Почему худеют при лечении гепатита с. Худеют ли при гепатите с


Худеют ли от гепатита с

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Диета при гепатите С — мнение диетолога

У Вас обнаружили гепатит С, и Вы в полном отчаянии? Не стоит впадать в панику раньше времени! Вы сможете жить полноценной и успешной жизнь, не заботясь ни о чем. Единственное, что Вам потребуется освоить — это научиться кушать правильно. Потому, не теряйте ни минуты свободного времени. Начните прямо сейчас решать сложные вопросы со своим пошатнувшимся здоровьем. Первым и практичным решением станет диета при гепатите С, благодаря которой можно не заботиться о том, что болезнь начнет прогрессировать.

Диета при гепатите С меню, которому важно следовать

Ни для кого не секрет, что гепатит С — это неизлечимое заболевание, которое может повлечь за собой даже летальный исход. Потому, если диагноз поставлен, нужно начать бороться со своим организмом, и стремиться к тому, чтобы поддерживать его на высоком уровне. Для этого необходимо немедленно пересмотреть свой рацион. Ввиду того, что гепатит очень сильно влияет на печень, Вам сразу же нужно отказаться от продуктов, которые будут сильно прожарены и тяжело влиять на печень. Потому, Вам крайне важно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который разработает рацион, и скажет на чем акцентировать свое внимание, а на чем лучше не стоит.

Диета при гепатите Ц обладает специфическими особенностями. Потому, нет ничего лучше того, чем прямо сейчас начать ей следовать. В первую очередь необходимо запастись теми продуктами, которые помогут обрести здоровье. Среди них можно выделить фрукты и овощи, которые чрезвычайно важны при этом заболевании. Однако, ни в коем случае нельзя кушать морковь и капусту. Ее нужно в обязательном порядке исключить из своего рациона.

Лечение диетой практикуется при многих заболеваниях, подробнее: Лечение диетой — мнение диетолога, советы.

Важно понимать то, что диета при хроническом гепатите — это возможность не только продлить себе жизнь, но и сделать ее намного качественной и жизнерадостной. Потому, правильно питаясь, можно в сжатые сроки поставить себя на ноги, и чувствовать себя превосходно. Невозможно не отметить того, что данная диета обладает не только благотворным влиянием на печень, но и на весь организм в целом. Потому, через короткий промежуток времени можно будет заметить, как кардинально изменилась Ваша внешность. Вы не только избавитесь от лишнего веса, но и заметно похорошеете. Потому, можно с уверенностью утверждать то, что во всем есть свои существенные плюсы.

Диета 5 при гепатите С — действенный способ на пути к излечению

Как известно, в медицинском мире есть свои условные обозначения. Для тех, кто болеет гепатитом, доктора и диетологи разработали специальную программу, на основе которой можно поправить свое здоровье. Следует сказать о том, что такая диета при вирусном гепатите помогает быстро встать на ноги, и чувствовать себя бодрым и здоровым все время. Потому, каждый кого интересует гепатит С диета питание, тот может узнать по номеру 5 все подробности правильного и диетического питания.

Диета при гепатите печени включает в себя следующие продукты:

1. Овощи и фрукты. Именно они составляют основной рацион человека, которому нужна полноценная диета при хроническом гепатите. Преимущество этих продуктов в том, что они не являются раздражителями, и очень легко усваиваются организмом.

2. Каши. Вам можно и нужно употреблять различные виды каш. В первую очередь потому что они хорошо насыщают изголодавшийся организм, а во-вторых потому что они никаким образом не садят и без того посаженную печень.

3. Молочные продукты. Важно помнить о том, что диета при гепатите С в обязательном порядке должна включать в рацион продукты, которые обеспечивают хорошую микрофлору, и обеспечивают организм различными положительными веществами. Потому, если Вам не нравятся молочные продукты, старайтесь изменить своим привычкам, поскольку отныне Вам нужно будет постоянно ухаживать за своим организмом, обеспечивая его всеми видами витаминов и минералов.

Эффективность лечения гипертонии повышается при составлении правильного рациона питания, подробнее: Диета при гипертонии — мнение диетолога, советы.

Диета при гепатите Ц запрещает кушать жареную пищу. Вместо нее теперь нужно готовить еду на пару. Это не только вкусно, но и низкокалорийно, что поможет Вам сбросить дополнительный вес. Также категорически нельзя есть копчености, поскольку они моментально влияют на печень и усугубляют проблему. Потому, Ваша задача — это строго следовать тому, что говорит диета при гепатите С меню на неделю. Только таким образом Вы сможете достичь максимального результата, и больше не беспокоиться о том, что Вас тревожит больная печень.

Диета при гепатите С меню на неделю поможет быстро привыкнуть к новому питанию

Следует сказать о том, что сегодня диета 5 при гепатите С — это не пытка. Вам можно кушать столько еды, сколько Вы пожелаете. Единственная тонкость — Вам придется частично себе ограничить в употреблении привычных продуктов. Но не стоит огорчаться раньше времени, поскольку на смену им придут другие вкусности, которыми Вы сможете наслаждаться.

Так, в течение недели, помимо каш, супов и молочных продуктов, Вы сможете побаловать себя салатами из фруктов и овощей, кушать рыбу и мясо, которое будет нежно таять во рту, попробовать различные диетические блюда, включая желе и множество других, не менее аппетитных десертов. Потому, Вы можете смело убедиться в том, что диета при гепатите С меню имеет достаточно разнообразное, на что трудно не обратить свое внимание.

Естественно, диета при гепатите печени имеет ряд ограничений, с которыми крайне важно считаться. Вам нужно отказаться от газировки в любых ее проявлениях, от еды из фаст-фудов, от любимой жареной картошки и мясистых стейков. Но на смену этому придет запеченная рыба, паровые котлеты и множество другой, нежной и чрезвычайно вкусной, пищи. Таким образом, гепатит С диета питание — это замечательная возможность взглянуть на свою жизнь по-новому, не бороться с лишним весом, который плавно уйдет сам, не ставить еду в приоритете, а наконец-то ощутить настоящий вкус жизни.

Сегодня диета при вирусном гепатите — это уникальный способ быстро решить все свои проблемы со здоровьем, научиться правильно кушать и после этого чувствовать себя более чем чудесно с раннего утра и до позднего вечера. Потому, если у Вас обнаружили гепатит С, это не так страшно как могло быть, потому что с этой минуты Вы становитесь новым человеком.

Источник: http://pohudet.info/dieta-pri-gepatite-s-mnenie-dietologa

Форум на Остановке.

Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.

Кто на сколько похудел при ПВТ.

Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:34

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:36

Приветик я тоже 1 начинаю. не надо боятся может не чего не быть. я перед пвт успокаительные пью..

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Сообщения: 4828 Зарегистрирован: 24 сен 2011, 08:43 Генотип: 1b Откуда: Челябинск Возраст: 32

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:38

ой не так. волков бояться в лес не ходить

мне каица носить геп страшнее побочек

я на пвт хочу 7 кг скинуть

После ПВТ 2 года (-) F0

Гильотины сечение И веревки петля..

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:39

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:41

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:42

я пока лысых не видала

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Сообщения: 4828 Зарегистрирован: 24 сен 2011, 08:43 Генотип: 1b Откуда: Челябинск Возраст: 32

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:42

После ПВТ 2 года (-) F0

Гильотины сечение И веревки петля..

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:43

Сообщения: 4828 Зарегистрирован: 24 сен 2011, 08:43 Генотип: 1b Откуда: Челябинск Возраст: 32

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:46

После ПВТ 2 года (-) F0

Гильотины сечение И веревки петля..

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:51

приветик вливайся. схем много.. время и количество зависит от гепатита..

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Сообщения: 744 Зарегистрирован: 19 апр 2011, 19:40 Генотип: 1 b Откуда: Украина Возраст: 38

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:04

3мес.- МИНУС! 7мес.-МИНУС!1год-МИНУС! 2г.4мес. МИНУСИЩЕ!

Сообщения: 820 Зарегистрирован: 19 авг 2011, 08:19 Генотип: 1b Откуда: Калуга Возраст: 26

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:08

Удачи!

4 нед. (+) 3 300 к/мл.;12 нед. (-)

Чему бы жизнь нас ни учила, а сердце верит в чудеса.

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:16

Сообщения: 744 Зарегистрирован: 19 апр 2011, 19:40 Генотип: 1 b Откуда: Украина Возраст: 38

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:24

Да там вообще заморочек много. еще есть анализ Интерлейкин 28В. Так он дает врачу возможность, еще более точно корректировать сроки лечения. Тебе здесь все расскажут

3мес.- МИНУС! 7мес.-МИНУС!1год-МИНУС! 2г.4мес. МИНУСИЩЕ!

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:37

Сообщения: 744 Зарегистрирован: 19 апр 2011, 19:40 Генотип: 1 b Откуда: Украина Возраст: 38

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:40

3мес.- МИНУС! 7мес.-МИНУС!1год-МИНУС! 2г.4мес. МИНУСИЩЕ!

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:41

Сообщения: 744 Зарегистрирован: 19 апр 2011, 19:40 Генотип: 1 b Откуда: Украина Возраст: 38

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:47

Главное чтоб врач знал свое дело, и все будет ок.

3мес.- МИНУС! 7мес.-МИНУС!1год-МИНУС! 2г.4мес. МИНУСИЩЕ!

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:58

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 15:46

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Majestic-12 [Bot] , Mariaskom3, Pavel-pet

  • Остановка "Гепатит С"Гепатит форум «На Остановке» | Лечение гепатита С
  • Часовой пояс: UTC+02:00
  • Удалить cookies конференции
  • Наша команда
  • Связаться с администрацией

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

Time: 0.045s | Queries: 22 | Peak Memory Usage: 4.62 МБ

Источник: http://hcv.ru/forum/viewtopic.php?t=45107

Гепатит-невидимка

О том, как уберечься от этого заболевания и что делать, если вы все-таки заболели, рассказывает хирург московской городской клинической больницы № 15 доктор Альхарес Хейрбек.

— Насколько реальна сегодня угроза заразиться гепатитом С по сравнению с другими вирусными гепатитами?

— Вирус гепатита С встречается в 4 раза чаще вируса В. Некоторые специалисты считают, что гепатитом С заражены уже около 500 миллионов человек, и 200 миллионов из них — не просто носители вируса, а больные.

— Как можно заразиться гепатитом С?

— Как правило, вирус передается через кровь, поэтому им заражены многие наркоманы. Часто заболевают люди, чья профессиональная деятельность связана с донорством или переливанием крови. Вирус может попасть от больного к здоровому также со слюной, потом, слезами и выделениями из половых путей — через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Кстати, женщин молодого возраста можно отнести к группе риска по гепатиту С. Ведь им можно заразиться не только при переливании крови и лечении зубов, но и при посещении парикмахерских и салонов красоты, когда там пользуются нестерильными инструментами. В этом плане опасны маникюр, расчесывание волос острым гребнем, выщипывание бровей, эпиляция, прокалывание ушей, татуировка и иглоукалывание. Так что женщинам есть над чем задуматься. И красота, которая требует жертв, может оказаться для кого-то роковой.

— В чем опасность этого гепатита?

— Заболевание это очень коварное, так как в 80 процентах случаев протекает скрытно, без видимых симптомов. А острый гепатит у 70-80 процентов больных переходит в хронический, который, в свою очередь, часто перерождается в цирроз и рак печени. К тому же врачи пока не располагают всеми необходимыми знаниями и еще не создали надежной защиты от него. Тем не менее уже имеются достаточно точные методы диагностики заболевания и эффективные лекарства.

— Почему гепатит С почти всегда переходит в хроническую форму?

— Все дело в особенностях самого вируса. Попав в организм человека, он ведет себя так же, как и другие подобные вирусы — направляется в печень и атакует ее клетки. Но если при болезни Боткина вирус гепатита А, сделав свое черное дело, обезвреживается и выводится из организма, то вирус С остается в нем на долгие годы. Порой на всю жизнь. Это связано прежде всего с его изменчивостью. Легко изменяясь, вирус становится практически неуязвимым. Оставаясь в организме, он потихоньку продолжает разрушать печень.

— А человек при этом ничего не чувствует?

— Нередко гепатит выявляют случайно при обследовании по совершенно другому поводу. Однако он может протекать и с желтухой, как классическое воспаление печени. Но желтуху можно и не заметить. В большинстве случаев цвет кожи не меняется, желтеют только склеры глаз. На короткое время может потемнеть моча — она становится цвета пива, а стул, наоборот, обесцвечивается. Желтуха, конечно, хоть кого напугает, но зато эта форма болезни менее опасна — ее легче обнаружить и она редко переходит в хроническую. Но все-таки чаще проявления гепатита С трудно угадать. У больного появляется слабость, быстрая утомляемость, снижается работоспособность, ухудшается аппетит, иногда возникают боли в мышцах. Кто из нас не испытывал нечто подобное? Обычно люди с такими жалобами даже не обращаются к врачу. А если и попадают на прием, то уходят с диагнозами вроде синдрома хронической усталости или респираторной вирусной инфекции.

— Как себя чувствует человек при хроническом гепатите С?

— Долгие годы больной лишь временами ощущает слабость и недомогание. И только лет через 10-15 болезнь расцветает во всей красе. Помимо сильной слабости появляются боли в правом подреберье. Больной сильно худеет. При осмотре врач обнаруживает увеличенную печень. Нормальные анализы крови ухудшаются по всем «печеночным» показателям. В дальнейшем присоединяются признаки цирроза: скопление жидкости в животе, кровоточивость, анемия и интоксикация.

