Вопросы теста по Инфекционным Болезням (ДГМА) c ответами. Гепатит тесты с ответами


Тесты по медицине БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Даны только правильные ответы!!!

Тесты БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ (гепатозы, гепатиты, циррозы)

1 Назовите основные наиболее часто встречающиеся заболевания печени.

1. Гепатозы

2. Гепатиты

3. Циррозы.

2 Дайте определение гепатоза.

Заболевание печени, характеризующееся доминированием дистрофии и некроза гепатоцитов.

3 Какие виды гепатозов выделяют, учитывая наследственный фактор?

1. Врождённые (наследственные).

2. Приобретенные.

4 Дайте классификаций приобретённых гепатозов по течению.

1. Острые

2. Хронические.

5 Назовите наиболее практически значимый гепатоз

Токсическая дистрофия печени (прогрессирующий массивный некроз печени).

6 Дайте определение токсической дистрофии печени (массивного прогрессирующего некроза печени).

Острое, реже хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим массивным некрозом печени и печёночной недостаточностью.

7 Укажите этиологические факторы массивного прогрессирующего некроза печени?

1. Экзогенные интоксикации (фосфор, мышьяк, ядовитые грибы и др.)

2. Эндогенные интоксикации (поздние токсикозы беременности, тиреотоксикоз)

3. Инфекции (чаще гепатотропный вирус).

8 Назовите стадии токсической дистрофии печени.

1. Стадия жёлтой дистрофии (первые 2 недели)

2. Стадия красной дистрофии (3-я неделя болезни).

9 Перечислите микроскопические изменения ткани печени в стадии жёлтой дистрофии.

1. Резкая жировая дистрофия гепатоцитов

2. Некроз гепатоцитов с аутолитическим распадом.

10 Опишите микроскопические изменения печени в стадии красной дистрофии.

1. Фагоцитоз жиробелкового детрита

2. Расширение и переполнение кровью синусоидных капилляров

3. Кровоизлияния

4. Слабая воспалительная клеточная реакция.

11 Назовите изменения общего характера, развивающиеся при массивном некрозе печени.

1. Желтуха

2. Гиперплазия околопортальных лимфоузлов и селезёнки

3. Множественные кровоизлияния в тканях и органах)геморрагический синдром)

4. Некроз эпителия извитых канальцев почки (некротический нефроз)

5. Дистрофия и некроз в миокарде, ЦНС, поджелудочной железе.

12 Каковы исходы прогрессирующего массивного некроза печени?

1. Смерть

2. Развитие постнекротического цирроза.

13 Назовите причины смерти при массивном некрозе печени.

1. Острая печёночная недостаточность

2. Печёночно-почечная недостаточность (гепаторенальный синдром).

14 Дайте определение жирового гепатоза.

Хроническое заболевание, характеризующееся жировой дистрофией гепатоцитов.

15 Перечислите наиболее частые факторы, приводящие к жировому гепатозу.

1. Токсические воздействия (алкоголь, инсектициды, лекарственные препараты)

2. Эндокринно-метаболические нарушения (сахарный диабет, общее ожирение)

3. Нарушения в питании (недостаточность липотропных факторов, белковая недостаточность, избыток жиров и углеводов)

4. Гипоксия (сердечная, лёгочная недостаточность, анемия).

16 Назовите три стадии жирового гепатоза.

1-ая – жировая дистрофия печени без некрозов

2-ая – жировая дистрофия печени в сочетании с некрозом гепатоцитов

3-я – жировая дистрофия печени с эволюцией в портальный цирроз.

17 Дайте определение гепатита.

Заболевание печени воспалительной природы.

18 Дайте классификацию гепатита:

А) по этиологии,

Б) по течению.

А)

1. Первичный (самостоятельное заболевание)

2. Вторичный (как проявление другой болезни).

Б)

1. Острый

2. Хронический.

19 Укажите наиболее частую этиологию первичных гепатитов?

1. Гепатотропный вирус

2. Алкоголь

3. Лекарственные препараты

20 Назовите основные группы заболеваний, при которых могут быть вторичные гепатиты.

1. Инфекционные болезни (сепсис, туберкулез и др.)

2. Интоксикации (тиреотоксикоз и др.)

3. Системные заболевания соединительной ткани и др.

21 Каковы могут быть исходы гепатита?

1. Выздоровление

2. Развитие цирроза

3. Смертельный исход

22 Назовите варианты вирусных гепатитов в зависимости от типа вируса

1. Гепатит А (эпидемический)

2. Гепатит В (сывороточный)

3. Гепатит С

4. Гепатит D(обычно в сочетании с гепатитом В)

5. Гепатит Е и другие

23 Перечислите возможные клинико-морфологические формы острого вирусного гепатита.

1. Острая циклическая (желтушная)

2. Безжелтушная

3. Некротическая (фульминантная)

4. Холестатическая.

24 Перечислите клинико-морфологические формы хронического вирусного гепатита.

1. Активный (агрессивный) гепатит

2. Персистирующий

3. Холестатический

25 Назовите основные микроскопические изменения, происходящие в ткани печени при вирусном гепатите.

1. Альтерация гепатоцитов (дистрофия, некроз)

2. Воспалительные, преимущественно круглоклеточные, инфильтраты в строме

3. Расстройства кровообращения

4. Холестаз

5. При хроническом течении - фиброз

26 Приведите названия некоторых некрозов, встречающихся в печени при вирусных гепатитах

1. Очаговые некрозы (пятнистые)

2. Ступенчатые

3. Сливающиеся – мостовидные

4. Субмассивные

5. Массивные

27 Какие гистологические изменения печени наблюдаются при безжелтушной форме вирусного гепатита?

1. Умеренная гидропическая дистрофия гепатоцитов (некрозы редко)

2. Воспалительный инфильтрат в перипортальной и дольковой строме без разрушения гепатоцитов пограничной пластинки.

28 Опишите гистологические изменения печени при циклической форме вирусного гепатита в желтушную стадию (в разгар болезни)

1. Гидропическая и баллонная дистрофия гепатоцитов

2. Некрозы гепатоцитов (очаговые, ступенчатые, сливные) с нарушением балочной структуры печени

3. Тельца Каунсильмана (гепатоциты в состоянии коагуляционного некроза)

4. Воспалительные инфильтраты в перипортальной и дольковой строме с разрушением гепатоцитов пограничной пластинки

5. Расстройства кровообращения

6. Холестаз.

29 Назовите возможные исходы циклической и безжелтушной форм вирусного гепатита?

1. Выздоровление (чаще)

2. Переход в хронический гепатит.

30 Опишите гистологические изменения печени при некротической (фульминантной) форме вирусного гепатита.

1. Превалирование некрозов (мостовидных, массивных)

2. Гидропическая и баллонная дистрофия гепатоцитов

3. Расстройства кровообращения (полнокровие, кровоизлияния в зоне некрозов)

4. Стаз желчи в желчных капиллярах

5. Слабо выраженные воспалительные инфильтраты.

31 Каковы возможные исходы некротической формы вирусного гепатита?

1. Переход в постнекротический (крупноузловой) цирроз

2. Смертельный исход.

32 Назовите основные микроскопические изменения печени при хроническом активном (агрессивном) вирусном гепатите.

1. Дистрофия гепатоцитов (гидропическая и баллонная, а при гепатите С и жировая)

2. Некроз гепатоцитов (ступенчатый, мостовидный, субмассивный)

3. Воспалительные инфильтраты в перипортальной и дольковой строме, с разрушением гепатоцитов пограничной пластинки

4. Фиброз.

33 Каков исход хронического активного вирусного гепатита?

1. Переход в цирроз печени (чаще)

2. Выздоровление (реже).

34 Назовите основные микроскопические изменения печени при хроническом персистирующем вирусном гепатите.

1. Нерезкая гидропическая дистрофия гепатоцитов (некрозы очень редко)

2. Воспалительные инфильтраты в перипортальных полях, редко внутри долек без повреждения гепатоцитов пограничной пластинки

3. Умеренный очаговый фиброз.

35 Каковы исходы хронического персистирующего вирусного гепатита?

1. Выздоровление

2. Может трансформироваться в активный гепатит.

36 Назовите возможные внепечёночные изменения при вирусном гепатите.

1. Желтуха

2. Геморрагический синдром

3. Гиперплазия лимфоузлов и селезёнки

4. Дистрофические изменения в почках, сердце и ЦНС.

37 Назовите исходы вирусного гепатита.

1. Выздоровление

2. Переход в цирроз

3. Смертельный исход (при некротической форме).

38 Каковы основные причины смерти больных вирусным гепатитом?

1. Острая печёночная недостаточность

2. Острая печёночно-почечная недостаточность (гепаторенальный синдром)

39 Дайте определение цирроза печени.

Хроническое заболевание, характеризующееся нарастающей печёночной недостаточностью в связи с рубцовым сморщиванием и структурной перестройкой печени.

40 Укажите принципы, по которым классифицируют циррозы печени.

1. Этиологический

2. Морфологический

3. Морфогенетический

4. Клинико-функциональный.

41 Дайте классификацию циррозов печени по этиологии.

1. Инфекционный

2. Токсические и токсико-аллергический (в том числе алкогольный)

3. Билиарный

4. Обменно-алиментарный

5. Циркуляторный

6. Криптогенный.

42 Циррозы какой этиологии доминируют в настоящее время?

1. Вирусный

2. Алкогольный

3. Билиарный цирроз.

43 Дайте классификацию цирроза по морфологическим особенностям.

1. Мелкоузловой (микронодулярный)

2. Крупноузловой (макронодулярный)

3. Смешанный (мелко-крупноузловой)

4. Неполный септальный.

44 Дайте классификацию циррозов по морфогенетическому принципу.

1. Постнекротический

2. Портальный

3. Билиарный (расценивается как вариант портального цирроза)

4. Смешанный

45 Назовите характерные морфологические изменения ткани печени свойственные любому циррозу.

1. Дистрофия и некроз гепатоцитов

2. Извращённая регенерация

3. Диффузный склероз

4. Структурная перестройка органа с его деформацией.

46 Каковы конкретные проявления структурной перестройки ткани печени при циррозе?

1. Развитие ложных долек (или узлов-регенератов) с перестройкой балочной структуры

2. Увеличение объема и нарушение топографии опорных структур

3. Перестройка желчевыносящей системы

4. Нарушение архитектоники сосудистого русла.

47 Назовите морфологические особенности мелкоузлового цирроза.

1. Мелкие ложные дольки (не более 1 см),

2. Монолобулярное строение ложных долек

3. Соединительнотканные септы узкие.

48 Перечислите морфологические особенности крупноузпового цирроза.

1. Крупные узлы-регенераты (ложные дольки) - могут быть до 5 см

2. Мультилобулярное строение узлов-регенератов

3. Соединительнотканные септы широкие.

49 Назовите морфологические особенности неполного септального цирроза.

1. Ложные дольки не сформированы

2. Соединительнотканные септы тонкие, заканчиваются слепо.

50 Дайте краткую характеристику постнекротического цирроза печени:

А) макроскопические изменения,

Б) особенности микроскопической картины,

В) в исходе каких заболеваний развивается,

Г) ведущее проявление при декомпенсации.

А)

1. Печень плотная

2. Уменьшена в размерах

3. Крупнобугристая

Б)

1. Ложные дольки крупные (мультилобулярные)

2. Соединительнотканные септы широкие

3. Сближение триад и центральных вен

В)

1. Токсической дистрофии печени

2. Алкогольного гепатита

3. Вирусного гепатита (фульминантной формы)

Г) Печеночная недостаточность.

51 Дайте краткую характеристику портального цирроза печени:

А) макроскопические изменения,

Б) особенности микроскопической картины,

В) в исходе каких заболеваний чаще развивается,

Г) ведущее проявление при декомпенсации.

А)

1. Печень плотная

2. Уменьшена в размерах

3. Мелкобугристая

Б)

1. Ложные дольки мелкие (монолобулярные)

2. Соединительнотканные септы узкие

3. Резкое нарушение ангиоархитектоники с появлением внутрипеченочных портокавальных шунтов

В)

1. Хронического вирусного гепатита

2. Алкогольного гепатита

3. Обменно-алиментарных заболеваний

Г) Портальная гипертензия.

52 Что такое портальная гипертензия?

Патологическое состояние, характеризующееся стойким повышением кровяного давления в портальной системе.

53 Почему при циррозах печени развивается портальная гипертензия?

Уменьшается объем сосудистого русла при диффузном склерозе и перестройке архитектоники органа.

54 Назовите конкретные проявления портальной гипертензии.

1. Расширение и истончение портокавальных анастомозов (вен пищевода и желудка, передней стенки живота, геморроидальных)

2. Асцит

3. Склероз воротной вены

4. Спленомегалия.

55 В исходе каких заболеваний развиваются:

А) первичный билиарный цирроз печени,

Б) вторичный билиарный цирроз печени?

А) Негнойного деструктивного холангита и холангиолита (самостоятельного редкого заболевания).

Б)

1. Желчно-каменной болезни с обструкцией желчевыводящих путей

2. Гнойных и других холангитов

3. При опухолях, нарушающих отток желчи из печени

4. При атрезии (гипоплазии) желчных путей.

56 Назовите гистологические особенности билиарного цирроза:

А) первичного,

Б) вторичного.

А)

1. Изменения, связанные с негнойным деструктивным холангитом (выраженные в разной степени).

2. Скопление лимфоидных клеток с формированием лимфоидных фолликулов

3. Пролиферация желчных протоков, сменяющаяся их рубцеванием

4. Поздний невыраженный холестаз.

Б)

1. Холангит, перихолангит

2. Пролиферация желчных протоков

3. Ранний выраженный холестаз ("озёра" желчи, желчные инфаркты).

57 Перечислите основные внепечёночные изменения при циррозах.

1. Желтуха.

2. Геморрагический синдром

3. Склероз и тромбоз воротной вены

4. Расширение и истончение порто-кавальных анастомозов пищевода и желудка, геморроидальных, передней стенки живота

5. Асцит

6. Спленомегалия

7. Гепаторенальный синдром

8. Печёночный гломерулосклероз (иммунокомплексный гломерулонефрит)

9. Деструктивные изменения нервных клеток головного мозга.

58 Какие параметры учитываются в клинико-функциональной характеристике цирроза?

1. Степень печеночно-клеточной недостаточности

2. Степень портальной гипертензии

3. Активность процесса (активный, умеренный. неактивный)

4. Характер течения (прогрессирующее, стабильное, регрессирующее).

59 Что такое компенсированный цирроз печени?

Цирроз печени, при котором нет проявлений печеночно-клеточной недостаточности или портальной гипертензии.

60 Что такое декомпенсированный цирроз печени?

Цирроз печени, при котором имеют место проявления печёночно-клеточной недостаточности или портальной гипертензии.

61 Назовите наиболее частые причины смерти больных циррозом печени.

1. Печёночная недостаточность (печёночная кома)

2. Печёночно-почечная недостаточность

3. Кровотечение из расширенных анастомозов портальной вены (вен пищевода и желудка).

