Гепатиту нет


Гепатиту Нет:Вопросы и ответы

Вопросы и ответы

Пути заражения

У моей жены гепатит С выявили в 2001 году. Переливание крови при операции делали в 1990 году. В браке состоим с 1996 года. Могу ли я заразиться в дальнейшем, если сейчас ничего нет? Что посоветуете мне и супруге? Спасибо.

— Вы можете заразиться, но при половом контакте риск заражения незначительный, около 5%. Вашей жене нужно лечиться.

Здраствуйте! Если девушка болеет гепатитом (каким именно, не знаю), и я с ней целовался и занимался сексом (в презервативе), какова моя вероятность заражения?

— Вероятности заражения нет.

Костя. Мой друг в военкамате сдавал анализы на гепатит, сначала ему написали форму В , а при повторном обнаружили C. Причем чувствует он себя нормально, я с ним постоянно общаюсь, могу ли я заразиться от него воздушно-капельным путем, пьем из одного стакана и т.д.

— Таким путем вы заразиться не можете.

Екатерина. Здравствуйте. Скажите пожалуйста, возможно ли заражение гепатитом через маникюрные принадлежности (например, пилочки для ногтей)? Каким образом должны обрабатывать предметы в салонах красоты, особенно сейчас, перед праздниками, когда у них особенно много клиентов? Достаточно ли протирать их спиртовым раствором?

— Да, такое заражение возможно. В каждом салоне должны соблюдаться правила дезинфекции и стерилизации инструментария (за которыми следит СЭС) и одной протирки спиртом здесь недостаточно.

Дмитрий. Я болею хроническим активным гепатитом С... Я имел половую связь (3 раза в течении 9 месяцев) с небезразличной для меня девушкой... какова вероятность того, что она может заразиться этой болезнью?

— Уважаемый Дмитрий, шанс заразить полового партнера ВГС при половом контакте без презерватива имеется, хотя и невысокий.

Алена. Добрый день. Прочитала информацию на Вашем сайте о вирусах гепатита. 3 недели назад я ходила в КВД и проверялась на наличие у меня разного типа вирусов гепатита, СПИДа, т.е. все заболевания, которые можно выявить через анализ крови. Был день борьбы со СПИДом, и я решила провериться. У меня обнаружили гепатит С. Для более полного обследования направили в местную поликлинику, где у меня снова взяли анализ крови, я сделала флюорографию и узи внутренних органов. Результаты оказались впечатляющими. У меня все внутренние органы в отличнейшем состоянии, даже здоровый человек позавидует. Плюс к этому я никогда не чувствовала каких-либо особых проблем со здоровьем. Но повторные анализы крови еще не готовы. Лет 5 назад я делала себе татуировку. Делала не в тату-салоне, набивали знакомые ребята. Соответственно, о хорошей стерильности речи быть не может. Больше контактов с иглами у меня не было. Я никогда не употребляла наркотики. К половым актам тоже отношусь довольно осторожно, не всегда получается предохраняться, но все же стараюсь. Год назад у меня появился постоянный партнер по сексу. Теперь он сдает анализы на выявление гепатита С. И вот я хотела поинтересоваться, могла ли я заразиться при набивании мне татуировки, ведь уже прошло более 5 лет? Какая вероятность того, что мой партнер также болеет гепатитом этого типа? Может ли сказаться тот факт, что мой родной брат уже несколько лет является носителем вируса В?

— Уважаемая Алена, Вы могли заразиться во время нанесения татуировки. Половой партнер может заразится вирусным гепатитом С при половых контактах (без презерватива). То, что Ваш брат — носитель вируса гепатита В, роли не играет.

Просьба предложить методы лечения хронического гепатита В. Прошел 6-тимесячный курс лечения реафероном 5000000 ед. В настояшее время вирус находится в неактивном состоянии. Биохимия в норме. Обнаруживается HBsAg, anti-HBe и anti-HBc суммарные. Заражение произошло половым путем, 1.7 года назад. Цироза нет. Возможно ли полное излечение или хотя бы сохранить свою печень лет до 100 (шутка). Мне 26 лет.

