Препараты в противовирусной терапии гепатита С. Гепатит с пвт


Противовирусная терапия гепатита С - препараты применяемые в лечении

Препараты в противовирусной терапии гепатита С

Содержание статьи:

Говоря о гепатите С, медики подразумевают воспалительные процессы, протекающие в тканях печени. Их развитие провоцирует проникнувший в кровь вирус, при этом из всех форм гепатита именно эта является наиболее тяжелой. В основном передача вируса происходит посредством крови, эта патология не редкость в среде людей, употребляющих наркотики, где один шприц на всех явление привычное. Заражение при незащищенном половом акте также встречается достаточно часто, гепатит С может передать своему ребенку мать-носительница в процессе родов. Но вне зависимости от того, как именно произошло заражение, необходимо предотвратить трансформацию острой формы патологии в хроническую и провести противовирусное лечение гепатита С.

Возможно ли действенное лечение

Рассматриваемое нами сложнейшее состояние не относится к заболеваниям, которые можно вылечить в домашних условиях без использования обследования, диагностики и специальных противовирусных препаратов при гепатите. Соответственно при появлении подозрительных симптомов наиболее разумным шагом станет посещение медицинского учреждения. К признакам, сопровождающим формирование гепатита С относят:

  • Пожелтение кожных покровов и склер глаз.
  • Боль, появляющаяся под ребром справа.
  • Суставные боли и повышенная усталость.
  • Патологически светлые испражнения.
  • Повышенная температура тела и хроническое недомогание, озноб.
  • Появление кожных высыпаний и зуда.
  • Развитие анорексии.

Основная опасность состоит в том, что, присутствуя в теле человека на протяжении достаточно длительно времени, болезнь может никак себя не проявлять, продолжая при этом развиваться, нанося организму огромный вред.

Существуют ли способы избавиться от проблемы и насколько эффективно лечение гепатита – вот вопросы, которые волнуют пострадавших. Благодаря современной противовирусной терапии – ПВТ – в случае, если она будет своевременной и грамотной, прогнозы медиков положительные. Основная цель ПВТ – купирование агрессии вируса наряду с его негативным воздействием. Констатировать окончательное выздоровление можно в случае, если на протяжении 12 месяцев после терапии следы вируса при исследовании крови не обнаруживают. После этого можно утверждать, что функциональность печени удастся восстановить. Что касается продолжительности ПВТ, то для каждого отдельно взятого пациента она индивидуальна, хотя в среднем принимают специальные препараты на протяжении примерно одного года. Рассчитывая дозировку лекарств и определяя степень необходимости в их приеме, учитывают все имеющиеся факторы вплоть до мелочей:

  • Соотношение потенциальной пользы и возможного вреда при приеме препаратов.
  • Компенсированное поражение органа и компенсированный цирроз.
  • Наличие позитивных показателей РНК вируса гепатита C.
  • Возраст пострадавшего, превышающий 18 лет.
  • Наличие хронической формы гепатита в сопровождении четко выраженного фиброза.
  • Допустимые показатели, получаемые при биохимическом и общем исследовании крови – уровень гемоглобина в пределах 120 и 130 г/л у представительниц слабого пола и у мужчин соответственно. Уровень нейтрофилов не должен быть менее 1500 мкл.
  • Наличие либо отсутствие противопоказаний.

Немаловажным фактором, при котором противовирусная терапия гепатита С принесет ожидаемый результат является желание пострадавшего получить действенное лечение. При минимальном уровне фиброза либо полном его отсутствии ПВТ может быть перенесена, учитывая пониженный риск отрицательного исхода патологии.

Принципы лечения патологии

В современной медицине противовирусная терапия при гепатите считается самым действенным способом избавления от проблемы с параллельным восстановлением организма. По статистике полное излечение при использовании специальных препаратов составляет от 40 до 85% всех случаев, при этом рецидив обычно отсутствует. Эффективность лечения зависит от того, насколько сильно поражены клетки печени, каков возраст пострадавшего и его пол, как долго длятся патологические процессы. Важен также и тип заболевания.

Определяют несколько этапов течения заболевания от нулевой до четвертой, каждая стадия зависит от развития патологии. При этом имеется и пятая стадия болезни, при которой наблюдается обширное поражение тканей печени, при ее появлении диагностируют наличие цирроза. Если заболевание достигает в развитии этого этапа, полностью восстановить печень не представляется возможным. Степень поражения может быть выявлена благодаря проведению анализа на АСТ и АЛТ. Его назначение – показать нарушения функциональности печени. После получения результатов составляется лечебная схема, чаще всего использующая препараты на базе Рибавирина и Интерферона. При этом по отдельности препараты обладают меньшей эффективностью, нежели в сочетании при правильно подобранных дозировках.

В некоторых случаях терапия при гепатите С использует лишь один из препаратов, такой подход носит название монолечения. Иных способов устранить вирус на сегодняшний день не разработано. При этом помимо обозначенных препаратов против гепатита могут использоваться:

  • Гепатопротекторы, в частности Эссенциале, Силимар, Фосфоглив либо Липоевая кислота. Такие средства не вступают в борьбу с вирусом, но оказывают поддержку печени, улучшая функционирование органа на клеточном уровне.
  • Иммуномодуляторы, предназначенные наращивать сопротивляемость печени против заболевания. К таким препаратам относится Задаксин и прочие подобные лекарства.