4. Асцит-перитонит

5. Тромбоз воротной вены с развитием некрозов

6. Инфекционные осложнения (интеркурентные заболевания).

testua.ru

тест по Инфекционным Болезням (ДГМА) с ответами

201. При остановке дыхания у ребенка с коклюшем необходимо применить:

  • 1) Искусственное дыхание и ИВЛ
  • 1) Бемегрид внутривенно
  • 2) Гидрокортизон внутривенно
  • 3) Ингаляцию кислорода

202. Наиболее типичные осложнения кори у детей первых трех лет жизни: 1)отит 2)гайморит 3)пневмония 4)менингит, энцефалит

  • 1) Верно 1),2), 3)
  • 1) Верно 1),3)
  • 2) Верно 2),4)
  • 3) Верно 4)
  • 4) Верно 1),2), 3), 4)

203. Характерными чертами сыпи при ветряной оспе являются:

  • 1) Пузырьковая сгруппированная сыпь преимущественно на лице, волосистой части головы и туловище
  • 1) Возможно появление афтозных элементов на видимых слизистых оболочках
  • 2) Ложный и истинный полиморфизм
  • 3) Все перечисленное

204. Основная причина развития доминантного очага в ЦНС при коклюше:

  • 1) Действие микроба
  • 1) Токсина
  • 2) Возраст больного
  • 3) Наличие сопутствующих заболеваний

205. Характер кашля при коклюше в катаральный период:

  • 1) Влажный
  • 1) Сухой
  • 2) Приступообразный
  • 3) Кашель с обильной мокротой

206. Пароксизмы в судорожный период при коклюше чаще наблюдается:

  • 1) Утром
  • 1) Днем
  • 2) Вечером
  • 3) Ночью

207. Со стороны периферической крови при коклюше характерно:

  • 1) Лейкопения
  • 1) Количество лейкоцитов не изменено
  • 2) Количество лейкоцитов умеренно повышено
  • 3) Гиперлейкоцитоз

208. При коклюше СОЭ:

  • 1) Замедлена
  • 1) Не изменена
  • 2) Умеренно повышена
  • 3) Резко повышена

209. Лекарственный препарат, уменьшающий длительность и силу судорожного периода при коклюше:

  • 1) Бром
  • 1) Седуксен
  • 2) Аминазин
  • 3) Валериана

210. Инкубационный период при эпидемическом паротите в среднем составляет: ! От 3 до 35 дней

  • 1) От 11 до 23 дней
  • 1) От 15 до 19 дней
  • 2) 18 дней

211. При эпидемическом паротите температурная кривая может быть:

  • 1) Двухволновая
  • 1) Трехволновая
  • 2) Одноволновая
  • 3) Любая из перечисленных

212. Первые признаки эпидемического паротита:

  • 1) Боли в области височно-нижнечелюстного сустава
  • 1) Сухость во рту
  • 2) Боли в области околоушной слюнной железы
  • 3) Снижение аппетита

213. Орхит при эпидемическом паротите развивается чаще:

  • 1) У детей до 10 лет
  • 1) У мужчин старше 30 лет
  • 2) У детей 1 года жизни
  • 3) У детей 12 лет и старше

214. Первыми клиническими признаками орхита являются:

  • 1) Высокая лихорадка
  • 1) Проявление общей интоксикации
  • 2) Боли и припухлости яичка
  • 3) Все перечисленное

215. Серозный менингит при эпидемическом паротите, как правило:

  • 1) Появляется раньше, чем поражаются слюнные железы
  • 1) Появляются после исчезновения припухлости слюнных желез
  • 2) Наслаивается на поражение слюнных желез
  • 3) Появление менингита не связано с поражением слюнных желез

216. Нормализация цитоза при паротитном менингите:

  • 1) Наступает в ранние сроки
  • 1) Может сохраняться до 2-х месяцев
  • 2) Наступает вместе с исчезновением припухлости желез

217. Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов:

  • 1) Повышение уровня билирубина сыворотки крови
  • 1) Повышение активности АлАТ и АсАТ
  • 2) Гипоальбуминемия
  • 3) Гипопротромбинемия
  • 4) Все перечисленное

218. Наиболее ранний лабораторный показатель цитолитического синдрома:

  • 1) Повышение уровня билирубина сыворотки крови
  • 1) Повышение активности АлАТ
  • 2) Повышение активности АсАТ
  • 3) Снижение уровня альбумина сыворотки крови

219. Клиническими признаками мезенхимально-воспалительной реакции при вирусном гепатите является все перечисленное, кроме:

  • 1) Повышения температуры тела
  • 1) Увеличения селезенки
  • 2) Анемии
  • 3) Лейкопении, увеличения СОЭ
  • 4) Эозинофилии

220. Вирус гепатита А относится к:

  • 1) Энтеровирусам (пикорнавирусам)
  • 1) Гепаднавирусам
  • 2) Арбовирусам
  • 3) Флавивирусам

221. Наибольшую эпидемиологическую опасность при вирусном гепатите А представляют: 1)больные в желтушном периоде 2)больные в конце инкубационного и в преджелтушном периоде 3)реконвалесценты 4)больные с субклиническими и безжелтушными формами болезни

  • 1) Верно 1),2), 3)
  • 1) Верно 1),3)
  • 2) Верно 2),4)
  • 3) Верно 4)
  • 4) Верно 1),2), 3), 4)

222. Механизм передачи вирусного гепатита А:

  • 1) Капельный
  • 1) Фекально-оральный
  • 2) Парентеральный
  • 3) Половой

223. Иммунитет при вирусном гепатите А:

  • 1) Стойкий
  • 1) Нестойкий
  • 2) Отсутствует
  • 3) Не изучен

224. Основной механизм патогенеза вирусного гепатита А:

  • 1) Прямое цитопатическое действие вируса на гепатоцит
  • 1) Аутоиммунное повреждение гепатоцита
  • 2) Развитие аллергичесих реакций
  • 3) Все перечисленное

225. Морфологические изменения при вирусном гепатите А характеризуются всем перечисленным, кроме

  • 1) Дистрофии печеночных клеток
  • 1) Некробиоза гепатоцитов
  • 2) Фокального или пятнистого типа некроза печени
  • 3) Жировой инфильтрации гепатоцитов
  • 4) Мезенхимальноклеточной инфильтрации портальных полей

226. Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите А: 1) артралгический 2) гриппоподобный 3) латентный 4) диспепсический

  • 1) Верно 1),2), 3)
  • 1) Верно 1),3)
  • 2) Верно 2),4)
  • 3) Верно 4)
  • 4) Верно 1),2), 3), 4)

227. После появления желтухи при вирусном гепатите А состояние больного:

  • 1) Улучшается
  • 1) Остается без изменения
  • 2) Ухудшается

228. Острый вирусный гепатит А верифицируется:

  • 1) Повышением активности АлАТ
  • 1) Повышением уровня билирубина сыворотки крови
  • 2) Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgM
  • 3) Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG

229. Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют:

  • 1) 1 раз в месяц в течении 3 месяцев
  • 1) 1 раз через 1 месяц после выписки
  • 2) 1 раз в 3 месяца в течении 1 года
  • 3) В течении 3 лет

230. Обнаружение антител к вирусу гепатита А класса IgG свидетельствует:

  • 1) Об инкубационном периоде гепатита А
  • 1) О периоде разгара болезни
  • 2) О перенесенном гепатите А
  • 3) О хронизации процесса

231. Вирус гепатита В:

  • 1) РНК-содержащий гепаднавирус
  • 1) ДНК- содержащий гепаднавирус
  • 2) ДНК- содержащий энтеровирус
  • 3) РНК-содержащий пикорнавирус

232. К характеристике вируса гепатита В относится все перечисленное, кроме:

  • 1) Устойчив к воздействию низких температур
  • 1) Устойчив к воздействию высоких температур
  • 2) Быстро погибает под воздействием консервантов крови
  • 3) Устойчив к воздействию дезинфекционных средств
  • 4) Устойчив к высушиванию

233. Источником инфекции при вирусном гепатите В является:

  • 1) Больной острым гепатитом
  • 1) Больной хроническим гепатитом
  • 2) «Хронические» носители вируса
  • 3) Все перечисленные

234. Передача вируса гепатита В от матери к плоду осуществляется:

  • 1) Пренатально
  • 1) Интранатально
  • 2) Постнатально
  • 3) Во все перечисленные периоды

235. Основной механизм патогенеза вирусного гепатита В:

  • 1) Прямое цитопатическое действие вируса на гепатоцит
  • 1) Иммуноопосредованный цитолиз
  • 2) Развитие аллергических реакций
  • 3) Мезенхимально-воспалительная реакция

236. Средняя продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите В составляет:

  • 1) Менее 45 дней
  • 1) 50-180 дней
  • 2) Более 6 месяцев

237. Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите В:

  • 1) Артралгический
  • 1) Диспепсический
  • 2) Астеновегетативный
  • 3) Латентный
  • 4) Все перечисленные

238. После появления желтухи при вирусном гепатите В состояние больного:

  • 1) Улучшается
  • 1) Ухудшается
  • 2) О стается без изменений

239. Исходом вирусного гепатита В может быть все перечисленное, кроме:

  • 1) Хронического персистирующего гепатита
  • 1) Хронического активного гепатита, цирроза печени
  • 2) Персистирующей НВs антигенемии
  • 3) Первичного рака печени
  • 4) Амилоидоза печени

240. К лабораторным критериям повышенного риска хронизации вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:

  • 1) Уровня АлАТ
  • 1) Персистирования НВV > 30 дней
  • 2) Обнаружения HBe Ag
  • 3) Активной репликации НВV
  • 4) Высокого содержания НВV – ДНК

241. В преджелтушном периоде вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все следующие перечисленные маркеры, кроме:

  • 1) НВs антигена
  • 1) Анти НВсоr класса М
  • 2) НВе антиген
  • 3) Анти НВs
  • 4) Анти НВе

242. В стадии ранней реконвалесценции при вирусном гепатите В можно обнаружить все перечисленные маркеры, кроме:

  • 1) НВе антиген
  • 1) Анти НВе
  • 2) Анти НВсоr класса М
  • 3) НВs антиген

243. К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:

  • 1) Степени гипербилирубинемии
  • 1) Выраженности общей интоксикации
  • 2) Геморрагического синдрома
  • 3) Повышения тимоловой реакции
  • 4) Снижения протромбинового индекса

244. Признаки интоксикации при вирусном гепатите В:

  • 1) Общая слабость, вялость, адинамия
  • 1) Снижение аппетита, тошнота, рвота
  • 2) Головная боль, головокружение, нарушение сна
  • 3) Тахикардия, гемаррагические проявления
  • 4) Все перечисленное

245. В периферической крови в остром периоде вирусного гепатита В характерны все перечисленные изменения, кроме:

  • 1) Нейтрофилеза
  • 1) Лейкопении
  • 2) СОЭ в пределах нормы
  • 3) Плазматической реакции
  • 4) Относительного лимфоцитоза

246. В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют:

  • 1) Кортикостероиды
  • 1) Иммуномодуляторы
  • 2) Противовирусные препараты
  • 3) Цитостатики

247. При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме:

  • 1) Обследование производится через 3,6,9,12 месяцев
  • 1) Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях
  • 2) Выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц при удовлетворительных клинико-биохимических показателях
  • 3) Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12 мес.
  • 4) В течении 6 месяцев противопоказаны профилактические прививки

248. Особенностями дельтавируса является все перечисленное, кроме:

  • 1) Парентеральной передачи инфекции
  • 1) Возможности естественного пути передачи вируса
  • 2) Вирус может размножаться самостоятельно
  • 3) Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции
  • 4) Для репродукции вируса необходимо наличие НВs антигена

249. Основной механизм патогенеза дельтавирусной инфекции:

  • 1) Прямое цитопатическое действие на гепатоцит, развитие микст-гепатита
  • 1) Цитолиз гепатоцитов связан с иммунными воздействиями
  • 2) Не оказывает цитопатического действия на гепатоцит
  • 3) Патологическое воздействие вируса связано в основном с мезенхимально- воспалительной реакцией

250. Наиболее неблагоприятным для больного является:

  • 1) Смешанная острая форма гепатита В и гепатита Д
  • 1) Гепатит В без присоединения дельтавируса
  • 2) Сочетание хронического гепатита В с острой дельта-суперинфекцией

251. Особенности преджелтушного периода острого гепатитаВ и гепатита Д (коинфекции):

  • 1) Продолжительность меньше, чем при вирусном гепатите В
  • 1) Острое течение с ранними проявлениями интоксикации
  • 2) Характерна высокая температура и боли в области печени
  • 3) Чаще, чем при вирусном гепатите В мигрирующие боли в крупных суставах
  • 4) Все перечисленное

252. Биохимические показатели сыворотки крови при смешанной инфекции (гепатит В и гепатит Д) характеризуются всем перечисленным, кроме:

  • 1) Выражен симптом цитолиза
  • 1) Гипербилирубинемия стойкая, сохраняется длительнее, чем при гепатите В
  • 2) Снижен сулемовый тест и протромбиновый индекс
  • 3) Преобладает свободный билирубин

253. Продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите Д у носителей НВs антигена (суперинфекция) составляет:

  • 1) 1-2 недели
  • 1) 1-2 месяца
  • 2) 3-6 месяцев
  • 3) Больше 6 месяцев

254. Основной клинический признак преджелтушного периода острого гепатита Д у носителей НВs антигена:

  • 1) Острое начало, повышение температуры тела выше 38оС
  • 1) Астено-вегетативные и диспепсические симптомы
  • 2) Интенсивные боли в правом подреберье, многократная рвота
  • 3) Атралгия, различные проявления отечно-асцитического синдрома
  • 4) Все перечисленное

255. Характерные клинические симптомы желтушного периода острого гепатита Д у носителей НВs антигена:

  • 1) Выраженная интоксикация
  • 1) Отечно-асцитический синдром
  • 2) Лихорадка в течении 3-5 дней от начала желтухи
  • 3) Выраженная спленомегалия
  • 4) Все перечисленное

256. Основные маркеры репликативного хронического ВГВ:

  • 1) НВs Ag, анти НВs
  • 1) Анти НВс класса G
  • 2) НВе Ag, НВV - ДНК
  • 3) Анти НВе

257. Основные маркеры интегративного хронического ВГВ:

  • 1) НВs Ag, анти НВе
  • 1) Анти НВs
  • 2) НВе Ag, НВV - ДНК
  • 3) Анти НВс класса G

258. Признаки угрозы хронизации при ОГВ:

  • 1) Легкое течение острого гепатита В
  • 1) Тяжелое и фульминантное течение
  • 2) Высокая репликативная активность НВV при легком течении
  • 3) Высокие показатели АлАТ в желтушном периоде

259. Основной принцип терапии ХВГ с высокой репликацией вируса:

  • 1) Этиотропная терапия
  • 1) Антиоксиданты
  • 2) Анаболические препараты
  • 3) Средства метаболической терапии

260. Для острого гепатита С наиболее характерно течение:

  • 1) Острое циклическое
  • 1) Субклиническое, безжелтушное
  • 2) Острое фульминантное

261. При хроническом ГС характерно течение болезни обычно:

  • 1) Прогрессирующее с выраженной клинической симптоматикой
  • 1) Субклиническое, малосимптомное
  • 2) Латентное, без клинических проявлений

262. Для лечения вирусного гепатита С применяют преимущественно:

  • 1) Интерферон
  • 1) Ацикловир
  • 2) Фоскарнет
  • 3) Азидотимидин

263. Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает:

  • 1) Противовирусную терапию
  • 1) Применение кортикостероидных препаратов
  • 2) Прерывание беременности при установлении диагноза – вирусный гепатит
  • 3) Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов
  • 4) Применение гепатопротекторов

264. К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме:

  • 1) Холецестита
  • 1) Токсикозов беременных
  • 2) Холестатического гепатоза
  • 3) Острого жирового гепатоза

265. Основными клиническими особенностями острого жирового гепатоза беременных является все перечисленное, кроме:

  • 1) Носит рецидивирующий характер
  • 1) Клинически протекает как фульминантный гепатит
  • 2) Характерный признак раннего периода – интенсивная изжога
  • 3) Печень обычно не увеличена
  • 4) Летальность составляет 80-85%

266. Наиболее часто гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме:

  • 1) Герпетической инфекции
  • 1) Инфекционного мононуклеоза
  • 2) Гриппа
  • 3) Цитомегаловирусной инфекции
  • 4) Энтеровирусной инфекции

267. Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме:

  • 1) Лептоспироза
  • 1) Псевдотуберкулеза
  • 2) Иерсиниоза
  • 3) Дизентерии
  • 4) Бруцеллеза

268. Биохимическим показателем наличия гемолиза эритроцитов является:

  • 1) Повышение содержания аминотрансфераз
  • 1) Повышение содержания щелочной фосфотазы
  • 2) Повышение уровня свободного билирубина
  • 3) Снижение протромбинового индекса

269. Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме:

  • 1) Передается по аутосомно-доминантному типу
  • 1) Патогенетическая основа – недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы
  • 2) Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов
  • 3) Патогенетическая основа – гемолиз эритроцитов
  • 4) Повышение в сыворотке крови свободного билирубина

270. Продолжительность диспансерного наблюдения за ребенком, перенесшим вирусный гепатит А:

  • 1) 3 месяца
  • 1) 6 месяцев
  • 2) 12 месяцев

271. Диспансерное наблюдение за детьми перенесшими вирусный гепатит В, включает все перечисленное, кроме:

