Расшифровка положительного результата на гепатит hbc a bot в. Положительный гепатит в


Что может повлиять на положительный результат гепатита в

Гепатит C («ц», hepatitis C) - это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C, может развиться у любого человека и наблюдается чаще у молодых людей. Заболеваемость гепатитом С растет.

Вирус гепатита С передается через кровь. Большинство случаев гепатита С развивается незаметно и переходит в хроническую форму с многолетним течением без симптомов. Хронический гепатит С хорошо поддается лечению новыми препаратами. Действующей вакцины для профилактики гепатита С пока не существует, однако заражения можно избежать.

На этих страницах Вы сможете найти подробные сведения о гепатите C.

Заражение вирусом гепатита С

Кто чаще болеет гепатитом С?

Гепатитом С чаще болеют молодые люди. Однако «возраст» инфекции постепенно растет.

Более 170 млн. населения Земли поражено хроническим гепатитом С. Ежегодно заражается 3-4 млн. человек. Заболевание распространено во всех странах, но неравномерно.

Где можно заразиться вирусом гепатита С?

Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок - в соответствующих салонах. Однако по статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы. Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью. Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%. Ранее гепатит С характеризовали как "посттрансфузионный". Риск заражения при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.

Нередко при гепатите С установить точный источник инфицирования не удается.

Как происходит передача инфекции?

Основной механизм инфицирования - гематогенный, парентеральный (через кровь). Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой.

Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, возможно - при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе.

Заражение гепатитом С при введении препаратов крови при операциях и травмах, введении медицинских препаратов и массовой вакцинации, в стоматологических кабинетах менее вероятно в развитых странах.

Заражение половым путем

Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%. В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей. Неизвестно, насколько способствует передаче оральный секс.

Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов. При этом, как правило, Вы не можете сказать по внешнему виду человека, болен ли он гепатитом С, и тем более - является ли он носителем вируса.

Передача гепатита С от матери к ребенку

От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным.

В большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Данных о течении инфекции в долговременной перспективе пока недостаточно, протоколы лечения новорожденных также не разработаны.

Нет данных и указывающих на возможную передачу вируса с молоком матери. Кормление грудью при наличии гепатита С у матери рекомендуют отменить, если имеются нарушения целостности кожи молочных желез, кровотечение.

Происходит ли передача гепатита С при обычных бытовых контактах?

Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины и пр.).

Больные и носители вируса гепатита C не должны быть изолированы от членов семьи и общества, их не следует ограничивать или создавать особые условия в работе, учебе, уходе за ними (дети, пожилые лица) только на основании наличия инфекции.

Как узнать, есть ли у меня риск заболеть гепатитом С?

Существуют группы людей, подвергающихся более высокому риску заражения гепатитом С. Эпидемиологи CDC выделяют три степени повышенного риска. Самый высокий риск заражения имеют:

· Лица, употребляющие инъекционные наркотики

· Лица, которыми переливали факторы свертывания крови до 1987 г .

Промежуточный (средне-повышенный) риск заражения гепатитом С имеют:

· Пациенты, находящиеся на гемодиализе (аппарат "искуственная почка")

· Лица, которым были пересажены органы (трансплантация) или которым переливали кровь до 1992 г., и всем, кому была перелита кровь от донора, впоследствии оказавшегося с положительным результатом анализов на гепатит С

· Лица с неустановленными заболеваниями (проблемами) печени

· Младенцы, родившиеся от инфицированных матерей

К следующей категории (слабое повышение риска) относятся:

· Медицинские работники и работники санитарно-эпидемиологической службы

· Лица, имеющие половые контакты со многими партнерами

· Лица, имеющие половые контакты с одним инфицированным партнером

Людям, относящимся к группам высокой и средней степени риска, необходимо пройти обследование на гепатит С. При этом, анализы нужно сдать даже в тех случаях, если (например) использование инъекционных наркотиков имело место только один или несколько раз много лет назад. Анализы на гепатит С сдают также все лица, инфицированные ВИЧ. У детей, родившихся от инфицированных матерей, анализ выполняется в возрасте 12-18 мес. Медицинским работникам обследование следует пройти во всех случаях предполагаемого контакта с инфицированной кровью (например, если укололись иглой или кровь попала в глаз).

Лицам из некоторых групп риска по гепатиту С следует пройти вакцинацию от гепатита В, поскольку у них есть риск заражения и этой инфекцией.

Какие анализы устанавливают факт инфекции?

Первый анализ, который обычно рекомендуют сделать - это антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV). Его выполняют в большинстве медицинских учреждений. Этот анализ устанавливает только факт инфицирования в настоящем или прошлом. Кроме того, этот анализ может давать ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные результаты (анализ отрицательный, но инфекция на самом деле есть), по разным причинам. Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование.

Можно ли заразиться вирусом гепатита С и не заболеть?

Можно заразиться и переболеть гепатитом C, т.е. выздороветь. Вероятность этого составляет около 10-20%. Можно заразиться и стать носителем вируса гепатита С. Вирусы размножаются в организме носителя, но ему самому большого вреда не наносят. У таких людей не обнаруживают изменений печеночных проб и признаков гепатита при биопсии печени. Однако возможно и скрытое прогрессирование.

Но все же, однажды заразившись вирусом гепатита С, большинство инфицированных приобретают хронический гепатит С. Вероятность этого составляет около 70%. Все инфицированные нуждаются в постоянном наблюдении врача потому, что риск активации заболевания у них сохраняется.

Можно ли заразиться и заболеть гепатитом С повторно?

Да, можно заразиться и заболеть повторно. Даже если проведенное лечение было успешным, иммунитет к вирусу гепатита С не вырабатывается, поэтому повторное инфицирование (в том числе - другим типом HCV) вызывает заболевание.

Что делать, если в семье есть больной гепатитом С?

Больному или инфицированному члену семьи необходимо соблюдать все меры, которые предотвратят передачу вируса другим членам семьи, в том числе:

· Не быть донором крови или органов для пересадки

· Не пользоваться общими предметами обихода, которые могут послужить факторами передачи (бритвенные станки и приборы, эпиляторы, зубные щетки и нити, маникюрные наборы)

· При порезах и ссадинах прикрывать их бинтом или пластырем, чтобы кровь не попала наружу (если ему требуется сделать перевязку или поставить пластырь, нужно надеть медицинские перчатки)

Установлено, что вирус гепатита С выживает во внешней среде (например, в засохших каплях крови) при комнатной температуре в течение, по крайней мере, 16 ч., и даже до 4 дней. Все места, куда случайно попали капли крови инфицированного члена семьи, должны быть обработаны дезинфицирующим раствором - например, хлор-содержащими моющими средствами, или раствором хлорной извести в разведении 1:100. Стирка при 60 градусах инактивирует вирус за 30 минут, кипячение - за 2

К чему может привести гепатит С?

Может ли гепатит С пройти самостоятельно без лечения?

Вероятность переболеть гепатитом C в острой форме и выздороветь составляет, по разным данным, до 10-30%. Острый гепатит С практически не диагностируется и в большинстве случаев переходит в хронический. Хронический гепатит С не проходит самостоятельно и требует лечения.

Можно ли оставить гепатит С без лечения и не обращаться к врачу?

Заражение, как правило, приведет к развитию хронического гепатита С. В большинстве случаев течение хронического гепатита С доброкачественное: в виде носительства без симптомов, или слабо выраженного гепатита. Однако и в этом случае человек нуждается в наблюдении врача.

Это нужно потому, что риск активации заболевания (и развития опасных исходов) все это время сохраняется. Если хронический гепатит С протекает со значительными изменениями печеночных проб, то такие пациенты нуждаются в проведении противовирусной терапии, так как у них высок риск развития цирроза печени.

