12 недель до вашего излечения от Гепатита С. Гепатит пилс


Гарантии качества товара Hcv Pills

У каждого нормального человека перед тем, как заказать товар через интернет возникают сомнения в честности продавца.  Во избежание подобных сомнений, на нашем сайте создан раздел, где подробно описано, почему вы можете нам доверять.  

  1. Гарантия надежности продавца

С апреля 2015 года компания Гепатит Пиллс успешно занимается продажей лекарственных препаратов на территории России и СНГ, мы зарекомендовали себя как надежного поставщика на всех тематических форумах, многие авторитетные издания и СМИ ссылаются на нашу аптеку в своих статьях (примеры можем отправить вам по запросу). Мы следим за нашей репутацией, ежедневно просматриваем большое кол-во отзывов о нашей работе, прислушиваемся и делаем компанию лучше благодаря им. Отзывы о нашей работе можно найти в разделе отзывы, но все мы прекрасно понимаем, что подобные отзывы можно «нарисовать», воспользуйтесь любой поисковой системой и вбейте запрос «Гепатит Пиллс», «Гепатит Пиллс отзывы», так же можно посмотреть отзывы на независимых площадках Яндекса и Гугла, которые проходят модерацию самими системами, и мы не можем никак повлиять на них. Нет ни одного отрицательного отзыва! Возможно ли такое, если бы наша компания обманывала людей и продавала некачественный товар?

 

 

  1. Гарантия качества

Мы ценим свою репутацию и доверие, оказанное каждым покупателем, именно поэтому все препараты, представленные в аптеке, поставляются напрямую от производителя. Это полностью исключает возможность появления контрафактного лекарства. По собственной инициативе один раз в несколько месяцев, мы заказываем химическую экспертизу в московской лаборатории химических исследований на каждый продаваемый препарат. Каждый наш покупатель при желании может получить сертификат и заключение химической экспертизы (во избежание копирования наших документов другими продавцами, мы отправим заключение по запросу, напишите нам на почту «hcv.pills@gmail.com.»). Ниже можете ознакомиться с отсканированными сертификатами от производителей Natco и Hetero.

  1. Срок годности

Все препараты, продающиеся в интернет-аптеке «Гепатит Пиллс», произведены на современных крупных заводах Индии, такие как «Natco Pharma Ltd.» и «Hetero Drugs Ltd.» в соответствии с международными стандартами, с соблюдением стандартов ВОЗ и FDA. Все препараты упакованы в заводские упаковки с указанием производителя, на них имеются, защитные голограммы, номера партии, даты производства и срока годности. Мы имеем большой и быстрый товарооборот, поэтому товар у нас не залеживается.

  1. Гарантия доставки товара в целости и сохранности

Наша компания имеет свои филиалы и соответственно курьеров в Санкт-Петербурге, Москве и Калининграде, в любой другой город мы доставим товар курьерской службой.

Мы сотрудничаем со службой EMS Post, с их помощью доставляем товар по всей России и странам СНГ.  Почему мы работаем именно с EMS? потому что они гарантируют доставку товара до клиента в кратчайшие сроки, у нас с ними не было еще ни одного случая кражи или утери товара во время пути. Если все же произойдет ситуация с утерей посылки, мы отправим товар заново в тот же день, без дополнительных затрат с вашей стороны.

Мы гарантируем отсутствие финансовых рисков, так как вы оплачиваете товар строго после получения и осмотра, никаких предоплат сомнительным индийским компаниям. После отправления мы в смс присылаем вам код-трекинга, с помощью которого в режиме реального времени можно отследить перемещение вашей посылки.

Каждая упаковка отправляется в термо-упаковке, для обеспечения температурного режима на каждом этапе транспортировки.

  1. Визуальный осмотр

Перед тем, как оплатить курьеру препараты, у вас есть возможность произвести визуальный осмотр, убедиться в целостности упаковки, проверить срок годности, присутствие серийного номера партии, с помощью приложений для смартфона QR-сканер или похожих можете просканировать штрих-код товара, также можете открыть упаковку с лекарствами, чтобы проверить ее содержимое.

Обратите внимание на голографическую пломбу на препаратах от завода Natco убедитесь, что она не вскрыта и не повреждена (при попытке ее вскрыть проявляется надпись OPENED. Ниже фотография с обозначенными деталями оформления упаковки, на которые стоит обратить внимание.

  1. Гарантия оперативности

Прием заказов осуществляется круглосуточно, их обработка производится с 10.00 до 22.00. Доставка по Москве осуществляется в день заказа или в любой удобный для вас день. Доставка по всей России от 3-х до 5-и рабочих дней службой EMS Почта России. Мы можем с уверенностью утверждать, что обеспечим максимально возможную скорость доставки заказов нашим покупателям.

  1. Гарантия низкой цены

Низкие цены — это одно из ключевых конкурентных преимуществ нашей интернет-аптеки. Мы работаем без посредников! Мы являемся дилерами крупных индийских концернов по производству качественных лекарственных препаратов, поэтому закупаем продукцию с большой скидкой и можем гарантировать самую низкую цену для вас. Наш оптовый отдел продает препараты большинству конкурентов, зачем переплачивать? Покупайте напрямую у нас и лечитесь качественно. Если вы нашли препараты дешевле с такими же или подобными условиями доставки и гарантиями качества, звоните нам и специально для вас мы сделаем уникальную цену.

Если вы думаете, что приобрести этот препарат в Индии будет дешевле, то это неправильное суждение. На каждой упаковке указана цена в рупиях на препарат в индийской аптеке (см. фото ниже), а это еще без учета перелета и прочих расходов.

 

  1. На рынке с 2015 года

Мы первыми начали продавать эти препараты в России. На картинке наша официальная группа в социальной сети ВКонтакте, первая запись в ней датируется маем 2015 года.

ea42b7618b

hcv-pills.com

Софосбувир Ледипасвир – залог действенной терапии при гепатите С

Содержание статьи:

  1. Софосбувир Ледипасвир
  2. Состав препарата
  3. Инструкция по применению лекарственного средства
  4. Дозировка препарата
  5. Прием препарата
  6. Схема лечения
  7. Противопоказания препарата
  8. Лекарственное взаимодействие
  9. Побочные действия медикамента
  10. Цена на препарат в мире
  11. Стоимость препарата в России
  12. Регистрация препарата
  13. Покупка Софосбувира в аптеках России
  14. Дженерики препарата
  15. Аналоги препарата
  16. Подделка препарата
  17. Хранение лекарственного средства

Софосбувир Ледипасвир

Софосбувир Ледипасвир – залог действенной терапии при гепатите ССофосбувир Ледипасвир – современный комбинированный патентованный препарат для высокоэффективной терапии при лечении гепатита С. Он относится к медикаментам первого поколения, благодаря чему обладает небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Его клиническое действие было подтверждено экспериментами, проводившимися на больных, ранее лечившихся другими медикаментами, пациентах, прибегающих к терапии впервые, людях с данным заболеванием, циррозом печени и имеющих непереносимость к рибавирину или интерферону. После 12-недельного курса 97% из задействованных в эксперименте больных полностью выздоровели. На конференции по ретровирусным заболеваниям, проходившей в 2013 году, высокая эффективность Софосбувир Ледипасвир была подтверждена дополнительно.