— Какими методами диагностики располагает современная медицина?

— У нас пока не проводятся поголовные обследования на гепатит С. Анализы берут только у людей, входящих в группу риска, или при подозрении на болезнь. К сожалению, врачи еще не научились обнаруживать сам вирус в крови зараженного, пока удается лишь выявлять антитела к нему. Однако в скрытом периоде болезни возбудитель никак себя не проявляет. К тому же все методики по обнаружению вируса в крови не дают информации о том, как далеко зашло заболевание. Поэтому у больного обязательно берут кровь для биохимического исследования — оно помогает определить степень поражения печеночных клеток.

— Поддается ли столь серьезная болезнь лечению?

— Если лечение начато вовремя, когда болезнь еще не перешла в хроническую форму, то выздоравливают 60 процентов заболевших. Тогда как хронический гепатит вылечить труднее — это удается только в 20-30 процентах случаев. Кстати, замечено, что женщины, особенно молодые, значительно лучше поддаются лечению, чем мужчины. В последние годы удалось создать целое поколение препаратов, уничтожающих вирус. Сейчас в основном применяется группа интерферонов: Интрон А, Реальдирон и Реаферон. В некоторых случаях улучшает результаты лечения комбинация интерферонов с Рибавирином. Однако у противовирусных препаратов есть недостаток — они угнетают деятельность костного мозга. Поэтому лечение проводится под контролем анализов крови. Кроме того, эти препараты еще и очень дорогие. А курс лечения довольно длительный: при остром гепатите — 3 месяца, при хроническом — 12 месяцев. В остальном лечение то же, что и при других гепатитах. Необходимо соблюдать полупостельный режим и диету. Для улучшения работы печени врачи назначают поливитамины, препараты типа эссенциале или карсила и ферменты — мезим форте или фестал. В тяжелых случаях, когда печень полностью перерождается, требуется хирургическое вмешательство — трансплантация донорской печени.

— Какие меры предосторожности надо соблюдать больным, чтобы избежать обострения болезни?

— Сразу же после выписки из стационара пациенты переходят в руки врача-инфекциониста. Он проводит диспансерные наблюдения каждые три месяца в течение первого года. Нужно регулярно сдавать кровь на биохимическое исследование и на антитела к гепатиту С. Если человек выздоровел и антитела в крови больше не обнаруживаются, то все равно наблюдение продолжается еще год. Чтобы держать болезнь в узде, больным приходится идти на определенные жертвы. Им нельзя заниматься спортом и тяжелым физическим трудом. Врачи и в дальнейшем требуют от них соблюдения диеты. Питание должно быть дробным — 4-5 раз в день небольшими порциями. Пищу следует готовить на пару, отваривать или запекать в духовке. Доктора советуют навсегда отказаться от крепких мясных и грибных бульонов, овощных отваров, жирного мяса — свинины, баранины, гуся, утки и рыбы жирных сортов. Необходимо забыть о копченостях и консервах. Нельзя добавлять в пищу острые добавки: уксус, перец, горчицу, хрен. Даже маленькая доза алкоголя за праздничным столом может вызвать обострение заболевания. Но и это еще не все: соль, шоколад, какао и сдоба — тоже враги больной печени. Но, несмотря на такую жесткую диету, пациент все-таки может отвести душу и побаловать себя вареньем, медом, виноградом или арбузом. Разрешены творог, молоко, кефир, йогурт, зелень и овощи. Из напитков — чай, некрепкий кофе, лучше с молоком, отвар шиповника, сладкие соки и морсы. С большой осторожностью следует принимать лекарственные препараты — они обязательно должны быть согласованы с врачом-инфекционистом. Это связано с тем, что большинство препаратов разрушается в печени, а лишняя нагрузка ей совершенно ни к чему. Больным нельзя делать прививки. Первые полгода после лечения нужно повременить с плановыми операциями. Женщинам в течение года не рекомендуется беременеть — ведь в этот период печени приходится работать за двоих. Но в дальнейшем женщина может не волноваться за будущего малыша — вирус от матери ребенку не передается. Восстановительный период лучше всего провести в санатории. Рекомендую Ессентуки, Пятигорск, Сестрорецк под Санкт-Петербургом, Старую Руссу в Новгородской области, Горячий ключ в Хабаровском крае.

— Как предупредить болезнь и как защитить от нее себя и своих близких, если в семье есть больной гепатитом С?

— Будьте бдительны и не рискуйте понапрасну. Не посещайте сомнительные салоны красоты и парикмахерские, не доверяйте свое здоровье медикам, не имеющим лицензии на право практиковать на дому. А если в доме есть больной гепатитом, все члены семьи должны строго соблюдать правила личной гигиены. Такие предметы ухода, как расчески, маникюрные принадлежности, бритвенные приборы, эпиляторы, щипчики для бровей и зубные щетки, должны быть только индивидуальными. К сожалению, от гепатита С пока нет вакцины. Но медики считают, что это дело недалекого будущего.

Представитель группы либерал-демократов в Парламентской ассамблее Совета Европы датчанин Майкл Ааструп Йенсен потребовал от России выполнения условий, чтобы делегация нашей страны могла вернуться в ПАСЕ. При этом он обвинил Россию в шантаже.

Руководство ПАСЕ обнародовало резолюцию «о гуманитарных последствиях войны на Украине», в которой призвало Россию прекратить поддержку Донецка и Луганска.

Китайские военные считают, что Пекин и Москва должны вместе противостоять давлению со стороны Вашингтона.

Поговаривают, что у каждого человека есть двойники. Увидеть свое зеркальное отражение, значит встретить свою смерть.

Copyright © 1999-2018, технология и дизайн принадлежат ООО «Правда.Ру».

Материалы сайта предназначены для лиц старше 18 лет (18+).

Использование материалов сайта (распространение, воспроизведение, передача, перевод, переработка и др.) допускается только с письменного разрешения редакции. Мнения и взгляды авторов не всегда совпадают с точкой зрения редакции.

ИА №ФС77−55373 от 17 сентября 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Учредитель: ООО «ПРАВДА.Ру»

Экстремистские и террористические организации, запрещенные в Российской Федерации: «Правый сектор», «Украинская повстанческая армия» (УПА), «ИГИЛ» (ИГ, Исламское Государство), «Джабхат Фатх аш-Шам» (бывшая «Джабхат ан-Нусра», «Джебхат ан-Нусра»), Национал-Большевистская партия, «Аль-Каида», «УНА-УНСО», «НСО», «РНЕ», «Талибан», «Меджлис крымско-татарского народа», «Свидетели Иеговы». Полный перечень организаций, в отношении которых судом принято вступившее в законную силу решение о ликвидации или запрете деятельности, находится на сайте Минюста РФ

Источник: http://www.pravda.ru/health/prophylaxis/prof/15-12-2004/48986-gepatit-0/

samlechis.ru

Почему худеют при лечении гепатита с

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гепатит — общие сведения

Гепатит >> дополнительная информация

Часто симптомы вирусных гепатитов сходны с симптомами менее тяжелых заболеваний: синдром хронической усталости (СХУ), острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), острые респираторные заболевания (ОРЗ).

Со временем увеличивается количество пациентов разных возрастов с признаками безразличности, сильнейшей усталости, слабости мышц (признаки гепатита). Жалобы почти одинаковы — утром не чувствуют что выспались, сколько бы ни спали, худеют, слабеют, отсутствует желание что-либо делать, круглосуточно и повсеместно присутствует сильный упадок сил. Это связано с попаданием вируса гепатита в организм. Врачи назначают анализы, компьютерную диагностику — все в норме, гепатит не обнаружен. Делают вывод, что у больного синдром хронической усталости, прописывают больше уделять времени отдыху, не нервничать, закаляться, забыть про подозрения на гепатит. Однако подобные действия не приносят никаких результатов, усталость не исчезает.

Так что же такое синдром хронической усталости?

При наличии СХУ упадок сил приходит постепенно (как и при гепатите). В первые дни иногда появляется желание прилечь после работы, но через некоторое время оно постепенно перерождается в регулярную потребность организма. Под глазами возникают отеки или темные круги; лицо становится серого цвета, человек чувствует себя уставшим с самого утра. Естественно, такие симптомы вызывают у человека беспокойство, подозрение на гепатит, и побуждают его обратиться за медицинской помощью. Врач, как правило, никаких отклонений не находит, также как и признаков гепатита, и предлагает больному просто отдохнуть. Через два-три месяца, когда, несмотря на отдых, самочувствие ухудшается, пациент вновь обращается с жалобами на постоянную усталость. Ему проводят полное обследование: УЗИ, рентген, компьютерную томографию и нр. Однако ничего серьезного, кроме снижения иммунитета, ни аппаратные обследования, ни анализы не показывают. Тем более они не выявляют наличие гепатита. Пациенту вновь рекомендуют отдохнуть и назначают лекарства для повышения иммунитета. Но и это обычно, как бывает при гепатите, не дает существенного улучшения.

После всего этого пациенты попадают в вирусную клинику, специализирующуюся на гепатитах, врачи пытаются прояснить их состояние здоровья до появления этих жалоб. 85% пациентов свидетельствуют, что до этого перенесли острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ) с подъемом температуры до 39 градусов, ознобом, головокружением, ощущением разбитости и мышечной слабостью.

У некоторых наблюдались сильный кашель, одышка, это значит что процесс происходил с вовлечением легких, при рентгенологическом исследовании диагностировалась сегментарная пневмония. Диагноз таким больным ставился «ОРВИ, легочная форма». Опять же гепатит не обнаружен. У других пациентов были жалобы не только на состояние носоглотки и бронхов, но и на боли в области почек, и неприятные ощущения при мочеиспускании (уже можно подозревать гепатит). В этих случаях ставился диагноз «ОРВИ, вторичный пиелонефрит». У некоторых ухудшался сон, пропадал аппетит, появлялись тошнота, рвота, боли в животе. У них диагноз был «ОРВИ, абдоминальная форма».

Случай пятнадцатилетней давности с пациенткой 25 лет. Приводит муж свою молодую красавицу жену с бледным, искаженным от боли в животе лицом. Болеет она в течение пяти дней, заболевание началось с озноба, высокой температуры, першения в горле, слабости (признаки ассоциативны с гепатитом). Врачом-терапевтом был поставлен диагноз «ОРЗ», выписан больничный лист, назначены сульфаниламиды, постельный режим. На третий день у женщины появились боли в правой половине живота (гепатит поразил печень). Так как это произошло в субботу и поликлиника не работала, пациентка вызвала скорую помощь. Врач скорой помощи осмотрела ее и сказала: «Аппендицита нет, печень, селезенка не увеличены, у вас — ОРЗ, абдоминальная форма». К лечению дополнительно были назначены инъекции антибиотиков. На четвертый-пятый день боли у женщины настолько усилились, что по ее выражению, «она лезла на стенку». Муж вызывал скорую помощь еще 4 раза, но каждый раз заключение было одно и то же: ОРЗ, абдоминальная форма, никаких признаков гепатита.

Сажаю пациентку за щелевую лампу (микроскоп) и делаю диагностику по радужной оболочке глаз (индикатор гепатита). Видно что базовые изменения происходят в области печени, которая выглядит отечной, воспаленной, застойной, иммунитет сильно ослаблен. Протоки печени сужены, желчный пузырь напряжен (входит в признаки гепатита).

Ставлю ей диагноз «вирусный гепатит, болезнь Боткина» и направляю в инфекционную больницу. Но врачи не соглашаются с диагнозом «вирусный гепатит», объясняя это тем, что кожные покровы белые, желтухи нет, а значит, нет и гепатита, поэтому в инфекционное отделение ее не принимают. На вопрос пациентки, что же делать с болями, отвечают: терпеть.

Измученная пациентка вернулась ко мне с тем же самым вопросом: «Что делать?» Поскольку у женщины в течение трех суток не было стула, я рекомендовала ей сделать очистительные клизмы толстого кишечника, что сняло бы давление на печень (процедура применима при гепатите). Пациентка очистила кишечник, после чего у нее нормализовалась температура, исчезли боли в области печени, и первую за пять суток ночь она проспала спокойно. Через два дня у нее пожелтела кожа и склеры глаз (явный признак гепатита). Только тогда ей был подтвержден диагноз «вирусный гепатит, болезнь Боткина», и больную госпитализировали.

Всем известно, в наше время клиническое течение большей части вирусных гепатитов проходит в безжелтушной или слабожелтушной формах, которые врачами-терапевтами «пропускаются», — они так и проходят под другими диагнозами, чаще всего — «ОРВИ в острой стадии», «СХУ в хронической стадии», хотя на самом деле являются гепатитами.

В новом учебнике профессора В.Ф. Учайкина («Руководство по инфекционным болезням у детей») читаем: «Течение с наслоением сопутствующих инфекций. Среди наблюдавшихся нами 287-ми детей с подтвержденным гепатитом А в 33% случаев заболевание протекало в сочетании с другими инфекциями, в том числе 29% — с ОРВИ и 4% — с инфекцией мочевыводящих путей. Анализируя полученные данные, можно сказать (далее читаем внимательно), что сопутствующие заболевания не оказывали существенного влияния на выраженность клинических проявлений гепатита, степень функциональных нарушений, а также характер течения, ближайшие и отдаленные исходы гепатита А. Лишь у отдельных больных при наслоении сопутствующей инфекции наблюдается некоторое увеличение размеров печени (традиционно считающийся наиболее уязвимый для гепатита орган), оживление активности печеночно-клеточных ферментов, увеличение показателя тимоловой пробы. Общая продолжительность течения болезни у этих детей была такой же, как и при моноинфекции гепатита А. Наши данные позволяют считать, что нет достаточных оснований преувеличивать значение сопутствующих заболеваний для тяжести, течения и исходов гепатита А у детей».

