Ат к вирусу гепатита с анти hcv суммарные. Гепатит с анти hcv


Анализы на гепатит С: РНК, anti HCV, генотип

Гепатит С представляет собой печеночное заболевания спровоцированное вирусом. Человек может заразиться указанным типом вируса через кровь, а также через биологические жидкости трансплантационным путем (то есть от зараженной мамы к малышу, при беременности), а также половым и инъекционным путем.

Как сдавать анализы на гепатит С

В группу риска относят лиц, который ведут беспорядочную половую жизнь, используют наркотики в виде уколов. Также относят в группу риска людей, которые работают в медучреждениях и лиц, которым осуществляют переливание крови. Какой анализ должен быть сдан изначально при наличии такого страшного заболевания, как гепатит С?

Гепатит HCV: что это и в чем его особенности?

Изначально расскажем, что происходит после того, как вирус ассе же одним их обозначенных способов попадает в организм человека. Когда вирус попадает в кровяное русло, он обеспечивает цитопотическое воздействие. Он начинает активно поражать клетки, в них же он размножается. Совместно с клеточным поражением вирус провоцирует развитие аутоиммунных реакций организма.

Сравнительно с прочими вирусными печеночными болячками рассматриваемый вид вируса имеет менее выраженную клиническую картину. В большинстве случаев болезнь протекает без каких-либо симптомов. Человек сея может абсолютно нормально чувствовать и ни на что не жаловаться - это зачастую затрудняет диагностику.

Какие анализы крови сдают на гепатит С?

Чтобы вывить гепатит С проводится целый ряд лабораторных анализов, которые дают возможность выявить активность вируса в кровяном русле.

Все диагностические системы имеют свои особенности и различаются по степени чувствительности, поэтому сделав только один тест нельзя точно диагностировать болезнь. Поэтому для того, чтобы специалист мог с точностью диагностировать присутствие вируса в крови человека, используется одновременно парочка исследований.

Первичный анализ предполагает исследования кровяной сыворотки на предмет наличия антител методом ИФА.

Если антитела к вирусу будут выявлены, то это говорит он том, что организм больного еще имел дело с вирусом, однако положительный анализ на ИФА не дает оснований для точного установления патологии. При определении anti-HCV результаты нужно обязательно проверить ее раз.

Кроме обозначенного анализа требуется провести дополнительные. Для вердикта присутствия болезни нужны следующие анализы. После ИФА, в случае положительного ответа применяют метод ПЦР. Если это исследование дает положительный ответ, то это показывает на то, что на время выполнения анализа в крови присутствует вирус.

Во время указанного анализа исследуют характеристики инфекции, они дают возможность понять, какая ее концентрация. После этого проводится анализ РНК вирус гепатита С. Этот метод предусматривает генотипирование, позволяющее определить генетику возбудителя. Существует 11 генетических видов вируса HCV. Данное исследование дасет возможность определить правильную тактику терапии, провести итоги об эффективности противовирусного лечения.

Первичный анализ на гепатит С

Если результаты ИФА положительные, а метода ПЦР говорит о том, что инфекции нет, то это может свидетельствовать о то, что во время осуществления анализом была некая ошибка. Больному присваивают статус потенциально зараженного, а для того, чтобы подтвердить присутствие анти HCV гепатита С осуществляется исследование кровяной сыворотки методом рекомбинантного иммуноблота.

Благодаря этому тестированию можно точно выявить антитела, которые иммунная система начинает активно вырабатывать после того, как белковые частицы вируса попадают в организм. Эти белковые фракции начинают возникать в крови примерно через 1 месяц после инфицирования, именно по этой причине информативность рассматриваемых тестов в этот период остаточно высокая.

Иммуноферментные исследования крови

Этот вид теста проводят на кровяной сыворотку, в которой нет форменных компонентов и фибрина.

Основан он на взаимодействия антигена с антителами, при котором содержащий элемент пробирки изменяет окрас. Существует специальная шкала цвета, которая позволяет установить антиген.

