Гепатит с показатели биохимического анализа крови. Показатели биохимии при гепатите


Биохимический анализ крови при хроническом гепатите

Расшифровка биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови применяется для оценки качества обменных процессов в организме, работы отдельных органов и систем человека. С его помощью врач может увидеть полную картину функционирования того или иного органа человека, наличие дефицита определенных витаминов и микроэлементов. Результаты биохимического анализа крови используют врачи, практикующие во многих областях медицины – терапия, гастроэнтерология, кардиология, урология, гинекология и многие другие. Рассмотрим, о чем может рассказать расшифровка биохимического анализа крови.

Основные показатели биохимического анализа крови

С помощью биохимического анализа можно исследовать более 40 показателей крови. Приведем расшифровку анализа биохимии по основным показателям.

1. Белки – принимают участие во всех биохимических реакциях организма. Суммарное содержание белков, которые находятся в сыворотке крови, называют общим белком. Общий белок определяют для диагностирования болезней почек, печени, онкологических заболеваний, при обширных ожогах и нарушении питания. Норма общего белка в крови составляет у детей до года 47–72 г/л, у детей 8–15 лет – 58–76 г/л, у взрослых – 64–83 г/л.

Повышение общего белка бывает при инфекционных заболеваниях острого и хронического течения, ревматизме, ревматоидном артрите, онкологических процессах. Пониженное содержание общего белка может указывать на развитие панкреатита, болезней печени, кишечника, почек, хронические и острые кровотечения, нарушение функций пищеварительной системы.

Важным показателем биохимического анализа крови является содержание альбумина – основного белка крови, который вырабатывается в печени. Содержание в крови данного белка используется в диагностике патологий почек, печени, злокачественных образований, ревматических заболеваний. Нормальное содержание альбумина в крови для детей до 14 лет составляет 38–54 г/л, для взрослых 14–60 лет – 35–50 г/л, для людей старше 60 лет – 34–48 г/л.

2. Ферменты. С помощью биохимического анализа можно определить содержание 11 ферментов человеческого организма. Наибольшую диагностическую ценность имеют аланинаминотрансфераза (АлАТ), аспартатаминотрансфераза (АсАТ), амилаза.

АлАТ – фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Согласно расшифровке биохимического анализа крови, норма АлАТ для мужчин составляет не больше 40 Ед/л, для женщин – не больше 30 Ед/л. Повышение уровня АлАТ в крови может быть при заболеваниях печени, вирусном гепатите, сердечной недостаточности, панкреатите, травме и некрозе скелетных мышц. Повышенный уровень АлАТ наблюдается при таких заболеваниях печени, как цирроз, некроз.

АсАТ – клеточный фермент, который принимает участие в обмене аминокислот. Нормальное содержание данного фермента в крови у женщин – 30 Ед/л, у мужчин – 40 Ед/л. Уровень АсАТ повышается при гепатитах разной этиологии, инфаркте миокарда, остром ревмокардите, стенокардии, раке печени. Пониженная концентрация фермента бывает при разрыве, тяжелых болезнях печени, нехватке витамина В6.

Амилаза образуется в поджелудочной железе и слюнных железах, участвует в переваривании углеводов пищи. В расшифровке биохимического анализа крови норма содержания амилазы – 28–100 Ед/л. Повышение содержания амилазы может указывать на развитие панкреатита, наличие опухоли, камня в поджелудочной железе, сахарного диабета, острого перитонита, почечной недостаточности, холецистита. Пониженный уровень амилазы может быть симптомом гепатита хронической или острой формы, недостаточности функции поджелудочной железы, токсикоза у беременных.

3. Липиды. В биохимическом анализе определяют содержание общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Общий холестерин является важнейшим компонентом жирового обмена в организме. В биохимическом анализе крови расшифровка указывает на норму содержания общего холестерина – 3,0–6,0 ммоль/л. Повышенный холестерин может указывать на развитие инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, атеросклероза, болезни печени, почек, гипотиреоз, подагру. Снижение уровня холестерина в крови часто бывает симптомом хронической сердечной недостаточности, гипертиреоза, миеломной болезни, сепсиса, острых инфекционных заболеваний, туберкулеза легких, хронических заболеваний легких.