Состав препарата

Состав препарата Софосбувир + Ледипасвир следующий: нуклеозидный ингибитор (400 мг) и ингибитор NS5A (90 мг). За счет комбинации этих двух мощных веществ обеспечивается сильнейшее противовирусное действие. Выпускают медикамент в форме таблеток. Они покрыты специальной глазурью, состоящей их диоксида титана, талька и макрогола.

Инструкция по применению лекарственного средства

Инструкция Софосбувир + Ледипасвир на русском носит исключительно ознакомительный характер. Важно понимать, что терапия на основе данного комбинированного средства назначается исключительно врачом. У него обязательно должен быть опыт в лечении подобного недуга. Схема терапии составляется всегда на основе анализов и результатов комплексного обследования пациента. Изучив инструкцию по применению Софосбувир и прочитав отзывы, недопустимо проводить самостоятельное лечение – есть высокий риск ухудшения течения заболевания.

Данный препарат можно использовать в монотерапии. Назначать лечение им допустимо только лицам, достигшим 18 лет. Данное условие обусловлено тем, что исследование о действенности и безопасности этого лекарственного средства на подростках и детях пока не производились.

В период применения Софосбувир + Ледипасвир женщины должны пользоваться эффективными контрацептивами. Согласно исследованиям, данный препарат может оказать негативное воздействие на формирование и развитие плода. Есть риск возникновения врожденных пороков и серьезных отклонений.

Дозировка препарата

У лекарственного средства Софосбувир + Ледипасвир дозировка следующая: 1 таблетка в сутки. Она была высчитана и утверждена Европейской Ассоциацией по изучению печени (EASL). Увеличивать дозировку можно лишь в некоторых случаях (при быстром прогрессировании заболевания) после согласования с врачом. Уменьшать ее настоятельно не рекомендуется. Такое допустимо лишь в случае небольшой массы тела больного или индивидуальных особенностей организма.

Прием препарата

Необходимо обязательно знать, как правильно принимать Софосбувир и Ледипасвир. Только в этом случая терапия будет максимально эффективной, а риск возникновения осложнений будет минимальным. Во-первых, таблетка лекарственного средства принимается всегда во время еды. Запивать ее необходимо чистой водой без газа. Таблетку нельзя рассасывать, дробить. Во-вторых, прием медикамента нужно осуществлять в одно и то же время. Тогда лекарственное средство воздействует на организм лучше. Рекомендуется с самого начала терапии с таким препаратом выбрать оптимальное для себя время его приема.

Дополнительно рекомендуется руководствоваться следующими правилами:

  • если вы забыли принять препарат своевременно, то выпейте его позже. Допустимо пропускать только одну таблетку, в противном случае курс потребуется начинать заново;
  • нельзя принимать сразу две дозы подряд;
  • пить Софосбувир Ледипасвир следует даже в том случае, если присутствует сильная усталость или головные боли;
  • если возникла рвота и с момента приема препарата не прошло двух часов, то нужно выпить еще одну таблетку.

Схема лечения

Лечение гепатита С Софосбувиром и Ледипасвиром не занимает длительный период. Тогда как схема принятия комбинированного препарата довольно проста. Софосбувир + Ледипасвир курс лечения для пациентов, не проходивших ранее никакого лечения, предполагает длительность в 12 недель. Если же больной обратился к врачу впервые и имеет цирроз печени, то терапия длится 24 недели. Аналогичная схема лечения предусмотрена и для пациентов, которые уже проходили терапию с другими препаратами, но они были малоэффективными.

Уточнить инструкцию по применению Софосбувиром и Ледипасвиром следует обязательно у своего лечащего врача. Ведь продолжительность терапии может быть скорректирована с учетом индивидуальных особенностей пациента.

По завершении курса лечения требуется пройти полное обследование. Если по его результатам станет ясно, что терапевтический эффект не достигнут, то повторный курс проводить нет смысла. Отсутствие первичной эффективности должно стать стимулом поиска альтернативных вариантов терапии.

Обратите внимание, что Софосбувир и Ледипасвир лечение для пациентов с дополнительной вирусной инфекции (часто гепатит С протекает вместе с ВИЧ) предусматривает иное. Оно разрабатывается в индивидуальном порядке врачом-вирусологом.

Монотерапия данным препаратом проводится при гепатите С первого генотипа. Данная разновидность вируса является самой распространенной на сегодняшний день. Если же есть необходимость в лечении 4, 5 или 6 генотипа, то терапия предусматривает прием такого препарат, как Рибавирин. Но необходимо обязательно убедиться в том, что у пациента нет на него аллергии.

Противопоказания препарата

Как и любой другой препарат, Софосбувир Ледипасвир имеет противопоказания. Во-первых, недопустим прием данного лекарственного средства при непереносимости любого из его компонентов. Чтобы выявить это, врач назначает пациенту ряд дополнительных анализов. Во-вторых, прием этого препарата недопустим при использовании в терапии иного лекарственного средства с содержанием нуклеозидного ингибитора или ингибитора NS5A. В-третьих, крайне нежелательно лечиться этим медикаментом при недостаточности печени или почек. Чтобы выявить подобную патологию, потребуется пройти ультразвуковое обследование.

Противопоказаниям к приему Софосбувира Ледипасвира также является беременность. В период лактации не следует прибегать к лечению таким медикаментов. Он проникает вместе с материнским молоком в организм ребенка. Выхода здесь только два – отказаться от кормления грудью или искать другие препараты для лечения гепатита С.

Лекарственное взаимодействие

Препарат лучше всего сочетается с Рибавирином. Назначать его с другими медикаментами, относящимися к антивирусной группе, можно только в случае, когда их польза выше, чем возможные риски. Недопустим прием Софосбувира Ледипасвира вместе с лекарственными средствами, в состав которых входят типранавир и карбамазепин. Эти вещества нивелируют действие противовирусных средств, что приводит к безрезультативности терапии.

Побочные действия медикамента

Побочный эффект при лечении Софосбувиром и Ледипасвиром возникает крайне редко, но все же имеет место быть. У больного могут отмечаться время от времени головные боли. Некоторые пациенты при употреблении Софосбувира Ледипасвира отмечают побочные эффекты, выраженные в быстрой утомляемости и вялости. В очень редких случаях возникают аллергические реакции.

