Криптогенный гепатит что это такое. Криптогенный гепатит


что это такое, причины, диагностика

Печень – важный орган в человеческом организме. Её сохранность – залог здоровья. Но врачи часто в своей практике сталкиваются с заболеваниями этого органа. Среди них гепатит, который проявляется в пяти формах. Они отличаются причинами возникновения, клиникой и методами лечения. Среди этих форм есть криптогенный гепатит. Что это за болезнь, как проявляется и диагностируется? Какие способы существуют для избавления от недуга и как его избежать?

Определение криптогенного гепатита

Мужчина держится за бок

Гепатит – воспалительное заболевание печени, чаще всего вызываемое гепатотропными вирусами. Они внедряются в клетки железы и там размножаются. В других органах эти патогены не живут. Вирусы, попадая в печёночную клетку, не уничтожают её.

Иммунитет человека обнаруживает поражённые гепатоциты и распознает их как чужие, поэтому развивается воспаление (гепатит). В результате атаки иммунной системы вирусы подавляются, нарушается их размножение. Чем сильнее организм борется, тем больше погибает печёночных клеток. Это ведёт к серьёзному поражению печени.

Выделяют пять видов заболевания:Здоровая и зараженная печень

  1. Гепатит А. Вирус гепатита A обозначается HAV. Он присутствует в фекалиях больных. Непроверенные продукты и загрязнённая вода – главные причины инфицирования. В редких случаях передаётся во время интимной близости. В большинстве случаев имеет лёгкуюформу течения и заканчиваетсяполным излечением с выработкой пожизненного иммунитета к НАV. Редкие тяжёлые виды приводят к осложнениям (печёночная кома) и летальному исходу. Есть специфическая защита – прививки.
  2. Гепатит В. Вирус НВV передаётся через жидкие человеческие выделения, кровь, семенную жидкость и ребёночку в момент появления на свет. А также через нестерильные и многоразовые инструменты в больничных учреждениях, вливание донорской крови без предварительной проверки. Существует вакцина.
  3. Гепатит С. Причины инфицирования НСV те же, что и дляHВV. Прививку пока не создали.
  4. Гепатит D. Вирус HDV поражает только заражённых НВV. Из-за двойного натиска на печень увеличивается серьёзность недуга. Прививка от В защищает от НDV.

Криптогенный гепатит не относят ни к одному из перечисленных видов. Его этиология не выяснена. Врачи ставят такой диагноз, исключив все другие заболевания печени.

По данным медицинской статистики, в 20% случаев гепатита трудно определить этиологию даже при помощи современной диагностики. Среди этих случаев у 15% пациентов развивается криптогенный гепатит.

Описание заболевания и причины возникновения

Криптогенный гепатитКриптогенный гепатит – процесс воспаления в печени, имеющий неизвестную этиологию и развивающийся более полугода. Заболевание имеет острую и хроническую стадии. При отсутствии должного лечения ведёт к опасным для жизни осложнениям.

В большинстве случаев криптогенный гепатит не имеет никаких признаков, протекает незаметно для человека. При этом быстро прогрессирует, нанося значительный вред печени. Становится причиной цирроза или онкологического заболевания органа.

Частая причина невозможности распознать недуг – отсутствие в больнице нужного специального оборудования для диагностики.Степень тяжести заболевания устанавливается путём лабораторных исследо ваний крови.

Выявляют четыре степени активности криптогенного гепатита:

  • минимальная;
  • слабовыраженная;
  • умеренная;
  • ярко выраженная.

Несмотря на то что характерные причины появления болезни установить не удаётся, медики выявляют ряд возможных предпосылок:

  1. Злоупотребление алкогольными напитками.
  2. Долгое употребление лекарственных препаратов, дающих побочный эффект в виде осложнений со стороны печени.
  3. Систематическое нарушение режима питания, наличие в пищевом рационе жирной и острой еды, продуктов с консервантами и вредными ингредиентами.
  4. Повышенное содержание токсинов в организме.
  5. Инфицирование вирусами любого из гепатитов.
  6. Другие вирусные инфекции.
  7. Аутоиммунные реакции – выработка в организме антител, агрессивно направленных против нормальных здоровых клеточек (они атакуют в том числе и печёночные клетки).

Опасность недуга в том, что долгий процесс разрушения тканей печени ведёт к развитию цирроза, печёночно-клеточной недостаточности, возможному раку.

Функция печени – вывод токсинов и ядов из организма. Их задержка вследствие печёночно-клеточной недостаточности ведёт к необратимым патологическим процессам в организме человека.

Проявления криптогенного гепатита

В самом начале болезнь не имеет характерных признаков. Человек не чувствует, что он болен, и обнаруживает недуг случайно при обращении к врачам по другим причинам. Иногда при криптогенном гепатите повышается температура тела и ощущается недомогание. Пациент предъявляет жалобы на головные и суставные боли.Постепенно состояние становится хуже.

Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:Справа в боку боли

  1. Справа в боку появляется болезненность и тяжесть, усиливающаяся при физических нагрузках и приёме тяжёлой еды.
  2. Диспепсические проявления: тошнота, позывы к рвоте и ощущение горечи во рту. Нарушения процесса дефекации. Причина – сбой выработки желчи.
  3. Появление желтухи. Кожные покровы и склеры глазных яблокприобретают желтушный оттенок, фекалии обесцвечиваются, а моча становится тёмной. Появляется кожный зуд.
  4. Длительное время температура тела держится в рамках 37,1-38,0 °C.
  5. Покраснение ладошек. Появляются сосудистые сетки и кровоподтёки на теле. При незначительных травмах сильно течёт кровь или возникает обширная гематома.

Общие с другими болезнями печени признаки:

  • слабость во всём теле;
  • быстрая усталость от небольшихфизических нагрузок;
  • повышенная раздражительность и нервозность;
  • кожный зуд;
  • желтуха разной степени выраженности;
  • увеличение размеров и уплотнение печени;
  • изменение окраски мочи и испражнений;
  • дискомфорт и болив животе;
  • снижение аппетита до полной потери, тошнота и рвота;
  • вкус горечи или металла во рту;
  • нарушения процесса дефекации (запоры, диарея).

Сбой в обмене белков и углеводов – причина слабости в мышцах и снижения веса. Нарушение обезвреживающей функции приводит к интоксикации, патологии пищеварительной и других систем.

Это основные факторы, необходимые для проведения обследования, выяснения этиологии недуга и назначениялечения.

Хронический криптогенный гепатит диагностируется с помощью следующих методов:УЗИ брюшной полости

  1. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов, расположенных в брюшной полости.
  2. Гастроскопия с целью исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  3. Эластометрия печени для исключения цирроза.
  4. Биопсия.
  5. Рентген с контрастным веществом.

На основании результатов исследований врач ставит диагноз, назначает лечение и даёт рекомендации для последующей реабилитации.

Лечение криптогенного гепатита

Криптогенный гепатит: причины, диагностика и лечение. Причины и методы диагностики заболевания описаны выше. Остановимся на способах и методах лечения недуга.

Перед выбором методов и способов лечения доктор:

  • выясняет, насколько болезнь агрессивна;
  • оценивает общее состояние пациента;
  • степень интоксикации организма;
  • выраженность нарушений в пищеварительном процессе.

Цель лечения – восстановление печени, нормализация пищеварения и укрепление иммунитета. Методы лечения, как при других гепатитах. При остром течении заболевания соблюдается постельный режим, во время ремиссии рекомендуется снижение физической нагрузки.

