Новое в лечении гепатита С: вещества и методы. Новое в лечении гепатита


Новое в лечении Гепатита С

В мире в последние 5 лет все чаще появляются высокоэффективные средства, позволяющие бороться с таким опасным недугом, как гепатит С. Новое в лечении гепатита С дает возможность ускорить процесс выздоровления и свести к минимуму риск возникновения тяжелых осложнений

Стоит напомнить, что эта болезнь может протекать как в острой форме, так и в форме хронического заболевания. При этом побороть ее самостоятельно организму удается только в 5%. Но чаще недуг, начальные симптомы которого больше напоминают симптоматику обычного ОРВИ, быстро переходит в хронику. И в этом случае на лечение могут уйти долгие месяцы, а то и годы.

Эпклус – мощный препарат нового поколения

Не так давно СМИ сообщили о прохождении официальной регистрации в Непале первого дженерика лекарства Эпклуса, созданного на основе софосбувира и велпатасвира, - препарата Velpanat. Это очень отрадные, раскрывающие способ относительно недорого вылечить практически любой гепатит С, новости в лечении данного заболевания.

Стоит напомнить, что все права на производство принципиально нового средства в борьбе против вирусного гепатита С (ВГС), - Эпклуса принадлежат американской компании Natco. Важнейшей особенностью Эпклуса является возможность эффективного его применения в борьбе с гепатитом, вызванным HCV всех шести генотипов практически на любых стадиях заболевания.

О первых шагах в лечении ВГС

Впервые о ВГС врачи и ученые заговорили в 1989 году. Тогда новость о вирусном заболевании, которое может в течение нескольких лет развиваться практически бессимптомно, но при этом приводить к таким серьезнейшим последствиям, как цирроз печени и ГЦР (гепатоцеллюлярный рак), практически вызвала панику во всем медицинском сообществе.

При этом, далеко не сразу удалось адекватные подобрать методы лечения, позволяющие не только замедлить распространение вируса гепатита С (HCV), но и полностью избавиться от него.

Поэтому появление схем лечения болезни на основе параллельного использования интерферона и рибавирина с поддерживающей терапией и применением гепатопротекторов, стало важным шагом в борьбе с ВГС.

В 40 % случаев этот метод позволял полностью избавиться от HCV. В остальных случаях эта методика давала возможность приостановить развитие болезни. По сей день в целом ряде стран, включая РФ, метод, использующий комбинацию этих двух противовирусных средств признан классическим.

К сожалению, показатель его эффективности (всего 40%) не так высок. Кроме того, лечение с использованием лекарств на основе инъекций интерфероновых препаратов и рибавирина не только приносит пациенту множество неудобств, но и занимает много времени и часто сопровождается тяжелыми побочными явлениями, включая:

• изменения формулы крови;

• угнетение функций щитовидной железы;

• тяжелые депрессии;

• головную боль и частые головокружения;

• ломоту во всем теле;

• лихорадочные явления и симптомы, аналогичные ОРВИ;

• облысение;

• склонность к суициду.

Схемы с применением данного сочетания лекарственных средств, чаще всего, противопоказаны при ряде заболеваний печени, почек, легких, щитовидной железы, а так же при непереносимости указанных препаратов и для больных, перенесших операции по трансплантации органов.

При непереносимости больным одного из двух видов препаратов этой классической схемы, предлагается свести лечение к использованию второго. Однако этот шаг еще увеличивает длительность лечения при одновременном снижении его эффективности (всего 12% случаев полного выздоровления).

Новейшие методы лечения вирусного гепатита С

Еще одной вехой в борьбе с HCV стало создание пегилированных интерферонов пролонгированного действия. И хотя новое лечение гепатита с прошлого, 2016 года во многих странах уже не предполагает их использования, на определенном этапе применение формулы Peg-альфа-интерферон+рибавирин позволило снизить частоту инъекций и дозы препаратов, при этом повысить эффективность лечения до 70%.

Но настоящей революцией в лечении ВГС стало открытие в 2013 году первого из препаратов прямого действия (ПППД), способных не только блокировать, но и уничтожать вирус – ингибитора вирусной РНК-полимеразы софосбувира. При этом лечение, в большинстве случаев, сокращалось до 12 недель, а его эффективность увеличивалась до 80%. В течение еще нескольких лет были разработаны другие мощные ПППД, обеспечивающие высокий процент излечения, в том числе, и среди пациентов, ранее уже безуспешно проходивших лечение интерфероновыми препаратами.

Последние рекомендации EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) относительно лечения заболеваний, вызванных HCV различных генотипов касаются применения ПППД без использования пегилированных интерферонов, что, по мнению экспертов, стало началом завершения эры применения интерфероновых препаратов при борьбе с HCV на территории государств ЕС.

Большинство новых методик предполагают применение нескольких ПППД, как с параллельным приемом рибавирина, так и без него. Однако, до недавнего времени, использование новых схем так или иначе, было привязано к определенной генетической разновидности выделенного HCV.

Epclusa (одна таблетка содержит 400 мг софосбувира и 100 мг ингибитора белка ns5a велпатасвира) стал первым препаратом, который признан эффективным для уничтожения HCV любого из 6 известных генотипов. Причем с его помощью лечение ВГС, вызванного вирусом 2 или 3 генотипа, может осуществляться без использования рибавирина.

Epclusa, как и другие новинки для лечения гепатита С пополнил ряды таких мощных высокоэффективных лекарственных средств, как Викейра Пак (комплекс ns5a-ингибитора омбитасвира, ингибитора вирусной протеазы ns3/4a паритапревира и ингибитора вирусной полимеразы ns5b дасабувира) и Harvoni (комплекс ингибиторов фосфопротеина NS5A – ледипасвира и вирусной РНК-полимеразы – софосбувира).

Важной особенностью Epclusa стала возможность его применения как единственного пан-генотипического средства при ВГС. При этом он может быть назначен даже без определения генотипа возбудителя, что в некоторых условиях может являться большим плюсом. Компанией Gilead Sciences, Inc препарат выпускается в виде таблеток (28 таблеток в упаковке)

Аналоги современных препаратов при HCV

Пожалуй единственным недостатком Эпклусы , как впрочем и других оригинальных препаратов остается крайне высокая цена. Так в Израиле (и только при наличии специального разрешения местного Министерства здравоохранения) этот препарат можно купить по цене 31 тыс. долларов США за 1 упаковку. При том, что для проведения полного курса лечения потребуются, как минимум, 3 упаковки этого лекарства, несложно подсчитать, в какую сумму выливается их приобретение. Еще более впечатляют цены на это лекарственное средство, установленные в ЕС и США.

Ошибается тот, кто полагает, что в России Epclusa можно приобрести по менее высокой цене. Напротив, не исключено, что в нашей стране препарат придется приобретать по еще более высоким расценкам.

В конце прошлого года в стране разразился настоящий скандал, а в ФАС пообещали в ближайшие месяцы обнародовать результаты расследования по делу о значительном завышении цен ряда препаратов, применяемых для лечения таких смертельно опасных инфекций, как гепатит С, ВИЧ и туберкулез. Это далеко не отрадные новости лечения гепатита С. Причем, по словам главы управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России Тимофея Нижегородцева, в некоторых местах уровень завышения цены мог составлять до 90%, кроме того, некоторые препараты стоили почти на 40% дороже, чем в Европе и Штатах.

Почему сложно купить дженерики в России?

Производимые в развивающихся странах (по лицензии компаний-правообладателей на выпуск оригинальных препаратов и под патронажем ВОЗ) менее дорогие аналоги известных американских и европейских лекарств уже доказали свою эффективность, поскольку имеют состав, аналогичный составу оригинального лекарства.

Но жителям нашей страны надеяться на возможность приобрести в отечественной аптеке менее дорогие и при этом действенные пакистанские, индийские или произведенные в Египте дженерики не приходится, так как компания Gilead Sciences до сих пор не включила РФ в список стран, которым разрешены производство или даже торговля дженериками. Более того, в нашу страну без соответствующего разрешения, даже просто ввезти эти препараты крупной партией практически невозможно, не вызвав интереса у сотрудников таможни.

Поэтому единственным способом приобрести дженерики новых препаратов (включая Velpanat) по относительно небольшой цене – остается их заказ на сайте одной их интернет-компаний, обеспечивающих транспортировку этих лекарств в индивидуальном порядке. В подобной ситуации товар будет доставлен под заказ в кратчайшие сроки, а цена его многократно отличается от цены оригинала.

xn--90acsvapbctg.xn--p1acf

Новое в лечении гепатита с

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники



Гепатит С — заболевание печени, вызванное вирусом, принимающее хроническое состояние, завершающееся, как правило, циррозом печени. Частота развития цирроза у больных достигает 49%.