Принимая впервые Софосбувир + Ледипасвир, побочные явления могут не побеспокоить человека. Но все же в этот период нужно быть особенно внимательным к своему самочувствию. Возникновение сильного зуда, отеков и отдышки должны насторожить. Такие симптомы являются причиной незамедлительного прерывания терапии. Затем пациент должен сразу же обратиться к врачу. После консультации с вирусологом будет составлена другая, более щадящая схема приема лекарственного средства.

У некоторых пациентов при лечении Софосбувиром Ледипасвиром возникает бессонница. Однако в этом случае не стоит паниковать. При таком побочном явлении врачом назначается лекарственное средство на растительной основе, нормализующее сон.

Обратите внимание, что при применении Софосбувира Ледипасвир с Рибавирином повышаются риски возникновения побочных эффектов. Их может спровоцировать и цирроз печени. Однако в 90% случаев данный препарат переносится без серьезных недомоганий и обеспечивает сравнительно быстрое выздоровление. Кроме того, в отличие от многих других медикаментов от гепатита С, он не влияет на концентрацию внимания. Поэтому при его приеме нет необходимости отказываться от вождения машины.

Цена на препарат в мире

На препарат Софосбувир + Ледипасвир цена в англоязычных странах колеблется в пределах 84 000 долларов за 12-недельный курс. Но если приобретать такой медикамент в Египте или Индии, то можно обойтись более скромной суммой порядка 400-500 долларов за 28 таблеток. Такая серьезная разница в цене объясняется тем, что в данном случае предлагаются дженерики – аналоги Софосбувира Ледипасвира с таким же составом. Они выпускаются не компаниями, которые изобрели данное лекарственное средство, а их конкурентами, имеющими право использовать те же самые компоненты, но производить медикаменты под другими названиями. Заметьте, что действие дженериков аналогично запатентованным препаратам.

Стоимость препарата в России

Стоимость препарата в РоссииНа дженерик Софосбувира и Ледипасвира цена в России колеблется в пределах 450-470 долларов. Как правило, такие препараты поставляются из Индии. На их производстве специализируются фармацевтические компании, занимающиеся разработкой и выпуском различных аналогов высокого качества. Есть также в России дженерики американского изготовления. Но их цена находится в пределах 18 000 долларов.

Регистрация препарата

Регистрация препарата Софосбувира и Ледипасвира в России пока не завершена. На сегодняшний день данное лекарственное средство проходит этап подготовки. Но есть высокие шансы, что уже в ближайшем будущем оно появится в свободном доступе на отечественном рынке. Не исключено, что и цена на него будет более умеренной.

Покупка Софосбувира в аптеках России

Пока Софосбувир + Ледипасвир купить в аптеке России невозможно. Необходимо дождаться, когда препарат полностью пройдет регистрационный процесс. В то время как купить Софосбувир Ледипасвир в аптеках Индии, Китая, Египта и ряда других стран уже можно.

Дженерики препарата

Многие выбирают для лечения гепатита С дженерик Софосбувира + Ледипасвира, поскольку они доступны по цене и обеспечивают эффективное лечение. Но при выборе такой группы препарата убедитесь в том, что:

  • в дженерике присутствует аналогичное соотношение активных компонентов, что и в оригинальном лекарственном средстве;
  • используемые фармацевтические вещества обладают высоким качеством;
  • дженерик производился строго в соответствии с международными стандартами;
  • эквивалент всасываемого компонента аналогичен оригиналу.

Всем этим критериям полностью соответствуют следующие дженерики Софосбувира и Ледипасвира в России:

  • Ledifos;
  • HEPCINAT LP;
  • Harvoni.

Аналоги препарата

В некоторых случаях может потребоваться аналог Софосбувир + Ледипасвир, в частности, когда у пациента непереносимость к данным компонентам или возникли сильные побочные реакции. Тогда врач подбирает терапию на основе иных препаратов, в их числе:

  • Пегинтрон;
  • Неовир;
  • Пегасис;
  • Даклатасвир;
  • Роферон А;
  • Моликсана;
  • Альгерон;
  • Альфарон;
  • Реафероном ЕС.

Но важно понимать, что лечение на основе них будет намного длительнее, а эффективность не такой высокой, как при использовании Софосбувира и Ледипасвира.

Подделка препарата

Ввиду повышенной востребованности подделка на Софосбувир + Ледипасвир из Индии не является редкостью. Поэтому так важно быть внимательным при покупке такого препарата. Ведь приобретая подделку, вы не только теряете свои деньги, но и здоровье. Во-первых, совершайте покупку только у проверенных поставщиков. Во-вторых, требуйте у продавца сертификаты происхождения и качества. В-третьих, внимательно осматривайте упаковку, изучая состав и обращая внимание на срок годности.

Хранение лекарственного средства

Медикамент Софосбувир Ледипасвир следует хранить исключительно в сухом месте в закрытой емкости. Таблетки должны быть надежно защищены от солнечных лучей. Оптимальная температура хранения: 15 до 30 градусов. Недопустимо принимать препарат по истечении срока годности.

hcv-pills.com

Hcv pills — Подбор терапии от гепатита С онлайн

В начале 2006 года «Натко Фарма» вышла на мировой фармацевтический рынок и сразу же завоевала признание в Европе и Северной Америке. Качественные лекарства, произведенные на индийских заводах, пользуются немалым спросом в США, Китае, Японии, Германии, Канаде и других развитых странах. Согласно статистике, более 45% выпускаемых «Natco Pharma Ltd» медикаментов экспортируется в Европу, Азию и Америку. Высококвалифицированные сотрудники корпорации активно работают над разработкой новых медикаментов, пригодных для лечения вирусных и онкологических патологий.

История индийской корпорации

Корпорация «Natco Pharma Limited» открылась в индийском городе Хайдарабад в 1981 году. На тот момент ее денежный фонд составлял всего 3,5 млн. рупий, т.е. не более 15 тыс. у.е. На предприятии работало всего 20 сотрудников, но в течение 5 лет непрерывной работы фармкомпании численность рабочих достигла 3.5 тыс. человек. На сегодняшний день в разных уголках Индии функционирует 5 производственных точек от «Натко Фарма» и одна из самых лучших научно-исследовательских лабораторий.

Основные направления работы

Индийская фармкомпания хорошо известна в России и Европе своими инновационными разработками в сфере фармацевтики. Химики и ученые синтезируют новые медикаменты, предназначенные для терапии трудно поддающихся лечению патологий. Качественная продукция имеет спрос не только на территории Азии, но и на всех континентах.

В начале 2003 года индийской корпорацией был налажен экспорт препарата «Veenat», предназначенного для лечения лейкоза (лейкемии).