Диета

Диета – неизменная часть терапии при лечении криптогенного гепатита. Больному назначается диетический стол №5.

Запрещается категорически употреблять:Запрет на алкоголь

  • напитки с содержанием спирта;
  • острые блюда, пищу с приправами и консервантами, соусы и специи;
  • жареную еду;
  • мясные продукты с большим содержанием жира;
  • свежеиспечённые хлебные изделия, сдобу;
  • супы на жирном бульоне.

Пищу следует принимать маленькими частями пять-шесть раз в день. Еда готовится на пару или варится.

Медикаментозное лечение

Криптогенный гепатит – заболевание, носящее хронический характер. Чтобы от него избавиться, применяют комплексное лечение.

В состав терапии входят препараты разной направленности:

  1. Для избавления от интоксикации.
  2. Для нормализации функций ЖКТ.
  3. Для защиты и регенерации печени.
  4. Для поддержки и укрепления организма в целом.

Выбор лекарственных препаратов остаётся за врачом. Он назначает схемы и дозы, исходя из индивидуальных особенностей организма и характера течения заболевания. На протяжении лечения доктор ведёт строгий контроль за результатами.

Направления терапии заболевания:Пероральный приём лекарств

  1. Пероральный приём лекарств.
  2. Внутривенное введение лекарств.
  3. Диетическое питание.
  4. Лечебный массаж и ЛФК.
  5. Пересадка донорской печени.
  6. Замена крови донорской.
  7. Химио- и радиотерапия.
  8. Применение нетрадиционных способов лечения.

При лечении народными методами используют:

  • настои и отвары календулы, чистотела и зверобоя, чтобы избавиться от воспалительного процесса;
  • шишечки сосны, полынь и сок из алоэ – они обладают желчегонными свойствами;
  • шрот расторопши – регенерирует и поддерживает печёночные клетки.

Перед применением нужна консультация доктора.

Криптогенный гепатит – опасное заболевание, но это не приговор. Если недуг своевременно обнаружен и назначено правильное лечение под контролем врача, он будет побеждён.

Физическая активность

Особых рекомендаций по физической активности пациентов во время криптогенного гепатита нет.

Пока не выявлено, как влияет спортивная нагрузка на организм во время болезни. В неактивный период занятия физической культурой не запрещаются, но должны быть ограниченными.

Во время активного периода любые физические нагрузки запрещены, чтобы не привести к осложнениям недуга. Спорт на этой стадии болезни сводится до минимума.

Прогноз и профилактика

Из-за невыявленной этиологии заболевания нет специфических рекомендаций по профилактике. Поэтому они общие с другими видами гепатитов.

Чтобы защитить печень, придерживаются следующих правил:Отказ от алкоголя и курения

  1. Отказ от алкоголя и курения на всю жизнь.
  2. Соблюдение режима питания и диеты.
  3. Применение любых лекарственных препаратов строго по назначению врача и с точным соблюдением правил их приёма и дозировки.
  4. Активный образ жизни, исключающий гиподинамию.
  5. Профилактический медицинский осмотр один раз в год.

Прогноз для пациента неоднозначный,он зависит от:

  • причин появления недуга;
  • степени тяжести патологии печени;
  • наличия вирусов и их видов;
  • изначального состояния здоровья поражённого органа;
  • степени активности воспалительного процесса.

На течение заболевания оказывают воздействие социально-экономические условия жизни человека, воздействующие на организм агрессивные факторы внешней среды.

Успех в избавлении от болезни зависит от качества и своевременности лечения.

Криптогенный гепатит протекает по-разному: в одних случаях стремительно прогрессирует, в других – полностью излечивается, и печень восстанавливается. В любом случае заболевший должен находиться под наблюдением гепатолога или гастроэнтеролога.

gepatit.su

Криптогенный гепатит что это такое — Все о печени

криптогенный гепатитКриптогенный гепатит — это гепатит неизвестного происхождения, который продолжается более полугода. Диагноз криптогенного гепатита может быть поставлен только после тщательного обследования больного с исключением инфекционных, токсических и аутоиммунных причин развития заболевания.

alt

Как часто встречается криптогенный гепатит

Сегодня около 15% всех хронических гепатитов являются криптогенными, то есть, после самого подробного обследования причин их развития выявить не удалось. С особой тщательностью таких больных обследуют на вирусные гепатиты, так как в большинстве случаев хронические гепатиты имеют вирусную природу.

Особенностью криптогенных гепатитов является также их склонность к постоянному прогрессированию и переходу в цирроз печени. Возможно также образование злокачественной опухоли на фоне криптогенного гепатита.

Поэтому больные криптогенными гепатитами находятся под постоянным наблюдением врача и не только получают лечение, но и периодически проходят повторное обследование, целью которого является выявление причины заболевания, а также его тяжести и активности.

Степень тяжести заболевания определяется по содержанию печеночных ферментов в крови (АЛТ в крови от 3 норм до 10 норм и выше). Степень активности криптогенного гепатита может быть минимальной, низкой, умеренной и высокой (высчитывается в баллах от 1 до 18).

alt

Симптомы криптогенного гепатита

Заболевание обычно начинается незаметно с небольшого подъема температуры (но его может и не быть), общего недомогания, головной боли, боли в суставахБоли в суставах — как разобраться что происходит? Боли в суставах - как разобраться что происходит? , снижения аппетита. Затем присоединяются боли или тяжесть в правой подреберной области. Боли носят постоянный характер, усиливаются при физических нагрузках и погрешностях в диете. Боли могут локализоваться не только в правом подреберье, но и в верхней части живота, иногда у больных появляется просто ощущение тяжести в желудке.

Появляются также тошнота, рвота, горечь или неприятный привкус во рту, вздутие живота, нарушения стула в виде поноса или запора – все эти признаки связаны с расстройствами пищеварения из-за недостаточной выработки клетками печени желчи.

Склеры и кожа больного приобретают желтушный оттенок, моча становится темной, кал обесцвечивается, появляется кожный зудКожный зуд – о чем он говорит? Кожный зуд – о чем он говорит? . Желтуха является признаком того, что билирубин не разрушается в печени, поэтому повышается его содержание в крови. Увеличивается не только печень, но часто и селезенка. Но встречаются и безжелтушные формы заболевания, они могут протекать, как легко и незаметно, так и тяжело.

На протяжении всего заболевания больных беспокоит небольшая (субфебрильная) температура, сильная слабость и утомляемость — даже при отсутствии остальных симптомов заболевания они не могут выполнять свою обычную работу. Больной становится раздражительным, часто плачет, настроение его постоянно меняется, нарушается сон.

В дальнейшем появляются сосудистые изменения: стойкое покраснение ладоней, сосудистые звездочки (телеангиэктазии) и точечные кровоизлияния (петехии) на коже всего тела, повышенная кровоточивость (носовые, маточные кровотечения и так далее), от малейших травм образуются значительные кровоподтеки.

Криптогенный гепатит может протекать длительно, при этом часть клеток печени некротизируется и заменяется соединительной тканью, печень постепенно теряет свою функцию, развивается цирроз.

alt

Диагностика криптогенного гепатита

Диагностика криптогенного гепатита начинается с анализа жалоб больного, его осмотра лечащим врачом, инструментальных и лабораторных исследований.

Для лабораторных исследований берется кровь на биохимические пробы печени, проводится определение билирубина (общего, прямого и непрямого), активности печеночных ферментов, уровня гамма-альбуминов и альбумина. Определяют также показатели свертываемости крови.

