Эффективным ли будет лечение простатита Пирогеналом. Пирогенал при гепатите


Способ лечения больных вирусным гепатитом

 

Изобретение относится к области медицины и касается инфекционных болезней, Цель изобретения - сокращение сроков лечения больных вирусным гепатитом путем электрофореза пирогенала с отрицательного полюса ежедневно, причем дозу пирогенала подбирают индивидуально, под контролем адаптационной реакции активации . При лечении по предлагаемому способу сроки пребывания в стационаре больных составили при среднетяжелой форме 30,5± 1,6 койкодня(против 37,2 ±1.7 при лечении по способу прототипу), в при тяжелой 40,3 ±1,9 (против 48,4 ± 1,3 дня).

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (si)s А 61 N 1/30

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4428323/14 (22) 20,06,88 (46) 23,10,91.Бюл. М 39 (71) Карагандинский государственный медицинский институт (72) А.И, Кузьмин, Ю.А. Ильинский и

M.Ñ.Ñûçäûêî8 (53) 615.8 (088.8) (56) Богуцкий М.И. Применение пирогенала в комплексной терапии вирусного гепатита, — Здравоохранение Белоруссии, 1978, гв 5, с. 58-61. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

На область печени накладывают электроды размером по 200 см . Отрицательный полюс соединяют с электродом, наложенным спереди так, чтобы нижний край его был на 1 — 2 см ниже края реберной дуги, а задний электрод на 1 — 2 см выше переднего.

Введение пирогенала производят с отрицательного полюса. Пирогенал разводят физиологическим раствором. Ампулу, содержащую 100, 250, 500 или 1000 МПД пирогенала, разводят так, чтобы. в 15 мл физиологического раствора содержалась разовая доза препарата. Первоначальная доза пирогенала 25 МПД, Последующие разовые дозы 75, 125, 175 МПД определяют. Ж 1685472 А1 (57) Изобретение относится к области медицины и касается инфекционных болезней, Цель изобретения — сокращение сроков лечения больных вирусным гепатитом путем электрофореэа пирогенала с отрицательного полюса ежедневно. Причем дозу пирогенала подбирают индивидуально, под контролем адаптационной реакции активации. При лечении по предлагаемому способу сроки пребывания в стационаре больных составили при среднетяжелой форме 30,5+. 1,6 койкодня (против 37,2 +1,7 при лечении по способу прототипу), в при тяжелой 40,3 +.1,9 (против 48,4 1,3 дня), посредством адаптационной реакции активации. Применение доэ меньше 25 МПД сопровождается уменьшением лечебного эффекта, при дозе выше 175 МПД может быть клинико-лабораторное ухудшение. Оптимальными дозами являются 25 — 125 МПД.

Через 24 ч после первой процедуры проводят общий анализ крови и сравнивают его с исходным, который делают до введения первоначальной дозы пирогенала. Останавливаются на той дозе, при которой определяется нормальная формула периферической крови. Контрольное исследование крови проводят 2-3 раза в неделю.

Величина тока составляет 10-15 мА. Длительность процедуры 20 мин, Процедуры проводят ежедневно, общее число их на курс лечения при среднетяжелой форме 7-9, при тяжелой 10 — 12. Лечение электрофорезом пирогенала начинают при среднетяжелой форме с 3 — 5 дней и тяжелой — с 5 — 8 дней

1685472

55 пребывания в стационаре — время, необходимое для оценки тяжести состояния, исследования больного и констатации неэффективности базисной терапии, Пример 1, Больная Л., 28 лет, Диагноз; вирусный гепатит H(HRsAg+), среднетяжелая желтушная форма, Поступила на 2-й день желтухи и 6-й день болезни, Преджелтушный период протекал по смешанному типу (артралгическому и диспептическому).

В первые дни болезни повысилась температура до субфебрильных цифр. Все эти дни отмечала общую слабость, боли в суставах рук и ног, головную боль, снижение аппетита, тошноту, была однократная рвота. В анамнезе: экстракция зуба с оперативным вмешательством 3,5 мес назад. При поступлении жалобы на общую слабость, головную боль, утомляемость, отсутствие аппетита, тошноту. Обьективно: общее состояние больной средней тяжести, интоксикация выражена умеренно, желтуха яркая. Органы грудной клетки без патологии. АД вЂ” 110/70 мм рт. ст., пульс — 70 уд/мин. Язык обложен серым налетом. Печень пальпаторно определялась на 2-2,5 см ниже края реберной дуги, эластичная, умеренно болезненная. Селезенка не увеличена, Стул ахоличен, моча темная, При поступлении: общий билирубин 116,7 м/моль, прямой билирубин 94,3 м/моль, тимоловая проба — 5,0 ед, АлАТ 6,9 м/моль, протромбин 70 (,, Больная получала базисную терапию: стол 5а, режим постельный, глюкоза 5;(, 800,0 внутривенно капельно с добавлением аскорбиновой кислоты 5 — 10,0, гемодез 200,0, внутривенно поливитамины. На 5-й день назначали электрофорез пирогенала и дозе 25 МПД в течение 20 мин, Последующие изменения дозы пирогенала проводились под контролем адаптационной реакции активации. Изменения числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы подтвердили уже известные данные о том, что белая кровь является своеобразным гормональным зеркалом. На следующий день исследовали общий анализ крови и сравнили с исходным, который сделали перед началом лечения, Исходный общий анализ крови: лейкоцитов (Лейк.) 4600, эозинофилов (Э) О, палочкоядерных нейтрофилов (П) 3, сегментоФдерных ней1грофилов (С) 65, лимфоцитов (Л) 30, моноцитов (М) 2. На следующий день посла первой процедуры количество Лейк, 5200. Э 1, П 3, С 62, Л 32, М2,,Основное соотношение между числом лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов Л/СН характеризует адаптационную реакцию, При данном анализе крови основное соотношение Л/СН=32/62=0.51, Учитывая это, доза пирогенала была увеличена нв

50 МПД и составила 75 МПД. В последующем анализе крови, взятом на 3-е сутки от начала лечения, Лейк. 5750, Э 2. П 5, С 51, Л

37, М 5, Л/СН=37/51=0.72. Учитывая недостаточную адаптационную реакцию и хорошую переносимость препарата доза пирогенала увеличена еще на 50 МПД и составила 125 МПД, В контрольном общем анализе крови от 03,04,87 Лейк. 6100, Э 3, П

6, С 42, Л 43, М6,,соотношение Л/СН

43/42=1,02, что является, в сочетании с повышением эозинофилов, благоприятным для состояния резистентности. В последующем проводился электрофорез пирогенала в дозе 125 МПД в течение 20 мин. Больной проведено 9 процедур.

Больная уже с первых сеансов отмечала улучшение самочувствия и аппетита. К 19-му дню от начала лечения размеры печени сократились до нормы, общий билирубин 22,5 мкмоль, прямой 14,8 мкмоль. тимоловая проба 5,2 ед., АлАТ 1,9 мкмоль, Выписана на

29-й день пребывания в стационаре с полным клиническим и лабораторным выздоровлением.

Полиионный раствор пирогенала можно вводить с любого полюса, Но на основании клинико-лабораторных и статистических исследований выяснено, что терапевтическая эффективность способа выше при электрофорезе пирогенала с отрицательного полюса.

Лечение предлагаемым способом проведено у 258 больных вирусным гепатитом

А и В (соответственно 105 и 153) в возрасте от 15 до 60 лет. В этой группе было 136 больных среднетяжелой и 28 тяжелой формами вирусного гепатита, в том числе 46 больных, имевших противопоказания к внутримышечному введению пирогенала, По известному способу проведено лечение

38 больных среднетяжелой и 24 тяжелой формами вирусного гепатита, получавших пирогенал путем внутримышечного введения на фоне базисной терапии. Легкая форма вирусного гепатита не представляет терапевтической трудности для клинициста, поэтому больным с этой формой вирусного гепатита не проводили лечение предлагаемым способом, При лечении больных предлагаемым способом отмечались статистически достоверные различия; в сроках нормализации размеров печени при среднетяжелой форме болезни 24,3 +1,2 дн (no известному способу 31,8 -1,6 дн), при тяжелой 32,7 +1,5 дн против 40,9 +2,1 дн. Продолжительность желтушного периода уменьшалась и соста1685472

Составитель О. Турков

Техред М.Моргентал Корректор А. Осауленко

Редактор В. Данко

Заказ 3550 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент"; г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 вила при среднетяжелой форме 22,3 1,4 дн против 30,7+1,8 дн,при тяжелой

33,4 2,2 дн против 43,6+.1,9 дн, сократились и сроки нормализации АпАТ, при среднетяжелой форме 29,2 1,5 дн против

36,4 «+ 2,4 дн, при тяжелой 39,8+1,4 дн против 47,9 «+1,8 дн, Длительность пребывания в больнице при среднетяжелой форме составила 30,5 + 1,6 дн против 37,2 1,7 дн, при тяжелой 40,3 «+.1,9 дн против 48,4«1,3 дн.

