Гептрал внутримышечно при гепатите с. Гептрал гепатит с


Фосфоглив или гептрал что лучше от гепатита с

Главная » Лечение гепатита

Токсический гепатит: лечение, симптомы, причины, диета

При остром токсическом гепатите в первую очередь необходимы мероприятия по дезинтоксикации организма.

Что такое токсический гепатит

Токсический гепатит – острое или хроническое заболевание печени, развивающееся вследствие воздействия на организм различных токсических веществ. Заболевание сопровождается воспалением печеночных тканей и дальнейшим отмиранием клеток печени.

Острый токсический гепатит развивается при одноразовом попадании в организм большого количества токсических веществ. Симптомы данной формы заболевания проявляются в течение первых 2-5 суток после отравления.

Хронический токсический гепатит развивается вследствие многоразового попадания ядов, но в маленьких количествах. В данном случае симптомы заболевания могут проявиться спустя годы.

Причины токсического гепатита

При попадании в кровь, печеночные яды могут оказывать прямое негативное действие на клетки печени, нарушая их жизнедеятельность. Другие виды токсических веществ нарушают кровообращение в печени, что приводит к недостатку кислорода в клетках печени и их смерти.

Самыми распространенными печеночными ядами являются:

  • Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные препараты обладают выраженной гепатотоксичностью, особенно если их принимать в больших дозах. Развитию токсического гепатита способствуют сульфаниламидные препараты, противосудорожные, противовирусные, противотуберкулезные препараты, антибиотики и другие лекарственные средства.
  • Промышленные яды. Токсические вещества, выделяющиеся на промышленных объектах, могут попадать в организм человека при вдыхании или через кожу. Самыми опасными для печени являются мышьяк, пестициды, фосфор, альдегиды, хлорированные углеводороды, инсектециды и фенолы.
  • Алкоголь. Злоупотребление спиртными напитками (особенно если они сомнительного качества) приводит к токсическим поражениям печени. При попадании в организм алкоголь направляется в печень, где превращается в ацетальдегид, который в свою очередь является токсическим веществом для клеток печени.
  • Растительные яды. Некоторые грибы и сорняки содержат в себе вещества с гепатотропным действием. При попадании в организм такие вещества способствуют развитию острого токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита

При легком течении заболевание может протекать и без симптомов. В тяжелых случаях острый токсический гепатит сопровождается болями в правом подреберье, признаками интоксикации (высокая температура тела, общая слабость. тошнота ). У больного отмечается прогрессирующая желтуха. темная моча и светлый кал. В результате острого воспалительного процесса печень увеличивается в размерах. Нередко острый токсический гепатит сопровождается кровотечениями из носа, мелкими кровоизлияниями на коже и кровотечением десен.

Что касается хронической формы заболевания, то в данном случае симптоматика выражена не так ярко. Больного могут беспокоить боли в правом подреберье средней интенсивности, усиливающиеся после приема пищи. Болезнь сопровождается повышенной утомляемостью, ухудшением аппетита, вздутием живота, кожным зудом и увеличением размеров печени.

Что значит хронический гепатит с. с низкой активностью 18 October , 17:25 Что значит хронический гепатит с. с низкой активностью. результат дан УЗИ

Лечение токсического гепатита

При лечении токсического гепатита в первую очередь необходимо полностью исключить контакт с токсическим веществом. При появлении признаков острого токсического гепатита больного необходимо госпитализировать.

Для очищения оставшегося яда проводят промывание желудка. Кроме того, для выведения ядов больному могут быть показаны капельницы с раствором электролитов.

Для восстановления функций печени назначаются энтеросорбенты (лактофильтрум и т.д.) гепатопротекторы и витамины группы В и С. Также показан прием желчегонных препаратов. Вместе с желчью выходит и часть токсических веществ.

Диета при токсическом гепатите

Больному необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков и курение. Питаться нужно маленькими порциями и часто. Такое дробное питание улучшает отток желчи, что очень важно при лечении данного заболевания.

Больному следует существенно ограничить употребление жирной, жареной, пряной и соленой пищи. Основными продуктами питания для больного токсическим гепатитом должны быть овощи, фрукты и бобовые. Из мясных продуктов желательно употребление только мяса курицы, кролика и рыбы. От консервов и копченостей следует полностью отказаться.

Токсический гепатит

Ток­си­че­ский гепа­тит — это острое по­раже­ние пе­че­ни, раз­ви­вающе­е­ся на 2–5-е сут­ки по­с­ле ин­ток­си­кации и ­ха­рак­те­ри­зующе­е­ся уве­ли­че­ни­ем пе­че­ни, ее бо­лез­нен­но­стью при пальпации, на­рас­тающей жел­ту­хой. Степень выражен­но­сти этих изме­не­ний за­ви­сит от ­тяже­сти ин­ток­си­кации.