4. Углеводы. Важным показателем биохимии является содержание глюкозы – основного участника углеводного обмена в организме. В расшифровке биохимического анализа крови у ребенка до 14 лет норма глюкозы составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых до 60 лет – 3,89–5,83 ммоль/л, после 60 лет – до 6,38 ммоль/л. Повышение содержания глюкозы бывает при эндокринных нарушениях, сахарном диабете, опухолях поджелудочной железы, панкреатите, кровоизлиянии в мозг. Понижение глюкозы наблюдается при заболеваниях поджелудочной железы, печени, гипотиреозе, раке желудка, надпочечника.

5. Пигменты. Определение билирубина – желто-красного пигмента, который является продуктом распада гемоглобина. В расшифровке биохимического анализа крови ребенка указывается, что уровень билирубина очень высок у новорожденного, в 1–4 сутки он может достигать 90 мкмоль/л. Затем он снижается и составляет у детей и взрослых 3,4–17,0 мкмоль/л. Согласно расшифровке анализа биохимии повышение билирубина бывает при гепатитах, заболеваниях печени, желчнокаменной болезни.

Расшифровка биохимического анализа крови на ГГТП

ГГТП (гамма-глутаматтранспептидаза) – фермент, который принимает участие в обмене аминокислот. Данный фермент находится в почках, печени, поджелудочной железе.

Показаниями к назначению анализа на ГГТП являются:

  • диагностика патологий печени, которые сопровождаются холестазом (нарушения нормального оттока желчи), например врожденный или вирусный гепатит, механическая желтуха;
  • контроль динамики течения инфаркта миокарда, хронического гепатита;
  • мониторинг течения гепатомы, простаты, рака поджелудочной железы;
  • диагностирование безжелтушных форм гепатита;
  • контроль терапии хронического алкоголизма;
  • определение гепатотоксичности медицинских препаратов.

При расшифровке биохимического анализа крови на ГГТП норма данного фермента составляет 12–64 Ед/л у мужчин и 9–36 Ед/л у женщин. Повышение содержания ГГТП бывает при гепатитах разной этиологии, острых и хронических панкреатитах, внутрипеченочном и внепеченочном холестазе, алкоголизме.

Расшифровка биохимического анализа крови на СРБ

СРБ (сверхреактивный белок) – специфический белок, который берет участие в активировании иммунной системы человека. Уровень СРБ в крови дает возможность различать воспалительные процессы бактериальной и вирусной природы.

Согласно расшифровке биохимического анализа крови на СРБ, содержание данного белка в крови до 2 мг/л считают низким, 2–3 мг/л – средним, выше 3 мг/л – высоким.

Повышение концентрации СРБ в крови может указывать на развитие следующих заболеваний:

  • воспалительные процессы различной этиологии;
  • метастазирование злокачественных новообразований;
  • инфекционные болезни острой формы;
  • ревматические заболевания;
  • перитонит;
  • туберкулез;
  • холецистит;
  • миелома;
  • инфаркт миокарда;
  • некоторые болезни пищеварительной системы;
  • воспаление легких;
  • хронический тонзиллит.

Источники: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/biokhimicheskij-analiz-krovi-rasshifrovka.php

Комментариев пока нет!

www.dolgojiteli.ru

Гепатит с показатели биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови у женщин разного возраста: норма в таблице и отклонения от нее

Диагностика возможных нарушений

Биохимическое исследование назначается пациентам, лечащимся как в амбулаторных условиях, так и в стационарных. Предписанный доктором анализ преследует следующие цели :

  • выявление какого-либо заболевания;
  • определение результатов лечения.

Нередко биохимический анализ крови является последним исследованием, который назначается для определения необходимости проведения экстренной операции.

БАК позволяет получить информацию о работе внутренних органов и систем, водно-щелочного баланса, аутоиммунных реакциях.

Помимо всего прочего, БАК может назначаться для углублённой диагностики практически любой болезни, поскольку отличается высокой результативностью.

Уточнение диагноза посредством биохимического исследования крови требуется при:

  • наличии нарушений в печени, почках, сердце;
  • гормональных нарушениях;
  • гематологических заболеваниях;
  • болезнях опорно-двигательного аппарата;
  • нарушениях в ЖКТ.

Однако не всегда доктор может поставить точный диагноз только по результатам биохимического анализа.

Иногда потребуются дополнительные исследования – назначение консультации других специалистов, инструментальные методы, уточнение анамнеза и т.д.

Только после сбора всех данных доктор установит диагноз и назначит подходящее лечение.