Побочных явлений при лечении электрофорезом пирогенала не наблюдалось и больные хорошо перенесли лечение, что подтверждалось контрольными анализами крови, мочи, клиническими, биохимическими, иммунологическими данными и данными бульбарной микрофотовазографии.

Курсовая доза пирогенала в предлагаемом способе в 2 — 3 раза меньше, чем при внутримышечном введении, но введение пирогенала в ионизированном состоянии значительно повышает активность препарата и удлиняет его действие, При наблюдении эа больными вирусным гепатитом в течение года после выписки выяснилось, что

5 процент ферментативных обострений у больных, леченных предлагаемым способом, составил 8,9 против 12,7. Наслоение бактериальной инфекции (холангиты, холециститы) у больных, леченных предлагае10 мым способом, наблюдалось в 5,27ь. а в контрольной группе больных в 9,4 ф.

Формула изобретения

Способ. лечения больных вирусным гепатитом, включающий базисную терапию с

15 одновременным лечением пироген злом, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, проводят электрофорез пирогенала с отрицательного полюса ежедневно, причем дозу пи эогенала, 20 подбирают индивидуально под контролем адаптационной реакции активации.

Способ лечения больных вирусным гепатитом Способ лечения больных вирусным гепатитом Способ лечения больных вирусным гепатитом 

www.findpatent.ru

Пирогенал Раствор для внутримышечного введения: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Пирогенал

 

 

Торговое название

Пирогенал

 

Международное непатентованное название

Нет  

 

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения 10, 25, 50, 100 мкг/мл

 

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - липополисахарид бактериальный  10 мкг, 25 мкг,

50 мкг, 100 мкг,

вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата, додекагидрат  (натрий

фосфорнокислый  двузамещенный  12- водный), натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый  однозамещенный 2 – водный), натрия хлорид,  вода очищенная.

 

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

 

Фармакотерапевтическая группа

Иммуномодуляторы. Иммуностимуляторы. Прочие иммуностимуляторы.

Код АТХ L03AX

 

Фармакологические свойства

Препарат Пирогенал представляет собой липополисахарид (ЛПС), выделенный из клеток Salmonella typhi Ty2 методом ферментативного гидролиза с последующей горячей фенольной экстракцией, спиртовым осаждением, высушиванием осадка в вакуум-эксикаторе и растворением в фосфатно-солевом буферном растворе. Препарат не содержит консервантов.

Основное фармакологическое действие – средство, предназначенное для неспецифической терапии. Пирогенал – высокоактивный неспецифический иммуномодулятор широкого спектра действия.

Препарат обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным свойствами, повышает общую и специфическую резистентность организма.

Фармакокинетика

Пирогенал метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Распределение преимущественно в мышцах, печени и ЦНС. Проникает через плаценту и в молоко матери. Выводится почками (при в/в введении с желчью - 2%).

Фармакодинамика

При введении пирогенала в организм,  85-90% липополисахарида бактериального фиксируется на поверхности циркулирующих лейкоцитов крови, около 10%  остается в циркулирующей плазме,  и около 5% абсорбируется на мембранах эритроцитов.

При введении в организм, пирогенал вызывает целый комплекс сложных иммунологических и физиологических реакций в организме. Соединяясь с Толл-рецепторами, расположенными на  мембранах  клеток макрофагально-моноцитарной системы,  пирогенал  запускает каскад противовоспалительных реакций организма: он  стимулирует включение  биохимических  процессов, приводящих к активации транскрипционных факторов NF-kB, вызывающих  экспрессию генов, отвечающих за выработку цитокинов, хемокинов, антимикробных пептидов, интерферонов и других факторов, обеспечивающих противовирусный, антипротозойный и противобактериальный иммунный ответ.   Пирогенал ускоряет размножение клеток ретикулоэндотелиальной системы (РЭС), активирует функции клеток фагоцитарной системы, ускоряет процесс образования антител, интерферона, активизирует ферментную и гормональную системы, повышает общую и специфическую устойчивость организма.

После введения препарата в латентном периоде заболевания (45-90 мин) развивается лейкопения, которая сменяется лейкоцитозом, удерживающимся в течение 24-48 часов.

Лейкоцитоз, так же как и усиление фагоцитарной активности самих лейкоцитов, не зависит от повышения температуры тела. Данные  изменения вызываются прямым воздействием пирогенала на макрофаги, которые под его влиянием изменяют свой поверхностный потенциал.

Мишенями для пирогенала является система фагоцитарных клеток: моноцитов (Мо), макрофагов (Мф), нейтрофилов (Нф). Пирогенал стимулирует выработку активных кислородных радикалов, являющихся факторами противомикробной защиты.

Иммуномодулирующие  и пирогенные свойства пирогенала связаны с его способностью стимулировать продукцию интерлейкина-1 (ИЛ 1), обладающего  высокой активностью по отношению к возбудителям.

В зависимости от индивидуальной чувствительности и дозы возможно повышение температуры тела  до 37,5-38ºС. При назначении препарата для пиротерапии повышение температуры достигает 39,5-40ºС. Температурная реакция обычно продолжается от 6 до 8 часов. 

ИЛ 1 вызывает активацию фагоцитоза, повышение температуры тела (пирогенный эффект), пролиферацию фибробластов, эндотелиальных клеток, кроветворных клеток и других, продукцию ИЛ 2, необходимого для поддержания роста  лимфоцитов (в первую очередь Т-клеток). Таким образом, вследствие активации клеток макрофагально-моноцитарного ряда и секретируемых ими цитокинов, усиливается функциональная активность как клеточного, так и гуморального иммунного ответа.

В соединительной ткани под воздействием пирогенала происходит подавление процесса развития фибробластов и образования коллагеновых волокон, что приводит к омоложению клеточного состава рыхлой соединительной ткани и рассасыванию келлоидных рубцов, а в нервной ткани к торможению образования глиальных рубцеваний.

Пирогенал  стимулирует активность гиалуронизады, тем самым  подавляя образование коллагеновых волокон из фибробластов. Под влиянием липосомных ферментов происходит активация фибринолитической и кининовой систем крови, вследствие чего повышается проницаемость сосудов, улучшается кровоснабжение и регенерация тканей.

Возникающее при введении пирогенала повышение проницаемости сосудов и тканей облегчает проникновение химиотерапевтических препаратов в очаг повреждения, что обуславливает применение его в сочетании со специфическими средствами.

Выраженное противовоспалительное действие пирогенала связано с активацией функции коры надпочечников и выделением кортикостероидов, концентрация которых зависит от стимулирующего действия пирогенала на  гипоталамус и переднюю часть гипофиза.

Особенность действия пирогенала – отсутствие специфичности, поэтому он может применяться при различных заболеваниях для ускорения восстановительных процессов, когда воспалительные инфильтраты и спайки являются источником функциональных нарушений и болевых ощущений.

 

Показания к применению

- неспецифическое средство при лечении различных заболеваний в хирургической, нейрохирургической, урологической, гинекологической, кожно-венерологической, терапевтической, психиатрической практике, офтальмологии, наркологии и т.д.

- в хирургической практике: спаечная болезнь, послеожоговые келоидные рубцы и контрактуры, травмы, заболевания сосудов, предупреждение облитерации сосудов, профилактика образования постоперационных и посттравматических рубцов соединительной ткани

- травматические повреждения центральной и периферической нервной системы, спинномозговые грыжи, церебральные арахноидиты,

- торпидно-текущие формы туберкулеза в фазе рассасывания,

- хронические заболевания печени,

- стриктуры уретры и мочеточников,

- хронические простатиты и уретриты,

- тяжелые ожоги глаз, увеиты, иридоциклиты, герпес-вирусная инфекция глаз, помутнение роговицы, невралгия зрительного и слухового нерва, вирусные кератиты и конъюнктивиты,

- воспалительные процессы придатков матки, бесплодие,

- спаечная болезнь брюшной полости,

- венерические заболевания,

- псориаз и другие хронические заболевания кожи,

- повышенная резистентность микроорганизмов к химико- и антибиотик-терапии,

- пиротерапия (наркология, психиатрия, дерматовенерология).