Симптомы Токсического гепатита:

По­раже­ние пе­че­ни воз­ни­ка­ет, как пра­ви­ло, че­рез 5–90 дней по­с­ле на­ча­ла при­ема препа­ра­та. На ме­та­бо­лизм ле­кар­ствен­ного сред­ст­ва ока­зы­ва­ет функци­о­наль­ное вли­я­ние со­сто­я­ние пе­че­ни. Ост­рый ток­си­че­ский гепа­тит воз­ни­ка­ет на 5–8 день по­с­ле на­ча­ла при­ема ле­кар­ствен­ного препа­ра­та. Боль­ные жа­луют­ся на сниже­ние аппе­ти­та, го­речь во рту, тупую боль в пра­вом подре­бе­рье, уси­ли­вающую­ся по­с­ле острой и жир­ной пищи, не­устой­чи­вый стул. Боль в пра­вом подре­бе­рье может но­сить при­ступо­об­раз­ный ха­рак­тер с ир­ра­ди­аци­ей в пра­вую лопат­ку и ру­ку. Отме­ча­ет­ся ик­те­рич­ность склер, реже жел­туш­ность кож­ных по­кро­вов, уме­рен­ное уве­ли­че­ние пе­че­ни, бо­лез­нен­ность ее при пальпации, по­ложи­тель­ные симп­томы раз­драже­ния желч­ного пу­зыря. Не­ред­ко на­блю­да­ет­ся дис­ки­не­зия желч­ного пу­зыря. Хро­ни­че­ский ток­си­че­ский гепа­тит про­те­ка­ет бес­симп­том­но, без ост­рых про­яв­ле­ний, кроме тупых бо­лей в пра­вом подре­бе­рье, уме­рен­ной жел­ту­хой, сла­бой ин­ток­си­каци­ей. Те­че­ние хро­ни­че­ского ток­си­че­ского гепа­ти­та обыч­но доб­ро­ка­че­ствен­ное, и по­с­ле устра­не­ния вред­но­го фак­то­ра возмож­но пол­ное выз­до­ро­в­ле­ние, од­на­ко в не­ко­то­рых слу­ча­ях отме­ча­ет­ся раз­ви­тие цир­ро­за пе­че­ни.

Причины Токсического гепатита:

Большин­ство слу­ча­ев ток­си­че­ского по­вреж­де­ния пе­че­ни, свя­зан­ные с ме­ди­камен­тоз­ной те­рапи­ей, могут вы­зы­вать как ост­рые так и хро­ни­че­ские ток­си­че­ские по­раже­ния пе­че­ни. В большин­стве слу­ча­ев пе­чень ста­но­вит­ся един­ствен­ным орга­ном-мише­нью в та­ких слу­ча­ях, так как яв­ля­ет­ся орга­ном, не­по­сред­ствен­но ре­аги­рующим в ви­де по­боч­ных эффек­тов на препа­рат. Про­должи­тель­ность при­ема ле­кар­ствен­ных препа­ра­тов до раз­ви­тия ток­си­че­ских ре­акций ко­леб­лет­ся в ши­ро­ких пре­де­лах. В на­сто­ящее время на­с­чи­ты­ва­ет­ся не­сколько ты­сяч препа­ра­тов, спо­соб­ных выз­вать по­раже­ние пе­че­ни. От­ча­сти это выз­ва­но тем, что про­и­зош­ла ли­бе­ра­ли­за­ция до­ступа на­се­ле­ния к ме­ди­камен­там, отпус­ка­емым без рецеп­та. Око­ло 50% по­боч­ных ре­акций яв­ляют­ся след­стви­ем оши­бок в на­зна­че­ни­ях вра­чей. Не­ко­то­рые препа­ра­ты не­за­ви­симо от до­зы ока­зы­вают по­вреж­дающее действие на пе­чень только у не­ко­то­рых лиц, что свя­за­но с ин­ди­ви­ду­аль­ной не­пе­ре­но­симо­стью. К ним могут от­но­сить­ся ал­лерги­че­ские ре­акции, гипер­чув­стви­тель­ность. Ле­кар­ствен­ная не­пе­ре­но­симость по­чти не­ха­рак­тер­на для де­тей, в то время как по­доб­ные ре­акции ча­сто воз­ни­кают у лиц по­жи­лого воз­ра­с­та у женщин, осо­бен­но во время бе­ремен­но­сти.