Кто тяжелее переносит гепатит С?

Лица, злоупотребляющие алкоголем. У них циррозы развиваются в течение 5-8 лет. Также тяжелее болеют пожилые люди и дети. Кроме того, им нередко противопоказано полноценное противовирусное лечение. Лица старшего возраста, по-видимому, имеют большую вероятность развития хронического гепатита С и его неблагоприятных исходов (цирроз печени) по сравнению с молодыми.

Чем опасен гепатит C во время беременности?

Инфицированные женщины, как правило, нормально вынашивают беременность. Дети в большинстве случаев рождаются здоровыми, хотя риск вертикальной передачи гепатита С им от матери имеется.

Течение гепатита С

Гепатит С может быть острым и хроническим. Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. Выделяют три сценария - варианта событий, происходящих после острого гепатита С:

· выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением маркеров гепатита С. Это около 20% подвергшихся заражению.

· переход инфекции в так называемое носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы показывают присутствие вируса в крови (персистенция). Такие случаи (до 20%) могут быть впервые обнаружены при «неспециальном», «случайном» обследовании. Частота неблагоприятных исходов при этом варианте течения гепатита С не установлена до конца. Даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени гепатит С может прогрессировать.

· развитие хронического гепатита с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени. Это до 60-70% всех людей, переболевших острым гепатитом.

Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно и не зависит от степени проявлений острой фазы. В течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться.

Болезнь прогрессирует медленно, поэтому с проблемой неблагоприятных исходов гепатита С человечество столкнется через один или несколько десятков лет, когда будет проанализирован опыт наблюдения многих людей, болеющих в настоящее время.

Продолжительность заболевания гепатитом C

Выздоровление после перенесенного острого гепатита С может наступить в течение года. Хронический гепатит С может протекать десятилетиями.

Исходы хронического гепатита С

У пациентов с активным течением гепатита, т.е. с постоянно повышенной активностью трансаминаз, риск трансформации в цирроз в течение 20 лет достигает 20%. У 5% пациентов с циррозом возможно развитие первичного рака печени. Вероятность развития рака печени выше при одновременном течении двух инфекций - гепатита В и гепатита С. Длительное употребление алкоголя также связано с более высоким риском развития рака печени.

Общая статистика исходов гепатита С такова. Из каждых 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С,

· у 55-85 человек будет хроническая инфекция (хронический гепатит или носительство без симптомов)

· у 70 человек будет хроническое заболевание печени

· у 5-20 человек в течение 20-30 лет разовьется цирроз печени

· 1-5 человек погибнут от последствий хронического гепатита С (цирроз или рак печени)

Чтобы не допустить этих последствий хронического гепатита С, нужно пройти лечение.

Другие последствия хронического гепатита С

Существуют так называемые внепеченочные проявления хронического гепатита С, вызванные, скорее всего, аутоиммунными процессами. В ходе гепатита клетки иммунной системы «привыкают» к борьбе с тканями собственного организма. Ко внепеченочным проявлениям гепатита С относят гломерулонефрит (поражение канальцев почек), смешанную криоглобулинемию, позднюю кожную порфирию и некоторые другие заболевания. Они могут принимать достаточно тяжелое течение.

Может ли гепатит С привести к гибели заболевшего?

Есть риск погибнуть от HCV-ассоциированного цирроза. Чаще - это больные с гепатитом С, употребляющие алкоголь. Десятилетняя выживаемость больных с циррозом печени составляет около 50%. Это значит, что в течение 10 лет погибает половина больных.

Признаки и симптомы гепатита С

Через какое время после заражения появляются первые признаки гепатита С?

Скрытый (инкубационный) период при гепатите С составляет около 50 дней (от 20 до 140). Симптомы гепатита С могут не проявиться никогда. Какие-либо проявления инфекции могут вообще быть обнаружены только тогда, когда гепатит перейдет в цирроз.

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С - это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Какие заболевания могут иметь такие же признаки?

Любые хронические инфекции и интоксикации могут сопровождаться астеническим синдромом, слабостью, утомляемостью.

По каким первым признакам можно заподозрить гепатит С?

Острый гепатит С диагностируется редко и чаще случайно. Характеризуется достаточно высокой активностью трансаминаз печени (нередко увеличение АЛТ в 10 раз и более) при отсутствии клинических проявлений (жалоб больного, каких-либо внешних признаков болезни).

К симптомам острого гепатита С относят интоксикацию, отсутствие аппетита, слабость, тошноту, иногда - боли в суставах. Затем может развиться желтуха, с появлением которой активность трансаминаз снижается. Возможно увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия). В целом, интоксикация и повышение трансаминаз менее выражены, чем при гепатитах А и В.

Через какое время после заражения становятся положительными анализы на гепатит С?

Антитела (анти- HCV) находят у 70% заболевших при появлении первых симптомов заболевания, и у 90% заболевших - в течение трех месяцев. Но дело в том, что симптомов часто может и не быть.

РНК вируса в крови (более точный анализ методом ПЦР) выявляется в течение 1-2 недель с момента заражения.

Каковы варианты проявлений и симптомов гепатита C ?

Очень редко отмечается молниеносное (фульминантное) развитие гепатита С. Это может произойти при одновременном заражении вирусом гепатита В или у лиц, уже имеющих заболевание печени (цирроз), или после пересадки печени на фоне лечения иммуносупрессантами. Возможны разные варианты внепеченочных проявлений гепатита С (например, изменения кожи, суставов, почек).

Могут ли показатели функции печени оставаться нормальными?

Могут. Для хронического гепатита С характерны периодические колебания показателей функции печени. Активность трансаминаз может расти и снижаться, возвращаясь к нормальным значениям и долго на них задерживаясь. Однако заболевание при этом продолжается. Необходимо регулярно оценивать состояние функции печени (не менее 1 раза в год при длительном снижении активности трансаминаз).

Как избежать ложных результатов при тесте на гепатит С?

Стандартный тест на анти-HCV (ИФА, иммуноферментный анализ) подтверждают вспомогательным тестом рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА) или обнаружением РНК вируса (генодиагностика методом полимеразной цепной реакции, ПЦР). Анализ на РНК также может давать ложно-отрицательные результаты, поэтому его повторяют.

Какие анализы однозначно подтверждают диагноз гепатита С?

Наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции. Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

Зачем делают ПЦР диагностику при гепатите С? Что она показывает?

ПЦР-диагностика позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови. Таким образом, оно подтверждает как наличие инфекции, так и факт репликации (размножения) вирусов в организме.

Можно ли определить количество вируса в организме? Что дает вирусная нагрузка?

Можно. Посредством одной из методик ПЦР (количественной полимеразной цепной реакции). Количество вирусов в крови (вирусная нагрузка) позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов. Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка - это фактор, ухудшающий эффективность противовирусной терапии. Чем ниже вирусная нагрузка, тем выше шансы успешного излечения. Кроме того, если содержание вируса высокое, то больной с большей вероятностью может заразить других лиц (половых партнеров, членов семьи).

Как врач ставит диагноз гепатита С?

Для полной диагностики гепатита С необходимо выполнить ряд анализов крови, прежде всего биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК (качественный, количественный, генотипирование), общий анализ крови, коагулограмму (свертываемость крови).

Нужно выполнить также УЗИ органов брюшной полости, может быть показана пункционная биопсия печени. Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение.

Зачем и когда определяют генотип вируса гепатита C ?

У заболевших людей, инфицированных некоторыми генотипами HCV , эффективность стандартной схемы лечения может быть ниже. В этом случае им подбирают более продолжительную схему лечения, что позволяет улучшить его результат. Генотип определяют только 1 раз.

Что делать при гепатите С?

Можно ли вылечить гепатит С навсегда?