— Сохранить печень до 100 и более лет, конечно, возможно. Важно продолжить наблюдение и, при необходимости, лечение у врача-инфекциониста. Необходимо соблюдать определенную диету и не употреблять токсические вещества (наркотики, алкоголь в больших количествах и т.п.). Всего Вам доброго.

Анна. Мой партнер в 4 года переболел гепатитом В. У него HBS-антиген. Прошло 20 лет. Могу ли я от него заразиться? И будут ли больными наши дети?

— Человек с наличием HBs антигена в крови подлежит обследованию у врача-инфекциониста для определения формы, в которой протекает заболевание. Такой человек может (но не всегда) быть источником инфекции. Для того, чтобы не произошло заражение, Вам нужно вакцинироваться от гепатита В, а до окончания вакцинации применять барьерные методы контрацепции (мужской презерватив). Обратитесь к врачу-инфекционисту.

Наверх

 

gepatitu.net

Гепатиту Нет:Лечение гепатита

Лечение гепатита

Лечение гепатита А

Клинически манифестные формы гепатита А чаще протекают остро. Длительность острого гепатита не превышает 3 месяцев. Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется.

Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Для установления точного диагноза и контроля динамики лабораторных показателей больные должны госпитализироваться. Всегда следует помнить о том, что гепатит может придти в печень больного не в одиночку. Поэтому стоит пройти полное обследование и контролировать функции печени в течение трех месяцев после выздоровления.

Наверх

Лечение гепатита B

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психо-эмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии. У 45% больных, получивших лечение рекомбинантным интерфероном альфа, в конце лечения вируса гепатита В не обнаруживается.

В случае неполного положительного эффекта интерферонотерапии наблюдается снижение вирусной нагрузки и печеночной активности, что улучшат качество жизни больного.

Наверх

Лечение гепатита C

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени.

Цели лечения:

  • уменьшить или устранить воспаление печени, чтобы предупредить переход гепатита в цирроз;
  • уменьшить количество или полностью устранить вирус из организма, в частности — из печени.

Европейская ассоциация по изучению печени, куда входит и Россия, разработала основные принципы лечения больных гепатитом С и наблюдения за ними. Основой всех схем лечения является интерферон-альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Под воздействием интерферона в организме человека происходят те же являения, что и при любой вирусной инфекции; отмечают повышение температуры тела, слабость. Это состояние похоже на грипп. Побочные действия препарата продолжаются около 12 часов после введения, а потом проходят. Сильнее всего они выражены в первые две недели лечения.

В процессе лечения необходимо ежемесячно делать анализы крови, чтобы определить — уменьшается ли воспаление печени. Применение Интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Эффективность лечения значительно повышается, если интерферон используют в сочетании с рибавирином. Положительное действие достигается в 40–60% случаев. Недостаточная эффективность интерферона объясняется перепадами его концентрации в крови при режиме введения три раза в неделю. Чтобы усилить эффективность интерферона, в последние годы применяется процесс так называемого пегилирования — присоединения к молекуле интерферона нетоксичного инертного полиэтиленгликоля, что усиливает активность биологически активных белков. Пегилированный интерферон достаточно вводить один раз в неделю, чтобы в крови сохранялась необходимая лечебная концентрация.

После окончания курса лечения важно продолжать контроль анализов крови еще на протяжении нескольких месяцев, так как у некоторых больных при прекращении инъекций интерферона вновь появляются признаки воспаления печени.