Лечение Токсического гепатита:

Глав­ным ус­ло­ви­ем выз­до­ро­в­ле­ния яв­ля­ет­ся отме­на препа­ра­тов, выз­вавших гепа­тит, устра­не­ние других при­чин ток­си­че­ски воз­действующих на пе­чень, что при­во­дит к об­рат­ному раз­ви­тию па­то­логи­че­ских изме­не­ний. В слу­ча­ях острого ток­си­че­ского гепа­ти­та ле­че­ние про­во­дят в стаци­о­на­ре. При­ по­ступ­ле­нии яда внут­рь — промы­ва­ние же­луд­ка. В пер­вые сут­ки по­с­ле отрав­ле­ния по­ка­за­но со­че­та­ние ме­то­дов фор­си­ро­ван­ного ди­у­ре­за с исполь­зо­ва­ни­ем ди­у­ре­ти­ков (мо­че­ви­на, ман­ни­тол, фу­ро­семид). При­ ­на­ли­чии симп­томов ин­ток­си­кации — ге­мо­ди­а­лиз или ­за­меще­ние кро­ви. Липо­троп­ные сред­ст­ва — внут­ри­вен­но, капель­но 30 мл 20% рас­тво­ра хо­ли­на хло­ри­да вме­с­те с 600 мл 5% рас­тво­ра глю­ко­зы, ви­тами­ны группы В, ви­тамин Е внут­римышеч­но по 1 мл 4–6 раз в ­сут­ки в комплек­се с ви­тами­ном С, в ка­че­стве ан­ти­ок­си­дант­ных средств. Тра­си­лол, кон­три­кал, ко­кар­бок­си­лаэа, ту­тами­но­вая кис­ло­та. При­ме­няют­ся гепа­топро­тек­то­ры, де­ток­си­каци­он­ные сред­ст­ва. При хро­ни­че­ском ток­си­че­ском по­раже­нии пе­че­ни лег­кой степе­ни — ле­чеб­ное пи­та­ние, ви­тами­но­те­рапия, жел­чегон­ные сред­ст­ва, ду­о­де­наль­ное зон­ди­ро­ва­ние. Вли­ва­ние в/в глю­ко­зы, липо­трол­ные сред­ст­ва (хо­ли­на хло­рид, ме­ти­о­нин, липамид). Ле­че­ние в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях. При выражен­ных формах или обо­стре­нии хро­ни­че­ского гепа­ти­та при­ме­няют си­репар, про­гепар, гепа­лон. Ле­че­ние в стаци­о­на­ре. При пе­че­ноч­ной не­до­ста­точ­но­сти не­ред­ко воз­ни­ка­ет экс­трен­ное по­ка­за­ние для тран­сплан­тации пе­че­ни.

Куда обратиться:

Гепатит токсический

Что такое токсический гепатит?

Токсический гепатит – воспаление печени вследствие воздействия целого ряда вредных для печени химических веществ, которое может проявляться ее увеличением, болями в правом подреберье и изменениями в биохимическом анализе крови.

Причины возникновения токсического гепатита

На сегодня известно множество причин, по которым возникает токсический гепатит. Так, причинами данного заболевания может быть прием и вдыхание токсических веществ (органических растворителей и промышленных ядов), отравление грибами (чаще бледной поганкой, реже мухоморами, сморчками и строчками). К токсическому гепатиту приводит как однократное употребление алкоголя в больших дозах, так и употребление спиртных напитков в течение длительного промежутка времени. Данное заболевание может развиваться в случае приема некоторых лекарств в дозировках, значительно превышающих лечебные (парацетамол, индометацин). В то же время длительное применение целого ряда препаратов (изониазида, рифампицина, аллопуринола и азатиоприна) даже в рекомендуемых дозировках также может вызвать токсический гепатит.

Вышеперечисленные факторы, воздействуя на печень остро или в течение длительного времени, вызывают повреждение печеночных клеток, проявляющееся воспалением печени – токсическим гепатитом. В случае массивной гибели клеток развивается острая печеночная недостаточность. Если воспаление печени выражено умеренно, токсический гепатит со временем может перейти в цирроз с характерными клиническими проявлениями.

Признаки и симптомы токсического гепатита

Токсический гепатит может протекать остро, начинаясь с лихорадки, выраженной общей слабости, утомляемости и болей в правом подреберье. Заболевание зачастую сопровождается болями в суставах. При остро текущем токсическом гепатите рано появляется желтуха кожи и слизистых оболочек, кровоточивость из носа, десен и кишечника, мелкие кровоизлияния на коже. Также характерны изменения психического состояния больного (от эйфории до сонливости, сопора и комы). Как правило, в этом случае токсический гепатит является неотложным состоянием и требует быстрого оказания больному адекватной медицинской помощи, без которой возможна смерть из-за острой печеночной недостаточности.