Важно понимать недопустимость самолечения, поскольку оно не только может оказаться неэффективным, но и привести к ряду осложнений, отнимая у пострадавшего не только здоровье, но и драгоценное время.

Использование Интерферона и Рибавирина

Рассмотрим основные препараты, которые медицина использует для проведения противовирусной терапии и начнем ознакомление с Интерферона. Этот препарат обладает противовирусным воздействием и направлен на оказание помощи организму в борьбе против патологии за счет стимулирования иммунной системы. После попадания Интерферона в организм он создает барьер для защиты печени от вирусной инфекции, среди препаратов подобного действия можно назвать Виферон, Реаферон-ЕС, Роферон и прочие. Также лекарства на основе Интерферона позволяют оказывать положительное воздействие на ряд других вирусных болезней – тот же грипп либо ОРВИ.

Противовирусные препараты от гепатита на базе Интерферона в процессе лечения могут вводиться ежедневно либо несколько раз на протяжении недели. В данном случае речь идет об Интерфероне короткого действия, после использования которого специалист один раз с семидневным интервалом вводит лекарственные средства длительного воздействия.

Если говорить о комбинированном лечении, то именно Интерферон можно отнести к наиболее важным компонентам, входящим в состав противовирусной терапии. К положительным моментам препаратов на базе Интерферона можно отнести отсутствие противопоказаний. Однако при проведении лечения гепатита С их не назначают женщинам, вынашивающим ребенка и детям, возраст которых не превышает трех лет.

Рибавирин также относится к противовирусным средствам, лекарства на его основе используют при лечении разнообразных вирусных патологий. К его основным положительным качеством специалисты относят повышенную чувствительность, проявляемую по отношению к вирусным клеткам, их ДНК. В список наиболее востребованных препаратов на базе Рибавирина входит Ремантадин, Рибамидил, Ламивудин и другие.

Средства на основе Рибавирина широко используются при проведении ПВТ гепатита C второй стадии, демонстрируя наибольшую эффективность в совокупности с Интерфероном.

Также Рибавирин отлично подходит пострадавшим, не восприимчивым к Интерферону – в подобных случаях это вещество используется для проведения монотерапии. Также средствами на его основе лечат гепатит С в хронической форме, они же помогают в восстановлении организма. При проведении комбинированного противовирусного лечения Рибавирин существенно усиливает воздействие Интерферона, применять это лекарство следует ежедневно. Однако нельзя забывать о противопоказаниях, когда лекарственное средство прописывают пациентам с:

  • Сердечной недостаточностью.
  • Нарушенной почечной функциональностью, включая почечную недостаточность.
  • Наличием депрессивных состояний.
  • При инфаркте миокарда.
  • В случае наличия аутоиммунных болезней разнообразного характера.

Прием препаратов осуществляют за двадцать минут до трапезы либо после нее, запивать лекарство следует водой в большом количестве.

Побочные эффекты при проведении комбинированного лечения

Подобно любому другому лечению противовирусная терапия имеет определенные показания и в некоторых случаях при ее использовании могут развиваться следующие побочные явления:

  • Может развиваться головная боль, возникает слабость и общее ухудшение самочувствия.
  • Появляется тревожность, нарушается сон и возникают депрессивные состояния.
  • Возможны проявления агрессии на фоне усилившейся нервной возбудимости, чрезмерной раздражительности.
  • Нарушается сердечный ритм и развивается тахикардия.
  • Появляются признаки железодефицитной анемии.
  • Ухудшается зрение, формируется конъюнктивит.
  • Падает аппетит, возникает диарея и болезненность в районе кишечника, нарушаются пищеварительные процессы.

Такого рода побочные проявления в случае проведения ПВТ часто связаны с применением препаратов на базе Рибавирина. Достаточно часто пациенты предпочитают отказаться от проведения противовирусного лечения на фоне отрицательных эффектов. При этом необходимо понимать, что прерывание курса несет с собой повышенную опасность – даже возобновив после незапланированного перерыва лечебные процедуры, пострадавший не избавится от проблем. Основной из них становится неэффективность терапии, при которой препараты теряют способность воздействовать определенным образом на вирусы. Еще одно затруднение – недостаточно быстрое и весьма тяжелое восстановление после перенесенной патологии.

Продолжительность комбинированного лечения составляет 12-48 недель, дальнейшие процедуры зависят от того, насколько действенной была терапия и каковы рекомендации лечащего специалиста. В случае необходимости курс продлевают, ориентируясь на генотип вирусной инфекции, такая мера может потребоваться и при возникновении рецидива.

Необходимо помнить о влиянии, которое оказывает на комбинированную терапию излишек массы тела – эффективность ПВТ в этом случае заметно уменьшается.

