See, that’s what the app is perfect for. Клиника гепатит е


профилактика, диагностика, симптомы, лечение и запись к врачу

Гепатит – патология печени, распространяется разными способами, развивается в разных формах и при серьезных осложнениях приводит к смерти. Причины развития патологии – инфекция, токсины, но по статистике, у преимущественного большинства больных диагностируют вирусный гепатит или воспаление печени. Несвоевременный визит к специалисту и неоказание эффективной терапии провоцирует развитие хронической формы.

Оглавление:
  • Симптомы
  • Способы заражения
  • Причины заболевания
  • Классификация вирусных гепатитов
  • Диагностика
  • Биохимический анализ крови
  • Поиск вирусных антигенов
  • Обследования с помощью медицинского оборудования
  • Лечение вирусных гепатитов в медицинском центре «Клиника К+31»
  • Прогноз
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Питание при вирусных гепатитах

Симптомы вирусных гепатитов

Первые серьезные симптомы гепатита начинаются после размножения вируса в достаточном количестве и его полной адаптации в организме. На это уходит от 14 дней до полугода.

До желтухи заболевание напоминает грипп:

  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • слабость.

При выявлении вируса гепатита В кожные покровы покрывает сыпь.

Развитие патологии сопровождается снижением аппетита, повышенной утомляемостью, рвотой, появляется дискомфорт в подреберье справа. Моча приобретает темный оттенок, кал светлеет. Обследование выявляет изменение размеров печени, реже заболевание затрагивает селезенку.

После симптомов желтухи состояние пациента стабилизируется. Исключением являются гепатит С и алкогольный токсический гепатит. В остальных случаях через несколько недель у пациентов наблюдается улучшение состояния.

Различают несколько степеней тяжести развития патологии:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.

Фульминантная или молниеносная форма заболевания сопровождается некрозом печени и приводит к смерти пациента.

Только вирусы групп В, С и D трансформируются в хроническую форму. Симптомы патологии следующие:

  • усталость, проявляющаяся к концу дня;
  • снижение физической активности;
  • кровоточивость;
  • изменение цвета мочи;
  • изменение оттенка кожных покровов – характерная желтизна, вызванная повышением уровня билирубина;
  • изменение размеров печени и селезенки;
  • зуд;
  • появление сосудистых звездочек.

Симптомы вирусных гепатитов имеют неспецифическую природу и встречаются при других патологиях. Не редко пациент даже не подозревает про болезнь, чувствуя себя здоровым. Диагностировать истинную патологию можно только на основании лабораторных исследований, которые назначит врач.

Способы заражения

Существует два основных пути заражения гепатитом.

  • Фекально-оральный для гепатита А и Е. Человек инфицируется через воду и пищу. Наиболее распространены вирусы в государствах, где наблюдаются проблемы с водоснабжением и сложно соблюдать личную гигиену.
  • Попадание зараженной крови в организм для гепатита В, С, D и G.

Причины

  • Переливания крови.
  • Многократное использование медицинской иглы несколькими людьми.
  • Незащищенные половые акты.
  • Заражения в период беременности. Встречается довольно редко, наибольшую опасность вирус представляет в третьем триместре. Если у беременной выявлена ВИЧ-инфекция, вероятность инфицирования плода гепатитом составляет почти сто процентов.
  • Салоны, где наносят татуировки, прокалывают уши, а также сомнительные учреждения, где проводят сеансы иглоукалывания, используя нестерильные иглы.

Примечание: в 40 % случаев заражения узнать – как передается гепатит и что стало причиной инфицирования — невозможно.