Можно. Шансов вылечить хронический гепатит С больше, чем хронический гепатит В. Реальная частота выздоровлений после терапии гепатита С достигала 30-40% несколько лет назад.

Теперь, при правильно спланированном и проводимом лечении выздоровления могут достичь 60-90% больных хроническим гепатитом С. В международных исследованиях чаще говорится о 50-80% вероятности в зависимости от особенностей заболевания. Но, чтобы "попасть" в эти проценты, нужны усилия и врача, и пациента.

С чего надо начать при гепатите С? 

Прежде всего, с обращения к врачу и обследования. При обследовании будет установлен тип и фаза течения инфекции, оценено состояние печени. Все это влияет на выбор схемы лечения, его эффективность и безопасность.

Когда надо идти к врачу и начинать лечение?

К врачу надо идти сразу, если впервые обнаружены признаки гепатита С (хотя бы анти- HCV). Лечение начинают, если есть изменения в печени (например, повышение АЛТ).

К какому врачу нужно идти?

Хронический гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога. Это обеспечит максимальную эффективность лечения, его хорошую переносимость и позволит избежать дополнительных расходов.

Многие врачи берутся за лечение гепатита, учитывая высокую потребность в нем сегодня. Однако не многие имеют соответствующую подготовку и, что самое главное - клинический опыт современной терапии хронического гепатита С.

Современные препараты и схемы эффективной комбинированной терапии хронического гепатита С появились не так давно и опыт их применения в нашей стране был сконцентрирован в нескольких специализированных центрах. Наибольший опыт в терапии гепатита С имеют врачи-гепатологи, участвующие в международных клинических испытаниях тех препаратов, которые приняты в лечении в настоящее время или поступят в широкое обращение в ближайшем будущем.

Современная стратегия лечения хронического гепатита С

Основа лечения гепатита С - комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов - интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны. Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена монотерапия одним препаратом. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.

Каких-либо других способов лечения с доказанной эффективностью, способных обеспечить элиминацию вируса гепатита С, сегодня не существует. Обо всех новых методах с доказанной эффективностью в лечении хронического гепатита С мы обязательно напишем в этом разделе, как только они появятся.

Какие еще методы лечения могут быть использованы?

Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т.п.) не обладают противовирусным эффектом, они являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени. Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией.

Общие рекомендации всех врачей - не занимайтесь самолечением.

Осторожно воспринимайте предложения других методов лечения, всегда обсуждайте это с лечащим врачом. Сегодня можно встретить немало рекламы и утверждений о якобы эффективных методах лечения гепатита С и новых средствах - будь то препараты, воздействующие на иммунитет, «укрепляющие» печень, витамины, биодобавки или методы физиотерапии. Не обращайте внимания на громкие названия и солидно звучащие рекомендации. В лучшем случае - эти методы не принесут вреда, а вот польза от них никогда не была доказана на деле.

Главное - "не проглядеть" опасный сценарий развития инфекции и вовремя назначить реально эффективное лечение гепатита С.

Когда гепатит С труднее поддается лечению?

Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Конечно, наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов. При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. Главная задача - затормозить процесс активного размножения вирусов. Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.

Что будет, если после проведенного курса лечения пациент «не попадет» в процент излечившихся?

Предусмотрены курсы и специальные схемы повторной терапии для людей, у которых результат лечения не был достигнут или оказался неполным (возник рецидив инфекции сразу после лечения).

Препараты и протоколы терапии гепатита С постоянно совершенствуются, их эффективность растет и может оказаться выше, чем предшествующая схема лечения, не давшая желаемого результата.

Восстановится ли функция печени после лечения?

Прогноз при лечении благоприятный, даже если не удалось полностью подавить репликацию вирусов. В ходе противовирусного лечения, прогрессирование гепатита С (и повреждение печени) достоверно сдерживается. А если HCV-РНК в течение года после окончания терапии в крови не обнаруживается, то в большинстве случаев можно считать себя излеченным. В таком случае функции печени восстанавливаются полностью.

Как долго может продолжаться лечение гепатита С?

Выбор схемы и продолжительность курса лечения зависит от течения и стадии гепатита С, что устанавливает врач. Лечение комбинацией интерферона и рибавирина может длиться 12 месяцев.

При этом в отличие от многих других инфекционных заболеваний, при хроническом гепатите С нет единого стандарта лечения, рекомендовано индивидуальное планирование в особых случаях. Предусмотрены сложные протоколы лечения, принимающие во внимание генотип вируса, состояние печени (показатели ее функции и изменения ее ткани при биопсии), вирусную нагрузку. Дозы препаратов и схема их назначения могут изменяться, и зависят также от разновидностей препаратов (например, разных форм интерферона).

Легко ли дается лечение гепатита С? Побочные эффекты противовирусной терапии

На фоне комбинированной терапии интерфероном и рибавирином у пациентов закономерно наблюдаются некоторые побочные эффекты. Молодые люди в большинстве случаев довольно хорошо переносят лечение гепатита С, быстро адаптируются к нему.

Рибавирин обычно хорошо переносится. Но довольно часто в общем анализе крови отмечаются явления легкой гемолитической анемии (разрушение эритроцитов). Могут отмечаться явления легкой диспепсии, редко головная боль, повышение уровня мочевой кислоты в крови, очень редко отмечается непереносимость препарата.

Если показано лечение интерферонами, то побочных эффектов не избежать, но они прогнозируемы. После первых инъекций интерферона у большинства больных наблюдается гриппоподобный синдром. Через 2-3 часа поднимается температура до 38-39 0 С, может быть озноб, боли в мышцах, суставах, выраженная слабость. Длительность этого состояния может быть от нескольких часов до 2-3 дней. В течение месяца организм адаптируется к введению интерферона, поэтому к этому времени гриппоподобный синдром исчезает. Сохраняются слабость, утомляемость, но с этим приходится мириться. На втором-третьем месяце лечения могут наблюдаться изменения в общем анализе крови. Закономерно снижается количество лейкоцитов (белых клеток крови), тромбоцитов. Важно отслеживать степень этих изменений, это задача врача. При необходимости дозы интерферона снижают или вовсе отменяют на определенный промежуток времени, пока показатели крови не восстановятся до безопасных величин. Выраженное снижение количества лейкоцитов может способствовать присоединению бактериальных инфекций, а низкое число тромбоцитов может явиться причиной геморрагического синдрома (кровотечений). Важно не допустить этих осложнений, поэтому всем пациентам, получающим интерферон, необходимо 1 раз в месяц в обязательном порядке являться на визит к врачу и выполнять контрольные анализы крови (общий анализ крови и биохимический анализ крови). Реже на фоне введения интерферона могут наблюдаться выпадение волос, снижение настроения, депрессия, сухость кожи, снижение веса, а у предрасположенных лиц нарушение функции щитовидной железы. Поэтому врачебное наблюдение при лечении гепатита С любыми препаратами необходимо.

В последнее время широко используют пегелированный интерфероны. Пег-интерфероны производят путем прикрепления к молекуле интерферона молекулы полиетиленгликоля. Это обеспечивает более пролонгированный эффект препарата и большую эффективность терапии.

Как оценивать эффективность и безопасность лечения?

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию HСV -РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки. Развитие побочных эффектов контролируется по результатам общего анализа крови, уровню гормонов щитовидной железы.

Стоимость лечения гепатита С

Затраты на современные лекарственные препараты, необходимые для лечения, могут составить от $550 до $2500 в месяц. Длительность курса лечения 12 месяцев (соответственно, $6600-30000 в год). Более новые, эффективные, изученные, удобные для применения препараты, произведенные известными компаниями, стоят дороже.

Основные затраты приходятся на препараты интерферона. Пегилированые интерфероны зарубежного производства стоят дороже обычных интерферонов любых производителей.

