ВИЧ и гепатит C – как жить и лечиться. Гепатит вич


ВИЧ и гепатит С, что делать, если выявлены два заболевания

ВИЧ и гепатит С возникают и развиваются параллельно более чем у 35 % пациентов. Вирусный гепатит существенно влияет на лечение ВИЧ, поэтому больным требуется особый уход, изменение своего образа жизни и проведение качественной терапии.

Внимание! Одновременное присутствие гепатита и ВИЧ в организме человека именуется коинфекцией.

Гепатит С (флавивирус) – это воспаление печени, протекающее практически бессимптомно. Отказ от его лечения может спровоцировать развитие цирроза, рака печени, печеночной недостаточности.

Среди чаще проявляющихся симптомов гепатита С можно выделить:

  • астению,
  • слабость,
  • быструю утомляемость,
  • появление сосудистых звездочек,
  • асцит,
  • тошноту и рвоту,
  • боль в суставах,
  • отсутствие аппетита.

Предлагаем прямо сейчас узнать, что опаснее – гепатит С или ВИЧ, какая продолжительность жизни у пациента с коинфекцией и что необходимо для получения результатов количественного анализа.

Как передается инфекция?

спид и гепатитСлучаи, когда ВИЧ и гепатит С одновременно диагностируются у пациентов, распространены в России.

Причина заключается в схожих механизмах передачи вирусов:

  • «кровь через кровь»,
  • при незащищенной половой связи.

Способы передачи гепатита С включают роды – от матери к ребенку. Однако заражение происходит не во время беременности, а при контакте крови во время (либо сразу после) рождения малыша.

2–3 % случаев (крайне редко) заражения вирусом гепатита происходит бытовым путем – при использовании одной бритвы (если инфицированный человек ранее при её использовании поранился), при соприкосновении порезов и др.

Нагрузка на печень

Гепатит С – это не ВИЧ, важно не путать два разных заболевания, отличающихся по симптоматике и механизму развития. Однако их наличие в организме крайне отрицательно сказывается на состоянии печени.

Если вирус гепатита поражает непосредственно печеночную ткань, то ВИЧ-инфекция не атакует клетки печени (вирус иммунодефицита «интересуют» лимфоциты). Однако препараты, назначаемые при ВИЧ, способствуют интенсивному прогрессированию вируса гепатита С.

При коинфекции эффект на печень усиливается – здоровая печеночная ткань стремительно превращается в цирротическую, что затем влечет печеночную недостаточность. ВИЧ и гепатит С приводят к циррозу печени и жировому гепатозу.

Сколько живут с наличием двух инфекций?

Одновременное выявление ВИЧ и гепатита – сколько живут с этим диагнозом? Точного ответа дать невозможно, но при своевременном и правильном лечении гепатита пациент может продолжить долгое время.

Гепатит изначально протекает бессимптомно, но через некоторое время начинает развиваться и его можно диагностировать. Пациенты проживут с гепатитом С и ВИЧ полноценную жизнь, соблюдая все указания врача и не нарушая график приема препаратов.

Факторы, влияющие на качество жизни людей с коинфекцией:

  • возраст пациента,
  • наличие (отсутствие) инвалидности,
  • состояние иммунной системы,
  • сопутствующие заболевания.

Помните, никто не даст точного прогноза жизни при одновременном гепатите С и ВИЧ в организме – он прежде всего зависит от самого пациента, его образа жизни и уровня лечения.

Влияние ВИЧ на течение ВГС

ВИЧ ускоряет развитие ВГС при высокоактивной антиретровирусной терапии (обусловлено воздействием препаратов). Уровень виремии (присутствия различных вирусов в кровеносном русле) выше в 2 раза у пациентов при коинфекции.

В среднем гепатит С вместе с ВИЧ приводит к циррозу печени через 7 лет, но у моноинфицированных ВГС этот период больше в 3 раза.

Влияние вируса иммунодефицита на гепатит С:

  • ускоренное развитие фиброза печени,
  • повышение риска гепатоцеллюрной карциномы,
  • рост смертности.

Особенности течения заболеваний, когда ВИЧ и гепатит С одновременно

ВИЧ и гепатит С образуют редкое звено синдрома иммунодефицита, провоцирующего рост сывороточной аминотрансферазы. Исследования иммунологов и гепатологов сводятся к тому, что снижение уровня сопротивления организма внешним факторам приводит к дисфункции печени.

Другой особенностью заболеваний являются одинаковые группы риска:

  • маргиналы (бомжи, наркоманы и др.),
  • медработники,
  • доноры,
  • пациенты, которым переливали кровь,
  • гомосексуалисты,
  • дети инфицированных родителей.

Внимание! Существует, но не подтверждено мнение о том, что присутствие коинфекции ускоряет переход ВИЧ в стадию СПИД.

При одновременном ВИЧ и гепатит людьми хуже переносятся обычные заболевания, продолжительность и качество жизни без эффективного лечения ухудшаются.

Течение гепатита С на фоне ВИЧ-инфекции

Развитие гепатита С ускоряют препараты, назначаемые при антиретровирусной терапии ВИЧ. Защитные реакции организма ухудшаются, что влечет приобретение гепатитом хронической формы.

Если ВИЧ диагностирован у родителей ребенка, он не только более подвержен передаче этого вируса, но и приобретению новых – гепатита, герпеса.

Диагностика

Начальные стадии ВИЧ и гепатита протекают бессимптомно – первые признаки проявляются через 6 мес.-1 год (в зависимости от состояния иммунной системы). При коинфекции симптоматика проявляется ранее, но для установления точного диагноза необходимо сдать анализы.

Для диагностики гепатита врач выписывает направления на анализы:

  • крови и мочи,
  • биохимию,
  • диагностику вирусов типа В и С через ПЦР,
  • УЗИ внутренних органов.

Диагностика ВИЧ осуществляется при сдаче венозной крови. Основные методы – ИФА (проверка биоматериала на антитела) и ПЦР (определение вирусной нагрузки, подтверждение положительного результата ИФА).

вич и гепатит

Преимуществом ПЦР является высокая чувствительность анализа и возможность выявить сразу несколько возбудителей. Отрицательный анализ ПЦР на гепатит С означает, что следы инфекции отсутствуют.

Лечение

Одновременное выявление ВИЧ и гепатита С требует грамотно составленной терапии. Перед началом её применения врачи определяют, какое заболевание лечить первым. В 6 из 10 случаев первым лечат гепатит С.

Группы пациентов с ВИЧ и гепатитом С, особенности и условия назначения лечения приведены в таблице:

Группа Кто входит? Условия Что необходимо знать?
 

 

Лечение не требуется

 

 

Пациенты с сочетающимися инфекциями HCV/ВИЧ

1.       Содержание CD4 + лимфоциты более 500/мкл (признаки вируса иммуннодефицита не проявляются).

2.       Обнаружены анти-HCV, при этом исследование на РНК HCV показало отрицательное значение

 

 

 

Состояние пациента контролируется и изучается раз в полгода

 

 

 

 

 

 

Необходима терапия гепатита С

 

Пациенты с сочетающимися инфекциями, но показано только лечение гепатита С

1.       Содержание CD4 + лимфоцитов меньше 500/мкл (симптомы ВИЧ не проявляются).

2.       Диагностирован гепатит С в хронической форме

Рассматривается возможность лечения ВГС. Решение о назначении терапии гепатита С принимается, если польза от него выше риска появления нежелательных явлений
 

 

Требуется лечение ВИЧ-инфекции

 

 

Пациенты с сочетающимися инфекциями, нуждающиеся в лечении вируса иммунодефицита

1.       Содержание CD4 и лимфоцитов меньше (равно) 350/мкл, присутствуют симптомы вторичных заболеваний.