Что такое гепатит С

Гепатит С имеет большое распространение среди вирусных аналогов ввиду наличия большого числа больных, не подозревающих о своем состоянии. Вирус вызывает необратимые изменения в организме, причем симптомы проявляются только тогда, когда болезнь уже начинает убивать пациента.

Однако новое лекарство от гепатита С, появившееся не так давно, дает возможность бороться с вирусом тем людям, которых еще несколько лет назад врачи считали безнадежно больными.

При отсутствии надлежащего лечения с таким заболеванием человек может прожить не больше 13-15 лет. Возбудителем гепатита является РНК-вирус семейства Flaviviridae, передающийся с кровью заболевшего.

Новейшее лекарство от гепатита С, недавно представленное широкой публике, позволит эффективно уничтожать данный вирус даже на поздних стадиях заболевания.

Пути заражения

Заражение происходит при инъекциях, переливании крови, пирсинге, маникюре и нанесении татуировок. Половым путем вирус практически не передаётся, частота заражения в данном случае не превышает 6%. Вероятность перехода вируса во время родов от инфицированной матери к ребенку также невелика.

В группе риска по данному заболеванию «на первом месте» находятся инъекционные наркоманы, хирурги, стоматологи и прочий медицинский персонал, имеющий постоянный контакт с кровью посторонних лиц: младшие медицинские работники, санитары, паталогоанатомы.

Во вторую очередь рискуют заразиться лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, постоянные интимные партнеры больных с указанным диагнозом, гомосексуалисты.

Наиболее тяжелое течение болезни отмечается у людей, страдающих алкогольной зависимостью, пациентов, имеющих ВИЧ-положительный статус, детей, людей старшего и пожилого возраста.

Вирус Flaviviridae не передается через слюну и воздух. В связи с этим заразиться

successmed.ru

Новое в лечении гепатита С: вещества и методы

В конце 2011 года в Сан-Франциско прошла конференция Американской ассоциации по изучению и борьбе с заболеваниями печени. Компания Boehringer Ingelheim представляла результаты исследований в области лечения гепатита С. Эти исследования проводились для изучения эффективности нового ингибитора протеазы, который был создан ими для лечения пациентов, которым был поставлен диагноз гепатит С. Разработанное вещество для лечения гепатита пока не имеет собственного названия, а только лишь маркируется обозначением Bi201335.

Новое в лечении гепатита С: вещества SILEN - C3 и SILEN-C1

Компания производитель озвучила на конференции результаты исследований новых методов лечения гепатита, которые проводила. Таких исследований было два: SILEN-C3 и SILEN-C1. Исследования дали следующие результаты:

В ходе проведения исследований SILEN-C3 учеными были протестированы методы и результаты лечения при помощи пегилированного интерферона и рибаварина при добавлении разработанного препарата ингибитора протеазы, который можно назвать препаратом нового поколения. Результаты исследования дали возможность ученым сделать заключение что в случае применения препарата Bi201335, срок лечения больных гепатитом С сокращается со стандартных 48 недель вплоть до 12 недель. При этом повышается вероятность того что полностью будет восстановлена иммунная реакция. Эффект данного лечения был настолько высок, что у 82 процентов пациентов к концу 12 недели лечения в крови не было обнаружений РНК гепатита С. У оставшихся пациентов, анализы которых все же давали еще положительные результаты на РНК гепатита, сформировалась достаточно сильная иммунная реакция на гепатит. При этом для полной победы над болезнью, после первых 12 недель лечения, использование Bi201335, являлось не обязательным.

Исследования SILEN-C1 дали приблизительно такие же результаты, что лишний раз стало подтверждением эффективности ингибитора протеазы, для того что бы повышать иммунную реакцию организма на гепатит, да и в общем вирусных заболеваний, которые плохо поддаются лечению. Полноценный иммунный ответ формировался у пациентов в 56,3 процентах случаев при приеме пелигированного интерферона и рибавирина, а у тех кто дополнительно принимал вещество Bi201335 результат составил 83,1 процент.

Выводы ученых о новых методах лечения гепатита С

Таким образом, то новое в лечении гепатита С, что было представлено на данной конференции, является поистине громадным прыжком в сфере лечения гепатита С в целом.

www.astromeridian.ru

Новые препараты и современные методы лечения гепатита С

Новое в лечении гепатита С на сегодняшний день станет доступным для пациентов. Гепатит С - распространенное заболевание, которое вызывает вирус, поражающий клетки печени и приводит к тяжелым формам: циррозу и раку. Картинка 1К группе риска в отношении данного заболевания относятся прежде всего те, кто непосредственно соприкасается с кровью других людей, ведь основной путь заражения - контакт с кровью больного человека.

Особенности вируса

Любое повреждение кожного покрова открывает путь к инфицированию. Татуаж, маникюр, пирсинг, лечение зубов, любое хирургическое вмешательство, неполная или неправильная обработка инструментария, - вот возможные варианты оказаться в зоне действия вируса.

Кстати, при половом контакте риск заражения минимальный, если только нет нарушений целостности слизистых оболочек, и это не период менструации.

Вирус быстро распространяется в организме в виду того, что часто протекает в скрытой форме, бессимптомно.

Картинка 2

Дело в том, что клетки вируса все время приспосабливаются к среде обитания и не распознаются иммунной системой как чужеродные. При этом они продолжают свое дело: разрушают клетки печени.

Какое-то время печень способна обновлять умершие ткани. Но скоро площадь поражения увеличивается, и способность печени к регенерации падает, а анализ крови на антитела выявляет наличие вируса гепатита С в организме.

Формы патологии

Как и при любом заболевании, вирусный гепатит С имеет две формы - острую и хроническую. Острая форма характеризуется длиной инкубационного периода от 2-х недель до 3-х месяцев. При этом возникают симптомы, которые можно принять за признаки общего снижения иммунитета:

  • потеря аппетита;
  • першение или боль в горле;
  • кашель и насморк;
  • тошнота и рвота.

Изображение 3Все эти симптомы могут не сопровождаться желтизной кожи или белков глаз. Они могут появиться позже, наряду с изменениями в анализе крови и мочи. Острая форма гепатита С, как правило, хорошо поддается лечению традиционными методами и приводит к полному выздоровлению.

Хроническая форма вирусного гепатита может возникнуть после острой стадии заболевания, если методы лечения не принесли должного эффекта, и организм претерпел внутренние изменения на биохимическом уровне. Гепатологи выделяют признаки хронического гепатита С:

  • нарушение в работе желудка, которое сопровождается вздутием живота, тошнотой;
  • значительная смена биоритма организма, при которой в течение дня хочется спать, а ночью мучает бессонница;
  • быстрая утомляемость, вялость.

Но не всегда хронический гепатит - следствие перенесенной острой формы вирусного заболевания. Он вполне способен модифицироваться и независимо от этих причин.

Лечение вирусного гепатита С

Вирус гепатита не проявляет себя до того момента, когда начинают разрушаться клетки печени. Первые сведения о нем датируются 1970 г., а выделить возбудитель удалось почти спустя 20 лет. Но, как утверждают ученые и гепатологи, на сегодняшний день вирус гепатита С для них - открытая книга. Более того, теперь полностью излечиться от болезни вполне реально.

Иллюстрация 4Схемы лечения до 2000 года заключались в использовании стандартных интерферонов. Пациент получал регулярные внутривенные или внутримышечные инъекции, и лечение занимало около года. Препараты-интерфероны действуют на организм больного через его иммунную систему, методом побуждения организма к борьбе с вирусом.

Позже появился препарат Рибавирин, действующее вещество которого подавляет возбудителя гепатита С. Было замечено, что прием Рибавирина вместе с интерферонами значительно повышает эффективность схемы лечения.

За последний год учеными России, Америки и Европы представлены новейшие разработки для лечения вирусного гепатита С. В России был зарегистрирован первый препарат, не содержащий интерфероны: Викейра Пак. Это комплекс из четырех компонентов, который хорошо переносится больными и оказывает прямое воздействие на возбудителя вируса. К тому же новое лекарство от гепатита С можно применять больным с циррозом печени, что являлось противопоказанием в схеме с интерферонами.

http://www.youtube.com/watch?v=borYi45yExI

Клинические испытания препарата Викейра Пак показали его высокую эффективность в борьбе с вирусом, около 90%. И противопоказаний практически нет, а побочные действия, по сравнению с высокой токсичностью интерферонов, сведены к минимуму. И длительность лечения сократилась с одного года до 12-недельного курса.