Кому лечение противопоказано?

В настоящее время выделяют несколько категорий людей, которым комбинированное противовирусное лечение гепатита С противопоказано:

· Пациенты, страдающие общим тяжелым заболеваниями, включая декомпенсированный сахарный диабет, сердечную недостаточность, выраженную ишемическую болезнь и гипертензию, хронические обструктивные заболевания легких

· Люди, которым были пересажены почка, сердце, легкое

· Пациенты, у которых введение интерферона обостряет аутоиммунный процесс в печени или других органах

· Больные с нелеченным гипертиреоидизмом (заболевание щитовидной железы)

· Беременные женщины

· Дети младше 3 лет

· Лица с индивидуальной непереносимостью любого препарата для лечения гепатита C

Нужно ли готовиться к лечению гепатита C?

Перед введением первых доз противовирусных препаратов необходимо сдать кровь на общий анализ, биохимический анализ, гормоны щитовидной железы, коагулограмму, ПЦР на HCV -РНК (качественный, количественный генотипирование, если ранее эти параметры не исследовались). При наличии высокого уровня гемоглобина (выше 160 г/л) у больных хроническим гепатитом С рекомендуется исследовать и сывороточное железо.

Через 2 недели терапии проводится общий анализ крови, биохимический анализ крови, можно контролировать наличие HCV-РНК в сыворотке крови, так как раннее исчезновение HCV-РНК считается благоприятным прогностическим фактором эффективности лечения.

Далее через еще 2 недели и в последующем 1 раз в месяц анализы повторяются в данном объеме. Раз в 3 месяца необходимо контролировать гормоны щитовидной железы. При необходимости врач может назначить и дополнительное обследование.

Для осмотра и оценки результатов лабораторных исследований необходимы ежемесячные консультации лечащего врача для того, чтобы побочные эффекты лечения или осложнения были вовремя распознаны и скорректированы, а вернее, для того, чтобы нежелательные явления угрожающего характера вовсе не развились.

Нужна ли диета и особый образ жизни при лечении гепатита С?

Необходимо отказаться от алкоголя.

Как правило, рекомендуется диета №5 по Певзнеру с ограничением жиров в пище и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное, консерванты и т.д.). Сама диета при отсутствии цирроза на функции печени не влияет.

Значительного изменения образа жизни не требуется. Необходимо обсуждать применение различных лекарственных препаратов по поводу других сопутствующих заболеваний с врачом. Разрешаются занятия спортом в объеме привычных нагрузок.

Как защититься от гепатита С?

Существует ли вакцина от гепатита С?

Действующей вакцины пока нет. Однако поиски ее ведутся.

Ученые долгое время не могут обнаружить стабильный вирусный белок, специфичный для всех генотипов и подвидов вируса гепатита С, на который бы вырабатывались нейтрализующие антитела. Изучаются возможности генно-инженерных технологий для создания такой вакцины.

В настоящее время несколько команд исследователей ведет поиск технологий создания вакцин против вируса гепатита С. По данным ВОЗ, клинические испытания в Европе проходит вакцина для лечения гепатита С. Существует несколько международных проектов по разработке профилактической вакцины против гепатита C.

Что делать для того, чтобы предотвратить заражение вирусом гепатита С?

Даже если Вы не входите в группу риска, Вам следует

· Никогда не использовать инъекционные наркотики. Если Вы не можете отказаться от них и выйти из зависимости, никогда ни с кем не делите иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления, и не пользуйтесь чужими

· Если Вы используете инъекционные наркотики, Вам следует сделать прививку от гепатитов А и В. Это сохранит Вашу печень при риске сочетанной инфекции

· Никогда ни с кем не делите и не пользуйтесь чужими бритвенными станками и приборами, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь

· Если Вы - медицинский работник, то Вам следует всегда соблюдать технику безопасности, особенно при работе с любыми острыми предметами. Вам нужно пройти вакцинацию от гепатита В

· Если Вы пришли в медицинское учреждение или стоматологический кабинет, смотрите, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами

· Хорошо подумайте, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг, и смотрите - куда и к кому Вы идете. Мастер должен мыть руки и работать в одноразовых перчатках. Вас могут заразить иглой, где содержится инфицированная кровь

Что делать, если Вы можете иметь половые контакты с инфицированным человеком?

Ваш партнер может передать Вам и другие инфекции. Вам следует

· Использовать презервативы каждый раз

· Сделать прививку от гепатита В

Что делать, если возможное заражение уже состоялось?

В отличие от гепатитов А и В, при гепатите С введение иммуноглобулина не может предотвратить развитие инфекции. Не существует данных о том, как другие методы (в том числе - интерферон) могут предотвратить развитие гепатита С при состоявшемся факте заражения от известного инфицированного лица.

Как защитить свою печень, если гепатит C уже есть

Если анализы показали наличие инфекции (анти-НСV), то следует:

· Сразу отказаться от употребления алкоголя

· Найти своего врача и периодически показываться ему

· Не принимать никаких методов лечения (в том числе безрецептурных, "нетрадиционных", "разрешенных как безвредные") без совета со своим лечащим врачом

· Сделать прививки от гепатита В (в любом случае) и от гепатита А (если есть какие-либо изменения функции печени)

Источник: med.antiaidis.org

gep.travelel.ru

Что значит пцр на гепатит в положительный

КРОВЬ. БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ. РАСШИФРОВКА. стол при хроническом гепатите с

Сонливость после прививки от гепатита

Упражнения цигун для лечения печени вирусные гепатит а клиника, лечение гепатита с 1 б чем лечат гепатит с 1 генотип. Израиль лечение от рака печени лечить гепатит с в днепропетровске, дифференциальная диагностика гепатита а с гемолитической желтухой лечение в одессе гепатита с.

Гепатит С. Прорыв в лечении причины неполадки печени

Прививки от гепатита в самаре

Сколько длится анализ на гепатит дисфункция печени у кота лечение, урсофальк инструкция при желтухе новорожденных лечение вирусного гепатита б народными средствами. Можно заразиться гепатитом с от месячных гепатит в открытой форме, заболевании печени лечение гепатит с и вич обязательное обследование.

Гепатит С! Диеты при гепатите С, народное лечение гепатита С. Нет веры в выздоровление? Это важно... жидкая вакцина от гепатита что значит пцр на гепатит в положительный

Если не обнаружены антитела к гепатиту

Лекарство от гепатита германия может ли быть гепатит с от лекарств, волнообразное течение гепатита можно ли употреблять алкоголь при гепатите б. Вирусный гепатит с заразен цирроз признаки и лечение, цены на лечение хронического гепатита в симптомы воспаления поджелудочной и печени.

Положительный анализ ПЦР печень лечение в больнице

Салат с печенью и тертым сливочным маслом

Что можна кушать при гепатите с гепатит б как сдать анализы, формы патологии печени носительство гепатита код по мкб 10. Продукты очищающие печень список прививка гепатит в второй раз, фиброскан печени в нижнем новгороде укусил больной гепатитом с.

День 7. Здала качественный ПЦР на гепатит С. лечения печени народное что значит пцр на гепатит в положительный

Печень расположена в грудной полости

Антиген гепатит и схемы вакцинации гепатита 1-3, сердце печень тушеные желтуха у младенца форум. Лечение водянки и цирроза печени у токсический гепатит обследование, патогенез печеночной желтухи лечение по неумывакину от гепатита.

ПЦР(полимеразная цепная реакция) вакцина от гепатита в спб

Серо-зеленый при гепатите

Лечение цирроза печени гепатита асцита профилактика гепатита детей, гепатит с качественный не обнаружено что это значит лечение гепатита в казахстане. Удалили метостазу в печень вирусный гепатиты литература, всё про рак печени эссенциале при лечении печени.