При длительном воздействии небольшого количества некоторых веществ, токсический гепатит может начинаться постепенно. Характерны утомляемость, раздражительность, снижение аппетита и повышение температуры до субфебрильных цифр. Больного с токсическим гепатитом может беспокоить тошнота, горечь во рту, вздутие живота и неустойчивый стул. Постепенно увеличивается печень, она становится болезненной, появляется зуд кожи. В последующем возможно формирование цирроза печени.

Основным осложнением остро протекающего токсического гепатита является некроз печени (острая печеночная недостаточность) - крайне опасное для жизни состояние, которое проявляется в первую очередь массивными кровотечениями и комой. Длительное течение токсического гепатита без лечения приводит к циррозу печени и развитию портальной гипертензии, а также хронической печеночной недостаточности.

Диагностика токсического гепатита

К сожалению, схожесть течения токсического гепатита и других острых и хронических заболеваний печени не позволяет клинически дифференцировать их между собой. С этой целью применяются различные лабораторные и инструментальные методы исследования.

Универсальным лабораторным методом диагностики токсического гепатита является биохимический анализ крови, в котором в первую очередь врача интересуют показатели уровня общего и прямого билирубина, АЛТ и АСТ, а также щелочная фосфатаза и гаммаглутамилтранспептидаза. Кроме биохимического анализа крови, больному выполняются общеклинические исследования (общий анализ крови и общий анализ мочи), коагулограмма (с обязательной оценкой протромбинового индекса), а также анализы для исключения других гепатитов (иммуноферментный анализ на антитела к вирусным гепатитам и на аутоантитела ANA, SMA, anti-LKM-1, характерные для аутоиммунных гепатитов). Причина токсического гепатита может быть установлена путем исследования биологических жидкостей (крови, мочи, слюны и кала) на содержание токсинов (например, продуктов обмена парацетамола, некоторых наркотических веществ и промышленных ядов).

Из инструментальных методов диагностики токсического гепатита наиболее часто используют ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В диагностически неясных случаях может назначаться компьютерная и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, сцинциграфия печени, пункционная биопсия и лапароскопия с прицельной биопсией печени. Биопсия печени позволяет оценить степень выраженности воспаления при токсическом гепатите, а также помочь установить его причину. Дифференциальный диагноз токсического гепатита осуществляется с поражениями печени другого генеза (вирусными, паразитарными, неалкогольным стеатогепатитом, болезнью Вильсона-Коновалова, гемохроматозом, гликогенозами и аутоиммунным гепатитом).

Лечение и профилактика токсического гепатита

Лечение токсического гепатита проводится, как правило, в условиях терапевтического (гастроэнтерологического) стационара в связи с риском возможных осложнений. Первоначальной мерой для успешной терапии токсического гепатита является устранение фактора, вызвавшего повреждение печени. Очень важным моментом является соблюдение диеты с исключением жирной, жареной, острой пищи и режима труда и отдыха, ограничения перенапряжения. В начале заболевания токсическим гепатитом рекомендуется постельный или полупостельный режим, позволяющий улучшить кровоснабжение и работу печени.

Для уменьшения желтухи, кожного зуда и улучшения работы печени больному с токсическим гепатитом назначают гепатопротекторы (препараты урсодезоксихолевой кислоты, адеметионин, L-орнитин-L-аспартат и эссенциальные фосфолипиды). Следует помнить, что прием препаратов может осуществляться только после их назначения врачом, так как не все лекарства можно применять в ту или иную фазу течения токсического гепатита. При остром течении заболевания и выраженной желтухе также проводят дезинтоксикационную терапию в виде внутривенных инфузий глюкозо-солевых растворов.

Профилактика токсического гепатита заключается в строгом ограничении алкоголя, длительного приема лекарств, токсичных для печени и исключении контакта с промышленными ядами и органическими растворителями без соответствующих защитных средств. Следует помнить, что для ряда лекарств превышение терапевтических доз, рекомендуемых производителем, может привести к токсическому гепатиту вплоть до некроза печени.

добавить в избранное

Поделитесь с друзьями и знакомыми:

Источники: http://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/article-70125-toksicheskij-gepatit-lechenie-simptomy-prichiny-dieta/, http://www.24farm.ru/gastroenterologiya/toksicheskij_gepatit/, http://medmir.by/catalog/608-gepatit_toksicheskiy

Комментариев пока нет!