Подобный по действию немецкий препарат Софосбувир также показал хорошие результаты при лечении гепатита С. Его состав оказывает противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие на организм. Подобным лечением могут воспользоваться пациенты с любой стадией развития вируса. Врачами рекомендуется применение Софосбувира в комплексной терапии, например, вместе с тем же Рибавирином. Курс лечения, как и в предыдущем случае, длится около 3-х месяцев.

Хотя данный препарат не лишен противопоказаний и побочных действий, его разработка и применение отражают наступление больших перемен в практике лечения вирусного гепатита С. Проведение безинтерфероновой терапии - это то новое в лечении гепатита С, которого ждали пациенты гепатологических центров, которое дает им надежду на выздоровление в заявленные производителем сроки.

Внедрение и использование новых методик в свете проблемы гепатита позволит врачам значительно облегчить процесс лечения, увеличив тем самым процент случаев полного избавления от возбудителя вируса в организме человека.

Расширение возможностей профилактики станет еще большим стимулом для широких масс предупреждать заражение вирусом, а не вкладывать немалые средства в лечение. Тем более, что современное оснащение лабораторий и сонографическое оборудование позволяют провести обследование в комфортных условиях и диагностировать проблему в начальной стадии ее развития. Результаты УЗИ органов брюшной полости и анализ крови на антитела станут залогом вашего спокойствия и уверенности.

zpppstop.ru

Новинки в лечении гепатита в

Есть ли что новое в лечении гепатита В за 2017 год?

Гепатит В является вирусной инфекцией, которая поражает клетки печени и развивается в острой или хронической форме. Опасность данной болезни заключается в ее высокой заразности и тяжелыми последствиями, которые заключаются в развитии серьезных болезней печени и даже рака.

Самые высокие прогнозы на излечение у больных, которые определили вирус на ранней стадии развития. Только в том случае можно говорить о сохранении здоровья печени. Но даже используя новые лекарства в процессе терапии ни один врач, не даст 100% гарантию на полное удаление вируса из организма. В статье поговорим о новых препаратах и методах лечения гепатита В.

Процесс лечения гепатита В

Независимо от инноваций, которые появляются при современном лечении гепатита В, терапия проводится в стационаре из-за высокой возможности заражения здоровых людей. Если острая форма болезни переросла в хроническую, что больной ставится на учет и даже после излечения обязуется посещать врача раз в пол года для сдачи анализов. Целью регулярного посещения врача является своевременное обнаружение активного развития вируса в организме и назначение терапии в индивидуальном порядке.

Чтобы избавится от гепатита В современные методы терапии предполагают использование противовирусных препаратов. Применение биологических добавок, гепатопротекторов и ферментов не помогут выздороветь, а только усугубят ситуацию. Важно активными действиями спровоцировать подавление вируса в организме человека и остановить его дальнейшее развитие.

Какие лекарства эффективны в борьбе с гепатитом В?

Новые препараты для лечения гепатита В по механизму терапии делятся на нуклеозидные аналоги и интерфероны-альфа. Если первая группа препаратов непосредственно действуют на вирус и подавляет его дальнейшее развитие, то вторая группа препаратов работает над созданием иммунной защиты.

От того насколько сильно внедрился и развился воспалительный процесс в организме человека назначается индивидуальная схема лечения. Геопатологи применяют препараты высокой, средней и низкой концентрации в зависимости от тяжести заболевания. Лечение хронической формы гепатита В в 2017 году начинается с препаратов высокой концентрации постепенно переходя на более низкую дозировку. Курс терапии длится от полугода до года по решению лечащего врача.

Даже после эффективного лечения «короткими» интерферонами остается большая вероятность рецидива болезни.

Практикующие доктора при лечении хронического гепатита В сегодня отдают предпочтение пегилированным интерферонам, которые позволяют поддерживать длительно время высокую концентрацию интерферона в крови больного на протяжении недели. Препарат водится раз в неделю на протяжении года и после излечения ним не так часто случаются рецидивы.

За последние годы появилось много инновационных препаратов прямого противовирусного действия (аналоги нуклеозидов). Они практически не имеют побочных эффектов при том, зато при длительном их использовании может произойти мутация вируса с последующей устойчивостью к лечению. При этом если не завершить лечение, то вирус может вернуться с новой силой с обострением и быстрым течением, губительным для печени.

Независимо от того, что постоянно появляется что-то новое в лечении гепатита В система лечения и препараты подбираются в индивидуальном порядке врачом гепатологом.

Изобретён новый препарат для лечения гепатита В

Российские ученные совместно с германскими коллегами получили первые положительные результаты исследований инновационного препарата, который должен совершить прорыв в лечении гепатита В.

Механизм работы нового препарата (название которого еще не оглашается) основан на блокировке проникновения вируса в клетки печени. Это приводит к нарушению цикла его деятельности и у врачей наконец-то появится возможность его контролировать. При проведении клинических исследований снижение вирусной активности было отмечено у каждого испытуемого, что дает создателям лекарственного препарата большую надежду на то, что их детище произведет революцию в лечении гепатита В.

Пока панацея от болезни не найдена, врачи рекомендуют проводить вакцинацию, чтобы защитить себя и своих близких от возможного заражения гепатитом В. Вирусом, который способен нанести непоправимый вред печени вплоть до летального исхода пациента! Больные должны серьезно подходить к процессу лечения и использовать все возможности для выздоровления.

Многие фармацевтические компании продолжают работать над созданием инновационных лекарств, которые позволят полностью излечить гепатит В,  убрать остатки вируса не только из крови, но и из клеток печени, что и даст возможность заявить о полном излечении!

Станьте первым комментатором!

Как лечить гепатит B (Б)? Препараты и диета

Вирусные гепатиты при отсутствии своевременной терапии часто становятся причиной серьезных осложнений, к самым опасным из них относится цирроз печени. Лечение гепатита В всегда должно осуществляться под контролем врача, схемы приема лекарственных средств подбирают исходя из формы заболевания. При хроническом течении болезни некоторым пациентам необходимы неоднократные повторные курсы терапии.

Показания к обследованию на гепатит В

Вирусные гепатиты относятся к группе самых распространенных инфекционных заболеваний печени. Основная причина болезни – заражение разными видами вирусов. Гепатит Б имеет несколько путей передачи, но сам вирус находится в крови и сперме болеющего человека.

Выделяют группы людей, у которых вероятность возникновения вирусного гепатита В многократно повышена, это:

  • Инъекционные наркоманы.
  • Медработники, контактирующие с кровью пациентов.
  • Лица с беспорядочной половой жизнью, особенно часто болезнь диагностируется у гомосексуалистов.
  • Пациенты, которым необходим постоянный гемодиализ.
  • Приверженцы пирсинга, татуировок.

Вирус устойчив во внешней среде, поэтому он может сохраняться на медицинских инструментах при отсутствии их тщательной обработки. Риск заражения всегда есть при посещении маникюрных салонов и тех кабинетов учреждений здравоохранения, где используют многоразовый инструментарий. При высокой концентрации вируса в крови у беременной женщины ребенок может родиться также инфицированным.

Описаны случаи заражения в тех семьях, где один из родственников болен хронической формой гепатита В. В этом случае передача вируса происходит при использовании одних бритвенных принадлежностей, ножниц.

От момента заражения до появления первых клинических признаков заболевания может пройти от 8 недель до 6 месяцев. Положительный результат на HBs-антиген в крови возможен в среднем через четыре недели после инфицирования.

Заподозрить у себя развитие гепатита В можно по появлению:

  • Беспричинной усталости и повышенной утомляемости.
  • Периодически повышенной температуры тела.
  • Сниженного аппетита.
  • Болевых ощущений в мышцах и суставах.
  • Темной мочи и светлого кала.

У части инфицированных людей развивается желтуха – пожелтение склер глаз, изменение цвета кожи. Перечисленные симптомы ранней стадии вирусного гепатита В ярко выражены лишь у 70% зараженных. У остальных болезнь может начинаться со сглаженной симптоматики или вовсе протекать бессимптомно.

Принципы выбора схемы лечения

Можно ли полностью вылечить развивающийся гепатит В — зависит от стадии патологии. Наиболее благоприятный прогноз врачи дают тем больным, у которых болезнь обнаружена еще в активной фазе. Чтобы правильно подобрать схему терапии необходимо в первую очередь пройти тщательную диагностику.

При подозрении на вирусное поражение печени назначаются анализы крови, при остром протекании инфекции в крови обнаруживаются антитела и антигены к вирусу. При хроническом течение болезни на протяжении нескольких месяцев лабораторные данные показывают присутствие HBsAg.

Именно по изменениям в крови назначается соответствующее течению болезни лечение. Оно отличается при острой фазе гепатита и при его хроническом течении. Но основными задачами терапии заболевания считаются:

  • Снижение активности вирусов в организме.
  • Снятие интоксикации.
  • Облегчение самочувствия больного.
  • Предотвращение патологических изменений в тканях печени.