 

Наверх

Лечение гепатита D

Люди не болеют отдельно гепатитом D, эта инфекция может протекать только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Исход болезни может заканчиваться как выздоровлением так и переходом в хроническую форму. Можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психо-эмоциональных нагрузок, а также препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

Наверх

Лечение гепатита E

Собственно, гепатит E не лечат. В этом нет никакой нужды — через месяц-полтора наступает полное выздоровление. Организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Однако, всегда следует помнить о том, что гепатит может придти в печень больного не в одиночку. Поэтому стоит пройти полное обследование и контролировать функции печени в течение шести месяцев после выздоровления.

Наверх

gepatitu.net

Гепатиту Нет:Алгоритм действий при подозрении на наличие вируса

Алгоритм действий при подозрении на наличие вируса

У кого следует подозревать развитие гепатита А и Е?Основанием для предположения о наличии гепатита А и Е является сочетание симптомов острого гепатита (острое начало с резким повышением температуры и расстройством пищеварения, присоединение через несколько дней желтухи и улучшение на этом фоне самочувствия, увеличение печени и селезенки с особенностями заражения) и эпидемиологические данные (контакт с больными желтухой за 7–50 дней до начала заболевания, употребление сырой воды из случайных источников, немытых овощей и фруктов, обычно молодой возраст больных — 15–29 лет).В лабораторных тестах отмечается повышение в крови билирубина и печёночных ферментов - аланиновой трансферазы (АлАТ) и аспарагиновой трансферазы (АсАТ).Специфическими маркерами, подтверждающим диагноз гепатита А и Е, являются антитела к вирусу гепатита класса IgМ - анти-НАV IgМ и анти-НЕV IgМ соответственно, выявляемые с помощью иммуноферментного анализа ИФА в сыворотке крови в остром периоде заболевания.

Кому рекомендуется скрининговое обследование на вирусный гепатит, передающийся парентеральным путем (гепатит В и С)?

  • Беременным (в I и III триместрах беременности)
  • Реципиентам крови и ее компонентов, органов и тканей (при подозрении на инфицирование ВГВ и ВГС и в течение 6 мес после переливания компонентов крови)
  • Персоналу медицинских организаций (при приеме на работу и далее 1 раз в год, дополнительно — по показаниям)
  • Пациентам центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии (при поступлении и при необходимости по клиническим и эпидемиологическим показаниям)
  • Пациентам перед поступлением на плановые хирургические вмешательства, перед проведением химиотерапии (не ранее 30 дней до поступления или начала терапии)
  • Больным хроническими заболеваниями, в том числе с поражением печени (в процессе первичного клинико-лабораторного обследования, дополнительно — по показаниям)
  • Пациентам наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров, исключая больных дерматомикозами и чесоткой (при постановке на учет и далее не реже 1 раза в год, дополнительно — по показаниям)
  • Опекаемым и персоналу учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (при поступлении и далее не реже 1 раза в год, дополнительно — по показаниям)
  • Контактным лицам в очагах острого и хронического гепатита С (не реже 1 раза в год; через 6 мес после разобщения или выздоровления (смерти) больного ХГС)
  • Лицам, относящимся к группам риска по заражению ВГС (при выявлении факторов риска):
    • потребителям инъекционных наркотиков и их половым партнерам;
    • лицам, оказывающим услуги сексуального характера, и их половым партнерам;
    • мужчинам, практикующим секс с мужчинами;
    • лицам с большим количеством случайных половых партнеров
  • Лицам, находящимся в местах лишения свободы (при поступлении в учреждение, дополнительно — по показаниям)
  • Донорам крови (ее компонентов), органов и тканей, спермы (при каждой донации или каждом взятии донорского материала)
  • Детям в возрасте до 12 мес, рожденным от инфицированных ВГС матерей, в возрасте 2, 6 (при отсутствии РНК ВГС в возрасте 2 мес и 12 мес)
  • Больным с иммунодефицитом (больные онкологическими заболеваниями, пациенты на гемодиализе, пациенты на лечении иммуноде- прессантами и др.)
  • Больным, имеющим заболевание печени неясной этиологии (в процессе первичного клинико-лабораторного обследования).