Когда необходима консультация врача

Расшифровка биохимического анализа крови у женщин (биохимии) и его норм входит в компетенцию только лечащего врача или лаборанта, для этого при получении результатов исследования на руки пациент должен немедленно обратиться к доктору.

Самостоятельная расшифровка, постановка диагноза и назначение лекарственных препаратов могут привести к необратимым последствиям.

Биохимический анализ крови – это один из самых достоверных и эффективных исследований для женщин.

Предназначен БАК для выявления проблем с внутренними органами, водно-щелочным балансом, для диагностики любого заболевания, получения информации об аутоиммунных реакциях.

На основе результатов можно определить патологию. которая только начала развиваться без наличия клинических признаков.

9 показателей крови которые расскажут о вас всё!

Что можно прочесть о своем здоровье по самому информативному анализу?

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт #8212; кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

Занимайтесь спортом, придерживайтесь правильного питания и БУДЕТЕ ЗДОРОВЫ !

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов #8212; печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) #8212; пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция #8212; это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л. женщин #8212; 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях. кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Видео на следующей странице:

Биохимический анализ крови определяет содержание веществ в сыворотке и в плазме крови.

Кровь состоит из жидкой фазы (55%) – плазмы, и клеток (форменных элементов) крови(45%) – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

Плазма — сложная биологическая жидкость. Её плотный остаток состоит из минеральных и органических веществ (белков, гормонов, ферментов).

Сыворотка — плазма крови, лишённая белка фибриногена.

Состав плазмы: Вода: 93-95% Плотные вещества: 5-7%

Развёрнутый биохимический анализ крови расшифровывает более 60 показателей.

ТОП-15 Стартовый минимум биохимических показателей крови.

Что показывает биохимический анализ крови. Расшифровка данных.

- Альбумины. Норма 35-50 г/л

- Общий белок – общее содержание всех белков в сыворотке крови.

Выше нормы: болезни печени, обезвоживание организма.

Ниже нормы: истощение (голодание), болезни ЖКТ, почек, травмы, ожоги.

- Билирубин общий. Продукт разрушения гемоглобина погибших эритроцитов, жёлтого цвета. По его количеству определяют выделительную функцию печени, проходимость желчных путей.

Выше нормы: вирусное (органическое) поражение клеток печени (гепатит, цирроз), желчнокаменная болезнь, болезни крови, стресс (синдром Жильбера). Превышение билирубином уровня 27 мкмоль/л сопровождается желтухой.

- Билирубин прямой: Фракция общего билирубина крови.

Выше нормы: возможно гепатит.

- АСТ, АсАТ, AST. аспартатаминотрансфераза: фермент, участвует в расщеплении печенью аминокислот.

Выше нормы: болезни печени, нарушения белкового обмена.

- АЛТ, АлАТ, ALT. аланинаминотрансфераза: фермент, вырабатывается клетками печени.

Выше нормы: болезни печени.

- ЩФ, ALP, щелочная фосфатаза. Фермент, содержится в мембранах клеток, много — в клетках печени, костной ткани. Участвует в фосфорном, кальциевом обмене.

Выше нормы: холестаз (нарушение выделения желчи из печёночных протоков). Любые отклонения показателей ЩФ от нормы отражают нарушения в работе организма (требуется тщательное обследование пациента).

- Креатинин — продукт метаболизма.

Выше нормы: нарушение выделительной функции почек.

- Мочевина – образуется в печени, выводится почками.

Выше нормы: снижение фильтрационной функции почек.

до 20 ммоль/л – лёгкая степень,

до 35 ммоль/л – средняя тяжесть,

свыше 50 ммоль/л – острое, тяжёлое состояние.

 Показатели жирового обмена в биохимическом анализе крови.

- Холестерин общий. Синтезируется в печени, также поступает с пищей. Содержится в мембранах всех клеток организма. Выше нормы: риск развития атеросклероза.

- ЛПНП, Липопротеиды низкой плотности, LDL. β-липопротеиды (65-75% от общего).

- ЛПВП, Липопротеиды высокой плотности, HDL, α-липопротеиды (25-30% от общего).

 Показатели углеводного обмена в биохимическом анализе крови. Расшифровка.

- Глюкоза: Количественное содержание глюкозы в плазме крови.

Ниже нормы: недостаток питания, напряжение инсулинового аппарата поджелудочной железы, болезни печени, надпочечников, нарушение в работе гипоталамуса (требуется обследование пациента).