Почему мы отметили «Далее читаем внимательно»? Фразой о том, что «сопутствующие заболевания не оказывали существенного влияния на выраженность клинических проявлений гепатита, степень функциональных нарушений, а также характер течения, ближайшие и отдаленные исходы гепатита А», профессор В.Ф. Учайкин как бы подтверждает мое диагностическое открытие: вирусы гепатита поражают не только печень, одновременно они внедряются и в другие клетки органов и тканей. Поэтому на вирусный гепатит мы должны смотреть не как на болезнь печени, а как на единый болезнетворный процесс в организме с поражением различных органов, в основном самых важных: сердце, легкие, почки, селезенка) и, следовательно, с различными клиническими проявлениями. Как показывает вегетативно-резонансная диагностика (ВРД), о которой ниже мы поговорим подробнее, вирусы гепатита обнаруживаются не только в печени — они могут тестироваться в лимфоидной ткани, носоглотке, легких, сердце, почках, селезенке и поджелудочной железе. Конечно, преимущество в локализации вирусов гепатита всегда принадлежит печени, но у нас бывали случаи, когда после лечения вирусы гепатита в печени уже не выявлялись, а в легком или почке — еще тестировались. Естественно, клинические формы болезни легкого или почки при этом всегда проявляются, что характерно при гепатите. В тех случаях, когда вирус тестируется только в печени, мы тут же слышим от пациента, удивленного точностью диагностики, что он действительно когда-то болел гепатитом. Так как желтуха обусловлена нарушением работы печени, С.П. Боткин изначально охарактеризовал гепатит как сугубо печеночное и исследовал только печень. Лишь в 1973г. Feinstonc и авторы открыли наличие вируса при гепатите Боткина (желтухе) и назвали его первой буквой алфавита — А. Они повторили ошибку С.П. Боткина, назвав возбудителя этой инфекции вирусом печени (гепатус в переводе с лат. — печень) в связи с наибольшей чувствительностью к вирусам клеток именно этого органа, который реагирует на них и появлением желтухи. На самом деле вирусы гепатита одновременно поражают и другие органы.

Еще один случай гепатита. У пациента 40-ка лет были жалобы на систематические боли в области сердца в виде колик, отдающие в левую руку, в плечо (на первый взгляд не похоже на признак гепатита). Медикаментозное лечение сердечными препаратами не снимало эти боли (вызванной гепатитом). Электрокардиограмма (ЭКГ) была в пределах нормы (характерно для среднего периода гепатита). При иридодиагностике (по радужной оболочке глаз) я обратила внимание на изменения в области желчного пузыря воспалительного характера и крапчатость, которую часто видела при лямблиозе (у гепатита и лямблиоза похожие признаки). Но, что самое интересное, такая же крапчатость присутствовала и в области сердца. Лямблиоз сердца? Сообщаю пациенту, что у него в желчном пузыре — лямбпии (возможно совмещение с гепатитом). Он подтвердил, что раньше, когда у него были боли в области желчного пузыря, при дуоденальном зондировании у него в желчи выявляли лямблии. Со слов пациента, в тот период ему трижды откачивали желчь, повторяя дуоденальное зондирование. После этих процедур боли в желчном пузыре прекратились (перераспределение вируса гепатита). А теперь, спустя год, боли появились в сердце. Я говорю пациенту, что у него на радужке в проекции сердца наблюдаются изменения, характерные для лямблиоза желчного пузыря (про гепатит не говорю). Мужчина возмутился: «Доктор, Вы что. Лямблии в сердце! Такого не бывает! Нигде об этом не написано! » Я растерялась, не зная, что ответить. Он был прав: ни в учебниках, ни в медицинских книгах и журналах об этом не было ни полслова. Потом я сказала ему, что такое может быть, но мысли об этом не появлялись потому, что полость сердца никто еще не зондировал, чтобы взять содержимое на анализ (подобные анализы применяются при гепатите). А вот брать желчь на исследование научились. Я предложила пациенту: «Давайте проведем лечение против пямблий и посмотрим, как поведет себя Ваше сердце». Назначила ему трихопоп по 2 таблетки 2 раза в день в течение 10-ти дней и нистатин по одной таблетке 2 раза в день в течение 11-ти дней.

Пациент после проведенного печения пришел счастливый и сообщил, что сердце совершенно не болит, а в области печени и желчного пузыря появилось ощущение легкости (основной признок вылечивания гепатита).

Лямблиоз сердца — потрясающе! Это вам не гепатит А. Но говорить и писать об этом я боялась, понимая, что в лучшем случае коллеги, специализирующиеся на гепатитах, покрутят пальцем у виска. И вот сейчас, случайно, при поиске инициалов Боткина в книге «Симптомы и синдромы (гепатита)», читаю следующее: «Боткина двойной симптом: холецистокоронарный синдром — кардиалгия (сердечная боль) — наблюдается при холецистите (воспалении желчного пузыря) и гепатите. Проявляется колющей схваткообразной болью в области сердца, левой лопатки и левого плеча, иррадиирущей из верхней половины живота (вот вам и новый признак гепатита). Часто предшествуют желчной колике или сопровождают ее».

Значит С.П. Боткин, не имея в 1888 г. возможности определять микроорганизмы гепатита, клинически точно описал единый инфекционный процесс холецистита и эндокардита, назвав его «холецистокоронарный синдром».

Достаю архив нашего Центра, передо мной — протоколы вегетативно-резонансной диагностики за последние три года (большинство пациентов с гепатитом). 900 пациентов, отчаявшихся, прошедших множество поликлиник, клиник, доступных лабораторных и аппаратных методов исследования, пришли к нам с последней надеждой установить хотя бы причины своих заболеваний (гепатита). Диагнозов у них было уже много, в некоторых случаях — раковых, смертельно опасных, но ни врачам, ни пациентам так и не стало ясно, с кем или с чем бороться, кому противостоять (нехватка признаков гепатита). Проанализировав протоколы исследований, обнаруживаю, что у 400 (45%) пациентов диагностировался вирус гепатита. Из них только 50 человек (12,5%) знали о перенесенном гепатите, а 350 (87,5%) — не имели представления о том, что, когда-то «заполучив» вирус гепатита, они носят его до сих пор и продолжают болеть. 30% пациентов были поражены не одним видом вируса гепатита, а двумя, тремя вирусами гепатита. Так как при обращении к нам в их жалобах не было акцента на расстройства в области печени, то мы и относились к этому тесту как к случайной диагностической находке, не связанной с вирусом гепатита. Но, изучая глубже протоколы исследований, мы поняли, что внедрение в органы всех остальных микроорганизмов происходило в результате выраженного напряжения и даже истощения иммунной системы организма (вызванного гепатитом). Из этого вытекает следующий вывод: ранее внедрившиеся вирусы гепатита постепенно истощали иммунитет и делали человека беззащитным перед другими микроорганизмами. В этом состоит одна из опасностей гепатита.

Как-то на прием пришла женщина 28-ми пет. Со слов пациентки, в 15 пет она перенесла тяжелый грипп. Находилась в больнице в течение двух недель. После выписки чувствовала тяжесть в области печени, но внимание на это не обращала. Жалуется на боли в сердце, желудке, животе, молочных железах, внизу живота. В замужестве было два выкидыша. Привожу «букет» диагнозов, с которыми она пришла к нам: хронический гепатит, хронический холецистит, реактивный панкреатит, кардиопатия, хронический колит, дивертикулез кишечника, нефрозонефрит, пиепонефрит, почечный песок, хронический аднексит, миома матки.

Провожу ей вегетативно-резонансную диагностику (ВРД) и определяю, какие микроорганизмы довели организм молодой женщины до такого состояния. Выявляется следующее.

1. Высокая степень напряжения иммунной системы.

2. Вирусы гепатита А (внедрились 12 лет назад), пораженные ими органы: печень, желчный пузырь, общий желчный проток, желчевыводящие пути, пипорический отдел желудка, 12-перстная кишка, почки.

3. Бактерии — кампилобактеры, органы поражения: слизистая оболочка пилорического отдела желудка, тонкой и толстой кишки.

4. Гельминты — анкилостомы каниум (кровососальщик собачий), органы поражения: эндокард сердца, печень, пипорический отдел желудка.

5. Гельминты — описторхи (кошачьи двуустки), органы поражения: общий желчный проток, желчевыводящие пути, желудок, поджелудочная железа.

6. Гельминты — трихинеллы (живородящие, внутритканевые). В своей книге «Тайны нераспознанных диагнозов. Невидимые завоеватели нашего организма» я пишу о них подробно. Мной установлена их предрасположенность поражать не только скелетную мускулатуру (как описано во всех медицинских книгах), но и ткани молочных желез, мышечную ткань сердца и матки. В нашем Центре с помощью вегетативно-резонансной диагностики мы установили наличие трихинеллеза молочных желез более чем у 70-ти женщин, избавив их таким образом от страшного диагноза «РАК». При излечении трихинеллеза уходили уплотнения, кисты молочных желез, что впекло за собой и отмену «приговора» — РАК.

7. Простейшие — токсоплазмы (в доме имеется кошка — переносчик токсоплазмоза). Органы поражения: печень, яичники, параметрий, эндометрий матки, лимфоузлы малого таза.

8. Простейшие — трихомонады. Органы поражения: слизистая оболочка влагалища, яичники, эндометрий матки.

Вы видите, что все причины жалоб и диагнозов молодой женщины объяснялись выявленными микроорганизмами и внедрением их в определенные органы. А отсюда, уже как следствие, вытекали симптоматические диагнозы, которые были установлены в поликлиниках.

Женщина пролечилась в нашем стационаре в течение 14 дней, самочувствие ее значительно улучшилось. С вирусами гепатита А мы за это время справились. Из микроорганизмов, как показало проведенное через месяц обследование, оставались лишь токсоплазмы — вероятно, потому, что пациентка не вылечила кошку, от которой заразилась повторно. Иммунитет у пациентки восстановился, лабораторные анализы на иммунный статус были в норме.

Другой случай — мужчина 52-х лет. В анамнезе — желтуха, перенесенная 20 лет назад (считает себя полностью вылеченным), и операция — удаление желчного пузыря. Жалобы: постоянное повышение артериального давления, тяжесть в области печени, эпизодические боли в пояснице, аритмия сердца, нарушение мочеиспускания, боли в области предстательной железы, импотенция.

Официально установленные диагнозы: гипертония, кардиодистрофия, хронический простатит. А вот данные ВРД.

1. Очень высокая степень напряжения иммунной системы.

2. Вирусы гепатита А с локализацией в поджелудочной железе.

3. Бактерии — Нейссера гонореи, органы локализации: щитовидная железа; сердце — венечная артерия, атриовентрикулярный пучок: яички, простата, почки, мочевой пузырь, мочеточники.

4. Бактерии — хламидия, органы поражения: простата, мочевой пузырь, мочеточник.

5. Гельминты — капиллярия гепатика, органы поражения: печень, общий желчный проток, жепчевыводящие пути, 12-перстная кишка, поджелудочная железа.

6. Простейшие — токсоплазмы, органы поражения: мозжечок, ретикулярная формация головного мозга, семявыносящий проток, семенные пузырьки, печень, почки, поджелудочная железа.

7. Ногтевой грибок.

8. Недостаток минералов: кальция, серы.

9. Избыток минералов: висмута, алюминия, марганца, фосфора.

10. Недостаток витаминов: пиридоксин (Ву), биотин (Н).

11. Недостаток 9-ти гормонов.

12. Избыток адреналина.

13. Избыток сахара в крови.

14. Нарушение эндокринной регуляции III степени, стрессовое состояние.

15. Энергетических блоков нет.

Заболевания: вялотекущий гепатит А, реактивный панкреатит, хронический гастродуоденит, колит, нефроз, хронический пиелонефрит, хронический простатит, аденома простаты I степени, эндокринопатия, ИБС I—II степени, транзиторная гипертония, а также повышение уровня холестерина, преддиабет II, нарушение минерального обмена.

Я привожу эти примеры не затем, чтобы показать: вот, мол, какая чудесная диагностика! Моя цель — доказать, что вирусы гепатита А, не убитые и не вылеченные до конца (их «остатки» сохранились в поджелудочной железе пациента) в течение двадцати лет, продолжали свое разрушительное действие по отношению к иммунной системе. И уже в организм с ослабленным иммунитетом постепенно внедрялись бактерии, простейшие, паразиты, которые, несмотря на сильную энергетику человека, привели его к операции удаления желчного пузыря, к опухоли простаты, к гипертонии и т. д.

Таким образом, вирусы являются пусковым механизмом снижения иммунитета, на фоне которого и развиваются другие болезнетворные микроорганизмы. Вирусные гепатиты у 60-80% пациентов в начальной стадии «надевают маски» острых респираторных инфекций (ОРЗ и ОРВИ), а в запущенных стадиях приводят к «букету» симптомов и синдрому хронической усталости (СХУ).