Из инструментальных исследований проводится УЗИ органов брюшной полости (можно увидеть увеличение в объеме и повышенную плотность печени и селезенки, расширение нижней полой вены), магнитно-резонансная томография (МРТ) печени, биопсия печени (берется кусочек ткани для гистологического исследования). При необходимости для исключения тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится эндоскопическое исследование пищевода, желудка и кишечника.

alt

Лечение криптогенного гепатита

При обострении заболевания больному назначается постельный режим, вне обострения – исключаются тяжелые физические нагрузки. Больной должен постоянно соблюдать диету (стол № 5 – отварная нежирная пища, прием 5–6 раз в сутки).

Медикаментозное лечение должно быть комплексным и подбираться индивидуально. Оно включает в себя дезинтоксикационную терапию (внутривенно капельно физраствор, 5% глюкоза, реополиглюкин и так далее), адсорбенты (смекта, активированный угольАктивированный уголь — старый, но незаменимый Активированный уголь - старый, но незаменимый , полисорб, лактофильтрум). Это лечение позволяет выводить из организма токсины с мочой и калом. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника (прием пробиотиков – бифиформа, бифидумбактерина, лактобактерина и другие) восстанавливает нормальное кишечное пищеварение.

Назначают также лекарственные препараты благотворно влияющие на клетки печени (гепатопротекторы), например урсосан, эссенциале, ЛВ-52, карсил.

Криптогенный гепатитГепатит — бич нашего времени Гепатит - бич нашего времени требует постоянного наблюдения врача.

Галина Романенко

  • Лечение гепатита – задача сложная
  •  
  • Признаки гепатита – не всегда явные
  •  
 

www.womenhealthnet.ru

Причины возникновения

Отчего может возникать криптогенный гепатит? Такое патологическое состояние способно затрагивать от 10 до 25% от всего выявленного количества заболеваний печени. Если болезнь обнаружилась через шесть месяцев после начала своего развития, то в этом случае лечение будет малоэффективным. Это часто приводит к циррозу печени или раковым опухолям органа.

гепатит криптогенный

Если возник криптогенный гепатит, причины, приводящие к этому, могут быть следующие:

  • злоупотребление наркотиками или алкоголем;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • вирусные инфекции.

Симптомы заболевания

Гепатит криптогенный на первоначальном этапе своего развития может проявляться с незначительного подъема температуры, которого может и не быть. Также отмечается головная боль, снижение аппетита, боль в суставах, общее недомогание. Через некоторое время может возникнуть тяжесть или боль в правом подреберье. Затем появляется тошнота и рвота, неприятный привкус во рту, запор или понос, вздутие живота. Такие симптомы связаны с тем, что из-за недостаточной выработки желчи клетками печени происходит расстройство пищеварения.

лечение криптогенного гепатита

Кожа больного становится желтушного цвета, моча приобретает темный цвет, кал обесцвечивается, возникает кожный зуд. Начинает увеличиваться в размерах не только печень, но и селезенка. Больной начинает часто раздражаться и плакать, настроение его постоянно меняется, появляется бессонница.

В дальнейшем гепатит криптогенный затрагивает сосуды: ладони приобретают красный оттенок, на всем теле появляются сосудистые звездочки и точечные кровоизлияния, может возникнуть носовое или маточное кровотечение, от незначительных ударов образуются сильные кровоподтеки.

Диагностика патологии

хронический криптогенный гепатит

Криптогенный гепатит является хроническим заболеванием, для его диагностирования потребуется длительное обследование. Чтобы поставить точный диагноз, следует исключить множество других заболеваний:

  • все формы вирусных гепатитов от A до F;
  • аутоиммунные болезни;
  • вирусы, которые способны повлиять на функцию печени – вирус Эпштейна-Барра, герпес, вирус желтой лихорадки, цитомегаловирус;
  • такие наследственные факторы, как болезнь Вильсона-Коновалова и гемохроматоз.

Для полноты картины врач может направить пациента на дополнительные исследования:

  • КТ, УЗИ и МРТ брюшной полости;
  • гастроскопию;
  • биопсию;
  • эластометрию печени;
  • колоноскопию, рентген кишечника с контрастом.

Также для установления диагноза больной обязательно должен сдать мочу, кровь и кал на исследование. Они способны дать целостную картину заболевания.

Общие принципы лечения

Прогноз при таком виде заболевания во многом зависит от эффективности назначенной терапии. Лечение криптогенного гепатита включает в себя соблюдение строгой диеты, которая исключает употребление пищи, раздражающей печень (пряной, острой или копченой). Также категорически запрещено употреблять спиртное.

криптогенный гепатит

Больным рекомендована диета № 5, включающая в себя продукты, приготовленные на пару, а также богатые белком. Чтобы поддержать витаминный баланс, следует употреблять овощи и фрукты. Кроме этого, необходимо по максимуму ограничить влияние негативного воздействия окружающей среды, исключить физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Хронический криптогенный гепатит лечат и медикаментозной терапией, состоящей из:

  • Препаратов, направленных на нормализацию работы органов желудочно-кишечного тракта. К ним относят пробиотики, энтеросорбенты и ферменты, необходимые организму.
  • Дезинтоксикационной терапии, которая включает солевые растворы, 5% глюкозу, «Гемодез», «Реополиглюкин», «Полиглюкин».
  • Гепатопротекторов, которые способствуют защите клеток больной печени от неблагоприятного воздействия окружающей среды. К таким препаратам относят «Эссенциале».
  • Витаминов и микроэлементов, помогающие организму находиться в тонусе и препятствующие развитию воспалительных процессов.

криптогенный гепатит причины диагностика лечение

Дозировку и курс приема препаратов назначают индивидуально для каждого пациента, беря во внимание симптоматику заболевания и степень поражения печени.

Чтобы успешно вылечить гепатит криптогенный, необходимо проводить комплексную терапию всех сопутствующих заболеваний. Врач, назначая лекарственные препараты, обязательно должен учитывать их гепатотоксическое влияние. В качестве лечения многие используют методы народной медицины. В качестве противовирусных и противовоспалительных средств применяют настойку календулы, зверобоя или чистотела. Кроме этого, принимают отвары и настои, обладающие спазмолитическим и желчегонным действием.

Прогноз

Диагностировать эту патологию очень сложно и осуществляется «методом исключения». В этом случае исключают заболевания, которые имеют похожую клиническую картину. Лечится такая форма гепатита очень долго, но если соблюдать все назначения и рекомендации врача, то прогноз чаще всего благоприятный.

Медикаментозные препараты подбирают индивидуально, учитывая причины возникновения заболевания и сопутствующие болезни. Пациент должен постоянно находиться под динамическим наблюдением гастроэнтеролога или гепатолога и периодически сдавать биохимический анализ крови для контроля функции печени.

Вывод

Таким образом, гепатит криптогенный является очень коварным заболеванием. Очень важно правильно его диагностировать и подобрать правильное лечение. Такое заболевание является хроническим и способно маскироваться под другие болезни. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз довольно благоприятный.

fb.ru

Причины криптогенного гепатита

Эта форма гепатита потому и называется криптогенной, что ее точную причину установить не удается.

Однако научные исследования показывают, что большая часть этих случаев обусловлена:

  • аутоиммунными процессами;
  • неалкогольной жировой дистрофией печени;
  • вирусными инфекциями.

Во многих случаях причиной проблем с выяснением точной причины воспаления печени становится невозможность проведения качественного обследования в лечебном учреждении, где проходит диагностику и лечение пациент.