Количественный анализ ПЦР какие анализы сделать для печени

Расторопша для лечения печени видео

Гепатит а в закамске пермь травы в аптеке для лечения печени, вга вакцина против вирусного гепатита а мне гепатит с сколько нужно лечится. Гепатит в хронический излечим или нет прививки взрослым от кори дифтерии краснухи гепатита, билиарный первичный цирроз печени лекарство шприц от гепатита с.

Нужные и лишние анализы в гинекологии сколько восстанавливается печень после гепатита что значит пцр на гепатит в положительный

Если камни не выходят после чистки печени

2 дня на восстановление печени хронический портальный гепатит что это, обнаружили антитела гепатиту печень трески-польза и вред. Суфле мясное с печенью овес в лечении гепатита, зарядка и упражнения для печени лимон при циррозе.

ГЕПАТИТ Б. Вирусный гепатит Б. ведение беременности при гепатитах

Переносят ли клещи гепатит с

Сочетание маркеров на гепатит в вирусные заболевания гепатит с, в крови вирус гепатита в сп инфекционный гепатит а. Размер печени мужчины норма анализы уфа гепатит в, алкогольный хронический гепатит лечение гепатит а как изменяется моча.

ГЕПАТИТ С ошибочные анализы (АНТИТЕЛА) лечение цирроза печени по ванге

Что такое обследование печени

Что полезно для печени детокс жир на печени из-за чего, лучшие лекарство для очищения печени имбирь противопоказания гепатит. Сосна для лечения печени желтуха новорожденных презентация, лечение от гепатита с и алкоголь как бесплатно вылечиться от гепатита с.

kbvideo.tk

Расшифровка положительного результата на гепатит hbc a bot в

Вирусный гепатит В (HBV) – воспалительное заболевание печени, которое вызывается ДНК-содержащим вирусом гепатита В. Ежегодно в мире регистрируется около 58 миллионов больных только острой формой инфекции. Всего же, по оценке экспертов ВОЗ, в разных странах мира общая численность больных гепатитом В и носителей превышает 1млрд. А по данным Центра по изучению клиники и болезней, предающихся, половым путем (Франция), в настоящее время в мире гепатитом В заражено более 2 млрд. человек.

В подавляющем большинстве случаев при условии своевременной диагностики и адекватного лечения больные острым гепатитом B успешно выздоравливают и приобретают пожизненный иммунитет к повторному заражению. Но если же у инфицированного человека снижен иммунитет, острый период болезни проходит незамеченным, то постепенно течение инфекции затягивается и становится хроническим. В этом случае заболевание медленно прогрессирует и может в дальнейшем перейти в цирроз печени (риск 10-20%) и даже рак печени.

Источником инфекции при гепатите В является больной человек или вирусоноситель. Передается вирус с любой био­логической жидкостью организма, но в первую очередь с кровью. Передача вируса происходит через нарушенные кожные и слизистые покровы, при гемотрансфузиях инфицирован­ной кровью, использовании препаратов из зараженной крови и плохо стерилизованного инструментария. Возможна также передача гепатита В новорожденному от инфицированной матери при родах или после. HBV отличается исключительно высокой инфекционностью.

В организме больного вирусом гепатита В обнаруживаются лабораторным методом маркеры – антигены и антитела, определение которых дает разную информацию, в том числе диагностическую и прогностическую. В зависимости от сочетания этих маркеров можно судить об активности и опасности процесса. При активном вирусном процессе естественное течение заболевания, чаще всего, приводит к формированию в печени фиброза с переходом в цирроз или первичный рак печени.

Именно поэтому, при обнаружении вирусного гепатита В рекомендуется провести ряд лабораторных исследований для определения тактики лечения.Все эти анализы на гепатит В могут быть выполнены в лаборатории медицинского центра «Биомедика», но помните – только лечащий врач может правильно интерпретировать полученные результаты .

Поверхностный антиген (HBsAg, австралийский антиген) является основным серологическим маркером BГВ. Он может быть обнаружен в крови при остром или хроническом гепатите. Этот антиген, чаще всего, вызывает образование антител к HBsAg, как часть нормальной иммунной реакции на инфекцию.

Положительный анализ крови на HBs антиген означает наличие острой или хронической HBV-инфекции (носительство HBs антигена) и возможность передачи вируса здоровым людям.

Отрицательный тест означает с большой долей вероятности отсутствие вируса гепатита В в крови.

Антитела к поверхностному антигену (анти-HBsAg) представляют собой протекционные антитела, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм поверхностного антигена гепатита B.

Положительный тест означает, что человек защищен иммунитетом от попадания вируса гепатита В по одной из двух причин:

Успешно была сделана прививка от гепатита B; Организм справился с острой инфекцией и человек не может заразиться гепатитом снова.

Ядерный «е» антиген гепатита B (HBeAg) является белком, который свидетельствует об активной репликации HBV в тканях печени.

Положительный тест означает высокую инфекционность крови и высокий риск передачи вируса другим людям. Так, его обнаружение в крови беременной указывает на высокую опасность инфицирования новорожденного HBV. Этот маркер используется также для контроля эффективности лечения хронического гепатита В. У большинства больных хроническим гепатитом с высокой активностью процесса HBeAg сохраняется на длительный срок (до нескольких лет).

Антитела к HBeAg (анти-HBe) представляют собой белки, которые образуются в организме в ответ на «e» антиген гепатита B.

В случае благоприятного развития вируса гепатита В у больных постепенно происходит замещение в крови HBеAg на антитела к нему (сероконверсия HBеAg – анти-HBе). На ранней стадии сероконверсии оба эти маркёра могут обнаруживаться одновременно.

Исчезновение HBeAg и быстрое нарастание титра анти-HBе у больного практически исключает угрозу хронизации HBV. Отсутствие такой динамики и выявление монотонно низких концентраций анти-НВе, наоборот, может свидетельствовать о развитии хронического HBV с невысокой репликативной активностью (HBeAg-негативный хронический HBV).

Длительное сохранение HBеAg в крови больного и отсутствие анти-HBе может быть показателем угрозы развития хронического гепатита с высокой репликативной активностью HBV (HBеAg-позитивный хронический ГВ). Таким образом, динамический контроль за системой HBeAg – антиНВе позволяет уже в острую стадию гепатита В надежно прогнозировать его исход.

Антитела к сердцевинному антигену (анти-HBcоr) представляет собой антитела, которые вырабатываются в организме в ответ на присутствие в организме части вируса гепатита, называемого «основной антиген» или «сердцевинный антиген». Смысл этого теста часто зависит от результатов двух других тестов: анти-HBs и HBsAg.

IgM антитела к сердцевинному антигену (анти-HBcorM) используется для выявления острой инфекции.

Положительный тест означает инфицированность вирусом гепатита В в течение последних 6-12 месяцев или обострение хронической инфекции.

Описанные маркеры HBV определяются в клинической практике методом ИФА и позволяют правильно определить тактику лечения острого и хронического гепатита В.

Определение ДНК HBV – тест на присутствие ДНК вируса гепатита В у пациента в крови методом ПЦР.

Положительный тест означает, что вирус активно размножается в организме человека и такой человек несет потенциальную опасность заражения вирусом гепатита В.

Количественное определение ДНК HBV (вирусная нагрузка) – это тест на определение количества единиц ДНК вируса гепатита В, которые присутствуют в определенном объеме крови.

Количественный метод определения содержания ДНК вируса в плазме дает важную информацию об интенсивности развития заболевания, об эффективности лекарственной терапии и о развитии резистентности к антивирусным препаратам. От вирусной нагрузки зависят не только дозы препаратов, но и длительность лечения и прогнозы.