Источник: http://www.tiensmed.ru/illness/gepatit1.html

Диета при гепатите С — мнение диетолога

У Вас обнаружили гепатит С, и Вы в полном отчаянии? Не стоит впадать в панику раньше времени! Вы сможете жить полноценной и успешной жизнь, не заботясь ни о чем. Единственное, что Вам потребуется освоить — это научиться кушать правильно. Потому, не теряйте ни минуты свободного времени. Начните прямо сейчас решать сложные вопросы со своим пошатнувшимся здоровьем. Первым и практичным решением станет диета при гепатите С, благодаря которой можно не заботиться о том, что болезнь начнет прогрессировать.

Диета при гепатите С меню, которому важно следовать

Ни для кого не секрет, что гепатит С — это неизлечимое заболевание, которое может повлечь за собой даже летальный исход. Потому, если диагноз поставлен, нужно начать бороться со своим организмом, и стремиться к тому, чтобы поддерживать его на высоком уровне. Для этого необходимо немедленно пересмотреть свой рацион. Ввиду того, что гепатит очень сильно влияет на печень, Вам сразу же нужно отказаться от продуктов, которые будут сильно прожарены и тяжело влиять на печень. Потому, Вам крайне важно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который разработает рацион, и скажет на чем акцентировать свое внимание, а на чем лучше не стоит.

Диета при гепатите Ц обладает специфическими особенностями. Потому, нет ничего лучше того, чем прямо сейчас начать ей следовать. В первую очередь необходимо запастись теми продуктами, которые помогут обрести здоровье. Среди них можно выделить фрукты и овощи, которые чрезвычайно важны при этом заболевании. Однако, ни в коем случае нельзя кушать морковь и капусту. Ее нужно в обязательном порядке исключить из своего рациона.

Лечение диетой практикуется при многих заболеваниях, подробнее: Лечение диетой — мнение диетолога, советы.

Важно понимать то, что диета при хроническом гепатите — это возможность не только продлить себе жизнь, но и сделать ее намного качественной и жизнерадостной. Потому, правильно питаясь, можно в сжатые сроки поставить себя на ноги, и чувствовать себя превосходно. Невозможно не отметить того, что данная диета обладает не только благотворным влиянием на печень, но и на весь организм в целом. Потому, через короткий промежуток времени можно будет заметить, как кардинально изменилась Ваша внешность. Вы не только избавитесь от лишнего веса, но и заметно похорошеете. Потому, можно с уверенностью утверждать то, что во всем есть свои существенные плюсы.

Диета 5 при гепатите С — действенный способ на пути к излечению

Как известно, в медицинском мире есть свои условные обозначения. Для тех, кто болеет гепатитом, доктора и диетологи разработали специальную программу, на основе которой можно поправить свое здоровье. Следует сказать о том, что такая диета при вирусном гепатите помогает быстро встать на ноги, и чувствовать себя бодрым и здоровым все время. Потому, каждый кого интересует гепатит С диета питание, тот может узнать по номеру 5 все подробности правильного и диетического питания.

Диета при гепатите печени включает в себя следующие продукты:

1. Овощи и фрукты. Именно они составляют основной рацион человека, которому нужна полноценная диета при хроническом гепатите. Преимущество этих продуктов в том, что они не являются раздражителями, и очень легко усваиваются организмом.

2. Каши. Вам можно и нужно употреблять различные виды каш. В первую очередь потому что они хорошо насыщают изголодавшийся организм, а во-вторых потому что они никаким образом не садят и без того посаженную печень.

3. Молочные продукты. Важно помнить о том, что диета при гепатите С в обязательном порядке должна включать в рацион продукты, которые обеспечивают хорошую микрофлору, и обеспечивают организм различными положительными веществами. Потому, если Вам не нравятся молочные продукты, старайтесь изменить своим привычкам, поскольку отныне Вам нужно будет постоянно ухаживать за своим организмом, обеспечивая его всеми видами витаминов и минералов.

Эффективность лечения гипертонии повышается при составлении правильного рациона питания, подробнее: Диета при гипертонии — мнение диетолога, советы.

Диета при гепатите Ц запрещает кушать жареную пищу. Вместо нее теперь нужно готовить еду на пару. Это не только вкусно, но и низкокалорийно, что поможет Вам сбросить дополнительный вес. Также категорически нельзя есть копчености, поскольку они моментально влияют на печень и усугубляют проблему. Потому, Ваша задача — это строго следовать тому, что говорит диета при гепатите С меню на неделю. Только таким образом Вы сможете достичь максимального результата, и больше не беспокоиться о том, что Вас тревожит больная печень.

Диета при гепатите С меню на неделю поможет быстро привыкнуть к новому питанию

Следует сказать о том, что сегодня диета 5 при гепатите С — это не пытка. Вам можно кушать столько еды, сколько Вы пожелаете. Единственная тонкость — Вам придется частично себе ограничить в употреблении привычных продуктов. Но не стоит огорчаться раньше времени, поскольку на смену им придут другие вкусности, которыми Вы сможете наслаждаться.

Так, в течение недели, помимо каш, супов и молочных продуктов, Вы сможете побаловать себя салатами из фруктов и овощей, кушать рыбу и мясо, которое будет нежно таять во рту, попробовать различные диетические блюда, включая желе и множество других, не менее аппетитных десертов. Потому, Вы можете смело убедиться в том, что диета при гепатите С меню имеет достаточно разнообразное, на что трудно не обратить свое внимание.

Естественно, диета при гепатите печени имеет ряд ограничений, с которыми крайне важно считаться. Вам нужно отказаться от газировки в любых ее проявлениях, от еды из фаст-фудов, от любимой жареной картошки и мясистых стейков. Но на смену этому придет запеченная рыба, паровые котлеты и множество другой, нежной и чрезвычайно вкусной, пищи. Таким образом, гепатит С диета питание — это замечательная возможность взглянуть на свою жизнь по-новому, не бороться с лишним весом, который плавно уйдет сам, не ставить еду в приоритете, а наконец-то ощутить настоящий вкус жизни.

Сегодня диета при вирусном гепатите — это уникальный способ быстро решить все свои проблемы со здоровьем, научиться правильно кушать и после этого чувствовать себя более чем чудесно с раннего утра и до позднего вечера. Потому, если у Вас обнаружили гепатит С, это не так страшно как могло быть, потому что с этой минуты Вы становитесь новым человеком.

Источник: http://pohudet.info/dieta-pri-gepatite-s-mnenie-dietologa

Форум на Остановке.

Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним.

Кто на сколько похудел при ПВТ.

Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:34

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:36

Приветик я тоже 1 начинаю. не надо боятся может не чего не быть. я перед пвт успокаительные пью..

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Сообщения: 4828 Зарегистрирован: 24 сен 2011, 08:43 Генотип: 1b Откуда: Челябинск Возраст: 32

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:38

ой не так. волков бояться в лес не ходить

мне каица носить геп страшнее побочек

я на пвт хочу 7 кг скинуть

После ПВТ 2 года (-) F0

Гильотины сечение И веревки петля..

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:39

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:41

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:42

я пока лысых не видала

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Сообщения: 4828 Зарегистрирован: 24 сен 2011, 08:43 Генотип: 1b Откуда: Челябинск Возраст: 32

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:42

После ПВТ 2 года (-) F0

Гильотины сечение И веревки петля..

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:43

Сообщения: 4828 Зарегистрирован: 24 сен 2011, 08:43 Генотип: 1b Откуда: Челябинск Возраст: 32

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:46

После ПВТ 2 года (-) F0

Гильотины сечение И веревки петля..

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 12:51

приветик вливайся. схем много.. время и количество зависит от гепатита..

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Сообщения: 744 Зарегистрирован: 19 апр 2011, 19:40 Генотип: 1 b Откуда: Украина Возраст: 38

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:04

3мес.- МИНУС! 7мес.-МИНУС!1год-МИНУС! 2г.4мес. МИНУСИЩЕ!

Сообщения: 820 Зарегистрирован: 19 авг 2011, 08:19 Генотип: 1b Откуда: Калуга Возраст: 26

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:08

Удачи!

4 нед. (+) 3 300 к/мл.;12 нед. (-)

Чему бы жизнь нас ни учила, а сердце верит в чудеса.

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:16

Сообщения: 744 Зарегистрирован: 19 апр 2011, 19:40 Генотип: 1 b Откуда: Украина Возраст: 38

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:24

Да там вообще заморочек много. еще есть анализ Интерлейкин 28В. Так он дает врачу возможность, еще более точно корректировать сроки лечения. Тебе здесь все расскажут

3мес.- МИНУС! 7мес.-МИНУС!1год-МИНУС! 2г.4мес. МИНУСИЩЕ!

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:37

Сообщения: 744 Зарегистрирован: 19 апр 2011, 19:40 Генотип: 1 b Откуда: Украина Возраст: 38

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:40

3мес.- МИНУС! 7мес.-МИНУС!1год-МИНУС! 2г.4мес. МИНУСИЩЕ!

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:41

Сообщения: 744 Зарегистрирован: 19 апр 2011, 19:40 Генотип: 1 b Откуда: Украина Возраст: 38

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:47

Главное чтоб врач знал свое дело, и все будет ок.

3мес.- МИНУС! 7мес.-МИНУС!1год-МИНУС! 2г.4мес. МИНУСИЩЕ!

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 13:58

Re: Кто на сколько похудел при ПВТ.

27 окт 2011, 15:46

Розовые слоники бегают по комнате!! Бегают и прыгают сволочи ушастые.

Кто сейчас на конференции

  • Остановка "Гепатит С"Гепатит форум «На Остановке» | Лечение гепатита С
  • Часовой пояс: UTC+02:00
  • Удалить cookies конференции
  • Наша команда
  • Связаться с администрацией

Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

Time: 0.078s | Queries: 22 | Peak Memory Usage: 4.62 МБ

Источник: http://hcv.ru/forum/viewtopic.php?t=45107

medicinavdome.ru

Гепатит потеря веса. Основные группы заболеваний

Различают две основные группы заболеваний печени: гепатозы и гепатиты.

Гепатиты характеризуются воспалением ткани печени, а гепатозы - перерождением тканей печени невоспалительного характера. По причинному фактору гепатиты разделяются на инфекционные (вирусные, паразитарные) и неинфекционные, причинами развития которых являются токсины, поступающие в печень с пищей, и другие яды, попадающие извне или образующиеся в печени в процессе расщепления различных веществ. Причиной гепатозов чаще всего также является длительное воздействие токсичных веществ (некоторых лекарств, алкоголя в опасных дозах), обменные нарушения (диабет 2 типа, ожирение, нарушение жирового обмена), неправильное и неполноценное питание и резкая потеря веса (более 1.5-2 кг в неделю).

Острый и хронический гепатит

Наиболее частым заболеванием печени является гепатит. Различают острый и хронический гепатит. Острый гепатит в подавляющем большинстве является вирусным заболеванием. Хронический гепатит в 50-80% случаев – это исход острого вирусного гепатита. Возможен также гепатит вследствие интоксикации некоторыми ядовитыми веществами, длительного употребления алкогольных напитков в опасных дозах (в среднем более 40 г чистого этанола в день для мужчин и более 20 г в день для женщин.)

Вирусный гепатит

Вирусный гепатит бывает трех типов: гепатит А (болезнь Боткина), гепатит В (или сывороточный гепатит) и гепатит С; встречается также и вирус гепатита D, но только в сочетании с вирусом гепатита В (вирус D усиливает проявления гепатита В). Гепатитом А можно заразиться через грязные руки, воду, пищу и предметы обихода. Гепатитом И заражаются при попадании в организм вируса из крови больного человека.

Гепатит А – это острая инфекционная болезнь, начинающаяся внезапно, и часто напоминающая вспышку гриппа. Инкубационный период составляет 10-12 дней. Вирус находится в крови несколько часов или дней, затем размножается в печени в течение 2-3 недель и все это время выделяется желчью наружу, определяя «заразный» период болезни. В желтушный период пациент уже не опасен в плане заражения. Вирус гепатита А внедряется в клетки и разрушает их.

Вирус гепатита В, напротив, может месяцами и даже годами пребывать в организме человека. Вирусом гепатита В часто заражены наркоманы. (вирус передается через кровь – нестерильные инструменты в процессе переливания крови). Вирус гепатита В зараженного организма, «сожительствует» с клетками печени, внешне ничем их не повреждая. Зато иммунная система начинает атаку против чужеродного агента, но поражает не вирус, а собственные клетки печени.

Лечение острого гепатита осуществляется в больничных условиях. Переболевшие вирусным гепатитом нуждаются в щадящем режиме и находятся на амбулаторном учете в течение 6 месяцев. В течение 6-12 месяцев после выписки пациенты соблюдают диету, полностью. исключая спиртные напитки, консервы, копчености, маринады, острые приправы, жареные блюда, шоколад. Рекомендуется молочно-растительная.

Алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени (АБП) является самостоятельным хроническим заболеванием печени, развивающимся вследствие длительного употребления алкоголя в опасных дозах (среднесуточная доза более 40 г чистого этанола для мужчин и более 20 г чистого .этанола для женщин). Алкоголь – сильный яд, который при употреблении в небольших количествах легко обезвреживается здоровой печенью. Для этого в человеческой печени образуются специальные вещества ((ферменты), расщепляющие алкоголь. При хроническом поступлении алкоголя эта способность печени нарушается. В больших количествах алкоголь разрушает не только клетки печени, а также клетки мозга и клетки других органов. Наконец, может сложиться такая ситуация, когда способность к восстановлению погибших печеночных клеток оказывается недостаточной, и количество восстановленных клеток не восполняет количество погибших клеток. В этом случае развиваются заболевания печени – от жировой дистрофии – до гепатита и цирроза. По такому же механизму действуют и другие яды (некоторые лекарственные средства, химические вещества вредных производств, ядовитые грибы, токсичные вещества, выбрасываемые в среду обитания и относящиеся к продуктам жизнедеятельности человека). При отравлениях большими количествами ядовитых веществ печеночные клетки, обезвреживающие яды, работают с непомерно высокой нагрузкой и при этом не имеют возможности восстановиться.