В лабораторных тестах при гепатитах В и С также отмечается повышение в крови печёночных ферментов - аланиновой трансферазы (АлАТ) и аспарагиновой трансферазы (АсАТ), однако эти показатели могут быть и в пределах нормальных значений.

Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. Этот антиген может быть обнаружен и при остром, и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В, после вакцинации, также может отрицательным в период «серологического окна» в самом начале заболевания.Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Т.е., анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.Так как гепатит D может развиваться только у тех лиц, которые также инфицированы вирусом гепатита B (HBsAg-положительных), исследование на маркеры HDV целесообразно проводить лишь после подтверждения диагноза гепатита B. Скрининговым тестом является определение суммарных антител anti-HDV total.

При положительных результатах скрининговых анализов следует обратиться к специалисту для проведения уточняющих тестов, определения стадии заболевания и решения вопроса о необходимости проведения терапии.

 

gepatitu.net

Гепатиту Нет:Школа для больных с заболеваниями печени

Школа для больных с заболеваниями печени

Всё о вирусных гепатитах и образе жизни при этих заболеваниях — в Школе гепатита.На занятиях, которые проводят гепатологи и психологи, Вы узнаете о вирусных гепатитах, циррозе печени, диете, образе жизни при этих состояниях.Занятия в Школе помогут Вам сохранить хорошее самочувствие, легче перенести побочные эффекты лечения.На занятиях Школы Вы сможете получить психологическую поддержку, обменяться опытом с другими больными гепатитом, поддержать друг друга.

Занятия проводятся бесплатно.

Школа гепатита в Москве

Школа работает в Москве на базе Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологииим. В. Х. Василенко УКБ №2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова,в конференц-зале на 9 этаже.

Адрес: ул. Погодинская, дом 5 aka 1/1.Проезд от ст. метро «Кропоткинская» на 5 или 15 троллейбуседо остановки «ул. Трубецкая», от ст. метро «Фрунзенская» по Хользунову переулку пешком.В клинике им. Василенко работает Программа бесплатной психологической помощи больным вирусными гепатитами.

Наверх

Школа гепатита в Санкт-Петербурге

Открыта школа для больных вирусными гепатитами — совместный проект Городской инфекционной больницы им. Боткина, Городского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, кафедры инфекционных болезней МАПО, кафедры инфекционных болезней СПбГУ.

Встречи и беседы с больными гепатитами и их родственниками проводят главный врач больницы им. Боткина А. Яковлев и главный инфекционист Петербурга А. Рахманова. На занятиях школы поднимаются темы: как передаются вирусные гепатиты, как протекают эти заболевания, как они диагностируются, а также опасность этих заболеваний для беременных. Рассматриваются вопросы о видах лечения гепатитов, что необходимо знать членам семьи, в которой есть больной. Медики посоветуют, как строить свою жизнь, чтобы поддержать ресурсы организма и не впадать в депрессию, как защитить себя юридически.

Лекции проводятся в последний четверг каждого месяца в 15.00 по адресу: ул. Бумажная, д. 12, конференц-зал, 4 этаж. Вход свободный. О занятиях школы вы можете узнать по тел. (812) 186-3555.

Наверх

Школа гепатита в Екатеринбурге

Школа для больных вирусным гепатитом в Екатеринбурге проводится в Гастроцентре на базе поликлиники Городской клинической больницы № 40 в конференц-зале.

Занятия проводит зав. гепатоцентром, к.м.н. Хлынов Игорь Борисович.Адрес центра — Екатеринбург, ул. Волгоградская 189, ГКБ № 40, поликлиника. Вход свободный. Даты проведения занятий и другие вопросы можно узнать по телефону центра: (343) 240-2306.

Функционирует телефонная Горячая линия «Ответы на вопросы для пациентов с заболеваниями печени».Тел. (343) 240-2306 (с 14-00 по 16-00 по средам).