Использование других препаратов

Существуют и другие фармацевтические препараты для лечения гепатита, непосредственно воздействующие на вирус, его клетки. Так, в России в 2012 году проходили клинические испытания, в результате которых два лекарственных средства получили сертификат. Речь идет о Инсиво и Виктрелис – первое средство оказывает непосредственное воздействие на вирус, его клетки, второе широко используется при лечении гепатита C.

Основное преимущество этих лекарств – несомненная эффективность и отсутствие негативных побочных проявлений. Рассмотрим более подробно эти вещества, начнем с Инсиво, который назначают пострадавшим, не получавшим ранее соответствующего лечения противовирусными средствами. Обычно лекарство назначают при необходимости терапии гепетита С хронической формы. Также Инсиво используют, когда необходимо лечение пострадавших, ранее проходивших терапию с применением Интерферона, не принесшую ожидаемого эффекта.

Необходимую разовую дозу препарата определяет лечащий специалист, установив предварительно, насколько сильно поражена печеночная ткань. Большое значение при определении дозировки играет генотип вируса.

Несмотря на всю эффективность Инсиво, у него имеется ряд противопоказаний:

  • Наличие почечной недостаточности и нарушенная функциональность почек.
  • Нарушенная функциональность печени в тяжелой либо средне форме.
  • Возрастная категория, когда пациент относится к пожилой группе.
  • Детский возраст

При этом проведенные клинические испытания доказали, что негативные явления при приеме средства возникают в одном из ста случаев, рецидив при этом полностью отсутствует.

Теперь рассмотрим Виктрелис, который применяют при проведении комбинированного лечения в совокупности с Рибавирином. Это средство также предназначается для тех пациентов, которые не могут воспринимать традиционное противовирусное лечение. Побочных эффектов препарат не имеет, однако использовать его не рекомендуется при терапии женщин, ожидающих потомство, и больных детей.

Проведение терапии в современных клиниках

Существуют различные стандарты проведения лечения, поскольку стоимость препаратов для ПВТ весьма высока. В соответствии с материальными возможностями пострадавшего у различных клиник существуют уже готовые схемы, позволяющие относительно безболезненно пройти требуемый курс:

  • При самом экономном варианте схема комбинированного лечения предполагает применение Интерферона для инъекций, дозировка которого составляет 3 млн. МЕ с периодичностью приема минимум через сутки, и Рибавирина. Если вес пострадавшего составляет свыше 85 кг, то его суточное количество должно составить 1,2 грамм. Если вес пострадавшего составляет 65-85 кг, суточная норма достигнет 1 грамм, при массе тела до 65 кг в сутки будет использовано не более 0,8 грамм.
  • При Золотой середине препараты принимают следующим образом – Рибавирин в соответствии с имеющейся массой тела пациента, Интерферон в качестве ежедневных инъекций. При этом для его приема существует своя схема – в количестве 6 млн. МЕ до момента нормализации АЛТ либо отсутствия РНК вирусного гепатита. Затем принимают 6 млн. МЕ с интервалом 24 часа на протяжении 12 недель. После этого по 3 млн. МЕ через один день до момента окончания лечения.
  • Если пациент материально обеспеченный, назначают еженедельный прием Пегинтрона и Рибавирин, дозировку которого определяют в соответствии с массой тела пострадавшего.

Что касается срока проведения лечения, он опирается на генотип вируса гепатита С, обретающегося в организме:

  • Если имеет место генотип 1, длительность терапии достигает 48 недель, количество принимаемого Рибавирина – полная дозировка в соответствии с массой тела.
  • При генотипе 2 и 3 терапия продлится 24 недели, при этом прием Рибавирина никак не связан с массой тела пострадавшего — принимать его следует в дозировке 800 мг.
  • При генотипах 4 и 6 продолжительность лечения составляет примерно 48 недель, медикаменты подбираются индивидуально.

Существует и такое понятие как вспомогательная терапия. Разумеется, противовирусные средства окажут наибольший лечебный эффект, поскольку действуют не вирус, возможности его размножения.  Однако при хроническом течении гепатита С могут использоваться и другие препараты. Что касается прогноза, то современная медицина активно использует инновационные методы лечения и в соответствии со статистикой вызывает продолжительную ремиссию в 60-80% случаев, тогда как полное излечение происходит в 50%.  Лечение и хронического, и острого гепатита C является мероприятием сложным, соответственно назначать и проводить его должен опытный специалист.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

venerbol.ru

Противовирусная терапия при гепатите С

Противовирусная терапия (ПВТ) — это основа лечения вирусных заболеваний печени, в том числе гепатита С. Она проводится специфическими препаратами, которые одновременно уничтожают возбудитель болезни и повышают активность собственной иммунной системы пациента. Лечение длительное и назначается курсами, а его эффективность контролируется путем постоянного мониторинга результатов анализов крови. В продаже есть различные средства от гепатита С, которые отличаются по составу и стоимости.

Причины болезни и необходимость лечения

Гепатит С — это хроническое вирусное заболевание, возбудитель которого находится в крови и печеночных клетках. Он разрушает гепатоциты и становится причиной воспалительных процессов. Со временем они приводят к отмиранию клеток и их замещению рубцовой соединительной тканью, что является типичной картиной цирроза печени.