Классификация вирусных гепатитов

  • Гепатит А – данная форма патологии встречается чаще других, известна в народе, как Болезнь Боткина. Инкубационный период – от недели до 50 дней. Самыми опасными для окружающих являются пациенты до проявления первых признаков желтухи при гепатите. Размножение вируса прекращается, когда развивается желтуха.
  • Гепатит В – известен под названием Сывороточный гепатит, вирус передается через кровь. Инфицирование происходит во время интимной близости. Беременная, инфицированная гепатитом, передаст вирус ребенку. Инкубационный период – от 50 дней до полугода.
  • Гепатит С – наиболее опасный вирус, известный под названием посттрансфузионный гепатит. В большинстве случаев инфицирование случается через кровь. Инкубационный период – от двух до 26 недель. Гепатит С называют «ласковым убийцей», из-за способности маскировать истинный недуг под видом менее опасных патологий. В 80 % случаев диагностики патология трансформируется в хроническую фазу и в будущем приводит к циррозу или раку печени. Именно поэтому важно своевременно выявить болезнь и провести эффективную терапию. Учитывая небольшую концентрацию вируса в крови, заражение плода в период беременности не происходит, но известны случаи передачи вируса через материнское молоко.
  • Гепатит D – для размножения вируса необходим вирус гепатита В. Инкубационный период –длится до полугода. Смешанная инфекция, вызванная двумя вирусами, является причиной цирроза и смерти.
  • Гепатит Е – наиболее опасен для плода во второй половине беременности. Подвержены инфицированию молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет. В активную фазу патология переходит по окончании периода инкубации, который продолжается от двух недель до 50 дней. При условии своевременного лечения болезни прогноз благоприятный, но возможны осложнения – поражение почек и печени. Данный вирус не встречается в хронической фазе.
  • Гепатит G – широкое распространение данная форма вируса получила среди наркоманов. Симптомы похожи на признаки гепатита С. Часто развивается цирроз при выявлении двух вирусов – С и G.

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают консультацию терапевта, гастроэнтеролога, а также проведение специальных исследований. Врач получает точную информацию о возбудителе патологии, течении гепатита, нарушениях в структуре, функционировании печени, сопутствующих осложнениях.

Биохимический анализ крови

1. Определение печеночных ферментов. В результате заболевания происходит поражение тканей печени, которое сопровождается резким увеличением количества печеночных ферментов в крови.

2. Определение фракций билирубина. Резко повышается фракция билирубина – свободного и связанного. Объясняется это неспособностью печени естественным способом выводить из организма билирубин.

Биохимический анализ крови на гепатит показывает повышенное содержание холестерина и желчных кислот и снижение уровня белка. При лекарственном гепатите показатели могут быть аналогичными.

Поиск вирусных антигенов

Это наиболее специфичный и точный анализ на гепатит, выявляющий возбудителя патологии и его активность. Результаты исследований основаны на выявлении вирусных частиц и антител к ним. Каждый вирус имеет определенные маркеры, по ним диагностируется патология и составляется эффективная схема терапии.

Обследования с помощью медицинского оборудования

  • Ультразвуковое обследование печени. Безопасная и безболезненная методика, в ходе которой определяется изменения печени и других органов, касающиеся их размеров, структуры и функционирования. Также проводится обследование сосудов и определяется оптимальное место для пункционной биопсии, если есть необходимость в таком методе диагностики.
  • Пункционная биопсия. Учитывая, что УЗИ не дает полной информации о течении заболевания и его характере, часто пациенту назначают проведение пункционной биопсии. Оценка структуры печени определяется на клеточном уровне и признана наиболее точной в диагностике всех вирусов патологии. Процедура безопасна, длится 5-10 секунд. Пациенту вводят местный наркоз, при помощи иглы берут небольшой образец ткани печени. После биологический материал обследуют специалисты.

Лечение вирусных гепатитов

При гепатите А не требуется терапии противовирусного характера. Лечение заключается в соблюдении полупостельного режима и диетической схемы питания. Проводится терапия, направленная на устранение признаков интоксикации.

Вирусный, острый гепатит В преимущественно заканчивается полным выздоровлением. В хронической фазе полное выздоровление невозможно, но вполне возможно контролировать состояние пациента. Нужно соблюдать предписания относительно режима дня, питания, курса терапии препаратами, которые активизируют обменные процессы в печени. Противовирусная терапия необходима при клинических показаниях. Лечение интерферонами проводится только в медицинском учреждении под наблюдением врача.

Гепатит С – по статистике, у семи пациентов из десяти патология трансформируется в хроническую фазу, в будущем развиваются патологии, опасные для жизни. Главная цель терапии интерфероном-альфа – остановить заражение здоровых клеток печени. Терапия не гарантирует выздоровления, но препятствует развитию патологий, которые угрожают жизни.

После курса терапии еще нескольких месяцев нужно контролировать показания анализа крови, чтобы отреагировать на повторное проявление воспалительных процессов.

Эффективное лечение гепатита D возможно только в медицинском учреждении, назначается комплексная терапия.

Побороть вирус гепатита Е организм пациента в состоянии самостоятельно. Спустя два месяца человек выздоравливает. Курс лечения необходим для устранения неприятных симптомов болезни.