Anti HCV

Данный тест дает возможность выявить процесс присутствия инфекции на основании присутствия в крови антител к вирусу - иммуноглобулином. Кровяные белки Anti HCV есть двух видом - М и G. Белки первого типа производятся в кровяном русле через 5-6 недель после инфицирования, а этот период их концентрация самая высокая. К 5-6 месяцу их концентрация начинает резко уменьшаться, однако может увеличиваться при реактивации болезни.

Anti HCV

Антитела второго типа могут выявляются через 12-13 недель после внедрения вирусной частицы, самая высокая концентрация - на 5-6 месяц.

Чтобы определить маркеры HCV используется тест на Anti-HCV total. Его результаты дают возможность посмотреть, какое в сумме значение присутствия антител двух рассматриваемых типов. Пропорция мелу этими иммуноглобулинами тоже дает возможность понять течение болезни. Если вид М преобладает над видом Г, то это свидеесльву4ет об активности возбудителя, и в ходе терапии болезни показатели соотношения антител становятся равными.

Нужно знать, что определение указанных иммуноглобулинов в процессе анализа не может быть основание для диагноза. Нужно провести дополнительно анализ методом рекомбинантного иммуноблота.

Recomblot HCV

Это метод исследования кровяной сыворотки, который является высоко чувствительным и позволяет верифицировать положительные итоги исследования на анти HCV гепатит С. Это исследование используется для того, чтобы подтвердить сомнительные или не понятные результаты ИФА.

Рекомбинантный иммуноблот используется для того, чтобы выявить антитела с С1, С2, НС4, НС2. Разные комбинации антитела могут обеспечить сомнительные, положительные, отрицательные и пограничные результаты. Присутствие антитела к 2ум из перечисленных 4-ех белков - это положительный анализ.

РНК-анализ HCV RNA методом ПЦР

С помощью данного анализа можно изучить генетический код возбудителя, а также выявить его концентрация в крови. На основании данного исследования можно установить подходящий вариант лечения, а также ее длительность. Кроме этого данный вид анализа дает возможность выявить факто риска передачи вируса от зараженного человека к здоровому.

РНК-анализ HCV RNA методом ПЦР

Качественное исследование ПЦР

Качественный ПЦР говорит о присутствии или отсутствии возбудителя в крови. Осуществляют данный анализ, исследуя кровяную сыворотку с тестовыми системами разной чувствительности. Результат может быть либо негативным, либо позитивным.

Количественное исследование ПЦР

Представляет собой концентрацию частичек вируса в 1 мл крови. Этот тес также дает возможность понять, есть риск распространения вируса от больного человека на здорового, а также выявить самый подходящий и эффективный вариант лечения и его длительность. Чем больше будет число вируса, тем интенсивней должно быть лечение с использованием комбинированных средство противовирусного воздействия.

Генотипирование

Также одним из важнейших исследований есть анализ на генотип - показывает, какие вирус имеет генетические характеристики. Помимо 11 главных генотипов вирус имеет ее массу подтипов. Каждый из генотипов определяют особенности течения болезни, нужное лечение и конечные результаты.

Разные генотипы имеют различную восприимчивость к медикаментозным средствам, а также разную длительность терапии. У примеру, если болезнь спровоцирована первым генотипом вируса, то заболевание может регрессировать за 1 год, а если присутствует генотип 2 и 3, то заболевание может регрессировать за полгода.

Генотипирование

Норма анализов

В зависимости от того, какой вид тестов используется, норма анализов может быть в количественных и в качественных показателях.

Для человека, который никогда не болел гепатитом С, нормальные показатели анти HCV должны быть такими "не найдено". Если болезнь была перенесена в прошлом, то показатель будет не менее 0,9. Если показатель превышает 1, то можно судить о том, что вирус находится в крови больного.

Возможен ли ложноотрицательный результат

Несмотря на то, что тесты имеют высокую чувствительность, все же они могут ошибаться. Примерно в 7% случаев возможен ложноположительный анализ на гепатит С.

Такой результат может быть по той причине, что есть некий промежуток времени, который именуется серологическим оком, между инфицированием и развитие реакции иммунитета. Если анализ проводится в этот временной промежуток, то тест может быть отрицательный. Тогда нужно через нескорое время провести повторный результат.

