;
  • повышение температуры до 37°С.

При выявлении этих симптомов следует обратиться к специалисту, чтобы вовремя определить наличие болезни и назначить соответствующий курс терапии.Вернуться к содержанию

Виды болезни

Форма и течение заболевания зависят от количества и качества употребляемого человеком алкоголя. Степень развития болезни зависит от состояния здоровья больного, а также наличия у него сопутствующих заболеваний или хронических воспалений.

Острый алкогольный гепатит — это прогрессирующее поражение тканей печени дегеративно-воспалительным процессом.

Клинические проявления такой формы гепатита могут быть представлены четырьмя вариантами заболевания:

Сам латентный вариант не имеет характерной симптоматики. В большинстве случаев первые неприятные «звоночки» пациент получает после прохождения тяжелых запоев. Особенно бурное развитие воспалительного поражения вызывается затянувшимся запоем с принятием малых объемов пищи.

Этот вариант течения заболевания выявляется довольно часто. Острый алкогольный гепатит вызывает воспаление в тканях печени и вызывает некротические повреждения ее центральных долей. При этом очень часто проявляется «желтушные» проявления болезни, из-за которого склеры глаз и слизистые рта окрашиваются в желтые оттенки. Больной ощущает сильные боли в печени, которые сопровождаются повышением температуры. Также у пациентов наблюдается рвота и диарея. Печень больного увеличена и уплотнена, проявляется повышенная болезненность.

  • Холестатическим

В отдельных случаях (от 5 до 13%) история болезни может проявляться холестатическим вариантом течения. При этом отмечается отток желчи из тканей печени. Заболевание характеризуется обесцвечиванием кала, а также существенным потемнением мочи. Этот вид болезни имеет затяжной характер и продолжительное течение.

  • Фульминантным

Такой тип заболевания отличается особо быстрыми прогрессирующими симптомами течения: желтухи, печеночной энцефалопатии, геморрагического синдрома и почечной недостаточности. К летальным исходам приводят два последних симптома.Вернуться к содержанию

Стадии болезни

Острый алкогольный гепатит По виду течения различают острый алкогольный гепатит, протекающий и развивающийся относительно быстро. Также выделяют длительную форму течения болезни — хроническую.

При отказе больных принимать спиртные напитки у одной пятой пациентов с таким диагнозом возможно выздоровление. Однако, для всех больных, кто будет продолжать употреблять спиртное, грозит цирроз печени.

Хронический вид гепатита возникает постепенно и развивается после острой формы заболевания.

Различают персистирующую и прогрессирующую (активную) разновидности этого типа болезни:

  • Персистирующая

Это относительно стабильный тип болезни, при нем у больного сохраняется способность к остановке процесса поражения печени. При условии прекращения приема алкоголя, воспалительный процесс может быть полностью остановлен. При продолжении приема — заболевание переходит в прогрессирующую форму.

  • Прогрессирующая

При таком типе заболевания происходит некротическое поражение мелких очагов тканей печени. До 20% случаев этой формы течения болезни, в результате патологических процессов, у пациентов может развиться цирроз. Эта форма имеет легкую, среднюю и особо тяжелую степень течения. Такой вид гепатита является наряду с алкогольным фиброзом предвестником развития цирроза печени.Вернуться к содержанию

Течение болезни

В начальной стадии этот вид гепатита себя никак не проявляет, и увеличение печени может быть обнаружено лишь при осмотре врачом. Другие симптомы никак не проявляются. В средней фазе острый алкогольный гепатит вызывает тяжесть в правой части живота, а также периодически возникающие боли. Определяется достаточно стойкое увеличение объема печени, а при ее ощупывании у пациента проявляются болезненные ощущения. В этот момент проявляется желтый цвет глаз и слизистых. У больных пропадает аппетит и отмечается снижение массы тела. Биохимические анализы дают плохую картину состояния больного.

В тяжелых формах алкогольный гепатит является уже началом цирроза печени. При этом сама печень вырастает до таких объемов, что сползает в тазовую область. Без лечения, если больной продолжает употребление алкоголя, печень может начать, как бы уменьшаться, и самостоятельно «возвращаться» под ребро. Но такой факт говорит уже о начале половины развития цирроза печени. Такое неизлечимое и необратимое заболевание ничуть не лучше, чем образование злокачественной опухоли. На его фоне у многих больных может развиться рак печени.

На третьей стадии алкогольного типа гепатита у больного проявляется сильное увеличение объема живота (асцит). Это происходит из-за скапливания большого объема жидкости в полости. Этот живот больше похож на живот женщины во время беременности. Такое застаивание жидкости проходит из-за того, что ткани печени перестают или не успевают «фильтровать» кровь. Эта «неочищенная» кровь может застаиваться, и ее жидкие составляющие накапливаются в самой полости живота.