2.       Обнаружены анти-HCV, однако репликация РНК HCV отсутствует либо выявлены противопоказания к его лечению

 

 

Достаточно одного из условий

 

Требуется терапия обоих заболеваний Пациенты, нуждающиеся в терапии обеих инфекций  

Совпадение условий

 

‑‑‑‑‑‑‑‑‑‑‑‑‑‑

 

Внимание! Современные исследования предполагают, что перед антиретровирусной терапией лучше вылечить гепатит С, чтобы создать благоприятную основу для ААРВ.

Помните, самостоятельно диагностировать ВИЧ и гепатит С и выбирать препараты для лечения – недопустимо!

вич и гепатит с одновременно

Медицинские манипуляции

Наличие гепатита С и одновременно ВИЧ приводит к усложнению лечения, однако единственный способ борьбы с этими инфекциями – прием антиретровирусных препаратов. Никакие медицинские манипуляции не помогут снизить вирусную нагрузку и восстановить состояние печени.

Однако при стремительном развитии гепатита С на фоне ВИЧ рекомендуется сделать прививку от гепатита А и В. Они абсолютно безопасны для ВИЧ-положительных пациентов, но позволяют предотвратить риск передачи вируса.

Кроме того, при лечении важно:

  • Соблюдать диету. Количество приемов пищи – не менее 2–3 раз в сутки, небольшие порции, сбалансированный рацион.
  • Легкая нагрузка. Улучшить общее самочувствие позволит ходьба, занятия йогой, плавание или езда на велосипеде.
  • Отказ от алкоголя и курения. Позволяет снизить риск прогрессирования заболеваний печени.

Антиретровирусные препараты

Интерферон и рибавирин являются основными препаратами для лечения гепатита С (в том числе в хронической форме). Только при одновременном приеме они способны уничтожить вирус и повысить защитные свойства организма.

Интерферон – это белок, образуемый в организме для борьбы с инфекциями. Попадая в ЖКТ, он разрушается, поэтому его введение осуществляется подкожным методом. Рибавирин направлен на усиление действия интерферона.

Среди назначаемых антиретровирусных препаратов:

  • Зидовудин. При одновременном лечении гепатита С его рекомендуется заменить другим препаратом из группы НИОТ (например, фосфазидом).
  • Диданозин. Однако при циррозе печени его назначение запрещено. Противопоказан препарат к приему со ставудином + рибавирином.
  • Эфавиренз. Способен вызвать психические расстройства, поэтому принимать с Пег-ИФН необходимо осторожно.
  • Ингибиторы протеазы.

Особенности лечения гепатита С при СПИДе

Даже при СПИДе лечение гепатита С осуществляется с применением препаратов интерферона (подкожно 3 раза в неделю) и рибавирина (2 раза в день в форме таблеток).

Необходим постоянный контроль над состоянием пациента, поскольку препараты вызывают сильные побочные эффекты:

  • общая слабость,
  • депрессия,
  • повышенная раздражительность,
  • анемия.

Обычно лечение гепатита С занимает от 6 до 12 месяцев.

Особенности лечения острого гепатита у больных ВИЧ-инфекцией

Лечить гепатит С в острой форме необходимо с назначением Пег-ИФН, продолжительность курса составляет 6 месяцев. Реализация комбинированной терапии при остром гепатите возможна, но на данный момент подобная тактика полностью не изучена.

Критерии эффективности проводимой противовирусной терапии

О высоком уровне эффективности терапии можно судить по ответу организма, выражающемуся в следующих критериях:

  • снижение вирусной нагрузки,
  • уменьшение активности АлАТ,
  • снижение репликации РНК HСV,
  • улучшенная гистологическая картина в печени.

Оценка вирусологического ответа

Через месяц после назначения лечения проводится качественный тест (анализ крови на ВИЧ и гепатит) на определение РНК HCV. Её отсутствие – отличный признак, свидетельствующий о достижении УВО и определяющий длительность терапии.

Уровень РНК HCV устанавливается перед началом лечения и спустя 12 недель. Используется единый метод, порог чувствительности которого составляет не менее 50 МЕ/мл. Если через 3 месяца после начала терапии РНК HCV упала на 2log10, лечение будет продолжено.

Оценка вирусологического ответа производится через 24, 48, 72 недели после начала терапии и 12 месяцев после его окончания. Расшифровка отрицательного и положительного результата осуществляется только врачом.

Оценка гистологического ответа

Повторная биопсия печени или эластография (методы диагностики) производится не ранее чем по истечении полугода после завершения терапии. Без достижения УВО их назначение показано для определения дальнейшей тактики ведения пациента.

Наблюдение за переносимостью лечения

Контроль над состоянием пациента осуществляется через 1, 2 и 4 недель после назначения терапии, затем ежемесячно.

Исследуется:

  • активность аминотрансфераз,
  • уровень билирубина,
  • содержание клеток CD4.

Внимание! По усмотрению специалиста могут назначаться дополнительные анализы, включая установление уровня у-ГТП.

Наблюдение за переносимостью лечения производится с целью своевременного выявления побочных эффектов (нейтропении, анемии и др.). Их обнаружение необходимо для коррекции терапии и изменения дозировок препаратов.

Коррекция доз Пег-ИФН и рибавирина

Корректировка доз Пег-ИНФ и рибавирина:

Показание Условия
 

Уменьшение дозы рибавирина до 600 мг в сутки

1.       Уровень гемоглобина снижается до уровня 8,5 – 10 г/дл, при этом сердечнососудистых заболеваний нет.

2.       Уровень гемоглобина падает на 2 г/дл и более в продолжение первых 4 недель лечения при наличии сердечнососудистых заболеваний

 

 

Отмена рибавирина

1.       Уровень гемоглобина снижается до уровня менее 8,5 г/дл, при этом — заболеваний нет.

2.       Уровень гемоглобина сохраняется менее 12 г/дл после 4 недель приема сниженной дозы при наличии сердечнососудистых заболеваний

Доза Пег-ИНФ должна быть снижена При количестве нейтрофилов менее 750/мкл
Двойное уменьшение дозы Пег-ИФН Количество тромбоцитов не превышает 50 000/мкл
Прекращение приема Пег-ИФН Содержание тромбоцитов не превышает 25 000/мкл

 

Коррекция доз АРВ-препаратов у пациентов с циррозом печени

Цирроз печени приводит к ухудшению метаболизма АРВ-препаратов, что влияет на снижение эффективности их приема.

Методы коррекции:

  • При декомпенсированном циррозе вирусный препарат группы ИП и ННИОТ должен употребляться в меньшей дозе.
  • При компенсированном циррозе антиретровирусные средства назначаются в полной дозе (при отсутствии особых медицинских рекомендаций).
  • При декомпенсированном циррозе + отсутствии возможности контролировать сывороточную концентрацию средств не назначаются препараты ННИОТ и уменьшается доза ИП.

Профилактика коинфекции

Пациенты с диагнозом ВИЧ могут обезопасить себя от заражения гепатитом С.

Для профилактики коинфекции людям рекомендуется:

  • Содержать предметы личной гигиены, которые могут контактировать с кровью, в чистоте.
  • Отказаться от алкоголя, принимать лекарства и травы только после консультации с врачом.
  • Постоянно контролировать состояние печени, своевременно и регулярно сдавать анализы.
  • Исключить любые возможные контакты с кровью человека, больного гепатитом С.

Внимание! Основная профилактическая мера коинфекции для пациентов, страдающих ВИЧ, – «перекрыть» основной канал инфицирования (инъекционные наркотики).