При развитии вирусного поражения печени тяжелой степени в острую фазу больной может быть госпитализирован в инфекционное отделение. При хронической форме патологии назначенные врачом препараты в основном по схеме принимаются дома.

Лечение остро протекающего гепатита

Противовирусная терапия при установлении остро протекающего гепатита В не назначается. Упор делается на уменьшении влияния токсинов на организм и на восстановлении тканей печени.

Для этого используют комплексный подход:

  • Пациенту со средне-тяжелой и легкой степенью воспаления предлагают придерживаться полупостельного режима с ограничением двигательной активности на период до двух недель. При тяжелом течении заболевания режим должен быть строгим постельным.
  • Диетотерапию. Питание подбирается с учетом снижения нагрузки на печень.
  • Дезинтоксикационные препараты. Обычно в условиях стационара ставят несколько капельниц с Гемодезом, солевыми растворами, глюкозой. Дополнительное введение жидкости особенно необходимо, если острая фаза заболевания сопровождается обильной рвотой.
  • Назначают лекарства, способствующие восстановлению тканей печени, или иначе гепатопротекторы. Прописанные таблетки обычно пьют в течение нескольких месяцев.

По времени медикаментозное общее лечение острой стадии гепатита занимает около двух-трех недель. Все это время необходимо соблюдать назначенную диету, пить больше жидкости.

Категорически запрещено самостоятельно подбирать лекарство от заболевания, так как это может стать основной причиной перехода остро протекающей инфекции в хроническую форму.

Навсегда вылечиться от гепатита в острой стадии болезни удается большинству пациентов, но только в том случае, если инфекция будет вовремя диагностирована. Поэтому при фиксировании у себя симптомов, характерных для вирусного поражения печени, следует не откладывать визит к терапевту, именно этот врач определяет дальнейшую тактику обследования пациентов.

Шансы на выздоровления уменьшаются, если гепатит б развивается молниеносно. Увеличивается риск перехода остро протекающей инфекции в хроническую у людей, больных алкоголизмом и при сильно ослабленном иммунитете.

Лечение хронической формы болезни

В основе лечения пациентов с хроническим вирусным гепатитом лежит прием противовирусных препаратов. Некоторые из них назначаются в виде инъекций, другие предназначены для перорального приема. Принимать их курсами необходимо либо длительно в течение нескольких месяцев, либо при обострении заболевания.

Чаще всего хронический гепатит Б лечат:

  • Препаратами интерферона.
  • Аналогами нуклеозидов.

Каждая из указанных групп противовирусных средств имеет свои положительные и отрицательные свойства. Препараты на основе интерферона по сравнению с аналогами нуклеозидов отличаются меньшей противовирусной активностью, но устойчивость к ним не развивается.

Лечение интерфероном в среднем занимает около года и при необходимости может повторяться. Для того чтобы добиться снижения активности вируса аналогами нуклеозидов их в большинстве случаев придется принимать пожизненно, но у данных лекарств практически нет выраженных побочных реакций.

Как лечить хроническую форму заболевания пациент должен решать совместно с врачом. При выборе схемы терапии оценивается не только тяжесть заболевания, но и активность вирусного процесса, функциональные изменения в тканях печени.

Аналоги нуклеозидов подразделяются на три группы:

  • К первой относят L-нуклеозиды – Ламивудин, Телбивудин.
  • Ко второй — нециклические фосфонаты нуклеозидов – Адефовир, Тенофовир.
  • Третья группа это аналоги дезоксигуанозина – Энтекавир.

Перечисленные противовирусные лекарства больше всего подходят пациентам, для которых интерферон противопоказан. Из пяти указанных препаратов наивысшие показатели эффективности и отсутствия токсического воздействия зафиксированы у Тенофовира и Энтекавира. Тенофовир рекомендуется использовать при лечении гепатита у молодых женщин репродуктивного возраста.

В последние годы вирусный гепатит В успешно лечится у взрослых использованием противораковых лекарств. Клинические испытания прошли такие лекарства, как Биринапант и Лонафарниб. Для лечения подбираются определенные схемы терапии, иногда сочетающиеся с использованием средств с противовирусной активностью.

В хронической стадии течения болезни необходима и поддерживающая терапия – прием гепатопротекторов, средств, нормализующих обменные реакции.

Многих пациентов волнует вопрос, насколько излечим гепатит B? Большинство врачей склоняются к мнению, что победить полностью болезнь при своевременном и постоянном лечении вполне возможно. Но у части пациентов австралийский антиген в крови может сохраняться десятки лет, при этом субъективных симптомов заболевания не будет.

Отсутствие терапии или прерывание курса назначенного лечения грозит развитием цирроза и рака печени, поражений почек, суставов и сердечной мышцы.

Диетотерапия

Правильно подобранное питание уменьшает нагрузку на печень и снижает вероятность гибели гепатоцитов. Диетотерапия особенно необходима в острую фазу болезни и при обострении хронической формы недуга.

Из меню на это время следует исключить:

  • Любые жареные и жирные блюда.
  • Бобовые культуры, грибы.
  • Острые специи.
  • Шоколад, продукты с какао.
  • Консервы и маринованные виды пищи.
  • Редис, редьку, шпинат, сырой чеснок и лук.
  • Уксус.
  • Алкогольные напитки.

Предпочтение следует отдать:

  • Молочнокислой продукции.
  • Молочным и овощным супам.
  • Кашам.
  • Нежирному мясу и рыбе.

В меню должны присутствовать сладкие напитки, растительные плоды некислых сортов, мед. Продукты лучше отваривать, запекать или тушить с небольшим количеством масла. Для печени полезны сладости – варенье, компоты, печеные фрукты. Периодически следует кушать неострый сыр и минимальный по жирности творог. Питаться нужно чаще, но небольшими порциями. Из напитков полезна чистая вода, отвар шиповника, зеленый чай.

При выборе схемы лечения гепатита В не стоит доверять широко рекламируемым средствам, якобы содержащим только натуральные компоненты с высокой противовирусной и иммуномодулирующей активностью. Их терапевтическая эффективность не подкреплена научными исследованиями и используя их можно потерять драгоценное время, в течение которого прогрессирование вирусного гепатита В можно остановить.

От вируса гепатита В надежно защищает профилактическая прививка. Вакцинирование проводится в три этапа на первом году жизни малыша.

Полученный иммунитет надежно предохраняет от заражения в первые 19 лет жизни, в дальнейшем прививку рекомендуется ставить тем людям, которые входят в группу риска.

При контакте с биологическими жидкостями больного гепатитом человека возможна экстренная профилактика. Для этого ставится вакцина и вводятся препараты иммуноглобулина. Экстренная профилактика обычно используется в среде медработников.

Гепатит В лечить обязательно нужно. И чем раньше человек при подозрении на болезнь обратится в медучреждение, тем выше у него шанс на благополучный исход заболевания.

  1. Излечим ли гепатит B полностью?
  2. Первые признаки и симптомы гепатита А
  3. Симптомы и признаки гепатита B (Б) у женщин и мужчин
  4. Генотипы вируса гепатита С — как определить генотип и какой самый опасный?

zheltuha.lechenie-pechen.ru

Новое в лечении гепатита с в 2017 году

Гепатит С

Гепатит С представляет собой заболевание, которое сопровождается инфекцией и поражает печень. Этот тип болезни самый распространённый, поэтому для его предупреждения и своевременности лечения важно знать всю информацию, все тонкости и нюансы заболевания. Это заболевание можно отнести к числу бессимптомных, диагностика которых в большинстве случаев проводится совершенно случайно. Симптомы могут никогда себя не проявить, за исключением тех случаев, когда болезнь перерастет в цирроз. Заражение происходит попаданием зараженного материала (крови) в кровь другого человека.

Пути заражения

Среди многочисленных вариантов стоит выделить такие методы заражения:

  • При использовании одного шприца, с помощью которого наркозависимые вводят наркотические средства внутривенно.
  • Когда человек делает пирсинг или татуировку. Если на инструментах есть кровь зараженного.
  • Использование несколькими людьми бритв, зубных щеток, любых принадлежностей для маникюра.
  • Гемодиализ (метод внепочечного очищения крови).
  • У представителей медицины при профессиональном проведении манипуляций, связанные с работой с кровью.
  • Переливание крови.
  • При половом акте (вероятность заражения достаточно низкая – 5%).
  • В ситуации зараженной беременной женщины инфекция передается плоду (обычно, заражение происходит во время прохождения плодом родовых путей).