Кроме собственных медикаментов фармкомпания занимается выпуском генериков дорогостоящих лекарств. К числу самых первых успехов можно отнести производство дженерика «Nexavar» от «Bayer». Несколько лет спустя «Натко Фарма» первой получила лицензии от «Bristol-Myers Squibb» и «Gilead Sciences» на производство дженериков противогепатитных лекарств. Стремительно развивающейся компанией были открыты филиалы в Австралии, Сингапуре, США, Канаде и Бразилии.

Большая часть выпускаемых медикаментов поставляется в Юго-Восточную Азию, Тихоокеанский регион, Ближний Восток, Латинскую Америку и Европу. Представительство «Натко Фарма» есть и в России, корпорация сотрудничает со многими государственными аптечными сетями.

Преимущества компании

С начала 2009 года сотрудники индийской корпорации занимаются не только производством лекарств, но их разработкой. Научно-исследовательские отделы постоянно работают над созданием новых медикаментов, направленных на борьбу с заболеваниями, которые трудно поддаются лечению. К явным преимуществам «Натко Фарма Лимитед» можно отнести:

  • высокое качество выпускаемой фармацевтической продукции;
  • производство дженериков по технологиям, регламентированным оригинальными патентными разработками;
  • соответствие терапевтической активности генериков оригинальным препаратам;
  • невысокую стоимость генерических форм медикаментов, предназначенных для лечения гепатита С и лейкемии.

Вся выпускающаяся продукция отвечает общепринятым нормам и сертификатам, поэтому имеет положительные отзывы от представителей в сфере здравоохранения из многих стран Европы и Азии. Филиалы корпорации работают на международном рынке не менее 10 лет и за последние 3 года представительства «Натко Фарма» проявились в России, Казахстане, Грузии, Азербайджане и других странах СНГ.

Дженерики от Natco Pharma

После появления на фармацевтическом рынке первых противогепатитных лекарств компании «Bristol-Myers Squibb» и «Gilead Sciences» выдали «Natco Pharma Ltd» лицензии на изготовление генерических форм «Совалди», «Даклинзы», «Харвони» и «Эпскула». После подписания договора на экспорт дженериков в 112 развивающихся стран были выпущены следующие аналоги американских противогепатитных лекарств:

Продукция «Натфо Фарма» была одобрена всеми контрольными организациями, в число которых входят PIC, FDA, MCA и EMEA.

Во время клинических исследований была подтверждена заявленная терапевтическая активность всех выпущенных дженериков. В отличие от оригинальных противогепатитных лекарств, они стоят минимум в 50 раз дешевле. В связи с этим лицензионные генерики были включены в классическую схему безинтерфероновой терапии гепатита С у больных, достигших 18-летнего возраста.

Представительства «Натко Фарма» в России

За последние годы работы в русскогорящем секторе фармацевтического рынка компания приняла решение об открытии филиалов в странах СНГ. Представительства «Natco» находятся в Москве, Екатеринбурге, Симферополе, Санкт-Петербурге и Краснодаре. Их официальный сайт в России – http://m-pharma.ru/. Через этот сайт производитель осуществляет поставку противоопухолевых, иммуномодулирующих и противогепатитных лекарств на территорию РФ.

Все лекарства, которые выпускаются индийской компанией, были сертифицированы по общепринятым мировым стандартам. С начала 2006 года «Natco Pharma Limited» зарегистрирована на мировом фармацевтическом рынке и продвигает лекарственные препараты под собственным брендом в России, Австралии, Канаде, Америке и Германии.

Официальным поставщиком индийских генериков противогепатитных лекарств («Dacihep», «SoviHep», «LediHep») является компания Sovihep. Она успешно сотрудничает с «Натко Фарма Лимитед» и поставляет медикаменты прямо со склада в Индии. Сотрудники офиса полностью отслеживают процесс транспортировки лекарств, прилагая к посылке все необходимые сопроводительные документы.

Как вылечиться от гепатита C с 97%-ной вероятностью?

Сегодня современные препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир с 97-100% вероятностью навсегда излечат вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Заказанные препараты доставят курьером в течение 4 дней, оплата после получения. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.

Комментарии и обсуждения

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.

Перейти на сайт официального поставщика >>

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.

Перейти на сайт официального поставщика >>

Беспокоит здоровье печени?

Проверьте ее состояние с помощью бесплатного онлайн-теста.

© 2015—2017, ООО "M-Pharma"

Все права защищены. Копирование материалов и текстов сайта разрешено только с согласия редакции и с указанием активной ссылки на первоисточник.

m-pharma.ru

Пилс гепатит с — Всё о гепатите C

Пилс гепатит с

Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени, носящие не очаговый, а распространенный характер. У разных гепатитов способы заражения различные, отличаются они также по скорости прогрессирования болезни, клиническим проявлениям, способам и прогнозам терапии. Даже симптоматика у различных видов гепатитов разная. Причем одни симптомы проявляются сильнее, чем другие, что определяется видом гепатита.

  1. Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
  2. Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
  3. Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

Гепатиты острые и хронические

Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает  самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

Разновидности гепатитов

Гепатит имеет несколько видов: А, B, C, D, E, F, G, их называют еще вирусными гепатитами, так как причиной их возникновения является вирус.

Гепатит А

Эту разновидность гепатита называют еще болезнью Боткина. Она имеет инкубационный период, длящийся в течение от 7 дней и до 2 месяцев. Ее возбудитель — РНК-вирус — может передаваться от больного человека здоровому при помощи некачественных продуктов и воды, контакта с бытовыми предметами, которыми пользовался больной. Гепатит А возможен в трех формах, их подразделяют по силе проявления заболевания:

  • при острой форме с желтухой серьезно повреждается печень;
  • при подострой без желтухи можно говорить о более легком варианте болезни;
  • при субклинической форме можно даже не заметить симптомов, хотя зараженный является источником вируса и способен заражать других.

Гепатит В

Эту болезнь называют еще сывороточным гепатитом. Сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением болей в суставах, рвоты, температуры, поражением печени. Протекает либо в острой, либо в хронической формах, что определяется состоянием иммунитета заболевшего. Пути заражения: во время инъекций с нарушением санитарных правил, половых контактов, во время переливания крови, применения плохо продезинфицированных мединструментов. Длительность инкубационного периода 50 ÷ 180 дней. Заболеваемость гепатитом В снижается при использовании вакцинации.