Source: www.izlechisebya.ru

Фосфоглив или гептрал что лучше от гепатита с

gepatit.travelel.ru

Гептрал внутримышечно при гепатите с

Инфекционный гепатит собак – заболевание, при котором в печени происходят воспалительные процессы, вследствие чего нарушается функция этого органа, и развивается интоксикация организма. В очень редких случаях болезнь проходит бессимптомно. Обычно гепатит сопровождается комплексом признаков, которые доставляют животному страдания. В запущенном состоянии болезнь может привести к летальному исходу.

Довольный пес на прогулке

Виды гепатита и его причины

Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический.

Инфекционный гепатит

Инфекционный или вирусный гепатит собак вызывает аденовирус I типа. Чаще всего заражение происходит:

  • у щенков до года;
  • у собак, ослабленных после перенесённых заболеваний;
  • у находящихся в тесном контакте с больными животными.

Иногда гепатит у собак может пройти без симптомов и лечения, в очень лёгкой форме и незаметно для окружающих. Это касается щенков в возрасте до года. После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Это исключение из правил, поэтому заметив слабое недомогание у питомца, не стоит надеяться на самоизлечение. В большинстве случаев, без надлежащей терапии, болезнь приводит к летальному исходу или переходит в хроническую форму.

Заражаться друг от друга собаки могут при тесном общении, живя на одной территории или на прогулках.

Другой вариант заражения – через миски с едой или водой, через игрушки, при обнюхивании фекалий или собачьих меток.

Аденовирус сохраняет стойкость к внешней среде до трёх месяцев. Это следует учитывать и не приводить здоровых собак на ту территорию, где ранее находился заболевший пёс.

Не поддавайтесь уговорам хозяев, которые объясняют, что их питомец уже выздоровел. У их пса иммунитет выработался, а у вашего его нет. Не следует рисковать.

Токсический гепатит

Токсическим гепатитом от собаки ваш питомец заразиться не может. Он возникает из-за отравления организма медикаментами или продолжительным кормлением некачественным кормом.

Собака бежит по траве

Пёс, заразившийся гельминтами, попадает в зону риска: паразиты в кишечнике вырабатывают токсины, избыток которых в организме также может привести к гепатиту.

В некоторых случаях животное, перенесшее пироплазмоз, лептоспироз, сальмонеллез или другие заболевания, может заболеть гепатитом. При лечении токсичными медикаментами обязательно должны назначаться гепатопротекторы, поддерживающие работу печени и предотвращающие её воспаление.

Опасность собачьего гепатита для человека

Вопрос о том, можно ли заразиться гепатитом человеку, задаёт каждый хозяин, у которого болеет питомец. Ответ однозначный – нет. Вирусный гепатиту у собак, протекающий с симптомами, или без, безопасен для людей из-за своей этиологии. Организм человека не восприимчив к вирусам, которые его вызывают.

Симптомы

Инкубационный период у гепатита длится от 2 до 7 дней. Симптомы могут проявиться резко и внезапно:

  • апатия, отказ от общения;
  • частое сердцебиение;
  • температура до 40°C;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • фекалии белёсого цвета;
  • моча тёмная;
  • слизистые оболочки с оттенком желтизны;
  • глаза затуманены, как будто затянуты плёнкой. Эффект временный, через некоторое время проходит;
  • увеличенные гланды, в связи с этим затруднённое глотание и прерывистое дыхание;
  • опухшая шея и голова;
  • в правом подреберье прощупывается увеличенная печень, при нажатии на неё собака может стонать, скулить, иногда визжать;
  • у щенков могут быть судороги, конечности парализует;
  • поза – лёжа на левом боку, на правый не ложится из-за болезненных ощущений.

Собака на улице

Симптомы могут проявляться не все, могут быть слабо выражены. Заметив хотя бы один из признаков, необходимо обратиться к врачу. Лечение на ранней стадии заболевания обычно проходит успешно, у собаки вырабатывается иммунитет. Запущенная болезнь – в лучшем случае переходит в хроническую форму, в худшем – приводит к смерти питомца.

Самолечением гепатита заниматься нельзя, потому что такие же признаки бывают и при других заболеваниях. Точный диагноз можно поставить только после анализа крови, мочи и ультразвукового исследования печени и других внутренних органов.

Формы заболевания

Болезнь может проходить в острой форме или в хронической. Острая форма проявляется внезапно, ей сопутствуют множество симптомов, которые ярко выражены. Особую опасность острая форма представляет для щенков. В клинику необходимо обратиться сразу после появления первых признаков. В некоторых случаях счёт может идти на часы.