Выше нормы: погрешности в диете, стресс, физическая нагрузка. Чтобы исключить (подтвердить) наличие у пациента сахарного диабета необходимо определить:

- Гликозилированный (гликированный) гемоглобин: Показатель, отражающий динамические колебания уровня глюкозы в крови за последние три месяца.

В пределах 5,7-6,4%: подозрение на диабет (нужны дополнительные обследования).

Выше 6,4%:сахарный диабет второго типа.

 Дежурные показатели в биохимическом анализе крови. Расшифровка.

- СРБ – С-реактивный белок сыворотки. Стабильный маркер воспаления.

Выше нормы: показатель острого воспалительного процесс в организме.

- ПТИ – протромбиновый индекс. Показатель работы системы свёртывания крови.

Определяется перед хирургическими операциями, родами.

Ниже нормы: риск развития кровотечения.

Результаты Вашего анализа крови не соответствуют норме?

Запишитесь к опытному доктору ОНЛАЙН через скайп: mironyuk_lv.

Обновлено ( 26.05. 01:46 )

Источники: http://beautyladi.ru/bioximiya-krovi-u-zhenshhin/, http://budetezdorovy.ru/health/9-pokazatelej-krazhut-o-vas-vsyo, http://nsp.kiev.ua/biohimicheskiy-analiz-krovi-rasshifrovka.html

Комментариев пока нет!

www.dolgojiteli.ru

Биохимия при гепатите с показатели

В чем заключается методика ультразвукового исследования (УЗИ) печени?

Расшифровка УЗИ печени позволяет выявить анатомические особенности органа: расположение, форма, размеры, стенки, содержимое, кровоток, взаимодействие с соседними структурами, метастазы рака.

  • Нормальная анатомия органа
  • Показания для УЗ-исследования печени
  • Исследуемые параметры
  • УЗИ при патологиях
  • Очаговые изменения
  • Опухоли
  • Стоимость исследования

Нормальная анатомия органа

Печень имеет две поверхности: диафрагмальную и висцеральную. Первая – выпуклая, ровная, соответствует форме диафрагмы. Вторая имеет сложный рельеф, что связано с наличием борозд и вдавлений от прилегающих органов.

Выделяют две сагитальные борозды. В правой борозде проходит нижняя полая вена (НПВ) и лежит желчный пузырь. В левой — круглая связка печени. Эти борозды соединяются воротами печени.

Орган имеет своеобразную, уникальную сосудистуюсистему, состоящую из артериальной части и двух венозных частей. Только печень имеет два приносящих сосуда. По общей печеночной артерии (ОПА) в нее поступает артериальная кровь, по воротной вене – кровь, оттекающая от желудочно-кишечного тракта, селезенки.

Оттекает кровь от органа по единой системе печеночных вен в нижнюю полую вену. Нормальное давление крови в портальной системе у детей и взрослых колеблется в пределах 80-150 мм вод.ст.

к оглавлению ↑

Показания для УЗ-исследования печени

Показаниями для УЗИ являются многие клинические симптомы и жалобы больного:

  • епатомегалия;
  • боли в животе;
  • подозрение на кисты, опухоли и рак внутренних органов;
  • желтуха;
  • кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта;
  • «острый живот».

Благодаря своей простоте, УЗИ органов не имеет противопоказаний, и может производиться сколько угодно как ребенку, так и взрослому.

к оглавлению ↑

Исследуемые параметры

Обследование проводится натощак (перед исследованием запрещают пить и принимать пищу за 6 часов и более). Детям даже запрещают чистить зубы, в крайнем случае, разрешают выпить небольшое количество чистой воды. Грудному ребенку исследование выполняют перед тем, как он начнет пить молоко. УЗИ печени делают в положении пациента на спине (редко стоя) под правой реберной дугой, датчиками различной конфигурации и частоты. Иногда специалисты используют межреберный подход спереди или по подмышечным линиям, реже через правую почку. Для облегчения расшифровки данных пациента просят глубоко вдохнуть или «надуть живот».

В норме паренхима органа имеет среднюю эхогенность. Все ткани, расположенные под датчиком, должны иметь один цвет.

При УЗИ печени не обращают внимания на вертикальные размеры, так как измерить их достаточно проблематично. Проводят измерение максимального переднезаднего размера правой доли печени.