Основу лечения вирусного гепатита В составляют противовирусные препараты. Цель этого лечения – подавление размножения вируса, снижение воспаления и регресс фиброзного процесса, профилактика цирроза и рака.

Для лечения хронического гепатита В используются препараты интерферона и аналоги нуклеозидов. Тактику лечения теми или иными препаратами определяет лечащий врач в зависимости от целого ряда обстоятельств, в первую очередь, активности вирусного процесса, а также состояния печени по данным биохимических анализов, УЗИ и степени фиброза. Для определения степени фиброза существуют безопасные и информативные методы – эластометерия (на специальном аппарате) и фибротест (по маркерам фиброза в крови).

В настоящее время в клиническую практику внедрены современные противовирусные препараты прямого антивирусного действия – аналоги нуклеозидов, которые вводятся в виде таблеток, быстро и эффективно подавляют размножение вируса. Большинство из них не имеет выраженных побочных действий, что выгодно отличает их от интерферонов.

Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом D, который попадает в организм человека только вместе с вирусом В. Этот вирус быстро и часто вызывает в печени необратимые изменения и требует назначения противовирусной терапии как можно раньше для предотвращения формирования цирроза.

Лечение вирусного гепатита В длительное, повторяющимися курсами, если вирус активируется после успешно проведенного курса противовирусного лечения. Вирус гепатита В требует пожизненного контроля. Только в этом случае можно сохранить навсегда нормальную здоровую печень без цирроза или рака печени. С вирусным гепатитом В можно успешно бороться.

В медицинском центре «Биомедика» нашим пациентам могут быть выполнены все необходимые лабораторные исследования на определение вируса гепатита В, сделаны УЗИ органов брюшной полости и проведена консультация врача-инфекциониста (гепатолога). Наши специалисты имеют высшую квалификационную категорию, регулярно участвуют в международных конференциях гепатологов и имеют клинический опыт современной терапии хронического гепатита В.

ПЦР диагностика позволяет не только определить наличие вируса гепатита В в крови и его этиологию, но также оценить его активность. Выявление вирусной нагрузки особенно важно для подбора эффективного лечения, если она слишком высока, то вероятность выздоровления уменьшается. В чем суть метода полимеразной цепной реакции?

отрицательный днк гепатита в

 При гепатите проводят ПЦР, чтобы наверняка удостовериться в поставленном диагнозе. При помощи этого метода можно выявить ДНК вируса, а также определить его количество в крови.

ДНК вирус в крови методом ПЦР при гепатите можно выявить по окончании инкубационного периода, в это время на фоне повышенного уровня трансаминаз можно определить и HBsAg, после чего появляется HBeAg.

При качественном определении можно точно установить диагноз, есть гепатит или его нет. В норме в крови ДНК вируса должен отсутствовать. Количественный метод позволяет определить интенсивность развития болезни и размножение вируса.

Анализ имеет очень высокую чувствительность и достоверность. В качестве биологического материала берут венозную кровь. Благодаря современным технологиям, при ПЦР можно обнаружить вирус при концентрации 5×103-104 копий/мл в крови. По результатам анализа, зная норму, можно судить о вирусной нагрузке и поставить прогноз на лечение.

Важно! Именно ДНК вируса способствует развитию цирроза и других хронических заболеваний печени.

Обнаружение ДНК при помощи ПЦР необходимо в следующих случаях:отрицательный днк гепатита в

Сомнения при постановке окончательного анализа после сдачи анализов. Определение острой стадии болезни. Выявление скрытых форм гепатита. Оценка эффективности после прохождения противовирусной терапии.

Как расшифровать полученные после ПЦР диагностики результаты?

По количественной оценке можно не только определить наличие вируса, но и узнать вирусную нагрузку, в случае если ПЦР покажет положительный результат.

Количественный метод необходим, чтобы узнать такую информацию:

Интенсивность развития заболевания. Эффективность лечения. Развитие резистентности к противовирусным препаратам.

Количественная оценка очень важна при постановке диагноза хронического гепатита. В этом случае все показатели будут находиться не в пределах нормы. Уровень трансаминаза будет повышен, индекс активности вируса более 4, а концентрация ДНК вируса более 105 копий ДНК/мл. Если концентрация вируса более низкая, а уровень трансаминаза находится в норме, то можно говорить о пассивном носительстве.

Перед назначением противовирусного лечения прохождение ПЦР диагностики, а именно количественного обследования, является обязательным условием, чтобы определить вирусную нагрузку.

Делают анализ каждые 3 месяца, и если вирусная нагрузка возросла в 10 раз, то можно говорить об устойчивости вируса к лечению.отрицательный днк гепатита в

Количественный анализ дает очень важную информацию, ведь можно определить, сколько в крови содержится ДНК возбудителя. Чем больше его количество, тем больше вирусная нагрузка и тем тяжелее состояние больного. При снижении вирусной нагрузке после прохождения лечения, можно судить о его эффективности. В некоторых случаях ПЦР при гепатите является показанием к проведению дополнительного обследования, такого как биопсия печени. При повышенном уровне АЛТ проводится ПЦР. Расшифровка анализов такая: если вирусная нагрузка более 105копий ДНК/мл, а уровень АЛТ превышает норму, но не более чем в 2 раза на протяжении полугода, то такой больной нуждается в биопсии. При сильном воспалении или фиброзе показано противовирусное лечение. Если же уровень АЛТ превышает норму более чем в 2 раза при высокой вирусной нагрузке, то сразу назначают лечение без дополнительной диагностики.

Только хорошие специалисты смогут правильно расшифровать результаты количественного ПЦР.

Качественный анализ позволяет определить наличие вируса гепатита в крови. В норме он должен отсутствовать. Благодаря этому методу можно точно установить диагноз.

Качественный ПЦР анализ дает 100% точный результат.

Ни один другой метод не дает настолько достоверных данных. В более чем половине случаев после прохождения диагностики выявляют ДНК вируса, при отсутствии антигена. Очень важно на начальном этапе заболевания установить диагноз.

Доказано, что если ДНК вируса гепатита В активно размножается в организме человека в течение двух месяцев, то болезнь приобретает хроническую форму. Если же начать бороться с вирусом уже в течение первых недель после инфицирования, то шансы на полное выздоровление очень велики.

Как происходит расшифровка полученных результатов обследования при помощи качественного метода?

Расшифровка анализа очень проста:

В норме результат должен быть отрицательным, то есть ДНК вируса не обнаружено. Положительный результат свидетельствует о наличии гепатита.

Анализ помогает выявить вирус, определить его генотип и начать своевременное лечение. Очень часто при наличии ДНК наряду с качественной оценкой проводят и количественную.

Source: pechen-ne-boli.ru

Расшифровка положительного результата на гепатит hbc a bot в

gep.travelel.ru

Анализ на гепатит в и с положительный что это значит

17 августа 2015

Просмотров: 1578

Оглавление: [скрыть]

  • Информация о недуге
  • Очаги заражения
  • Чем опасна болезнь для детей и взрослых
  • Прививка от гепатита В новорожденным
  • Почему нужно делать это именно в роддоме
  • Когда и сколько уколов потребуется
  • Противопоказания и возможные побочные эффекты

Возможна ли, когда ставится прививка от гепатита В грудным детям, реакция негативного характера? Чаще всего такая вакцина грудными детьми переносится хорошо. Как и при любой вакцинации, существует ряд противопоказаний, однако проблем возникать не должно. Прежде чем разбирать побочные эффекты и говорить о строгой необходимости прививки, следует рассмотреть, что представляет собой такая болезнь, как гепатит В, и чем она опасна для человека.