Помните, что в настоящее время проводится лечение гепатита С даже у наркоманов, поскольку наркотики не оказывают воздействия на антиретровирусные препараты.

Осложнения при одновременном носительстве ВИЧ и гепатита С

Опасное осложнение при коинфекции – стремительный переход ВИЧ в стадию СПИД. В настоящее время вопрос о выступлении гепатита С в качестве провоцирующего фактора изучается, но данные имеющихся исследований позволяют выдвинуть это утверждение.

Другие осложнения:

  • Высокая подверженность депрессиям, что приводит к пропуску приема антивирусных препаратов.
  • Могут наблюдаться сильные и необратимые повреждения печени, отказ её функционирования.
  • Пациенты с ВИЧ с большей вероятностью инфицируют других людей гепатитом С, что обусловлено их высокой вирусной нагрузкой.

Выводы

Итак, что страшнее – ВИЧ или гепатит С? Любые рассуждения по этому вопросы субъективны и зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако если гепатит С можно вылечить полностью, то лечения ВИЧ на данный момент не разработано.

Сколько может прожить пациент с ВИЧ и гепатитом С? Это полностью зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание и какое лечение назначено. При адекватной терапии удастся избавиться от воспалительного процесса в гепатоцитах и замедлить прогрессирование СПИДа.

Помните, одновременное диагностирование ВИЧ и гепатита С – не приговор. Успешное лечение позволит повысить качество и увеличить продолжительность жизни, но в ближайшие месяцы потребуется изменить образ жизни и следовать всем рекомендациям специалиста!

medsito.ru

ВИЧ и гепатит С

Вирус иммунодефицита считается одним из самых опасных заболеваний для человека, поскольку не поддается лечению и со временем развивает в организме более серьезные недуги. Однако когда параллельно с ВИЧ в теле человека появляется ВГС, возникает реальное основание для беспокойства.

 

Комбинация ВИЧ гепатит – почему это возможно

Рассматривая вопросы, связанные с текущим случаем, необходимо поэтапно уделить внимание нескольким факторам.

Почему это опасно?

Заражение клеток дефицитом иммунитета – уже само по себе событие, которое провоцирует целый ряд опасных последствий, однако когда в тело человека проникает пара ВИЧ гепатит, ситуация осложняется. Влияя на ткани печени, ВГС значительно усложняет положение ВИЧ-инфицированных и нередко становится причиной изменений в терапии. Не уделяя этому вопросу должного внимания, можно значительно ускорить процесс разрушения органов и всех защитных систем.

Поэтому рекомендуется сдавать кровь на ВИЧ и гепатит параллельно, во избежание неточностей и для объективной оценки состояния здоровья. Это дает медикам возможность изначально назначать правильные препараты и принимать в расчет все опасности, которым подвергается организм.

 

Группа риска

Мало кому известно, что пути перехода обоих вирусов одинаковы – через прямое попадание в кровь, при незащищенном половом контакте, а также при использовании шприцев и других острых предметов в антисанитарных условиях. Поэтому вероятность заразиться обеими болезнями предельно высока у тех, кто принимает наркотики, вводя их внутривенно. Примечательно, что переход ВГС при половом акте случается гораздо реже, чем в случае с вирусом дефицита иммунной системы.

 

Чего стоит опасаться

Для начала стоит понять, что при попадании вирусных клеток в кровь, организм начинает самостоятельную борьбу. Если с защитными механизмами все в порядке, существует вероятность (20%), что вредоносная форма будет изгнана и побеждена. Однако при наличии ВИЧ подобный сценарий полностью исключается. Это значит, что ВГС остается в печени и продолжает развиваться, переходя в хроническую форму, а затем и цирроз. Продолжительность жизни при этом сокращается в несколько раз.

Не стоит думать, что ВГЦ является неизменным спутником СПИДа – на самом деле, при правильном выборе лекарств и соблюдении мер предосторожности, имеются большие шансы на излечение.

Лечите гепатит с вместе с нами!

1000+ вылеченных пациентов

2200+ доставленных заказов

99% эффективности лечения

Сделайте заказ на доставку препаратов или бесплатную консультацию гепатолога и навсегда избавтесь от гепатита С как и тысячи наших заказчиков по России и СНГ

Узнайте больше о препаратах и сделайте заказ

Как избежать инфицирования

Предотвратить формирование такого союза как ВИЧ инфекция гепатит С, можно, просто придерживаясь предельно легких условий. Для начала лучше полностью отказаться от наркотических веществ, вводимых внутривенно. Инъекции рекомендуется проводить в условиях строгого соблюдения санитарных норм – все инструменты должны быть стерильными, либо новыми.

На бытовом уровне следует установить следующее правило – строгая изоляция предметов личного пользования, способных контактировать с кровью или проникать под эпидермис. Бритвы, рейсфедеры, щипчики для ресниц, пилки для ногтей, вилки и столовые ножи у пациентов должны быть строго индивидуальными.

Наличие ограничивающих контрацептивов (презервативов) также значительно снизит риск перехода заболевания.

 

Сравнение ВИЧ и гепатита

Вич и гепатит С

 

Положительные анализы на ВИЧ и гепатит С – что делать дальше?

Получение подобных анализов часто воспринимается как настоящий приговор. Однако настолько ли все плохо? Далее будут рассмотрены основные факторы, которые позволят продолжить полноценную жизнь всем, чьи анализы на ВИЧ и гепатит С показали неутешительные результаты.

  1. Обязательное получение рекомендаций касательно бытового поведения.
  2. Воздержание от алкоголя и других продуктов, способных навредить печени. Следует заняться рационом, а также режимом дня – отдыхать, спать положенное число часов в сутки, уделять время прогулкам на свежем воздухе. Перед приемом любых лекарственных средств, включая фитотерапевтические сборы, обязательно советоваться со специалистом.
  3. Вакцинация от гепатита типов А и Б также позволит существенно снизить риски. Примечательно, что даже с дисфункцией иммунитета тело человека способно начать выработку антител против указанных форм вируса.
  4. Обычно использование комбинированной терапии не связано с опасностями, даже если организм одновременно продолжает бороться болезнью.
  5. Лечение ВИЧ инфекции и гепатита С зачастую проводится двумя основными способами. Первый – прием только интерферона альфа. Второй – совмещение интерферона с рибавирином. Процент успешного завершения курса при втором варианте составляет до 40%, в то время как в первом случае гарантируется до 20% излечения. Однако монотерапия зачастую воспринимается как единственный выход для тех, кто не переносит рибавирин.
  6. Есть и еще один вариант – софосбувир цена которого снижается за счет появления индийских дженериков. В определенной комбинации этот препарат назначается и тем, кто продолжает бороться с коинфекцией (заражением двумя разными вирусами – в данном случае, ВГС и ВИЧ).
  7. При покупке лекарств на весь курс цена на софосбувир может значительно снизиться – если найти выгодное предложение и заказать сразу несколько упаковок, это позволит потратить разумную сумму денег. При этом не стоит забывать, что вещество не является средством монотерапии – обычно пациентов интересует цена на софосбувир и даклатасвир, которые принимают в комплексе. В этом случае цикл приема длится до полугода. Возможность успеха повышается до 85-90%.
  8. Достоверны ли предлагаемые результаты? При отказе от алкоголя, жирной пищи, антисанитарных условий жизни и повышенных нагрузок, разумно ожидать, что курс принесет желанную победу над заболеванием. Оставленные на софосбувир и даклатасвир отзывы от пациентов, дают надежду даже тем, кто поражен коинфекцией.