Как сдавать анализы

Чтобы сдавать анализы и получить достоверный результат надобно придерживаться нескольких правила. Они хоть и не сложные, но важные и могут существенно повлиять на качественность и правдивость результатов.

  • В качестве исследуемого материала используется венозная кровь, берут ее натощак.
  • Между употреблением еды и проведением забора биоматериала должно пройти минимум 8 часов.
  • Перед сдачей анализа надобно отказаться от употребления копченостей, жареной, очень жирной еды, спиртных напитков.

Выводы

  • Больному нужно объяснить, как называются анализы, которые проводятся при определении гепатита С. При получении положительных результатов при проведении первого анализа не стоит отчаиваться и паниковать.
  • Если есть подозрение на поражение печени вирусом, следует как можно быстрее сдавать все необходимые анализы. Нужно понимать, что это сложная болезнь, которая при отсутствии своевременного адекватного лечения способна спровоцировать печеночный цирроз.
  • Так как большая часть тестов не может дать основания для окончательного установления диагноза, анализы следует сдавать пару раз.
  • Перед тем, как проверяться на присутствие гепатит С, нужно не забывать об особенностях иммунной системы каждого человека, которые могут провоцировать нетипичные результаты.

nebolet.com

Анализ анти core положительный гепатит с

гепатит СВирусные поражения печени сегодня все часто проявляются в практике гастроэнтерологов. И лидером, безусловно, будет среди таковых гепатит С. Переходя в хроническую стадию, вызывает значительное поражение клеток печени, нарушая ее пищеварительные и барьерные функции.

Гепатиту С свойственно вялотекущее течение, длительный период без проявления основных симптомов заболевания и высокий риск осложнений. Болезнь долгое время себя никак не выдает и может быть раскрыта только тестом на антитела к гепатиту С и другими маркерами.

Поражаются вирусом гепатоциты (клетки печени), он вызывает их дисфункцию и деструкцию. Постепенно, пройдя этап хронизации, заболевание приводит к летальному исходу человека. Своевременная диагностика больного на антитела гепатита С способна приостановить развитие болезни, улучшить качество и продолжительность жизни пациента.

Вирус гепатита С впервые был выделен в конце 20 века. Медицина сегодня различает шесть вариаций вируса и более чем сто его подтипов. Определение разновидности микроба и его подтипа у человека очень важно, так как они определяют течение болезни и, следовательно, подходы к ее лечению.

С момента первичного попадания вируса в кровь человека до появления первых симптомов проходит от 2 до 20 недель. Более чем у четырех пятых всех заболевших острая инфекция развивается без каких-либо симптомов. И лишь в одном из пяти случаев возможно развитие острого процесса с характерной яркой клинической картиной по всем правилам перенесения желтухи. Хроническое течение инфекция приобретает более чем у половины заболевших, далее переходя в цирроз печени.

Выявленные вовремя антитела к вирусу гепатита С способны диагностировать заражение на самой первичной его стадии и подарить пациенту шанс на полное излечение.

Что представляют собой антитела к гепатиту С?

антитела к гепатиту СУ людей, не связанных с медициной, может возникнуть закономерный вопрос — антитела гепатита С, что это такое?

Вирус данного заболевания в своей структуре содержит ряд белковых компонентов. При попадании в организм человека эти белки вызывают реакцию иммунной системы и к ним образуются антитела на гепатит С. Выделяют разные типы антител, в зависимости от типа исходного белка. Они определяются лабораторно в разные периоды времени и диагностируют различные стадии заболевания.

Как проводится анализ на антитела к гепатиту С?

Чтобы обнаружить антитела к гепатиту С, человеку в лаборатории производят забор венозной крови. Данное исследование удобно тем, что не требует какой-либо предварительной подготовки, кроме воздержания от приема пищи за 8 часов до процедуры. В стерильной пробирке сохраняется кровь обследуемого, после методом иммуноферментного анализа (ИФА), основанного на связи антиген-антитело, выявляются соответствующие иммуноглобулины.

Анализ на антитела к гепатиту С является вариантом первичного скрининга наличия данной инфекции у человека.