При хронической форме обострения чередуются с ремиссией, симптомы выражены очень слабо. Питомец постепенно теряет вес, шерсть становится тусклой, кожа шелушится. Поведение его больше пассивное, хотя отказа от прогулок и игр не наблюдается. Хронический гепатит является следствием острого гепатита, токсического или других инфекционных заболеваний. Полностью излечить эту форму гепатита нельзя, но при поддерживающей терапии работа печени становится стабильной, обострения почти не бывают.

Лечение

При выборе методов лечения определяют причины заболевания и его разновидность. Назначают препараты, выводящие из организма токсины, антибактериальные средства, обезболивающие, поддерживающие иммунитет. Для укрепления печени и восстановления её функций назначают гепатопротекторы.

Ретривер на свежем воздухе

Хозяин собаки должен внимательно подойти к рациону питомца в период лечения. Пищу лучше давать небольшими порциями 3-4 раза в день. Еда должна быть в тёплом виде. В одно из кормлений полезно давать бульоны: чередовать куриный и рыбный. Жирную пищу полностью исключить. Оптимальный вариант на время лечения – специальные сбалансированные лечебные корма.

Необходимо следить, чтобы собака пила воду. Её меняют регулярно, подходит только фильтрованная вода.

Во время лечения собаку не надо тревожить, большую часть времени должен соблюдаться постельный режим. Лежанку необходимо обустроить в тёплом месте.

Профилактика

Вакцинация от гепатита должна проводиться ежегодно. В некоторых случаях она не спасает от заражения, но болезнь у привитых собак протекает в слабой форме и не имеет последствий.

Если вы знаете, что у знакомых недавно болел питомец – не допускайте их общения в течение трёх месяцев. Не разрешайте своему псу есть еду и пить воду из чужих мисок, не допускайте, чтобы он подбирал еду на улице.

Не занимайтесь самолечением ни при каких заболеваниях. Не кормите дешёвыми, просроченными или испорченными кормами.

Если у вас в доме уже живут собаки, то приводя нового питомца, о котором вы ничего не знаете, выдержите его на карантине или обследуйте в клинике. Это поможет избежать не только заражения гепатитом, но и другими вирусными заболеваниями.

Source: veterinargid.ru

Гептрал внутримышечно при гепатите с

gepatitus.travelel.ru

Гептрал как принимать при гепатите с

Гепатит В вызывается вирусом гепатита В, вследствие чего появляются воспалительные изменения в печени. В отличие от вируса гепатита А, вирус гепатита В передается парентеральным путем, то есть путь заражения гематогенный. Вирус поражает клетки печени, которые при размножении вируса теряют свои функции, вызывая необратимые явления.

В настоящее время разработана вакцинация против гепатита В, применение которой значительно снижает риск возникновения заболевания. Делать или не делать прививку, может решать только сам человек, тем более, когда этот вопрос касается родителей, чьи дети также могут заболеть вирусным гепатитом В.

Почему надо делать прививки?

Дело в том, что особенности вируса гепатита В позволяют ему получить широкое распространение и возможность заражения широких слоев населения.

Вирус гепатита В отличает:

  • Высокая устойчивость к факторам внешней среды. В следах крови он может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких недель.
  • Небольшая доза для инфицирования (0,001 мл крови).
  • Возможность жизни в разных биологических средах организма (кровь, сперма, слюна).
  • Высокий уровень восприимчивости человека к инфекции.

Исходя из этого, можно говорить о том, что заразиться вирусным гепатитом В можно одним из следующих способов:

  • При использовании одного шприца наркоманами, даже со сменой игл.
  • При проведении медицинских процедур.
  • При половом контакте, особенно если это анальный секс.
  • При родах вертикальным способом от матери — ребенку.
  • При грудном вскармливании ребенка зараженной мамой.
  • При использовании чужих предметов обихода (зубные щетки, бритвенные приборы, полотенца).
  • При процедурах маникюра и педикюра, эпиляции.
  • При удалении зубов, осмотре у гинеколога, гастроскопии.
  • При драке с нарушением целостности кожных покровов.

Вакцинация против гепатита В

Вакцины от гепатита В бывают различные, но все они взаимозаменяемы, так как производятся по единой технологии. Для профилактики появления вирусного гепатита В применяют вакцины «Эбербиовак», «Энджерикс», «Комбиотех» и другие. Вакцина от гепатита В «Энджерикс» была, к примеру, первой в мире, и апробирована в 180 странах мира. Степень эффективности вакцины от гепатита В (любой из перечисленных вакцин) — иммунитет вырабатывается после трех проведенных по схеме инъекций на 99%.