Для тех, кто серьезно рассматривает комбинацию софосбувир даклатасвир отзывы о лечении становятся лучшей поддержкой – они помогают убедиться в том, что эти препараты эффективны в любых случаях.

xn----9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn--p1ai

Гепатит это спид или нет. Гепатит. IzlechiSebya.ru

Главная » Гепатит

СПИД и гепатит: группы риска в обществе

Синдром приобретенного иммунодефицита человека обладает многообразными клиническими проявлениями, которые связаны с прямым болезнетворным влиянием возбудителя на разнообразные ткани и органы, равно как и с болезнетворным эффектом со стороны оппортунистических присоединившихся инфекций. В данной статье мы поговорим про СПИД и гепатит, группы риска в обществе и о том как взаимосвязаны эти заболевания.

СПИД и гепатит: как они связаны?

Как таковой, гепатит представляет собой довольно редкий компонент СПИДа взрослых людей, немногим чаще его можно повстречать у детей в форме гепатомегалии, сочетающейся с возрастанием уровней сывороточных аминотрансфераз. Генез данного процесса очень плохо изучен. Предположительно воспалительные перемены в печени связаны причинно с дисфункциями регуляции иммунитета, и являются неким аутоиммунным феноменом. В каждом известном случае болезнь имеет черты активного хронического гепатита. Оно патоморфологически выражалось лимфоцитарной инфильтрацией портальной области и еченочных долек, ухудшением желчных канальцев и структуры долек, насыщенной гиперплазией клеток и эндотелиазом. Лимфоцитарные инфильтраты включали в себя главным образом цитотоксические клетки типа Е8. Участие остальных вирусов, например, вирусов герпесной группы в формировании гепатита в случае СПИда не исключено.

В ином аспекте отдельное внимание обращается на общность большинства эпидемиологических показателей гепатита В и СПИДа. Они имеют отношение главным образом к способам распространения инфекционного начала при обоих типах инфекций: контамированные инструменты для манипуляций парэнтерального типа, половой контакт, контаминированная кровь с ее продуктами; распространение заразы от матери новорожденному или плоду. В соответствии с этим СПИД и гепатит В обладают общими группами риска.

СПИД и гепатит: группы риска в обществе

би- и гомосексуалисты, а также наркоманы;

лица, которые получали множественные переливания крови;

новорожденные, которые рождались от зараженных матерей.

Похожими чертами обладают также и средства неспецифической профилактики СПИДа и гепатита. Раньше гепатит В представлял собой отличную модель во время формирования научных подходов к эпидемиологии СПИДа.

Вопрос о вероятном эволюционном соотношении между возбудителями гепатита В и СПИДа появлялся в головах людей только в качестве гипотезы ученых умов, в последующее время он подлежит специализированной экспериментальной проверке и обосновании.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Другие статьи по теме:

Гепатит С страшнее, чем СПИД

Каждый год в США в результате заражения гепатитом С умирает больше людей, чем от СПИДа. Медики уже заявили, что обуздать гепатитную смертность можно будет только посредством расширения доступа к медицинской помощи для больных и совершенствования методов обследования.

Снижение смертности из-за СПИДа стало следствием принятых мер, сделавших эффективные методы лечения более доступными , — говорит доктор медицины и исследователь Джон Уорд, глава отделения вирусных гепатитов Центра по контролю и профилактике заболеваний США. Как и ВИЧ, гепатит С передается через контакт с зараженной кровью — чаще всего через общие иглы, которые используют наркоманы. Половым путем гепатит передается куда реже. Вычислить болезнь вовремя получается у единиц: обычно гепатит выявляется спустя десятилетия после заражения во время обычных анализов, которые показывают повреждения печени.

По данным американского Национального института диабета, заболеваний почек и пищеварительной системы, каждый год жертвами гепатита становятся до десяти тысяч американцев. Это даже выше, чем в Африке — на Черном континенте, согласно докладу ВОЗ, от гепатита С ежегодно умирают восемь тысяч человек. Среди европейцев жертв насчитывается всего четыре тысячи человек.

В прошлом году на американском рынке появились два новых препарата, показавших высокую эффективность в ликвидации вируса. Ингибиторы протеазы используются в комплексе с традиционными методами лечения на основе ПЭГ-интерферона и рибавирина. На сегодняшний день гепатитом С болеют 3,2 миллиона американцев — а это более трех миллионов потенциальных клиентов врачей-онкологов, поскольку гепатит может привести к раку печени. Две трети инфицированных — это поколение бэби-бумеров, родившихся между 1945 и 1964 годами. По словам Уорда, у одного из 33 американцев, появившихся на свет в этот период, — гепатит. Правда, как минимум половина из них об этом не знает, потому что пренебрегает регулярными профилактическими осмотрами.

Почему под ударом оказались именно бэби-бумеры? Все очень просто, объясняет Уорд. В 60-х, 70-х и 80-х им было по 15-20 лет, а это самый опасный возраст в плане развития зависимостей. Инъекционные наркотики тогда были на порядок популярнее, чем сегодня, поэтому и распространению гепатита С практически ничего не мешало. Кроме того, до 1989 года кровь доноров на гепатит не проверяли, да и общие правила по борьбе с инфекциями в медучреждениях были не такими строгими, как сегодня.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует проходить тесты на наличие гепатита С только тем, кто входит в группу риска, независимо от их возраста. Но многие врачи не спрашивают пациентов о том, принимают ли они наркотики или занимаются ли незащищенным сексом, точно так же, как и пациенты не слишком охотно идут на откровенность. Кроме того, приличная часть носителей гепатита считает, что с момента, когда теоретически могло произойти заражение, прошло слишком много времени, и гепатит, если он и был, как-то сам по себе рассосался.

Сейчас Уорд призывает только к одному: поиску альтернативных методов лечения, которые были бы более доступными для как можно большего количества пациентов с гепатитом. Специалисты Стэнфордского университета уже провели ряд исследований, изучив целесообразность, в том числе и экономическую, лечения ингибиторами протеазы в сочетании с ПЭГ-интерфероном и рибавирина. Кроме того, при помощи математической модели ученые просчитали, можно ли на основании результатов генетического анализа на поиск гена, откликающегося на лечение, определить тех, кому нужно принимать ингибитора протеазы.

Несмотря на то, что ингибиторы дешевле, чем традиционные лекарства, стоят они все равно прилично. Один из них, Victrelis, обходится в 1,1 тысячи долларов в неделю, другой — Incivek, — 4,1 тысячи. При этом принимать их нужно на протяжении нескольких месяцев. В дополнение к высокой стоимости, прием этих препаратов также имеет риск проявления побочных эффектов, — предупреждает Джереми Гольдбахер-Фиберт, доцент медицины Медицинской школы Стэнфордского университета. — Даже те пациенты, которым препараты помогают, могут испытывать серьезные проблемы со здоровьем именно из-за побочных эффектов .

Напомним, недавно специалисты Оксфордского Университета провели тестирование вакцины против гепатита С.

Как показал эксперимент, вакцина инициировала мощный иммунный ответ, который оставался активным в течение не менее года, не вызывая серьезных побочных эффектов. Этот результат позволяет перейти ко второй части испытаний. В ближайшее время ученые собираются дать вакцину людям, которые относятся к группе риска заражения вирусом гепатита С.

Присоединяйтесь к группам Обозреватель Здоровье на Facebook и VKontakte. следите за обновлениями!

Гепатит С - это не СПИД?