Показания к проведению диагностики:

  • нарушения в работе печени, жалобы пациента;
  • повышение индикаторов работы печени в биохимическом анализе — трансаминаз и фракций билирубина;
  • предоперационное обследование;
  • планирование беременности;
  • сомнительные данные УЗИ—диагностики органов брюшной полости, в частности печени.

анализ на антителаНо часто в крови обнаружены антитела гепатита С совершенно случайно, при обследовании беременной или плановой операции. Для человека эта информация во многих случаях является шоком. Но паниковать не стоит.

Есть ряд случаев, когда вероятны как ложноотрицательные, так и ложноположительные итоги диагностики. Поэтому после консультации со специалистом рекомендуется повторить сомнительный анализ.

Если обнаружены антитела к гепатиту С, настраиваться на худшее не стоит. Следует обратиться за консультацией к профильному специалисту и провести дополнительные обследования.

Виды антител к гепатиту С

В зависимости от антигена, к которому они сформированы, антитела при гепатите С делятся на группы.

Anti-HCV IgG — антитела класса G к вирусу гепатита С

Это основной тип антител, определяемых для диагностики заражения при первоначальном скрининге у пациентов. «Данные маркеры гепатита С, что это такое?» — спросит у врача любой пациент.

Если эти антитела к гепатиту С положительные, то это говорит о том, что иммунная система сталкивалась с данным вирусом прежде, может присутствовать вялотекущая форма заболевания без яркой клинической картины. В момент взятия проб не происходит активная репликация вируса.

Обнаружение данных иммуноглобулинов в крови человека является поводом дополнительного обследования (выявление РНК возбудителя гепатита С).

Anti-HCV core IgM — антитела класса М к ядерным белкам HCV

Этот тип маркеров начинает выделяться сразу после попадания патогенного микроорганизма в организм человека. Лабораторно его можно отследить через месяц после случая заражения. Если обнаружены антитела к гепатиту С класса М, то диагностируют острую фазу. Количество этих антител увеличивается в момент ослабления иммунитета и активации вируса при хроническом процессе заболевания.

При снижении активности возбудителя и переходе заболевания в хроническую форму данный вид антител может перестать диагностироваться в крови при проведении исследований.

антитела

Антитела к гепатиту С

Anti-HCV total — суммарные антитела к гепатиту С (IgG и IgM)

В практических ситуациях чаще обращаются именно к данному типу исследования. Антитела к вирусу гепатита С суммарные представляют собой обнаружение обоих классов маркеров, как М, так и G. Данный анализ становится информативен после накопления первого класса антител, то есть через 3-6 недель после факта заражения. Через два месяца в среднем после этой даты начинают активно вырабатываться иммуноглобулины G класса. Они определяются в крови болеющего человека всю жизнь или до момента ликвидации вируса.

Суммарные антитела к гепатиту С являются универсальным способом первичного скрининга заболевания через месяц после заражения человека.

Anti-HCV NS — антитела к неструктурным белкам HCV

проведение анализаОбозначенные выше маркеры относились к структурным белковым соединениям возбудителя гепатита С. Но есть класс белков, называемыми неструктурными. По ним также можно провести диагностику заболевания пациента. Это NS3, NS4, NS5 группы.

Антитела к элементам NS3 обнаруживаются на самом первой стадии. Характеризуют первичное взаимодействие с патогеном и служат самостоятельным индикатором наличия инфекции. Длительное сохранение этих титров в большом объеме может быть индикатором повышенного риска перехода инфекции в хроническую форму.

Антитела к элементам NS4 и NS5 обнаруживаются в поздние периоды развития заболевания. Первый из которых свидетельствует об уровне поражения печени, второй — о запуске хронических механизмов инфекции. Уменьшение титров обоих показателей будет положительным знаком наступления ремиссии.

На практике наличие в крови неструктурных антител гепатита С проверяют редко, так как это значительно повышает стоимость исследования. Чаще для изучения состояния печени используются антитела core к гепатиту С.

Другие маркеры гепатита С

В медицинской практике есть еще несколько показателей, по которым судят о наличии у пациента вируса гепатита С.