АПБ также имеет 2 стадии:

  • Жировое перерождение печени
  • Гепатит

Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) является самостоятельным заболеванием и имеет

две стадии развития

  • Жировой гепатоз или стеатоз (жировое перерождение печени)
  • Неалкогольный стеатогепатит – НФСГ (воспаление печени на фоне жирового перерождения печени) - вторая стадия развития заболевания, опасна своим переходом в ряде случаев в цирроз и рак печени. (в 60-80% наблюдений цирроз печени (ЦП) неясной этиологии развивается из нераспознанного НАСГ. НАСГ разделяют на первичный и вторичный.

Основные причины развития первичного НАСГ

  • Ожирение, особенно при отложении жира в области талии (висцеральное ожирение) - у 75% с НАСГ индекс массы тела повышен на 10-40% по сравнению с нормой. У пациентов с индексом массы тела более 30 кг/м. практически в 100% случаев наблюдают жировое перерождение печени. А в 20-47% - НАСГ.
  • Сахарный диабет 2 типа у 60% пациентов сочетается с жировой дистрофией и в 15% – с НАСГ.
  • Повышенное содержание жиров в крови выявляется у 20-80% больных НАСГ. (повышенное содержание триглицеридов наблюдается чаще, чем высокое содержание холестерина.

Причины развития вторичного НАСГ

  • Некоторые лекарственные препараты (глюкокортикоиды, амиодарон, эстрогены, тамоксифен. Тетрациклин, аспирин, индометацин, бруфен, другие противовоспалительные средства)
  • Недостаточное питание, в особенности недостаток белка ( при обширных операциях на желудке и тонкой кишке, при резком - более 1.5 кг в неделю- снижении веса, при некоторых врожденных аномалиях обмена – болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Вебера-Крисчена).

К факторам риска относятся

  • Женски пол
  • Возраст 45-55 лет

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и случайно обнаруживается при обследовании по поводу

  • Ожирения
  • Ишемической болезни сердца
  • Артериальной гипертензии
  • Сахарного диабета 2 типа
  • Желчнокаменной болезни

Диагностика осуществляется на основании

  • Ультразвукового исследования печени (при этом выявляются увеличенные размеры печени и изменение ее плотности (повышенная эхогенность)
  • Биохимических показателей – маркеров повреждения печени. Повышенная активность некоторых печеночных ферментов наблюдается как правило на стадии НАСГ (повышенные уровни трансаминаз выявляются у 50-90%, щелочной фосфатазы - у 30-60%, повышенный билирубин – у 12-17% пациентов)
  • Гастроскопии – метода осмотра пищевода и желудка изнутри посредством гастроскопа – аппарата, передающего изображение посредством фиброоптического волокна. При переходе НАСГ в цирроз эндоскопически могут быть выявлены варикозно расширенные вены пищевода и верхних отделов желудка.

Чаще встречаются сочетанные повреждения печени, когда на развитие болезни оказывает влияние несколько факторов: токсичные препараты, всевозможные нарушения жирового обмена, употребление алкоголя в опасных дозах (среднесуточная доза чистого алкоголя более 40 г. для мужчин и более 20 г чистого этанола для женщин).

Лечение

Выбор метода лечения зависит от факторов, повлиявших на развитие заболевания.

Немедикаментозное лечение предусматривает

  • снижение массы тела, достигаемое соблюдением диеты и умеренными физическими нагрузками. При этом уменьшение массы тела на 0,5-1кг в неделю сопровождается значительным улучшением общего состояния и нормализацией биохимических показателей.
  • отмена/замена токсичных лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение направлено на

I устранение причин, вызвавших заболевание:

  • Снижение веса путем подавления выработки жиров и подавления центра голода
  • Устранение причин диабета 2 типа (повышение чувствительности глюкозы к инсулину)

II :Прекращение патологического процесса путем назначения препаратов, защищающих и восстанавливающих клетки печени, т.н. гепатопротекторов.

Выводы

Несомненным является тот факт, что печень играет важную роль в развитии нарушений жирового обмена. Поэтому лечение сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома предусматривает назначение в том числе и гепатопротекторов, применение которых обосновано с точки зрения патологического процесса. Оптимальными являются препараты с доказанной эффективностью и безопасностью. Стандартизованный подход предусматривает сочетанное назначение базисных препаратов и эссенциальных фосфолипидов, улучшающих функцию печени и предотвращающих ее жировое перерождение.

Цирроз печени

Цирроз печени (сморщивание печени) – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся развитием соединительной ткани с постепенным замещением собственно ткани печени. В результате чего печень теряет свои функции, и развивается т.н. печеночная недостаточность, проявляющаяся симптомами отравления организма, в частности центральной нервной системы, ядовитыми веществами, которые в норме обезвреживаются в печени с сохраненной функцией.

Цирроз как правило является конечной стадией развития самых разнообразных дегенеративных заболеваний, описанных выше, - хронического гепатита разного происхождения (вирусного, токсического, алкогольного), гепатоза (алкогольного, неалкогольного, токсического).

Цирроз печени при отсутствии надлежащего лечения под наблюдением врача приводит к смерти пациента.

Симптомы циррозов такие же, как и при других хронических заболеваниях печени (нарушения пищеварения, рвота, поражения кожи). В зависимости от стадии заболевания. Они могут быть разными. В большинстве случаев заболевание протекает скрыто, даже в течение многих лет. И его трудно распознать без специальных исследований (по международной классификации это класс А). Именно в это время очень важно установить причины заболевания, что позволит сохранить оставшуюся здоровую ткань печени, а здоровые клетки могут работать за себя и своих пострадавших товарищей. Появление осложнений заболевания указывает на более тяжелый класс – В и С) подозрения на цирроз печени могут возникнуть при сочетании уже развившихся симптомов печеночной недостаточности и гормональных нарушений (у женщин могут наблюдаться нерегулярные месячные), а также при развитии отеков и асцита. При обследовании выявляется плотная, часто бугристая печень и другие симптомы ее поражения. При длительном заболевании наблюдают желтуху, нарастающую слабость, потерю веса, повышение температуры. При осмотре тела пациента как правило выявляются т.н. «печеночные знаки»: сосудистые звездочки в виде «паучков» в области плечевого пояса, передней грудной клетки и верхних отделов живота; красные ладони, характерный тремор пальцев рук и высунутого языка; желтушность склер; красный «лакированный» язык, иногда – контрактура Дюпюитрена, резко укорачивающая сухожилия сгибателей пальцев кисти. Характерна конфигурация пациента; из-за сниженной массы тела, плечи выглядят узкими и опущенными, ноги - тонкими, зато живот увеличен в размерах за счет скопившейся жидкости, на передней брюшной стенке определяются извитые расширенные подкожные вены – «голова медузы». Заболевание медленно прогрессирует, и остановить патологический процесс на стадии цирроза гораздо труднее, чем на стадии гепатита, а тем более гепатоза. Тяжелым осложнениями являются как правило внезапно развивающиеся кровотечения из расширенных вен пищевода, печеночная кома.Лечении цирроза печени всегда длительное, а точнее – пожизненное, комплексное и непрерывное. В период обострения оно должно проводиться в больнице. Наряду с лекарствами, которые назначает врач, большое значение имеет полноценное витаминизированное белковое питание с ограничением жиров и соли. Рекомендуются молочные продукты, отварные мясо и рыба, овощи, фрукты, соки. В периоды обострений больному необходимо обеспечить физический и психический покой. Употребление любых спиртных напитков недопустимо. Профилактика цирроза предполагает лечение и профилактику вирусного гепатита, алкогольной болезни печени и неалкогольной жировой болезни печени; полноценное питание, отказ от употребления алкоголя, активное лечение заболеваний печени по возможности препаратами природного происхождения.

Выводы

Благодаря достижениям современной науки появились возможности эффективного комплексного лечения различных заболеваний печени на любой стадии. Но результаты лечения определяются не только рациональностью терапии, но в большей степени стадией заболевания: чем раньше установлен диагноз и начато комплексное лечение, тем на большую его эффективность можно рассчитывать. При этом роль самого пациента в этом процессе вряд ли можно переоценить. Только сам пациент может изменить свой стиль жизни (отказаться от приема спиртного), соблюдать надлежащую диету, избегать психических и физических перегрузок. Учитывая отсутствие каких-либо проявлений заболеваний печени на ранних стадиях, так называемые «малые» признаки развивающегося заболевания или признаки обострения уже сформированного хронического деструктивого заболевания может уловить сам пациент и вовремя обратиться к врачу. Об этом Вы, уважаемый читатель, можете узнать в отдельной главе «Что необходимо знать пациенту с заболеванием печени».

Обновлено: 03 Март 2008

surimmothad.tumblr.com

Гепатит-невидимка

О том, как уберечься от этого заболевания и что делать, если вы все-таки заболели, рассказывает хирург московской городской клинической больницы № 15 доктор Альхарес Хейрбек.

- Насколько реальна сегодня угроза заразиться гепатитом С по сравнению с другими вирусными гепатитами?

- Вирус гепатита С встречается в 4 раза чаще вируса В. Некоторые специалисты считают, что гепатитом С заражены уже около 500 миллионов человек, и 200 миллионов из них — не просто носители вируса, а больные.

- Как можно заразиться гепатитом С? - Как правило, вирус передается через кровь, поэтому им заражены многие наркоманы. Часто заболевают люди, чья профессиональная деятельность связана с донорством или переливанием крови. Вирус может попасть от больного к здоровому также со слюной, потом, слезами и выделениями из половых путей — через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Кстати, женщин молодого возраста можно отнести к группе риска по гепатиту С. Ведь им можно заразиться не только при переливании крови и лечении зубов, но и при посещении парикмахерских и салонов красоты, когда там пользуются нестерильными инструментами. В этом плане опасны маникюр, расчесывание волос острым гребнем, выщипывание бровей, эпиляция, прокалывание ушей, татуировка и иглоукалывание. Так что женщинам есть над чем задуматься. И красота, которая требует жертв, может оказаться для кого-то роковой.

- В чем опасность этого гепатита? - Заболевание это очень коварное, так как в 80 процентах случаев протекает скрытно, без видимых симптомов. А острый гепатит у 70-80 процентов больных переходит в хронический, который, в свою очередь, часто перерождается в цирроз и рак печени. К тому же врачи пока не располагают всеми необходимыми знаниями и еще не создали надежной защиты от него. Тем не менее уже имеются достаточно точные методы диагностики заболевания и эффективные лекарства.

- Почему гепатит С почти всегда переходит в хроническую форму? - Все дело в особенностях самого вируса. Попав в организм человека, он ведет себя так же, как и другие подобные вирусы — направляется в печень и атакует ее клетки. Но если при болезни Боткина вирус гепатита А, сделав свое черное дело, обезвреживается и выводится из организма, то вирус С остается в нем на долгие годы. Порой на всю жизнь. Это связано прежде всего с его изменчивостью. Легко изменяясь, вирус становится практически неуязвимым. Оставаясь в организме, он потихоньку продолжает разрушать печень.

- А человек при этом ничего не чувствует? - Нередко гепатит выявляют случайно при обследовании по совершенно другому поводу. Однако он может протекать и с желтухой, как классическое воспаление печени. Но желтуху можно и не заметить. В большинстве случаев цвет кожи не меняется, желтеют только склеры глаз. На короткое время может потемнеть моча — она становится цвета пива, а стул, наоборот, обесцвечивается. Желтуха, конечно, хоть кого напугает, но зато эта форма болезни менее опасна — ее легче обнаружить и она редко переходит в хроническую. Но все-таки чаще проявления гепатита С трудно угадать. У больного появляется слабость, быстрая утомляемость, снижается работоспособность, ухудшается аппетит, иногда возникают боли в мышцах. Кто из нас не испытывал нечто подобное? Обычно люди с такими жалобами даже не обращаются к врачу. А если и попадают на прием, то уходят с диагнозами вроде синдрома хронической усталости или респираторной вирусной инфекции.

- Как себя чувствует человек при хроническом гепатите С? - Долгие годы больной лишь временами ощущает слабость и недомогание. И только лет через 10-15 болезнь расцветает во всей красе. Помимо сильной слабости появляются боли в правом подреберье. Больной сильно худеет. При осмотре врач обнаруживает увеличенную печень. Нормальные анализы крови ухудшаются по всем "печеночным" показателям. В дальнейшем присоединяются признаки цирроза: скопление жидкости в животе, кровоточивость, анемия и интоксикация.

- Какими методами диагностики располагает современная медицина? - У нас пока не проводятся поголовные обследования на гепатит С. Анализы берут только у людей, входящих в группу риска, или при подозрении на болезнь. К сожалению, врачи еще не научились обнаруживать сам вирус в крови зараженного, пока удается лишь выявлять антитела к нему. Однако в скрытом периоде болезни возбудитель никак себя не проявляет. К тому же все методики по обнаружению вируса в крови не дают информации о том, как далеко зашло заболевание. Поэтому у больного обязательно берут кровь для биохимического исследования — оно помогает определить степень поражения печеночных клеток.