Принято считать, что в зоне риска гепатита С находятся неблагополучные слои населения — те, кто злоупотребляет наркотиками. Однако заразиться можно и в других ситуациях:

  • при любых манипуляциях с кровью, в том числе при сдаче анализов;
  • в маникюрном кабинете из-за использования плохо продезинфицированного инструмента;
  • при нанесении татуировок;
  • при незащищенных половых контактах.

Гепатит С признан излечимым вирусным заболеванием. Подтверждением этому ежегодно становятся пациенты, которые успешно прошли антивирусную терапию и полностью избавились от возбудителя болезни.

Методы лечения болезни

Противовирусная терапия гепатита С — это комплекс методов, направленных на уничтожение возбудителя болезни. Механизм действия лекарственных средств заключается в активации защитных сил организма пациента против вируса. Ранее для лечения этой болезни использовались лекарства, которые действовали опосредованно (интерферон и рибавирин). Они отличались большим количеством побочных эффектов и низкой эффективностью, поэтому многие пациенты отказывались от приема медикаментов.

Современные методы терапии при гепатите С, если он не осложнен сопутствующими заболеваниями, дают практически полную гарантию выздоровления. Они действуют напрямую на возбудитель болезни и уничтожают причину ее возникновения, при этом оказывая минимальное количество побочных эффектов. Однако лечение такими средствами не бесплатное, и высокая стоимость таблеток отпугивает многих пациентов.

Даже при наличии новейших методик и препаратов против гепатита С есть нюансы, которые могут повлиять на результат лечения. Терапия осложняется при наличии даже одного из следующих факторов:

  • при высокой концентрации вируса в крови;
  • если диагностируется первый генотип вирусного гепатита;
  • в случае мутации возбудителя по различным причинам;
  • в пожилом возрасте;
  • при наличии осложнений в виде ВИЧ или рака печени.

При гепатите С также проводят поддерживающую терапию. Она включает прием дополнительных средств для поддержки работы гепатобилиарной системы и симптоматических препаратов. Особенно затруднительно лечение болезни, которая осложняется онкологическими процессами в области печени. В таком случае необходимы медикаменты для химиотерапии. Их особенность состоит в том, что они одновременно останавливают рост опухолевых клеток и могут спровоцировать развитие гепатита. По этой причине все лечебные мероприятия оказываются малоэффективными.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Начать тест Препараты для лечения вирусного гепатита Каждый из препаратов для лечения вирусного гепатита может иметь побочные эффекты, но средства нового поколения вызывают их в очень редких случаях

Лечение препаратами на основе интерферона

Первый способ, который был предложен в качестве противовирусной терапии гепатита, — это интерфероны. Они представляют собой препараты, которые в организме человека активируют механизмы иммунной защиты и продукцию специфических клеток. Таким образом, под воздействием лекарственных средств иммунитет человека работает в ускоренном режиме, что позволяет ему уничтожать большие объемы возбудителя.

Интерфероны — это химия, которая оказывает большое количество побочных эффектов. Кроме того, эффективность препарата в чистом виде невысокая. Даже при отсутствии осложнений и сопутствующих заболеваний процент полного выздоровления оставался на уровне 5—15%. Дальнейшие вирусологические исследования позволили открыть два новых способа лечения этой болезни:

  • применение интерферонов совместно с рибавирином — еще одним противовирусным препаратом, при такой комбинации процент выздоровления составил около 40%;
  • пелигированный интерферон (пег-интерфернон или ИФН пролонгированного действия) — в отличии от классической формы, дольше сохраняется в организме и уничтожает вирусы, при этом выздоравливают до 60% больных.

Длительность лечения интерферонами в среднем составляет от 24 до 48 недель, в зависимости от течения гепатита С и наличия осложнений. Основная причина, по которой многие врачи и пациенты выступают против препаратов с интерфероном, — это высокая вероятность развития побочных эффектов. Из-за длительного воздействия этой группы медикаментов есть риск проявления патологий нервной и эндокринной систем, изменения состава крови (анемия) и общая слабость.

Комбинированная схема

Более подходящая схема противовирусной терапии — это комбинация интерферонов с препаратами прямого действия и рибавирином. Такое трехкомпонентное сочетание лекарств позволяет не только повысить случаи полного выздоровления до 98%, но и смягчить отрицательное воздействие интерферонов на организм.

Такую схему терапии назначают в одном их следующих случаев:

  • для получения быстрого эффекта от лечения даже при высокой вирусной нагрузке;
  • при проявлении рецидива гепатита С спустя некоторое время после его успешного лечения;
  • при отсутствии положительной динамики в ходе монолечения интерфероном;
  • при наличии осложнений, в том числе цирроза печени.

Судя по отзывам, такой метод лечения гепатита С более безопасен. Однако вероятность развития побочных эффектов остается высокой. Из-за длительности курса лечения у большинства пациентов наблюдают существенные изменения в составе крови и проявление анемии. Кроме того, препараты не справляются с вирусом гепатита С 1 генотипа. Он трудно поддается лечению, при этом его диагностируют у 70% больных.