  • 1) Осмотр через 1, 3, 6, 12 месяцев
  • 1) Снятие с учета через 6 месяцев
  • 2) Освобождения от профилактических прививок сроком на 1 год
  • 3) Освобождения от занятий спортом сроком на 1 год

272. Дети, родившиеся от женщин с острым или хроническим гепатитом В, подлежат диспансерному наблюдению в течении:

  • 1) 3 месяцев
  • 1) 6 месяцев
  • 2) 1 года

273. При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме:

  • 1) Трансмиссивного
  • 1) Контактного
  • 2) Парентерального
  • 3) Алиментарного
  • 4) Воздушно-капельного

274. Для чумы характерны все следующие эпидемиологические закономерности, кроме:

  • 1) Эпидемии чумы следует за эпизоотиями ее среди грызунов
  • 1) Заболеваемость имеет сезонный характер
  • 2) Возникновение эпидемий чумы обусловлено не только биологическими, но и социально-бытовыми факторами
  • 3) Тяжесть заболевания не связана со штаммом возбудителя чумы
  • 4) К особо опасным инфекциям чума относится вследствие высокой летальности и склонности к пандемическому распространению

275. Наиболее важным в характеристике первичного бубона является:

  • 1) Воспаленные лимфоузлы и окружающая клетчатка
  • 1) Кожа над бубоном напряжена, красного или синюшного цвета
  • 2) Отек болезненный и равномерный
  • 3) Первичный бубон чаще единичный
  • 4) Локализуется в паховой, подмышечной, шейной, околоушной области

276. По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы:

  • 1) Кожную
  • 1) Бубонную
  • 2) Легочную
  • 3) Септическую
  • 4) Все перечисленные

277. Независимо от клинической формы чумы для начального периода характерно: 1)потрясающий озноб, температура 39-40оС 2)мучительная головная боль 3)шатающаяся походка, невнятная речь 4)бессонница, мышечные боли, тошнота, рвота

  • 1) Верно 1),2), 3)
  • 1) Верно 1),3)
  • 2) Верно 2),4)
  • 3) Верно 4)
  • 4) Верно 1),2), 3), 4)

278. При бубонной форме чумы могут быть выявлены следующие изменения, кроме:

  • 1) Воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрения возбудителя
  • 1) Наличие периаденита, болезненного при пальпации
  • 2) Сглаженность контуров бубона
  • 3) Вынужденное положение больных
  • 4) Развитие лимфангоита

279. Наиболее частыми осложнениями бубонной чумы являются:

  • 1) Септицемия
  • 1) Пневмония
  • 2) Менингит
  • 3) Флегмона
  • 4) Рожистое воспаление

280. Для первично-септической формы чумы наиболее характерно:

  • 1) Отсутствие изменений в месте входных ворот инфекции
  • 1) Быстрое поражение сосудов
  • 2) Наличия потрясающих ознобов без понижения температуры
  • 3) Образование множественных очагов инфекции
  • 4) Отек мозга

281. Для легочной чумы наиболее типично:

  • 1) Наличие режущих болей в груди, одышка
  • 1) Кашель с пенистой кровавой мокротой
  • 2) Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы
  • 3) Скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации
  • 4) Нарастание легочно-сосудистой недостаточности

282. Материалом для бактериологического исследования у подозрительных на чуму больных являются:

  • 1) Пунктат из бубона
  • 1) Содержимое везикул, пустул, карбункулов, язв, фликтен
  • 2) Мокрота, слизь из зева
  • 3) Кровь, секционный материал
  • 4) Все перечисленное

283. Для ускоренной лабораторной диагностики чумы применяют

  • 1) Серологические реакции
  • 1) Люминесцентно-серологический метод
  • 2) Биологическую пробу
  • 3) Бактериоскопический метод

284. Легочная форма туляремии в отличии от чумы:

  • 1) Протекает более легко по типу мелкоочаговой пневмонии, бронхоаденита
  • 1) Имеет благоприятный прогноз
  • 2) Не сопровождается развитием токсико-инфекционного шока
  • 3) Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, кавери
  • 4) Все ответы правильные

285. Для антибактериального лечения чумы применяют:

  • 1) Стрептомицин
  • 1) Тетрациклины
  • 2) Левомицетин
  • 3) Гентамицин
  • 4) Все перечисленное

286. Для патогенетической терапии чумы используют:

  • 1) Кристаллоидные и коллоидные растворы
  • 1) Стероидные гормоны
  • 2) Сердечно-сосудистые препараты
  • 3) Все перечисленное

287. Профилактика чумы предусматривает предупреждение:

  • 1) Заражения лиц, работающих с зараженным материалом или подозрительным на зараженность чумой материалом
  • 1) Заболеваний людей и возникновения вспышек в природных очагах
  • 2) Завоз чумы на территорию страны из-за рубежа
  • 3) Все перечисленное

288. Источником инфекции при сибирской язве являются:

  • 1) Больные домашние животные: крупный рогатый скот, лошади, ослы, овцы, козы, олени, верблюды, свиньи
  • 1) Больной человек
  • 2) Бактерионоситель
  • 3) Все перечисленное

289. Основной путь передачи инфекции при сибирской язве:

  • 1) Контактный
  • 1) Воздушно-пылевой
  • 2) Алиментарный
  • 3) Трансмиссивный

290. Факторами передачи возбудителей сибирской язвы служат:

  • 1) Выделения больных животных и их трупы
  • 1) Пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больных животных
  • 2) Почва, вода, воздух обсемененные сибиреязвенными спорами
  • 3) Предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одежда, щетки и др.
  • 4) Все перечисленное

291. Для сибирской язвы характерны эпидемиологические закономерности:

  • 1) Высокая устойчивость возбудителя во внешней среде
  • 1) Летне-осенняя сезонность заболевания
  • 2) Наибольшая заболеваемость среди мужчин
  • 3) Развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностями быта
  • 4) Все перечисленное

292. Иммунитет при сибирской язве:

  • 1) Стойкий
  • 1) Нестойкий
  • 2) Отсутствует
  • 3) Не изучен

293. В патогенезе сибирской язвы имеет значение:

  • 1) Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта
  • 1) Поражение регионарных лимфотических узлов
  • 2) Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя
  • 3) Токсемия, приводящая к развитию токсико-инфекционного шока
  • 4) Все перечисленное

294. Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет:

  • 1) От 8 до 12 часов
  • 1) От 2 до 3 дней
  • 2) От 5 до 7 дней
  • 3) От 8 до 10 дней
  • 4) Более 2-х недель

295. Различают следующие клинические варианты сибирской язвы:

  • 1) Локализованную (кожную и висцеральную)
  • 1) Генерализованную вторичную
  • 2) Сибиреязвенный сепсис
  • 3) Все перечисленное
  • 4) Ни одной из перечисленных

296. Наиболее частой разновидностью кожной формы сибирской язвы является:

  • 1) Карбункулезная
  • 1) Эдематозная
  • 2) Буллезная
  • 3) Рожистоподобная

297. Тяжесть состояния при кожной форме сибирской язвы:

  • 1) Зависит от места локализации процесса
  • 1) Не зависит от места локализации процесса
  • 2) Не изучена

298. Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме:

  • 1) Наличия язвы с темным дном
  • 1) Выраженного воспалительного отека по краям язвы
  • 2) Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости
  • 3) Появление «дочерних» пузырьков по периферии язвы
  • 4) Наличие болезненности в зоне некроза

299. Для эдематозной разновидности кожной формы сибирской язвы наиболее характерно:

  • 1) Зудящее пятно в области первичного очага
  • 1) Наличие выраженного отека при небольшом карбункуле
  • 2) Регионарный лимфаденит
  • 3) Все перечисленное

300. Буллезная разновидность кожной формы сибирской язвы сопровождается:

  • 1) Появлением в областях входных ворот возбудителя больших пузырей, наполненных геморрагическим содержимым
  • 1) Формированием обширных язвенно-некротических поверхностей
  • 2) Развитием вторичного инфильтрата
назад12345678910111213141516

Страница 1Страница 2Страница 3Страница 4Страница 5Страница 6Страница 7Страница 8Страница 9Страница 10Страница 11Страница 12Страница 13Страница 14Страница 15Страница 16

вперед

geetest.ru

«Гепатиты с парентеральным путем передачи (гепатит В, С). Определение вирусных гепатитовВиСи место в структуре инфекционной заболеваемости.

Тесты по теме: «Гепатиты с парентеральным путем передачи (гепатит В, С). Определение вирусных гепатитов В и С и место в структуре инфекционной заболеваемости. Этиологические и эпидемиологические особенности вируса гепатита В, С (строение вируса, источник и пути передачи инфекции, восприимчивость детей различных возрастных групп, характеристика иммунитета). Патогенез и патоморфология вирусных гепатитов В, С. Классификация. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Принципы терапии. Показания к назначению противовирусной терапии».

*1. Передача вируса гепатита В осуществляется следующими путями:

а) воздушно-капельным

б) половым

в) пищевым

г) шприцевым

д) гемотрансфузионным

2. Ответ на введение вакцины против гепатита В в организме происходит выработка:

а) Anti-HAV IgG

б) Anti-HBs

в) Anti-HBcore (сумм.)

г) Anti-HBe

3. Противопоказанием к вакцинации против гепатита В является:

а) хронический гепатит С

б) гипертермическая реакция на вакцину АКДС

в) острая фаза инфекционного заболевания

4. На первом году жизни дети чаще болеют:

а) гепатитом А

б) гепатитом В

5. Основной путь передачи гепатита В детям первого года жизни:

а) грудное молоко

б) воздушно-капельный

в) парентеральный

*6. Сывороточными маркерами периода разгара острого гепатита В являются:

а) анти-HBс IgM

б) анти-HBe

в) анти-HBsAg

г) HBeAg

7. Сывороточным маркером, указывающим на полное выздоровление от гепатита В, является:

а) анти-HBc IgG

б) анти-HBs

в) анти-HBe

*8. Наиболее информативными показателями в диагностике злокачественной формы вирусного гепатита являются:

а) снижение протромбинового индекса

б) повышение протромбинового индекса

в) снижение уровня бета-липопротеидов

г) повышение тимоловой пробы

д) повышение уровня неконъюгированного билирубина

9. ДНК-содержащим является возбудитель:

а) гепатита А

б) гепатита В

в) гепатита С

г) гепатита Д

10. Для активной иммунизации против гепатита В применяется:

а) живая вакцина

б) анатоксин

в) рекомбинантная дрожжевая вакцина

11. HВsAg впервые появляется в крови у больного острым вирусным гепатитом В:

а) при появлении первых признаков заболевания

б) в разгар заболевания

в) в инкубационном периоде

г) в периоде реконвалесценции

12. Вирусным гепатитом В не болеют те лица, у которых определяется в высокой концентрации:

а) анти – HBc

б) анти – HВe

в) анти – HCV

г) анти – HBs

13. При вирусном гепатите В возможны все перечисленные механизмы передачи инфекции, кроме:

а) контактного

б) вертикального

в) искусственного (артифициального)

г) трансмиссивного

14. Какой из перечисленных гепатитов редко встречается у детей первого года жизни?

а) Вирусный гепатит А

б) Вирусный гепатит В

в) Цитомегаловирусный

г) Токсоплазмозный

15. Носительство HBs-антигена называется хроническим, если антигенемия продолжается:

а) до 3 месяцев

б) до 6 месяцев

в) более 3 месяцев

г) более 6 месяцев

16. Укажите симптомы, свидетельствующие в пользу ВГВ при проведении дифференциального диагноза с ВГА

а) улучшение самочувствия с появлением желтухи

б) наличие артралгического синдрома в преджелтушном периоде

в) обнаружение анти – HAV Ig M

г) высокий уровень тимоловой пробы

д) наличие катарального синдрома в преджелтушном периоде

17. Что не является характерным для поражений печени при острых вирусных гепатитах

а) цитолитический синдром

б) фиброз паренхимы

в) холестатический синдром

г) мезенхимально-воспалительный синдром

18. В период разгара вирусного гепатита В в крови обнаруживаются следующие маркеры, кроме

а) HВsAg

б) анти-HBcJgM

в) анти-HBs

г) HВeAg

19. Для ранней диагностики вирусного гепатита В наиболее значимыми являются

а) повышение холестерина

б) гипербилирубинемия

в) снижение сулемовой пробы

г) появление желчных пигментов в моче

д) повышение трансаминаз

20. Специфическая профилактика вирусного гепатита В предполагает:

а) использование одноразовых медицинских инструментов

б) замену трансфузий препаратов крови кровезаменителями

в) стерилизацию изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях

г) вакцинацию

21. При вирусном гепатите С часто отмечается:

а) фульминантная форма

б) хронизация процесса

в) выздоровление

22. При хроническом гепатите С уровень сывороточных трансаминаз всегда повышен:

а) да

б) нет

23. Гепатит С подтверждается обнаружением в крови:

а) aнти-CMV

б) анти-HCV

в) анти-НВс IgG

*24. Назовите пути передачи ВГС:

а) воздушно-капельный

б) парентеральный

в) фекально-оральный

г) трансмиссивный

д) медицинский инструмент

*25. Назовите наиболее частые варианты течения острого ВГС:

а) безжелтушная форма

б) субклиническая форма

в) желтушная форма

*26. Дайте характеристику манифестного острого ВГС:

а) длительный инкубационный период

б) короткий инкубационный период

в) постепенное начало заболевания

г) бурное начало заболевания

д) желтуха выявляется у 8 – 10 % больных ОВГС

е) желтуха выявляется у 90 % больных ОВГС

ж) гепатомегалия

з) спленомегалия

*27. Назовите исходы острого ВГС:

а) выздоровление

б) носительство HCV

в) хронизация процесса

28. Вирусный гепатит С вызывается:

а) ДНК-содержащим вирусом

б) РНК-содержащим вирусом

*29. Назовите характерные морфологические признаки умеренной активности ХГВ:

а) Массивный некроз.

б) Инфильтрация портальных трактов.

в) Ступенчатые некрозы.

г) Жировая дистрофия.

д) Нарушение пограничной пластинки.

е) Разрастание соединительных тяжей.

*30. Лечение больных активным хроническим гепатитом В:

а) Двигательный режим без ограничений.

б) Ограничение физической нагрузки.

в) Ингибиторы протеаз.

г) Гепатопротекторы.

д) Антибиотики.

е) Кортикостероиды.

ж) Рекомбинантный интерферон

з) Ламивудин

*31. Назовите характерные диагностические признаки хронического вирусного

гепатита В:

а) Желтуха.

б) Кожный зуд.

в) Наличие HBsAg в крови.

г) Увеличение размеров печени.

д) Наличие анти-HBs в крови.

е) Сосудистые "знаки" на коже.

ж) Миокардит.

32. Для лечения хронического гепатита в настоящее время применяется:

а) Рекомбинантный интерферон.

б) Нормальный человеческий иммуноглобулин.

в) Вакцина против гепатита В.

33. Для выраженного фиброза (3ст) при хроническом гепатите характерно:

а) Портальный и перипортальный фиброз

б) Портоцентральные септы

в) Портопортальные септы

Ответы на тесты по теме:

«Гепатиты с парентеральным путем передачи (гепатит В, С). Определение вирусных гепатитов В и С и место в структуре инфекционной заболеваемости. Этиологические и эпидемиологические особенности вируса гепатита В, С (строение вируса, источник и пути передачи инфекции, восприимчивость детей различных возрастных групп, характеристика иммунитета). Патогенез и патоморфология вирусных гепатитов В, С. Классификация. Клинические проявления. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Принципы терапии. Показания к назначению противовирусной терапии».

1. – б, г, д.

2. – б.

3. – в.

4. – б.

5. – в.

6. – а, г.

7. – б.

8. – а, в, д.

9. – б.

10. – в.

11. – в.

12. – г.

13. – г.

14. – а.

15. – г.

16. – б.

17. – б.

18. – в.

19. – д.

20. – г.

21. б.

22. б.

23. б.

24. б д.

25. а б

26. а в д ж

27. а в

28. б.

29. б в.

30. б г ж з

31. в г е.

32. а.