- Поддается ли столь серьезная болезнь лечению? - Если лечение начато вовремя, когда болезнь еще не перешла в хроническую форму, то выздоравливают 60 процентов заболевших. Тогда как хронический гепатит вылечить труднее — это удается только в 20-30 процентах случаев. Кстати, замечено, что женщины, особенно молодые, значительно лучше поддаются лечению, чем мужчины. В последние годы удалось создать целое поколение препаратов, уничтожающих вирус. Сейчас в основном применяется группа интерферонов: Интрон А, Реальдирон и Реаферон. В некоторых случаях улучшает результаты лечения комбинация интерферонов с Рибавирином. Однако у противовирусных препаратов есть недостаток — они угнетают деятельность костного мозга. Поэтому лечение проводится под контролем анализов крови. Кроме того, эти препараты еще и очень дорогие. А курс лечения довольно длительный: при остром гепатите — 3 месяца, при хроническом — 12 месяцев. В остальном лечение то же, что и при других гепатитах. Необходимо соблюдать полупостельный режим и диету. Для улучшения работы печени врачи назначают поливитамины, препараты типа эссенциале или карсила и ферменты — мезим форте или фестал. В тяжелых случаях, когда печень полностью перерождается, требуется хирургическое вмешательство — трансплантация донорской печени.

- Какие меры предосторожности надо соблюдать больным, чтобы избежать обострения болезни? - Сразу же после выписки из стационара пациенты переходят в руки врача-инфекциониста. Он проводит диспансерные наблюдения каждые три месяца в течение первого года. Нужно регулярно сдавать кровь на биохимическое исследование и на антитела к гепатиту С. Если человек выздоровел и антитела в крови больше не обнаруживаются, то все равно наблюдение продолжается еще год. Чтобы держать болезнь в узде, больным приходится идти на определенные жертвы. Им нельзя заниматься спортом и тяжелым физическим трудом. Врачи и в дальнейшем требуют от них соблюдения диеты. Питание должно быть дробным — 4-5 раз в день небольшими порциями. Пищу следует готовить на пару, отваривать или запекать в духовке. Доктора советуют навсегда отказаться от крепких мясных и грибных бульонов, овощных отваров, жирного мяса — свинины, баранины, гуся, утки и рыбы жирных сортов. Необходимо забыть о копченостях и консервах. Нельзя добавлять в пищу острые добавки: уксус, перец, горчицу, хрен. Даже маленькая доза алкоголя за праздничным столом может вызвать обострение заболевания. Но и это еще не все: соль, шоколад, какао и сдоба — тоже враги больной печени. Но, несмотря на такую жесткую диету, пациент все-таки может отвести душу и побаловать себя вареньем, медом, виноградом или арбузом. Разрешены творог, молоко, кефир, йогурт, зелень и овощи. Из напитков — чай, некрепкий кофе, лучше с молоком, отвар шиповника, сладкие соки и морсы. С большой осторожностью следует принимать лекарственные препараты — они обязательно должны быть согласованы с врачом-инфекционистом. Это связано с тем, что большинство препаратов разрушается в печени, а лишняя нагрузка ей совершенно ни к чему. Больным нельзя делать прививки. Первые полгода после лечения нужно повременить с плановыми операциями. Женщинам в течение года не рекомендуется беременеть — ведь в этот период печени приходится работать за двоих. Но в дальнейшем женщина может не волноваться за будущего малыша — вирус от матери ребенку не передается. Восстановительный период лучше всего провести в санатории. Рекомендую Ессентуки, Пятигорск, Сестрорецк под Санкт-Петербургом, Старую Руссу в Новгородской области, Горячий ключ в Хабаровском крае.

- Как предупредить болезнь и как защитить от нее себя и своих близких, если в семье есть больной гепатитом С? - Будьте бдительны и не рискуйте понапрасну. Не посещайте сомнительные салоны красоты и парикмахерские, не доверяйте свое здоровье медикам, не имеющим лицензии на право практиковать на дому. А если в доме есть больной гепатитом, все члены семьи должны строго соблюдать правила личной гигиены. Такие предметы ухода, как расчески, маникюрные принадлежности, бритвенные приборы, эпиляторы, щипчики для бровей и зубные щетки, должны быть только индивидуальными. К сожалению, от гепатита С пока нет вакцины. Но медики считают, что это дело недалекого будущего.

Светлана Виноградова

www.pravda.ru

Почему худеют при лечении гепатита с – Всё о гепатите C

Лечение гепатита С

Гепатит С относится к недугам, имеющим инфекционную природу и возникающим под действием вируса, повреждающего клетки печени. Болезнь может длительное время не проявлять себя, после чего принять острую форму. При этом у 75 — 80% заболевших острая форма переходит потом в хроническую. Коварный вирус гепатита С (ВГС) при отсутствии лечения вызывает осложнения в виде цирроза печени, а в более запущенных случаях возможно развитие злокачественных опухолей.

Почему худеют при лечении гепатита с

По информации, предоставленной ВОЗ, в мире число заболевших ВГС превышает 170 млн. человек. Это те люди, у которых болезнь выявлена. А ведь имеются такие, которые даже не знают о том, что оказались инфицированы вирусом гепатита С и являются вирусоносителями и их раз в пять побольше. Наличие вируса у них может быть обнаружено при подготовке к хирургическому вмешательству, а женщины еще и при сдаче анализов во время беременности.

Излечим ли гепатит С?

По мнению медиков до 2013 г. не существовало эффективной терапии заболевания. Чаще всего лечение сводилось к улучшению самочувствия пациента и его поддержке. В качестве лекарств применяли инъекции интерферона и рибавирин. Курс такого лечения переносился больными тяжело, сопровождаясь многочисленными неприятными побочными явлениями. Да и эффективность его была невысока, так как не превышала 40 ÷50%.

Прорыв наметился в 2013 г. после того, как был создан софосбувир — вещество, применение которого в сочетании с интерфероном и рибавирином позволило вдвое увеличить результативность терапии. Вслед за sofosbuvir появились другие лекарственные средства, созданные специально для терапии ВГС, такие, как daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Для монотерапии ни одно из них не пригодно, но все они, как и софосбувир, являлись противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). А их комплексное использование с sofosbuvir подняло результативность лечения до 97 ÷ 99%. Терапия ВГС способствует:
  • устранению или уменьшению воспалительных процессов в печени;
  • предотвращению появлению осложнений в виде цирроза или рака;
  • устранению или уменьшению числа вирусов в организме.

Когда приступают к терапии?

Не всегда требуется незамедлительное лечение гепатита, так как примерно в 5% случаев организм самостоятельно излечивается от вирусов, используя собственную иммунную систему, побеждающую вирус. После обнаружения ВГС в крови инфицированного необходимость проведения терапии и схемы лечения индивидуально для каждого подбирает врач. Выбранная методика определяется:
  • возрастом;
  • полом;
  • продолжительностью заболевания;
  • генотипом вируса;
  • предрасположенностью организма к фиброзообразованию (возникновению осложнений в виде цирроза).
Причем предрасположенность к фиброобразованию сильнее всех остальных пунктов влияет на выбор и назначение методов терапии. После определения фактора риска возникновения цирроза приступают к лечению. Если фактор риска высок, то к терапии следует приступать незамедлительно.

Схемы лечения

При терапии ВГС нет стандартной методики, EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) рекомендует несколько схем, из которых лечащий врач выбирает наиболее оптимальный, на его взгляд, вариант, основываясь на знании следующих моментов:
  • какова степень поражения печени;
  • имеются ли сопутствующие вирусные заболевания и риск возникновения нежелательных проявлений;
  • генотипировании вируса;
  • каковы вероятность успеха и степень готовности больного к началу терапии.
Терапией ВГС обычно занимается гепатолог. Перед назначением курса лечения пациент проходит обследование и сдает анализы для определения генотипа вируса и степени развития патологии. Это определяет выбор схемы терапии, а также ее безопасность и эффективность.

gepasoft.ru

Худеют ли при лечении гепатита с – Всё о гепатите C

Лечение гепатита С

Гепатит С относится к недугам, имеющим инфекционную природу и возникающим под действием вируса, повреждающего клетки печени. Болезнь может длительное время не проявлять себя, после чего принять острую форму. При этом у 75 — 80% заболевших острая форма переходит потом в хроническую. Коварный вирус гепатита С (ВГС) при отсутствии лечения вызывает осложнения в виде цирроза печени, а в более запущенных случаях возможно развитие злокачественных опухолей.

Худеют ли при лечении гепатита с

По информации, предоставленной ВОЗ, в мире число заболевших ВГС превышает 170 млн. человек. Это те люди, у которых болезнь выявлена. А ведь имеются такие, которые даже не знают о том, что оказались инфицированы вирусом гепатита С и являются вирусоносителями и их раз в пять побольше. Наличие вируса у них может быть обнаружено при подготовке к хирургическому вмешательству, а женщины еще и при сдаче анализов во время беременности.

Излечим ли гепатит С?

По мнению медиков до 2013 г. не существовало эффективной терапии заболевания. Чаще всего лечение сводилось к улучшению самочувствия пациента и его поддержке. В качестве лекарств применяли инъекции интерферона и рибавирин. Курс такого лечения переносился больными тяжело, сопровождаясь многочисленными неприятными побочными явлениями. Да и эффективность его была невысока, так как не превышала 40 ÷50%.

Прорыв наметился в 2013 г. после того, как был создан софосбувир — вещество, применение которого в сочетании с интерфероном и рибавирином позволило вдвое увеличить результативность терапии. Вслед за sofosbuvir появились другие лекарственные средства, созданные специально для терапии ВГС, такие, как daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Для монотерапии ни одно из них не пригодно, но все они, как и софосбувир, являлись противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). А их комплексное использование с sofosbuvir подняло результативность лечения до 97 ÷ 99%. Терапия ВГС способствует:
  • устранению или уменьшению воспалительных процессов в печени;
  • предотвращению появлению осложнений в виде цирроза или рака;
  • устранению или уменьшению числа вирусов в организме.

Когда приступают к терапии?

Не всегда требуется незамедлительное лечение гепатита, так как примерно в 5% случаев организм самостоятельно излечивается от вирусов, используя собственную иммунную систему, побеждающую вирус. После обнаружения ВГС в крови инфицированного необходимость проведения терапии и схемы лечения индивидуально для каждого подбирает врач. Выбранная методика определяется:
  • возрастом;
  • полом;
  • продолжительностью заболевания;
  • генотипом вируса;
  • предрасположенностью организма к фиброзообразованию (возникновению осложнений в виде цирроза).
Причем предрасположенность к фиброобразованию сильнее всех остальных пунктов влияет на выбор и назначение методов терапии. После определения фактора риска возникновения цирроза приступают к лечению. Если фактор риска высок, то к терапии следует приступать незамедлительно.

Схемы лечения

При терапии ВГС нет стандартной методики, EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) рекомендует несколько схем, из которых лечащий врач выбирает наиболее оптимальный, на его взгляд, вариант, основываясь на знании следующих моментов:
  • какова степень поражения печени;
  • имеются ли сопутствующие вирусные заболевания и риск возникновения нежелательных проявлений;
  • генотипировании вируса;
  • каковы вероятность успеха и степень готовности больного к началу терапии.
Терапией ВГС обычно занимается гепатолог. Перед назначением курса лечения пациент проходит обследование и сдает анализы для определения генотипа вируса и степени развития патологии. Это определяет выбор схемы терапии, а также ее безопасность и эффективность.

gepasoft.ru

Худеют ли от гепатита с – Всё о гепатите C

Худеют ли от гепатита с

Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени, носящие не очаговый, а распространенный характер. У разных гепатитов способы заражения различные, отличаются они также по скорости прогрессирования болезни, клиническим проявлениям, способам и прогнозам терапии. Даже симптоматика у различных видов гепатитов разная. Причем одни симптомы проявляются сильнее, чем другие, что определяется видом гепатита.

  1. Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
  2. Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
  3. Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

Гепатиты острые и хронические

Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает  самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

Разновидности гепатитов

Гепатит имеет несколько видов: А, B, C, D, E, F, G, их называют еще вирусными гепатитами, так как причиной их возникновения является вирус.

Гепатит А

Эту разновидность гепатита называют еще болезнью Боткина. Она имеет инкубационный период, длящийся в течение от 7 дней и до 2 месяцев. Ее возбудитель — РНК-вирус — может передаваться от больного человека здоровому при помощи некачественных продуктов и воды, контакта с бытовыми предметами, которыми пользовался больной. Гепатит А возможен в трех формах, их подразделяют по силе проявления заболевания:

  • при острой форме с желтухой серьезно повреждается печень;
  • при подострой без желтухи можно говорить о более легком варианте болезни;
  • при субклинической форме можно даже не заметить симптомов, хотя зараженный является источником вируса и способен заражать других.

Гепатит В

Эту болезнь называют еще сывороточным гепатитом. Сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением болей в суставах, рвоты, температуры, поражением печени. Протекает либо в острой, либо в хронической формах, что определяется состоянием иммунитета заболевшего. Пути заражения: во время инъекций с нарушением санитарных правил, половых контактов, во время переливания крови, применения плохо продезинфицированных мединструментов. Длительность инкубационного периода 50 ÷ 180 дней. Заболеваемость гепатитом В снижается при использовании вакцинации.