Интерферон Самое первое средство, которое было разработано для лечения вирусных гепатитов, — это интерфероны

Лечение без применения средств с интерфероном

Безинтерфероновая терапия гепатита С — это современная разработка медиков и ученых. Они действуют непосредственно на возбудителя и уничтожают его вне зависимости от его концентрации в крови и генотипа. Механизм действия этих лекарственных средств заключается в остановке процессов репликации вирусной РНК, вследствие чего популяция возбудителя прекращает обновляться. Кроме того, под его воздействием укрепляется и собственная иммунная система пациента.

Препараты без интерферона назначают в том числе в качестве монолечения. Простая схема применима для неосложненных форм гепатитов. Если болезнь протекает с сопутствующими патологиями, длительность курса терапии автоматически увеличивается минимум в 2 раза. В таком случае средства прямого действия будут входить в состав комплексного трехкомпонентного лечения с добавлением пелигированного интерферона и рибавирина.

По сравнению с предыдущим поколением препаратов для противовирусной терапии гепатита (инетрферонами) новые средства имеют ряд преимуществ:

  • минимальная вероятность развития побочных эффектов;
  • более высокая эффективность, благодаря чему длительность полного лечения удается сократить в несколько раз;
  • подходят в том числе для пациентов в пожилом возрасте;
  • возможны к применению при осложненных формах гепатита, при ВИЧ и онкологических заболеваниях.

Существует не так много зарегистрированных средств для безинтерфероновой терапии гепатита С. К ним относятся Симепревир, Ледипасвир, Софосбувир и Даклатасвир. Также в продаже можно найти такие препараты, как Даклинза, Викейра Пак и Асунапревир. Лечение этими средствами может длиться от 12 до 48 недель и в большинстве случаев проходит успешно.

Оригинал или дженерик?

Дженерики — это не поддельные препараты, а лицензированные аналоги оригинальных средств. Они приобрели широкую популярность и используются даже для лечения сложных и запущенных форм гепатита С. Если производителем оригинала является США, то дженерики — это лекарства индийского производства. Они не отличаются по составу от дорогостоящих средств и оказывают аналогичный эффект. Все подобные медикаменты выпускаются в таблетированной форме и принимаются курсами.

Каждый пациент решает самостоятельно, какой препарат выбрать для лечения гепатита С. Главным аргументом в пользу дженериков становится их относительно низкая стоимость по сравнению с оригинальными средствами. Однако перед поступлением в продажу эти таблетки прошли все необходимые испытания и имеют соответствующую документацию. Так, препарат Софосбувир широко используется как самостоятельно, так и в различных комбинациях. Частота успешного выздоровления составляет до 100% включительно, в зависимости от наличия осложнений.

Препараты для лечения вирусного гепатита Из-за высокой стоимости оригинальных препаратов нового поколения многие пациенты предпочитают джереники, или лицензированные аналоги лекарств

Вспомогательные методы лечения

Основой лечения вирусного гепатита С остаются специфические лекарственные средства. Однако по мере развития вируса в организме ткани печени постепенно разрушаются. Бороться необходимо не только с причиной, но и с клиническими проявлениями заболевания. В дополнение к основному лечению назначают и другие группы лекарственных средств:

  • гепатопротекторы — лекарства для защиты печени и ее восстановления на клеточном уровне;
  • иммуномодуляторы — средства для активации иммунной системы и стимуляции выработки специфических защитных клеток крови;
  • средства для снятия интоксикации, нормализации артериального давления и другие, по показаниям.

Лечение гепатита С — это длительный процесс, который включает одновременно несколько составляющих. Список препаратов для проведения противовирусной терапии постоянно пополняется. Если более устаревшие средства могли гарантировать не более 15% случаев выздоровления, то современные разработки значительно увеличивают шансы пациентов. Благодаря наличию современного поколения противовирусных препаратов без интерферона, гепатит С без осложнений стало возможным вылечить за 12 недель.

Отзывы

Татьяна:«Конечно, болезнь была для меня неожиданной, а ее лечение – неприятным. Я принимала огромное количество таблеток каждый день, и так в течение нескольких лет с перерывами. Мне назначали сложные схемы с несколькими препаратами одновременно. Сейчас могу с уверенностью сказать, что заболевание отступило. Однако на время лечения и ожидания результатов я чувствовала себя плохо, пришлось прибегать к психотерапии».

Ирина:«Когда я узнала о своей болезни, мы с врачом обсуждали несколько возможных вариантов лечения. Остановились на Совальди, несмотря на очень высокие цены на него. Мне были также предложены и аналоги, но я побоялась принимать нелицензированные препараты. На момент начала курса мне было не так важно, сколько стоит лекарство, я только переживала, чтобы оно помогло. После курса в 24 недели я уже сдавала анализы, и они оказались чистыми».

Игорь:«Мой брат недавно полностью вылечился от гепатита С, и единственное, что я могу сказать – это то, что близких во время болезни нужно поддерживать. Врачи подобрали для него комбинацию из индийского препарата и огромного количества других таблеток для печени. Сейчас анализы показали, что вируса в крови нет, но он собирается сдавать их повторно».

zpechen.ru

Противовирусная терапия при гепатите С (ПВТ), восстановление и жизнь после нее

Противовирусная терапия при гепатите С является наиболее эффективной в лечении этого недуга. Гепатитом С называют самую тяжелую форму вирусного гепатита. Изначально эта болезнь передавалась только с переливанием крови, но с распространением наркомании она стала поражать зависимых, пользующихся одним шприцем. Чтобы произошло заражение, вирус должен попасть в кровь.