У новорожденного ребенка со средней массой тела этот размер в норме колеблется около 45 мм, у старших детей он может достигать 130–150 мм в зависимости от физического развития ребенка. В норме соотношение размеров правой и левой долей составляет 1,5. Уменьшение данного показателя свидетельствует об увеличении левой или уменьшении правой доли, что косвенно может говорить о развитии цирроза или хронического гепатита, рака печени.

Другим показателем при расшифровке УЗИ печени является размер хвостатой доли. В норме она не более трети толщины всего органа на уровне НПВ. Значительное увеличение данного сегмента наблюдается при циррозе и хроническом гепатите.

На УЗИ можно увидеть характер переднего края печени. Закругление края наблюдается при хроническом гепатите, циррозе, жировой дистрофии.

При расшифровке УЗИ печени в паренхиме хорошо прослеживаются две венозные системы. Ветви воротной вены, в отличие от печеночных вен, имеют толстую эхогенную стенку, что объясняется расположением в их стенке большого количества соединительной ткани, лимфатического и артериальных сосудов, нервов. Ориентируясь по делению воротной вены можно представить расположение сегментов печени. У детей просвет мелких вен не виден. Эти структуры видны как гиперэхогенные плотные линейные образования различной длины. В капсуле печени сосуды не просматриваются.

Воротная вена на сонограмме короткая (в норме у детей 3-5 см), стенки параллельные, диаметр составляет от 4 мм у новорожденного ребенка, до 13-15 мм у детей старшего возраста и взрослых. Рядом с воротной веной есть общая печеночная артерия и общий желчный проток (холедох). Диаметр холедоха не должен превышать половины диаметра ствола воротной вены. Это значит, что у взрослых диаметр холедоха в норме не более 6-7 мм. Панкреатическая часть холедоха просматривается крайне редко. У взрослых, в отличие от детей, можно визуализировать пузырный проток.

Возраст ребенка

Средние показатели размеров доля

Правая доля Левая доля
1 год 60 мм + 35 мм-
14 лет 100 мм 50 мм

+ детей старше 1 года данный показатель равен 60+6х, где х возраст ребенка в годах. — у детей старше 1 года данный показатель равен 60+2х, где х возраст ребенка в годах.

Показатель у взрослых

Величина

Максимальный переднезадний размер левой доли 70 мм
Максимальный переднезадний размер правой доли 130 мм
Холедох 70 мм
Портальная вена 130 мм
Угол соединения поверхностей печени 45°

к оглавлению ↑

УЗИ при патологиях

Перед выполнением УЗИ необходимо обратиться к врачу-специалисту, который выдаст направление с предполагаемым диагнозом.

  • Аномалии развития.

    Врожденные аномалии печени выявляются достаточно редко, и, в большинстве случаев, ребенок жалобы не предъявляет. Выделяют аномалии формы и положения. Аномально расположенная печень может находиться под левым куполом диафрагмы. Может наблюдаться полная агенезия органа, его гипоплазия. К аномалиям формы относится «доля Риделя» — удлинения «языка» печени, паренхима органа в таком случае не изменена. Может встречаться добавочная печень. Часто добавочные доли располагаются в плевральной полости, соединяясь с печенью сосудисто-секреторной ножкой.

    Гепатомегалия, обусловленная некоторыми наследственными синдромами:

    • С-м Беквита-Видемана. Увеличение печени сопровождается увеличением почек, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря.
    • С-м Волмана. Увеличение печени и селезенки, увеличение и кальцификация надпочечников.
    • Галактоземия. После приема молока наблюдается увеличение печени ребенка, развивается желтуха, катаракта, появляется рвота, снижается масса тела.
    • Тотальная врожденная липодистрофия. Гепато- и нефромегалия с гидронефрозом и поликистозом яичников.

    Гепатомегалия определяется также при врожденном токсоплазмозе, фетальных синдромах краснухии цитомегаловируса.

  • Диффузные паренхиматозные изменения.

    Диффузное увеличение эхогенности печени достаточно просто расшифровать при правильно отрегулированном датчике. Структуры в очаге уплотнения не изменяются. При хроническом гепатите наблюдается диффузное увеличение эхогенности с мелкими гиперэхогенными пятнами.

    При диффузном понижении эхогенности паренхимы усиливается сосудистый рисунок, повышается эхогенность околососудистых тканей, желчного пузыря, протоков. Изолированное усиление сосудистого рисунка может наблюдаться при вирусных заболеваниях, интоксикации, «остром животе».