Гепатит С

Данный вид болезни относится к наиболее тяжелым заболеваниям, так как часто сопровождается циррозом или раком печени, приводящим впоследствии к смертельному исходу. Заболевание плохо поддается терапии, и более того, переболев один раз гепатитом С, человек повторно может подвергнуться заражению этим же недугом. Излечить ВГС непросто: после заболевания гепатитом С в острой форме 20% заболевших выздоравливают, а у 70% больных организм самостоятельно не в состоянии излечиться от вируса, и заболевание становится хроническим. Установить причину, по которой одни излечиваются сами, а другие нет, пока не удалось. Хроническая форма гепатита С сама не исчезнет, в потому нуждается в проведении терапии. Диагностику и лечение острой формы ВГС проводит врач-инфекционист, хронической формы заболевания — гепатолог или гастроэнтеролог. Заразиться можно во время переливания плазмы или крови от зараженного донора, при использовании некачественно обработанных мединструментов, половым путем, а больная мать передает инфекцию ребенку. Вирус гепатита С (ВГС) стремительно распространяется по миру, число больных уже давно превысило полторы сотни миллионов человек. Ранее ВГС плохо поддавался терапии, но теперь заболевание можно вылечить, используя современные антивирусники прямого действия. Только терапия эта достаточно дорогостояща, а потому по карману далеко не каждому.

Гепатит D

Этот вид гепатита D возможен только при коинфекции с вирусом гепатита В (коинфекция — случай заражения одной клетки вирусами различных видов). Его сопровождает массовое поражение печени и острое течение болезни. Пути заражения — попадание вируса болезни в кровь здорового человека от вирусоносителя или заболевшего человека. Инкубационный период тянется 20 ÷ 50 дней. Внешне течение болезни напоминает гепатит В, но форма его более тяжелая. Может стать хроническим, перейдя потом в цирроз. Возможно проведение вакцинации, аналогичной применяемой при гепатите В.

Гепатит Е

Слегка напоминает гепатит А течением и механизмом передачи, так как точно также передается через кровь. Его особенностью является возникновение молниеносных форм, вызывающих смертельный исход за срок, не превышающий  10 дней. В остальных случаях его удается эффективно излечивать, да и прогноз на выздоровление чаще всего благоприятный. Исключением может быть беременность, так как риск потерять ребенка приближается к 100%.

Гепатит F

Этот вид гепатита исследован пока недостаточно.  Известно только, что болезнь вызывается двумя разными вирусами: один выделили из крови доноров, второй обнаружили в фекалиях больного, получившего гепатит после переливания крови. Признаки: появление желтухи, лихорадки, асцита (скопления жидкости в брюшной полости), увеличение размеров печени и селезенки, возрастание уровней билирубина и печеночных ферментов, возникновение изменений в моче и кале, а также общая интоксикация организма. Результативных методов терапии гепатита F пока не разработано.

Гепатит G

Эта разновидность гепатита похожа на гепатит С, но не столь опасна, так как не способствует возникновению цирроза и рака печени. Цирроз может появиться только в случае коинфекции гепатитов G и С.

Диагностика

Вирусные гепатиты по своей симптоматике похожи один на другой, точно также как и на некоторые иные вирусные инфекции. По этой причине точно установить диагноз у заболевшего бывает затруднительно. Соответственно для уточнения вида гепатита и правильного назначения терапии требуются лабораторные анализы крови, позволяющие выявить маркеры — показатели, индивидуальные для каждого вида вируса. Выявив наличие таких маркеров и их соотношение, можно определить стадию заболевания, его активность и возможный исход. С целью отслеживания динамики процесса, спустя промежуток времени обследования повторяют.

Как лечат гепатит С

Современные схемы лечения хронических форм ВГС сводятся к комбинированной противовирусной терапии, включающей антивирусники прямого действия типа софосбувира, велпатасвира, даклатасвира, ледипасвира в различных сочетаниях. Иногда для усиления эффективности к ним добавляются рибавирин и интерфероны. Такое сочетание действующих веществ останавливает репликацию вирусов, спасая печень от их разрушительного воздействия. Подобная терапия обладает рядом недостатков:

  1. Стоимость лекарств для борьбы с вирусом гепатита высока, приобрести их сможет далеко не каждый.
  2. Прием отдельных препаратов сопровождается неприятными побочными эффектами, в том числе повышением температуры, тошнотой, диареей.

Продолжительность лечения хронических форм гепатита занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от генотипа вируса, степени поражения организма и используемых препаратов. Поскольку гепатит С в первую очередь поражает печень, пациентам требуется соблюдать строгую диету.

Особенности генотипов ВГС

Гепатит С относится к числу наиболее опасных вирусных гепатитов. Заболевание вызывается РНК-содержащим вирусом, получившим название Flaviviridae. Вирус гепатита С называют еще «ласковый убийца». Столь нелестный эпитет он получил из-за того, что на начальном этапе болезнь не сопровождается вообще никакими симптомами. Отсутствуют признаки классической желтухи, нет и болезненности в районе правого подреберья. Выявить наличие вируса удается не ранее, чем через пару месяцев после инфицирования. А до этого полностью отсутствует реакция иммунной системы и в крови невозможно обнаружить маркеры, а потому и провести генотипирование нет возможности. К особенности ВГС относится также то, что после попадания в кровь в процессе размножения вирус начинает стремительно мутировать. Такие мутации мешают иммунной системе зараженного подстраиваться и бороться с болезнью. В результате болезнь может несколько лет протекать без всяких симптомов, вслед за чем почти срезу появляется цирроз или злокачественная опухоль. Причем в 85% случаев заболевание из острой формы переходит в хроническую. У вируса гепатита С есть важная особенность – разнообразие генетического строения. Фактически гепатит С является совокупностью вирусов, классифицируемых в зависимости от вариантов их строения и подразделяемых на генотипы и подтипы. Генотип — это сумма генов, кодирующих наследственные признаки. Пока медицине известны 11 генотипов вируса гепатита С, имеющих собственные подтипы. Генотип обозначают цифрами от 1 до 11 (хотя в клинических исследованиях используют в основном генотипы 1 ÷ 6), а подтипы, используя буквы латинского алфавита:

  • 1a, 1b и 1с;
  • 2a, 2b, 2с и 2d;
  • 3a, 3b, 3с, 3d, 3e и 3f;
  • 4a, 4b, 4с, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i и 4j;
  • 5a;
  • 6a.

В разных странах генотипы ВГС распространены по-разному, например, в России наиболее часто можно встретить с первого по третий. От разновидности генотипа зависит тяжесть протекания болезни, они определяют схему терапии, ее продолжительность и результат лечения.

Как по планете распространены штаммы ВГС

По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

  • в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
  • в США — подтипы 1a и 1b;
  • в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится ~50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

  • на генотип 1b приходится ~50% случаев;
  • на генотип 3a ~20%,
  • гепатитом 1a заражены ~10% больных;
  • гепатит с генотипом 2 обнаружен у ~5% зараженных.

Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

  • возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
  • женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
  • немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
  • величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
  • вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

Кто находится в зоне риска по заражению ВГС?