Гепатит С

Данный вид болезни относится к наиболее тяжелым заболеваниям, так как часто сопровождается циррозом или раком печени, приводящим впоследствии к смертельному исходу. Заболевание плохо поддается терапии, и более того, переболев один раз гепатитом С, человек повторно может подвергнуться заражению этим же недугом. Излечить ВГС непросто: после заболевания гепатитом С в острой форме 20% заболевших выздоравливают, а у 70% больных организм самостоятельно не в состоянии излечиться от вируса, и заболевание становится хроническим. Установить причину, по которой одни излечиваются сами, а другие нет, пока не удалось. Хроническая форма гепатита С сама не исчезнет, в потому нуждается в проведении терапии. Диагностику и лечение острой формы ВГС проводит врач-инфекционист, хронической формы заболевания — гепатолог или гастроэнтеролог. Заразиться можно во время переливания плазмы или крови от зараженного донора, при использовании некачественно обработанных мединструментов, половым путем, а больная мать передает инфекцию ребенку. Вирус гепатита С (ВГС) стремительно распространяется по миру, число больных уже давно превысило полторы сотни миллионов человек. Ранее ВГС плохо поддавался терапии, но теперь заболевание можно вылечить, используя современные антивирусники прямого действия. Только терапия эта достаточно дорогостояща, а потому по карману далеко не каждому.

Гепатит D

Этот вид гепатита D возможен только при коинфекции с вирусом гепатита В (коинфекция — случай заражения одной клетки вирусами различных видов). Его сопровождает массовое поражение печени и острое течение болезни. Пути заражения — попадание вируса болезни в кровь здорового человека от вирусоносителя или заболевшего человека. Инкубационный период тянется 20 ÷ 50 дней. Внешне течение болезни напоминает гепатит В, но форма его более тяжелая. Может стать хроническим, перейдя потом в цирроз. Возможно проведение вакцинации, аналогичной применяемой при гепатите В.

Гепатит Е

Слегка напоминает гепатит А течением и механизмом передачи, так как точно также передается через кровь. Его особенностью является возникновение молниеносных форм, вызывающих смертельный исход за срок, не превышающий  10 дней. В остальных случаях его удается эффективно излечивать, да и прогноз на выздоровление чаще всего благоприятный. Исключением может быть беременность, так как риск потерять ребенка приближается к 100%.

Гепатит F

Этот вид гепатита исследован пока недостаточно.  Известно только, что болезнь вызывается двумя разными вирусами: один выделили из крови доноров, второй обнаружили в фекалиях больного, получившего гепатит после переливания крови. Признаки: появление желтухи, лихорадки, асцита (скопления жидкости в брюшной полости), увеличение размеров печени и селезенки, возрастание уровней билирубина и печеночных ферментов, возникновение изменений в моче и кале, а также общая интоксикация организма. Результативных методов терапии гепатита F пока не разработано.

Гепатит G

Эта разновидность гепатита похожа на гепатит С, но не столь опасна, так как не способствует возникновению цирроза и рака печени. Цирроз может появиться только в случае коинфекции гепатитов G и С.

Диагностика

Вирусные гепатиты по своей симптоматике похожи один на другой, точно также как и на некоторые иные вирусные инфекции. По этой причине точно установить диагноз у заболевшего бывает затруднительно. Соответственно для уточнения вида гепатита и правильного назначения терапии требуются лабораторные анализы крови, позволяющие выявить маркеры — показатели, индивидуальные для каждого вида вируса. Выявив наличие таких маркеров и их соотношение, можно определить стадию заболевания, его активность и возможный исход. С целью отслеживания динамики процесса, спустя промежуток времени обследования повторяют.

Как лечат гепатит С

Современные схемы лечения хронических форм ВГС сводятся к комбинированной противовирусной терапии, включающей антивирусники прямого действия типа софосбувира, велпатасвира, даклатасвира, ледипасвира в различных сочетаниях. Иногда для усиления эффективности к ним добавляются рибавирин и интерфероны. Такое сочетание действующих веществ останавливает репликацию вирусов, спасая печень от их разрушительного воздействия. Подобная терапия обладает рядом недостатков:

  1. Стоимость лекарств для борьбы с вирусом гепатита высока, приобрести их сможет далеко не каждый.
  2. Прием отдельных препаратов сопровождается неприятными побочными эффектами, в том числе повышением температуры, тошнотой, диареей.

Продолжительность лечения хронических форм гепатита занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от генотипа вируса, степени поражения организма и используемых препаратов. Поскольку гепатит С в первую очередь поражает печень, пациентам требуется соблюдать строгую диету.

Особенности генотипов ВГС

Гепатит С относится к числу наиболее опасных вирусных гепатитов. Заболевание вызывается РНК-содержащим вирусом, получившим название Flaviviridae. Вирус гепатита С называют еще «ласковый убийца». Столь нелестный эпитет он получил из-за того, что на начальном этапе болезнь не сопровождается вообще никакими симптомами. Отсутствуют признаки классической желтухи, нет и болезненности в районе правого подреберья. Выявить наличие вируса удается не ранее, чем через пару месяцев после инфицирования. А до этого полностью отсутствует реакция иммунной системы и в крови невозможно обнаружить маркеры, а потому и провести генотипирование нет возможности. К особенности ВГС относится также то, что после попадания в кровь в процессе размножения вирус начинает стремительно мутировать. Такие мутации мешают иммунной системе зараженного подстраиваться и бороться с болезнью. В результате болезнь может несколько лет протекать без всяких симптомов, вслед за чем почти срезу появляется цирроз или злокачественная опухоль. Причем в 85% случаев заболевание из острой формы переходит в хроническую. У вируса гепатита С есть важная особенность – разнообразие генетического строения. Фактически гепатит С является совокупностью вирусов, классифицируемых в зависимости от вариантов их строения и подразделяемых на генотипы и подтипы. Генотип — это сумма генов, кодирующих наследственные признаки. Пока медицине известны 11 генотипов вируса гепатита С, имеющих собственные подтипы. Генотип обозначают цифрами от 1 до 11 (хотя в клинических исследованиях используют в основном генотипы 1 ÷ 6), а подтипы, используя буквы латинского алфавита:

  • 1a, 1b и 1с;
  • 2a, 2b, 2с и 2d;
  • 3a, 3b, 3с, 3d, 3e и 3f;
  • 4a, 4b, 4с, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i и 4j;
  • 5a;
  • 6a.

В разных странах генотипы ВГС распространены по-разному, например, в России наиболее часто можно встретить с первого по третий. От разновидности генотипа зависит тяжесть протекания болезни, они определяют схему терапии, ее продолжительность и результат лечения.

Как по планете распространены штаммы ВГС

По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

  • в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
  • в США — подтипы 1a и 1b;
  • в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится ~50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

  • на генотип 1b приходится ~50% случаев;
  • на генотип 3a ~20%,
  • гепатитом 1a заражены ~10% больных;
  • гепатит с генотипом 2 обнаружен у ~5% зараженных.

Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

  • возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
  • женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
  • немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
  • величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
  • вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

Кто находится в зоне риска по заражению ВГС?

Как известно вирус гепатита С передается через кровь, а потому с наибольшей вероятностью заразиться могут:

  • пациенты, которым делают переливание крови;
  • больные и клиенты в стоматологических кабинетах и медучреждених, где ненадлежащим образом стерилизуют мединструменты;
  • из-за нестерильных инструментов может оказаться опасным посещение маникюрного и косметического салонов;
  • от плохо обработанных инструментов могут пострадать также любители пирсинга и татуировок,
  • велик риск инфицирования у тех, кто употребляет наркотики из-за многократного употребления нестерильных игл;
  • плод может инфицироваться от матери, зараженной гепатитом С;
  • при половом акте инфекция также может попасть в организм здорового человека.

Чем лечат гепатит С?

Вирус гепатита С не зря считали «ласковым» вирусом-убийцей. Он способен годами не проявлять себя, после чего внезапно обнаружиться в виде осложнений, сопровождаемых циррозом или раком печени. А ведь диагноз ВГС поставили более чем 177 млн. человек в мире. Лечение, которое применяли до 2013 г., сочетавшее инъекции инетрферона и рибавирин, давало больным шанс на исцеление, не превышавший 40-50%. Да к тому же сопровождалось оно серьезными и мучительными побочными эффектами. Ситуация изменилась летом 2013 г. после того, как фармгигантом из США Gilead Sciences было запатентовано вещество софосбувир, выпускавшееся в виде препарата под брендом Sovaldi, в состав которого входило 400 мг лекарственного средства. Он стал первым противовирусным препаратом прямого действия (ПППД), предназначенным для борьбы с ВГС. Итоги клинических испытаний sofosbuvir порадовали медиков результативностью, которая достигала в зависимости от генотипа величины 85 ÷ 95%, при этом продолжительность курса терапии по сравнению с лечением интерферонами и рибавирином сократилась более чем вдвое. И, хотя запатентовала софосбувир фармкомпания Gilead, синтезирован он был в 2007 г. Майклом София, работником компании Pharmasett, приобретенной впоследствии Gilead Sciences. От фамилии Майкла синтезированное им вещество получило название sofosbuvir. Сам же Майкл София вместе с группой ученых, сделавших ряд открытий, раскрывших природу ВГС, что позволило создать эффективный препарат для его лечения, получил премию Ласкера-Дебейки по клиническим медицинским исследованиям. Ну а прибыль от реализации нового эффективного средства почти вся в основном досталась Gilead, установившей на Совалди монопольно высокие цены. Тем более, что свою разработку компания защитила спецпатентом, согласно которому Gilead и некоторые ее партнерские компании стали обладателями исключительного права на изготовление оригинального ПППД. В результате прибыли Gilead только за первые два года реализации препарата многократно перекрыли все затраты, которые компания понесла на приобретение Pharmasett, получение патента и последующие клинические испытания.

Что такое Софосбувир?

Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

  • в 2014 появился даклатасвир;
  • 2015 стал годом рождения ледипасвира;
  • 2016 обрадовал созданием велпатасвира.

Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

  • Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
  • Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.

Появление дженериков

Клинические испытания подтверждали результативность лечения, но у всех этих высокоэффективных лекарств был один существенный недостаток — слишком высокие цены, не позволяющие их приобрести основной массе заболевших. Монопольно высокие цены на продукцию, установленные Gilead, вызвали возмущения и скандалы, что заставило патентодержателей пойти на определенные уступки, предоставив некоторым компаниям из Индии, Египта и Пакистана лицензии на производство аналогов (дженериков) столь эффективных и востребованных препаратов. Причем борьбу с патентодержателями, предлагающими для лечения препараты по необъективно завышенным ценам, возглавила Индия, как страна, в которой проживают миллионы больных гепатитом С в хронической форме. В результате этой борьбы — Gilead выдала 11 индийским компаниям лицензии и патентные разработки для самостоятельного выпуска сначала софосбувира, а потом и других своих новых препаратов. Получив лицензии, индийские производители быстро наладили изготовление дженериков, присваивая выпускаемым препаратам собственные торговые наименования. Так появились сначала дженеркики Sovaldi, потом и Daklinza, Harvoni, Epclusa, а Индия стала мировым лидером по их производству. Индийские производители по лицензионному соглашению выплачивают 7% заработанных средств в пользу патентодержателей. Но даже с этими выплатами стоимость выпускаемых в Индии дженериков оказалась в десятки раз меньше, чем у оригиналов.

Механизмы действия

Как уже сообщалось выше, появившиеся новинки терапии ВГС относятся к ПППД и воздействуют непосредственно на вирус. Тогда как  применяемые ранее для лечения интерферон с рибавирином усиливали иммунную систему человека, помогая организму противостоять заболеванию. Каждое из веществ действует на вирус по-своему:

  1. Sofosbuvir блокирует РНК-полимеразу, тормозя тем самым репликацию вируса.
  1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир являются ингибиторами NS5A, мешающими распространению вирусов и их проникновению в здоровые клетки.

Такое направленное воздействие позволяет успешно бороться с ВГС, применяя для терапии софосбувир в паре с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Иногда для усиления воздействия на вирус к паре добавляют третий компонент, в качестве которого чаще всего выступает рибавирин.

Производители дженериков из Индии

Фармкомпании страны воспользовались предоставленными им лицензиями, и теперь Индия выпускает следующие дженерики Sovaldi:

  • Hepcvir — изготовитель Cipla Ltd.;
  • Hepcinat — Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep — производитель Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep — Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir — изготовитель Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof — производит компания Dr Reddy’s Laboratories;
  • Virso — выпускает Strides Arcolab.

Изготавливают в Индии также и аналоги Даклинзы:

  • Natdac от Natco Pharma;
  • Dacihep от Zydus Heptiza;
  • Daclahep от Hetero Drugs;
  • Dactovin от Strides Arcolab;
  • Daclawin от Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

Вслед за Gilead индийские производители лекарств освоили также производство Harvoni, в результате чего появились такие дженерики:

  • Ledifos — выпускает Hetero;
  • Hepcinat LP — Natco;
  • Myhep LVIR — Mylan;
  • Hepcvir L — Cipla Ltd.;
  • Cimivir L — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep — Zydus.

И уже в 2017 году было освоено производство следующих индийских дженериков Эпклюсы:

  • Velpanat выпустила фармкомпания Natco Pharma;
  • выпуск Velasof освоила Hetero Drugs;
  • SoviHep V начала производить компания Zydus Heptiza.

Как видите, индийские фармкомпании не отстают от американских производителей, достаточно оперативно осваивая вновь разработанные ими препараты, соблюдая при этом все качественные, количественные и лечебные характеристики. Выдерживая в том числе и фармакокинетическую биоэквивалентность по отношению к оригиналам.