Воздушно-капельным путем указанное заболевание не передается, как и при объятиях, употреблении общей пищи или рукопожатии. Если заражение произошло в бытовых условиях, это говорит о том, что обязательно было место зараженным частицам крови, которые и стали причиной заражения крови нового человека.

При пребывании в любых вышеперечисленных условиях нужно сразу обратиться за консультацией и обследованием к врачу, чтобы исключить риск заражения.

Симптомы болезни

Как указывалось выше, симптоматические ситуации могут проявиться крайне редко. Для точного диагностирования диагноза важны анализы.

Среди общих симптомов отметим:

  • астения;
  • утомляемость;
  • слабость;
  • трансаминаз печени;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • отсутствие аппетита.

Такие признаки еще не говорят о том, что это гепатит С. Если болезнь дошла до цирроза печени, обязательно появится желтуха, сосудистые звездочки, увеличится объем живота. Все это будет сопровождаться увеличением слабости общего состояния организма.

Другие хронические заболевания или интоксикация организма могут сопровождаться такими же симптомами, в результате чего сдать анализы просто необходимо.

Очень редко встречаются ситуации, когда сразу после заражения появляются симптомы. Это может произойти в том случае, когда одновременно будет заражение еще и гепатитом В. Есть и другие варианты проявления болезни, которые считаются внепеченочными. Среди таких отметим изменение цвета кожи, формы суставов или почек. При этом функция печени может оставаться в пределах ее нормальной работы.

Желтуха при гепатите С бывает крайне редко.

Острая форма болезни

При острой форме заболевания, когда вирус усердно и активно размножается в организме, эта болезнь своими признаками может напоминать самую обычную простуду. Человек чувствует повышенную температуру тела, головные боли, ломоту во всем теле, могут появиться высыпания на коже. Такие симптомы появляются постепенно и через несколько дней могут измениться в более негативную сторону. Будет изменен цвет мочи и обесцветится кал.

При обследовании у врача будет обнаружена измененная форма печени, в крови найдены изменения в виде повышенного билирубина, появления маркеров гепатита. В большинстве случаев к таким признакам присоединяется еще и желтуха, в результате чего общее состояние с каждым днем ухудшается.

Хроническая форма болезни

Около 70% людей, которые перенесли эту болезнь, отличаются хронической формой гепатита. Именно такой тип болезни максимально опасный. Среди симптомов отметим повышенную утомляемость и слабость. Характеристики могут быть непостоянными, в результате чего большинство больных не понимают серьезности и опасности заболевания, относятся легкомысленно к лечению.

Лечение

Стоит понимать, что это очень коварное заболевание, которое требует обязательно медицинского вмешательства.

Если своевременно не начать терапию, может развиться цирроз или в худшем случае рак. Своевременный курс приводит к тому, что в 70% наступает выздоровление, устраняется риск начала цирроза.

Если был обнаружен вирус, что может сделать только специалист, следует уточнить правильность и точность необходимого курса лечения. Он будет индивидуальным и зависеть от следующих факторов:

  • Возраст.
  • Длительность процесса.
  • Пол.
  • Генотип.
  • Продолжительность заболевания.
  • Склонность организма к болезни с учетом генетических показателей.

Последний фактор играет огромную роль при назначении метода лечения. Чтобы правильно определить склонность к активному развитию заболевания, необходимо сдать специальные анализы на такие маркеры как:

  • Иммунорегуляторные белки.
  • Фиброгенез.
  • Цитокины.

Лечение гепатита C не всегда требует сиюминутного начала терапии, так как очень часто есть возможность самоизлечения с помощью сильной иммунной системы. В таком случае в крови останутся исключительно антитела. С помощью иммунной системы можно уверенно победить данный вирус, а повторная реакция его невозможна даже при значительном снижении работы иммунитета.

Не пытайтесь самостоятельно лечиться, это только усугубит ситуацию. Обязательно обратитесь к врачу-гепатологу.

 

При болезни необходимо:

  1. устранить воспалительный процесс;
  2. предотвратить возможное перерождение болезни в цирроз;
  3. устранить количество инфекции в организме.

Среди практики врачей не существует одного определенного метода, который используется для лечения болезни. Каждый случай является индивидуальным, в результате чего лечение подбирается при учете следующих факторов:

  1. Стадия поражения печени.
  2. Вероятность эффективности.
  3. Наличие других заболеваний.
  4. Готовность больного начать лечение.
  5. Риск развития тех или других негативных явлений.

Комплексная методика — самая эффективная терапия на сегодняшний день. Она предполагает использование таких лекарственных средств, например, интерферон и рибавирин. Такие препараты относятся к группе общегенотипических, которые борются против генотипа вируса.

Читайте подробнее об особенностях лечения гепатита с в этой статье.

Благодаря интерферону организм борется с вирусом, а рибавирин обеспечивает усиленное действие интерферона. Система лечения проводится по специальной схеме, которая предусматривает введение интерферона короткого действия каждый день. Только один раз в неделю вводится этот препарат с характеристикой длительной работы. Такие моменты сопровождаются употреблением рибавирина в форме таблеток каждый день. С учетом типа вируса и его степени курс полного лечения может длиться около 24-48 недель.

Некоторые больные не переносят интерферон, да и приобрести его достаточно сложно. Это говорит о том, что стоимость лечения не маленькая. Многие пациенты не могут довести до конца свое лечение, и вирус развивается дальше. Если начать лечиться повторно, препарат уже не подействует максимально эффективно.

Есть моменты, при которых противопоказано использовать вышеуказанную терапию:

  • Дети возрастом до 3-х лет.
  • Люди с индивидуальной непереносимостью одного из вышеуказанных препаратов.
  • Беременные женщины.
  • Люди с пересаженными органами.
  • Люди с болезнями сердца.

Гепатопротекторы. К примеру, липоевая кислота или силимар. Такие препараты не борются с вирусом, а поддерживают организм и больной орган, помогая клеткам работать лучше.

Иммуномодуляторы помогают истощенному имунитету, чья работа — бороться с инфекциями. Задаксин — хороший пример такого препарата.

Различные «современные методы лечения» в виде биодобавок или витаминов могут и не нанести вреда, но и пользы от них тоже не будет.

Побочные эффекты лечения

Как уже говорилось, вышеуказанная методика с применением двух препаратов считается не только эффективной, но и широко применяемой. Но она имеет некоторые побочные действия:

  1. анемия;
  2. нарушение работы щитовидной железы;
  3. выпадение волос;
  4. гриппоподобная симптоматика;
  5. бессонница;
  6. депрессия;
  7. тяжелое дыхание;
  8. проблемы со зрением.

Последствия заболевания

При заражении вирусом гепатита в 99% болезнь развивается дальше. Сразу после того, как инфекция проникнет в организм, начинается новый инкубационный период, который продолжается на протяжении определенного периода времени. За это время вирус поражает клетки и доводит состояние человека до появления первых симптомов. Длительность данного периода зависит от многих показателей.

Если у человека сильная иммунная система, реакция организма может уничтожить вирус и печень придет в нормальное состояние. Если же этого не происходит, болезнь переходит в хроническую стадию.

Одной из главных причин положительного протекания болезни считается слабость иммунной системы.

Острая форма может завершиться выздоровлением на протяжении полгода. Если же лечение осуществляется дольше – это уже хроническая стадия, которая может длиться на протяжении многих лет и не проявлять себя. Но, даже в таком случае вирус будет активно прогрессировать внутри организма и разрушать клетки.

Самым опасным моментом считается развитие молниеносного варианта острой формы болезни. Это происходит очень редко.

Профилактика

Чтобы огородить свой организм от заражения такой болезнью следует:

  • Не делать уколы самостоятельно. В случае, если вам все же приходится делать уколы в домашних условиях, пользуйтесь одноразовыми иглами и шприцами.
  • Сделайте прививку от гепатит А и гепатита В. При появлении риска сочетания болезней вы сможете сохранить свою печень с помощью этой прививки.
  • Не делитесь бритвенными станками и не пользуйтесь чужими приборами гигиены.
  • В случае, если вы работаете с зараженными людьми, придерживайтесь правил безопасности при работе с больными и острыми предметами общего пользования. Обязательно пройдите вакцинацию от гепатита В.
  • Перед тем, как сделать на своем теле татуировку или пирсинг, обратите внимание одноразовые перчатки и инструменты мастера, обработанные специальными средствами.

Питание

При правильном питании и отказе от вредных привычек вы не будете застрахованы от болезней. Но можно уверенно повысить работу иммунной системы и значительно снизить нагрузку на печень. Специальной диеты, которая предназначена для больных гепатитом С, не существует. Всем пациентам врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая предназначена при патологиях печени и желчевыводящих путей. Следует строго соблюдать основные принципы здорового питания, благодаря чему вы нормализируете работу печени.