Диффузное повышение эхогенности

Диффузное понижение эхогенности

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • амилоидоз;
  • хронический гепатит и т.д.
  • острое токсическое поражение внутренних органов;
  • острый гепатит и т.д.

к оглавлению ↑

Очаговые изменения

  • Врожденные кисты.

    Очаговую патологию при УЗИ печени гораздо проще диагностировать, чем диффузную. Врожденные кисты наиболее часто расположены под капсулой в VI и VII сегментах правой доли, III сегменте левой доли печени ребенка. Образование имеет картину гипоэхогенного округлого или овального пятна с четкими контурами и тонкой гиперэхогенной капсулой. В 10% случаев одиночные кисты – многокамерны.

    Поликистоз печени является серьезной патологией, и в половине случаев сочетается с поликистозом почек и других паренхиматозных органов ребенка. Размеры образования могут варьировать от микроскопических до гигантских, форма их самая разнообразная. Эхогенность окружающей паренхимы увеличивается, изменяется сосудистый рисунок.

  • Эхинококковые кисты.

    При УЗИ печени эхинококковые кисты имеют тонкостенную капсулу на начальных стадиях заболевания и толстую слоистую в развитии болезни. Иногда появляются кальцинаты в полости кисты. Достоверным признаком паразитарного образования является наличие в просвете уплотнений (дочерних элементов).

  • Травматические кисты.

    На сонограмме травматические кисты видны как округлое образование с тонким плотным гиперэхогенным ободком. В первые дни содержимое неоднородное за счет образования сгустка крови. В дальнейшем сгусток исчезает, и содержимое кисты становится однородным и гипоэхогенным.

    При доплеровском УЗИ печени отмечается нарушение кровотока в паренхиме. Данное обследование выполняется перед формулировкой показаний для оперативного лечения пациента.

к оглавлению ↑

Опухоли

УЗ-картина опухоли печени носит разнообразный характер, и зависит от гистологической структуры рака. Доброкачественные образования (ангиомы, липомы) имеют гиперэхогенную структуру, различную структуру и размеры. В народе ангиомы называют родинками на внутренних органах.

Наиболее частая злокачественная опухоль у детей — гепатобластома. Она имеет однородную гиперэхогенную плотную структуру, четкие контуры.

Сосуды паренхимы оттесняются объемным образованием. При прорастании рака в сосуд изменяется кровообращение органа. При УЗИ печени с подозрением на рак обязательно обследуются все видимые лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства, почки. Гипоэхогенный рак в детском возрасте встречается редко.

Во взрослом возрасте наиболее частым опухолевым поражением печени являются метастазы. Такие очаги имеют четкую гипоэхогенную структуру, форма и размеры их различны. Крупные узлы рака могут существенно деформировать структуры печени, прорастать в паренхиму и сосуды.

При сдавлении раком крупных желчных протоков на сонограмме визуализируется расширение внутрипеченочных протоков. УЗИ является обязательным условием перед выполнением более дорогостоящих методов обследования и назначения специального противоопухолевого лечения.

Есть лишь косвенные УЗ-признаки характера опухоли при расшифровке данных.

  • Злокачественные: размытый контур, прорастание в сосуды и капсулу, изменение лимфоузлов.
  • Доброкачественные: четкий контур, медленный рост, оттеснение сосудов.

к оглавлению ↑

Стоимость исследования

Многих пациентов интересует вопрос: сколько стоит УЗИ печени, почек или других органов. УЗИ печени, по показаниям, может дополняться обследованием почек и забрюшинного пространства. В таком случае, цена исследования увеличивается на 600-800 р.

При подозрении на рак внутренних органов необходимо обследовать брюшную полость, печень, забрюшиное пространство, органы малого таза. Сколько стоит комплексное обследование? В некоторых клиниках цена УЗИ составляет 3000р. Перед записью на платное исследованиенеобходимо проконсультироваться у специалиста и узнать, сколько ориентировочно стоит обследование.

Название клиники

Цена

Москва
Клиника №1 Люблино 720 р.
Клиника ДОБРОМЕД м. Черкизовская 1000 р.
Клиника Первый доктор м. Отрадное 950 р.
Медицинский центр Гинмед 550 р.
Диагностический центр СМ-Клиника на ул. Лесная 1000 р.
Медицинский центр Мир Здоровья 550 р.
Медицинский центр Внуки Гиппократа 700 р.
Клиника ЗДРАВИЯ 600 р.
Детский лечебно-диагностический центр «Колыбель здоровья» 800 р. (+ УЗИ почек и брюшной полости 2000 р.)
Санкт-Петербург
Название клиники Цена
Медицинский центр «Литейный» 600 р.
Клиника Радуга 900 р.