В медицинском центре «Клиника К+31» опытные врачи проведут тщательное обследование, только после этого будет назначено адекватное результатам диагностики лечение. Пациент находится под наблюдением квалифицированного, профессионального медицинского персонала. Вместе мы одолеем болезнь.

Прогноз

Вирус гепатитов А и Е не вызывает осложнений и проходит через несколько недель. После этого в организме формируется иммунитет.

При заболевании гепатитом В в 95 % фиксируется полное выздоровление и появляются антитела, если патология проявилась в острой форме. В остальных случаях заболевание трансформируется в хроническую фазу, пациентам в медицинском учреждении назначается поддерживающая терапия, подобранная врачом, и 10 % больных полностью выздоравливают

Только 10 % пациентов излечиваются от гепатита С, преимущественно заболевание приобретает хроническую форму. В 25 % случаях развивается цирроз или рак печени. При гепатите D прогнозы аналогичны, но осложнения протекают тяжелее.

Гепатит G приобретает хроническую форму.

Осложнения

  • Патологии желчных путей.
  • Печеночная кома опасна смертью пациента. Такое осложнение гепатита возможно при сочетании двух форм вируса – В и D.
  • Цирроз.
  • Злокачественная опухоль печени.

Примечание: самые серьезные осложнения гепатита, неблагоприятный прогноз врачи дают при сочетании нескольких вирусов – В и С, В и D или В, С и D.

Профилактика вирусных гепатитов

  • Профилактика гепатита – это, прежде всего, поддержание чистоты тела и окружающей обстановки.
  • Мыть овощи и фрукты, употреблять хорошо приготовленные продукты.
  • Свести к минимуму контакт с кровью посторонних людей. Заразиться гепатитом можно во время маникюра в салоне красоты, ведь микрочастицы крови остаются на инструментах.
  • Тщательно выбирать салоны красоты, уделять пристальное внимание обработке инструментов.
  • Избегать незащищенной интимной близости – это профилактика и вирусных гепатитов, и ВИЧ инфекции.
  • Придерживаться специальной схемы питания.
  • Вакцинация. Для защиты новорожденных от вируса первую прививку делают в роддоме. Достаточно трех вакцинаций, чтобы сформировался иммунитет.

Питание при вирусных гепатитах

При вирусном гепатите в острой фазе назначается специальная схема питания – стол № 5.

Категория продуктов Полезные Вредные
Хлебобулочные изделия Хлеб, сушки, галетное печенье Торты, пирожные, булочки, пирожки
Овощи Большинство свежих овощей можно кушать Томаты, зеленый лук, морковь, болгарский перец, редис, чеснок, редька, грибы
Фрукты Яблоки зеленых сортов, арбуз, бананы, очищенный виноград Дыня, киви, детское питание из фруктов
Мясные продукты Отварное мясо – говядина, телятина, индейка, кролик, курятина Свинина, баранина, мясо птицы жирных сортов, колбасы, холодец
Молочные продукты Творог с низким содержанием жиров, кефир, нежирные сорта сыра, молоко в составе первых блюд и каш Сметана, сливки, творожная масса, плавленые сорта сыров
Первые блюда Все супы на постных бульонах Первые блюда на жирных бульонах
Сладости Мед, сахар, варенье кроме клубничного, зефир, пастила Особых рекомендаций нет
Напитки Минеральная вода, чай, домашние соки, напитки из сухофруктов – общий объем не менее полутора литров Томатный сок, кофе, какао, сладкие газированные напитки, магазинные соки, фруктовые воды
Особые рекомендации Можно кушать отварную рыбу, каши. Ограничения установлены на сливочное масло – 40 граммов в сутки и омлет – не чаще двух раз в неделю. Запрещены: алкоголь, копчености жареные и маринованные блюда, острые пряности и консервы.

Примечание: приведенная диета назначается только в острой фазе. Когда гепатит трансформируется в хроническую форму, нет необходимости строго придерживаться специальной схемы в питании – запрещенные продукты разрешено употреблять не чаще одного раза в неделю.

klinika.k31.ru

Untitled — Клиника гепатита Е. Диагностика гепатита Е ::...

Клиника гепатита Е. Диагностика гепатита Е

Обычно болезнь развивается постепенно. Большинство больных отмечают слабость и снижение аппетита, выраженность которых постепенно нарастает. Па фоне усиления интоксикации у 30-40% больных в преджелтушный период наблюдается тошнота и рвота. Больше половины больных указывают на сильные боли в правом подреберье и эпигастральной области, которые в ряде случаев являются первым симптомом болезни. Повышение температуры, как правило, не выше 38° С, отмечается сравнительно редко (10%). Болей в суставах и уртикарной сыпи не наблюдается. Примерно у 15% больных первым проявлением заболевания является потемнение мочи, затем обесцвечивается кал, развивается иктеричность кожных покровов и склер. После появления желтухи в отличие от гепатита А самочувствие больных не улучшается.