При вакцинации используется рекомбинантная вакцина, продукт генной инженерии. В состав вакцины от гепатита В входит белковая фракция (иммуногенный белок вируса гепатита), а сами вирусы вакцина не содержит, что делает невозможным заражение через вакцину. После введения антитела к белку начинают вырабатываться организмом уже через две недели.

Первая вакцина против гепатита В была применена в 1986 году, считается безопасной, и не дает осложнений. Все это позволило делать вакцинацию против гепатита В широко используемой, даже у маленьких детей.

Схема вакцинации против гепатита В

Вакцину вводят подкожно, в правое предплечье, по схеме. Схема вакцинации против гепатита В несложная, вакцину делают с различными перерывами. Обычно это 3-кратное введение с интервалом от 1 до 5 месяцев.

Вакцинация против гепатита В новорожденным производится по схеме в возрасте 0, 3 и 6 месяцев. То есть первую инъекцию производят в первый день жизни ребенка в роддоме, а последующие в возрасте 3 и 6 месяцев, если нет противопоказаний. Если ребенок родился от зараженной матери, такую прививку производят в возрасте 0, 1, 2 и 12 месяцев.

Если детям во время рождения не была сделана прививка от гепатита В, то ее начинают делать по схеме старшим детям в возрасте 13 лет.

Вакцинация против вирусного гепатита В, сделанная взрослым и старшим детям, сохраняет свою активность и защищает от заражения минимум на 8 лет. Если вакцина от гепатита В была сделана в младенческом возрасте, эффект от вакцины сохранятся на 22 года.

Вакцинация против гепатита В взрослым делается по той же схеме, что и детям, то есть 0, 3 и 6. Это означает, что любой взрослый человек может сделать первую прививку, а затем повторить ее через 3 и 6 месяцев.

Беременным женщинам делать прививку не рекомендуется, лучше это сделать до того, как планируется беременность. Если беременной женщине нужно переезжать в эндемичную зону, можно вакцинировать беременную, так как беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации. В период кормления грудью можно вакцинировать мать и ребенка, если это не было сделано в роддоме.

Противопоказания

Вакцинация против гепатита В противопоказания практически не имеет. Внимание надо уделить тем людям, кто имеет повышенную чувствительность или аллергию. В этом случае после введения прививки проводят наблюдение в течение 30 минут. Так как вакцина производится на основе пекарских дрожжей, лицам, у которых есть аллергия на хлеб и дрожжи, делать прививку не рекомендуется.

Не рекомендуется делать прививку в период заболеваний, при которых есть повышение температуры. В этом случае прививку производят через 2−4 недели после выздоровления. Больным, которые находятся на гемодиализе, вакцина от гепатита В делается 4 раза, делая перерыв между ними в месяц, не более.

В каких случаях проводится экстренная вакцинация?

Экстренная вакцинация против гепатита В проводится в тех случаях, когда здоровый человек находился в контакте с больным вирусным гепатитом В. В этом случае требуется немедленная вакцинация во избежание появления заболевания, и такую вакцинацию еще называют постэкспозиционной профилактикой.

При различном возможном способе заражения вакцину вводят следующим образом:

  1. При возможном контакте половым путем — необходимо одновременно ввести специфический иммуноглобулин и вакцину. Так как вакцина начинает действовать только через 2 недели, все это время организм будет защищен от вируса гепатита В с помощью иммуноглобулина. Все это нужно провести в первые 2 недели после контакта.
  2. Если контакт с больным человеком произошел бытовым путем, нужно определить у пострадавшего носительство HBsAG-антигена. В случае если он был обнаружен, производятся инъекции вакцины и иммуноглобулина, если не найден, в этом случае начинают вакцинацию по стандартной схеме.
  3. Если пострадавший человек был привит ранее, но не прошел до конца вакцинацию, ему вводят одну дозу вакцины и далее продолжают проводить вакцинацию по схеме.

Дозы вводимой вакцины при экстренной профилактике:

Взрослым и детям старше 13 лет вакцину вводят из расчета 6−8 МЕ на 1 кг веса. Вакцину необходимо ввести в первые 24−48 часов после контакта с инфицированным больным.