Эта диета общая для любого типа гепатита, в том числе гепатита Б и гепатита А.

Главные принципы питания:

  • Употреблять нормальное количество жидкости (около восьми стаканов в день).
  • Изъять из своего питания жирные сорта рыбы, копчёности, специи, жирное мясо, какао.
  • Полностью отказаться от алкоголя.
  • Добавить в рацион бобовые и семечки.
  • Разнообразить рацион.
  • Добавить в меню пищу с высоким содержанием клетчатки.
  • Избегайте голодного состояния и употребления трансжиров (сладкая выпечка, фаст-фуды, консервированные продукты).
  • Питайтесь около 6 раз в день небольшими порциями.
  • Ограничьте употребление продуктов с большим составом сахара.

Читайте подробнее о диете Стол №5 в этой статье.

Очень важно выполнять физические упражнения, но при умеренной нагрузке на организм. Так вы избавитесь от бессонницы, усталости, депрессии. Перед началом спортивных тренировок обязательно проконсультируйтесь со специалистом и подберите правильные упражнения и необходимую нагрузку. Упражнения с более высокой нагрузкой, чем вам нужна, нанесут вред в процесс выздоровления.

Только с помощью врача вы действительно достигните правильного и быстрого эффективного результата в борьбе с вирусом.

В этом видео рассказывают о новых альтернативных вариантов лечения гепатита С. Информация представлена настоящими профессионалами медицины, которые длительное время изучали тонкости болезни.

Для быстрого и эффективного лечения гепатита С необходимо своевременно распознать характерные симптомы и назначить соответствующее лечение. Профилактические меры помогут не только избежать самой болезни, но также сопутствующих осложнений. Будьте бдительны и цените свое здоровье !

Вирусный гепатит С — симптомы болезни, диагностика и лечение

Гепатит C (hepatitis C; до 1989 г. – гепатит ни A, ни B (non-A, non-B hepatitis, или NANBH)) – вирусное заболевание печени. Вирус гепатита C (HCV) принадлежит к семейству Flaviviridae. Распространен во всем мире, встречается и у взрослых, и у детей. Известно 11 генотипов и более 90 субтипов HCV. Их распределение зависит от региона. Например, в Европе распространены 2 и 3 генотипы, в США – 1. На территории России наиболее распространены генотипы 1b и 3а. Также генотип 1b часто встречается на территории бывшего СССР.

Немного статистики

В мире, по данным ВОЗ, насчитывается более 150 млн больных хроническим гепатитом C. Каждый год умирает 350 –500 тыс. человек от заболеваний, вызываемых им.

Течение болезни может быть легким, на протяжении нескольких недель с последующим полным излечением, а может приобретать тяжелую, пожизненную форму.

У приблизительно 15–45% инфицированных организм самостоятельно уничтожает вирус без специальной терапии в течение полугода после заражения. У 55–85% больных происходит хронизация заболевания, при этом вероятность возникновения цирроза печени у них составляет 15–30% в пределах 15–20 лет.

Большинство инфицированных и больных людей продолжают жить обычной жизнью, не подозревая о своей болезни, вплоть до проявлений цирроза или рака печени.

Как передается гепатит C?

Вирус гепатита C передается парентерально, через кровь. Основные пути передачи:

  • Наиболее часто – у наркоманов при употреблении инъекционных наркотиков одним шприцем или иглой.
  • В процессе оказания медицинской помощи при использовании ненадлежащим образом обработанных инструментов.
  • При переливании зараженной крови и её компонентов, но сейчас этот путь передачи не в лидирующих в связи с более тщательной проверкой гемотрансфузионного материала.
  • Использование нестерильного или недостаточно обработанного инструмента при нанесении татуировок, прокалывании мочек ушей, иглоукалывании, маникюре или педикюре.
  • Реже (в 8–10% случаев) встречается путь передачи через незащищенный секс, и вертикальный – от матери к ребенку.
  • В 30–40% данных об источнике заражения нет.

Важно знать, что гепатит C не передается во время контакта с больным (объятия, поцелуи, через общую посуду и т. д.) если ваши кожа или слизистые не имеют повреждений, а также через грудное молоко.

Какие признаки гепатита C?

Инкубационный период гепатита C длится в среднем порядка 6–8 недель (но по статистике может пройти от 2-х до 28 нед.).

Острое течение гепатита C в 85–90% случаев проходит в безжелтушной форме, которая практически никак не проявляется. Крайне редко острая форма имеет фульминантное течение.

Первые признаки гепатита острой формы неспецифичны: слабость, быстрая утомляемость, сонливость или нарушения сна, небольшой кожный зуд, субфебрильное повышение температуры тела, дискомфорт в области печени или эпигастрии. Могут быть боли в суставах, кожная сыпь.Подобные симптомы имеют многие заболевания, кроме гепатита, например, грипп.

Многие больные связывают подобные симптомы с переутомлением, тяжелой работой, стрессами и т. д. Гепатит никто, даже врачи, не заподозрит.

При исследовании может обнаруживаться увеличенная, мягкой консистенции печень, иногда – и селезенка. Желтуха возникает всего у трети больных с проявлениями заболевания. Признаки гепатита C у мужчин и у женщин особенно не различаются.

Благоприятный исход и излечение после острой фазы отмечаются всего у 15–20% заболевших. В остальных случаях развивается хроническая стадия, которая протекает с признаками гепатита или вирусоносительства.

Носительство HCV проявляется выявлением вируса в крови, уровни печеночных трансаминаз в норме, очевидных симптомов поражения печени нет. И только в биопсийных пунктатах печени выявляется хроническое её воспаление. Именно такое состояние позволяет больным-носителям гепатита C жить относительно долго обычной жизнью без обращения за медицинской помощью.

Гепатит C в хроническом течении заболевания опасен тем, что, при отсутствии своевременной диагностики и соответствующей терапии, часто развивается цирроз печени, иногда – и гепатоцеллюлярный рак.

Гепатит C у детей и подростков

Инфицирование гепатитом C у детей может произойти как путем передачи вируса от матери плоду (вертикальный путь), так и по тем же причинам, что у взрослых (медицинские вмешательства с нарушением стерильности, наркомания у подростков и т. д.).

При беременности и во время родов антитела к гепатиту C через плаценту способны проникнуть к плоду. Статистика говорит, что обычно они около года или чуть дольше могут циркулировать в крови новорожденных, после чего пропадают. При активной форме заболевания у матери повышается вероятность передачи вируса ребенку. Также возможность инфицирования повышена при остром течении в третьем триместре беременности.

Признаки гепатита C у женщин при беременности также могут отсутствовать. Иногда отмечается снижение активности печеночных трансаминаз и вирусной нагрузки.

Если у матери в крови определяются только антитела к гепатиту C, то вероятность заражения ребенка до 2%. Но если вместе с этим определяется и РНК HCV, то эта вероятность повышается до 5,7–6%. Также важно учитывать вирусную нагрузку: чем она больше, тем выше риск.

Инкубационный период гепатита C у детей такой же, как у взрослых. Признаки болезни проявляются так же скрытно, без определенной специфики, позволяющей заподозрить неладное.

Лечится гепатит C у детей теми же лекарствами, что и у взрослых. Дозировка и схема терапии подбирается с учетом возраста ребенка.

Диагностика

Клинические проявления гепатита C крайне скудные и не патогномоничные.

Именно поэтому гепатит C так опасен — его называют «ласковым убийцей» из-за способности протекать под «маской» других, относительно безобидных заболеваний.

В лабораторной диагностике применяется биохимическое исследование крови, которое показывает существенное — в несколько десятков раз — повышение активности сывороточных печеночных трансаминаз, особенно, аланинаминотрансферазы (АлАТ, АЛТ). Также отмечается гипербилирубинемия. Эти показатели изменяются уже через 2–8 нед. после заражения. Но при латентном течении гепатита они могут оставаться в пределах нормы или быть незначительно повышены.

При верификации вируса применяется:

  1. иммуноферментный анализ (ИФА) – определяются антитела к гепатиту C для проведения скрининга и предварительного заключения о наличии HCV;
  2. вспомогательный анализ методом рекомбинантного иммуноблоттинга (РИБА) – для опровержения или подтверждения результатов ИФА у лиц с латентным течением, доноров крови;
  3. молекулярный анализ (определение РНК HCV методом ПЦР) проводится для подтверждения инфекции, определения генотипа вируса, наличия виремии.