Специфика заболевания

Криптогенный гепатит – это не одно заболевание. Он не имеет единой причины, так как у каждого пациента может быть вызван различными этиологическими факторами. Именно поэтому очень тяжело прогнозировать его развитие и прогрессирование, как и влияние на здоровье больного.

Криптогенный гепатит может быть острым или хроническим, от чего зависит его клиническая картина. Кроме этого, в связи с неизвестностью точной причины, вызвавшей воспаление в печени, невозможно проведение наиболее эффективного этиотропного лечения.

Симптомы криптогенного гепатита

Клиническая картина острого криптогенного гепатита, в зависимости от причины и тяжести болезни, может быть легкой или опасной для жизни. При легкой форме симптомы напоминают обычную простуду.

К ним, как правило, принадлежат:

  • диарея;
  • общая усталость;
  • ухудшение аппетита;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • боли в мышцах и суставах;
  • тошнота и рвота;
  • невыраженная боль в животе;
  • снижение веса.

Тяжелый острый криптогенный гепатит может быть опасен для жизни пациента.

Криптогенный гепатит сопровождается желтушностью склер и кожи

По мере ухудшения состояния больного, у него могут появиться следующие симптомы:

  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой, включая снижение артериального давления, учащение пульса.
  • Темный цвет мочи.
  • Головокружение.
  • Сонливость.
  • Увеличение размеров селезенки.
  • Кожная сыпь.
  • Кожный зуд.
  • Обесцвечивание стула.
  • Пожелтение кожи, склер и слизистых оболочек.

Пациент с хроническим криптогенным гепатитом в ранней стадии развития болезни может не иметь никаких симптомов.

По мере прогрессирования поражения печени, у него развиваются следующие симптомы:

  • общая усталость;
  • дискомфорт в животе;
  • пожелтение кожи и склер;
  • увеличение размеров печени;
  • боли в суставах;
  • кожная сыпь;
  • повышенная кровоточивость;
  • ухудшение аппетита;
  • исчезновение менструации у женщин;
  • нарушения сознания и поведения.

Клиническая картина в большинстве случаев не дает возможности определить причину гепатита, она лишь свидетельствует о повреждении тканей и клеток печени. Для того чтобы выяснить возможные этиологические факторы этой болезни, нужно провести лабораторное и инструментальное обследование.

Диагностика

Диагноз криптогенного гепатита устанавливают после исключения всех возможных известных причин воспаления печени. Диагностический процесс в таких случаях напрямую зависит от возможностей лечебного учреждения. Например, если в больнице нет возможности проводить биопсию печени, почти все гепатиты, не имеющие вирусной этиологии, могут считаться криптогенными. Тогда как в лечебных учреждениях с более современным оборудованием причину гепатита установить могут в большинстве случаев.

Примером важности развития методов диагностики является то, что с введением в клиническую практику тестирования на вирус гепатита С в 1990-х годах частота криптогенного гепатита уменьшилась с 62% до 33-36%.

Анализ крови при криптогенном гепатите

Для исключения всех известных причин гепатита проводят лабораторное и инструментальное обследование, включая:

  • Тестирование на вирусные гепатиты A, В, С, D, E и G. Для этого проводится обнаружение антител к вирусам с помощью иммуноферментного анализа или выявление их антигенов с помощью полимеразной цепной реакции. Подробнее о тестировании→
  • Тесты на аутоиммунный гепатит, с помощью которых выявляют аутоантитела в крови.
  • Анализ крови на билирубин. Это красно-желтый пигмент, который в норме метаболизируется в печени и выводится с мочой. У пациентов с гепатитом печень не может нормально обезвреживать билирубин, поэтому его уровень в крови повышается. Высокие уровни билирубина крови вызывают пожелтение кожи и склер (желтуху).
  • Анализ на печеночные ферменты (аминотрансферазы). Эти показатели включают аспартатаминотрансферазу (АсАТ) и аланинаминотрансферазу (АлАТ), которые выделяются в кровоток при повреждении печени. Определение уровней этих ферментов (особенно АлАТ) является самым безопасным тестом по установлению тяжести заболевания печени и для мониторинга эффективности проводимого лечения. Однако эти анализы не всегда точно отображают активность воспалительного процесса.
  • Анализ на содержание щелочной фосфатазы. Высокие уровни этого фермента могут указывать на блокаду желчевыводящих путей.
  • Выявление концентрации альбумина в крови. Низкие уровни этого белка указывают на плохое функционирование печени.
  • Протромбиновое время. Это показатель свертываемости крови, которая при тяжелых заболеваниях печени ухудшается.
  • Определение уровня глюкозы и холестерина крови.
  • Холангиография. Введение в желчевыводящие пути контрастного вещества с дальнейшим рентгенологическим обследованием.
  • Биопсия печени . Взятие образцов тканей печени для дальнейшего изучения в лабораторных условиях под микроскопом. Биопсия проводится под местной анестезией, забор тканей выполняют длинной иглой через небольшой разрез на правой стороне тела. Иногда для более безопасного проведения биопсию выполняют под ультразвуковым контролем. Лабораторное изучение полученных тканей иногда позволяет установить причину криптогенного гепатита, а также определить тяжесть и стадию заболевания. Осложнением биопсии может стать кровотечение.
  • Парацентез. Это забор жидкости из брюшной полости при асците. Эту жидкость отправляют в лабораторию для исследования. Забор проводят с помощью небольшой иглы под местной анестезией.
  • Ультразвуковое исследование. Позволяет оценить структуру и размеры печени, диагностировать жировую дистрофию, гепатит, цирроз и патологию желчевыводящих путей.
  • Эластография. Усовершенствованный метод ультразвуковой диагностики, с помощью которого можно оценить степень фиброза печени. Благодаря этому методу удалось уменьшить необходимость в проведении биопсии. Подробнее об эластографии→
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов обследования можно визуализировать ткани печени и обнаружить ее патологию.

Общие принципы лечения

Терапия включает модификацию образа жизни и медикаментозную терапию.

Независимо от предполагаемой этиологии криптогенного гепатита, всем пациентам необходимы следующие мероприятия:

  • Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты.
  • Регулярные физические упражнения.
  • Нормализация веса.
  • Лечение сердечно-сосудистых заболеваний, гиперхолестеринемии, сахарного диабета.
  • Полный отказ от употребления спиртных напитков.
  • Прекращение курения.
  • Нормальный сон.
  • Отказ от применения токсических для печени препаратов.

Эти советы могут помочь ограничить повреждение печени и предотвратить дальнейшее прогрессирование гепатита.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение криптогенного гепатита носит симптоматический характер, так как причина воспалительного процесса в печени неизвестна.

Преднизолон назначается при криптогенном гепатите с подозрением на аутоиммунное проишождение

При лечении тяжелых случаев острого и хронического криптогенного гепатита, особенно при подозрении на его аутоиммунное происхождение, применяют Преднизолон. Это кортикостероидный препарат, который уменьшает активность иммунной системы. Лечение начинают с высокой дозы этого лекарственного средства, которую постепенно снижают по мере облегчения состояния пациента.

Побочные эффекты преднизолона могут включать:

  • Увеличение веса.
  • Остеопороз – ослабление костной ткани из-за вымывания из нее кальция.
  • Утончение волос и кожи.
  • Сахарный диабет.
  • Повышение артериального давления.
  • Катаракта – помутнение хрусталика в глазу.
  • Глаукома – повышение внутриглазного давления.
  • Беспокойство.