В тех случаях, когда развивается тяжелая форма болезни, ухудшение состояния больного обычно происходит на 4-6-й день желтушного периода. Усиливается интоксикация, которая ведет к выраженной слабости больного, постоянной тошноте и частой рвоте. У 90% больных отмечается головокружение. Развивается тахикардия, появляется печеночный запах изо рта, иногда резкий, улавливающийся на расстоянии, наблюдается уменьшение размеров печени. При неблагоприятных исходах развиваются симптомы острой печеночной энцефалопатии I—IV степени, ведущей к печеночной коме и смерти больного. Ухудшение состояния больного происходит, как правило, не постепенно, а ступенеобразно и совпадает во времени с резким сокращением границ печени, которая в тяжелых случаях перкутируется тонкой полоской.

Значительное ухудшение состояния беременных наблюдается в 1-3-и сутки после родов (срочных или преждевременных) и особенно выкидышей. Около 60% летальных исходов возникает после самопроизвольного прерывания беременности.

гепатит Е

В отличие от других вирусных гепатитов при тяжелых формах гепатита Е наблюдаются гемолиз эритроцитов и гемоглобинурия. Ее выраженность коррелирует с тяжестью клинического течения болезни. Как следствие примерно у половины больных тяжелой формой развивается острая почечная недостаточность. Еще одним грозным осложнением течения болезни является геморрагический синдром, который встречается у трети больных и проявляется желудочно-кишечными, маточными и другими кровотечениями, угрожающими жизни больного.

Повышение уровня аминотрансфераз отмечается уже в преджелтушном периоде болезни. Однако биохимические показатели сыворотки крови при гепатите Е мало отличаются от тех же показателей при гепатитах А и В.

Диагностика гепатита Е с помощью лабораторных методов не разработана. Она проводится путем исключения гепатитов А и В посредством высокочувствительных серологических методов диагностики этих нозологических форм. Возможна клинико-опидемиологическая диагностика ГЕ, в частности при возникновении эпидемических вспышек, на основании тяжелого клинического течения болезни, особенно у беременных, характерного преимущественного поражения населения в возрасте 15-29 лет. Наряду с этими особенностями болезни исключительно важное значение для правильной ее идентификации имеет установление на основании эпидемиологического анализа водного пути передачи возбудителя инфекции.

Профилактика и мероприятия по борьбе с гепатитом Е. Небезопасную в эпидемиологическом отношении или подозрительную на возможность микробного загрязнения воду следует использовать для питья только в кипяченом виде. Эпидемиологический надзор должен быть направлен на обеспечение населения доброкачественным достаточным водоснабжением и на соблюдение культуры водопользования. Меры специфической профилактики не разработаны.

Оглавление темы “Эпидемиология гепатита А и Е. Полиомиелит”: 1. Профилактика гепатита А. Меры борьбы с гепатитом А 2. Гепатит Е. Возбудитель гепатита Е 3. Механизм передачи гепатита Е. Восприимчивость к гепатиту Е 4. Эпидемический процесс при гепатите Е. Эпидемии гепатита Е 5. Клиника гепатита Е. Диагностика гепатита Е 6. Полиомиелит. Возбудитель полиомиелита 7. Механизм передачи полиомиелита. Восприимчивость к полиомиелиту 8. Клиника полиомиелита. Диагностика полиомиелита 9. Профилактика полиомиелита. Меры борьбы с полиомиелитом 10. Иерсиниозы. Распространенность иерсионозов

notiontiond.tumblr.com

Вируϲные гепатиты С, Д, Е (клиника, диагностика, лечение).

Новые рефераты:

  • ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ЦЕН В УСЛОВИЯХ РЫНОЧНЫХ ОТНОШЕНИЙ.
  • Значение игры в психическом развитии дошкольников.
  • Технологии и их изменение политических партий в избирательном процессе в России с 2003 по 2016гг.
  • Теоретические основы и разработка компенсационного пакета на предприятии.
  • Трансформаторы в качестве узлов гальванической развязки, их достоинства и недостатки.
  • Организация деятельности консультативно-диагностического центра и пути ее совершенствования.
  • Анализ деятельности кабинета врача пульмонолога.
  • Особенности инфляционных процессов в современной рыночной экономике.
  • Различные виды эвкалипта, охарактеризовать их химический состав и особенности применения в медицине.
  • Проблемы транспортного права в юридической науке.
  • Инфраструктура рынка ценных бумаг: регулятивная; информационная; торговая; расчетно-клиринговая, депозитарная и регистраторская.