Антитела к HCV (анти-HCV, антитела к гепатиту C) выявляются методом ИФА при появлении первых признаков болезни у 50–70%, а через 3 месяца – у 80–90% больных. После перенесенного острого гепатита C, анти-HCV могут оставаться в организме и выявляются в крови до 10–15 лет. Однако, они не имеют защитных свойств и, значит, не предоставляют иммунитет от вероятных повторных заражений.

Наличие РНК HCV (HCV RNA) и анти-HCV является неоспоримым доказательством инфицирования вирусом гепатита C. Определение антител IgM к HCV позволяет отличить активную фазу гепатита от носительства.

Также проводится определение вирусной нагрузки и генотипа вируса.

Вирусная нагрузка при гепатите C, или определение концентрации вируса в крови, позволяет сделать вывод об активности возбудителя инфекции или скорости его репродуцирования. Чем больше этот показатель, тем активнее жизнедеятельность вируса, и тем слабее эффект от терапии и негативнее прогноз. Также такой больной может являться опасным в плане заражения других лиц (например, половых партнеров). Анализ делается несколько раз в период проводимой терапии и наблюдения.

Расшифровка генотипа проводится с целью подбора эффективной схемы лечения, т. к. некоторые генотипы хуже поддаются стандартной терапии, например, 1b. У больного может быть даже несколько генотипов HCV, например, 1b и 3с. Определяется обычно один раз.

Дополнительно в диагностике могут применяться другие методы (УЗИ, биопсия печени).

Лечение гепатита C

Иногда происходит самоизлечение благодаря иммунной реакции организма.

Если больной является носителем гепатита C, рекомендуется раз в квартал контролировать уровень сывороточных трансаминаз. Повышение уровня их активности, особенно, при сочетании с клиническими проявлениями гепатита указывает на активацию процесса и необходимость лечения.

Можно ли вылечить гепатит C? Еще несколько лет назад, большинство врачей на этот вопрос ответили бы однозначным «нет». Но благодаря достижениям мировой медицины, гепатит C перестал быть смертельным приговором.

Противовирусная терапия позволяет во многих случаях навсегда забыть о болезни и жить обычной жизнью с небольшими ограничениями в пищевых привычках. Значит, на вопрос: «Излечим ли гепатит C?» уже можно ответить утвердительно.

В основе лечения лежит противовирусная терапия. Применяются препараты альфа-интерферона в сочетании с рибавирином, которые эффективны против всех генотипов HCV. Также могут применяться гепатопротекторы для улучшения функционирования печени, иммуномодуляторы для стимуляции иммунного ответа и более активной борьбы с инфекцией, другие группы препаратов по показаниям.

Наименование препаратов, дозировку и продолжительность терапии устанавливает врач после комплексного обследования и проведения лабораторных тестов.

Благодаря последним научным разработкам были презентованы новые антивирусные препараты для лечения гепатита C, которые обладают более эффективным и безопасным действием. К таким препаратам относится Викейра Пак™.

Викейра Пак является комбинированным режимом терапии, которая состоит из трех противовирусных компонентов с различными механизмами воздействия. Благодаря этому, влияние на вирус гепатита С осуществляется на разных этапах его жизненного цикла, что предупреждает его размножение.

Возникают трудности в терапии, если лечение вируса гепатита C начинается уже на стадии цирроза печени.

Часто возникает необходимость в коррекции лечения гепатита С у лиц мужского пола, людей после 50 лет, при высокой вирусной нагрузке, при 1b генотипе вируса. Кстати, именно 1b генотип считается одним из самых опасных, и быстро приводящий к осложнениям. К сожалению, именно 1b распространен в России.

Если лечение начато после длительного существования HCV в организме, сложнее добиться выздоровления. Главная задача в этом случае – добиться прекращения размножения вируса.

Лечение, к сожалению, стоит достаточно много денег: от 1–2 тысяч до несколько десятков тысяч долларов. Что самое печальное — нет абсолютных гарантий того, что курс терапии поможет победить вирус с первого раза. Иногда приходится проводить несколько повторных курсов для достижения результата. Больные, у которых денег нет, часто не могут этого себе позволить. В государственных программах денег выделяется мало, или их просто нет. Такие больные часто прибегают к лечению гепатита C у различных «экстрасенсов» и «целителей», которые денег за свои услуги берут меньше, но вреда порой наносят заметно больше.

Нетрадиционные методы

Если нет денег на медикаментозное лечение, иногда больные прибегают к лечению средствами народной медицины. Следует учесть, что нет достоверных данных о воздействии этих средств на возбудителя заболевания. Всегда обсуждайте с лечащим врачом все возможные изменения в терапии!

Помните — все, что вы употребляете, включая отвары лечебных трав и прочие народные лекарства, перерабатывает ваша печень. Если орган уже болен, вы можете причинить ему еще больший вред, принимая какие-либо средства без контроля доктора!

Несмотря на коварность вируса гепатита C, скрытые и неспецифические симптомы, большое число носителей HCV – можно с уверенностью утверждать, что гепатит С лечится и, более того, полностью излечим. Возможно навсегда избавиться от HCV и жить полной жизнью при своевременном выявлении возбудителя и грамотно подобранном лечении.

Есть ли что новое в лечении гепатита В за 2017 год?

Гепатит В является вирусной инфекцией, которая поражает клетки печени и развивается в острой или хронической форме. Опасность данной болезни заключается в ее высокой заразности и тяжелыми последствиями, которые заключаются в развитии серьезных болезней печени и даже рака.

Самые высокие прогнозы на излечение у больных, которые определили вирус на ранней стадии развития. Только в том случае можно говорить о сохранении здоровья печени. Но даже используя новые лекарства в процессе терапии ни один врач, не даст 100% гарантию на полное удаление вируса из организма. В статье поговорим о новых препаратах и методах лечения гепатита В.

Процесс лечения гепатита В

Независимо от инноваций, которые появляются при современном лечении гепатита В, терапия проводится в стационаре из-за высокой возможности заражения здоровых людей. Если острая форма болезни переросла в хроническую, что больной ставится на учет и даже после излечения обязуется посещать врача раз в пол года для сдачи анализов. Целью регулярного посещения врача является своевременное обнаружение активного развития вируса в организме и назначение терапии в индивидуальном порядке.

Чтобы избавится от гепатита В современные методы терапии предполагают использование противовирусных препаратов. Применение биологических добавок, гепатопротекторов и ферментов не помогут выздороветь, а только усугубят ситуацию. Важно активными действиями спровоцировать подавление вируса в организме человека и остановить его дальнейшее развитие.

Какие лекарства эффективны в борьбе с гепатитом В?

Новые препараты для лечения гепатита В по механизму терапии делятся на нуклеозидные аналоги и интерфероны-альфа. Если первая группа препаратов непосредственно действуют на вирус и подавляет его дальнейшее развитие, то вторая группа препаратов работает над созданием иммунной защиты.

От того насколько сильно внедрился и развился воспалительный процесс в организме человека назначается индивидуальная схема лечения. Геопатологи применяют препараты высокой, средней и низкой концентрации в зависимости от тяжести заболевания. Лечение хронической формы гепатита В в 2017 году начинается с препаратов высокой концентрации постепенно переходя на более низкую дозировку. Курс терапии длится от полугода до года по решению лечащего врача.

Даже после эффективного лечения «короткими» интерферонами остается большая вероятность рецидива болезни.

Практикующие доктора при лечении хронического гепатита В сегодня отдают предпочтение пегилированным интерферонам, которые позволяют поддерживать длительно время высокую концентрацию интерферона в крови больного на протяжении недели. Препарат водится раз в неделю на протяжении года и после излечения ним не так часто случаются рецидивы.

За последние годы появилось много инновационных препаратов прямого противовирусного действия (аналоги нуклеозидов). Они практически не имеют побочных эффектов при том, зато при длительном их использовании может произойти мутация вируса с последующей устойчивостью к лечению. При этом если не завершить лечение, то вирус может вернуться с новой силой с обострением и быстрым течением, губительным для печени.

Независимо от того, что постоянно появляется что-то новое в лечении гепатита В система лечения и препараты подбираются в индивидуальном порядке врачом гепатологом.

Изобретён новый препарат для лечения гепатита В

Российские ученные совместно с германскими коллегами получили первые положительные результаты исследований инновационного препарата, который должен совершить прорыв в лечении гепатита В.

Механизм работы нового препарата (название которого еще не оглашается) основан на блокировке проникновения вируса в клетки печени. Это приводит к нарушению цикла его деятельности и у врачей наконец-то появится возможность его контролировать. При проведении клинических исследований снижение вирусной активности было отмечено у каждого испытуемого, что дает создателям лекарственного препарата большую надежду на то, что их детище произведет революцию в лечении гепатита В.