 

Способ применения и дозы

Пирогенал применяют внутримышечно один раз в день независимо от времени суток. Инъекции проводят через день. Дозы необходимо подбирать индивидуально. Устанавливают дозу, вызывающую повышение температуры тела до 37,5-38,0 °С и вводят ее до прекращения повышения температуры, после чего дозу постепенно увеличивают на 2,5-5,0 мкг. Для получения необходимой дозы препарат разводят стерильным 0,9 %-ным раствором натрия хлорида для инъекций. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Начальная разовая и суточная доза для взрослых - 2,5 мкг. В последующие дни инъекции дозу постепенно увеличивают на 2,5-5,0 мкг. Максимальная разовая и суточная доза – 100 мкг.  Курс лечения от 10 до 30 инъекций в зависимости от заболевания.

В случае пропуска очередной инъекции курс лечения продолжают по схеме, не удваивая дозу.

При необходимости курсы инъекций повторяют через 2-3 месяца.

При назначении пирогенала в целях пиротерапии препарат вводят внутримышечно один раз в день, начиная с 5-10 мкг, с постепенным повышением дозы до 100-150 мкг. Инъекции проводят через один или два дня по назначению врача.

Для получения малых доз рекомендуется разводить пирогенал с концентрацией 10 мкг/мл.

Пример:  Для получения дозы 2,5 мкг или 5,0 мкг

- в ампулу, с содержанием 10 мкг в 1 мл, добавить шприцем 1 мл стерильного 0,9 %-ный раствора натрия хлорида, осторожно перемешать. Получится      2,0 мл раствора с концентрацией 5 мкг/мл, 0,5 мл полученного раствора будет содержать дозу 2,5 мкг, 1 мл полученного раствора будет содержать дозу 5 мкг, 1,5 мл – дозу 7,5 мкг.

Указанные объемы будут являться разовой дозой.

 

Реакция на введение:

При введении препарата обычно никаких реакций не возникает. У части больных может повышаться температура до 37,5  град. С, сопровождающаяся слабым ознобом и легким недомоганием. Такое состояние может длиться от 3 до 8 часов. Лечение жаропонижающими средствами в этом случае не требуется. Доза, вызвавшая подобную реакцию, в последующие дни повторяется до прекращения реакции на ее введение (обычно 1-3 инъекции), после чего дозу последовательно повышают.

В редких случаях у отдельных лиц может наблюдаться сильный озноб, повышение температуры до 39,5 град.С, головная боль, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно от 6 до 8 часов, после чего температура снижается,  и побочные явления исчезают. В этих случаях возможно применение жаропонижающих средств (парацетамол). Не рекомендуется применять жаропонижающие средства  с неспецифическим противовоспалительным действием (диклофенак, ибупрофен), так как они уменьшают эффективность действия пирогенала.

При использовании препарата для пиротерапии вышеописанные реакции допустимы.

 

Побочные действия

- повышение температуры до 37–37,6 °C

Редко:

- гриппоподобный синдром (лихорадка, головная боль, повышенная утомляемость, миалгия, озноб, артралгия, анорексия, тошнота).

 

Противопоказания

  • гиперчувствительность  к препарату или его составляющим
  • острые лихорадочные заболевания, сопровождающиеся резким подъемом температуры тела
  • кровоизлияние в мозг
  • отек легких
  • печеночная и/или почечная недостаточность
  • острые вирусные гепатиты
  • болезни крови, аутоиммунные заболевания (в анамнезе)
  • хронические инфекционные заболевания в стадии обострения
  • беременность и период лактации

 

Лекарственные взаимодействия

Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при лечении указанных заболеваний. Усиливает эффективность специфических химиотерапевтических препаратов в комплексной терапии.

Особые указания

Людям, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и диабетом, а также лицам старше 60 лет, при любых заболеваниях пирогенал следует назначать с осторожностью, под наблюдением врача: начинать с  дозы 1,5-2,0 мкг и повышать только при хорошей переносимости.

При наличии судорожной готовности или фебрильных судорогах в анамнезе препарат не назначают, или назначают под прикрытием противосудорожной терапии.

Применение в педиатрии

Клинических данных по применению пирогенала внутримышечно у детей нет.

Опасность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасным механизмом.

Учитывая побочные действия, в период лечения следует воздержаться от занятий опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, а также механизмами).

 

Передозировка

Симптомы:  озноб, повышение температуры тела, головная боль, рвота, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно 6-8 ч, после чего температура тела понижается и побочные явления исчезают.

Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата.  

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы из стекла. По 10 ампул одной концентрации в пачке с вкладышем «змейка» из картона коробочного. В пачку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на казахском и русском языках. В случае использования ампул без кольца или точки излома дополнительно вкладывается нож ампульный. 

 

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 10 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

(Филиал «Медгамал» ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России), Российская Федерация

Россия, 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18

Тел. 8(499) 193-30-50, 8(499) 190-44-59, факс (499) 190-66-71

 

Владелец регистрационного удостоверения

ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

(Филиал «Медгамал» ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России), Российская Федерация

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «Нур-Туган», Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Сейфуллина 410, офис 206, тел./факс 8(727)-266-32-84, е-mail: [email protected]

pharmprice.kz

Средство для лечения гепатитов, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции и гриппа

Изобретение относится к созданию средства для лечения гепатитов, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции и гриппа. Средство содержит физиологический раствор для внутривенных введений, содержащий перекись водорода, 0,2% раствор рибоксина и отвар корней солодки, взятые в определенном соотношении. Средство не токсично и эффективно при лечении указанных заболеваний.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к средствам для лечения гепатитов, или токсоплазмоза, или цитомегаловирусной инфекции, или гриппа.

Известен способ лечения хронического гепатита путем введения больному синапара, преднизолона, гидрокортизона. (Хронические гепатиты. Дискуссия (стенограмма обсуждения за "Круглым столом") - "Терапевтический архив", 1982, №12, с.123-124).

Однако при известном способе лечение больных продолжительное - до 6-7 месяцев, а иногда и более длительное время, при этом затянувшиеся тяжелые формы воспаления печени нередко переходят в цирроз печени.

Известен из патентной литературы способ лечения цирроза печени в хирургии с использованием инфузата, который включает в себя 200 мл аминостерил-N-гепа, 200 мл 20-30%-ного раствора глюкозы, 15-20 мл 5-10%-ного раствора аскорбиновой кислоты 10-15 мл. рибоксина, 50 мл 20%-ного раствора альбумина и 2 мл гепаркомпозитума. Такую инфузию выполняют в течение 3-5 дней по 2-3 ч ежедневно (см. пат. РФ №2165775, МПК А 61 К 38/00, опубл. 27.04.2002 г.).

Известен способ лечения вирусных гепатитов с использованием патогенетической терапии, включающей продигиозан, тималин, пирогенал, спленин, декарис и Т-активин (Чередниченко Т.В. 2-й Всесоюзный съезд инфекционистов. Ташкент: Медицина, 1981, с.292-294).

Вместе с тем лечение больных вирусными гепатитами пирогеналом и продигиозаном нередко ведет к усилению гепатоцитолиза, проявляющегося интоксикацией, температурной реакцией, гепатомегалией, усилением желтухи и АлАТ-ферментами.

Вызывает сомнение и эффективность использования тималина в купировании обострений и затяжной реконвалесценции при вирусном гепатите. Большие трудности возникают в оценке эффективности спленина при лечении вирусных гепатитов, поскольку этот препарат применялся в начальной стадии болезни. Нельзя считать обоснованным назначение больным вирусными гепатитами левамизола, т.к. он часто способствует увеличению АлАТ и титров HBS AR при ВГВ. Считают, что левамизол непрямым путем вызывает усиленный лизис инфицированных гепатоцитов. Его многократное применение в дозе 2 мг/кг вызывает серьезные и даже потенциально опасные для жизни побочные реакции гематологического и негематологического характера.

Требует дальнейшего исследования и обобщений способ лечения вирусных гепатитов Т-активином.

В доступной литературе отсутствуют сведения о препаратах и методиках лечении токсоплазмоза.