Биохимия печени

Значение работы печени огромна, к примеру, роль печени в углеводном обмене заключается в обеспечении постоянства концентрации глюкозы в крови, что предотвращает развитие диабета. Появление боли в области печени заставляет человека обратиться к гастроэнтерологу. Он, в свою очередь, для выяснения причин возникновения неприятных ощущений назначает прохождение диагностического обследования. Анализ крови далеко не единственный метод диагностики заболеваний печени. Для определения работы печени необходимо пройти МРТ и КТ, сделать рентген, пройти ультразвуковое исследование, поскольку не существует единого метода диагностики всех заболеваний печени. Кроме того, биохимия печени, общий анализ мочи и крови тоже относятся к необходимым диагностическим процедурам.

Биохимия печени – что это

Лучшим и наиболее точным анализом считается – биохимия печени. С помощью данной диагностики можно выявить наибольшее количество показателей, это и обуславливает тот факт, что она назначается всем пациентам, подозревающим у себя нарушение работы печени.

Биохимия крови представляет собой лабораторный метод диагностики, который позволяет дать оценку состоянию всего организма, выяснить его потребность в определенных веществах, минералах, витаминах, определить, нарушен ли метаболизм.

Биохимический анализ крови является более развернутым в сравнении с клиническим. Как правило, биохимический анализ крови назначается каждой женщине в период беременности в 1 и 3 триместре.

Биохимический анализ крови является лабораторным методом исследования, с помощью которого выявляются воспалительные процессы, показатели печени, уровень органических веществ, отвечающих за обменные процессы, всех органов организма.

Таким образом, он отражает состояние организма в целом и всех его органов.

Показания к биохимии печени

С помощью биохимического анализа определяется, как работает синтезирующая функция печени, правильно ли работает сам орган, оценивается структура гепатобилиарной системы при подозрении на наличие следующих заболеваний:

  • Гепатит. Он представляет собой воспаление тканей печени ввиду вирусной инфекции или излишней токсичности.
  • Паразитоз – появление в печени гельминтов разного вида, к ним относятся печеночный сосальщик, эхинококки, альвеококки.
  • Патология желчевыводящих путей и желчного пузыря сопровождается нарушением оттока желчи (калькулезный холецистит, спазм сфинктера Одди, дискинезия желчевыводящих путей).
  • Гепатозы — заболевания печени, которые вызваны нарушениями метаболизма в клетках печени и развитие в них дистрофических изменений.
  • Ожирение печени.

Также необходимы эти анализы при циррозе печени, с помощью них определяется такая болезнь, как печеночная недостаточность.

Клиника патологических процессов печени и желчевыводящих путей проявляется в болезненных ощущениях в правом подреберье, тяжести в этой области, горького привкуса во рту, появлении желтого оттенка кожи и белков глазного яблока.

Основные критерии анализа

Биохимическое исследование проводится для определения заболеваний ряда органов, в том числе и печени. Биохимия крови предполагает выяснение уровня определенных ферментов и степени концентрации органических веществ. Показатели, отвечающие за оценку функции печени и ее структурного состояния, включают:

  1. Общий билирубин. Этот пигмент, являющийся продуктом распада гемоглобина, образуется именно в печени. Если повышается этот показатель в крови, врач делает вывод о том, что ткани печени поражены и, возможно, у пациента гепатит или цирроз. Также блокада желчных путей может вызвать повышение билирубина. Нормой считается показатель − 8,6—19,6 мкмоль/л, его превышение вызывает появление желтого оттенка кожи.
  2. Прямой билирубин − часть общего билирубина. Изменения оттока желчи будут свидетельствовать о том, что показатели этого вида билирубина отличны от нормы, так как он выводится через желчные пути. У здорового человека показатели не должны быть выше 3,5 мкмоль/л.
  3. Свободный билирубин является разностью между общим и прямым билирубином. Его показатели возрастают при распаде эритроцитов, что может говорить о наличии холестаза, воспалении тканей печени или гемолитической анемии. Значение в норме колеблется от 9,6 мкмоль/л до 18,6 мкмоль/л.
  4. Аспартатаминотрансфераза. Увеличение этого органического вещества говорит о наличии вирусного гепатита, злокачественных новообразований или застойной желтухи. У женщин показатель не должен превышать 32 ед/л, у мужчин 42 ед/л.
  5. Аланинаминотрансфераза. Данное органическое вещество, вырабатываемое клетками, участвует в обменных процессах. Выход за пределы нормы показателей свидетельствует о тех же заболеваниях, что и при увеличении аспартатаминотрансферазы. До достижения совершеннолетия допустимы показатели до 37 ед/л у человека, после 18 лет норма у женщин − до 31 ед/л, у мужчин – до 41 ед/л.
  6. Щелочная фосфатаза. Это вещество содержит гепатобилиарную, кишечную, а также костную форму. Беременные женщины имеют еще и плацентарную форму. Для женщин нормальным показателем будет считаться тот, что не превышает 135 ед/л, для мужчин – 110 ед/л. Если норма превышена, то это может говорить о раке печени или о нарушении функционирования желчевыводящих путей.
  7. Холинэстеразы также относят к классу гидролаз. Анализ крови при циррозе печени покажет, что холинэстера снижена. Значения холинэстеразы также будут низкими при плохом оттоке желчи и при распаде систем клеток. В норме она должна варьироваться в пределах 5300—12900 ед/л.
  8. Альбумин. Этот белок, входящий в состав сыворотки крови, вырабатывается именно в печени. Низкие показатели альбумина говорят о том, что в печени происходят разрушительные процессы. В норме показатели колеблются от 35 г/л до 55 г/л.
  9. Протромбиновый индекс отвечает за скорость свертываемости крови. Выработка протромбина, поэтому его значение важно для определения наличия или отсутствия отклонений гепатоцитов. Нормальным протромбиновый индексом считается показатель, значение которого колеблется в районе 75—142 %
  10. Гамма глутамилтранспептидаза. Составляющие данного фермента участвуют в белковом синтезе. В крови здорового человека его мало. Превышение 32 ед/л у женщин и 49 ед/л у мужчин говорит о том, что человек имеет заболевания поджелудочной железы или других органов желудочно-кишечного тракта.
  11. С помощью этих показателей определяется уровень поврежденности клеток печени, гепатоцитов, выявляется уровень развития патологий и определяется, как осуществляет работу выделительная функция.

Подготовка к процедуре

Для проведения обследования берется кровь из вены. Так как для данного исследования необходимы качественные биоматериалы, забор крови из пальца исключается. Правильная диагностика предполагает соблюдение ряда условий:

  1. Сдается кровь из вены натощак, производиться она должна в период с 8 часов утра до 11. За день до проведения процедуры нужно пить только негазированную воду и следует убрать из рациона сладости, соки, тяжелую и жирную пищу. Большинство продуктов изменяет настоящий уровень в крови множества белков и сахаров.
  2. Перед тем как сдать анализ, нужно проконсультировать у лечащего врача по поводу прекращения приема лекарственных препаратов. Сделать это необходимо, чтобы снизить риск получения неправильных результатов, поскольку кровь особенно чувствительна к медикаментам.
  3. Нельзя пить алкогольные напитки позднее, чем за сутки до сдачи анализов, а выкурить сигарету разрешается только за час до процедуры.
  4. Рекомендуется накануне свести к минимуму психоэмоциональную и физическую нагрузку.
  5. Противопоказанием может являться курс физиотерапии, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом, назначающим биохимию.
  6. Повторный анализ крови при заболевании печени должен проводиться в той же поликлинике и при одинаковых условиях для того, чтобы отследить динамику результатов.

Анализы, позволяющие выявить заболевания печени: биохимия, общий анализ крови и мочи, в настоящее время быстро расшифровываются. Появление современных усовершенствованных лабораторных анализаторов обусловило укорачивание срока обработки показателей. С помощью них возможно получение данных по истечении двух часов после сдачи анализов. Поэтому уже по прошествии нескольких часов пациент может получить таблицу на бумажном носителе, где написано, по каким критерия производился анализ и их соотношение с нормой. Стоит отметить, что нормальные показатели мужчин и женщин различаются, также они зависят от того, к какой возрастной категории относится человек.

Важнейшим органом наравне с другими является печень, для печени, точнее, для ее восстановления необходимо принимать специальные лекарственные препараты, которые назначит лечащий врач на основании проведенного анализа.

lechenie-pechen.ru