33. б

rushkolnik.ru

Ответы на тест по частной вирусологии

Заражение детей  краснухой происходит:

+ трансплацентарно

— через грудное молоко

+ воздушно-капельным путём

— контактно-бытовым путём

— фекально-оральным путём

Возбудителями полиомиелита являются:

+ полиовирусы

— вирусы Коксаки

— вирусы ЕСНО

 

Методом профилактики вирусного гепатита С является:

— назначение противовирусных препаратов

— активная иммунизация

— пассивная иммунизация

+ тестирование донорской крови на наличие анти- HCV

 

Вирус гриппа относится к семейству:

— реовирусов

— пикорнавирусов

+ ортомиксовирусов

 

Развитие опоясывающего герпеса возможно лишь у человека, перенесшего:

— простой герпес

+ ветряную оспу

— инфекционный мононуклеоз

 

При коинфекции вирусами гепатитов В и D в остром периоде болезни определяются следующие серологические маркеры:

— анти-HBs

+ анти-HBe

+анти-HBc IgM

— анти-HBc IgG

+ HBs Ag

+ анти-дельта IgM

— анти-дельта IgG

 

После контакта с больным опоясывающим герпесом ребёнок может заболеть:

— опоясывающим герпесом

— простым герпесом

+ ветряной оспой

 

Возбудители инфекционного мононуклеоза являются:

— Listeria monocitogenes

+ вирус Эпштейна-Барр

— вирус Herpes Simplex

 

Пути инфицирования вирусом гепатита D:

— аэрогенный

— контактный

+ парентеральный

+ трансмиссивный

 

Диагностически значимыми лабораторными тестами инфекционного мононуклеоза являются:

— обнаружение типичных мононуклеаров

+ обнаружение антител к вирусу Эпштейна-Барр

— изменение активности трансаминаз

— реакции гетерогемагглютинации

 

При цитомегаловирусной инфекции головной мозг:

+ поражается

— не поражается

 

Какой тип нуклеиновой кислоты в составе вириона вируса гриппа:

— (+) РНК

+ однонитевая (-) РНК

—  двухцепочечная ДНК

 

ВИЧ обладает тропизмом:

+  CD4+ клеткам

—    CD8+ клеткам

 

Укажите правильное утверждение:

— вирус гепатита А не обладает цитопатическим действием

— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С

сходен с таковыми при гепатите А

— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода вирусного гепатита В

— наиболее тяжёлые формы ВГВ наблюдается при иммунодефиците

+ повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлено аутоиммунными процессами

 

ВИЧ  отнесён к семейству:

+ ретровирусов

— пикорновирусов

— миковирусов

— реовирусов

 

Для герпетической инфекции стоматит:

+ характерен

— не характерен

 

При ВИЧ-инфекции количество Т-лимфоцитов-хелперов:

— повышается

+ снижается

— остаётся неизменным

 

Пути передачи гепатита В:

— фекально-оральный

— воздушно-капельный

+ парентеральный

 

Активная иммунизация против кори проводится:

— АКДС — вакциной

— гамма- глобулином

— анатоксином

+ живой вирусной вакциной

— инактивированной вирусной вакциной

 

В крови больного гепатитом В в разгар болезни обнаруживается:

+  HBsAg

+ анти-HBs Ig M

— анти-HBs

+ HbeAg

 

При субклинической форме вирусного гепатита А отмечаются:

— слабая иктеричность склер и кожи

— повышение активности АЛТ  и АСТ в сыворотке крови

— билирубинемия

+ выявление в сыворотке крови анти-HAV IgM

— появление в моче желчных пигментов

 

Трансплацентарная передача вируса гепатита В:

+ возможна

— невозможна

 

Дифференциальными признаками возбудителей вирусных гепатитов являются:

— отсутствие клеточного строения

+ тип нуклеиновой кислоты

— патогенность для животных

Антропонозными  вирусными  инфекциями  являются:

— клещевой  энцефалит

+ корь

— бешенство

+ краснуха

— ГЛПС

 

Пути заражения цитомегаловирусом:

— алиментарный

+ парентеральный

+ трансплацентарный

— воздушно-капельный

 

Заражение детей при ВИЧ-инфекции происходит:

+ трансплацентарно

— воздушно-капельным путём

— контактно-бытовым путём

— фекально-оральным путём

+ парентерально

+ интранатально

+ при кормлении грудью ВИЧ — инфицированной матерью

 

Вакцина против гепатита В представляет собой:

— живую культурную вирусную вакцину

— инактивированную культурную вирусную вакцину

+ генно-инженерную дрожжевую вакцин

 

После перенесенного гепатита В формируется иммунитет:

+ стойкий

— нестойкий

 

Вирусные болезни характеризуются следующими особенностями, кроме:

— специфичностью возбудителя

+ полиэтиологичностью

— цикличностью течения

— заразительностью

— формированием иммунитета

 

Укажите правильное утверждение:

— вирус гепатита В обладает слабой термоустойчивостью

— вирус гепатита А неустойчив в окружающей среде

— вирус гепатита Е способен к длительному персистированию в организме

+ атипичный вирус гепатита Д способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита В

 

 

Укажите  правильное утверждение:

— инфицирование вирусами гепатитов чаще приводит к развитию выраженных форм болезни

— вирус гепатита С быстро выводится из организма

+ вирус гепатита В способен к длительному персистированию в организме

— атипичный вирус Д часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на предметах

— вирус гепатита Е часто вызывает бессимптомную инфекцию

 

Укажите правильное утверждение:

— при вирусном гепатите В и С источником инфекции могут быть животные

— при вирусных гепатитах единственным источником инфекции  является человек

+ естественным путем передачи гепатитов является половой

— источником гепатита А являются хронические вирусоносители

— после перенесенного гепатита В и С сохраняется заразительность в течение 1 года

 

При вирусном гепатите А:

+ характерна летне-осенняя сезонность

— не имеется выраженной сезонности

— часто болеют дети до 1 года

— преимущественно болеют лица в возрасте 30-40 лет

— больные заразны в наибольшей степени в желтушный период

 

Укажите правильное утверждение:

— заражение вирусным гепатитом В происходит фекально-оральным путем

+ ВГС распространен среди наркоманов

— заражение ВГВ половым путем является редкостью

 

Укажите правильное утверждение:

— вирусный гепатит Д передается фекально-оральным путем

+ вирусный гепатит С имеет сходные пути передачи с гепатитом В

— при гепатите Е основной путь распространения – парентеральный

 

При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:

— повышение щелочной фосфатазы

— гипербилирубинемия

— нарушение синтеза глобулинов

+ гиперферментемия

-повышение содержания холестерина

 

При вирусных гепатитах:

— биохимические показатели являются  основными в диагностике гепатитов

— биохимические показатели имеют второстепенное значение в верификации гепатитов

— обнаружение HbsAg  — наиболее поздний серологический признак вирусного гепатита В

—  HbsAg – наиболее важный маркер вирусного гепатита Е

+ обнаружение у крови вирусных маркеров позволяет верифицировать вид гепатита

 

При вирусных гепатитах:

+ HbsAg – маркер острого периода вирусного гепатита В

— серологическая диагностика имеет только противоэпидемическое значение

— серологические маркеры имеют значение только в сочетании с биохимическими показателями

— циркуляция HbsAg наблюдается только в ранние сроки заболевания

— обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных

 

Диагноз инфекционного мононуклеоза подтверждается следующими данными, кроме:

— типичной картины крови

+ реакцией Райта-Хеддльсона

— реакцией Гоффа-Бауэра

— иммуноферментного анализа

— типичной клиники

 

Атипичные мононуклеары обнаруживаются при указанных заболеваниях, кроме:

— цитомегаловирусной инфекции

— ВИЧ-инфекции

— листериоза

— аденовирусной инфекции

+ орнитоза

 

Вирус Эпштейна –Барра обладает способностью:

— вызывать цитолиз пораженных клеток

+ вызывать пролиферацию лимфоидных и ретикулогистиоцитарных элементов

— длительно персистировать

 

Диагностически значимыми тестами для инфекционного мононуклеоза являются:

— обнаружение атипичных нуклеаров

+ обнаружение антител к вирусу Эпштейна-Барра

— изменение активности трансаминаз

— реакции гетерогемагглютинации

 

 

Укажите неправильное утверждение в отношении ГЛПС:

—  вызывается вирусом

+ является природно-очаговым заболеванием

— передается аэрогенным путем

— может передаваться от больного человека

— может передаваться алиментарным и контактным путем

 

Укажите неправильное утверждение в отношении ГЛПС:

+ основным методом диагностики является выделение вируса из крови

— диагноз подтверждается методом флюоресцирующих антител

— в тяжелых случаях применяется гемодиализ

 

Возбудителями медленных инфекций являются:

— вирус полиомиелита

— вирус парагриппа

+ прионы

— вирус бешенства

+ вирус иммунодефицита

 

Развитие параличей характерно для инфекций:

+ вируса полиомиелита

+ вируса Коксаки

— возбудителей газовой гангрены

+ возбудителей ботулизма

— возбудителей хламидиоза

 

Антитоксическими лечебно-профилактическими сыворотками являются:

+ противоботулиническая

+ противолептоспирозная

— противогриппозная

+ противостолбнячная

— противодифтерийная

 

HBcAg вируса гепатита В можно обнаружить:

— в сыворотке крови

— в вагинальном секрете

+в гепатоцитах

 

Продолжительность инкубационного периода при энтеровирусной инфекции составляет:

+ от 2 до 10 дней

— несколько часов

— от 2 до 3 мес

 

Возбудителями полиомиелита являются:

+ полиовирусы

— вирусы Коксаки

— вирусы ЕСНО

 

Для типичной формы энтеровирусной инфекции характерны:

— пневмония

+ эпидемическая миалгия

— гнойный менингит

+ серозный менингит

+ герпангина

 

Паралитическая форма энтеровирусной инфекции встречается:

— чаще других форм

+ реже других форм

— чаще у детей старшего возраста

+ чаще у детей раннего возраста

 

Для диагностики гриппа иммунофлюоресцентным методом в лабораторию направляется:

— фекалии

— мочу

— кровь

+ носоглоточную слизь

 

Изменчивость антигенной структуры вируса гриппа наиболее характерна:

+ А

— В

— С

 

Для экспресс-диагностики аденовирусной инфекции применяется реакция:

— РСК

— РТГА

+ ИФМ

 

Для гриппа характерны следующие осложнения:

+ пневмония

+ отит

— орхит

+ синусит

— панкреатит

+ круп

 

При паротитной инфекции поражаются:

— миндалины

+ железистые органы

— лимфатические узлы

 

Нервная система поражается при паротитной инфекции:

+ верно

— не верно

 

Врожденная герпетическая инфекция проявляется генерализованной формой:

+ верно

— не верно

 

Типичными осложнениями при ветряной оспе являются:

— гломерулонефрит

— менингит

+ энцефалит

+ флегмона

 

Особенностями кори являются:

+ высокий контагиозный индекс

— всеобщая восприимчивость

— относительно медленное распространение вспышки

— передача инфекции водным путем

+ стойкий иммунитет после перенесенного заболевания

 

При бешенстве вирусный антиген можно обнаружить методом ИФА в отпечатках роговицы:

+ верно

— не верно

 

Тельца Негри в нервной ткани при бешенстве представляют собой:

+ скопления вирусов

— участки некроза тканей

 

Трансплацентарная передача вируса гепатита В:

+ возможна

— невозможна

 

После перенесенного вирусного гепатита В:

+ иммунитет стойкий

— иммунитет нестойкий

 

Полное выздоровление после гепатита В подтверждается:

— HBsAg

+ анти-HBs

— анти-HBc IgM

 

Серологическим маркером гепатита С является:

— анти-CMV

+ анти-HCV

— анти-HBcIgM

— анти-HAV IgM

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

alexmed.info

ТЕСТЫ с ответами - Стр 4

+г) гепатомегалия

-д) гиперемия лица, шеи, груди

Обязательным компонентом патогенетической терапии сыпного тифа

является:

-а) преднизолон

+б) гепарин

-в) специфическая сыворотка

-г) коргликон

-д) фуросемид

При дифтерии зева не наблюдается:

+а) яркая, отграниченная гиперемия зева

+б) резкая боль при открывании рта

-в) плёнчатый налёт, не выходящий за пределы миндалин

-г) отёк миндалин и мягкого нёба

-д) кровоточащая поверхность миндалин, при снятии налёта пинцетом

Локализованная дифтерия гортани может сопровождаться:

-а) выраженной интоксикацией

+б) потерей голоса

-в) экспираторной одышкой

+г) стенозом верхних дыхательных путей

-д) сильной болью за грудиной

Вакцинация против дифтерии:

-а) проводится детям из группы риска

+б) входит в план профилактических прививок

+в) проводится 3-х кратно

-г) начинается с 3-х летнего возраста

-д) противопоказана недоношенным детям

Герпетическая инфекция:

+а) вызывается ДНК-содержащим вирусом

-б) передаётся пищевым путём

-в) вызывается РНК-содержащим вирусом

-г) является антропозоонозом

+д) способна к вертикальному пути передачи

Больных с локализованными формами менингококковой инфекции

госпитализируют:

+а) во всех случаях менингококковой инфекции

-б) по эпид. показаниям

-в) в случае хронического заболевания ЛОР органов

-г) в случае хронического неврологического заболевания

-д) только для проведения диф.диагноза между тяжелой формой

назофарингита и менингита

Средствами первой медицинской помощи больному с

менингококковым менингитом на догоспитальном этапе является:

-а) придание больному положения с опущенным головным концом

+б) в/м введение левомицитина, преднизолона, лазикса

+в) в/м введение пенициллина, преднизолона, лазикса

-г) люмбальная пункция

-д) наложение мягких жгутов на конечности

Инкубационный период менингококковой инфекции:

-а) от нескольких часов до 5 дней

-б) 8-30 дней

+в) 2-10 дней

-г) 45-180 дней

-д) зависит от формы болезни

Ранним осложнением ангины может быть:

-а) бронхообструктивный синдром

+б) перетонзиллярный абсцесс

-в) ревматизм

-г) реактивный гепатит

-д) острый гломерулонефрит

Высокоактивная антиретровирусная терапия - ВААРТ (HAART) может

остановить естественное прогрессирование ВИЧ- инфекции благодаря:

+а) снижению вирусной нагрузки,

+б) увеличению числа клеток CD-4

-в) снижению числа клеток CD-8

-г) снимается необходимость лечения оппортунистических инфекций

-д) снимается необходимость лечения злокачественных опухолей

Укажите наиболее характерные изменения в крови на ранних стадиях

инфицирования ВИЧ:

+а) репликация вируса в тимоцитах

+б) цитолиз В-лимфоцитов

-в) тромбоцитопения

-г) ретикулоцитопения

-д) анемия

Укажите неправильное утверждение. Трехступенчатая схема

химиопрофилактики зидавудином перенатальной передачи ВИЧ

включает:

-а) с 14 недель беременности до родов по 0,6г/сут(по 0,2г-3раза в день)

-б) с начала родовой деятельности по 2мг/кг/час в/в,

затем по 1мг/кг/час в/в до окончания родов

-в) при родоразрешении кесаревым сечением начинают вводить за 3 часа до

операции

-г) новорожденному с 8-12 часов жизни по2 мг/кг per os в сиропе через

каждые 6 часов в тесение 6-ти недель

+д) за 3 часа до родов 0,6г однократно, с начала родовой деятельности по

2мг/кг/час в/в, новорожденному первые часы жизни по2 мг/кг per os в сиропе

однократно

Антимикробный препарат выбора при лечении риккетсиозов:

-а) мебендазол

+б) доксициклин

-в) мефлохин

-г) амфотерицин В

-д) паромомицин

Антимикробный препарат выбора при лечении риккетсиозов:

-а) мебендазол

-б) мефлохин

+в) хлорамфеникол

-г) амфотерицин В

-д) бензатин бензилпенициллин

Укажите препарат с широким спектром активности против

большинства нематод и личиночных стадий некоторых цестод:

+а) мебендазол

-б) никлозамид

-в) мефлохин

-г) амфотерицин В

-д) бензатин бензилпенициллин

Для дегельминтизации при энтеробиозе необходимо назначить:

-а)никлозамид

+б) пирантела памоат

-в) празиквантел

-г) ивермектин

-д) ко- тримоксазол

Для дегельминтизации при дифиллоботриозе необходимо назначить:

-а)никлозамид

-б) пирантела памоат

+в) празиквантел

-г) ивермектин

-д) этофамид

Укажите препарат с широким спектром активности против

большинства нематод и личиночных стадий некоторых цестод:

-а) амфотерицин В

-б) никлозамид

-в) мефлохин

+г) албендазол

-д) дилоксанида фуроат

Укажите препарат, оказывающий паралитическое действие на

ленточных гельминтов:

-а) мебендазол

-б) левамизол

+в) никлозамид

-г) амфотерицин В

-д) рулид

Укажите препарат, оказывающий паралитическое действие на

круглых гельминтов, паразитирующих в лимфатической системе:

-а) мебендазол

-б) никлозамид

-в) албендазол

-г) дилоксанида фуроат

+д) диэтилкарбамазин

Для дегельминтизации при нейроцистицеркозе необходимо

назначить:

-а)никлозамид

-б) пирантела памоат

-в) празиквантел

+г) албендазол

-д) ко- тримоксазол

Процент потери массы тела при обезвоживании 4-ой степени

алгидной формы холеры соответствует:

-а) до 3%

-б) 4-6 %

-в) 7-9 %

+г) 10 % и более

-д) до 20 %

Клин. иммунология

Иммунологическими маркерами острой формы вирусного гепатита В

не являются:

-а) HBsAg

-б) HBeAg

-в) анти-НВcог Ig M

+г) анти-НВcог Ig G

+д) анти-HBs

Укажите неправильное утверждение. Для диагностики ВИЧ-иифекции

применяют:

-а) иммуноферментный анализ

-б) иммуноблотинг

+в) РНГА

-г) ПЦР

-д) индекс СД4/СД8

Укажите к каким субпопуляциям Т-лимфоцитов тропен возбудитель

ВИЧ-инфекции:

+а) CD4

-б) CD8

-в) CD16

-г) CD19

-д) CD 166

Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных

заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов.

Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-3

антигена:

-а) Т- клетки, тимоциты, натуральные киллеры

+б) Т- клетки, тимоциты

-в) Подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток, моноциты, макрофаги

-г) эозинофилы, базофилы, тромбоциты, pre-В-клетки

-д) Подтипы тимоцитов, цитотоксические Т-клетки, отдельные NК-клетки

Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных

заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов.

Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-4

антигена:

+а) Подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток воспаления, моноциты,

макрофаги

-б) Т- клетки, тимоциты, натуральные киллеры

-в) Подтипы тимоцитов, цитотоксические Т-клетки, отдельные NК-клетки

-г) нейтрофилы, натуральные киллеры, макрофаги

-д) эозинофилы, базофилы, тромбоциты, pre-В-клетки

Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных

заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов.

Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-8

антигена:

-а) эозинофилы, базофилы, тромбоциты, pre-В-клетки

-б) Подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток, моноциты, макрофаги

-в) нейтрофилы, натуральные киллеры, макрофаги

+г) Подтипы тимоцитов, цитотоксические Т-клетки, отдельные NК-клетки

-д) миелоидные клетки и натуральные киллеры

Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных

заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов.

Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-16

антигена:

-а) фолликулярные дендроциты, предшественники В-клеток, В-клетки

-б) подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток, моноциты, макрофаги

+в) нейтрофилы, натуральные киллеры, макрофаги

-г) Подтипы тимоцитов, цитотоксические Т-клетки, отдельные NК-клетки

-д) миелоидные клетки и натуральные киллеры

Для дифференциальной диагностики вирусных и аутоиммунных

заболеваний используются маркерные характеристики лимфоцитов.

Укажите основные характеристики клеточной экспрессии CD-19

антигена:

+а) фолликулярные дендроциты, предшественники В-клеток, В-клетки

-б) нейтрофилы, натуральные киллеры, макрофаги

-в) лимфоциты, гранулоциты, моноциты и макрофаги

-г) Подтипы тимоцитов, Т-хелперов и Т-клеток, моноциты, макрофаги

-д) миелоидные клетки, макрофаги и натуральные киллеры

В гиперчувствительности замедленного типа (4-типа)участвуют

иммунологические реакции:

+а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов

-б) иммунокомплексной патологии

-в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA

-г) IgE - зависимая цитотоксичность

-д) дегрануляция тучных клеток и базофилов

В гиперчувствительности немедленного типа (1-типа) участвуют

иммунологические реакции:

-а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов

-б) иммунокомплексной патологии

-в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA

+г) IgE - зависимая цитотоксичность

+д) дегрануляция тучных клеток и базофилов

В гиперчувствительности 2-го типа участвуют иммунологические

реакции:

-а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов

-б) иммунокомплексной патологии

+в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA

-г) IgE - зависимая цитотоксичность

-д) дегрануляция тучных клеток и базофилов

В гиперчувствительности 3-го типа участвуют иммунологические

реакции:

-а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов

+б) иммунокомплексной патологии

-в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA

-г) IgE - зависимая цитотоксичность

-д) дегрануляция тучных клеток и базофилов

В гиперчувствительности замедленного типа участвуют

иммунологические реакции:

-а) клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов

+б) иммунокомплексной патологии

-в) цитотоксических антител IgM, IgG, IgA

+г) IgE - зависимая цитотоксичность

-д) дегрануляция тучных клеток и базофилов

Укажите серологические маркеры при вирусном гепатите В конце

инкубационного периода:

+а) ВГВ-ДНК

+б) HBsAg

-в) анти-HBs (суммарные)

-г) Анти-HBcIgM

-д) анти-HBc (суммарные)

Укажите не характерные серологические маркеры при вирусном

гепатите В в активной фазе репликации ВГВ острого периода:

+а) ВГВ-РНК

-б) HBsAg

-в) HBeAg

-г) анти- HBcIgM

+д) анти-HBs (суммарные)

Укажите не характерный серологический маркер при вирусном

гепатите В в конце фазы репликации ВГВ острого периода:

-а) анти-HВe (суммарные)

-б) HBsAg

+в) HBeAg

-г) анти HBcIgM

-д) анти-HBc (суммарные)

Недостатки антикгистаминных препаратов первого покаления:

+а) cпособность проникать через гемато-энцефалический барьер;

-б) седативный эффект;

-в) снижает способность к обучению;

-г) все из перечисленного;

-д) ничего из перечисленного.

Показания к назначению антигистаминных препаратов. Укажите не

правильное утверждение:

-а) поллиноз;

-б) круглогодичный аллергический ринит;

-в) крапивница;

-г) атопический дерматит;

+д) полипозный риносинусит у больных аспириновой бронхиальной

астмой.

Укажите препараты, не применяемые в стандартах лечения сезонного

аллергического ринита легкой степени тяжести:

-а) системные антигистаминные препараты;

-б) препараты хромогликата натрия;

+в) топические глюкокортикостероиды;

-г) топические антигистаминные препараты;

-д) линимент циклоферона.

Возможные нежелательные последствия у пожилых больных,

длительно получающих высокие дозы ингаляционных

глюкокортикостероидов:

+а) остеопороз;

-б) сахарный диабет;

-в) развитие эмфиземы легких;

-г) повышение артериального давления;

-д)все из перечисленного.

Распространенность аллергического ринита в развитых странах:

-а) менее1 %;

-б) более 50 %;

-в) более 60 %;

-г) менее 40 %;

+д) 20-30 %.

Основным препаратом для лечения сезонного аллергического ринита

является:

-а) сосудосуживающие капли;

+б) блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов;

-в) топические антигистаминные препараты;

-г) антибактериальные препараты;

-д)все из перечисленного.

Укажите нехарактерные признаки. Преимущества антигистаминных

препаратов 2-го пколения:

-а) высокое сродство к Н1-рецепторам;

+б) высокая проходимость через гемато-энцефалический барьер;

-в) отсутствие седативного эффекта;

-г) отсутствие тахифилаксии;

+д) блокада других видов рецепторов.

Важнейшая роль в специфическом иммунном ответе принадлежит:

+а) лимфоцитам;

-б) нейтрофилам;

-в) тромбоцитам;

-г) эритроцитам;

-д) ретикулоцитам.

Клетки, не относящиеся к антиген-презентирующим:

+а) нейтрофилы;

-б) дендритные клетки;

-в) моноциты;

-г) лимфоциты;

-д) макрофаги.

Макрофаг не выполняет функцию:

-а) фагоцитирует антиген;

+б) синтезирует интерлейкин-2;

-в) экспрессирует малекулы 2-го класса главного комплекса

гистосовместимости;

-г) презентирует пептидные фрагменты антигена другим клеткам иммунной

системы;

-д) синтез интерферона.

Клетки, продуцирующие иммуноглобулины класса А:

-а) цитотоксические лимфоциты;

-б) СD-4 лимфоциты;

+в) плазматические клетки;

-г) макрофаги;

-д) дендритные клетки.

К центральным органам иммунной системы человека относятся:

-а) селезенка;

-б) щитовидная железа;

-в) лимфатические узлы;

+г) костный мозг;

-д) миндалины.

Антитела вырабатываются:

-а) Т-хелперами;

-б) В-клетками;

-в) эпителиальными клетками;

+г) плазматическими клетками;

-д) клетками селезенки.

IgG в сыворотке крови здорового взрослого человека составляет:

-а) 30 % от общего содержания Ig;

-б) 55% от общего содержания Ig;

+в) 75 % от общего содержания Ig;

-г) 90 % от общего содержания Ig;

-д) ниже 30 % от общего содержания Ig.

Т-хелперы несут на своей поверхности следующие рецепторы:

-а) СД 2;

-б) СД 16;

+в) СД 4;

-г) СД 8;

-д) СД 19.

Вирус иммунодефицита человека поражает;

+а) Т-хелперы;

-б) Т-супрессоры;

-в) натуральные киллеры,

-г) В-лимфоциты;

-д)эритроциты.

Понятие иммунитет включает:

-а) способ защиты организма от живых тел и веществ, не входящих в

структуру аго тканей;

-б) способ сохранения жизнидеятельности субъекта при воздействии на него

патогенных микроорганизмов;

+в) способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе

признаки генетической чужеродной информации;

-г) способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе

признаки молекулярной чужеродности;

-д) способ фагоцитарной защиты.

Укажите класс иммунодефицитов обладающих цитофильностью:

-а) IgM;

-б) IgG;

-в) IgA;

+г) IgE;

-д) IgD.

Больному пневмонией с аллергической реакцией на

бензилпеницилин наиболее целесообразно назначить:

-а) амоксициллин;

-б) амоксиклав;

-в) цефазолин;

-г) ампициллин;

+д) ципрофлоксацин.

Основными иммуноглобулинами в секрете верхних дыхательных

путей здорового человека являются:

-а)IgM;

-б) IgG;

+в) IgA;

-г) IgE;

-д) IgD.

Назовите маркера синдрома хронической усталости:

-а) вирус простого герпеса 1-го типа;

+б) вирус Эпштейн-Барр;

-в) цитомегаловирус;

-г) уреоплазма;

-д) токсоплазма.

67

studfiles.net

Грипп. Тесты. Инф. болезни - Стр 2

А. Стафилококком

В. Пневмококком

С. Парамиксовирусом

D.* Стрептококком

Е. Реовирусом

2. Какие линии патогенеза скарлатины указаны неверно:

А. Токсическая

В. Септическая

С. Аллергическая

D.* Иммунологическая

Е. Все указаны верно

3. Какой характер сыпь имеет при типичной скарлатине:

А. *Мелкоточечная

В. Пятнисто-папуллезная

С. Везикулезная

D. Крупнопятнистая

Е. Геморрагическая

4. Симптом Филатова при скарлатине – это:

А. Увеличение регионарных лимфоузлов

В. Яркая гиперемия зева

С. Сгущение сыпи в местах естественных складок

D. Стойкий белый дермографизм

Е.* Отсутствие сыпи на коже носогубного треугольника

5. Изменения кожи, типичные для скарлатины:

А. Бледная, сухая

В. Бледная, влажная

С.* Гиперемированная, сухая

D. Гиперемированная, влажная

Е. Не изменена

6. Источником инфекции при скарлатине может быть:

А. Больной скарлатиной

В. Больной стрептококковой ангиной

С. Бактерионоситель стрептококка

D. Никто из перечисленных

Е. *Все перечисленные

7. Формами стрептококковой инфекции являются все, кроме:

А. Скарлатина

В. Рожа

С. Стрептодермия

D. Ангина

Е.* Нефрит

8. Для сыпи при скарлатине не характерно:

А.* Высыпания на бледном фоне кожи

В. Сыпь сгущается в местах естественных складок

С. Сыпь отсутствует на носогубном треугольнике

D. Высыпания имеют мелкоточечный характер

Е. Высыпания расположены на гиперемированном фоне

9. Назовите симптом, встречающийся только при скарлатине:

А. Симптом Мурсона

В. Симптом Филатова

С. Симптом Пастиа

D. Все перечисленные

Е. *Ни один из перечисленных

10. Для септической формы скарлатины не характерно:

А. Некротическая ангина

В. Лимфаденит

С. Гипертермия

D.* Миокардит

Е. Все вышеперечисленное

11. Какие виды течения скарлатины могут быть:

А. Гладкое

В. Осложненное

С. С аллергическими волнами

D.С аллергическими волнами и осложнениями

Е. *Все вышеперечисленные

12. Какие виды ангины не отмечаются при скарлатине:

А. *Ангина Симановского

В. Катаральная ангина

С. Фолликулярная ангина

D. Лакунарная ангина

Е. Некротическая ангина

13. Осложнением скарлатины могут быть все, кроме:

А. *Скарлатинозное сердце

В. Артрит

С. Отит

D. Миокардит

Е. Нефрит

14. Скарлатину необходимо дифференцировать от следующих заболеваний, кроме:

А. Стафилококковая инфекция

В. Аллергическая сыпь

С. Псевдотуберкулез

D. Краснуха

Е. *Ветряная оспа

15. Препаратом выбора при лечении скарлатины является :

А. Гентамицин

В . Триметоприм

С. *Пенициллин

D. Левомицетин

Е. Полимиксин

16. Проявлением скарлатины является крупнопластинчатое шелушение, которое возникает:

А. В первые дни заболевания

В. На 3-4 день болезни

С. На 5-7 день болезни

D. *На второй неделе заболевания

Е. На 3-й неделе заболевания

17. В случае выявления в группе детского сада больного скарлатиной, карантин накладывают на:

В. 3 дня

А. 5 дней

С. *7 дней

D. 11 дней

Е. 21 день

18. Развитие поздних аллергических осложнений скарлатины можно ожидать:

А. В конце первой недели болезни

В. На второй неделе болезни

С. *На 3-й неделе болезни

D. Через 1 мес. после перенесенной скарлатины

Е. Срок заболевания не имеет значения

19. В базовую терапию скарлатины обязательно включают все препараты, кроме:

А. *Глюкокортикоидов

В. Антибиотиков

С. Витаминов

D. Антигистаминных

Е. Дезинтоксикационной терапии

20. У ребенка, перенесшего 2 недели назад скарлатину появились жалобы на слабость, одышку, боли в сердце, какое осложнение у него можно предполагать ?