Известен способ лечения цитомегаловирусной инфекции у женщин с привычным невынашиванием беременности, включающий использование химиопрепаратов: ганцикловир(цимевен), фоскарнет, ацикловир. Однако он имеет следующие недостатки: во-первых, эти препараты обычно применяются при цитомегаловирусной инфекции у больных с ВИЧ инфекцией и имеют побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, головная боль, зуд, сыпь, лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, отложения в костном мозге(фоскарнет), что впоследствии может отрицательно сказаться на общем статусе женщины, течении ее идущей беременности и состоянии плода. Способ введения их, как правило, внутривенный. При лечении ацикловиром отмечена достаточно выраженная резистентность к цитомегаловирусу.

Известен способ лечения цитомегаловирусной инфекции у женщин с привычным невынашиванием беременности, заключающий в воздействии иммуностимуляторами (декарис, Т-активин). Однако этот способ имеет следующие недостатки: зуд, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тошнота, рвота и недостаточный учет состояния иммунной системы (см. Дадальян Л.Г. Акушерская тактика ведения женщин с привычным невынашиванием беременности, осложненным цитомегаловирусной инфекцией. Сб. научных трудов. Профилактика, диагностика и лечение женщин с невынашиванием беременности и оказание медицинской помощи их детям. - М., 1990, с.99-102).

В отечественной и мировой медицинской практике на сегодняшний день в качестве противогриппозных препаратов используются только два - амантадин и близкий его структурный аналог - ремантадин. (Романов Ю.А. и др. Химиопрофилактика гриппа амантадином. Л., 1971, с.220-230).

Однако эти препараты неактивны, при лечении гриппа типа В. Они токсичны. Применение их у людей сопровождается побочными действиями этих препаратов на центральную нервную систему (бессонница, головная боль. понижение концентрации внимания, рвота). Кроме того, широкое применение ремантадина и амантадина для лечения больных гриппом А привело к возникновению штамма вирусов гриппа, резистентных к этим химиопрепаратам.

Вирусы гриппа А и В значительно отличаются друг от друга по антигенным и биологическим свойствам. Поэтому противовирусная активность лекарственного средства, используемого для лечения гриппа А, не предполагает возможность его применения при гриппе В. Исключением является препарат Арбидол (см. пат. РФ №2008004, МПК А 61 К 31/405, бюл. №4, 1994 г.).

Задачей создания изобретения является расширение арсенала средств воздействия на живой организм, а именно разработка средства для лечения гепатитов, или токсоплазмоза, или цитомегаловирусной инфекции, или гриппа.

Поставленная задача решается применением средства для лечения гепатитов, или токсоплазмоза, или цитомегаловирусной инфекции, или гриппа, которое представляет собой физиологический раствор для внутривенных введений содержащего перекись водорода, 0,2% раствор Рибоксина и отвар корней солодки при следующем соотношении ингредиентов, мл/л:

Перекись водорода0,6-1,25
Рибоксин25,0-50,0
Отвар корней солодки5,0-10,0
Физиологический растворДо 1000

Значения компонентов средства, указанные выше, являются оптимальными для достижения максимального терапевтического эффекта.

Если взять перекись водорода менее 0,6 мл/л, 0,2% раствора Рибоксина менее 25,0 мл/л и отвара корней солодки менее 5,0 мл/л на 1000 мл физиологического раствора, то при применении средства не достигается терапевтический эффект. Это подтверждается иммуноферментным методом исследований, доказывающим, что такая концентрация средства не изменяет титры антител, иммуноглобулинов в крови.

Если взять перекись водорода более 1,25 мл/л, 0,2% раствора Рибоксина более 50,0 мл/л и отвара корней солодки более 10,0 мл/л на 1000 мл физиологического раствора, то в результате внутривенного применения средства наблюдается фиброз сосудов. Это подтверждается экспериментальными исследованиями на добровольцах.

Вышеуказанные утверждения свидетельствуют о причинно-следственной связи количества каждого компонента средства с достигаемым техническим результатом(терапевтическим эффектом).

Количественное содержание компонентов средства выбрано опытным путем.

В практической медицине применяют раствор перекиси водорода (3%) в качестве дезинфицирующего и дезодорирующего средства для промывания и полоскания при стоматите, ангине, гинекологических заболеваниях и др. (Машковский М.Д. Лекарственные средства, ч.II. М.: Медицина. 1978, с.340-341). Это прозрачная бесцветная жидкость без запаха или со слабым своеобразным запахом, слабокислой реакцией. Быстро разлагается на свету, при нагревании, при соприкосновении со щелочью, окисляющими и восстанавливающими веществами, выделяя кислород.

На основании большого количества лабораторных и клинических исследований было установлено, что с помощью внутривенного вливания перекиси водорода можно успешно бороться с бактериальными, грибковыми, паразитарными и вирусными инфекциями, а также стимулировать работу иммунной системы и препятствовать росту опухолей. Однако отмечается, что во время вливаний раствор перекиси не следует смешивать с другими лекарственными средствами (см. У.Дуглас. Целительные свойства перекиси водорода. С.Петербург: Питер, 1998, с.179).

Корень солодки, в медицинской практике применяют в качестве отхаркивающего средства (настойки). Из корней и корневищ солодки получают ряд препаратов "Ликвиритон", гранулы "Флакартин", обладающих противоспалительной активностью. (Машковский М.Д. Лекарственные средства. Ч.I, М.: Медицина. С.325-326).

Рибоксин применяется внутривенно, стимулирует сердечную мышцу; используется на практике как психотропное средство. Рибоксин, будучи нуклеозидом, может проникать в клетки и повышать энергетический баланс миокарда. Имеются данные о способности Рибоксина повышать активность ряда ферментов, стимулировать синтез нуклеотидов, оказывать положительное влияние на обменные процессы в миокарде и улучшать коронарное кровообращение. Также назначают препарат при заболеваниях печени, имеются данные об улучшении зрительных функций у больных глаукомой (см. Машковский М.Д. Лекарственные средства. т.II, М.: OOO "Новая волна". 2002. с.165).

Впервые предложено применять внутривенно смесь перекиси водорода, отвара корней солодки и рибоксина в качестве средства для лечения ряда заболеваний: гепатитов, или токсоплазмоза, или цитомегаловирусной инфекции, или гриппа.

Отвар солодки готовится из сухого измельченного корневища солодки. Из расчета 10 г на один литр дистиллированной воды. Кипятят 5-8 минут на медленном огне, настаивается до охлаждения отвара. Фильтруют через грубый, затем медицинский фильтр, разливают в склянки по 30-50 мл, стерилизуют при температуре 100°С 30 минут. Отвар хранится при температуре 2-4°С в течение 8 месяцев.

Состав 1.

Чтобы получить 1 литр рабочего (основного) раствора заявленного средства, нужно взять перекиси водорода 0,6 мл, плюс 0,2% раствор рибоксина 25,0 мл, отвара корней солодки 5,0 мл и добавить 969,4 мл стандартного физиологического раствора.

Состав 2

Чтобы получить 1 литр рабочего (основного) раствора заявленного средства, нужно взять перекиси водорода 0,975 мл, плюс 0,2% раствор рибоксина 37,5 мл, отвара корней солодки 7,5 мл и добавить 954,025 мл стандартного физиологического раствора.

Состав 3.

Чтобы получить 1 литр рабочего (основного) раствора заявленного средства, нужно взять перекиси водорода 1,25 мл, плюс 0,2% раствор рибоксина 50,0 мл, отвара корней солодки 10,0 мл и добавить 938,75 мл стандартного физиологического раствора.

Препарат готовился простым смешением компонентов перед введением в вену пациенту. Препарат вводят внутривенно многократно в прямой зависимости от тяжести заболевания. Лечение проводят курсами по 10-20 вливаний, со скоростью 40-60 капель в минуту, через 3-4 дня.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами лечения болезней на добровольцах.

Пример 1. Вольной Соляков И. 1963 г.р. Диагноз: Гепатит В. Курс лечения предлагаемым препаратом (состав 1) составил 18 внутривенных вливаний со скоростью 50 капель в минуту. В результате лечения субъективное и объективное состояние больного нормализовалось. Больной выздоровел. Диагноз снят.

Пример 2. Больная Варова М. 1965 г.р. Диагноз: цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, страдает привычным невынашиванием беременности. Курс лечения предлагаемым препаратом (состав 2) составил 20 внутривенных вливаний. В результате нормальное течение беременности, физиологические роды, родился здоровый ребенок.