Как известно вирус гепатита С передается через кровь, а потому с наибольшей вероятностью заразиться могут:

  • пациенты, которым делают переливание крови;
  • больные и клиенты в стоматологических кабинетах и медучреждених, где ненадлежащим образом стерилизуют мединструменты;
  • из-за нестерильных инструментов может оказаться опасным посещение маникюрного и косметического салонов;
  • от плохо обработанных инструментов могут пострадать также любители пирсинга и татуировок,
  • велик риск инфицирования у тех, кто употребляет наркотики из-за многократного употребления нестерильных игл;
  • плод может инфицироваться от матери, зараженной гепатитом С;
  • при половом акте инфекция также может попасть в организм здорового человека.

Чем лечат гепатит С?

Вирус гепатита С не зря считали «ласковым» вирусом-убийцей. Он способен годами не проявлять себя, после чего внезапно обнаружиться в виде осложнений, сопровождаемых циррозом или раком печени. А ведь диагноз ВГС поставили более чем 177 млн. человек в мире. Лечение, которое применяли до 2013 г., сочетавшее инъекции инетрферона и рибавирин, давало больным шанс на исцеление, не превышавший 40-50%. Да к тому же сопровождалось оно серьезными и мучительными побочными эффектами. Ситуация изменилась летом 2013 г. после того, как фармгигантом из США Gilead Sciences было запатентовано вещество софосбувир, выпускавшееся в виде препарата под брендом Sovaldi, в состав которого входило 400 мг лекарственного средства. Он стал первым противовирусным препаратом прямого действия (ПППД), предназначенным для борьбы с ВГС. Итоги клинических испытаний sofosbuvir порадовали медиков результативностью, которая достигала в зависимости от генотипа величины 85 ÷ 95%, при этом продолжительность курса терапии по сравнению с лечением интерферонами и рибавирином сократилась более чем вдвое. И, хотя запатентовала софосбувир фармкомпания Gilead, синтезирован он был в 2007 г. Майклом София, работником компании Pharmasett, приобретенной впоследствии Gilead Sciences. От фамилии Майкла синтезированное им вещество получило название sofosbuvir. Сам же Майкл София вместе с группой ученых, сделавших ряд открытий, раскрывших природу ВГС, что позволило создать эффективный препарат для его лечения, получил премию Ласкера-Дебейки по клиническим медицинским исследованиям. Ну а прибыль от реализации нового эффективного средства почти вся в основном досталась Gilead, установившей на Совалди монопольно высокие цены. Тем более, что свою разработку компания защитила спецпатентом, согласно которому Gilead и некоторые ее партнерские компании стали обладателями исключительного права на изготовление оригинального ПППД. В результате прибыли Gilead только за первые два года реализации препарата многократно перекрыли все затраты, которые компания понесла на приобретение Pharmasett, получение патента и последующие клинические испытания.

Что такое Софосбувир?

Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

  • в 2014 появился даклатасвир;
  • 2015 стал годом рождения ледипасвира;
  • 2016 обрадовал созданием велпатасвира.

Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

  • Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
  • Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.

Появление дженериков

Клинические испытания подтверждали результативность лечения, но у всех этих высокоэффективных лекарств был один существенный недостаток — слишком высокие цены, не позволяющие их приобрести основной массе заболевших. Монопольно высокие цены на продукцию, установленные Gilead, вызвали возмущения и скандалы, что заставило патентодержателей пойти на определенные уступки, предоставив некоторым компаниям из Индии, Египта и Пакистана лицензии на производство аналогов (дженериков) столь эффективных и востребованных препаратов. Причем борьбу с патентодержателями, предлагающими для лечения препараты по необъективно завышенным ценам, возглавила Индия, как страна, в которой проживают миллионы больных гепатитом С в хронической форме. В результате этой борьбы — Gilead выдала 11 индийским компаниям лицензии и патентные разработки для самостоятельного выпуска сначала софосбувира, а потом и других своих новых препаратов. Получив лицензии, индийские производители быстро наладили изготовление дженериков, присваивая выпускаемым препаратам собственные торговые наименования. Так появились сначала дженеркики Sovaldi, потом и Daklinza, Harvoni, Epclusa, а Индия стала мировым лидером по их производству. Индийские производители по лицензионному соглашению выплачивают 7% заработанных средств в пользу патентодержателей. Но даже с этими выплатами стоимость выпускаемых в Индии дженериков оказалась в десятки раз меньше, чем у оригиналов.

Механизмы действия

Как уже сообщалось выше, появившиеся новинки терапии ВГС относятся к ПППД и воздействуют непосредственно на вирус. Тогда как  применяемые ранее для лечения интерферон с рибавирином усиливали иммунную систему человека, помогая организму противостоять заболеванию. Каждое из веществ действует на вирус по-своему:

  1. Sofosbuvir блокирует РНК-полимеразу, тормозя тем самым репликацию вируса.
  1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир являются ингибиторами NS5A, мешающими распространению вирусов и их проникновению в здоровые клетки.

Такое направленное воздействие позволяет успешно бороться с ВГС, применяя для терапии софосбувир в паре с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Иногда для усиления воздействия на вирус к паре добавляют третий компонент, в качестве которого чаще всего выступает рибавирин.

Производители дженериков из Индии

Фармкомпании страны воспользовались предоставленными им лицензиями, и теперь Индия выпускает следующие дженерики Sovaldi:

  • Hepcvir — изготовитель Cipla Ltd.;
  • Hepcinat — Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep — производитель Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep — Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir — изготовитель Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof — производит компания Dr Reddy’s Laboratories;
  • Virso — выпускает Strides Arcolab.

Изготавливают в Индии также и аналоги Даклинзы:

  • Natdac от Natco Pharma;
  • Dacihep от Zydus Heptiza;
  • Daclahep от Hetero Drugs;
  • Dactovin от Strides Arcolab;
  • Daclawin от Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

Вслед за Gilead индийские производители лекарств освоили также производство Harvoni, в результате чего появились такие дженерики:

  • Ledifos — выпускает Hetero;
  • Hepcinat LP — Natco;
  • Myhep LVIR — Mylan;
  • Hepcvir L — Cipla Ltd.;
  • Cimivir L — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep — Zydus.

И уже в 2017 году было освоено производство следующих индийских дженериков Эпклюсы:

  • Velpanat выпустила фармкомпания Natco Pharma;
  • выпуск Velasof освоила Hetero Drugs;
  • SoviHep V начала производить компания Zydus Heptiza.

Как видите, индийские фармкомпании не отстают от американских производителей, достаточно оперативно осваивая вновь разработанные ими препараты, соблюдая при этом все качественные, количественные и лечебные характеристики. Выдерживая в том числе и фармакокинетическую биоэквивалентность по отношению к оригиналам.