ВИЧ инфекция, которую, многие, ошибочно, называют СПИД и гепатит С-совершенно разные заболевания и вызываются разными вирусами. Что касается гепатита С. Во первых, половым путем, эта болезнь предается, не более, чем в пяти процентах случаев, при наличии нарушений целостности кожи и слизистой на половых органах, мелких ранках и микротрещинках. Во вторых, Вы пишете, что эта девушка, с которой Вы имели связь, полгода лечилась от гепатита. Полгода-именно столько, длится стандартный курс лечения от гепатита С. В этом случае, можно надеяться на то, что титр антител, у нее в крови, существенно снизился, вирус перестал быть активным. Если у Вас, хороший иммунитет и крепкое здоровье, вероятность заразиться, у Вас, совсем небольшая. Я знаю лично, две супружеские пары, в которых, один из супругов-носитель вируса гепатита С. Так вот, они живут вместе уже не один год, и имеют детей. Как Вы понимаете, они не предохраняются. Тем не менее, их супруги-здоровы, и носителями вируса не являются, как и дети. Я думаю, не стоит, ничего говорить жене. Вряд ли, она Вас простит за такое. Чтобы не думалось, сдайте анализ на гепатит С через 2 месяца, и еще раз, через 6 месяцев, после контакта с этой девушкой. Это можно сделать без проблем, в любом медицинском центре. Думаю, что все обойдется. На будущее, стоит, все-таки, быть осмотрительней и относиться более ответственно, к таким вот, вещам. Если уж, Вы пошли налево , то хотя бы, примите меры предосторожности, запаситесь презервативами. Гепатит С-не единственная инфекция, передающаяся половым путем. Есть гораздо более, вирулентный, гепатит В(35-40%-инфицирование половым путем), ВИЧ, сифилис, и еще много разных заболеваний, не таких фатальных, но способных доставить большие проблемы.

модератор выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Сразу скажу, что СПИД - это не вирусный гепатит С. Чтобы развился СПИД, вначале врачи должны поставить диагноз ВИЧ-инфекция , а потом, лет через десять-двадцать, возможно, ВИЧ-инфекция перейдет в СПИД.

Вирусным гепатитом С заразиться при половом акте вполне вероятно, и степень риска велика. Судить о том, были ли травмы, трещинки и прочее нарушение целостности слизистой оболочки половых органов партнерши или вашего полового члена, Вы не всегда можете, поскольку микротравм просто не заметите, а для вируса, вызывающего гепатит С, этих входных ворот достаточно. Кроме того, вирус содержится в сперме, в цервикальной слизи. Но могу вас успокоить, что половой путь заражения не является основным. Главный путь все-таки шприцевой - через кровь, попадающую в кровь. Поэтому вирусным гепатитом С болеют почти все шприцевые наркоманы.

Инкубационный период длительный - до шести месяцев. Но нарастание антител можно обнаружить уже на пятой-седьмой недели после контакта. Для этого нужно просто обратиться в лабораторию, но не ранее пяти недель. Лучше даже попозже. Болезнь развивается не всегда, но носительство вируса может сформироваться. Его вы не почувствуете, и определится он только путем анализа крови.

А с женой. трудно что-то советовать. В первые пять недель вы вряд ли сможете ее заразить, даже если подхватили что-то от своей любовницы. Просто процесс еще не развился в организме за такой срок. А потом найдите способ обследоваться анонимно. Это я к тому, что рассказывать жене или нет о ваших похождениях, решать только вам. Я бы не простила.

в избранное ссылка отблагодарить

Кроме полового способа есть еще сотня-другая. К примеру, побрился, да водой из-под крана обмылся, а в водопроводной воде оказался этот долбанный вирус. Или просто порезал палец и под кран его. Всех делов. — 3 дня назад

Мда, ну и в ситуацию вы попали. Хотя, на самом деле, ничего страшного здесь нет. Во-первых- геппатит - это не СПИД. С ним живут долго многие люди. Единственное, вам придется беречь вашу печень: меньше пить и т. д. Что касается жены - то в случае чего вы правда можете сказать в оправдание,что заразились во время переливания крови, во время опперации и т. д. Главное - слишком много врать тоже не стоит, ибо тогда рискуете спалиться. А чтобы не заразить жену- придется заниматся сексом в презервативе. Если же она захочет заразится(перед этим серьезно с ней поговорите на эту тему), то это хоть будет с обоюдного согласия и тогда у вас не будет мучать совесть. А с сексуальными партнерами впредь будьте аккуратней.

в избранное ссылка отблагодарить

Отвечу так, ВИЧ это еще не СПИД, а гепатит С совершенно другое заболевание. Но гепатит С хоть и не ВИЧ но не менее опасен, даже возможно более коварен. Вирус гепатита С так же как и ВИЧ инфекция передается половым путем и через кровь. Что ВИЧ (СПИД) что гепатит С стоят друг друга по опасности, оба заболевания неизлечимы и смертельно опасны. С ними можно долго жить и не замечать симптомов но в конечном итоге будет летальный исход. Гепатит С это не СПИД .

в избранное ссылка отблагодарить

Успокою Вас, СПИД и Гепатит С это совершенно разные болезни. Оба заболевания инфекционные и попадают в здоровый организм половым путем, хотя это не главный и единственный способ передачи. В основном передаются через шприцы, операции, вырывания зубов в асептических условиях. Также их объединяет то что они оба опасные, при этом ВИЧ действует на иммунитет, а гепатит С печень.

в избранное ссылка отблагодарить

Источники: http://www.astromeridian.ru/medicina/spid_i_gepatit.html, http://health.obozrevatel.com/diseases/90167-gepatit-s-strashnee-chem-spid.htm, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/683323-gepatit-s-eto-ne-spid.html

Комментариев пока нет!

www.izlechisebya.ru

Гепатит и спид это одно и тоже. Гепатит. IzlechiSebya.ru

Главная » Гепатит

Вич и гепатит С одновременно, сколько живут?

Сейчас у большинства больных, которые имеют ВИЧ-инфекцию, диагностируют гепатит С, поэтому человек, у которого есть ВИЧ и гепатит С, нуждается в налаживании своего образа жизни и проведении качественной терапии. Наличие этих двух болезней называются коинфекцией. Присутствие в организме вирусного гепатита может существенно повлиять на лечение ВИЧ и намного усугубить развитие болезни. Инфекция от заболеваний наносит большой урон здоровью и полностью разрушает печень. Их присутствие в организме человека может впоследствии привести к инвалидности.

Всем ВИЧ-инфицированным нужно постоянно проходить клинические обследования на наличие инфекции.

Сколько живут с наличием двух инфекций?

Не так просто определить, сколько живут с таким недугом. При гепатите С, с его эффективным лечением, пациент сможет прожить длительное время. Он поначалу незаметен и уже через некоторое время начинает развиваться. К летальному исходу или инвалидности он приводит в крайних случаях, например, вместе с ВИЧ-инфекцией.

Сколько живут с этими двумя инфекциями одновременно, определяется наличием разных факторов и развитием болезней.

  • Возраст носителя вируса и наличие у него инвалидности.
  • Мужчины чаще всего страдают от фиброза, поэтому у них намного повышается риск, чем у женщин.
  • Уровень иммунитета больного.
  • Какой образ жизни ведет больной.
  • Употребление спиртных напитков и курение усугубляет течение вирусов.
  • Имеются ли другие заболевания или инвалидность.
  • Эффективное и качественное лечение имеет самое основное значение.

Эти факторы являются основными определяющими и отвечающими на вопрос, сколько живут люди с этими инфекциями.

В целом прогноз жизни точно не сможет сказать никто, ведь это, прежде всего, зависит от самого больного, от его образа жизни и лечения, которое он получает.

Влияние этих двух заболеваний друг на друга

Иногда ВИЧ-инфицированные пациенты получают ложные отрицательные показатели и живут дальше, не зная о наличии другого вируса.