Картинка 1

Лечится ли гепатит С?

При обнаружении первых признаков гепатита нужно тут же идти в больницу: чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на излечение и восстановление. Отсиживаясь дома, вы отнимаете у себя шанс на жизнь. Лечением хронического гепатита должен заниматься квалифицированный врач-гепатолог. Многие врачи, ввиду большого спроса на подобное лечение, могут взяться за борьбу с данным вирусом, но едва ли у них имеется достаточно опыта и информации о современных способах лечения данного недуга.

Новейшие препараты, составляющие схемы лечения гепатита С, были изобретены сравнительно недавно, и опыт их применения имеют лишь немногие российские специалисты. Самыми опытными в этой сфере являются гепатологи, принимавшие участие в международных испытаниях препаратов, которыми проводится лечение. На сегодняшний день весь передовой опыт борьбы с гепатитом С в России сосредоточен в нескольких специализированных центрах.

Окончательное излечение от гепатита С возможно, но для этого придется приложить немало усилий и больному, и его близким, и лечащему врачу. Лечение гепатита С, как и любой другой болезни, берет свое начало из тщательного и всестороннего исследования проблемы. Только так можно определить тип заболевания и его фазу, проверить состояние печени и разработать схему лечения, которая будет соответствовать ситуации.

Современные методы и способы терапии

В настоящее время лечение гепатита С основано на комплексной противовирусной терапии.

Изображение 2

Наиболее эффективное воздействие оказывает сочетание в лечении интерферона-альфа и рибавирина. По одному эти препараты не столь действенны, однако правильное их сочетание дает положительный результат. Бывают случаи, когда необходимо лечение только одним из указанных препаратов (это монотерапия). Продолжительность и дозировки препаратов врач подбирает для каждого пациента индивидуально. Каких-либо других способов добиться элиминации вируса гепатита С пока не изобретено. Помимо указанных препаратов в лечении могут быть использованы:

  1. Гепатопротекторы, такие как фосфоглив, эссенциале, липоевая кислота или силимар. Они не борются с вирусом, а поддерживают печень, улучшая функционирование ее клеток.
  2. Иммуномодуляторы, такие как задаксин. Они повышают способность организма бороться с недугом.

Самолечение не только не поможет, но еще и может оказать пагубное воздействие, не говоря уже о напрасно потраченном времени. Любые предлагаемые вам рекомендации и способы лечения вашего недуга нужно обязательно обсуждать с врачом. Сейчас рекламируется немало бесполезных лекарств, производители которых обещают сказочно быстрое и легкое излечение. Чаще всего это попытки заработать на отчаянии больных. Не стоит доверять шарлатанам.

Возможно ли восстановление функции печени?

В том случае, если лечение было проведено своевременно и правильно, прогнозы специалистов будут положительными. В процессе ПВТ агрессия вируса и его негативное воздействие будут остановлено. Если в течение года после лечения вирус в крови не обнаруживается, можно говорить об окончательном выздоровлении. Печень можно восстановить.

Иллюстрация 3

Длительность лечения определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Средняя продолжительность приема препаратов - около года. При расчете во внимание принимаются все, даже самые, казалось бы, незначительные факторы, то есть то, что может повлиять на процесс устранения заболевания. Есть ли жизнь после ПВТ? Нужно сказать несколько слов о побочных эффектах. Лечение столь сложного заболевания с помощью ПВТ имеет свои побочные эффекты.

Как правило, молодые пациенты хорошо адаптируются к препаратам, и лечение протекает без осложнений. Рибавирин обычно хорошо переносится. Иногда могут наблюдаться разрушения эритроцитов, легкая степень диспепсии, головная боль или увеличение процента мочевой кислоты в крови. Непереносимость рибавирина - это довольно редкое явление.

При лечении таким препаратом, как интерферон, побочные эффекты будут в любом случае, но их можно прогнозировать. Первые же инъекции вызывают у больных что-то наподобие гриппа. Состояние характеризуется повышенной температурой, ознобом и мышечной болью. Такое недомогание будет длиться в течение месяца. Именно за это время тело адаптируется к интерферону. На втором или третьем месяце снизится концентрация лейкоцитов и тромбоцитов в крови пациента.

Этот процесс должен тщательно отслеживаться лечащим врачом. Снижение концентрации указанных клеток может привести к бактериальным заболеваниям и кровотечениям. Врач может в случае необходимости снизить дозу или отменить прием препарата до момента восстановления крови до нормы. Пациент должен ежемесячно появляться на приеме у врача и проходить необходимые обследования. Другими побочными эффектами применения интерферона могут быть снижение настроения, переходящее в депрессию, сухость кожи, выпадение волос и уменьшение массы тела. В некоторых случаях может пострадать функция щитовидной железы. Лечение должно проходить под контролем специалиста.