HCV-RNA — РНК вируса гепатита С

Возбудитель гепатита С — РНК—содержащий, поэтому можно ПЦР-способом с обратной транскрипцией провести обнаружение самого гена возбудителя в крови или биоматериале, взятом при биопсии печени.

Данные тест—системы очень чувствительны и могут определить даже одну единственную частицу вируса в материале.

Этим способом возможно не только диагностировать болезнь, но и определить ее тип, что помогает выработать план будущего лечения.строение вируса

Антитела к гепатиту С: расшифровка анализа

Если пациент получил результаты анализа на обнаружение гепатита С иммуноферментным методом (ИФА), он может задаться вопросом — антитела гепатита С, что это? И что они показывают?

При исследовании биоматериала на гепатит С, антитела суммарные в норме не обнаруживаются.

Для количественной оценки в медицинской практике используется коэффициент позитивности R. Он отражает оптическую плотность образца в биоматериале. При его значении больше 1 результат признается положительным. Если он менее 0,8 — то считается отрицательным. Значение R от 0,8 до 1 является сомнительным и требует дополнительной диагностики.

Рассмотрим примеры ИФА анализов на гепатит С и их интерпретации:

Результаты анализовИнтерпретация
HСV IgG cor 16.45 (положительно)

Аnti-HСV IgG NS3 14,48 (положительно)

Аnti-НCV IgG NS4 16,23 (положительно)

Аnti-НCV IgG NS5 0,31 (отрицательно)

В крови имеются высоки титры антител к вирусу гепатита С. Вероятно наличие заболевания. Необходима ПЦP-диагностика для подтверждения диагноза и определения типа возбудителя.
Аnti-НCV IgG cоr 0.17 (отрицательно)

Аnti-НCV IgG NS3 0.09 (отрицательно)

Аnti-НCV IgG NS4 8.25 (положительно)

Аnti-НCV IgG NS5 0.19 (отрицательно)

НBsАg (австралийский антиген) 0.43 (отрицательно)

Антитела IgM к НАV 0.283 (отрицательно)

Присутствуют антитела в крови к гепатиту С. Сомнительный результат. Для уточнения диагноза необходимо провести ПЦP-диагностику

Как видно из таблицы, если все-таки обнаружены антитела к гепатиту С, то расшифровка анализа должна проводится только специалистом. В зависимости от типа маркеров, выявленных в биологическом материале обследуемого, можно говорить о наличии заболевания и стадии его развития.

Иммуноферментный метод является достаточно точным и в большинстве случаев отражает истинную клиническую картину состояния больного. Однако и ему иногда свойственны ложноотрицательные и ложноположительные результаты.

Анализ крови на гепатитЛожноположительные маркеры периодически обнаруживаются в крови беременных женщин, онкологических больных и лиц, имеющих ряд других типов инфекций.

Ложноотрицательные результаты анализа практически не встречаются, и могут проявиться у пациентов с иммунодефицитом и у принимающих иммуноподавляющие препараты.

Сомнительным признается результат при наличии клинических признаков заболевания у обследуемого, но отсутствия маркеров в крови. Такая ситуация возможно при ранней диагностике методом ИФА, когда антитела еще не успели выработаться в крови у человека. Рекомендуется провести повторную диагностику через месяц после первой и контрольный анализ через шесть месяцев.

Если обнаружены антитела к гепатиту С положительные, то они могут свидетельствовать и о ранее перенесенном гепатите С пациентом. В 20% случаев данное заболевание переносится латентно и не переходит в хроническую форму.

Что делать, если обнаружены антитела к гепатиту С?

Но вот как быть, если какие-то иммуноглобулины были все-таки выявлены? Не паниковать и не расстраиваться! Нужна очная консультация профильного специалиста. Только он способен компетентно расшифровать обозначенные маркеры.

Квалифицированный врач всегда проверит у пациента все возможные варианты ложноотрицательных и ложноположительных результатов в соответствии с его анамнезом.