Требования к дженерикам

Дженериком называют препарат, способный по основным фармакологическим свойствам заменить лечение дорогими оригинальными лекарствами с патентом. Выпускать их могут как при наличии, так и при отсутствии лицензии, только ее наличие делает выпускаемый аналог лицензионным. В случае выдачи лицензии индийским фармкомпаниям, Gilead обеспечила для них также и технологию производства, предоставив владельцам лицензии права на самостоятельную ценовую политику. Чтобы аналог лекарственного средства считался дженериком, он должен соответствовать ряду параметров:

  1. Необходимо соблюдать соотношение по важнейшим фармацевтическим компонентам в препарате по качественному, а также количественному нормативам.
  1. Следует придерживаться выполнения соответствующих международных норм.
  1. Требуется обязательное соблюдение надлежащих условий производства.
  1. В препаратах следует выдержать соответствующий эквивалент параметров всасывания.

Стоит отметить, что на страже обеспечения доступности медикаментов стоит ВОЗ, стремящаяся с помощью бюджетных дженериков заместить ими дорогостоящие брендированные лекарственные средства.

Египетские дженерики софосбувира

В отличие от Индии, фармкомпании Египта не выбились в мировые лидеры по производству джененриков от гепатита С, хотя и они освоили производство аналогов sofosbuvir. Правда, в основной массе выпускаемые ими аналоги являются нелицензионными:

  • MPI Viropack, производит препарат Marcyrl Pharmaceutical Industries  – один из самых первых египетских дженериков;
  • Heterosofir, выпускает компания Pharmed Healthcare. Является единственным лицензионным дженериком в Египте. На упаковке под голограммой запрятан код, позволяющий проконтролировать оригинальность препарата на сайте производителя, исключив тем самым его подделку;
  • Grateziano, изготавливаемый Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork, производимый Vimeo;
  • Sofocivir, выпускаемый ZetaPhar.

Дженерики для борьбы с гепатитом из Бангладеш

Еще одной страной, в больших объемах производящая дженерики против ВГС, является Бангладеш. Причем этой стране даже не требуются лицензии на производство аналогов брендированных лекарственных средств, так как до 2030 г. ее фармацевтическим компаниям разрешено выпускать такие медпрепараты без наличия соответствующих лицензионных документов. Наиболее известной и оборудованной по последнему слову техники является фармкомпания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проект производственных мощностей ее создавался европейскими специалистами и соответствует мировым стандартам. Beacon выпускает следующие дженерики для терапии вируса гепатита С:

  • Soforal — дженерик софосбувира, содержит активного вещества 400 мг. В отличие от традиционных упаковок во флаконы по 28 штук, Софорал выпускают в виде блистеров по 8 таблеток в одной пластине;
  • Daclavir — дженерик даклатасвира, одна таблетка препарата содержит 60 мг действующего вещества. Выпускают его также в виде блистеров, но в каждой пластинке содержится по 10таблеток;
  • Sofosvel — дженерик Epclusa, содержит sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг. Пангенотипный (универсальный) препарат, эффективен при терапии ВГС генотипов 1 ÷ 6. И в этом случае нет привычной упаковки во флаконы, таблетки упакованы в блистеры по 6 штук в каждой пластине.
  • Darvoni — комплексный препарат, сочетающий в себе софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. При необходимости сочетать терапию sofosbuvir с daklatasvir, применяя препараты других производителей, необходимо принимать по таблетке каждого вида. А Beacon соединила их в одну пилюлю. Упаковывается Дарвони в блистеры по 6 таблеток в одной пластинке, отправляется только на экспорт.

При покупке препаратов от Beacon из расчета на курс терапии следует учесть оригинальность их упаковки, чтобы приобрести необходимое для лечения количество. Самые известные индийские фармкомпании Как было указано выше, после получения фармкомпаниями страны лицензий на выпуск дженериков для терапии ВГС, Индия превратилась в мирового лидера по их производству. Но среди множества всех компаний стоит отметить несколько, продукция которых в России пользуется наибольшей известностью.

Natco Pharma Ltd.

Наиболее популярна фармкомпания Natco Pharma Ltd., препараты которой спасли жизни нескольким десяткам тысяч заболевших хронической формой гепатита С. Она освоила выпуск практически всей линейки антивирусных лекарственных средств прямого действия, включая софосбувир с даклатасвиром и ледипасвир с велпатасвиром. Появилась Natco Pharma в 1981 г. в городе Хайдарабаде с первоначальным капиталом 3,3 млн. рупий, тогда количество работающих составляло 20 человек. Сейчас в Индии на пяти предприятиях Натко работает 3,5 тыс. человек, а ведь есть еще филиалы в других странах. Кроме производственных подразделений в компании имеются хорошо оснащенные лаборатории, позволяющие заниматься разработкой современных медпрепаратов. Среди ее собственных разработок стоит отметить лекарства для борьбы с онкологическими заболеваниями. Одним из наиболее известных препаратов в этой сфере, считается Veenat, выпускаемый с 2003 г.  и применяемый при лейкемии. Да и выпуск дженериков для лечения вируса гепатита С относится к приоритетному направлению деятельности Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Эта компания своей целью поставила выпуск дженериков, подчинив этому стремлению собственную сеть производств, включающих в себя заводы с филилалами и офисы с  лабораториями. Производственная сеть Hetero заточена на выпуск лекарственных средств по получаемым компанией лицензиям. Одним из направлений ее деятельности являются медпрепараты, позволяющие бороться с серьезными вирусными заболеваниями, лечение которых для многих больных стало невозможным из-за высокой стоимости оригинальных лекарств. Приобретаемая лицензия позволяет Гетеро оперативно приступить к выпуску дженериков, продаваемых потом по доступной для пациентов цене. Создание Hetero Drugs относится к 1993 году. За прошедшие 24 года на территории Индии появился десяток заводов и несколько десятков производственных подразделений. Наличие собственных лабораторий позволяет компании проводить опытные работы по синтезу веществ, что способствовало расширению производственной базы и активному экспорту лекарств в зарубежные государства.

Zydus Heptiza

Zydus — индийская компания, поставившая своей целью формирование здорового общества, за которым, по мнению ее владельцев, последует изменение в лучшую сторону качества жизни людей. Цель благородная, а потому для ее достижения компания ведет активную просветительскую деятельность, затрагивающую беднейшие слои населения страны. В том числе и путем бесплатной вакцинации населения от гепатита В. Зидус по объемам выпускаемой продукции на индийском фармацевтическом рынке находится на четвертом месте. К тому же 16 ее препаратов попали в перечень 300 важнейших лекарственных средств индийской фармотрасли. Продукция Zydus востребована не только на внутреннем рынке, ее можно найти в аптеках 43 государств нашей планеты. А производимый на 7 предприятиях ассортимент лекарств превышает 850 препаратов. Одно из самых мощных ее производств находится в штате Гуджарат и относится к крупнейшим не только в Индии, но также и в Азии.

Терапия ВГС 2017

Схемы лечения гепатита С для каждого пациента выбираются врачом индивидуально. Для правильного, эффективного и безопасного  подбора схемы врачу необходимо знать:

  • генотип вируса;
  • продолжительность болезни;
  • степень поражения печени;
  • наличие /отсутствие цирроза, сопутствующей инфекции (например, ВИЧ или другого гепатита), негативного опыта предыдущего лечения.

Получив эти данные после проведения цикла анализов, врач на базе рекомендаций EASL выбирает оптимальный вариант терапии. Рекомендации EASL из года в год корректируются, в них добавляются вновь появившиеся лекарственные средства. Перед тем, как рекомендовать новые варианты терапии, их представляют на рассмотрение Конгресса или специального  заседания. В 2017 г. спецзаседание EASL рассматривало в Париже обновления рекомендуемых схем. Было принято решение полностью прекратить использовать в Европе при лечении ВГС интерфероновую терапию. Кроме того не осталось ни одной рекомендованной схемы, использующей один единственный препарат прямого действия. Приводим несколько рекомендуемых вариантов схем лечения. Все они даны исключительно для ознакомления и не могут стать руководством к действию, так как назначение терапии может дать только врач, под наблюдением которого она и будет потом проходить.

  1. Возможные схемы лечения, предложенные EASLв случае моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ+ВГС у больных, не имеющих цирроза и не проходивших ранее лечения:
  • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

– sofosbuvir + ledipasvir, без рибавирина, продолжительность 12 недель; – софосбувир + даклатасвир, тоже без рибавирина, срок лечение 12 недель; – или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, длительность курса 12 недель.

  • при терапии генотипа 2 применяют без рибавирина в течение 12 недель:

– sofosbuvir + dklatasvir; – или же софосбувир + велпатасвир.

  • при лечении генотипа 3 без применения рибавирина при сроке терапии 12 недель используют:

– софосбувир + даклатасвир; – или же sofosbuvir + velpatasvir.

  • при терапии генотипа 4 можно без рибавирина в течение 12 недель применять:

– sofosbuvir + ledipasvir; – софосбувир + даклатасвир; – или же sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Рекомендованные EASL схемы терапии при моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ/ВГС у больных, имеющих компенсированный цирроз, ранее не лечившихся:
  • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

– sofosbuvir + ledipasvir с рибавирином, продолжительность 12 недель; – или же 24 недели без рибавирина; – и еще один вариант — 24 недели с рибавирином при неблагоприятном прогнозе ответа; – софосбувир + даклатасвир, если без рибавирина, то 24 недели, а с рибавирином срок лечения 12 недель; – или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, 12 недель.

  • при терапии генотипа 2 применяют:

– sofosbuvir + dklatasvir без рибавирина продолжительность 12 недель, а с рибавирином при неблагоприятном прогнозе — 24 недели; – или же софосбувир + велпатасвир без сочетания с рибавирином в течение 12 недель.

  • при лечении генотипа 3 используют:

– софосбувир + даклатасвир в течение 24 недель с рибавирином; – или же sofosbuvir + velpatasvir опять же с рибавирином, срок лечения 12 недель; – как вариант возможен софосбувир + велпатасвир 24 недели, но уже без рибавирина.

  • при терапии генотипа 4 применяют те же схемы, что и при генотипах 1a и 1b.

  Как видите, на результат терапии оказывают влияние кроме состояния больного и особенностей его организма также еще и выбранная врачом комбинация назначенных лекарств. Кроме того, от выбранной медиком комбинации зависит и продолжительность лечения.

Лечение современными препаратами от ВГС

Принимают таблетки препаратов прямого антивирусного действия по назначению врача перорально раз в сутки. Их не делят на части, не жуют, а , запивают простой водой. Лучше всего делать это в одно и то же время, так поддерживается постоянная концентрация в организме активных веществ. Привязываться к срокам приема пищи не требуется, главное — не делать это на голодный желудок. Начав принимать препараты, обращайте внимание на самочувствие, так как в этот период проще всего заметить возможные побочные явления. У самих ПППД их не очень много, а вот у назначаемых в комплексе лекарств значительно меньше. Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде:

  • головных болей;
  • рвоты и головокружения;
  • общей слабости;
  • ухудшения аппетита;
  • боли в суставах;
  • изменении био-химических показателей крови, выраженном в низком уровне гемоглобина, уменьшения тромбоцитов и лимфоцитов.

Побочные проявление возможны у небольшого числа пациентов. Но все равно обо всех замеченных недомоганиях следует ставить в известность лечащего врача для принятия им необходимых мер. Чтобы не возникло усиление побочных эффектов, следует исключить из употребления алкоголь и никотин, так как они вредно воздействуют на печень.

Противопоказания

В некоторых случаях прием ПППД исключен, касается это:

  • индивидуальной сверхчувствительности больных к некоторым ингредиентам лекарственных средств;
  • пациентов, не достигших 18 лет, так как нет точных данных об их воздействии на организм;
  • женщин, вынашивающих плод и кормящих младенцев грудью;
  • женщины должны применять надежные способы контрацепции во избежание зачатия в период проведения терапии. Причем распространяется это требование и на женщин, партнеры которых также проходят терапию ПППД.

Хранение

Хранят антивирусные препараты прямого действия в местах недоступных для детей и действия прямых солнечных лучей. Температура хранения должна находиться в интервале 15 ÷ 30ºС. Начиная прием препаратов, проверяйте их сроки изготовления и хранения, указываемые на упаковке. Просроченные препараты принимать запрещается. Как приобрести ПППД жителям России К сожалению, найти в российских аптеках индийские дженерики не удастся. Фармкомпания Gilead, предоставив лицензии на выпуск препаратов, предусмотрительно запретила их экспорт во многие страны. В том числе и во все европейские государства. Желающие приобрести бюджетные индийские дженерики для борьбы с гепатитом С могут воспользоваться несколькими путями:

  • заказать их через российские интернет-аптеки и получить товар через несколько часов (или дней) в зависимости от места доставки. Причем в большинстве случаев даже предоплата не потребуется;
  • заказать их через индийские интернет-магазины с доставкой на дом. Здесь понадобится предоплата в валюте, и время ожидания продлится от трех недель до месяца. Плюс добавится еще необходимость общения с продавцом на английском языке;
  • отправиться в Индию и привезти препарат самостоятельно. На это тоже потребуется время, плюс языковый барьер, плюс сложности проверки оригинальности купленного в аптеке товара. Ко всему еще добавится проблема самостоятельного вывоза, требующая термоконтейнера, наличия заключения врача и рецепта на английском языке, а также копии чека.

Заинтересованные в приобретении лекарств люди решают сами, какой из возможных вариантов доставки выбрать. Только не забывайте, что в случае с ВГС благоприятный исход терапии зависит от быстроты ее начала. Здесь в прямом смысле промедление смерти подобно, а потому не стоит затягивать начало процедуры.

gepasoft.ru