Подобное лечение противопоказано, если:

  1. Вы страдаете общим тяжелым заболеванием.
  2. Если вы пережили трансплантацию легкого, сердца или почки.
  3. У вас аутоиммунная реакция на интерферон.
  4. У вас заболевание щитовидной железы, которое вы долго не лечили.
  5. Пациентка беременна.
  6. Пациенту меньше 3 лет.
  7. У больного непереносимость компонентов ПВТ.

Восстановление после ПВТ может проходить по-разному. Могут возникнуть осложнения в виде болезненной реакции, например, на некоторые продукты питания. В случае возникновения подобных проблем нужно немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Уже через 2 недели после окончания терапии самочувствие и настроение должны улучшиться, начнут пропадать косметические проблемы.

Борьба с таким заболеванием, как гепатит С, потребует немало времени и труда. Главное не опускать руки и не сдаваться. Обнаружение данного заболевания не является смертельным приговором. Возможность излечения и восстановления - научно доказанный факт, с которым не поспоришь.

zpppstop.ru

Гепатит с противовирусная терапия | Лечим Печень

Гепатит С – вирус, который, попадая в организм, поражает клетки печени. Они заменяются фиброзной тканью, то есть не восстанавливаются, а превращаются в рубцы.

Заразиться гепатитом С можно при переливании крови, во время других медицинских манипуляций, а также при нанесении татуировки или пирсинге.

Мы рекомендуем!

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Вероятность инфицирования гепатитом также велика у медиков и тех людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Список зараженных увеличивается с каждым годом, многие считают, что в скором будущем может произойти эпидемия гепатита С.

Принципы терапии

ПВТ или противовирусная терапия на сегодняшний день считается наиболее эффективным методом лечения гепатита С и восстановления организма. В 40– 85 % случаев у больных с вирусом в крови наступает полное излечение. Рецидив, как правило, не наступает.

гепатит с противовирусная терапияПротивовирусная терапия и ее эффективность зависят:

От степени поражения клеток печени. От возраста пациента и его пола. От типа вируса. От длительности течения заболевания.

Существует также несколько стадий течения болезни. Однако процесс лечения зависит не только от стадии заболевания, но и от быстроты поражения клеток печени вирусом.

Вирус гепатита развивается по-разному, специалисты разделяют степень поражения клеток печени на несколько стадий:

нулевая; первая; вторая; третья; четвертая.

Есть еще и пятая стадия болезни, она характеризуется обширным поражением клеток печени и ее относят к циррозу. После нее полное восстановление печени невозможно.

гепатит с противовирусная терапия

Стадии гепатита С

Гепатит С поражает клетки печени и не дает им восстанавливаться. Если процесс регенерации идет медленно, то вирус даст о себе знать поздно. На протяжении нескольких лет человек может и не подозревать о том, что он инфицирован. Такой тип гепатита называют бессимптомным.

В том случае, если восстановление клеток проходит быстро, то симптомы гепатита проявляются в скором времени после инфицирования.

Выбор препаратов зависит от стадии болезни и рекомендаций врача. Лечение будет проходить по разработанной схеме, в зависимости от состояния пациента. На нулевой стадии противовирусная терапия считается необязательным методом лечения, но тут все зависит от общего состояния пациента.

гепатит с противовирусная терапияЧаще всего пациентов, больных вирусом гепатита С, в нашей стране лечат при помощи ПВТ. Противовирусная терапия считается самой эффективной и доступной, она исключает рецидив заболевания. Длительность лечения может варьироваться от 2 до 6 месяцев, после чего обычно наступает излечение.

Степень поражения тканей выясняют при помощи проведения анализа на выявление АЛТ и АСТ. Он показывает нарушения в работе печени и также называется «печеночными пробами». После чего, в зависимости от результатов анализов, разрабатывается схема лечения гепатита С. Наиболее частыми препаратами, которые используются для лечения вируса в крови, являются лекарства на основе интерферона и рибавирина.

к оглавлению ↑

Интерферон и рибавирин

Интерферон – это препарат противовирусного характера, который помогает организму бороться с заболеванием путем стимуляции иммунной системы. После приема препараты интерферона препятствуют поражению организма вирусной инфекцией. При гепатите С препараты борются с вирусом в крови, защищая клетки печени. В частности, можно назвать Реаферон-ЕС, Интрон-А, Роферон, Виферон, Пегасис и др.

гепатит с противовирусная терапияКроме того, интерфероны используются для лечения и профилактики других вирусных заболеваний, таких как грипп и ОРВИ.

Противовирусная терапия с использованием интерферонов заключается во введении препарата несколько раз в неделю или каждый день. Это так называемый интерферон короткого действия, после чего раз в неделю врач вводит препараты длительного действия.

При проведении комбинированной терапии интерфероны являются одними из наиболее важных препаратов, которые входят в состав ПВТ.

Лекарства не имеет противопоказаний, но при лечении гепатита С они не назначаются беременным женщинам и детям в возрасте до 3 лет.