консультация врачаТакже должно быть назначено контрольное обследование. При первичном обнаружении титров можно повторить анализ немедленно. Если он подтвердит предыдущий, показано исследование другими методами диагностики.

Также проводится дополнительная диагностика состояния пациента спустя шесть месяцев после первой сдачи крови.

И только по расширенному списку анализов, очной консультации специалиста и подтвержденных результатов через промежуток времени можно диагностировать заражение обследуемого вирусом.

При этом вместе с определением маркеров в крови целесообразно назначить контроль состояния пациента методом ПЦР. Анализ на антитела к гепатиту С не является абсолютным критерием наличия заболевания. Необходимо анализировать и общую клиническую картину состояния человека.

Полезное видео

В следующем видео — дополнительная информация об анализе на антитела к гепатиту С:

Заключение

Антитела к вирусу гепатита С в крови человека дают развернутую информацию о контакте его с этим возбудителем заболевания. В зависимости от типов маркеров специалист всегда определит стадию заболевания, тип возбудителя и предложит наилучший план лечения.

При эффективно подобранной терапии и ранней диагностике инфекции методом ИФА возможно предотвратить переход болезни в хроническую стадию. Поэтому проходить скрининговые исследования на обнаружение антител в крови к гепатиту С периодически показано всем.

Source: pechenka.online

Анализ анти core положительный гепатит с

hepatit.travelel.ru

Ат к вирусу гепатита с анти hcv суммарные

Беременность и гепатит 1

На правах рекламы

“Лучше женщине с гепатитом не рожать”, — предостерегают некоторые врачи, отправляя будущих матерей сдавать анализы на вирусы гепатита B и C. Насколько оправдана такая оценка? Какое обследование и как часто требуется проводить женщинам с вирусными заболеваниями? Можно ли сохранить беременность при гепатите и родить здорового ребенка?

На эти вопросы ответили специалисты гепатологического центра Гепатит.ру при Медицинском центре «Клиника на Садовом»: руководитель центра кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени Белла Леонидовна Лурье, и инфекционист-гепатолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Нелли Николаевна Цурикова.

— Что показывают анализы на гепатит?

— Анализы на антитела к вирусу гепатита С и HBsAg дают информацию врачу о контакте женщины с вирусами гепатитов В и С. Стоит отметить, что если первичный анализ показал положительные результаты, то это еще не означает, что у будущей матери есть хронический гепатит. Это только повод для обращения к специалисту-гепатологу.

На приеме у врача-гепатолога после соответствующего обследования будет поставлен диагноз, и это не всегда хронический вирусный гепатит. Если вирус не активный, то он не представляет опасности и не требует лечения. При активном вирусе диагноз хронический вирусный гепатит требует лечения или по крайней мере контроля. Во время беременности лечение не возможно, так как противовирусные препараты опасны для будущего ребенка, а вирусы реальной опасности для него не представляют. К примеру, вирус гепатита C не проходит плацентарный барьер, то есть не может передаваться ребенку на этапе его формирования. А инфицирование ребенка гепатитом B возможно, однако этот вопрос решается. Ребенку делают прививку сразу после рождения, и это предотвращает развитие заболевания вирусным гепатитом В.

— Бывает так, что анализы на гепатит дают ложноположительные результаты?

— Ложноположительные результаты чаще бывают при анализе на гепатит C, когда у будущей матери имеются выраженные гормональные и аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ, а также сопутствующие вирусные инфекции, к примеру, грипп и ОРЗ. В таких случаях в реакцию захватываются схожие белки, вырабатываемые иммунной системой, и образующиеся в ответ на попадание в организм чужеродных агентов. Для уточнения анализа рекомендуют сделать анализ методом ПЦР, который позволяет определить наличие самого вируса гепатита С, а не антител к нему.

— Какие анализы может назначить врач при подозрении на гепатит?

— Это биохимические анализы крови и УЗИ брюшной полости, а также анализ на активность вируса (методом ПЦР). Кроме того иммуноферменый анализ позволяет уточнить , нет ли острого вирусного гепатита. Эти анализы позволят поставить диагноз, определить форму и стадию течения гепатита (острый, хронический), а также выявить степень активности процесса (минимальный, умеренный, высокоактивный).