А. «Скарлатинозное сердце»

В. Перикардит

С. Эндокардит

D. Миокардиодистрофия

Е. *Миокардит

21. Проявлением септического компонента патогенеза скарлатины является:

А. "Малиновый язык"

В. Симптом Филатова

С. *Ангина

D. Симптом Пастиа

Е. Белый дермографизм

22. Критериями выписки из стационара больного скарлатиной являются все перечисленные, кроме:

А. *Отрицательный результат бактериологического исследования на стрептококк

В. Нормализация общего состояния больного

С. Отсутствие проявлений ангины

D. Отсутствие осложнений

Е. Нормализация общего анализа крови

23. Для типичной формы скарлатины характерно все, кроме:

А. Ангина

В. Регионарное увеличение лимфоузлов

С. Сыпь

D. Повышение Т тела

Е. *Кашель

24. Для скарлатины не характерны следующие изменения крови:

А. Лейкоцитоз

В. Нейтрофилез

С. *Лимфоцитоз

D. Ускоренное СОЭ

Е. Сдвиг лейкоформулы влево

25. При диагностике септической формы скарлатины какую коррекцию терапии необходимо провести:

А. Назначить глюкокортикоиды

В. Назначить нестероидные противовоспалительные препараты

С.* Увеличить дозу антибиотиков

D. Дополнительно к пенициллину назначить гентамицин

Е. Все перечисленное верно

26. Сыпь при скарлатине сгущается:

A. На животе

B. В области носогубного треугольника

C. На разгибательных поверхностях

D. *В местах естественных складках

E. Не имеет тенденцию к сгущению

27. Выберите из перечисленных форм скарлатины ту, которая не является разновидностью экстрабуккальной:

А. Раневая

В. *Субклиническая

С. Ожоговая

D. Послеродовая

Е. Все перечисленные

28. К атипичным формам скарлатины относятся все, кроме:

А. Субклиническая

В. Стертая

С. Экстрабуккальная

D. Гипертоксическая

Е.* Септическая

ИЕРСИНИОЗ

1. Назовите типичные места локализации сыпи при иерсиниозе:

А. *Вокруг суставов

В. На лице

С. На передней поверхности грудной клетки

D. На животе

Е. На спине

2. В какие температурные условия необходимо поместить питательную среду с посевом материала при иерсиниозной инфекции:

А. *Т +1+5 С

В. Т +37 С

С. Т +20 С

D. Т +42 С

Е. Т –2 –5 С

3. Какой препарат предпочтительнее для лечения иерсиниоза:

А. Гентамицин

В. Пеницилин

С. Эритромицин

D. *Левомицетин

Е. Цефазолин

4. Какой титр является диагностическим при однократном исследовании РПГА для подтверждения иерсиниоза у детей старшего возраста:

А. 1/20

В.1/40

С.1/80

D. 1/100

Е. *1/200 и выше

5. Какой из приведенных симптомов отличает желтушный вариант иерсиниоза от вирусного гепатита?

А. Относительно невысокие цифры трансаминаз

В. Лейкоцитоз

С. Полиморфная сыпь

D. Длительная лихорадка с выраженным синдромом интоксикации

Е. *Все перечисленные ответы верны

6. Какие лабораторные исследования имеют решающее значение в диагностике иерсиниозной инфекции:

А. *Серологические исследования

В. Вирусологические

С. Гематологические

D. Бактериологические

Е. Иммунологические

7. Выберите типичные формы иерсиниозной инфекции:

А. Септическая

В. Абдоминальная

С. Суставная

D. Кишечная

Е. *Все перечисленные

8. Выберите атипичную форму иерсиниозной инфекции:

А. *Менингеальная

В. Кишечная

С. Суставная

D. Септическая

Е. Все ответы верны

ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ

1. К каким внешним факторам чувствителен возбудитель псевдотуберкулеза:

A. *Нагревание свыше 60оС

B. Охлаждение до 1-4С

C. Действие солнечного света

D. Нагревание до 40оС

E. Действие 10% р-ра поваренной соли

2. Основной путь передачи псевдотуберкулеза:

A. *Алиментарный

B. Трансмиссивный

C. Воздушно-капельный

D. Контактно-бытовой

E. Водный

3. Назовите сроки инкубационного периода при псевдотуберкулезе:

A. Несколько часов

B. 1-2 дня

C. 3-5 дней

D. *3-18 дней

E. Более 20 дней

4. Для псевдотуберкулеза характерны все изменения крови кроме:

A. *Лейкопения

B. Нейтрофилез

C. Повышенная СОЭ

D. Сдвиг лейкоформулы влево

E. Эозинофилия

5. Какое лабораторное исследование имеет решающее значение в диагностике псевдотуберкулеза?

A. *Серологическое исследование

B. Бактериологическое исследование кала

C. Бактериоскопия крови

D. Бактериологическое исследование крови

E. Бак посев из носоглотки

6. Ведущим препаратом в лечении псевдотуберкулеза является

A. *Левомицетин

B. Гентамицин

C. Пенициллин

D. Тетрациклин

E. Цефазолин

7. Возбудителем псевдотуберкулезной инфекции является:

A. *Бактерия

B. Вирус

C. Риккетсия

D. Вибрион

E. Хламидия

8. Длительность гладкого течения псевдотуберкулеза составляет:

A. 1 нед.

B. 1-3 нед.

C. 2-4 нед

D. *3-6 нед

E. 4-8 нед

9. Для псевдотуберкулезного гепатита характерны все симптомы кроме:

A. Желтухи

B. Гепатоспленомегалии

C. Повышения печеночных проб

D. Интоксикации

E. *Лейкопении

10. Особенностями течения псевдотуберкулезного гепатита являются:

A. Желтуха

B. Гепатоспленомегалия

C. Повышения печеночных проб

D. Резко воспалительный характер крови

E. *Все ответы верны

11. Дифференциальный диагноз псевдотуберкулеза проводится со всеми заболеваниями кроме:

A. Скарлатина

B. Брюшной тиф

C. Вирусный гепатит

D. Аппендицит

E. *Все ответы верны

ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

1. В какое время года повышается заболеваемость энтеровирусными инфекциями:

А. *Летом

В. Осенью

С. Весной

D. Зимой

Е. Не имеет четкой сезонности

2. Какие из перечисленных заболеваний не являются формами энтеровирусной инфекции:

А. Герпетическая ангина

В.*Эпидемическая пневмония

С. Эпидемическая миалгия

D. Эпидемическая экзантема

Е. Энцефаломиокардит новорожденных

3. Назовите механизм передачи энтеровирусов:

А. Только воздушно - капельный

В. Только фекально-оральный

С. Только парентеральный

D.*Фекально-оральный и воздушно-капельный

Е. Фекально-оральный и парентеральный

4. Выберите клинические формы энтеровирусной инфекции:

А. Серозный менингит

В. Полиомиелитоподобная

С. Эпидемическая лихорадка

D. Герпетическая ангина

Е. *Все перечисленные

5. Какие клинические симптомы позволяют диагностировать герпетическую ангину:

А. Повышение Т тела и появление боли в горле

В. Увеличение и гиперемия миндалин

С. Наличие налета на миндалинах

D.* Наличие везикул на миндалинах и небных дужках

Е. Нет типичных для герпетической ангины симптомов

6. Эпидемическая миалгия вызывается:

А. Полиовирусами

В. Парамиксовирусами

С. Стафилококками

D. Реовирусами

Е. *Энтеровирусами

7. Назовите возбудителя герпетической ангины:

А. Реовирусы

В. Герпесвирусы

С. *Энтеровирусы

D. Парамиксовирусы

Е. Стрептококки

8. Какие методы лабораторной диагностики не применяются при энтеровирусной инфекции:

А. Выделение вируса из носоглотки

В. Выделение вируса из ликвора

С. Выделение вируса из кала

D. РПГА

Е. *Реакция цепной полимеризации

9. Энтеровирусная инфекция, как правило имеет благоприятное течение, за исключением следующей формы:

А. Герпетическая ангина

В. Полиомиелитоподобная

С. Эндемическая миалгия

D. *Энцефаломиокардит новорожденных

Е. Серозный менингит

ПОЛИОМИЕЛИТ

1. Укажите особенности возбудителя полиомиелита:

А.* Устойчивость в окружающей среде

В. Не устойчивость в окружающей среде

С. Быстро разрушается под воздействием солнечного света

D. Быстро разрушается при низких температурах

Е. Ни одна из выше перечисленных

2. Для паралитической формы полиомиелита характерно все, кроме:

А. Гипо- и арефлексия

В. Быстрое развитие атрофии

С. Гипо- и атония мышц

D. Мозаичность поражения

Е. *Нарушение чувствительности

3. Паралитическими формами полиомиелита являются все, кроме:

А *Менингеальная

В. Спинальная

С. Бульбарная

D. Понтинная

Е. Энцефалитическая

4. При понтинной форме полиомиелита развивается следующая симптоматика:

А. Нарушение глотания

В. Диспное

С. Мозжечковая атаксия

D.* Парез лицевого нерва

Е. Судорожный синдром

5. Чтобы подтвердить диагноз полиомиелита необходимо:

А. Исследовать ликвор

В. Сделать электромиографию

С. *Выделить полиовирус из кала

D. Обнаружить диагностический титр антител к полиовирусу

Е. Все вышеперечисленное

6. Больной с острым вялым параличом должен быть направлен:

А. В неврологическое отделение

В. *В инфекционное отделение

С. В терапевтическое отделение

D. Может быть оставлен дома

Е. Госпитализирован при наличии осложнений

7. Вакцинация против полиомиелита проводится:

А. Убитой вакциной парентерально

В. Убитой вакциной перорально

С. Живой вакциной парентерально

D.* Живой вакциной перорально

Е. Инактивированной вакциной перорально

8. В каком возрасте начинается вакцинация против полиомиелита:

А. В 3-5 дневном

В. *В 3-х месячном

С. В 6-ти месячном

D. В 1 год

Е. В 1,5 лет

9. С чем необходимо дифференцировать паралич при полиомиелите:

А. Болезнь Пертеса

В. Синдром Гийена-Барре

С. Миелитом

D. Травматическим невритом

Е. *Со всеми вышеперечисленными

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

1. Заразиться вирусным гепатитом А можно при:

А. *Контакте с больным человеком

В. При переливании крови

С. При укусе насекомых

D. При медицинских манипуляциях

Е. Во время гемодиализа

2. Какова продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите А:

А. 2 –7 дней

В. 7 –17 дней

С. *14 – 60 дней

D. 1 - 21 день

Е. 2 –6 месяцев

3. Какой из перечисленных вариантов преджелтушного периода не характерен для вирусного гепатита А:

А. *Артралгический

В. Диспепсический

С. Катаральный

D. Астено-вегетативный

Е. Смешанный

4. Какие из перечисленных маркеров подтверждают вирусный гепатит А:

A. *Анти-HAV IgM

B. Анти-HBsAg IgM

C. Анти-HCV IgM

D. Анти-HDV IgM

E. Анти-HBеAg IgM

5. Какие изменения в биохимических показателях наиболее характерны для безжелтушной формы вирусного гепатита А:

А. Гипербилирубинемия

В. *Повышение уровня трансаминаз

С. Повышение щелочной фосфотазы

D. Повышение уровня холестерина

Е. Все ответы верны

6. Длительность преджелтушного периода при типичной форме вирусного гепатита А составляет:

А. 1-3 дня

В. *4-7 дней

С. 8-14 дня

D. 15-20 дней

Е. Более 20 дней

7. В какой возрастной группе наиболее часто встречается вирусный гепатит А:

А. От 0 до 1-го года

В. От 1-го года до 3-х

С. От 3-х до 5-ти

D.* От 5-ти до 14-ти лет

Е. Старше 14-ти лет

8. Основным видом лечения при легких формах вирусного гепатита А является:

А. *Соблюдение режима и диеты

В. Применение гепатопротекторов

С. Инфузионная терапия

D. Ферментные препараты

Е. Глюкокортикоидная терапия

9. Какой из биохимических показателей наиболее важен дляоценки тяжести течения вирусного гепатита:

А. *Повышение билирубина

В. Повышение трансаминаз

С. Повышение тимоловой пробы

D. Повышение холестерина

Е. Все ответы верны

10. Каковы исходы вирусного гепатита А:

А. *Выздоровление

В. Хронический вирусный гепатит

С. Цирроз печени

D. Острая печеночная недостаточность

Е. Все ответы верны

11. Назовите пути передачи вирусного гепатита В:

А. *Парентеральный

В. Пищевой

С. Водный

D. Контактно-бытовой

Е. Трансмиссивный

12. Какие маркеры характерны для гепатита В в остром периоде:

A. HbsAg, HbеAg

B. Анти-HBcor IgM

C. Анти-HBs IgM

D. Анти-HBеIgM

E. *Все ответы верны

13. Какие из перечисленных вариантов преджелтушного периода не характерны для гепатита В:

А. *Катаральный

В. Артралгический

С. Диспепсический

D. Астено-вегетативный

Е. Смешанный

14. Основным видом лечения при легких и среднетяжелых формах гепатита В является:

А. *Соблюдение режима и диеты

В. Инфузионная терапия

С. Глюкокортикоиды

D. Противовирусные препараты

Е. Гепатопротекторы

15. О развитии острой печеночной недостаточности при гепатите В свидетельствуют следующие показатели:

А. Гипербилирубинемия

В. Снижение протромбинового индекса

С. Снижение уровня трансаминаз

D. Уменьшение размеров печени

Е.* Все ответы верны

16. Укажите уровень билирубина при легких формах вирусного гепатита:

А. До 20,5 ммоль/л

В. *До 85 ммоль/л

С. от 85 до 200 ммоль/л

D. Свыше 200 ммоль/л

Е . Все ответы верны

17. Укажите уровень билирубина при среднетяжелых формах вирусного гепатита:

А. До 20,5 ммоль\ л

В. До 85 ммоль/ л

С. *От 85 до 200 ммоль/ л

D. Свыше 200 ммоль/ л

Е. Все ответы верны

18. Укажите уровень билирубина при тяжелых формах вирусного гепатита:

A. До 20,5 ммоль/ л

B. До 85 ммоль/ л

C. От 85 до 200 ммоль/ л

D. *Свыше 200 ммоль/л

E. Все ответы верны

19. Какова продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите В:

A. 2 –7 дн.

B. 7 –14 дн.

C. 14 -21 дн.

D. 14 –45 дн.

E. *2 –6 мес.

20. Выберите эпидемиологические особенности гепатита В:

А.* Отсутствие сезонности заболевания

В. Короткий инкубационный период

С. Контакт с больным гепатитом

D. Контакт с животными

Е. Нарушение санитарно-гигиенического режима

21. Что является ведущим патогенетическим фактором в развитии желтухи при легких и среднетяжелых формах вирусного гепатита?

А. Нарушение захвата билирубина гепатоцитами из крови

В. Нарушение конъюгации билирубина

С. Нарушение экскреции билирубина гепатоцитами

D. Повышенный гемолиз

Е. *Воспаление желчевыводящих протоков

22. Какие лабораторные методы обследования позволяют установить диагноз вирусного гепатита в преджелтушный период:

А. *Повышение АлТ

В. Повышение белка

С. Повышение тимоловой пробы

D. Повышение холестерина

Е. Понижение протромбинового индекса

23. Укажите наиболее ранний симптом печеночной энцефалопатии:

А. *Психомоторное возбуждение

В. Лихорадка

С. Олигурия

D. Гипотермия

Е. Сердечно-сосудистые нарушения

24. Назовите характерные для вирусного гепатита изменения мочи в желтушном периоде:

А. *Появление желчных пигментов

В. Увеличение количества белка

С. Лейкоцитурия

D. Эритроцитурия

Е. Повышение удельного веса мочи

25. Назовите сроки диспансеризации при гладком течении гепатита А:

А. До 1 мес.

В. *До 3-х мес.

С. До 6 мес.

D. Свыше 1 года

Е. До 2-х лет

26. Назовите сроки диспансеризации при гладком течении гепатита В:

А До 1 мес.

В. До 3-х мес.

С. До 6 мес.

D. *До 1 года

Е. Свыше 1 года.

27. Назовите специфические методы диагностики вирусного гепатита С:

А. *Определение анти-HCV IgM

В. Определение активности АлТ, АсТ

С. Определение активности ферментов

D. Определение протромбинового индекса

Е. Определение уровня общего билирубина

28. Назовите наиболее частые исходы при вирусном гепатите С:

А. *Развитие хронического гепатита

В. Астено-вегетативный синдром

С. Гепатомегалия

D. Панкреатит

Е. Развитие печеночной недостаточности

29. Назовите маркеры вирусного гепатита Д:

A. *Анти-HDV IgM

B. Анти-HBsAg IgM

C. Анти-HAV IgM

D. Анти-HCV IgM

E. Aнти-HBc IgM

30. Выберите особенности характерные для вирусного гепатита Д:

А.* С появлением желтухи интоксикация нарастает

В. Чаще встречаются легкие формы

С. С появлением желухи интоксикация уменьшается

D. Болеют в основном дети до года

Е. Чаще встречаются стертые, без желтушные формы.