Пример 3. Больная Дятловская Г. 1946 г.р. инвалидность II группы после перенесенного гриппа А, тремор конечностей. Курс лечения предлагаемым препаратом составил 20 внутривенных вливаний. В результате лечения препаратом (состав 3) состояние улучшилось, имеет инвалидность III группы, работает.

Пример 4. Больная Рыжова М. 1965 г.р. Диагноз Бесплодие II степени, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция. Курс лечения предлагаемым препаратом (состав 1) составил 20 внутривенных вливаний. В результате лечения диагноз снят.

Пример 5. Больная Пермякова Н.В., 21 год. Диагноз: Гепатит D. (комп) Курс лечения предлагаемым препаратом (состав 2) составил 15 внутривенных вливаний со скоростью 50 капель в минуту через 4 дня. Через 1 месяц курс повторили по 5 капельниц каждые 4 дня. В результате лечения субъективное и объективное состояние больной нормализовалось. Больная выздоровела. Диагноз снят.

6. Больной Галаган Л.П. 47 лет. Диагноз: Грипп "V" (комп). Курс лечения предлагаемым препаратом (состав 3) составил 12 внутривенных вливаний по 200 мл со скоростью 50 капель в минуту каждые 4 дня. В результате полное излечение. Больной выздоровел. Диагноз снят.

7. Больная Петрищенко О.А. 18 лет. Диагноз: Грипп "А" (комп). Лечение проводилось в период эпидемии на фоне высокой температуры. Курс лечения предлагаемым препаратом (состав 1) составил 12 внутривенных вливаний по 200 мл со скоростью 45 капель в минуту 3 дня подряд. В результате полное излечение. Диагноз снят.

Таким образом, предлагаемое средство для лечения гепатитов, или токсоплазмоза, или цитомегаловирусной инфекции, или гриппа является эффективным потенциальным лекарственным препаратом, нетоксичным т.к. содержит в своем составе изученные и апробированные в практическом здравоохранении компоненты и может после дальнейшего углубленного изучения найти широкое применение в практической медицине. Способ приготовления средства не требует сложного оборудования и труднодоступных препаратов, что свидетельствует о промышленной применимости предлагаемого изобретения.

Средство для лечения гепатитов, токсоплазмоза, цитомегавирусной инфекции и гриппа, характеризующееся тем, что оно представляет собой физиологический раствор для внутривенных введений, содержащий перекись водорода, 0,2% раствор рибоксина и отвар корней солодки при следующем соотношении ингредиентов, мл/л:

Перекись водорода0,6-1,25
0,2% раствор рибоксина25,0-50,0
Отвар корней солодки5,0-10,0
Физиологический растворДо 1000

www.findpatent.ru

Пирогенал гепатит

Правда, если на кусочек сахара капнуть каплю йода то поднимиться температура? Могут ли быть побочные эфекты?

Правда! У меня после вроде бы ничего не было! Только на во всем знать меру

В связи с чем Вам назначили пирогенал? Данный препарат может вызвать тяжелые осложнения неГепатит С. Здравствуйте, Сергей Дмитриевич. Мне 55 лет, продолжаю работать.

Ещё можно графита наесться!

Осторожно! Может разиграться аллергия на иод! Так называемый - иодизм !!!

Наверное, будет очень плохо!

Это идиотизм

От одной капли кроме ожога слизистых не будет ничего. Но если побольше капель накидаешь, станет тебе херово до крайности. Тут тебе и эзофагогастродуоденит, и гепатит, и нефрит.. . В общем, отравление йодом. Запомни, что скупой платит дважды. Йодом дёшево температуру поднимать, но сердито. Очень сердито. Не стоит так здоровьем рисковать дико и непонятно. Есть же иные средства. А про интерес не свисти. Прогулять собралась? А если и интерес, то нездоровый какой-то. Ширнись пирогеналом лучше. И температура есть и здоровью не помеха.

Лечит гепатит с пирогенал. Автор admin. Опубликовано 24 Янв 2016, 23 44.Лекарство гепатита с. Диета при заболиваниях печени.

Почему все про щитовидку то забывают? ! в пограничном состоянии и капли йода достаточно чтоб ее добить и дальше всю жизнь на таблетках с кучей пренеприятнейших ощущений.

Как лечить кератит, помогите!

Лечение кератита направлено на снятие корнеального синдрома (новокаин, димексид) , блокирование воспаления (микродозы кортикостероидов, амидопирин, сульфаниламиды) , улучшение трофики (витамины, дибазол и др.) .Лечение кератитав условиях стационара направлено в основном на задержку развития возбудителя, повышение местного и общего иммунитета, улучшение трофики и регенерации роговицы. Используют прежде всего противовирусные средства в виде форсированных инсталляций (через каждые 5—10 мин) : отдельно или в комбинации друг с другом растворы идоксуридина (керецид) , 0,1% раствор дезоксирибонуклеазы в 0,03% растворе сульфата магния. В дальнейшем по мере стихания острых явлений частоту инсталляций уменьшают до 6—8 раз в день.Интерферон в каплях применяют 4—5 раз в день (150— 200 ЕД) , 2—3 раза в день назначают 0,25—0,5% флореналевую, 0,5% теброфеновую или 0,25% оксолиновую мази. Если в течение 7—10 дней улучшения не наступает, то противовирусный препарат меняют.Полезно лечение кератита иммуномодуляторами: пирогенал в виде глазных капель (100— 300 МПД/мл) и инъекциях под конъюнктиву, 3—4 раза в день инсталляций полиакриламида, полудана.При лечении кератита назначают мидриатические средства, а в случае присоединения вторичной инфекции — антибиотики (1% тетрациклиновая или эритромициновая мази) и сульфаниламидные препараты (30% раствор сульфацил-натрия, 10% раствор сульфапиридазина) .Для лечения кератита обязательно назначают витамины А, С, группы В и никотиновую кислоту, применяют новокаин, дибазол, салицилаты, супрастин, димедрол, тавегил и др.В лечении кератита эффективны также аутогемотерапия, гамма-глобулин (вводят внутримышечно и под конъюнктиву) , герпетический полиантиген.Для предупреждения распространения кератита соскабливают эпителий и прижигают эфиром, спиртом, йодом, выполняют электрокоагуляцию, невротомию (трепаном или ножом) , частичную послойную кератопластику, назначают лечение лучами Букки, а в последнее время и лазерокоагуляцию.Осуществляют комплекс воздействий, способствующих рассасыванию помутнений: электро (фоно) форез гидрохлорида этил морфина, хлорида кальция, лидазы, цистеина, амидопирина, йодида калия, лекозима, алоэ, стекловидного тела; кислородная терапия и др.

Хронический гепатит неуточненный. K74.Пирогенал применяют внутримышечно 1 раз в сутки. Инъекции проводят через день.

А поподробннее можно? ? Что то как то очень все неясно. Вообще креатинин это продукт метаболизма. Являеться токсическим веществом и обезвреживаеться в печени.

Лечение кератита направлено на снятие корнеального синдрома (новокаин, димексид) , блокирование воспаления (микродозы кортикостероидов, амидопирин, сульфаниламиды) , улучшение трофики (витамины, дибазол и др.) .Лечение кератитав условиях стационара направлено в основном на задержку развития возбудителя, повышение местного и общего иммунитета, улучшение трофики и регенерации роговицы. Используют прежде всего противовирусные средства в виде форсированных инсталляций (через каждые 5—10 мин) : отдельно или в комбинации друг с другом растворы идоксуридина (керецид) , 0,1% раствор дезоксирибонуклеазы в 0,03% растворе сульфата магния. В дальнейшем по мере стихания острых явлений частоту инсталляций уменьшают до 6—8 раз в день.Интерферон в каплях применяют 4—5 раз в день (150— 200 ЕД) , 2—3 раза в день назначают 0,25—0,5% флореналевую, 0,5% теброфеновую или 0,25% оксолиновую мази. Если в течение 7—10 дней улучшения не наступает, то противовирусный препарат меняют.Полезно лечение кератита иммуномодуляторами: пирогенал в виде глазных капель (100— 300 МПД/мл) и инъекциях под конъюнктиву, 3—4 раза в день инсталляций полиакриламида, полудана.При лечении кератита назначают мидриатические средства, а в случае присоединения вторичной инфекции — антибиотики (1% тетрациклиновая или эритромициновая мази) и сульфаниламидные препараты (30% раствор сульфацил-натрия, 10% раствор сульфапиридазина) .Для лечения кератита обязательно назначают витамины А, С, группы В и никотиновую кислоту, применяют новокаин, дибазол, салицилаты, супрастин, димедрол, тавегил и др.В лечении кератита эффективны также аутогемотерапия, гамма-глобулин (вводят внутримышечно и под конъюнктиву) , герпетический полиантиген.Для предупреждения распространения кератита соскабливают эпителий и прижигают эфиром, спиртом, йодом, выполняют электрокоагуляцию, невротомию (трепаном или ножом) , частичную послойную кератопластику, назначают лечение лучами Букки, а в последнее время и лазерокоагуляцию.Осуществляют комплекс воздействий, способствующих рассасыванию помутнений: электро (фоно) форез гидрохлорида этил морфина, хлорида кальция, лидазы, цистеина, амидопирина, йодида калия, лекозима, алоэ, стекловидного тела; кислородная терапия и др.