Наличие двух вирусов одновременно может привести к летальному исходу или инвалидности. Поэтому для диагностики на наличие гепатита лучше использовать тест ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Присутствие их в организме может оказывать на состояние больного следующие отрицательные моменты:

  • Риск инфицирования от зараженной матери к ребенку намного увеличивается, если она имеет в организме сразу две инфекции.
  • Уменьшается продолжительность жизни больного, потому что идет нагрузка сразу двух вирусов, которые могут привести даже к инвалидности.
  • Наличие ВИЧ может ослабить иммунитет больного и привести к хронической форме заболевания.
  • Существует мнение, что присутствие коинфекции может ускорить переход ВИЧ в стадию СПИДа.
  • Люди, которые инфицированы генотипом 1 гепатита С. могут быть подвержены осложнениям и инвалидности.

Лечение коинфекции

Присутствие сразу двух этих инфекций намного затрудняет лечение больного. Нужно быть готовым к рискам, которые могут возникнуть при терапии.

Особенно этому подвержены те люди, которые уже долгое время страдают ВИЧ.

  • Сначала специалисты определяют, какой вирус нужно начинать лечить первым. Это зависит от состояния поврежденного органа, то есть печени. Но многие рекомендуют для начала лечить гепатит, к тому же если он будет выражен более легкой формой. Особенно если после исследований выявлено, что печень сильно повреждена, тогда это является основным сигналом, того что гепатит нужно лечить первым.
  • Бывают случаи, когда пациентам с низким уровнем иммунитета задерживают терапию гепатита. А направляют терапию на устранения ВИЧ-инфекции и усиление иммунитета для борьбы с вирусом.
  • Бывают случаи, когда пациентам назначается прохождение сразу двух терапий. В этом случае больные должны быть под пристальным наблюдением специалистов, потому что многие лекарства направленные на лечение этих вирусов могут оказывать побочные эффекты на организм и даже привести к инвалидности.

В первую очередь, сначала лучше всего проводить лечение гепатита, это поможет наладить общее состояние организма и повысить иммунитет для борьбы с ВИЧ-инфекцией.

Все препараты, которые направлены на лечение коинфекции могут вызвать ряд осложнений, поэтому их назначение должно быть продиктовано специалистом.

Наличие этих двух вирусов может пагубно влиять на выздоровление и улучшение состояния больного.

Сколько живут люди с такими диагнозами, можно с определенной вероятностью сказать, учитывая образ их жизни и эффективность их лечения. Поэтому стоит постоянно проходить обследование и быть под контролем специалистов.

Гепатит с, это спид

Арман (Фармацевт) Мыслитель (6396) 4 года назад

и гепатит С и СПИД и Цирроз - это разные вещи

гепатит С - это вирусная инфекция поражающая печень СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - опять же вирусная инфекция возбудителем которой является ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). собственно от СПИДа никто не умирает, умирают от тех инфекции (может и от простой простуды) которые возникли при иммунодефиците. то есть микроб вредит организму а организм не борется с ним. цирроз - это грубо говоря склероз печени, когда паренхима печени заменяется на соединительную ткань и не может функционировать. просто цирроз часто проявляется на фоне вирусных гепатитов, в том числе и гепатита С

misha helusov Ученик (122) 4 года назад

Mihail Foydorov Мастер (1065) 4 года назад

цирроз печени это вообще-то.

Наталья Оракул (51465) 4 года назад

почти. но результат одинаков!

Источник: я сама

Masuanec Мастер (1046) 4 года назад

нет гепатит с, это не спид. СиндромПриобретённогоИмуноДефицита а гепатит С, ну как объяснить-клетки печени заменяются на жировые клетки способствующих факторов очень много поло Хотя то и то бывает у наркоманов. проституток. и от незащищённых и беспорядочных половых связях

Юлия Сергеева Мудрец (11593) 4 года назад

Это абсолютно разные болезни. У них одинаково печальный прогноз - смерть.

Светлана Искусственный Интеллект (221531) 4 года назад

Нет. Гепатит C - это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом. СПИД (ВИЧ) - синдром приобретенного иммунодефицита. Его вирус, попав в организм просто убьет иммунитет. В итоге человек может умереть, потому, что организм не борется.

Потеряйся Красиво Оракул (94973) 4 года назад

гепатит С тоже смертелен

Эдуард Ученик (223) 8 месяцев назад

ппц, все вы когда-нибудь умрете. кто-то раньше, кто то позже.

Андрей Грибков Ученик (243) 8 месяцев назад

Эдик, побольше оптимизма!

Я очень рад что есть такой сайт, где можно задать вопрос специалисту, на который не каждый человек даст ответ. После двух-разового полового контакта (без презерватива) с девушкой узнал от нее что она перенесла болезнь гепатит С, и что уже как пол года назад она прошла курс лечения (лечилась пол года) Через 10дней должна приехать моя жена с детьми с отпуска с детьми. Я боюсь заразить этой дрянью свою жену. Хотя как я понял, эта болезнь может передаваться только через кровь, с этим было все в порядке. На половых органах, на теле, и нигде ссадин, трещин и царапин у меня нет. Как мне быть в этой ситуации. Что теперь мне делать. Посоветуйте.

спросил -12-10T08:41:17.000000+04:00 3 года назад

ответить на вопрос

ВИЧ инфекция, которую, многие, ошибочно, называют СПИД и гепатит С-совершенно разные заболевания и вызываются разными вирусами. Что касается гепатита С. Во первых, половым путем, эта болезнь предается, не более, чем в пяти процентах случаев, при наличии нарушений целостности кожи и слизистой на половых органах, мелких ранках и микротрещинках. Во вторых, Вы пишете, что эта девушка, с которой Вы имели связь, полгода лечилась от гепатита. Полгода-именно столько, длится стандартный курс лечения от гепатита С. В этом случае, можно надеяться на то, что титр антител, у нее в крови, существенно снизился, вирус перестал быть активным. Если у Вас, хороший иммунитет и крепкое здоровье, вероятность заразиться, у Вас, совсем небольшая. Я знаю лично, две супружеские пары, в которых, один из супругов-носитель вируса гепатита С. Так вот, они живут вместе уже не один год, и имеют детей. Как Вы понимаете, они не предохраняются. Тем не менее, их супруги-здоровы, и носителями вируса не являются, как и дети. Я думаю, не стоит, ничего говорить жене. Вряд ли, она Вас простит за такое. Чтобы не думалось, сдайте анализ на гепатит С через 2 месяца, и еще раз, через 6 месяцев, после контакта с этой девушкой. Это можно сделать без проблем, в любом медицинском центре. Думаю, что все обойдется. На будущее, стоит, все-таки, быть осмотрительней и относиться более ответственно, к таким вот, вещам. Если уж, Вы пошли налево , то хотя бы, примите меры предосторожности, запаситесь презервативами. Гепатит С-не единственная инфекция, передающаяся половым путем. Есть гораздо более, вирулентный, гепатит В(35-40%-инфицирование половым путем), ВИЧ, сифилис, и еще много разных заболеваний, не таких фатальных, но способных доставить большие проблемы.

ответил -06-21T04:50:24.000000+04:00 2 года, 6 месяцев назад

Другие ответы ниже

А что, в мире больше ничего не происходит?

Что такое вирусы? Чем опасны? Воздействие на организм.?

Как попросить у партнера справку, не обидев его?