Наверх

Школа гепатита в Нижнем Новгороде

Школа для больных вирусным гепатитом в Нижнем Новгороде проводится в Гепатологическом центре на базе Городской клинической инфекционной больницы № 2 в конференц-зале (корпус №1).

Занятия проводит зав.кафедрой инфекционных болезней НГМА, профессор, д.м.н. Корочкина О. В.Адрес центра — Н.Новгород, ул.Барминская, 8 «а». Вход свободный. Даты проведения занятий и другие вопросы можно узнать по телефонам центра: (831) 234-2080, 234-1764.

Наверх

Школа гепатита в Саратове

Школа для больных вирусным гепатитом в Саратове проводится в клинике госпитальной терапии Саратовского государственного медицинского университета на базе Областной клинической больницы в аудитории № 1 на 4 этаже главного корпуса.

Занятия проводит профессор кафедры госпитальной терапии СГМУ, д.м.н. Кашкина Е. И.На занятиях школы Вы узнаете об основных источниках инфицирования вирусом гепатита С, клинических проявлениях хронического гепатита С, современных возможностях диагностики данного заболевания, методах лечения, а также получите информацию о порядке включения в программу лечения хронического вирусного гепатита С.

Адрес больницы — Саратов, Смирновское ущелье, д.1. Вход свободный.

Даты проведения занятий и другие вопросы можно узнать по телефону отделения терапии ОКБ: (8452) 50-8409 (Римма Владимировна или Елена Игоревна).

Наверх

gepatitu.net

Гепатиту Нет:Диагностика гепатита

Диагностика гепатита

Диагностика гепатитов А и Е

Основанием для предположения диагноза гепатита А и Е является сочетание симптомов острого гепатита (острое начало с резким повышением температуры и расстройством пищеварения, присоединение через несколько дней желтухи и улучшение на этом фоне самочувствия, увеличение печени и селезенки) и эпидемиологических данных (контакт с больными желтухой за 7–50 дней до начала заболевания, употребление сырой воды из случайных источников, немытых овощей и фруктов, обычно молодой возраст больных — 15–29 лет).В лабораторных тестах отмечается повышение в крови билирубина и печёночных ферментов - аланиновой трансферазы (АлАТ) и аспарагиновой трансферазы (АсАТ).Специфическими маркерами, подтверждающим диагноз гепатита А и Е, являются антитела к вирусу гепатита класса IgМ - анти-НАV IgМ и анти-НЕV IgМ соответственно. Они выявляются с помощью иммуноферментного анализа ИФА в сыворотке крови с первых дней болезни и далее в течение 3–6 мес. Дополнительные тесты включают полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для выявления РНК вируса гепатита А и Е. Кроме того, разработан тест на обнаружение вирусного антигена гепатита Е в сыворотке крови, в настоящее время его место в диагностике гепатита Е изучается.

Диагностика парентеральных гепатитов (В, С и D)

В диагностике гепатита В, C и D помогают указания на внутривенное введение наркотических средств, переливания крови, оперативные вмешательства, другие манипуляции, связанные с нарушением целостности кожных покровов или слизистых, случайные половые связи, тесный контакт с носителями вируса гепатита В или с больными хроническими заболеваниями печени в сроки от 6 недель до 6 месяцев до начала заболевания.На основе клинических данных невозможно отличить гепатиты, вызванные различными видами вируса, поэтому чрезвычайно важным является лабораторное подтверждение диагноза.