Кератит бывает разной этиологии. Микробный (вызванный банальной инфекцией) и специфический (вызванный специфическими возбудителями), например герпетический, туберкулёзный и т. д. 80 % кератитов остаются кератитами неясной этиологии. Судя по вашему описанию, кератит. скорей всего специфический, т. к. долго не проходит. Микробный проходит намного быстрее. Не слушайте никого на "Ответах".Лечение можно назначить ТОЛЬКО ПОСЛЕ ОСМОТРА .Если в районной пол-ке у врача возникли затруднения, то пусть вас направят в НИИ глазных болезней по направлению из районной пол-ки. Там сделают пробы, посевы и посмотрят специалисты, занимающиеся этим заболеванием. Например специалисты вирусного отдела.

Кератит долго лечится, наберитесь терпения

Как и чем лечить уреплазмоз?

Антибиотиками по схеме врача

Пирогенал Pyrogenal. Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения.спайки K73.9 Хронический гепатит неуточненный K74 Фиброз и цирроз печени L40 Псориаз...

Для лечения уреаплазмы препаратами первой линии являются антибиотики-макролиды, возможно также применение препаратов класса фторхинолонов. В последнее время уреаплазма нередко проявляет устойчивость к препарату тетрациклинового ряда Доксициклину, который широко использовался в прошлом. Лечение уреаплазмоза должно проводиться исключительно врачом после установления точного диагноза.

При выявлении у больного одной уреаплазмы, начинают лечить с иммуномодуляторов (пирогенал, иммунал) , физиолечение (магнитотерапия, индуктотермия) , рассасывающее лечение (лидаза) . Одним словом подготавливаю организм к приему антибиотиков и провожу диагностику других инфекций, передаваемых половым путем.Очень часто на фоне лечения "вылезают" такие грозные заболевания, как гонорея и трихомониаз, которые "забрались" глубоко в организм.Из антибиотиков, которые хорошо лечат уреаплазмоз, применяют макролиды (хемомицин, джозамицин) . Так же применяют тетрациклины, (юнидокс) , но к ним на современном этапе появилась устойчивость. Практически все препараты можно свободно купить в аптеке, но правильное лечение может назначить только врач, проведя точную диагностику, что нельзя сделать самостоятельно в условиях квартиры.Во время лечения нужно будет отказаться от половых связей и употребления спиртных напитков. При приеме тетрациклинов - от солнца и солярия, так как в этот период увеличивается чувствительность кожи к ультрафиолету. Нельзя во время их приема пить и есть молоко и молочные продукты, газированную и минеральную воду.Контроль после лечения проводится через месяц после последнего употребления антибиотиков. Если были осложнения, то назначается контрольное обследование в виде УЗИ диагностики.Вылечить уреаплазмоз одними народными средствами нельзя, можно просто запустить инфекцию. Народные средства назначаются с основным лечением - это различные сборы трав, как тысячелистник, фиалка трехцветная, медуница. Как Вы уже поняли, что без антибиотиков "делать нечего".

Пичаль.... это только врач должен назначать лечение. и то не факт, что поможет.... жесть.. . фиг выведешь.

www.400040.ru

Альтернативное лечение рака • Просмотр темы

Пирогенал, влияние на иммунитет

Пирогенал - препарат, созданный под руководством X. X. Планельеса, содержит липополисахариды из Pseudomonas aeruginosa. Активность пирогенала измеряется в МПД. Одна МПД - количество препарата, которое при внутривенном введении кролику повышает температуру его тела на 0,6 °С. Для проведения курсовой терапии устанавливают разовую дозу, вызывающую повышение температуры до 37,5-38 °С. МПД для кроликов составляет 0,001 мкг/кг.

Пирогенал - препарат, удовлетворяющий требованиям, предъявляемым к фармакологическим средствам, согласно которым известное вещество должно стандартизироваться по активности в фармакологическом эксперименте и дозироваться по определенному функциональному показателю. Пирогенал малотоксичен: летальную дозу его для мышей, крыс, морских свинок установить не удалось, несмотря на использование доз, превышающих терапевтические в 10 000 раз.

Препарат давно вошел в арсенал средств неспецифической стимулирующей терапии. Он вызывает кратковременную (в течение нескольких часов) лейкопению, сменяющуюся лейкоцитозом, и повышает фагоцитарную функцию лейкоцитов. Из ряда экспериментальных и клинических данных об этой стороне действия пирогенала остановимся на одном из последних исследований, выполненном в соответствии с современными нормами проведения клинического эксперимента.

Практически здоровые лица были разделены по случайному признаку на 2 группы, в одной из которых испытуемым вводили пирогенал в дозе 100 МПД, в другой - физиологический раствор (плацебо). Через 12 ч в периферической крови испытуемых 1-й группы выявлено нарастание числа лейкоцитов на 40-50%, главным образом, за счет палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, с одновременным повышением фагоцитарного числа, показателя завершенности фагоцитоза, активности кислой и щелочной фосфатазы, пироксидазы и цитохромоксидазы. Через 24 ч лейкоцитоз прекращался, но процентное содержание нейтрофилов осталось повышенным, активность же фагоцитов и внутриклеточных ферментов продолжала возрастать. Подобное действие пирогенала на лейкоциты типично для всех липополисахаридных препаратов.

Пирогенал также повышает фагоцитарную активность макрофагов. Как установлено в нашей лаборатории в опытах на мышах и кроликах, однократное введение пирогенала стимулирует поглотительную функцию макрофагальной системы более значительно, чем многократное на протяжении 7-10 дней. Стимулирующий эффект продолжается не менее недели и проявляется не только у интактных животных, но и в условиях ингибиции макрофагальной системы левомицетином и гидрокортизоном. Об активации фагоцитарной активности макрофагов пирогеналом на фоне антибиотикотерапии сообщают также Е. П. Шувалова и Г. П. Кондратенко. Для углубления представлений о механизме действия пирогенала важна недавно выявленная его способность активировать макрофаги in vitro.

В организации неспецифической защиты против инфекций, быстро наступающей после введения агентов полисахаридной природы, основное значение придается активации фагоцитоза. Пассивно перенести это состояние введением сыворотки не удается. Как и другие ЛПС, пирогенал проявляет адъювантные свойства, повышая иммунный ответ к различным антигенам.

Строгого доказательства того, вызваны ли приведенные выше изменения механизма иммунопотенцирующего действия ЛПС (в частности, способность к поликлональной активации) конкретно действием пирогенала (как и в случае продигиозана), до настоящего времени не представлено. В то же время нет и достаточных оснований для выделения принципиальных отличий механизма действия этих препаратов от механизма иммуностимулирующего эффекта липополисахаридов вообще.

В 60-е годы неоднократно указывалось на решающее значение в механизме адъювантного действия пирогенала повышения под его влиянием синтеза белка в клетках печени, в частности в ее макрофагальных элементах, но только сравнительно недавно приведены прямые доказательства участия циклических нуклеотидов в реализации иммуномодулирующего действия пирогенала.

Отчетливая стимуляция образования АОК в селезенке мышей, иммунизированных вакциной Е. coli, убитой нагреванием, при введении пирогенала в дозе 0,1 мкг не сопровождалась существенным увеличением общего количества спленоцитов, т. е. у пирогенала, по-видимому, слабо выражена способность неспецифически активировать пролиферацию лимфоидных клеток.