Рибавирин также является противовирусным препаратом, его принимают в форме таблеток белого или молочного цвета.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

гепатит с противовирусная терапияПрепараты на основе рибавирина принимают для лечения различных вирусных заболеваний, его плюсом специалисты считают высокую чувствительность к клеткам вируса и их ДНК. Из таких препаратов можно назвать Рибамидил, Ребетол, Ремантадин, Ламивудин и др.

Препараты рибаверина подходят для лечения гепатита С 2 стадии, наиболее эффективны в комплексе с интерферонами. Также препараты используются в лечении больных, которые нечувствительны к интерферонам. В таком случае препараты рибавирина используются в качестве монотерапии. Эти лекарства также подходят для лечения хронических форм гепатита С, способствуют восстановлению организма.

Рецидив заболевания можно предотвратить, если довести ПВТ до конца.

В комбинированной терапии рибавирин значительно усиливает действие интерферона, его нужно применять ежедневно.

Препарат нельзя применять людям с такими заболеваниями, как:

сердечная недостаточность; нарушение функции почек, в том числе и почечная недостаточность; депрессивные состояния; инфаркт миокарда; аутоиммунные заболевания различного характера.

Препараты необходимо принимать внутрь, запивая большим количеством воды, за 20-25 минут до или после приема пищи.

к оглавлению ↑

Побочные действия комбинированной терапии

ПВТ, как и любая другая терапия, имеет особые показания, кроме того, противовирусная терапия может стать причиной появления следующих побочных явлений:

гепатит с противовирусная терапияГоловная боль, общее недомогание, слабость. Тревожное состояние, нарушение сна, депрессия. Агрессия, повышенная нервная возбудимость, излишняя раздражительность. Нарушение ритма сердца, тахикардия. Железодефицитная анемия. Нарушение зрения, конъюнктивит. Снижение аппетита, нарушение процесса пищеварения, диарея, боль в кишечнике.

Большое количество побочных действий при проведении ПВТ связано с использованием препаратов рибавирина. Эти лекарства не только усиливают активность интерферона, они также вызывают некоторые побочные действия. В большинстве случаев пациенты отказываются от ПВТ из-за сильных побочных эффектов.

гепатит с противовирусная терапияПрерывание курса терапии очень опасно, ведь возобновив лечение, больной сталкивается с рядом проблем, главной из которых является неэффективность ПВТ, то есть препараты не воздействуют на вирусы должным образом. Также наблюдается более сложное восстановление после болезни.

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию. Перейти на сайт официального поставщика >>

Срок комбинированной терапии может варьироваться от 12 до 48 недель. Последующее лечение зависит от эффективности терапии и рекомендаций лечащего врача. При необходимости курс может быть продлен, в зависимости от генотипа вирусной инфекции, и если возникнет рецидив.

Также стоит отметить, что наличие лишнего веса снижает эффективность комбинированного лечения.

к оглавлению ↑

Другие медикаменты

В 2012 году клинические испытания прошли препараты прямого действия. Как минимум два из них успешно преодолели проверку и были сертифицированы в России. Одним из таких препаратов, который непосредственно воздействует на вирус и его клетки, является Инсиво, другим средством, которое применяется в терапии гепатита С, является Виктрелис.

гепатит с противовирусная терапияПреимущество новых препаратов антивирусного действия основано на их большей эффективности и отсутствии побочных эффектов.

Инсиво подходит для лечения больных с вирусом гепатита С, которые раньше не получали соответствующей терапии противовирусными препаратами. Показан для лечения хронической формы гепатита С.

Также препарат подходит для проведения терапии у людей, которые ранее лечились препаратами интерферона, но подобная терапия не принесла желаемого эффекта. Этот препарат был специально разработан для таких случаев при проведении ПВТ у лиц, инфицированных вирусом гепатита С.

Допустимую дозу однократного приема должен определить врач, установив степень поражения тканей печени. Также дозировка препарата напрямую зависит от генотипа вируса.

Инсиво имеет следующие противопоказания:

гепатит с противовирусная терапияПочечная недостаточность, стойкое нарушение функций почек. Нарушение функций печени тяжелой или средней формы Пожилой возраст. Детский возраст.

При проведении клинических испытаний Инсиво проявил себя наилучшим образом. При приеме препарата побочные действия возникают лишь в 1 случае из 100. Рецидив заболевания выявлен не был.

Виктрелис используется при комбинированной терапии в сочетании с рибавирином. Препараты также предназначены для пациентов, больных вирусом гепатита С, которым не показана традиционная ПВТ.

Данные препараты, как правило, не имеют побочных эффектов, однако их не рекомендуется использовать для лечения детей и беременных женщин.

Вам все еще кажется, что победить Гепатит С невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с Гепатитом С пока не на вашей стороне…

И вы уже принимали токсичные препараты, у которых было куча побочек? Оно и понятно, ведь игнорирования болезни, может привести к тяжелым последствиям. Усталость, потеря веса, тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, ломота в теле и в суставах… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке?

Эффективное средство от Гепатита С существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила Гепатит С у себя Ольга Сергеева…

Рекомендуем прочитать:

Рекомендуем прочитать:

гепатит с противовирусная терапия

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

pechen-ne-boli.ru


Смотрите также