Пока панацея от болезни не найдена, врачи рекомендуют проводить вакцинацию, чтобы защитить себя и своих близких от возможного заражения гепатитом В. Вирусом, который способен нанести непоправимый вред печени вплоть до летального исхода пациента! Больные должны серьезно подходить к процессу лечения и использовать все возможности для выздоровления.

Многие фармацевтические компании продолжают работать над созданием инновационных лекарств, которые позволят полностью излечить гепатит В,  убрать остатки вируса не только из крови, но и из клеток печени, что и даст возможность заявить о полном излечении!

Станьте первым комментатором!

lechenie-pechen.ru

Гепатит с новости в лечении. Лечение гепатита. Медицинский нформационный портал

Новости

Читать полностью

Опубликовано: 30 марта

На конференции AASLD , которую ежегодно проводит Американская ассоциация по изучению заболеваний печени, Ana Maria Crissien (Scripps Clinic and Green Hospital, Сан-Диего), рассказала о результатах исследования обратного развития фиброза и цирроза печени после достижения устойчивого вирусологического ответа при терапии вирусного гепатита C (ВГС).

Читать полностью

Опубликовано: 30 марта

Американские учёные создали новый тест для диагностики гепатита C. На ежегодной конференции «American Association for the Study of Liver Diseases» сотрудники Калифорнийского университета объявили, что впредь для выявления частиц опасного вирусного заболевания в организме можно будет просто сделать анализ мочи.

Читать полностью

Опубликовано: 23 марта

Даклатасвир является ингибитором неструктурного белка 5A(NS5A),многофункционального протеина, необходимого для репликации ВГС, и таким образом подавляет два этапа жизненного цикла вируса — репликацию вирусной РНК и сборку вирионов.

Читать полностью

Опубликовано: 23 марта

Фармацевтическая кампания Hetro (Индия) анонсировала производство дженерика препарата Харвони (Harvoni) под торговой маркой Ledifos.

Читать полностью

Опубликовано: 23 марта

12 февраля года FDA утвердила изменения в лечении гепатита С препаратом Harvoni

Читать полностью

Опубликовано: 23 марта

28-летний Сергей увидел в социальной сети просьбу о помощи: «Моей дочери необходимо переливание крови. Срочно нужны доноры второй положительной группы. Помогите!»

Читать полностью

Опубликовано: 10 марта

Китайским ученым из Института биохимии и клеточной биологии города Шанхая удалось создать биоискусственную человеческую печень.

Читать полностью

Опубликовано: 10 марта

Для лечения гепатита C граждане Грузии смогут бесплатно получить медикамент нового поколения «Харвони», сообщил министр труда, здравоохранения и социальной защиты Грузии Давид Сергеенко на пресс-конференции.

Читать полностью

Опубликовано: 10 марта

Австралийское правительство включило новые препараты, предназначенные для лечения гепатита С, в государственную программу лекарственного обеспечения. На льготные препараты будет выделено 1 млрд австралийских долл. (726,6 млн долл.).

Читать полностью

Новое лекарство показало 100-процентную эффективность в лечении гепатита B

Команда австралийских учёных выявила новое свойство у лекарства, разработанного для лечения рака. В сочетании с обычным противовирусным препаратом оно со 100-процентной эффективностью борется с ранее неизлечимым гепатитом B.

Учёный из Австралии при помощи экспериментального лекарства от рака смог полностью излечить сотни лабораторных мышей от хронического гепатита B, пишет английский сайт RT. В настоящее время препарат испытывают на людях и, вероятно, вскоре его будут использовать для лечения заболеваний, подобных ВИЧ или туберкулёзу, устойчивых к лекарствам.

«Мы достигли 100-процентного успеха в лечении вирусного гепатита B в сотнях доклинических тестов», — сообщил Марк Пеллегрини, который руководит группой исследователей в мельбурнском Институте Уолтера и Элизы Холл — старейшем медицинском исследовательском центре Австралии.

В своих исследованиях, результаты которых были опубликованы журналом Национальной академиии наук, команда использовала препарат Birinapant — лекарство от рака, созданное в США, протестированное на 350 людях, но до сих пор не поступившее в продажу.

«Birinapant позволил разрушить клетки печени, инфицированные гепатитом B, оставляя здоровые клетки нетронутыми. Удивительно, но когда Birinapant вводился в сочетании с антивирусным препаратом Entecavir, освобождение от инфекции происходило в два раза быстрее, чем при одном только Birinapant. Мы надеемся, что получим такие же успешные результаты в ходе клинических испытаний на людях, которые уже начались в Мельбурне, Перте и Аделаиде», — сказал Пеллегрини.

По данным Всемирной организации здравоохранения, более 350 млн человек страдают от хронического гепатита B, в основном в развивающихся странах к югу от Сахары и в Азии. Болезнь может вызвать повреждение печени и почек, а также онкологические заболевания. Там, где антиретровирусные препараты доступны, пациенты вынуждены принимать их в течение всей жизни или до того, как им пересадят новый орган. При этом смертность составляет более 700 тыс. человек в год.

По словам Пеллегрини, препарат восстанавливает апоптоз — биологический механизм очищения повреждённых клеток, которые пострадали от гепатита и от рака.

«Обычно клетки печени при возникновении инфекции включают сигнал, который приказывает клетке разрушить себя «для общего блага», для предотвращения распространения инфекции по организму. Но наше исследование показало, что вирус присваивает себе коммуникации между клетками печени, приказывая им игнорировать инфекцию и не разрушать себя. Препарат Birinapant отменяет эту команду, и в результате инфицированная клетка погибает», — пояснил Пеллегрини.

Инновационное лечение гепатита С станет доступным украинским пациентам уже в этом году

Инновационное лечение гепатита С станет доступным украинским пациентам уже в этом году

В Украине каждый 11-й украинец инфицирован вирусом гепатита С. Десятки лет эта болезнь обрекала на болезненную и медленную смерть сотни тысяч пациентов. В борьбе со страшным недугом люди вынуждены были распродавать все свое имущество, так как нужные лекарства стоят слишком дорого для рядового украинца.

«Сегодня мы узнали что ПРООН объявило тендер на закупку препаратов для больных вирусными гепатитами, среди которых впервые есть инновационное лечение – софосбувир. Это означает, что тысячи украинцев с гепатитом С имеют шанс вылечить страшную болезнь и жить полноценной жизнью. Мы надеемся, что цена, по которой ПРООН будет закупать инновационные лекарства не будет выше, чем специальная цена для Украины, согласно которой уже закупает эти лекарства Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине за средства Глобального фонда », – рассказывает Ольга Стефанишина, исполнительный директор БФ «Пациенты Украины».

«Еще 4 года назад о бесплатном лечении от гепатита С никто и не мечтал. О новейшем, которым сейчас лечатся в Европе, – и подавно. Тогда, в -м нам казалось, что выделение государственных средств и наличие государственной программы – это максимальная цель, которую можно достичь». – добавляет она.

В году сотни пациентов вышли под Кабмин с акцией «Обреченные». Это был переломный момент на непростом пути «Пациентов Украины», цель которого – доступное лечение для больных гепатитом С. Тогда впервые в Украине был разработана и принята Правительством Государственная целевая программа профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов, и Минздрав за государственный счет закупил пегелированные интерфероны. Этот шаг стал настоящим прорывом в борьбе с эпидемией гепатита в Украине. Однако жизнь большинства инфицированных этим вирусом украинцев осталась под угрозой: пегелированные интерфероны могли вылечить не более 50% больных.

В году в мире нашли способ вылечить гепатит С – препарат софосбувир. Кроме того, что нужные лекарства не были зарегистрированы в Украине, заоблачные цены на это лечение разрушали все надежды.

Мы с радостью констатируем, что нашими совместными усилиями пациентов и партнерских организаций в Украине в году был зарегистрирован инновационный препарат для лечения гепатита С – Софосбувир: Совальди производства Гилеад и египетский генерик Гратециано производства European Egyptian Pharmaceutical Industries. Более того, благодаря давлению пациентских и общественных организаций, а также проактивной работе Министерства здравоохранения, этот препарат был внесен в перечень лекарств, которые будут закупаться за средства Государственного бюджета Украины с привлечением международных специализированных агентств за счет средств года. Тендер объявлен на закупку 6110 флаконов Cофосбувира.

За этим успехом стоит неистребимое желание жить и пациентское сообщество, которое выходило на протестные акции, инициировало многоэтапные переговоры с привлечением представителей Минздрава, компании-производителя, независимых экспертов.

Источники: http://hcv.com.ua/news/, http://russian.rt.com/article/87327, http://patients.org.ua/ru//02/05/innovative-hepatitis-c-treatment-will-be-available-to-ukrainian-patients-this-year/

Комментариев пока нет!

www.dolgojiteli.ru