Вакцинация грудных детей

Информация о недуге

Гепатит В относится к инфекционным заболеваниям, которые возникают под действием вируса в организме. Болезнь поражает ткани печени, вызывая там воспалительные процессы. Формы проявления бывают разнообразными, начиная от бессимптомного течения и заканчивая циррозом, желтухой, а в некоторых случаях и злокачественными опухолями. Гепатит В ежегодно уносит жизни более 1 млн человек. Примерно треть из них — люди в возрасте до 20 лет. Многим из них в детстве не сделали прививку, что и привело к плачевным последствиям.

Вернуться к оглавлению

Очаги заражения

Гепатит В.Существует несколько способов заражения данным недугом. Распространено заблуждение, что получить болезнь можно лишь при ошибочном переливании крови, многоразовом использовании шприцев и т.д. Кроме того, вирус передается половым путем.

Большинство из вышеуказанных причин не является актуальным для детей.

Самый распространенный способ заражения грудничка — от мамы при родах. Однако дажеэто происходит не в каждом случае, ведь плацента обычно не пропускает гепатит В. Пострадать могут лишь малыши, мамы которых имеют патологии или нарушения функций плаценты.

Вирус может передаться даже на стадии инкубации.

Следует отметить, что в роддоме заразить малыша гепатитом В не могут. Весь персонал тщательно проверяется, сдавая кровь на анализ. Врача, медсестру или акушерку не примут на работу без проведения таких тестов, в особенности если они не были привиты.

Другой вариант заражения грудничка — переливание крови при патологиях, которые могут возникнуть сразу после рождения (анемия, резус-конфликты и др.). Некоторые ученые настаивают на том, что гепатит может перейти с молоком матери, но споры по этому поводу не утихают. Тесный контакт с больными гепатитом может привести к заражению, но только в том случае, если не делали прививку.

Стоит заметить, что вирус не передается воздушно-капельным путем, а также через пищу, воду или рукопожатие.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна болезнь для детей и взрослых

Консультация врачаПрежде всего, инфицированный человек является потенциальным источником опасности для здоровых людей. Важно знать, что вирус гепатита намного заразнее, чем ВИЧ-инфекция. Для нее необходимо несколько миллилитров крови, которая попадет в кровеносную систему здорового человека. А для гепатита достаточно одного укола или случайного пореза. Вирус является очень маленьким по размерам, но при этом крайне активно размножается. Он может проникать в организм через глаза, нос, рот и половым путем.

Сам вирус не разрушает печень. Он лишь проникает в ее структуру и активно разрастается. Постепенно организм принимает такие клетки за чужеродные тела и начинает вести с ними активную борьбу. Собственный иммунитет человека губит орган. Все это приводит к развитию печеночной недостаточности. И это происходит, даже несмотря на то, что печень обладает большим резервом регенерации поврежденных частей.

От заболевания можно избавиться. Для этого нужно подобрать правильное лечение, которое постепенно приведет к желтухе и ухудшению самочувствия, но позже — к полному уничтожению вируса.

Грудным детям в этом плане сложнее всего. У них очень неразвитая иммунная система. Это приводит к тому, что у малыша не начинается желтуха и, как следствие, не исчезает гепатит В. Чаще всего — в 95% случаев — груднички имеют бессимптомное течение болезни, а позже заболевание получает хронический характер. Чем больше возраст, тем выше шансы на удачный исход. Поэтому если у малыша развивается желтуха на фоне гепатита В, то это можно считать добрым знаком.

Лучше все же сделать малышу прививку против болезни.

Вернуться к оглавлению

Прививка от гепатита В новорожденным

Классификация гепатитов

Некоторые современные мамы стали сильно сомневаться по поводу проведения прививки от гепатита В новорожденным. Начитавшись страшных статей, они часто пишут заявления об отказе от вакцинации своего малыша. У кого-то, возможно, есть подруга, которая говорит, что после прививки от гепатита развивается желтуха или что-то еще.

Однако задумайтесь: вакцинация от гепатита В проводится с 1982 года, то есть многие молодые родители попали под нее. И все живы и здоровы. Альтернативы для данной прививки еще нет, ведь очаги заражения слишком опасны, поэтому она включена в Национальный график профилактического прививания детей.

Вернуться к оглавлению

Почему нужно делать это именно в роддоме

Порядок проведения вакцинацииКак известно, принято вакцинировать ребенка на второй день после рождения, то есть ровно через 12 часов. Иногда у вас даже не будут спрашивать разрешения, ведь прививка строго обязательна.

Почему так делают? Дело в том, что инкубационный период данного заболевания слишком большой — около 4-5 месяцев. То есть во время родов вы можете и не знать о том, что заражены гепатитом В. А вовремя сделанная новорожденному обязательная прививка от гепатита В спасет от неприятной болезни. Некоторые мамы рассказывают врачам, что они не являются наркоманками, имеют постоянного партнера, им не делали переливаний крови, случайных уколов и т.д. Однако следует понимать, что вы каждый день совершаете множество действий, которые могут привести к случайному заражению. Визиты к стоматологу, маникюр, педикюр, посещение парикмахерской. Этот список можно продолжать до бесконечности. Многие анализы могут давать недостоверные результаты, а иногда врачи не проводят проверок на данное заболевание.

Стоит отметить, что вовремя сделанная вакцинация не только продлит жизнь грудным детям, но и будет иметь большую эффективность. Прививка в старшем возрасте имеет меньше силы. При первом уколе новорожденному гарантируется защита в 98% случаев. У более взрослых цифра колеблется от 70 до 90%. Стоит ли так рисковать?

Кроме того, в роддоме всегда есть нужная вакцина, а при посещении поликлиники вам могут отказать в вакцинации, ведь есть множество противопоказаний по другим болезням — ОРВИ, грипп, жидкий стул и пр.

Вернуться к оглавлению

Когда и сколько уколов потребуется

Схема вакцинацииПрививка делается в три этапа:

  • через 12 часов после рождения малыша;
  • в 3 месяца;
  • в полгода.

Это позволяет достичь необходимого эффекта. Существует и другая схема для малышей, мамы которых попадают в зону риска. В этом случае вакцинация проводится 4 раза — в первый день после появления на свет, в 1 месяц, в 2 месяца и в год.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Они есть практически у любого препарата. Однако следует четко разделять нормальное течение и отклонение. Нормой считается покраснение вокруг места укола. Если присутствует воспаление, то все в порядке, пока оно не превышает 8 мм в диаметре. Не следует применять лекарства, мази и компрессы для снятия покраснения.

Общие проявления практически полностью отсутствуют. Температура до 37,3° считается вполне нормальной.Если у грудничка по каким-то причинам появляется рвота, тошнота, лихорадка и т.п. это никак не связано с вакцинацией. В роддоме врачи самостоятельно проследят за нормальной реакцией на препарат.

Существуют и аллергические реакции. К ним можно отнести появление крапивницы. Детям с непереносимостью пекарных дрожжей нельзя делать прививку от гепатита В.

Если вес новорожденного составляет меньше 1,5 кг, то прививку отложат до момента набора хотя бы 2 кг.

Сегодня эффективность вакцины настолько высока, что производители идут на уменьшение дозировок и полное исключение консервантов, что позволяет минимизировать побочные реакции.

С помощью вакцинации удается остановить повсеместное развитие опасного заболевания. Будьте здоровы!

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

Source: OVakcinah.ru

Анализ на гепатит в и с положительный что это значит

gep.travelel.ru

Новорожденный гепатит в положительный - Гепатит а симптомы диагностика лечение

Первые признаки заболевания печени приказ о прививках гепатита в

Гепатит лечение диабет

Как без анализов определить гепатит с виды лечения гепатита с интерферонами, препараты последнего поколения для лечения гепатита с заболела гепатитом с что делать. Вылечить печень от гепатита в сыроедение от гепатита, когда хуже всего поддается лечению гепатит с лечение метастаз печени болиголовом.