Сразу скажу, что СПИД - это не вирусный гепатит С. Чтобы развился СПИД, вначале врачи должны поставить диагноз ВИЧ-инфекция , а потом, лет через десять-двадцать, возможно, ВИЧ-инфекция перейдет в СПИД. Вирусным гепатитом С заразиться при половом акте вполне вероятно, и степень риска велика. Судить о том, были ли травмы, трещинки и прочее нарушение целостности слизистой оболочки половых органов партнерши или вашего полового члена, Вы не всегда можете, поскольку микротравм просто не заметите, а для вируса, вызывающего гепатит С, этих входных ворот достаточно. Кроме того, вирус содержится в сперме, в цервикальной слизи. Но могу вас успокоить, что половой путь заражения не является основным. Главный путь все-таки шприцевой - через кровь, попадающую в кровь. Поэтому вирусным гепатитом С болеют почти все шприцевые наркоманы. Инкубационный период длительный - до шести месяцев. Но нарастание антител можно обнаружить уже на пятой-седьмой недели после контакта. Для этого нужно просто обратиться в лабораторию, но не ранее пяти недель. Лучше даже попозже. Болезнь развивается не всегда, но носительство вируса может сформироваться. Его вы не почувствуете, и определится он только путем анализа крови. А с женой. трудно что-то советовать. В первые пять недель вы вряд ли сможете ее заразить, даже если подхватили что-то от своей любовницы. Просто процесс еще не развился в организме за такой срок. А потом найдите способ обследоваться анонимно. Это я к тому, что рассказывать жене или нет о ваших похождениях, решать только вам. Я бы не простила.

ответил -06-05T01:23:45.000000+04:00 2 года, 6 месяцев назад

Мда, ну и в ситуацию вы попали. Хотя, на самом деле, ничего страшного здесь нет. Во-первых- геппатит - это не СПИД. С ним живут долго многие люди. Единственное, вам придется беречь вашу печень: меньше пить и т. д. Что касается жены - то в случае чего вы правда можете сказать в оправдание,что заразились во время переливания крови, во время опперации и т. д. Главное - слишком много врать тоже не стоит, ибо тогда рискуете спалиться. А чтобы не заразить жену- придется заниматся сексом в презервативе. Если же она захочет заразится(перед этим серьезно с ней поговорите на эту тему), то это хоть будет с обоюдного согласия и тогда у вас не будет мучать совесть. А с сексуальными партнерами впредь будьте аккуратней.

ответил -12-10T08:55:54.000000+04:00 3 года назад

Однако. Откровенно. Вот как бывает, когда избыток тестостерона моск перекрывает. Если по существу. СПИД - спид,а гепатит С - это другая дрянь. Конечно опасная, но все же существуют анонимные лаборатории по сдаче крови. которые развеят или угуглублят переживания автора.

ответил -06-09T20:57:21.000000+04:00 2 года, 6 месяцев назад

Еще в рубрике

Почему некоторые люди любят разговаривать во время секса?

Опасно ли заниматься сексом с человеком, который болеет геппатитом В?

Минет или миньет, как правильно?

Другие вопросы

Можно ли заниматься анальным сексом, если у девушки геморрой?

Почему сторонники майдана задают на сайте вопросы по-русски?

Мужчина более сексуален, когда выпьет?

Вопросы и ответы представляются на сайте Otvet.expert сугубо для ознакомительных целей.

2000- Otvet.expert. Вся информация представлена «как есть», все права защищены.

Источники: http://pechen1.ru/gepatit/c/i-vich.html, http://otvet.mail.ru/question/82737988, http://otvet.expert/gepatit-s-eto-ne-spid-488636

Комментариев пока нет!

www.izlechisebya.ru

Если у человека вич и гепатит с. Гепатит. IzlechiSebya.ru

Главная » Гепатит

Гепатит С и ВИЧ-инфекция

Многие люди, инфицированные ВИЧ в России, также инфицированы гепатитом С. Это связано с тем, что пути передачи этих вирусов схожи. Наличие двух инфекций в организме называют коинфекцией. Гепатит С – одна из наиболее частых причин хронических болезней печени, наносящей сильный ущерб здоровью людей с ВИЧ. Наличие гепатита С у человека может так же повлиять на изменения в терапии ВИЧ. Начиная с 1999 г. гепатит С считается оппортунистической инфекцией для людей с ВИЧ. Своевременная диагностика и лечение гепатита С у людей с ВИЧ позволяет:

  • снизить риск передачи вирусов от матери к ребенку;
  • замедлить развитие заболевания печени.

С каждым годом появляется все больше информации о коинфекции ВИЧ и гепатита С, но на сегодняшний момент больше известно о том, как ВИЧ влияет на гепатит С; влияние гепатита С на ВИЧ изучено меньше.

Влияние ВИЧ на гепатит С

ВИЧ-положительные люди, проходящие диагностику на антитела к гепатиту С, могут получать ложноотрицательный результат, особенно если у них низкий уровень CD 4 (что свидетельствует о плохом иммунном ответе на гепатит С). В связи с этим для диагностики гепатита С у ВИЧ-положительных может применяется тест ПЦР.

Риск передачи как ВИЧ, так и гепатита С от матери к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью увеличивается, если мать коинфицирована. Уровень риска также связан с вирусной нагрузкой обоих вирусов.

ВИЧ-инфекция нарушает работу иммунной системы человека и, таким образом, ускоряет развитие гепатита С, увеличивает возможность перехода от острого к хроническому гепатиту С, развитию фиброза и, в дальнейшем, цирроза.

Влияние гепатита С на ВИЧ

Влияние гепатита С на прогрессирование ВИЧ-инфекции не является однозначным. Хотя в некоторых исследованиях указывается, что определенные типы этого вируса ускоряют переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, этот вопрос до сих пор остается открытым. Воздействие гепатита С на ВИЧ ограничено, однако в случаях более серьезного повреждения печени, особенно у людей с генотипом 1, возможно отягощение заболевания. Развитие и лечение ВИЧ и гепатита необходимо подвергать тщательному мониторингу. Необходимо также внимательно наблюдать за тем, как взаимодействует их лечение.

Варианты лечения при коинфекции

Наличие обоих вирусов делает процесс лечения более сложным. Возможно, будет необходимо взвесить возможные благоприятные последствия и риски, связанные с лечением гепатита С. Это особенно актуально для людей на более поздних стадиях ВИЧ. Если лечение гепатита рекомендовано, необходимо принять решение о том, какой вирус следует лечить первым. Подобные решения основываются на нескольких факторах, главными из которых являются количество CD 4 и степень повреждения печени. Современные рекомендации предполагают, что перед началом АРВ-лечения лучше пролечить гепатит С, особенно если выявлен наиболее «благоприятный» для лечения подтип вируса. Если при биопсии печени или анализах крови обнаружены серьезные повреждения печени, это также может быть признаком необходимости начала лечения гепатита.

Коинфекция гепатита С не является противопоказанием к назначению АРВ-лечения даже в случае, если курс лечения гепатита С не был продлен по причине наиболее вероятной неэффективности или отсутствия доступа к данной терапии в стране.

Однако пациентам с низким иммунным статусом (CD ниже 350) может быть предложено задержать лечение гепатита. Это позволит сфокусироваться на анти-ВИЧ-терапии для поднятия иммунного статуса и уменьшения вирусной нагрузки. Интерферон может существенно снизить уровень С D, тем самым усугубив иммунодефицит. Также и ответ на терапию гепатита С лучше при высоком количестве CD.

Некоторые люди будут проходить обе терапии одновременно. В этом случае необходимо проводить тщательный мониторинг лечения, так как некоторые препараты могут увеличить восприимчивость к курсу лечения и побочным эффектам.

Эффективность лечения гепатита С для ВИЧ-положительных пациентов с высоким уровнем CD 4 ниже, чем для ВИЧ-отрицательных. При этом также сохраняется зависимость от подтипа вируса. Лечение гепатита С может замедлить процесс повреждения печени и улучшить переносимость препаратов анти-ВИЧ-терапии. Побочные эффекты от интерферона у ВИЧ-положительных схожи с ВИЧ-отрицательными.