Не исключено, что, как и при действии других липополисахаридов, стимуляция макрофагов пирогеналом осуществляется не только непосредственно, но и через активацию В-лимфоцитов. В частности, этим может быть объяснена задержка миграции моноцитов в «кожное окно» при внутрикожном введении пирогенала у здоровых людей.

Мобилизация фагоцитарных механизмов вместе со стимуляцией антителообразования и гуморальных неспецифических факторов защиты может быть причиной повышения антиинфекционной резистентности под влиянием пирогенала. Пирогенал повышает эффективность антибиотикотерапии экспериментальных инфекций. Отмечено также увеличение резистентности мышей к летальному действию эндотоксина.

Противоинфекционный эффект зависит от времени воздействия пирогенала по отношению к моменту заражения, от его дозы и кратности инъекций. Частые, многократные введения пирогенала способны снизить резистентность животных к инфекции.

Пирогенал как средство повышения антиинфекционной устойчивости организма не получил распространения при острых инфекционных заболеваниях по причине не только недостаточно высокого повышения резистентности, но и мощного пирогенного эффекта, хотя лихорадка, как известно, повышает резистентность организма к ряду инфекций, вызывая благоприятные метаболические и иммунологические сдвиги. Конечно, в общей картине таких изменений при инфекции и воздействии пирогенов очень не просто выявить вклад гипертермии в сравнении с действием эндогенных пирогенов и других патогенетических факторов, хотя механизм и значение пирогенного эффекта бактериальных пирогенов неоднократно обсуждались.

Модуляция температурного режима, влияя на кинетику биохимических процессов, не может не отражаться на иммунологических механизмах. Показана, например у кролика, линейная зависимость между интенсивностью фагоцитоза частиц латекса альвеолярными макрофагами в диапазоне температур от 35 до 40 °С. При гипертермии, вызываемой у здоровых людей, помещенных в ванну, постепенным повышением температуры воды, у испытуемых наблюдается увеличение количества лейкоцитов в периферической крови и снижение числа Т-лимфоцитов. При этом наступает, по-видимому, не истинный дефицит Т-лимфоцитов, а нарушение их способности к образованию розеток с ЭБ. Вместе с тем возрастание фагоцитоза под влиянием пирогенала далеко не всегда соответствует уровню гипертермии.

В сложной, недостаточно изученной взаимосвязи бактериальных пирогенов, лихорадки и резистентности с определенностью установлена роль освобождающихся из лейкоцитов эндогенных пирогенов, вызывающих развитие лихорадки и мобилизующих механизмы неспецифической резистентности.

Существует мнение, что повышение температуры тела, вызываемое пирогеналом, стимулируя размножение опухолевых клеток, сенсибилизирует их к действию циклофосфана. Уместно заметить, что убедительных свидетельств позитивного влияния гипертермии на противоопухолевый иммунитет нет, а противоположные данные имеются.

Большинство авторов связывают гипертермию главным образом с ограничением теплоотдачи. Отмечаются и видовые различия в пирогенной реакции на пирогенал: белые мыши менее чувствительны, чем кролики.

Пирогеналовая лихорадка сопровождается подъемом уровня 11-ОКС в крови. Стрессорное воздействие не связано с лихорадкой, которая направлена на подавление реактивности коры надпочечников. При лихорадке, вызванной лейкоцитарным пирогеном, стимуляция гипофизарно-адреналовой системы не отмечена. Однако, по данным О. Ш. Джексенбаева, действие пирогенала на гипофизарно-адреналовую систему опосредуется, хотя и не полностью, эндогенными пирогенами, которые являются основным патогенетическим фактором повышения температуры.

Иммунотропное выражение стрессорного действия пирогенала наиболее отчетливо проявляется в отношении вилочковой железы, вызывая дегенерацию и гибель тимоцитов, характерную для введения гидрокортизона.

Глюкокортикоиды заметно модифицируют характер пирогеналовой лихорадки. Предварительное введение кроликам гидрокортизона ведет к некоторому запаздыванию подъема температуры и более позднему, слабому и кратковременному, снижению числа лейкоцитов в периферической крови. Запаздывает также лимфоцитопеническая реакция, нейтрофилия же наступает раньше и бывает более выраженной. Увеличение латентного периода лихорадочной реакции связывают обычно с изменением сосудистой проницаемости под влиянием гидрокортизона, не исключая влияния этого гормона на функциональное состояние центра терморегуляции. В опытах А. В. Сорокина предварительная обработка кроликов актиномицином, как и кортизоном, значительно ослабляла лихорадочную реакцию на пирогенал, т. е. фармакологический фон может модифицировать его пирогенный эффект.

Основная клиническая область использования пирогенала как средства неспецифической стимулирующей терапии: хронические инфекционно-воспалительные заболевания. Накоплен довольно значительный опыт применения препарата в комплексной терапии туберкулеза легких при отсутствии или недостаточной выраженности эффекта химиопрепаратов. Терапию пирогеналом начинают с внутримышечной инъекции 50 МПД. При хорошей переносимости препарата его вводят в возрастающих дозах (максимум 800-2000 МПД), 3 раза в неделю. Для усиления пирогенного действия используют внутривенное введение, начиная с 5 МПД, с увеличением каждой очередной дозы на 5 МПД. Максимальная доза при этом методе не превышает 100 МПД. Лечение пирогеналом начинают одновременно с антибактериальной терапией или на 1-2 месяца позже. Курс лечения включает 25-30 введений. Повторные курсы проводят после 2-недельного перерыва.

Включение пирогенала в комплексную терапию ускоряет закрытие полостей распада у больных, у которых впервые выявлены туберкулез легких, и улучшает клинический эффект у больных, ранее безуспешно леченных только антибактериальными средствами. Наибольшую эффективность отмечают при кавернозной, инфильтративной и диссеминированной форме туберкулеза легких. При фибринозно-кавернозной форме и туберкулемах эффект значительно слабее.

Динамика иммунологических сдвигов характеризуется стимуляцией неспецифической реактивности, выявляемой в тесте РБТЛ с ФГА, и тенденцией к нормализации специфической реактивности (подобно влиянию туберкулина). Высокие исходные показатели торможения миграции снижаются, низкие - повышаются.

Положительные результаты клинического применения пирогенала наряду с его способностью стимулировать иммунитет и повышать эффективность антибиотикотерапии, по-видимому, связаны также с противовоспалительным, десенсибилизирующим и фибринолитическими эффектами и с усилением регенеративных процессов в тканях.

Показана целесообразность включения пирогенала и в комплексную терапию хронического пиелонефрита и воспалительных процессов во внутренних женских половых органах, а также эпидидимита и простатита. Пирогенал давно уже используется при лечении сифилиса, известна его определенная эффективность при склеродермии; представлены экспериментальные данные об эффективности препарата и в лечении дизентерии.

Использование пирогенала при химиотерапии в онкологии позволяет проводить курс с уменьшением объема или полным исключением гемозаместительных и гемостимулирующих мероприятий. О целесообразности применения пирогенала в онкологии свидетельствуют и экспериментальные наблюдения: препарат уменьшает прививаемость и задерживает рост опухолей, усиливает противоопухолевую активность лучевой и химиотерапии.

Противовоспалительные и антиаллергические свойства пирогенала используются при некоторых кожных заболеваниях, однако необходимо подчеркнуть противоречивость сведений об антиаллергической способности препарата. Данные экспериментов и клинических наблюдений о десенсибилизирующих свойствах пирогенала не нашли подтверждения в опытах Л. П. Копытовской и Л. Н. Быстровой, В. А. Самцова, Г. А. Инсаровой, а также в клинике при лечении бронхиальной астмы. Так, в экспериментах Г. А. Инсаровой введение пирогенала не препятствовало развитию анафилактического шока у собак и морских свинок, а также феномена Артюса и Шварцмана у кроликов и приступов экспериментальной бронхиальной астмы у морских свинок, а в ряде случаев даже усугубляло тяжесть аллергических реакций. Некоторые показания к применению пирогенала прямо не связаны с его иммуномодулирующим действием.

При введении пирогенала могут отмечаться головная боль, боли в пояснице и суставах, озноб. Эти побочные реакции продолжаются обычно не более 6-8 ч. Осторожного применения в уменьшенных дозах требуют больные с гипертонией и сахарным диабетом. Препарат противопоказан при беременности и больным с острыми лихорадочными заболеваниями.