Требования к дженерикам

Дженериком называют препарат, способный по основным фармакологическим свойствам заменить лечение дорогими оригинальными лекарствами с патентом. Выпускать их могут как при наличии, так и при отсутствии лицензии, только ее наличие делает выпускаемый аналог лицензионным. В случае выдачи лицензии индийским фармкомпаниям, Gilead обеспечила для них также и технологию производства, предоставив владельцам лицензии права на самостоятельную ценовую политику. Чтобы аналог лекарственного средства считался дженериком, он должен соответствовать ряду параметров:

  1. Необходимо соблюдать соотношение по важнейшим фармацевтическим компонентам в препарате по качественному, а также количественному нормативам.
  1. Следует придерживаться выполнения соответствующих международных норм.
  1. Требуется обязательное соблюдение надлежащих условий производства.
  1. В препаратах следует выдержать соответствующий эквивалент параметров всасывания.

Стоит отметить, что на страже обеспечения доступности медикаментов стоит ВОЗ, стремящаяся с помощью бюджетных дженериков заместить ими дорогостоящие брендированные лекарственные средства.

Египетские дженерики софосбувира

В отличие от Индии, фармкомпании Египта не выбились в мировые лидеры по производству джененриков от гепатита С, хотя и они освоили производство аналогов sofosbuvir. Правда, в основной массе выпускаемые ими аналоги являются нелицензионными:

  • MPI Viropack, производит препарат Marcyrl Pharmaceutical Industries  — один из самых первых египетских дженериков;
  • Heterosofir, выпускает компания Pharmed Healthcare. Является единственным лицензионным дженериком в Египте. На упаковке под голограммой запрятан код, позволяющий проконтролировать оригинальность препарата на сайте производителя, исключив тем самым его подделку;
  • Grateziano, изготавливаемый Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork, производимый Vimeo;
  • Sofocivir, выпускаемый ZetaPhar.

Дженерики для борьбы с гепатитом из Бангладеш

Еще одной страной, в больших объемах производящая дженерики против ВГС, является Бангладеш. Причем этой стране даже не требуются лицензии на производство аналогов брендированных лекарственных средств, так как до 2030 г. ее фармацевтическим компаниям разрешено выпускать такие медпрепараты без наличия соответствующих лицензионных документов. Наиболее известной и оборудованной по последнему слову техники является фармкомпания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проект производственных мощностей ее создавался европейскими специалистами и соответствует мировым стандартам. Beacon выпускает следующие дженерики для терапии вируса гепатита С:

  • Soforal — дженерик софосбувира, содержит активного вещества 400 мг. В отличие от традиционных упаковок во флаконы по 28 штук, Софорал выпускают в виде блистеров по 8 таблеток в одной пластине;
  • Daclavir — дженерик даклатасвира, одна таблетка препарата содержит 60 мг действующего вещества. Выпускают его также в виде блистеров, но в каждой пластинке содержится по 10таблеток;
  • Sofosvel — дженерик Epclusa, содержит sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг. Пангенотипный (универсальный) препарат, эффективен при терапии ВГС генотипов 1 ÷ 6. И в этом случае нет привычной упаковки во флаконы, таблетки упакованы в блистеры по 6 штук в каждой пластине.
  • Darvoni — комплексный препарат, сочетающий в себе софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. При необходимости сочетать терапию sofosbuvir с daklatasvir, применяя препараты других производителей, необходимо принимать по таблетке каждого вида. А Beacon соединила их в одну пилюлю. Упаковывается Дарвони в блистеры по 6 таблеток в одной пластинке, отправляется только на экспорт.

При покупке препаратов от Beacon из расчета на курс терапии следует учесть оригинальность их упаковки, чтобы приобрести необходимое для лечения количество. Самые известные индийские фармкомпании Как было указано выше, после получения фармкомпаниями страны лицензий на выпуск дженериков для терапии ВГС, Индия превратилась в мирового лидера по их производству. Но среди множества всех компаний стоит отметить несколько, продукция которых в России пользуется наибольшей известностью.

Natco Pharma Ltd.

Наиболее популярна фармкомпания Natco Pharma Ltd., препараты которой спасли жизни нескольким десяткам тысяч заболевших хронической формой гепатита С. Она освоила выпуск практически всей линейки антивирусных лекарственных средств прямого действия, включая софосбувир с даклатасвиром и ледипасвир с велпатасвиром. Появилась Natco Pharma в 1981 г. в городе Хайдарабаде с первоначальным капиталом 3,3 млн. рупий, тогда количество работающих составляло 20 человек. Сейчас в Индии на пяти предприятиях Натко работает 3,5 тыс. человек, а ведь есть еще филиалы в других странах. Кроме производственных подразделений в компании имеются хорошо оснащенные лаборатории, позволяющие заниматься разработкой современных медпрепаратов. Среди ее собственных разработок стоит отметить лекарства для борьбы с онкологическими заболеваниями. Одним из наиболее известных препаратов в этой сфере, считается Veenat, выпускаемый с 2003 г.  и применяемый при лейкемии. Да и выпуск дженериков для лечения вируса гепатита С относится к приоритетному направлению деятельности Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Эта компания своей целью поставила выпуск дженериков, подчинив этому стремлению собственную сеть производств, включающих в себя заводы с филилалами и офисы с  лабораториями. Производственная сеть Hetero заточена на выпуск лекарственных средств по получаемым компанией лицензиям. Одним из направлений ее деятельности являются медпрепараты, позволяющие бороться с серьезными вирусными заболеваниями, лечение которых для многих больных стало невозможным из-за высокой стоимости оригинальных лекарств. Приобретаемая лицензия позволяет Гетеро оперативно приступить к выпуску дженериков, продаваемых потом по доступной для пациентов цене. Создание Hetero Drugs относится к 1993 году. За прошедшие 24 года на территории Индии появился десяток заводов и несколько десятков производственных подразделений. Наличие собственных лабораторий позволяет компании проводить опытные работы по синтезу веществ, что способствовало расширению производственной базы и активному экспорту лекарств в зарубежные государства.

Zydus Heptiza

Zydus — индийская компания, поставившая своей целью формирование здорового общества, за которым, по мнению ее владельцев, последует изменение в лучшую сторону качества жизни людей. Цель благородная, а потому для ее достижения компания ведет активную просветительскую деятельность, затрагивающую беднейшие слои населения страны. В том числе и путем бесплатной вакцинации населения от гепатита В. Зидус по объемам выпускаемой продукции на индийском фармацевтическом рынке находится на четвертом месте. К тому же 16 ее препаратов попали в перечень 300 важнейших лекарственных средств индийской фармотрасли. Продукция Zydus востребована не только на внутреннем рынке, ее можно найти в аптеках 43 государств нашей планеты. А производимый на 7 предприятиях ассортимент лекарств превышает 850 препаратов. Одно из самых мощных ее производств находится в штате Гуджарат и относится к крупнейшим не только в Индии, но также и в Азии.