Этот признак дает неблагоприятный прогноз для жизни больного. Асцит является грозным симптомом, его наличие говорит, что больному «осталось» не более 3-5 лет, если он не прекратит злоупотреблять алкоголем.Вернуться к содержанию

Диагностика заболевания

Диагностирование гепатита алкогольного типа проводят на основании результатов биохимического анализа крови. В них выявляется повышенное процентное содержание трансаминаза и пигмента билирубина (ферментов печени). Также проводят анализ на наличие специфических печеночных ферментов АсАТ либо АлАТ.

Для детерминирования диагноза может проводиться биопсия печени с извлечением микроскопической доли ее ткани для проведения исследований.

При выявлении гепатита существенное значение имеет проведение ультразвукового исследования. Такая диагностика позволяет определить степень развития болезни, а также проявлений асцита и выявления размеров воротной вены. Может быть назначена и ультразвуковая допплерография.Вернуться к содержанию

Принципы лечения

Принципы леченияЛечение алкогольного гепатита основывается на нескольких стратегических методиках, главной из которых является абсолютный и полный отказ больного от употребления спиртосодержащих напитков.

Регенеративные и компенсаторные способности печени у человека настолько велики, что даже при ярко выраженном проявлении гепатита с началом цирроза, лишь отказ от спиртного может привести к полному выздоровлению.

Практика лечения данного заболевания доказывает, что полностью отказаться от любого употребления спиртосодержащих веществ могут лишь не более трети всех алкоголиков. Это происходит даже при условии, что они прекрасно осознают возможность летального исхода. Из-за этого, обязательным и первостепенным в лечебной терапии для устранения гепатита будет полное избавление больного от алкогольной зависимости.

При проведении терапии данного заболевания также важно соблюдение строгой диеты. Для больных рекомендуют продукты, имеющие много белка (к примеру, рыбу, мясо или молоко). При этом из рациона необходимо исключить жареную, сильно жирную, а также острую и пряную пищу. Прием пищи желательно осуществлять небольшими порциями 5 раз в сутки.

Если прием алкоголя не будет прекращен, то эффект от любой медикаментозной терапии будет минимальным. Такой гепатит грозит больным тем, что даже при употреблении небольших доз спиртного, может возникнуть печеночная недостаточность, печеночная кома. Они существенно повышают вероятность у пациентов летального исхода.

Радикальным и единственным методом лечения в особо сложных случаях протекания гепатита является операция по пересадке печени. Такой способ терапии применяют при развитии печеночной недостаточности.Вернуться к содержанию

Медикаментозное лечение

Лечение алкогольного гепатита проводится при помощи следующих медикаментозных препаратов:

  1. Гепатопротекторов

Такие лекарства помогают восстановлению поврежденных тканей и клеток печени. На данный момент существует целый ряд таких видов лекарств. К примеру, для лечения гепатита применяются:

  • Эссливер форте. Этот препарат содержит широкий спектр веществ, необходимых для восстановления тканей и функций печени. Его следует принимать трижды в день во время еды по две капсулы. Не меньше 3-х месяцев должна продолжаться терапия этим лекарством.
  • Гептрал. Такой вид препарата благотворно влияет на ткани печени, способствуя скорейшему восстановлению ее функций. Данное лекарство употребляют по 1-ой капсуле 3-4 раза в день. Назначают курс лечения этим препаратом не менее 2-3 недель.
  1. Витаминов

Как правило, у всех больных, страдающих алкогольным гепатитом, истощен запас витаминов. Им рекомендуется принимать витаминные препараты широкого спектра. В особенности полезны в таких случаях являются витамины группы В, рекомендуют также продукты, содержащие фолиевую кислоту.

Своевременное прекращение употребления пациентом спиртных напитков позволит локализовать течение гепатита и успешно лечить патологическое поражение печени.

загрузка...

vashaginekologiya.ru

Алкогольный гепатит: симптомы, лечение | Лечение алкоголизма

Регулярное употребление спиртосодержащих напитков наносит серьезный вред здоровью. В первую очередь страдают органы, участвующие в процессе пищеварения и вывода из организма продуктов распада алкоголя. Распространены среди любителей напитков с градусом заболевания почек и печени.

К примеру, алкогольный гепатит (хронический и острый) может развиться уже через несколько лет регулярного потребления от 100 граммов спирта в сутки.Для того чтобы приведенная цифра стала более понятной, поясним – 10 грамм спирта это 25 мл водки, или иного напитка крепостью 40 градусов. Не грозит поражение печени мужчинам, выпивающим ежедневно до 40 граммов спирта в виде любых напитков и женщинам, предпочитающим дозу в два раза меньше.