Если частью комбинации при лечении ВИЧ являются AZT, d 4 T или ddI, возможно, что эти препараты необходимо будет заменить перед тем, как начинать лечение гепатита С. AZT может способствовать развитию анемии, так же, как и рибавирин (являющийся частью комбинированной терапии гепатита С). При одновременном приеме d 4 T и терапии гепатита возможно развитие молочного ацидоза. Для получающих одновременно ddI и терапию гепатита увеличивается риск развития панкреатита. Все эти факторы необходимо обсудить с вашим лечащим врачом. Рекомендуется также избегать назначения препаратов ряда нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, особенно невирапина.

ВИЧ и гепатит С

Обновлено 24.08. 13:02

В России, по разным оценкам, около 15% людей с ВИЧ имеют также и гепатит С . Многие позитивные на ВИЧ инфекцию не знают, что они также больны и гепатитом С, пока не проходят специальное тестирование на вирусы гепатита.Вирусы гепатита В и С чаще встречается у людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), чем среди населения в целом, поскольку пути передачи вируса ВИЧ и гепатитов схожи. Люди, употребляющие инъекционные наркотики подвержены высокому риску заражения ко-инфекцией гепатита С и ВИЧ. На втором месте стоит половой путь передачи смешанной ВИЧ /гепатит инфекции. Текущие данные свидетельствуют о том, что ВИЧ ускоряет течение гепатита и других заболеваний печени и может привести к циррозу. декомпенсации заболеваний печени и более раннему развитию гепатоцеллюлярной карциномы (разновидность рака печени). Главной причиной является снижение иммунитета организма, вызываемое ВИЧ.Для того чтобы проверить наличие гепатит С и ВИЧ инфекции достаточно сдать простой анализ крови на ВИЧ и гепатит иммуноферментным методом (ИФА). У некоторых людей, которые заражены гепатитом С и ВИЧ, результаты первых анализов крови могут быть сомнительными или показать отрицательный результат. Это может быть вызвано снижением уровня антител ВИЧ в присутствии вируса гепатита С. Возможно понадобится сделать анализ на сам вирус (методом ПЦР), чтобы поставить точный диагноз.Если результаты показывают ко-инфекцию гепатита С и ВИЧ, важно найти врача с опытом работы со смешанными инфекциями. Чтобы узнать, насколько быстро болезнь прогрессирует, возможно, потребуется регулярно делать анализы крови и контролировать вирусную нагрузку Хорошие партнерские отношения с врачом помогут Вам лучше контролировать течение Вашей болезни.Лечение гепатита C проводят комбинацией двух препаратов: интерфероном и рибавирином. Людей с ВИЧ можно лечить от гепатита С, но лечение может быть более сложным и длительным, чем лечение моноинфекции, особенно если человек находится на лечении ВИЧ-инфекции.Результаты недавно проведенного клинического исследования, в котором участвовало 860 человек с ко-инфекцией ВИЧ и гепатита С показали, что устойчивый вирусологический ответ (УВО) у людей, ко-инфицированных ВИЧ и гепатитом С составил в целом 40%. Пациенты с генотипом 1 достигли УВО в 29% случаев, по сравнению с генотипами 2 и 3 (62%). Важным моментом лечения смешанной инфекции является безопасность лечения, в частности, побочные эффекты от применения препаратов для лечения ВИЧ и гепатита С. В целом, в проведенном исследовании, 25% пациентов вынуждены были прекратить прием препаратов для терапии гепатита С из-за побочных эффектов. Анти-ретровирусную терапию ВИЧ можно проводить, если у пациента присутствует гепатит С. Однако, наличие гепатита С может повлиять на выбор препаратов лечения ВИЧ, так как потенциально токсические эффекты некоторых ВИЧ препаратов оказывают негативное влияние на печень. Важно, чтобы процесс лечения пациентов с ВИЧ / гепатит С ко-инфекцией контролировал опытный специалист. Также, необходимо регулярно контролировать функцию печени. Людям, живущим с гепатитом С и ВИЧ, показана вакцинация против гепатита А и гепатита В.

Так как гепатит С и ВИЧ распространяются через кровь, нужно исключить любые контакты с кровью больного человека. Все половые партнеры должны быть информированы о потенциальной опасности быть инфицированными. Использование презервативов является наиболее предпочтительным вариантом. Однако, некоторые ВИЧ-позитивные люди при сексе с ВИЧ-положительными партнерами часто предпочитают не использовать презервативы. Если человек является носителем ВИЧ, но не имеет гепатита С, использование презерватива при половых контактах с ВИЧ-позитивными партнерами желательно, чтобы исключить риск инфицирования гепатитами В и С.

Ваш дерматолог

ВИЧ и гепатит С

Гепатит С считается самым опасным и коварным из всех видов гепатитов. Очень часто ВИЧ-инфицированные люди начинают параллельно болеть и им. Такое сочетание двух инфекций называется коинфекцией.

Вирус является одной из основных причин наличия опасных заболеваний печени, и в сочетании с ВИЧ-инфекцией наносит достаточно сильный вред здоровью человека. В связи с этим ВИЧ-инфицированным рекомендуется регулярно сдавать анализы на гепатит. К тому же наличие гепатита вносит определенные изменения и в терапию ВИЧ.

Очень важно ВИЧ-инфицированным, а также их лечащим врачам, активно заниматься профилактикой передачи вируса тем, кто не болен этим видом гепатита, снижать уровень риска развития тяжёлых поражений печени у тех, кто уже заражен им.

В связи с тем, что заболевание передается через кровь, его наличие в сочетании с ВИЧ-инфекцией сегодня достаточно часто встречается у наркоманов, которые употребляют наркотики инъекционного типа, а таких сегодня - от 50 до 90%. Очень часто сочетание ВИЧ-инфекции и гепатита встречается также у больных гемофилией - это обусловлено переливанием больших объемов крови, которая не прошла жесткого отбора и проверки, а также специальной обработки по уничтожению указанных вирусов.

У сочетания этих двух коварных инфекций наблюдаются свои особенности. Хроническая форма гепатита у инфицированных практически всегда переходит в хронические заболевания печени (по данным исследований - до 70%). Сочетание гепатита С и ВИЧ-инфекции провоцирует, как правило, более стремительное развитие осложнений, а следовательно, характеризуется и более быстрым развитием хронических болезней печени и большим риском цирроза печени. В связи с этим гепатит рассматривают у ВИЧ-инфицированных как оппортунистическую инфекцию, но не как СПИД-ассоциированную болезнь. С развитием медицины профилактика и лечение оппортунистических заболеваний позволило в разы увеличивать продолжительность жизни у людей с ВИЧ-инфекцией, вирусом гепатита и хроническими заболеваниями печени.

Сегодня врачи и ученые-медики все ещё не могут подтвердить однозначность влияния гепатита С на прогрессирование непосредственно самой ВИЧ-инфекции. Хотя некоторые исследования показали, что наличие гепатита увеличивает риск перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД. По данному вопросу исследования продолжаются непрерывно. Благодаря более эффективному лечению совместного заболевания гепатитом и ВИЧ-инфекцией люди с этими диагнозами живут дольше и поэтому у исследователей теперь больше времени для того, чтобы изучить влияние гепатита на ВИЧ-инфекцию.

Стоит помнить всегда: лечить гепатит С необходимо в любом случае, иначе конечный результат будет плачевным.

Источники: http://www.gepatitunet.ru/polez-broshur-12.htm, http://www.hv-info.ru/gepatit-s/vich.html, http://www.dermatolog4you.ru/stat/m/terapevt/vich-i-gjepatit-c.html

Комментариев пока нет!

www.izlechisebya.ru


Смотрите также