Трансплантация печени

Если криптогенный гепатит стал причиной цирроза печени, при декомпенсации состояния пациента проводится пересадка печени.

Трансплантация печени – это операция, во время которой хирурги удаляют больную или поврежденную печень и заменяют ее здоровым органом или его частью от другого человека (донора). Выживаемость пациентов с криптогенным циррозом после пересадки печени составляет в течение 1 года 72-85%, после 5 лет – 58-73%.

Прогноз

При хроническом криптогенном гепатите он будет следующим:

  • Улучшение при проведении лечения Преднизолоном (при подозрении на аутоиммунное происхождение болезни) – 67-83%.
  • Устойчивость к лечению преднизолоном – 0-9%.
  • Прогрессирование до цирроза печени – 6%.
  • Развитие рака печени – 1,7-6,9%.

Криптогенный гепатит – это воспаление печени неизвестной этиологии. Этот диагноз устанавливают, когда с помощью диагностических методов исключены все возможные причины заболевания. Так как причины криптогенного гепатита неизвестны, лечение носит симптоматический характер.

Автор: Тарас Невеличук, врач,специально для Moizhivot.ru

moizhivot.ru

Что называется криптогенной формой хронического гепатитом?

Под криптогенным гепатитом понимается болезнь, относящаяся к группе «посторонних синдромов», так как она не подходит под критерии классификации, основанных на серологических исследованиях.

По статистическим данным у десяти процентов больных данной формой гепатита наблюдаются большинство симптомов, присущих хронической форме воспаления, затрагивающих печень.

В тоже время, у больного не обнаруживаются антитела, присутствующие при наличии в организме аутоиммунного гепатита или первичной формы возникновения и развития билиарного цирроза.

Эти симптомы и являются определяющими криптогенную форму гепатита от такого заболевания, как аутоиммунный холангит, входящий в группу не классифицируемых заболеваний. Люди с криптогенной формой хронического гепатита имеют многие сходства в проявлении заболевания с людьми, страдающими аутоиммунным гепатитом. Такими общими признаками является возрастные и половые характеристики заболевших, результаты лабораторных анализов и гистологии людей.

Почему возникает криптогенный гепатит?

Почему возникает криптогенный гепатитКриптогенный гепатит затрагивает от десяти до двадцати пяти процентов от общего количества хронических болезней печени. В случаях обнаружения заболевания на сроках развития свыше шести месяцев, лечение может носить малоэффективный характер. При таком раскладе часто происходит перерастание заболевания в цирроз или раковые опухоли в печени.

Если больной чувствует нарушения или боли в области печени, ему следует немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать соответствующие анализы.Полученные результаты анализов позволят не только установить возможные причины возникновения заболевания, но и определить степень прогрессирования гепатита в организме.

Пациенту следует отказаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных препаратов, так как они могут также являться причинами болевых ощущений в печени.

Больному обязательно предложат пройти обследование на наличие в организме аутоиммунных заболеваний, способных также вызвать развитие гепатита криптогенной формы. Во многих случаях степень развития криптогенного гепатита обнаруживается по наличию в крови специальных тел группы АЛТ.

Больше информации о хронической гепатите можно узнать из видео.

По количеству данных тел различают 4 степени активности криптогенной формы гепатита:

  • Минимальную
  • Слабовыраженную
  • Умеренновыраженную
  • Выраженную.

Правильно поставленная степень активности заболевания поможет вовремя назначить наиболее эффективную форму лечения и ускорить общее выздоровление организма. Указанные причины в большинстве случаев приводят к развитию в организме криптогенного гепатита, поэтому для ускорения выздоровления следует отказаться именно от них.

Симптомы развития в организме криптогенного гепатита

При криптогенном характере гепатита у больного возникают следующие симптомы:

  • Снижается общий аппетит.
  • Появляется тяжесть в области правого подреберья.
  • Наблюдается хроническая усталость.
  • Появляется раздражительность с чрезмерной нервозностью.
  • Увеличивается печень и селезенка в размерах.
  • Нарушаются сонные процессы.
  • Появляется тошнота с приступами рвоты.
  • Ощущается вздутие в брюшной полости.
  • Чувствуется горечь в ротовой полости.
  • Наблюдается расстройство стула.
  • Иногда встречается кожный зуд.
  • Редко происходит изменение цвета кожного покрова и склеры глаз.

Все эти признаки свидетельствует о прогрессировании заболевания в организме. Криптогенный гепатит в хроническом проявлении может несколько замедлиться в развитии, в том случае если больному регулярно назначаются терапевтические процедуры, а также соблюдается специальная диета.

Врач обязательно назначает соблюдение больным особого режима, предполагающего исключение для организма всех форм физических нагрузок и видов облучений, а также защита организма от токсического воздействия вредных факторов, наполняющих окружающую среду. Соблюдение данные мер позволит ускорить лечебный эффект.

Лечение криптогенной формы воспаления печени

Лечение гепатита Лечебная терапия в условия прогрессирования в организме криптогенного гепатита основывается на обязательном соблюдении больным установленного врачом режима. Сюда относится и режим питания, предусматривающий для больного стол №5, включающий в себя все многообразие отварных продуктов, в том числе и приготовленных на пару.

В рацион питания больного включается множество фруктов и овощей. Ни в коем случае больному не разрешается включать в рацион продукты с чрезмерным содержанием жиров, жареную пищу, блюда с ярко выраженным соленым, маринованным или острым характером.

Кроме того, пациенту прописывается дезинтоксикационный курс терапии, состоящий из различных солевых растворов, глюкозы и лекарственных препаратов, нормализующих деятельность пищеварительной системы.

Витаминотерапия, а также принятие пациентом препаратов содержащих большое количество микроэлементов, также будет способствовать общему восстановлению деятельности печени. К тому же больному следует проводить лечение всех видов сопутствующих болезней, способных влиять на общее состояние организма.

Народная медицина при хроническим криптогенном гепатите предлагает употреблять больным лекарственные травы, обладающие противовоспалительным, а также оказывающим противовирусное действие на организм. Такими травами является календула, зверобой или чистотел. Стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

diagnozlab.com

Причины установления такого диагноза

Статистические исследования показывают, что такой гепатит встречается в почти четверти из всех выявленных хронических видов заболеваний печени. Болезнь в течение длительного времени протекает в организме и имеет упорную тенденцию к прогрессированию. Она также может трансформироваться в цирроз либо рак печени.

Для установления причин, вызвавших данный вид поражения, проводят соответствующий комплекс анализов, а также устанавливают степень и глубину поражений тканей печени и определяют активность протекания самого воспалительного процесса. В начале исключаются все вируса, которые могли спровоцировать такой криптогенный вид заболевания (от А до F).

Для детерминирования заболевания проводят анализы на присутствие сопутствующих вирусных заболеваний:

  • Эпштейна;
  • герпеса;
  • циталомегавирусной инфекции.

Также при определении диагноза криптогенный гепатит исключают экзогенные факторы, как явную причину, вызвавшую данный воспалительный процесс. Для этого проводят изучение анамнеза и отсекают возможность применения медикаментозных препаратов, употребление алкоголя, а также обследуют больного на наличие аутоиммунных видов заболеваний.Вернуться к содержанию

Специфика криптогенного гепатита

Специфика криптогенного гепатитаТакой вид заболевания относят к «посторонним синдромам», поскольку его невозможно классифицировать лишь с помощью серологического вида исследований. Почти у 13% пациентов с хроническим видом гепатита невирусной этиологии отмечают все признаки, характерные для хронического поражения печени. Однако при этом в анализах не выявляются антитела, характеризующие аутоиммунный вид этого заболевания. Довольно часто этому диагнозу сопутствуют проявления других видов иммунных заболеваний у пациентов. В динамике заболевание может изменять результаты проведенных анализов и проявлять разную клиническую картину.