Алкогольный гепатит чаще встречается у представительниц прекрасного пола из-за малого количества ферментов, способствующих переработке и выводу из организма продуктов распада алкоголя.

В группе риска так же мужчины и женщины, принимающие курсами лекарства, негативно воздействующие на печень. Избыточный вес, так же как и дефицит массы тела, так же могут спровоцировать развитие болезни. Нередко развивается заболевание у тех, кто болеет вирусным гепатитом любой группы.

Симптомы

Нередки случаи, когда достаточно долгое время больной даже не догадывается о развитии этого заболевания. Несколько лет алкогольный гепатит может никоим образом не проявляться. Затем временами начинает беспричинно чувствоваться легкая слабость. При этом заметно снижается работоспособность, временами пациенты просто неспособны сконцентрироваться. Отмечается похудение, независимо от режима питания.

Наиболее яркие симптомы алкогольного гепатита – изменение цвета кожи, глаз и слизистой оболочки рта. Возможно раздражение отдельных участков эпидермиса, сопровождаемое зудом. Как и при других заболеваниях печени, пациент ощущает специфическую горечь во рту. При нарушении диеты и употреблении жирных блюд или спирта может открыться рвота или начаться диарея. У многих больных моча и кал меняют цвет. Все эти симптомы могут сопровождаться повышенной до 37 градусов температуры тела. Жар пациенты чаще не чувствуют и не испытывают дискомфорта.

Как только были замечены первые признаки алкогольного гепатита, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Для постановки окончательного диагноза обычно бывает достаточно анализа крови и биопсии.

Лечение

Для того чтобы побороть болезнь, причиной которой стало злоупотребление алкоголем, необходимо полностью отказаться от спиртного. Важно понимать, что немногие пациенты готовы к этому шагу. В этом случае рекомендуется лечить поражение печени единовременно с основным заболеванием – алкогольной зависимостью.

В обязательном порядке назначается диета при алкогольном гепатите. Ее основной принцип – уменьшение жирной пищи и составление дневного меню из полезных продуктов, богатых белком. Важно так же обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами и витаминами. На вопрос, как лечить алкогольный гепатит, должен ответить врач, проведя все необходимые исследования и оценив общую клиническую картину. Медикаментозные средства принимать самостоятельно категорически запрещается. Подобная терапия принесет больший вред, нежели пользу.

Назначаются фармакологические препараты, восстанавливающие клетки печени. Так же при острой форме заболевания важно своевременно вывести из организма токсины и наладить функционирование пищеварительной и выделительной систем. В некоторых случаях предписывается так же прием гормональных и противовоспалительных средств.

При поражениях больших участков ткани печени предписывается оперативное лечение алкогольного гепатита, как единственный способ победить болезнь. Важно понимать всю серьезность хирургического вмешательства данного типа. За операцией следует продолжительный восстановительный период, но даже после его окончания человеку придется соблюдать ряд ограничений, касающихся питания и образа жизни всю оставшуюся жизнь.

Алкогольный гепатит заразен?

Люди, имеющие данную патологию, часто страдают от симптомов, которые затруднительно скрыть от окружающих. Один только измененный цвет кожи чего стоит. Многие обыватели считают, что алкогольный гепатит заразен. Это большое заблуждение, болезнь, вызванная токсическим поражением печени из-за регулярного употребления крепких напитков совершенно неопасна для окружающих.

Члены семьи пациента с данным диагнозом могут совершенно спокойно сохранять тактильные контакты с больным, пользоваться общими предметами обихода. В сочетании с другими формами заболевания опасен алкогольный гепатит. Как передается болезнь в этом случае? Все зависит от того, какого типа вирус. Наиболее распространенный вариант заражения через кровь или при половых контактах.

Алкогольный токсический гепатит: симптомы, лечение

Человеческая печень – это своеобразный фильтр, очищающий организм от вредных веществ. Но не всегда этот орган справляется со своей работой. Алкогольный токсический гепатит может развиться сразу после употребления спиртосодержащих напитков или при продолжительном их приеме. Проявляется это заболевание общим недомоганием и характерным покалыванием в правом боку. Распространенные симптомы – пожелтение кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек.

Лечение назначается индивидуально. Первоочередная задача – вывод вредных веществ из организма и предотвращение повторного отравления ими. Пациенту предписывается соблюдать постельный режим и отказаться от физических нагрузок. По своему усмотрению врач может назначить прием препаратов, восстанавливающих клетки печени.

izlechenie-alkogolizma.ru


Смотрите также