Для острой инфекции гепатита В характерно присутствие HBsAg и антител иммуноглобулина M (IgM) к ядерному антигену, HBcAg. На начальной стадии инфекции пациенты также серопозитивны на е-антиген вируса гепатита В (HBeAg). HBeAg обычно является маркером высоких уровней репликации вируса. Присутствие HBeAg указывает на то, что кровь и жидкости организма инфицированного человека являются очень заразными.Для хронической инфекции характерно устойчивое присутствие HbsAg в течение не менее 6 месяцев (при наличии или отсутствии сопутствующего HBeAg). Устойчивое присутствие HBsAg является основным маркером риска развития хронической болезни печени и рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) на более поздних стадиях жизни.Молекулярно-биологические методы (ПЦР, ПЦР в реальном времени) позволяют выявлять ДНК ВГВ, определять концентрацию ДНВ ВГВ (вирусную нагрузку) и генотип ВГВ, обнаруживать мутации в геноме ВГВ, связанные с устойчивостью вируса к противовирусным препаратам.ДНК ВГВ (качественное исследование) начинает обнаруживаться в крови в среднем через месяц после инфицирования и является первым диагностическим маркером гепатита В, опережая появление HBsAg на 10-20 дней. Исследование на ДНК ВГВ позволяет проводить раннюю диагностику острого гепатита, выявлять скрытые (латентные) формы и мутантные по HBsAg штаммы вируса. Кроме того, качественное исследование на ДНК ВГВ проводится для оценки вирусологического ответа при лечении.

С целью диагностики гепатита С используются также серологические и молекулярные методы диагностики.Серологические лабораторные методики — определение специфических анти-ВГС класса IgG или суммарных IgG и IgМ иммунохимическими методами: иммуноферментный анализ (ИФА), иммунохемилюминесценция, иммуноблоттинг и т.д. Диагностика проводится с использованием скрининговых и подтверждающих наборов реагентов. В подтверждающем тесте, как правило, проводится определение антител к индивидуальным белкам ВГС — core, NS3, NS4, NS5 методом ИФА или иммуноблоттинга.Молекулярно-биологические методы — в диагностике гепатита С используются также качественные тесты, позволяющие выявить РНК ВГС, количественные тесты, используемые для определения вирусной нагрузки, и генотипирующие тесты, позволяющие определить генотип (субтип) ВГС. Основным методом, используемым в современной диагностике, является полимеразная цепная реакция, в том числе ПЦР с гибридизационно-флюоресцентной детекцией в режиме реального времени. Генотипирование ВГС — должно выполняться всем пациентам до начала противовирусной терапии в целях планирования ее продолжительности, эффективности, в отдельных случаях — для расчета дозы противовирусных препаратов.В ряде случаев требуется определение полиморфизмов гена интерлейкина 28В, что позволяет спрогнозировать возможную эффективность лечения при назначении интерферонотерапии.

Обследование на гепатит D входит в программу обследования на гепатит В.Вирус гепатита D представляет собой дефектный вирус, для репликации которого необходимо присутствие вируса гепатита B. Инфицирование HDV происходит только одновременно с HBV или инфекция HDV является суперинфекцией по отношению к HBV. Коинфекция или суперинфекция HDV у пациентов с гепатитом В вызывает более тяжелую болезнь, чем одна лишь инфекция HBV.К серологическим методам диагностики при ВГD относится определение антител к дельта-антигену ВГD. Анти-ВГD класса IgM являются маркером острой инфекции. При ко-инфекции обнаруживаются отсрочено (через 2-4 недели после появления клинических признаков ОГ) и циркулируют в крови в течение 3-4 месяцев. При суперинфекции выявляются уже к началу острого периода заболевания и могут циркулировать длительное время. Анти- ВГD IgG – маркер как перенесенной, так и хронической инфекции ВГD.Из молекулярно-биологических методов диагностики используется ПЦР, которая выявляет РНК вируса гепатита D и его концентрацию.

Для определения стадии заболевания при вирусных гепатитах применяются методы пункционной биопсии печени, а также неинвазивная диагностика фиброза: эластометрия (чаще проводится на аппарате «FibroScan»), и ФиброТест и ФиброМетр, основанные на лабораторных тестах крови.

 

gepatitu.net


Смотрите также