Степень тяжести криптогенного вида хронического гепатита определяют по объему АЛТ в крови.

Криптогенный вид заболевания имеет несколько степеней активности:

  • минимальную;
  • слабовыраженную;
  • умеренно-выраженную;
  • выраженную.

Вернуться к содержанию

Симптомы проявления криптогенной формы гепатита

Этот тип заболевания не имеет ярко выраженной симптоматики, детерминирующей его от остальных видов гепатита.

У больных, которым поставлен этот диагноз, выявляют:

  • уменьшение аппетита;
  • тошноту, а иногда и рвоту;
  • горечь во рту;
  • вздутие полости живота;
  • периодические расстройства стула;
  • увеличение размеров селезенки;
  • раздражительность и нервозность;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушение сна;
  • «желтушные» проявления;
  • иногда выявляют кожный зуд.

Вернуться к содержанию

Общие принципы лечения

Общие принципы лечения гепатитаПри этом виде заболевания прогноз будет зависеть от эффективности проводимой терапии. Для пациентов назначают строгую диету, которая ограничивает прием раздражающей печень пищи (острой, пряной или копченой). Также категорически запрещается употреблять спиртное.

Для больных рекомендуется соблюдение диеты №5, в которой преобладают приготовленные на пару продукты, богатые белком (мясо, рыба). Рекомендуется употребление овощей и фруктов для поддержания витаминного баланса. Максимально ограничивают влияние внешних факторов из окружающей среды, исключают физические нагрузки и факторы ионизирующего облучения.Вернуться к содержанию

vashaginekologiya.ru

Важно знать! Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »

pechen5.ru

Криптогенный гепатит это | Советы доктора

Гепатитные формы проявления болезни всегда связаны с нарушением функционального состояния печени. Причиной таких нарушений является воспалительный процесс, затрагивающий печень. Воспалительная реакция часто вызывается деятельностью бактериальных или вирусных организмов, а также сильным отравлением печени алкогольными напитками и лекарственными препаратами.

На ранних стадиях проявления гепатит успешно лечится. При затяжном характере заболевания, очень сложно определить причину гепатита и подобрать соответствующее лечение. В таких случаях гепатиту присваивается криптогенная форма.

Что называется криптогенной формой хронического гепатитом?

криптогенный гепатит это

Криптогенный хронический гепатит

Под криптогенным гепатитом понимается болезнь, относящаяся к группе «посторонних синдромов», так как она не подходит под критерии классификации, основанных на серологических исследованиях.

По статистическим данным у десяти процентов больных данной формой гепатита наблюдаются большинство симптомов, присущих хронической форме воспаления, затрагивающих печень.

В тоже время, у больного не обнаруживаются антитела, присутствующие при наличии в организме аутоиммунного гепатита или первичной формы возникновения и развития билиарного цирроза.

Эти симптомы и являются определяющими криптогенную форму гепатита от такого заболевания, как аутоиммунный холангит, входящий в группу не классифицируемых заболеваний. Люди с криптогенной формой хронического гепатита имеют многие сходства в проявлении заболевания с людьми, страдающими аутоиммунным гепатитом. Такими общими признаками является возрастные и половые характеристики заболевших, результаты лабораторных анализов и гистологии людей.

Почему возникает криптогенный гепатит?

криптогенный гепатит этоКриптогенный гепатит затрагивает от десяти до двадцати пяти процентов от общего количества хронических болезней печени. В случаях обнаружения заболевания на сроках развития свыше шести месяцев, лечение может носить малоэффективный характер. При таком раскладе часто происходит перерастание заболевания в цирроз или раковые опухоли в печени.

Если больной чувствует нарушения или боли в области печени, ему следует немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать соответствующие анализы.Полученные результаты анализов позволят не только установить возможные причины возникновения заболевания, но и определить степень прогрессирования гепатита в организме.

Пациенту следует отказаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных препаратов, так как они могут также являться причинами болевых ощущений в печени.

Больному обязательно предложат пройти обследование на наличие в организме аутоиммунных заболеваний, способных также вызвать развитие гепатита криптогенной формы. Во многих случаях степень развития криптогенного гепатита обнаруживается по наличию в крови специальных тел группы АЛТ.

Больше информации о хронической гепатите можно узнать из видео.

По количеству данных тел различают 4 степени активности криптогенной формы гепатита:

Минимальную Слабовыраженную Умеренновыраженную Выраженную.

Правильно поставленная степень активности заболевания поможет вовремя назначить наиболее эффективную форму лечения и ускорить общее выздоровление организма. Указанные причины в большинстве случаев приводят к развитию в организме криптогенного гепатита, поэтому для ускорения выздоровления следует отказаться именно от них.

Симптомы развития в организме криптогенного гепатита

криптогенный гепатит это

Симптомы криптогенного гепатита

При криптогенном характере гепатита у больного возникают следующие симптомы:

Снижается общий аппетит. Появляется тяжесть в области правого подреберья. Наблюдается хроническая усталость. Появляется раздражительность с чрезмерной нервозностью. Увеличивается печень и селезенка в размерах. Нарушаются сонные процессы. Появляется тошнота с приступами рвоты. Ощущается вздутие в брюшной полости. Чувствуется горечь в ротовой полости. Наблюдается расстройство стула. Иногда встречается кожный зуд. Редко происходит изменение цвета кожного покрова и склеры глаз.

Все эти признаки свидетельствует о прогрессировании заболевания в организме. Криптогенный гепатит в хроническом проявлении может несколько замедлиться в развитии, в том случае если больному регулярно назначаются терапевтические процедуры, а также соблюдается специальная диета.

Врач обязательно назначает соблюдение больным особого режима, предполагающего исключение для организма всех форм физических нагрузок и видов облучений, а также защита организма от токсического воздействия вредных факторов, наполняющих окружающую среду. Соблюдение данные мер позволит ускорить лечебный эффект.

Лечение криптогенной формы воспаления печени

криптогенный гепатит этоЛечебная терапия в условия прогрессирования в организме криптогенного гепатита основывается на обязательном соблюдении больным установленного врачом режима. Сюда относится и режим питания, предусматривающий для больного стол №5, включающий в себя все многообразие отварных продуктов, в том числе и приготовленных на пару.

В рацион питания больного включается множество фруктов и овощей. Ни в коем случае больному не разрешается включать в рацион продукты с чрезмерным содержанием жиров, жареную пищу, блюда с ярко выраженным соленым, маринованным или острым характером.

Кроме того, пациенту прописывается дезинтоксикационный курс терапии, состоящий из различных солевых растворов, глюкозы и лекарственных препаратов, нормализующих деятельность пищеварительной системы.

Витаминотерапия, а также принятие пациентом препаратов содержащих большое количество микроэлементов, также будет способствовать общему восстановлению деятельности печени. К тому же больному следует проводить лечение всех видов сопутствующих болезней, способных влиять на общее состояние организма.