Будучи индуктором интерферона и эффективным препаратом при профилактическом использовании, пирогенал значительно снижает резистентность к вирусным инфекциям. Поэтому подозрение на инфицированность вирусом гриппа и диагностирование гриппа - прямое противопоказание к назначению пирогенала.

До последнего времени механизм отрицательного влияния пирогенала на течение вирусной инфекции оставался нераскрытым. И только недавно А. С. Толыбеков и. Л. А. Вишнякова в опытах с экспериментальной орнитозной инфекцией у мышей (возбудители орнитоза - хламидии, подобно вирусам, являются облигатными внутриклеточными паразитами) установили, что в основе такого действия пирогенала лежит его избирательное повреждающее влияние на макрофаги, содержащие колонии возбудителя, снижение пролиферации и миграции мононуклеарных фагоцитов, подавление местной лейкоцитарной реакции. Это приводит к интенсификации размножения возбудителя, ранней генерализации инфекции и повышенной летальности. Отрицательное действие пирогенала не связано с нарушением функции лимфоцитов.

С точки зрения профилактического использования пирогенала представляет интерес вопрос об интерференции его действия с другими фармакологическими агентами.

На фоне введения пирогенала усиливается токсическое действие кофеина, кордиамина, стрихнина; действие эфедрина не изменяется, а чувствительность к токсическому действию прозерина и морфина уменьшается. Таким образом, повышение пирогеналом антитоксической функции печени не является универсальным, а чувствительность к разным фармакологическим средствам под его влиянием изменяется неоднозначно.

http://www.blackpantera.ru/useful/healt ... ary/19386/

_________________Prius quam incipias, consulto opus est (Прежде чем начать, обдумай)

onkologia.maxbb.ru

чем характерен и какова схема приема

При простатите в комплексной терапии широко применяются иммуномодулирующие препараты. Такие средства помогают справиться с первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями, способствуют повышению эффективности действия антибактериальных препаратов. К препаратам этой группы, применяемых для лечения мужских патологий, относится лекарство Пирогенал.

Пирогенал

Благодаря препарату Пирогенал, действие других препаратов увеличивается

Фармакологические свойства

Пирогенал является иммуномодулятором, который имеет бактериальное происхождение. Получение активного вещества препарата – полисахарида осуществляется из бактериальной массы микробов грамотрицательного происхождения.

Препарат, благодаря своим фармакологическим свойствам, способен:

  • снижать воспалительные реакции;
  • оказывать противоаллергическое действие;
  • способствовать регенерирующим процессам;
  • оказывать пирогенное действие, увеличивая температурные показатели на несколько градусов, через воздействие на гипоталамус;
  • увеличивать сопротивляемость организма к различным микробам;надпочечники

    Препарат способствует улучшению работы надпочечников

  • воздействовать на работу надпочечников, повышая уровень гормонов кортикостероидной группы;
  • усиливать проницаемость капилляров, что способствует улучшению метаболических реакций;
  • ускорять регенерацию поврежденных нервных волокон;
  • улучшать действие средств антибактериальной, а также химиотерапевтической группы;
  • восстанавливать кровоток в местах патологических процессов;
  • препятствовать появлению спаек или рубцов;
  • стабилизировать свертываемость крови.

Попадая в организм, Пирогенал провоцирует снижение показателей лейкоцитов, которое впоследствии замещается значительным их ростом. Средство концентрируется на внешней оболочке лейкоцитов, а незначительная часть может свободно циркулировать непосредственно в крови.

Из организма Пирогенал может выводиться только через почки.

вывод препарата

Пирогенал выводится посредством почек

Схемы лечения

Пирогенал может назначаться при простатите в виде суппозиторий или инъекций. Дозировка препарата подбирается медиком исключительно индивидуально, с учетом реакции организма на пирогенные свойства лекарства. При помощи регулировки дозировки добиваются реакции организма, когда температурные показатели прекращают расти. После подобной реакции дозировку корректируют в сторону увеличения.

Применение свечей предусматривает их введение или ежедневно, или через день. Единоразовая дозировка может колебаться от 50 мкг и до 200. Терапевтический курс состоит из введения до 12 суппозиторий различной дозировки. Обычно используют по три свечи, имеющей в составе по 50, 150, 100 и 200 мкг действующего компонента. Однако схема терапии может иметь индивидуальный вид и значительно отличаться от принятой в медицинской практике.

Может назначаться при мужских патологиях Пирогенал в виде уколов. Внутримышечный укол необходимо делать через сутки. Начинают лечение с введения минимальной дозировки, которая должна составлять не более 2,5 мкг. Поэтапно объем вводимого лекарства приводят к максимально допустимой дозировке в 100 мкг, увеличивая на 5 мкг при каждой инъекции. В процессе лечения может вводиться до 30 инъекций. Минимальный курс терапии при мужских заболеваниях составляет 10 уколов.

Пирогенал применение

Применяется Пирогенал также и для внутримышечных уколов

Может назначаться сочетанное применение препарата. При этом комбинируется применение лекарства в виде свечей и уколов.

Особые рекомендации

Пирогенал оказывает влияние на быстроту реакций и имеет высокую степень вероятности появления негативных побочных эффектов. Поэтому медики не рекомендуют во время лечения этим лекарством садиться за руль, управлять сложными машинами и механизмами, выполнять опасные работы, а также заниматься любым видом деятельности, который требует быстрых реакций и концентрированности внимания.

Если у пациента наблюдается склонность к судорогам, Пирогенал применяется только совместно с противосудорожными лекарствами в условиях стационара под присмотром медиков.

Запрещено смешивать лекарство в шприце с другими препаратами. После вскрытия ампулы с лекарством раствор хранению не подлежит.

конвалис

При необходимости вместе с Пирогеналом необходимо применять противосудорожные препараты

Противопоказания

Применять в терапевтических целях Пирогенал не рекомендовано:

  • при повышенной индивидуальной чувствительности к основному и вспомогательным составляющим лекарства;
  • больным с сердечно-сосудичтой недостаточностью;
  • при проблемах с почками или печенью;
  • пациентам, имеющим в анамнезе аутоиммунные патологии;
  • при заболеваниях крови;
  • во время заболеваний, сопровождающихся значительным повышением температуры;
  • при обострении хронических недугов, за исключением болезней, которые лечатся этим препаратом.
проблема с сердцем

При наличии сердечно-сосудистой недостаточности Пирогенал не применяется

Необходимо осторожно подходить к применению Пирогенала больным, у которых наблюдается сахарный диабет, патологии почек и сердца. Пациентам с предрасположенностью к различным судорогам препарат запрещен для самостоятельной терапии.

Побочные действия препарата

Применение лекарства в виде суппозиторий может сопровождаться некоторыми побочными эффектами:

  • незначительным повышением температуры;
  • лихорадкой и головной болью;
  • мышечными и суставными болями;
  • необъяснимой усталостью;
  • проблемами с аппетитом;
  • ознобом и тошнотой;
  • рвотой.
градусник

После употребления препарата может наблюдаться повышение температуры

Внутримышечное введение лекарства может провоцировать негативные состояния в виде:

  1. Незначительного кратковременного, до 8 часов, увеличения температуры, на фоне которого наблюдается общее недомогание, озноб. При такой реакции организма лечение не прекращают, но дозировку не увеличивают до полного исчезновения подобных побочных явлений. После стабилизации состояния пациента начинают корректировать дозировку лекарства в сторону увеличения.
  2. При сильной гипертермии (до 39,5), при которой может наблюдаться головная боль, а также болезненные ощущения тянущего характера в области поясницы, дозировку препарата снижают. Болезненное состояние, спровоцированное лекарством, по истечению 8 часов полностью проходит.

При передозировке лекарством все побочные состояния имеют выраженный характер. В таких случаях необходимо экстренное уменьшение дозировки.

Пирогенал и передозировка

Снижение дозы препарата поможет избавиться от симптомов, которые появились при передозировке

Совместимость с другими лекарствами

Лекарство совместимо с любыми медикаментозными препаратами. Кроме этого, оно способствует проникновению действующих веществ антибактериальных средств к очагам поражения, что немаловажно при лечении мужских урологических патологиях инфекционного характера.

Несмотря на относительную безопасность препарата, он запрещен для самостоятельного лечения и в аптечных сетях отпускается только по рецептам.

О других препаратах, используемых в лечении простатита, Вы узнаете из видео:

urogenital.ru


Смотрите также