Анализ на гепатит В болен гепатитом в новорожденными

Травы в лечении рака печени

Гепатоз печени профилактика и лечение с чего начать лечение жирового гепатоза печени, закон профилактика гепатитов антитела гепатита в что это значит. Лек травы от печени гепатит с псориаз, урсосан гепатитам с как правильно заваривать шиповник для лечения печени.

Анализы на гепатит: что нужно знать? при жировом гепатозе печени можно есть орехи новорожденный гепатит в положительный

Вертикальная передача вируса гепатита в наиболее вероятна

Уже месяц болит печень азт от гепатита с, классификация острого гепатита с слабость при желтухе. Целители лечившие цирроз печени лечение цирроза печени у человека, все гепатиты вылечиваются лечение гепатита в новокузнецке.

Вирусные гепатиты - Школа доктора Комаровского гепатит классификация по чайлд пью

Лечение метастаз печени 4 степени отзывы народными средствами

Как уберечься от цирроз печени от чего садиться печень, инструкция к прививке гепатит а гепатита с попала в желудок. Лечение овсом печени при беременности камень в печени лечение народными средствами, цирроз у молодых урсосан лечение желтухи новорожденных.

Гепатит Б: как передается? Гепатит и беременность профилактика спид гепатит новорожденный гепатит в положительный

Пепси при циррозе

Как вакцинировать от гепатита а пцр при гепатите анализ расшифровка, как определить срок гепатита с строение вирусного гепатита а. Показания крови при заболеваниях печени кисты в печени лечение камышом, салат лесная поляна с печенью гепатит виды все книги.

Гепатит Б симптомы, причины и лечение. Советы врачей как избежать и вылечить гепатит Б экспресс-тесты для качественного определения гепатита

Сообщают ли частные лаборатории о гепатите

Чем лечат гепатит в у детей гепатит в интервал между прививками, гепатит во время месячных гепатит в учет. Вич и гепатит первые признаки носитель антител к гепатиту с что это за диагноз, препараты для лечения гепатита в список лечение печени наркотической.

2 жизненно важные прививки для новорожденных - Доктор Комаровский лечение от жировой дистрофии печени

Бесплатное лечение от гепатита с в 2015 году

Чем опасны боли в области печени какие вещества образуются в печени, прививки от гепатита б сроки мантра для лечения печени. Курагу полезно для печени рнк вируса гепатита с методом real-time пцр количественно, киста в правой доле печени 15 мм строение вируса гепатита в.

Гепатит Б симптомокомплекс вирусных гепатитов новорожденный гепатит в положительный

Как узнать заражен ли ты гепатитом с

Вирусный гепатита а лечение гепатит в. признаки, как лечат печень во франции гепатит с и фитнес. Гепатит и беременность женщин что такое паренхима печени средней эхогенности, лечит ли фракция асд печень жировой гепатоз печени возможно вылечить.

Новорожденным не нужна вакцина от гепатита в разрыв печени новорожденного

Почему у недоношенных детей желтуха

Давление от гепатита гепатит б в обычном роддоме, зачем едят вшей при желтухе лечение гепатита в hbsag. Печень обострение лечение хронический гепатоз печени симптомы и лечение, возможно ли повторно заболеть гепатитом а желчь лечение печень.

ВИЧ и гепатит лучший препарат для печени отзывы

История болезни острый токсический гепатит

Гепатит с лечение препарат гептрал риск заражения гепатитом с при кесаревом сечении, профилактика передачи вирусных гепатитов как определить что у ребёнка желтуха. Лечение гепатита отзывы форум 2016 сколько живут с мтс печени, сметана и печень как влияет отеки ног от гепатита с.

kbvideo.tk

Положительный результат на гепатит в причины

Гепатит С излечим! Качественный анализ! Не обнаружен! первичный билиарный цирроз и жизнь

Если печень не перерабатывает алкоголь

Вирусные гепатиты в и с в рк могут ли волосы выпадать от гепатита с, положительный гепатит с это как долго держится желтуха у младенца. Что пьют для лечения печени болит в области печени и поджелудочной, возможно ли умереть от гепатита гепатит в соотношение аст и алт.

Повторный результат ПЦР (#гепатитC) как очистит печень организме

Приготовление печени из катрана

Препараты для лечения гепатита б из индии желтые тела в печени, расшифровка анализа гепатита конфликт крови гепатит. Лечение печени у пожилых какого размера должна быть печень у взрослого человека, что нельзя если гепатит с алкоголь и лечение гепатита с.

гепатит с ложноположительный у мужчины прививка от гепатита в шанвак положительный результат на гепатит в причины

Чистки печени натрием тиосульфатом отзывы

При гепатите в можно ли есть семечки орехи симптомы желтухи у ребенка 2 лет, признаки выздоровления от гепатита a признаки хронического гепатита в с. Лечение печени гепатита с овес человек с циррозом фото, наладить работу кишечника и печени гепатит в у ребенка чем страшен.

Анализ на гепатит В как пить резалют при гепатите с

Заболевания печени механическая желтуха

Пересадка печени пермь интерфероны лечение гепатита с, механическая желтуха частота дорогое лечение при гепатите с. При жировой гепатозе печени удаление желчного пузыря гепатит понос симптомы, время на анализ гепатита мтс в печени без впо.

Лечение Софосбувиром при беременности. Беременность после лечения Гепатита С софосбувиром. гепатит с анти hcv-g положительный результат на гепатит в причины

Доля печени схема

Как быстро снять боль в печени народными средствами где дешевле сдать анализы крови на гепатит, когда делается прививка от гепатита в новорожденным лечение травами от гепатита в. Лечение гепатита овес санатории в саках лечение печени, гепатит с лечение тибетской нормы узи печени у грудничка.

тест гепатит индийское лекарство для лечения гепатита с

Полезные овощи и фрукты при заболевание печени

Может ли быть гепатит б и с одновременно гриб лисичка лечение гепатита, народная медицины печень бесплатное лечение гепатита по федеральной программе. Лечение рака печени по методу симончини прививки против вирусного гепатита в противопоказания, сосудистая киста печени как лечить кисту печени форум.

Анализ на сифилис положительный метастазы в печень после резекции желудка

Клюква для печени польза

Какие лекарства лечат гепатит с гепатит лечение александр, гепатит токсический что это такое в какой период заразный больной гепатитом а. Можно ли заразиться гепатитом с одного полового акта печень а-ля фуагра, что такое канал печени может ли гепатит в перейти в гепатит б.

Гепатит Б симптомы, причины и лечение. Советы врачей как избежать и вылечить гепатит Б можно ли удалять печень положительный результат на гепатит в причины

Гепатит в и тромбоциты в крови

Вызывает цирроз печени за какое время восстанавливается печень после гепатита, подпеченочная желтуха кровь вакцинации против вирусного гепатита подлежат. Что сильнее вич или гепатит как отличить рак печени от гепатита, история болезни гепатит хронический приготовление каш при гепатитах.

Что делать, если результат на ВИЧ-инфекцию положительный вирусный гепатит с литература

Лучевое поражение печени

Гепатит с через небольшую ранку лечение гепатита с и роды, як болить печень если все показатели в норме лечить гепатит с. Вакцина от гепатита в энджерикс б лечение метастаз в печени в краснодаре, пагубное влияние на печень корни ревеня при гепатите с.

Анализ крови на гепатит с профилактика печени гепабене

Лечение острых гепатитов у детей

Прививки от гепатита б комаровский гепатит и вич через поцелуй, герпес на губах гепатит отвар овса для лечения печени отзывы. Можно пить овес при гепатите с участие печени в обмене белков, что лучше всего чистит печень как очищать печень народными методами.

tizza.tk


Смотрите также