    Главная » Инфекционные заболевания. Справочник. » 9.4. Вируϲные гепатиты С, Д, Е (клиника, диагностика, лечение).

    9.4. вируϲные гепатиты С, Д, Е (клиника, диагностика, лечение).
    ВГС - заболевание, сходное по эпидемиологическим признакам с ГВ, однако протекающее более легко и отличающееся при желтушных формах сравнительно быстрым обратным развитием болезни. Чаще встречаются безжелтушные, субклинические и инаппарантные формы ГС, которые переносятся без стационарного лечения, однако в 80-90% случаев переходят в хронический гепатит и у 20-30% больных – в цирроз печени Этиология: вирус гепатита С (ВГС, HCV) из семейства флавивирусов, РНК-овый. Эпидемиология: источник - больные острой и хронической формой инфекции; механизм заражения - парентеральный (гепатит наркоманов), реже инфицирования в быту, при половых контактах и при рождении ребенка от инфицированной матери. Патогенез: главное отличие биологических свойств ВГС от ВГБ - доминирующая роль биологических свойств над иммунным ответом, вирус обладает прямым цитопатическим действием. Высокая изменчивость ВГС позволяет персистировать в организме человека. Клиника: инкубационный период в среднем – 40-50 дней. Острый ГС, как правило, остается нераспознанным, так как патологический процесс обычно протекает латентно (субклинические, инаппарантные формы) и может быть диагностирован лишь по повышению активности АлАТ, положительным результатам исследований на РНК HCV, несколько реже анти-HCV IgM, IgG. В безжелтушном и начальном периоде желтушных форм характерны астеновегетативный и диспепсический синдромы: слабость, вялость, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита, иногда ощущение тяжести в правом подреберье. В желтушном периоде признаки общей интоксикации незначительны, проявления желтухи минимальны (субиктеричность склер и слизистых оболочек неба, легкое окрашивание кожи, транзиторные холурия и ахолия), может быть слабое увеличение печени. Характерно легкое течение и отсутствие развития острой печеночной недостаточности. Диагноз: данные анамнеза (парентеральное заражение), обнаружение в крови РНК HCV (методом ПЦР), несколько реже – анти-HCV IgM и IgG. Исключение хронического ГС осуществляется на основании выявления минимальных изменений в гепатобиоптатах, отсутствия фиброза и анти-К54 в крови. Лечение: принципы лечения - см. ГА (вопрос 9.1), однако необходимо назначать противовируϲную терапию во всех случаях острого ГС, учитывая крайне высокую вероятность хронизации. Гепатит Дельта (ВГД) - вызывается РНК-содержащими вирусами, которые способны к репликации только в присутствии ВГВ, встраиваясь в его внешнюю оболочку. Эпидемиология: источники и механизм передачи - как и при ВГВ. Патогенез: основной особенностью является ведущая роль HDV по сравнению с HBV, при этом активная репликация HDV чаще приводит к подавлению репродукции HBV. ГD оказывает прямое цитопатическое действие на гепатоциты. Клиника: инкубационный период 20-40 дней; в отличие от ВГВ вируϲный гепатит дельта отличается: 1) более высокой и более длительной лихорадочной реакцией 2) более частым появлением полиморфной сыпи, суставных болей 2) увеличением селезенки 4) двухволновым течением болезни 5) более частыми фульминантными формами В крови выявляют маркеры острой фазы: анти-НВс IgM и анти-HDV IgM. Для микст-гепатита B+D в основном характерна циклическая среднетяжелая форма, завершающаяся выздоровлением. При HDV/HBV-суперинфекции клинически манифестный острый гепатит наблюдается намного реже, чем при коинфекции, однако при этом часто отмечаются тяжелые и фульминантные формы с резко выраженными ϲᴎᴍптоᴍами интоксикации, геморрагическим и, нередко, отечно-асцитическим синдромами, болями в области правого подреберья, с повторными волнами обострения, иногда превышающими по тяжести первую. В части случаев происходит лишь повышение активности аминотрансфераз без клинических проявлений. Диагноз: выявление в крови анти-HDV IgM, РНК HDV наряду с HBsAg. Отсутствие в данном случае анти-НВс IgM, HBeAg (и наоборот, наличие анти-НВс IgG, анти-НВе) свидетельствует об HDV/HBV-суперинфекции. Напротив, присутствие анти-НВс IgM и HBeAg характерно для HDV/HBV-коинфекции. HDAg в сыворотке крови обнаруживается редко, анти-HDV IgG появляются позже. Лечение: как при ВГВ. Гепатит Е - вызывается ВГЕ, РНК-содержащим вирусом. Эпидемиология: механизм заражения - энтеральный (фекально-оральный). Патогенез: ВГЕ обладает цитопатическим эффектом. Клиническая картина: инкубационный период около 35 суток. В клинике начального периода (5-6 дней) преобладают признаки, характерные для ГА, однако лихорадочная реакция не выражена. Чаще беспокоят общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, ноющие боли в правом подреберье и эпигастрии. С появлением желтухи (желтушный период, 2-3 нед.) синдром общей интоксикации не уменьшается. У женщин во второй половине беременности часто протекает злокачественно по фульминантному типу с быстрым развитием массивного некроза печени и острой печеночной энцефалопатии, ДВС-синдромом, ОПН. Диагноз: анамнез (водный механизм передачи), клиника (признаки ВГА с более легким течение), выявление анти-HEV IgM (анти-HEV IgG появляются гораздо позже и свидетельствуют о перенесенном заболевании). Лечение: см. лечение ВГА.   Лекция, реферат. 9.4. вируϲные гепатиты С, Д, Е (клиника, диагностика, лечение). - понятие и виды. Классификация, сущность и особенности.