Source: TvoeLechenie.ru

Гептрал как принимать при гепатите с

gepatitus.travelel.ru

Гептрал внутривенно при гепатите с

02.09.2011 - Соколова Ангелина Викторовна: Здравствуйте Татьяна Владимировна! У меня гепатис С,генотип 3а/3b. Диагноз:Хронический гепатит С , малой степени активности, фаза репликации HCV, поставлен в августе этого года.В результате поиска причин моего неважного самочувствия на протяжении года, сдала на гепатиты и Вич. Как говорится, искали и доискались. вот мои результаты анализов:Гепатит В  и ВИЧ: отрицательно.По результатам пцр-диагностики :Вирус гепатита С качественный:РНК обнаружена.Вирусная нагрузка: 82500 копий/мл или 30555,6 МЕ/мл.Anti-HCV IgM: 6,6.Anti-HCV IgM: авидность 99%Cпектр антител к гепатиту С : положительный.Структурный белок Core: положительный.Неструктурные белки NS3,NS4,NS5: все отрицательные.В первый раз при здаче крови на АЛТ и АСТ лечилась от цистита и принимала НОЛИЦИН, результаты таковы:АЛТ:58,5 ед/л.АСТ:56,1 ед/л.После окончания приема Нолицина пересдавала анализ, так как в побочных эффектах к этому препарату значится повышение уровня печеночных трансаминаз.Результаты пересдачи таковы:АЛТ:37,4 ед/л.АСТ:32,7 ед/л.Видимо, Нолицин повлиял на повышение.Билирубин общий:12,2 мкмоль/лБилирубин прямой:1,9 мкмоль/лБилирубин непрямой:10,3 мкмоль/лРезультат Узи органов брюшной полости и почек: все в норме, патологий не выявлено. Все параметры печени без патологических изменений.Общий анализ крови и мочи :все в норме, как сказал врач, придраться не к чему).Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, Т3 в норме.  Также, делала эластографию печени.   Вот ее результаты:Обнаружено 16 валидных измерений плотности печеночной ткани. Медиана диапазона составила         5,8 кПа, что соответствует степени фиброза F1 по шкале METEVIR. Рекомендовано решение вопроса о проведении пункционной биопсии печени.Вот такие мои результаты. У меня к вам один очень важный вопрос. Мне 26 лет. До того как узнала, что у меня гепатит С, мы с мужем планировали ребенка(то есть я еще не рожала). Муж здоров. Сдавал анализы, слава Богу, хоть с ним все в порядке. Когда проходила эластографию печени, врач мне задала вопрос рожала ли я. И посоветовала, прежде чем начинать терапию сначала родить ребенка, так как лекарства используемые во время ПВТ, помимо своего воздействия на РНК вируса гепатита С , могут оказать влияние на мой РНК, и тут как говорится, гарантий никто не дает. Плюс ко всему, препараты, используемые при ПВТ, даже после окончания лечения, могут давать побочные эффекты, которые также, могут привести к проблемам в моем здоровье, а значит и вопрос зачатия ребенка,его развитие и здоровье может стоять под угрозой.То есть,  резюме врача таково, что состояние моей печени в данный момент не настолько в опасности, чтобы гепатит  было необходимо лечить прямо сейчас, без отлагательств.Короче говоря, посоветовала чисто по-женски-родить, а потом лечиться.Очень хочу услышать Ваше мнение в моей ситуации. Финансовое положение в нашей семье позволяет нам лечиться самыми лучшими лекарствами, то есть за деньгами вопрос не стоит.  Татьяна Владимировна!Посоветуйте ,пожалуйста, с точки зрения вашего профессионального взгляда и просто ,как говорится, по-человечески как мне поступить? Рожать, а потом лечиться, или наоборот. Конечно, я понимаю, что не проводя ПВТ, перед беременностью, я рискую заразить малыша во время самих родов, а также при патологиях плаценты, либо при кормлении грудью,но  современные данные говорят о том, что если соблюдать все санитарные меры,риск не высок.Надеюсь, я правильно понимаю свою ситуацию, может в чем-то и заблуждаюсь, все таки я не имею отношения к медицине)))Заранее Вам огромное спасибо!!!Очень надеюсь, что вы мне поможите принять верное решение! Ваше мнение очень ценно для меня!Буду очень благодарна Вам за совет!!!С уважением, Ангелина.

На ваш вопрос отвечает: Гепатолог Степанова Т. В. 8-906-793-71-22 [email protected]

Ответ: У Вас низкая вирусная нагрузка и генотип вируса 3. Это означает, что противовирусное лечение нужно проводить в течение 24 недель и, применяя самые эффективные препараты, вероятность выздоровления очень высока, практически 100%. Если проводить лечение, то беременность откладывается на 1 год, это не много, учитывая Ваш возраст. Никаких побочных эффектов, влияющих на зачатие ребенка и последующую беременность у препаратов нет, если планировать беременность через 6 месяцев после окончания лечения. Я советую Вам выздороветь, а потом рожать.

Source: www.gepamed.ru

Гептрал внутривенно при гепатите с

gepatitus.travelel.ru


Смотрите также