Народная медицина при хроническим криптогенном гепатите предлагает употреблять больным лекарственные травы, обладающие противовоспалительным, а также оказывающим противовирусное действие на организм. Такими травами является календула, зверобой или чистотел. Стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Криптогенный гепатит – это повреждение печени с воспалением ее клеток (гепатоцитов) без установленной причины. Неудачу с выявлением этиологического фактора гепатита можно объяснить тем, что воспаление печени вызывает большое количество факторов, которые не всегда удается определить. А иногда просто лечебное учреждение, в котором проходит лечение пациент, не имеет возможности провести необходимые обследования.

криптогенный гепатит это

Это заболевание может быть острым или хроническим. В тяжелых случаях острый криптогенный гепатит может стать причиной опасной для жизни острой печеночной недостаточности. Хронический криптогенный гепатит может прогрессировать до развития цирроза или рака печени.

Причины криптогенного гепатита

Эта форма гепатита потому и называется криптогенной, что ее точную причину установить не удается.

Однако научные исследования показывают, что большая часть этих случаев обусловлена:

аутоиммунными процессами; неалкогольной жировой дистрофией печени; вирусными инфекциями.

Во многих случаях причиной проблем с выяснением точной причины воспаления печени становится невозможность проведения качественного обследования в лечебном учреждении, где проходит диагностику и лечение пациент.

Специфика заболевания

Криптогенный гепатит – это не одно заболевание. Он не имеет единой причины, так как у каждого пациента может быть вызван различными этиологическими факторами. Именно поэтому очень тяжело прогнозировать его развитие и прогрессирование, как и влияние на здоровье больного.

Криптогенный гепатит может быть острым или хроническим, от чего зависит его клиническая картина. Кроме этого, в связи с неизвестностью точной причины, вызвавшей воспаление в печени, невозможно проведение наиболее эффективного этиотропного лечения.

Симптомы криптогенного гепатита

Клиническая картина острого криптогенного гепатита, в зависимости от причины и тяжести болезни, может быть легкой или опасной для жизни. При легкой форме симптомы напоминают обычную простуду.

К ним, как правило, принадлежат:

диарея; общая усталость; ухудшение аппетита; небольшое повышение температуры тела; боли в мышцах и суставах; тошнота и рвота; невыраженная боль в животе; снижение веса.

Тяжелый острый криптогенный гепатит может быть опасен для жизни пациента.

криптогенный гепатит это

По мере ухудшения состояния больного, у него могут появиться следующие симптомы:

Проблемы с сердечно-сосудистой системой, включая снижение артериального давления, учащение пульса. Темный цвет мочи. Головокружение. Сонливость. Увеличение размеров селезенки. Кожная сыпь. Кожный зуд. Обесцвечивание стула. Пожелтение кожи, склер и слизистых оболочек.

Пациент с хроническим криптогенным гепатитом в ранней стадии развития болезни может не иметь никаких симптомов.

По мере прогрессирования поражения печени, у него развиваются следующие симптомы:

общая усталость; дискомфорт в животе; пожелтение кожи и склер; увеличение размеров печени; боли в суставах; кожная сыпь; повышенная кровоточивость; ухудшение аппетита; исчезновение менструации у женщин; нарушения сознания и поведения.

Клиническая картина в большинстве случаев не дает возможности определить причину гепатита, она лишь свидетельствует о повреждении тканей и клеток печени. Для того чтобы выяснить возможные этиологические факторы этой болезни, нужно провести лабораторное и инструментальное обследование.

Диагностика

Диагноз криптогенного гепатита устанавливают после исключения всех возможных известных причин воспаления печени. Диагностический процесс в таких случаях напрямую зависит от возможностей лечебного учреждения. Например, если в больнице нет возможности проводить биопсию печени, почти все гепатиты, не имеющие вирусной этиологии, могут считаться криптогенными. Тогда как в лечебных учреждениях с более современным оборудованием причину гепатита установить могут в большинстве случаев.

Примером важности развития методов диагностики является то, что с введением в клиническую практику тестирования на вирус гепатита С в 1990-х годах частота криптогенного гепатита уменьшилась с 62% до 33-36%.

криптогенный гепатит это

Для исключения всех известных причин гепатита проводят лабораторное и инструментальное обследование, включая:

Тестирование на вирусные гепатиты A, В, С, D, E и G. Для этого проводится обнаружение антител к вирусам с помощью иммуноферментного анализа или выявление их антигенов с помощью полимеразной цепной реакции. Подробнее о тестировании→ Тесты на аутоиммунный гепатит, с помощью которых выявляют аутоантитела в крови. Анализ крови на билирубин. Это красно-желтый пигмент, который в норме метаболизируется в печени и выводится с мочой. У пациентов с гепатитом печень не может нормально обезвреживать билирубин, поэтому его уровень в крови повышается. Высокие уровни билирубина крови вызывают пожелтение кожи и склер (желтуху). Анализ на печеночные ферменты (аминотрансферазы). Эти показатели включают аспартатаминотрансферазу (АсАТ) и аланинаминотрансферазу (АлАТ), которые выделяются в кровоток при повреждении печени. Определение уровней этих ферментов (особенно АлАТ) является самым безопасным тестом по установлению тяжести заболевания печени и для мониторинга эффективности проводимого лечения. Однако эти анализы не всегда точно отображают активность воспалительного процесса. Анализ на содержание щелочной фосфатазы. Высокие уровни этого фермента могут указывать на блокаду желчевыводящих путей. Выявление концентрации альбумина в крови. Низкие уровни этого белка указывают на плохое функционирование печени. Протромбиновое время. Это показатель свертываемости крови, которая при тяжелых заболеваниях печени ухудшается. Определение уровня глюкозы и холестерина крови. Холангиография. Введение в желчевыводящие пути контрастного вещества с дальнейшим рентгенологическим обследованием. Биопсия печени . Взятие образцов тканей печени для дальнейшего изучения в лабораторных условиях под микроскопом. Биопсия проводится под местной анестезией, забор тканей выполняют длинной иглой через небольшой разрез на правой стороне тела. Иногда для более безопасного проведения биопсию выполняют под ультразвуковым контролем. Лабораторное изучение полученных тканей иногда позволяет установить причину криптогенного гепатита, а также определить тяжесть и стадию заболевания. Осложнением биопсии может стать кровотечение. Парацентез. Это забор жидкости из брюшной полости при асците. Эту жидкость отправляют в лабораторию для исследования. Забор проводят с помощью небольшой иглы под местной анестезией. Ультразвуковое исследование. Позволяет оценить структуру и размеры печени, диагностировать жировую дистрофию, гепатит, цирроз и патологию желчевыводящих путей. Эластография. Усовершенствованный метод ультразвуковой диагностики, с помощью которого можно оценить степень фиброза печени. Благодаря этому методу удалось уменьшить необходимость в проведении биопсии. Подробнее об эластографии→ Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов обследования можно визуализировать ткани печени и обнаружить ее патологию.

Общие принципы лечения

Терапия включает модификацию образа жизни и медикаментозную терапию.

Независимо от предполагаемой этиологии криптогенного гепатита, всем пациентам необходимы следующие мероприятия:

Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты. Регулярные физические упражнения. Нормализация веса. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний, гиперхолестеринемии, сахарного диабета. Полный отказ от употребления спиртных напитков. Прекращение курения. Нормальный сон. Отказ от применения токсических для печени препаратов.

Эти советы могут помочь ограничить повреждение печени и предотвратить дальнейшее прогрессирование гепатита.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение криптогенного гепатита носит симптоматический характер, так как причина воспалительного процесса в печени неизвестна.