Терапия ВГС 2017

Схемы лечения гепатита С для каждого пациента выбираются врачом индивидуально. Для правильного, эффективного и безопасного  подбора схемы врачу необходимо знать:

  • генотип вируса;
  • продолжительность болезни;
  • степень поражения печени;
  • наличие /отсутствие цирроза, сопутствующей инфекции (например, ВИЧ или другого гепатита), негативного опыта предыдущего лечения.

Получив эти данные после проведения цикла анализов, врач на базе рекомендаций EASL выбирает оптимальный вариант терапии. Рекомендации EASL из года в год корректируются, в них добавляются вновь появившиеся лекарственные средства. Перед тем, как рекомендовать новые варианты терапии, их представляют на рассмотрение Конгресса или специального  заседания. В 2017 г. спецзаседание EASL рассматривало в Париже обновления рекомендуемых схем. Было принято решение полностью прекратить использовать в Европе при лечении ВГС интерфероновую терапию. Кроме того не осталось ни одной рекомендованной схемы, использующей один единственный препарат прямого действия. Приводим несколько рекомендуемых вариантов схем лечения. Все они даны исключительно для ознакомления и не могут стать руководством к действию, так как назначение терапии может дать только врач, под наблюдением которого она и будет потом проходить.

  1. Возможные схемы лечения, предложенные EASLв случае моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ+ВГС у больных, не имеющих цирроза и не проходивших ранее лечения:
  • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

— sofosbuvir + ledipasvir, без рибавирина, продолжительность 12 недель; — софосбувир + даклатасвир, тоже без рибавирина, срок лечение 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, длительность курса 12 недель.

  • при терапии генотипа 2 применяют без рибавирина в течение 12 недель:

— sofosbuvir + dklatasvir; — или же софосбувир + велпатасвир.

  • при лечении генотипа 3 без применения рибавирина при сроке терапии 12 недель используют:

— софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

  • при терапии генотипа 4 можно без рибавирина в течение 12 недель применять:

— sofosbuvir + ledipasvir; — софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Рекомендованные EASL схемы терапии при моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ/ВГС у больных, имеющих компенсированный цирроз, ранее не лечившихся:
  • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

— sofosbuvir + ledipasvir с рибавирином, продолжительность 12 недель; — или же 24 недели без рибавирина; — и еще один вариант — 24 недели с рибавирином при неблагоприятном прогнозе ответа; — софосбувир + даклатасвир, если без рибавирина, то 24 недели, а с рибавирином срок лечения 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, 12 недель.

  • при терапии генотипа 2 применяют:

— sofosbuvir + dklatasvir без рибавирина продолжительность 12 недель, а с рибавирином при неблагоприятном прогнозе — 24 недели; — или же софосбувир + велпатасвир без сочетания с рибавирином в течение 12 недель.

  • при лечении генотипа 3 используют:

— софосбувир + даклатасвир в течение 24 недель с рибавирином; — или же sofosbuvir + velpatasvir опять же с рибавирином, срок лечения 12 недель; — как вариант возможен софосбувир + велпатасвир 24 недели, но уже без рибавирина.

  • при терапии генотипа 4 применяют те же схемы, что и при генотипах 1a и 1b.

  Как видите, на результат терапии оказывают влияние кроме состояния больного и особенностей его организма также еще и выбранная врачом комбинация назначенных лекарств. Кроме того, от выбранной медиком комбинации зависит и продолжительность лечения.

Лечение современными препаратами от ВГС

Принимают таблетки препаратов прямого антивирусного действия по назначению врача перорально раз в сутки. Их не делят на части, не жуют, а , запивают простой водой. Лучше всего делать это в одно и то же время, так поддерживается постоянная концентрация в организме активных веществ. Привязываться к срокам приема пищи не требуется, главное — не делать это на голодный желудок. Начав принимать препараты, обращайте внимание на самочувствие, так как в этот период проще всего заметить возможные побочные явления. У самих ПППД их не очень много, а вот у назначаемых в комплексе лекарств значительно меньше. Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде:

  • головных болей;
  • рвоты и головокружения;
  • общей слабости;
  • ухудшения аппетита;
  • боли в суставах;
  • изменении био-химических показателей крови, выраженном в низком уровне гемоглобина, уменьшения тромбоцитов и лимфоцитов.

Побочные проявление возможны у небольшого числа пациентов. Но все равно обо всех замеченных недомоганиях следует ставить в известность лечащего врача для принятия им необходимых мер. Чтобы не возникло усиление побочных эффектов, следует исключить из употребления алкоголь и никотин, так как они вредно воздействуют на печень.

Противопоказания

В некоторых случаях прием ПППД исключен, касается это:

  • индивидуальной сверхчувствительности больных к некоторым ингредиентам лекарственных средств;
  • пациентов, не достигших 18 лет, так как нет точных данных об их воздействии на организм;
  • женщин, вынашивающих плод и кормящих младенцев грудью;
  • женщины должны применять надежные способы контрацепции во избежание зачатия в период проведения терапии. Причем распространяется это требование и на женщин, партнеры которых также проходят терапию ПППД.

Хранение

Хранят антивирусные препараты прямого действия в местах недоступных для детей и действия прямых солнечных лучей. Температура хранения должна находиться в интервале 15 ÷ 30ºС. Начиная прием препаратов, проверяйте их сроки изготовления и хранения, указываемые на упаковке. Просроченные препараты принимать запрещается. Как приобрести ПППД жителям России К сожалению, найти в российских аптеках индийские дженерики не удастся. Фармкомпания Gilead, предоставив лицензии на выпуск препаратов, предусмотрительно запретила их экспорт во многие страны. В том числе и во все европейские государства. Желающие приобрести бюджетные индийские дженерики для борьбы с гепатитом С могут воспользоваться несколькими путями:

  • заказать их через российские интернет-аптеки и получить товар через несколько часов (или дней) в зависимости от места доставки. Причем в большинстве случаев даже предоплата не потребуется;
  • заказать их через индийские интернет-магазины с доставкой на дом. Здесь понадобится предоплата в валюте, и время ожидания продлится от трех недель до месяца. Плюс добавится еще необходимость общения с продавцом на английском языке;
  • отправиться в Индию и привезти препарат самостоятельно. На это тоже потребуется время, плюс языковый барьер, плюс сложности проверки оригинальности купленного в аптеке товара. Ко всему еще добавится проблема самостоятельного вывоза, требующая термоконтейнера, наличия заключения врача и рецепта на английском языке, а также копии чека.

Заинтересованные в приобретении лекарств люди решают сами, какой из возможных вариантов доставки выбрать. Только не забывайте, что в случае с ВГС благоприятный исход терапии зависит от быстроты ее начала. Здесь в прямом смысле промедление смерти подобно, а потому не стоит затягивать начало процедуры.

gepasoft.ru


Смотрите также