    Оглавление книги открыть закрыть

    1. Сыпной тиф.1.1. сыпной тиф: патогенез, клиника, лабораторная диагностика.1.2 болезнь Брилля (клиника, диагностика, лечение)2. Брюшной тиф2.1. Источник инфекции, пути передачи, патогенез, ранняя и диф. диагностика.2.2. Патогенез и клиника осложнений брюшного тифа. Тактика врача при кишечном профузном кровотечении.2.3 Клиника, лечение, выписка из стационара.2.4. клинико-лабораторные отличия от паратифов А и В.3. Паратиф3.1 Паратиф А и В (клиника, лечение).4. Герпетическая инфекция4.1. классификация4.2. клиника4.3 диагностика4.4 лечение5. Клещевой весенне-летний энцефалит6. Менингококковая инфекция6.1 инфекционно-токсический шок при менингококковой инфекции, клиника, лечение.6.2 клиническая классификация, менингококцемия, лечение.6.3 осложнение менингококковой инфекции8. Дифтерия9. Гепатиты.9.1. вируϲный гепатит А (клиника, лабораторная диагностика, лечение)9.2. вируϲный гепатит В (клиника, диагностика, лечение)9.3 Дифференциальная диагностика вируϲных гепатитов А и В.9.4. Вируϲные гепатиты С, Д, Е (клиника, диагностика, лечение).9.5 вируϲные гепатиты (осложнения и критерии выписки).9.6. Клиническое значение маркеров вируϲных гепатитов А, В, С, Е. Методы их определения.9.7. клиника, этиология, патогенез, лечение острой и хронической печеночной энцефалопатии.10. Столбняк11. Сибирская язва12. Геморрагические лихорадки13. Пищевые токсикоинфекции15. Иерсиниоз16. Острые респираторные заболевания:17. Бруцеллез19. Сальмонеллез20. Шок21. Дизентерия22. Холера24. Аденовируϲная инфекция25. Диагностика26. Желтухи27. Трихенеллез28. Печеночная кома29. Лептоспироз30. Сепсис31. Рожа32. Эпидемиологический режим33. Малярия34. ВИЧ-инфекция34.3 СПИД35. Критерии выписки36. Мононуклеоз37. Боррелиоз38. Экзантемы39. Хламидиоз40. Микоплазмоз41. Токсоплазмоз42. Бешенство43. Гельминтозы44. Птичий грипп45. Туляремия46. Основные подходы к терапии инфекционных болезней47. Энтеровируϲная инфекция

    « назад Оглавление вперед » 9.3 Дифференциальная диагностика вируϲных гепатитов А и В. « | » 9.5 вируϲные гепатиты (осложнения и критерии выписки).

     

     

referatwork.ru


Смотрите также