— Если женщина с гепатитом хочет сохранить беременность, как часто ей нужно будет проходить обследование?

— Достаточно двух обследований — в начале и в конце беременности: на активность вируса и АЛТ, АСТ. Больших затрат на это не требуется. Если все течет гладко, зачем женщину гонять на анализы? Другое дело, когда обнаружены проблемы в печени. Дело в том, что при беременности из-за дополнительной нагрузки на печень (весь обмен веществ ребенка осуществляется через материнскую печень) состояние органа может ухудшиться. Тогда врач решает вопрос о дополнительных консультациях и обследовании индивидуально.

В любом случае доктор исходит из того, что женщина должна родить! Женщина может успешно выносить и родить здорового малыша.

— На что следует обратить внимание беременным женщинам с гепатитом?

— К сожалению, обострение гепатита при беременности протекает в большинстве случаев бессимптомно. Поэтому важно правильно и вовремя сдавать анализы. Именно поэтому так важно при активном гепатите во время беременности одновременно наблюдаться не только у гинеколога, но и гепатолога.

Значительные отклонения в биохимических показателях крови указывают на угрозу для плода в плане недостаточного кровоснабжения и питания. В ряде эпизодов у пациенток с гепатитом встречается общая слабость, утомляемость, дискомфорт в правом подреберье. О таких симптомах беременной женщине нужно сразу сообщить гепатологу, так как они могут свидетельствовать в пользу обострения гепатита.

— Как защитить ребенка от гепатита?

— На 32—34 недели беременности нужно смотреть маркеры репликации вируса гепатита, делать анализы методом ПЦР, а для вирусного гепатита В кроме того и анализ на антигены, чтобы судить об объеме профилактики для ребенка. При высокоактивном остром или хроническом гепатите В вводят иммуноглобулин и проводят вакцинацию. В остальных случаях достаточно ребенку в первые часы после рождения сделать прививку.

При гепатите C нет профилактики, остается наблюдение и благополучное родоразрешение инфицированной матери. Кстати, очень важно, где женщина будет рожать. При обострении гепатита B возникает необходимость в инфекционном родильном доме, а с гепатитом C — в условиях обсервационного отделения обычного роддома.

Дело в том, что в специализированном роддоме на этапе родов обеспечивается эффективное предупреждение инфицирования ребенка, так как они оснащены всем необходимым оборудованием, а также вакцинами.

— Какие осложнения гепатита встречаются при беременности?

— В основном наблюдается обострение процесса, немного чаще отмечается повышение тонуса матки — угроза прерывания беременности, а также токсикозы первой и второй половины беременности. Реже у плода возникают признаки внутриутробной гипоксии и фетоплацентарная недостаточность.

— Когда проводится лечение беременной женщины с гепатитом?

— Противовирусная терапия назначается лишь при воспалительных явлениях в печени, что подтверждается лабораторно. Без таких сведений ни при одной разновидности гепатита лечение не показано, за исключением пациенток с ВИЧ-инфекцией.

Средства от гепатита обладают тератогенным эффектом, то есть вызывают развитие внутриутробных патологий. В остальных случаях используется тактика наблюдения и контроля, а при необходимости и в зависимости от срока беременности могут применяться гепатопротекторы, препараты, которые улучшают работу печени. Период вынашивания откладывает лечебные мероприятия, но после родов женщина должна вернуться к решению вопроса о терапии. Для вирусных гепатитов крайне важно не опоздать с лечением, так как изменения в печени, вызванные вирусом, могут приводить к формированию цирроза или первичного рака печени. Во время и правильно проведенное лечение позволяет сохранить нормальную здоровую печень на всю жизнь.

— Можно ли матери с гепатитом кормить грудью?

— Можно и нужно, ведь материнское молоко ничем нельзя заменить. Однако женщине нужно следить за состоянием молочных желез. Если у матери имеются трещины на сосках и признаки мастита, то необходимо воздержаться от грудного вскармливания.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Source: mama.ru

Ат к вирусу гепатита с анти hcv суммарные

hepatit.travelel.ru


Смотрите также