ДИФТЕРИЯ, АНГИНЫ

1. К какой группе относится возбудитель дифтерии:

А. *Коринобактерии

В. Бифидобактерии

С. Риккетсии

D. Листерии

Е. Иерсинии

2. Какая из клинических форм дифтерии встречается наиболее часто:

А .*Дифтерия миндалин

В. Дифтерия гортани

С. Дифтерия глаз

D. Дифтерия носа

Е. Дифтерия половых органов

3. Слизистая оболочка миндалин выстлана:

А. *Многослойным плоским эпителием

В .Цилиндрическим многослойным эпителием

С. Кубическим эпителием

D. Однослойным плоским эпителием

Е. Реснитчатым эпителием

4. Крупозное фибринозное воспаление при дифтерии развивается:

А.* В гортани

В. На миндалинах

С. На небных дужках

D. На мягком небе

Е. В носу

5. Какой из перечисленных симптомов характерен для дифтерии:

А. Резкие боли при глотании

В. Болезненность регионарных лимфоузлов

С. Желтого цвета гной в лакунах миндалин

D. Лихорадочный румянец

Е. *Фибринозный характер налета

6. Какой из ниже перечисленных видов терапии является основным при тяжелых формах дифтерии:

А. *Введение противодифтерической сыворотки

В. Введение антибиотиков

С. Инфузионная терапия

D. Десенсибилизирующая терапия

Е. Кортикостероидная терапия

7. Главным критерием тяжести дифтерии является:

studfiles.net

тест по Инфекционным Болезням (ДГМА) с ответами

1101. В острой желтушной стадии вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все перечисленные маркеры, кроме:

  • 1) HBs антиген
  • 1) Анти НВсог класса М
  • 2) НВе антиген
  • 3) Анти HBs
  • 4) Анти НВе

1102. К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:

  • 1) Степени гипербилирубинемии
  • 1) Выраженности общей интоксикации
  • 2) Геморрагического синдрома
  • 3) Повышения тимоловой реакции
  • 4) Снижения протромбинового индекса

1103. Признаки интоксикации при вирусном гепатите В:

  • 1) Общая слабость, вялость, адинамия
  • 1) Снижение аппетита, тошнота, рвота
  • 2) Головная боль, головокружение, нарушение сна
  • 3) Тахикардия, геморрагические проявления
  • 4) Все перечисленное

1104. К признакам геморрагического синдрома при вирусном гепатите В относится все перечисленное, кроме:

  • 1) Кровоточивости десен
  • 1) Гипоальбуминемии
  • 2) Носовых кровотечений
  • 3) Микрогематурии
  • 4) Маточных кровотечений

1105. . В периферической крови в остром периоде вирусного гепатита В характерны все перечисленные изменения, кроме:

  • 1) Нейтрофилеза
  • 1) Лейкопении
  • 2) СОЭ в пределах нормы
  • 3) Плазматической реакции
  • 4) Относительного лимфоцитоза

1106. В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют:

  • 1) Кортикостероиды
  • 1) Иммуномодуляторы
  • 2) Противовирусные препараты
  • 3) Цитостатики
  • 4) Антибиотики

1107. При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме:

  • 1) Обследование производится через 3,6,9,12 месяцев
  • 1) Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях
  • 2) Выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц, при удовлетворительных клинико-биохимических показателях
  • 3) Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6 -12 месяцев
  • 4) В течение 6 месяцев противопоказаны профилактические прививки

1108. Особенностями дельта - вируса является все перечисленное, кроме:

  • 1) Парентеральной передачи инфекции
  • 1) Возможности естественного пути передачи вируса
  • 2) Вирус может размножаться самостоятельно
  • 3) Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции
  • 4) Для репродукции вируса необходимо наличие HBs антигена

1109. Общая длительность инкубационного периода острого гепатита смешанной этиологии В и Д составляет:

  • 1) От 2 до 4 недель
  • 1) От 5 до 6 недель
  • 2) От 1,5 до 6 месяцев
  • 3) От 7 до 12 месяцев
  • 4) Более 12 месяцев

1110. Особенности преджелтушного периода острого гепатита В и гепатита Д (коинфекции):

  • 1) Продолжительность меньше, чем при вирусном гепатите В, мигрирующие боли в крупныхсуставах
  • 1) Острое течение с ранними проявлениями интоксикации
  • 2) Характерна высокая температура и боли в области печени
  • 3) Чаще, чем при вирусном гепатите В
  • 4) Все перечисленное

1111. Особенности желтушного периода коинфекции гепатита В и гепатита Д:

  • 1) Субфебрильная температура в течение 7-12 дней от начала желтухи
  • 1) Нарастает интоксикация при проявлении желтухи
  • 2) Усиление болей в области печени
  • 3) Чаще, чем при вирусном гепатите В уртикарные высыпания, спленомегалия
  • 4) Все перечисленное

1112. Характерный признак наличия острой смешанной инфекции гепатита В и гепатита Д:

  • 1) Выявление в крови HBs антигена
  • 1) Выявление в крови НВе антигена
  • 2) Тяжелое течение заболевания
  • 3) Двухфазное течение болезни с клинико - ферментативными обострениями на 15 - 32 день от начала желтухи
  • 4) Наличие диспепсических и астеновегетативных симптомов

1113. Основной клинический признак преджелтушного периода острого гепатита Д у носителей HBs антигена:

  • 1) Острое начало, повышение температуры тела выше 38 °С
  • 1) Астеновегетативные и диспепсические симптомы
  • 2) Интенсивные боли в правом подреберье, многократная рвота
  • 3) Артралгия, различные проявления отечно - асцитического синдрома
  • 4) Все перечисленное

1114. Характерные клинические симптомы желтушного периода острого гепатита Д у носителей HBs антигена:

  • 1) Выраженная интоксикация
  • 1) Отечно - асцитический синдром
  • 2) Лихорадка в течение 3-5 дней от начала желтухи
  • 3) Выраженная спленомегалия
  • 4) Все перечисленные

1115. Для острого гепатита Д у носителей HBs антигена характерно:

  • 1) Многоволнового характера болезни с обострениями
  • 1) Меньшей интенсивности желтухи
  • 2) В период обострения наблюдается лихорадка в течение 1 - 2дней
  • 3) Новая волна заболевания сопровождается желтухой и клинико -ферментативным обострением
  • 4) Клинико - ферментативные обострения отражают продолжающуюся репликацию вируса Д и формирование хронического активного гепатита Д

1116. К основным эпидемиологическим характеристикам гепатита Е относится все перечисленное:

  • 1) Чаще болеют дети в возрасте 2-5 лет
  • 1) В основном болеют взрослые 20 - 35 лет
  • 2) Передается водным путем
  • 3) Характеризуется эпидемическим распространением
  • 4) Отмечается тяжелое течение болезни с высокой летальностью у беременных женщин

1117. Отличительная особенность преджелтушного периода гепатита Е:

  • 1) Лихорадка
  • 1) Слабость, снижение аппетита
  • 2) Боли в правом подреберье и эпигастральной области
  • 3) Артралгии
  • 4) Сыпь

1118. В раннем желтушном периоде гепатита Е характерны все перечисленные симптомы, кроме:

  • 1) После появления желтухи отмечается значительное улучшение самочувствия
  • 1) Одним из ведущих симптомов являются боли в правом подреберье
  • 2) Сохраняются слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота в течение 3-6 дней
  • 3) Желтуха продолжает нарастать в течение 2-3, иногда 10 дней
  • 4) Отмечается значительное увеличение печени, болезненность ее при пальпации

1119. Характерный клинический признак хронического вирусного гепатита Д:

  • 1) Астеновегетативный, геморрагический синдром
  • 1) Выраженные вторичные печеночные знаки, отечно - асцитический синдром
  • 2) Волнообразное течение заболевания с чередованием обострений и ремиссий
  • 3) «Немотивированные» ознобы с повышением температуры до 38 ? и выше в течение 1-3 дней, сопровождающиеся иктеричностью
  • 4) Все перечисленное

1120. При хроническом вирусном гепатите Д обнаруживают:

  • 1) HBs антиген
  • 1) HDV-РНК
  • 2) Анти - дельта класса М и G
  • 3) Дельта - антиген в печени
  • 4) Все перечисленное

1121. Возбудитель гепатита С:

  • 1) Относится к семейству Flaviviridae
  • 1) Содержит однонитевую РНК
  • 2) Существуют разные генотипы HCV
  • 3) Образует разные субтипы мутантов
  • 4) Все перечисленное

1122. При реактивации хронического вирусного гепатита С в крови обнаруживают:

  • 1) Анти HCV класса М
  • 1) Анти HCV класса G
  • 2) Aнти HCV NS4
  • 3) Нарастание содержания HCV - РНК
  • 4) Все перечисленное

1123. Для лечения вирусного гепатита С применяют преимущественно:

  • 1) Интерферон
  • 1) Ацикловир
  • 2) Фоскарнет
  • 3) Азидотимидин
  • 4) Цитостатики

1124. Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает:

  • 1) Противовирусную терапию
  • 1) Применение кортикостероидных препаратов
  • 2) Прерывание беременности при установлении диагноза — вирусный гепатит
  • 3) Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов
  • 4) Применение гепатопротекторов

1125. К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме:

  • 1) Холецистита
  • 1) Токсикозов беременных
  • 2) Холестатического гепатоза
  • 3) Острого жирового гепатоза
  • 4) Абсцедирования печени

1126. Основными клиническими особенностями острого жирового гепатоза беременных является все перечисленное, кроме:

  • 1) Носит рецидивирующий характер
  • 1) Клинически протекает как фульминантный гепатит
  • 2) Характерный признак раннего периода — интенсивная изжога
  • 3) Печень обычно не увеличена
  • 4) Летальность составляет 80 - 85 %

1127. Наиболее часто гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме:

  • 1) Герпетической инфекции
  • 1) Инфекционного мононуклеоза
  • 2) Гриппа
  • 3) Цитомегаловирусной инфекции
  • 4) Энтеровирусной инфекции

1128. Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме:

  • 1) Лептоспироза
  • 1) Псевдотуберкулеза
  • 2) Иерсиниоза
  • 3) Дизентерии
  • 4) Бруцеллеза

1129. Поражение печени может отмечаться при:

  • 1) Амебиазе
  • 1) Токсоплазмозе
  • 2) Малярии
  • 3) Лейшманиозе
  • 4) Всех перечисленных протозойных инфекциях

1130. Возбудитель паразитирует в ткани печени или желчевыводящих путях при:

  • 1) Эхинококкозе
  • 1) Фасциолезе
  • 2) Описторхозе
  • 3) Шистосомозах
  • 4) Всех перечисленных гельминтозах

1131. Для острого алкогольного гепатита характерны все перечисленные признаки, кроме:

  • 1) Наличия длительного преджелтушного периода
  • 1) Слабости, повышения температуры тела
  • 2) Анорексии, тошноты, рвоты, чувства горечи во рту
  • 3) Болей в верхнем отделе живота, часто сильных, напоминающих печеночную колику
  • 4) Желтухи, гепатомегалии, спленомегалии и симптомов портальной гипертензии

1132. Из перечисленных препаратов наиболее частой причиной поражения печени являются:

  • 1) Туберкулостатические (изониазид, ПАСК, этамбутол и др.)
  • 1) Производные фенотиазина (аминозин)
  • 2) Ингибиторы моноаминооксидазы (ипрази и др.)
  • 3) Антибиотики (рифадин, тетрациклин, биомицин), сульфаниламидные препараты
  • 4) Все перечисленные

1133. Основной механизм патогенеза поражения печени при заболеваниях желчевыводящих путей и желудочно - кишечного тракта:

  • 1) Избыточное поступление в кровь токсических продуктов из кишечника
  • 1) Портальная бактериемия
  • 2) Нарушение питания, нарушение желчевыделения
  • 3) Изменения печеночной гемодинамики
  • 4) Все перечисленное

1134. Наиболее частыми формами повреждения печени при заболевании других органов пищеварительной системы являются:

  • 1) Цирроз печени
  • 1) Амилоидоз, гемохроматоз печени
  • 2) Ожирение печени и хронический неспецифический реактивный гепатит
  • 3) Гепатоцеребральная дистрофия
  • 4) Синдром Бадда - Киари

1135. Поражение печени специфично для всех перечисленных ниже заболеваний крови, кроме:

  • 1) Гемобластозов
  • 1) Острых и хронических лейкозов, остеомиелофиброза
  • 2) Эритремии
  • 3) Апластической анемии
  • 4) Лимфогранулематоза

1136. К наиболее частым возбудителям бактериальных абсцессов печени относятся все перечисленные микроорганизмы, кроме:

  • 1) Стафилоккоков, стрептококков
  • 1) Представителей рода кишечных бактерий
  • 2) Псевдомонад
  • 3) Протея
  • 4) Гонококка

1137. Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме:

  • 1) Передается по аутосомно - доминатному типу
  • 1) Патогенетическая основа - недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы
  • 2) Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов
  • 3) Патогенетическая основа - гемолиз эритроцитов
  • 4) Повышение в сыворотке крови свободного билирубина

1138. При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме;

  • 1) Трансмиссивного
  • 1) Контактного
  • 2) Парентерального
  • 3) Алиментарного
  • 4) Воздушно - капельного

1139. Для чумы характерны все следующие эпидемиологические закономерности, кроме:

  • 1) Эпидемии чумы следует за эпизоотиями ее среди грызунов
  • 1) Заболеваемость имеет сезонный характер
  • 2) Возникновение эпидемий чумы обусловлено не только биологическими, но социально – бытовыми факторами
  • 3) Тяжесть заболевания не связана со штаммом возбудителя чумы
  • 4) К особо опасным инфекциям чума относится вследствие высокой летальности и склонности к пандемическому распространению

1140. В патогенезе локализованной чумы имеют значение:

  • 1) Внедрение возбудителя через кожу и слизистые оболочки
  • 1) Возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумный карбункул
  • 2) Поражение лимфатических желез с образованием первичного бубона первого, второго и т. д. порядков
  • 3) Поражение кровеносных сосудов в вице некроза и инфильтрации сосудистых стенок
  • 4) Все перечисленное

1141. Наиболее важным в характеристике первичного бубона является:

  • 1) Воспаленные лимфоузлы и окружающая клетчатка
  • 1) Кожа над бубоном напряжена, красного или синюшного цвета
  • 2) Отек болезненный и равномерный
  • 3) Первичный бубон чаще единичный
  • 4) Локализуется в паховой, подмышечной, шейной, околоушной области

1142. Наиболее важным признаком генерализованной формы чумы является:

  • 1) Отсутствие типичных проявлений в виде бубонов или пневмонии
  • 1) Геморрагическая септицемия
  • 2) Наличие токсических лимфаденитов
  • 3) Токсико - инфекционный шок
  • 4) Водно - электролитные нарушения

1143. При первичной легочной чуме характерно все перечисленное, кроме:

  • 1) Воздушно - капельного пути заражения
  • 1) Геморрагической септицемии
  • 2) Пневмонические очаги возникают раньше бактериемии
  • 3) Наличие фибринозного или фибринозно - геморрагического плеврита
  • 4) При микроскопии содержимого альвеол возбудитель чумы не обнаруживается

1144. По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы:

  • 1) Кожную
  • 1) Бубонную
  • 2) Легочную
  • 3) Септическую
  • 4) Все перечисленное

1145. Для кожной формы чумы характерно:

  • 1) Последовательные изменения в виде: розеолы, папулы, везикулы и пустулы
  • 1) Изъязвление пустулы с появлением темного струпа
  • 2) Образование фликтены
  • 3) Выраженная гиперестезия
  • 4) Развитие лимфангоита

1146. В отличие от сибиреязвенного карбункула при чуме:

  • 1) Нет стекловидного стека подлежащих тканей
  • 1) Нет дополнительных пузырчатых высыпаний вокруг черного струпа
  • 2) Определяется резкая болезненность при пальпации
  • 3) Содержимое пустулы кровянисто - гнойное с обилием возбудителя чумы
  • 4) Все ответы правильные

1147. При бубонной форме чумы могут быть выявлены все следующие изменения; кроме:

  • 1) Воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрения возбудителя
  • 1) Наличие периаденита, болезненного при пальпации
  • 2) Сглаженность контуров бубона
  • 3) Вынужденное положение больных
  • 4) Развитие лимфангоита

1148. Наиболее частыми осложнениями бубонной чумы являются:

  • 1) Септицемия
  • 1) Пневмония
  • 2) Менингит
  • 3) Флегмона
  • 4) Рожистое воспаление

1149. Для первично - септической формы чумы наиболее характерно:

  • 1) Отсутствие изменений в месте входных ворот инфекции
  • 1) Быстрое поражение сосудов
  • 2) Наличие потрясающих ознобов без понижения температуры
  • 3) Образование множественных очагов инфекции
  • 4) Отек мозга

1150. Для легочной формы чумы наиболее типично:

  • 1) Наличие режущих болей в груди, одышка
  • 1) Кашель с пенистой кровавой мокротой
  • 2) Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы
  • 3) Скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации
  • 4) Нарастание легочно - сосудистой недостаточности

1151. Материалом для бактериологического исследования у подозрительных на чуму больных являются:

  • 1) Пунктат из бубона
  • 1) Содержимое везикул, пустул, карбункулов, язв, фликтен
  • 2) Мокрота, слизь из зева
  • 3) Кровь, секционный материал
  • 4) Все перечисленное

1152. Для ускоренной лабораторной диагностики чумы применяют

  • 1) Серологические реакции
  • 1) Люминесцентно - серологический метод
  • 2) Биологическую пробу
  • 3) Бактериоскопический метод
  • 4) ПЦР- диагностику

1153. Легочная форма туляремии в отличие от чумы:

  • 1) Протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита
  • 1) Имеет благоприятный прогноз
  • 2) Не сопровождается развитием токсико - инфекционного шока
  • 3) Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, каверн
  • 4) Все ответы правильные

1154. Для антибактериального лечения чумы применяют:

  • 1) Стрептомицин
  • 1) Тетрациклины
  • 2) Левомицетин
  • 3) Гентамицин
  • 4) Все перечисленное

1155. Мероприятия, направленные на предупреждение завоза чумы:

  • 1) Врачебный осмотр пассажиров
  • 1) Санитарный осмотр грузов, багажа, транспортных средств, следующих через портовые города
  • 2) Выявление и изоляция больных, подозрительных на заражение чумой
  • 3) Обследование и врачебное наблюдение в течение б дней за лицами, прибывающими из зон, неблагоприятных по чуме
  • 4) Все перечисленное

1156. Для возбудителя сибирской язвы характерно:

  • 1) Грамположительная бактерия
  • 1) Аэроб, во внешней среде образует споры
  • 2) Вирулентность возбудителя связана со способностью образовывать капсулу в организме и выделять экзотоксин
  • 3) Неустойчивость вегетативных форм возбудителя к физико - химическим воздействиям
  • 4) Все перечисленное

1157. Факторами передачи возбудителей сибирской язвы служат:

  • 1) Выделения больных животных и их трупы
  • 1) Пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больных животных
  • 2) Почва, вода, воздух, обсемененные сибиреязвенными спорами
  • 3) Предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одеяла, щетки и др
  • 4) Все перечисленное

1158. Для сибирской язвы характерны эпидемиологические закономерности:

  • 1) Высокая устойчивость возбудителя во внешней среде
  • 1) Летне - осенняя сезонность заболевания
  • 2) Наибольшая заболеваемость среди мужчин
  • 3) Развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностями быта
  • 4) Все перечисленное

1159. В патогенезе сибирской язвы имеет значение:

  • 1) Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыха­тельных путей и желудочно – кишечного тракта
  • 1) Поражение регионарных лимфатических узлов
  • 2) Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя
  • 3) Токсемия, приводящая к развитию токсико - инфекционного шока
  • 4) Все перечисленное

1160. Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме:

  • 1) Сибиреязвенный карбункул на коже
  • 1) Серозно - геморрагическое воспаление кишечника
  • 2) Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии
  • 3) Лимфаденит
  • 4) Цитолиз гепатоцитов

1161. Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет:

  • 1) От 8 до 12 часов
  • 1) От 2 до 3 дней
  • 2) От 5 до 7 дней
  • 3) От 8 до 10 дней
  • 4) Более 2-х недель

1162. Различают следующие клинические варианты сибирской язвы:

  • 1) Локализованную (кожную и висцеральную)
  • 1) Генерализованную вторичную
  • 2) Сибиреязвенный сепсис
  • 3) Все перечисленные
  • 4) Ни одной из перечисленных

1163. Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме:

  • 1) Явы с темным дном
  • 1) Выраженного воспалительного отека по краям язвы
  • 2) Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости
  • 3) Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы
  • 4) Наличие болезненности в зоне некроза

1164. Развитие вторичной септицемии у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме:

  • 1) Нового подъема температуры до 40 - 41?, озноба
  • 1) Появления на коже вторичных пустул, буллезных элементов, геморрагии
  • 2) Развития пневмонии с геморрагическим отеком легких
  • 3) Поражения кишечника с кровавой рвотой и стулом
  • 4) Менингоэнцефалита

1165. Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы:

  • 1) Выздоровление
  • 1) Летальный исход
  • 2) Вторичная септицемия
  • 3) Токсико - инфекционный шок
  • 4) Все перечисленное

1166. Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, кроме:

  • 1) Многократной рвоты «кофейной гущей»
  • 1) Частого жидкого стула с примесью крови
  • 2) Увеличения печени и селезенки
  • 3) Болезненности при пальпации живота
  • 4) Пареза кишечника

1167. Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, кроме:

  • 1) Острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке
  • 1) Тахипное
  • 2) «Ржавой» мокроты, кровохарканья
  • 3) Выраженных физикальных данных - резкое укорочение перкуторного звука, влажные хрипы
  • 4) Развития токсического шока

1168. Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с:

  • 1) Банальным карбункулом
  • 1) Рожей
  • 2) Кожной формой чумы
  • 3) Язвенно - бубонной формой туляремии
  • 4) Стрептодермией

1169. В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме:

  • 1) Гиперемии пораженной области кожи
  • 1) Резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей
  • 2) Наличия гноя под корочкой
  • 3) Умеренного отека
  • 4) Выраженного лимфаденита

1170. Для рожи в отличие от сибирской язвы характерны:

  • 1) Четкие контуры воспалительной зоны
  • 1) Болезненность кожи по периферии воспаления
  • 2) Наличие лимфаденита
  • 3) Отсутствие струпа
  • 4) Все перечисленное

1171. Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме:

  • 1) Поверхностного расположения
  • 1) Отсутствия черного струпа в центре поражения
  • 2) Отечности мягких тканей по периферии
  • 3) Болезненности при пальпации
  • 4) Выраженного лимфаденита

1172. Для бактериологического исследования на сибирскую язву берут:

  • 1) Материал из карбункула
  • 1) Кровь
  • 2) Мокроту
  • 3) Рвотные массы и испражнения
  • 4) Все перечисленное

1173. Для проведения иммунотерапии сибирской язвы используют:

  • 1) Специфический глобулин
  • 1) Противосибиреязвенную сыворотку
  • 2) Противосибиреязвенную вакцину
  • 3) Нормальный человеческий иммуноглобулин
  • 4) Нормальный человеческий иммуноглобулин, насыщенный IgM

1174. Для антибиотикотерапии сибирской язвы используют все перечисленные препараты, кроме:

  • 1) Пенициллина
  • 1) Тетрациклина и его производных
  • 2) Левомицетина
  • 3) Цефалоспоринов
  • 4) Рифампицина

1175. К средствам патогенетической терапии при сибирской язве относятся:

  • 1) Стероидные гормоны
  • 1) Дезинтоксикационные растворы
  • 2) Свежезамороженная плазма и кровь
  • 3) Гепарин
  • 4) Все перечисленное

1176. Правила выписки выздоравливающих при сибирской язве включают:

  • 1) При кожной форме выписку производят после отторжения струпа и сформирования рубца
  • 1) Лиц, перенесших септическую форму болезни, выписывают после клинического выздоровления и двукратного отрицательного бактериологического посева крови
  • 2) Бактериологический посев крови проводят с интервалом 5 дней
  • 3) Лица, соприкасающиеся с больным, находятся под медицинским наблюдением 8 суток
  • 4) Все перечисленное

1177. Профилактические ветеринарно - санитарные мероприятия при сибирской язве:

  • 1) Изоляция и лечение больных животных
  • 1) Дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках
  • 2) Контроль за выпуском и реализацией животного сырья
  • 3) Вакцинация животных и людей
  • 4) Все перечисленное

1178. Для этиологии желтой лихорадки характерно все перечисленное, кроме:

  • 1) Возбудитель желтой лихорадки - фильтрующийся вирус, размером от 12 до 27 нм
  • 1) Относится к арбовирусам, содержит РНК
  • 2) Обладает пантропностью, особенно висцеро - и нейротропными свойствами
  • 3) Устойчив во внешней среде
  • 4) В зараженных комарах - переносчиках выживает до 4 недель

1179. К характерным для желтой лихорадки эпидемиологическим данным относятся все перечисленные, кроме:

  • 1) Природно - очаговое заболевание с ареалом распространения в зоне тропического пояса
  • 1) Существует 2 эпидемиологических варианта желтой лихорадки: эндемический (джунглевый) и эпидемический (городской)
  • 2) Городская желтая лихорадка является антропонозным трансмиссивным заболеванием
  • 3) Желтая лихорадка джунглей передается по циклу животное -комар - животное
  • 4) Восприимчивость к желтой лихорадке низкая

1180. Источником инфекции и переносчиком при желтой лихорадке являются все перечисленные, кроме:

  • 1) Приматы джунглей
  • 1) Птицы
  • 2) Опоссумы, пекари, муравьи, броненосцы, ленивцы
  • 3) Больной человек с конца инкубационного периода и первые 3-4 дня болезни
  • 4) Комары

1181. В патогенезе желтой лихорадки наибольшее значение имеют все перечисленные фазы, кроме:

  • 1) Внедрения вируса при укусе комара через кожу
  • 1) Лимфогенного заноса вируса в регионарные лимфоузлы
  • 2) Вирусемии
  • 3) Поражения эндотелия капилляров внутренних органов и развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
  • 4) Токсинемии

1182. Патологоанотомические изменения при желтой лихорадке:

  • 1) Желтуха
  • 1) Геморрагический диатез внутренних органов
  • 2) Наличие эозинофильного некроза (тельца Каунсилмена) и жировой дистрофии печени
  • 3) Поражение клубочкового и канальцевого аппарата почек
  • 4) Все перечисленное

1183. Геморрагический синдром при желтой лихорадке представлен всеми перечисленными изменениями, кроме:

  • 1) Геморрагической сыпи на коже и слизистых разной величины
  • 1) Желудочно - кишечных кровотечений
  • 2) Гематурии
  • 3) Носовых кровотечений
  • 4) Тромбоцитопении

1184. Поражение печени и почек при желтой лихорадке:

  • 1) Наблюдается у всех больных
  • 1) Чаше развивается с 1 - 2 дня болезни
  • 2) Связаны с тропизмом вируса к эндотелию сосудов печени и почек
  • 3) Является осложнением заболевания
  • 4) Развивается в период второй волны лихорадки

1185. Клинико - эпидемиологический диагноз желтой лихорадки основан на наличии совокупности всех следующих данных, кроме:

  • 1) Эндемического очага
  • 1) Типичной двухволновой температурной кривой
  • 2) Симптомов геморрагического диатеза
  • 3) Поражения печени и почек
  • 4) Изменения пульса

1186. Дифференциальный диагноз желтой лихорадки проводят с:

  • 1) Вирусным гепатитом
  • 1) Лептоспирозом
  • 2) Геморрагическими лихорадками
  • 3) Малярией
  • 4) Всем перечисленным

1187. Отличием геморрагических лихорадок от желтой лихорадки является:

  • 1) Развитие геморрагического синдрома на фоне снижения температуры
  • 1) Отсутствие второй лихорадочной волны
  • 2) Нет увеличения печени и желтухи
  • 3) Отсутствие специфических лабораторных данных (выделения вируса, реакции связывания комплимента, реакции торможения непрямой геммагтлютинации)
  • 4) Изменение анализа крови (лейкопения с нейтропенией, лимфопения)

1188. Наиболее достоверным методом лабораторной диагностики желтой лихорадки является:

  • 1) Выделение вируса из крови больного, печени и мозга умерших
  • 1) Реакция связывания комплемента в титре 1:16 и выше
  • 2) Реакция нейтрализации вируса
  • 3) Реакция торможения гемагглютинации
  • 4) Гистологическая картина биопсии печени

1189. При лечении желтой лихорадки используют все перечисленные препараты, кроме:

  • 1) Дезинтоксикационных растворов в объеме 2 - 3 л в сутки
  • 1) Глюкокортикоидных гормонов парентерально
  • 2) Сердечно - сосудистых средств (строфантин, коргликон, камфора)
  • 3) Антибиотиков
  • 4) Специфического иммуноглобулина

1190. Профилактика желтой лихорадки включает следующие меры:

  • 1) Изоляция больного в боксе на первые 5 дней болезни
  • 1) Работа медицинского персонала в спецодежде
  • 2) Уничтожение комаров - переносчиков в эпидемических очагах
  • 3) Вакцинация населения вакциной 17Д «Дакар»
  • 4) Все перечисленные

1191. Основные эпидемиологические характеристики обезьяньей оспы включают все перечисленное, кроме:

  • 1) Возбудитель - ДНК содержащий вирус рода ортопоксвирусов, сходен по антигенным свойствам с вирусом натуральной оспы
  • 1) Циркуляция вируса в естественных условиях поддерживается обезьянами
  • 2) Возможно заражение от человека к человеку
  • 3) Чаще болеют дети до 10 лет
  • 4) Вирус неустойчив во внешней среде

1192. Основными путями передачи инфекции при обезьяньей оспе являются все перечисленные, кроме:

  • 1) Воздушно - капельного
  • 1) Воздушно - пылевого
  • 2) Алиментарного
  • 3) Контактно - бытового
  • 4) Инокуляционного

1193. Наиболее частыми входными воротами инфекции при оспе обезьян являются:

  • 1) Органы дыхания
  • 1) Желудочно - кишечный тракт
  • 2) Кожа
  • 3) Слизистые оболочки
  • 4) Кровь

1194. Для патогенеза оспы обезьян характерны все перечисленные основные звенья, кроме:

  • 1) Внедрения вируса через дыхательные пути
  • 1) Вирусемия
  • 2) Лимфогенное распространение
  • 3) Токсемия
  • 4) Фиксация вируса в эктодермальной ткани и проникновение в эпителий кожи и слизистых оболочек

1195. Инкубационный период при оспе обезьян чаще составляет:

  • 1) От 5 до 8 дней
  • 1) От 9 до 14 дней
  • 2) От 15 до 21 дня
  • 3) От 22 до 30 дней
  • 4) Более 30 дней

1196. Основными клиническими симптомами при обезьяньей оспе являются все перечисленные, кроме:

  • 1) Выраженного продромального периода
  • 1) Лихорадки
  • 2) Интоксикации
  • 3) Везикулезно - папулезной сыпи на коже и слизистых оболочках
  • 4) Увеличения печени и селезенки

1197. Продромальный период при оспе обезьян характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

  • 1) Острого начала
  • 1) Повышения температуры выше 39° С
  • 2) Болей в пояснично - крестцовой области, мышцах
  • 3) Нарушения сознания
  • 4) Появления коревидной или скарлатиноподобной «раш» сыпи

1198. Для сыпи при оспе обезьян в разгаре заболевания характерны все перечисленные признаки, кроме:

  • 1) Стадийности высыпания: макула - папула - везикула, пустула - корка - рубец
  • 1) Оспенных элементов - плотные, многокамерные, имеют в центре пупковидное вдавление
  • 2) Высыпаний на ограниченном участке - мономорфных
  • 3) Типичной локализации сыпи: лицо, конечности, ладони, подошвы
  • 4) Отсутствие кожного зуда

1199. Критериями тяжести прицепе обезьян являются:

  • 1) Выраженность интоксикации
  • 1) Интенсивность высыпаний
  • 2) Нарушение деятельности внутренних органов
  • 3) Все перечисленное
  • 4) Ничего из перечисленного

1200. Для этиологии оспы характерны все следующие особенности, кроме:

  • 1) Возбудитель оспы относится к ДНК содержащим вирусам
  • 1) Различают 2 разновидности вируса: возбудитель натуральной оспы, возбудитель алястрима
  • 2) Возбудитель оспы хорошо выдерживает нагревание
  • 3) Возбудитель оспы хорошо размножается на хорион - аллантоисной оболочке куриных эмбрионов
  • 4) Возбудитель оспы устойчив к низкой температуре и высушиванию
назад12345678910111213141516

Страница 1Страница 2Страница 3Страница 4Страница 5Страница 6Страница 7Страница 8Страница 9Страница 10Страница 11Страница 12Страница 13Страница 14Страница 15Страница 16

вперед

geetest.ru