криптогенный гепатит это

При лечении тяжелых случаев острого и хронического криптогенного гепатита, особенно при подозрении на его аутоиммунное происхождение, применяют Преднизолон. Это кортикостероидный препарат, который уменьшает активность иммунной системы. Лечение начинают с высокой дозы этого лекарственного средства, которую постепенно снижают по мере облегчения состояния пациента.

Побочные эффекты преднизолона могут включать:

Увеличение веса. Остеопороз – ослабление костной ткани из-за вымывания из нее кальция. Утончение волос и кожи. Сахарный диабет. Повышение артериального давления. Катаракта – помутнение хрусталика в глазу. Глаукома – повышение внутриглазного давления. Беспокойство.

Трансплантация печени

Если криптогенный гепатит стал причиной цирроза печени, при декомпенсации состояния пациента проводится пересадка печени.

Трансплантация печени – это операция, во время которой хирурги удаляют больную или поврежденную печень и заменяют ее здоровым органом или его частью от другого человека (донора). Выживаемость пациентов с криптогенным циррозом после пересадки печени составляет в течение 1 года 72-85%, после 5 лет – 58-73%.

Прогноз

При хроническом криптогенном гепатите он будет следующим:

Улучшение при проведении лечения Преднизолоном (при подозрении на аутоиммунное происхождение болезни) – 67-83%. Устойчивость к лечению преднизолоном – 0-9%. Прогрессирование до цирроза печени – 6%. Развитие рака печени – 1,7-6,9%.

Криптогенный гепатит – это воспаление печени неизвестной этиологии. Этот диагноз устанавливают, когда с помощью диагностических методов исключены все возможные причины заболевания. Так как причины криптогенного гепатита неизвестны, лечение носит симптоматический характер.

Автор: Тарас Невеличук, врач,специально для Moizhivot.ru

Полезное видео об эластометрии как об одном из способов диагностики заболеваний печени

Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

криптогенный гепатит это

 Диффузный воспалительный процесс, поражающий ткани печени, называют гепатитом. Это заболевание может возникать из-за различных факторов. В основном его провоцируют вирусные инфекции. Также болезнь может развиться из-за интоксикации организма алкоголем или вследствие отравления медикаментами. Иногда ее могут вызвать аутоиммунные заболевания. В основном, большинство проявлений заболевания поддается успешному лечению, которое назначается после успешного диагностирования и выявлениям возбудителей болезни. Иногда она принимает затяжной характер (более полугода) и не удается определить вызвавшую ее причину. В таких случаях этот вид болезни называют криптогенный гепатит. Для такого типа болезни нельзя однозначно определить методику лечения и типы медикаментозных препаратов.

Вернуться к содержанию

Причины установления такого диагноза

Статистические исследования показывают, что такой гепатит встречается в почти четверти из всех выявленных хронических видов заболеваний печени. Болезнь в течение длительного времени протекает в организме и имеет упорную тенденцию к прогрессированию. Она также может трансформироваться в цирроз либо рак печени.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики Гепатита и заболеваний печени наши читатели успешно используют средство рекомендованное Еленой Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее…

Для установления причин, вызвавших данный вид поражения, проводят соответствующий комплекс анализов, а также устанавливают степень и глубину поражений тканей печени и определяют активность протекания самого воспалительного процесса. В начале исключаются все вируса, которые могли спровоцировать такой криптогенный вид заболевания (от А до F).

Для детерминирования заболевания проводят анализы на присутствие сопутствующих вирусных заболеваний:

Эпштейна; герпеса; циталомегавирусной инфекции.

Также при определении диагноза криптогенный гепатит исключают экзогенные факторы, как явную причину, вызвавшую данный воспалительный процесс. Для этого проводят изучение анамнеза и отсекают возможность применения медикаментозных препаратов, употребление алкоголя, а также обследуют больного на наличие аутоиммунных видов заболеваний.

Вернуться к содержанию

Специфика криптогенного гепатита

криптогенный гепатит этоТакой вид заболевания относят к «посторонним синдромам», поскольку его невозможно классифицировать лишь с помощью серологического вида исследований. Почти у 13% пациентов с хроническим видом гепатита невирусной этиологии отмечают все признаки, характерные для хронического поражения печени. Однако при этом в анализах не выявляются антитела, характеризующие аутоиммунный вид этого заболевания. Довольно часто этому диагнозу сопутствуют проявления других видов иммунных заболеваний у пациентов. В динамике заболевание может изменять результаты проведенных анализов и проявлять разную клиническую картину.

Степень тяжести криптогенного вида хронического гепатита определяют по объему АЛТ в крови.

Криптогенный вид заболевания имеет несколько степеней активности:

минимальную; слабовыраженную; умеренно-выраженную; выраженную.

Вернуться к содержанию

Симптомы проявления криптогенной формы гепатита

Этот тип заболевания не имеет ярко выраженной симптоматики, детерминирующей его от остальных видов гепатита.

У больных, которым поставлен этот диагноз, выявляют:

уменьшение аппетита; тошноту, а иногда и рвоту; горечь во рту; вздутие полости живота; периодические расстройства стула; увеличение размеров селезенки; раздражительность и нервозность; синдром хронической усталости; нарушение сна; «желтушные» проявления; иногда выявляют кожный зуд.

Вернуться к содержанию

Общие принципы лечения

криптогенный гепатит этоПри этом виде заболевания прогноз будет зависеть от эффективности проводимой терапии. Для пациентов назначают строгую диету, которая ограничивает прием раздражающей печень пищи (острой, пряной или копченой). Также категорически запрещается употреблять спиртное.

Для больных рекомендуется соблюдение диеты №5, в которой преобладают приготовленные на пару продукты, богатые белком (мясо, рыба). Рекомендуется употребление овощей и фруктов для поддержания витаминного баланса. Максимально ограничивают влияние внешних факторов из окружающей среды, исключают физические нагрузки и факторы ионизирующего облучения.

Вернуться к содержанию

Медикаментозная терапия

Криптогенный вид гепатита предполагает проведение курса медикаментозной терапии, которая состоит из:

Дезинтоксикационной терапии, включающей солевые растворы, Гемодез, 5% Глюкозу, Полиглюкин, Реополиглюкин. Препаратов для нормализации функционирования органов из желудочно-кишечного тракта. Для этого могут назначаться энтеросорбенты, пробиотики, а также необходимые организму ферменты. Гепатопротекторов. Их задача предохранять клетки пораженной печени от неблагоприятного воздействия внешних факторов. В качестве таких медикаментов назначают курс Эссенциале. Витаминов и микроэлементов. Эти вещества помогают поддерживать общий тонус организма и препятствуют развитию воспалительных процессов.

Дозировка и курс приема назначаются для каждого пациента индивидуально, исходя из симптоматики заболевания, степени поражения печени и от воздействия, которое оказывает лечение в динамике.

Для успешной локализации криптогенной формы гепатита проводится и комплексная терапия всех сопутствующих видов заболеваний. При назначении лекарственных форм обязательно должно учитываться гепатотоксическое их влияние. Для лечения рекомендуют также использовать и народные методы лечебной медицины. В качестве противовоспалительных и противовирусных средств можно пить настойки календулы, чистотела или зверобоя. Также при соответствующих показаниях можно принимать настои и отвары, обладающие желчегонным или спазмолитическим воздействием.

При соблюдении всех предписаний врача и надлежащей терапии прогноз лечения данной формы болезни является достаточно благоприятным.

medic-sovet.ru


Смотрите также