Желтуха - это какой гепатит и как она передается? При гепатите развивается желтуха


это какой гепатит и как она передается? :: SYL.ru

Желтуха – это изменение цвета кожи и склер, которое обусловлено накоплением билирубина в ткани. Нормальные цифры этого желчного пигмента в сыворотке крови - приблизительно 3-20 мкмоль/л. Желтуха обычно не возникает, пока его количество не превышает 35 мкмоль/л.

Причины желтухи

Обнаружение и дифференциальная диагностика этого симптома важны в клинической практике. Часто спрашивают: "Желтуха – это какой гепатит?" Появление изменения окрашивания кожи и склер объясняется нарушением нормального метаболизма билирубина, включая поглощение, транспорт, связывание и выведение. Это может быть результатом:

  • возникновения неконъюгированной гипербилирубинемии, например, гемолитической анемии;
  • гепатоцеллюлярной болезни;
  • холестаза: внутрипеченочного или внепеченочного.

желтуха это какой гепатитВажно определить, какие исследования потребуются для выяснения причины желтухи.

Факторы для развития желтухи

Билирубин образуется при распаде гемоглобина в ретикуло-эндотелиальной системе.

Тщательное изучение истории болезни, сбор анамнеза необходимы, чтобы определить любые возможные причины желтухи. При этом должно учитываться следующее:

  • Любая продромальная гриппоподобная болезнь может быть расценена как вирусный гепатит.
  • Боль: внезапное начало желтухи с болью у здорового человека предполагает наличие камней в желчном пузыре. Медленное начало с безболезненной желтухой, потерей аппетита и веса предполагает карциному.
  • Темный цвет мочи и белые испражнения. При любом гепатите возникает желтуха, но чаще А и С.
  • Возникновение зуда.
  • Быстрая потеря веса может служить предварительным симптомом злокачественного процесса.
  • Посещение любой страны, где гепатит А или любой другой инфекционный или вирусный гепатит является эндемическим заболеванием.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Наркомания.

желтуха гепатит какой буквы

  • Переливание крови и ее компонентов.
  • Контакты с другими пациентами, больными вирусными гепатитами.
  • Использование препаратов без назначения врача: амитриптилин, хлорпромазин, эритромицин, галотан, имипрамин, индометацин, изониазид, метилдопа, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), оральные контрацептивы, рифампицин, салицилаты, сульфаниламиды, тиоурацил.
  • Из анамнеза: перенесенный гепатит может привести к хроническому процессу; выявление камней в желчном пузыре не исключает наличие камня в общем желчном протоке; злокачественные новообразования молочной железы, особенно совместно с раком кишечника.
  • Воздействие гепатотоксических веществ.
  • Желтуха у родственников.
  • Акушерский холестаз также является причиной легкой желтухи.

Желтуха – это гепатит?

На вопрос: «Желтуха - это какой гепатит?» раньше медики отвечали, что это болезнь Боткина. В настоящее время это разные понятия.желтуха это какой гепатит как передается

Заражение вирусом гепатита А может привести к неприятным заболеваниям, но большинство людей полностью восстановится. Некоторые люди не имеют никаких симптомов вообще. Начинается заболевание с гриппоподобных симптомов и пожелтения кожи и белков глаз, которые затем постепенно без лечения исчезают. Серьезные проблемы наблюдаются очень редко. Хорошая личная гигиена (в частности, мытье рук после посещения туалета) помогает предотвратить распространение вируса. Иммунизация рекомендуется тем, кто выезжает в страны, где распространен гепатит А, и тем людям, которые подвергаются повышенному риску заболевания этим гепатитом.

История изучения

Впервые в 1888 году С. П. Боткин изучил, при каком гепатите возникает желтуха. Какая она будет и как будет вести себя при различных формах, было тщательно изучено. В 1937 году американские ученые доказали вирусную природу этого заболевания. Однако сам вирус был выделен недавно – только в 1973 году. Вирус гепатита В впервые был обнаружен в клетках печени и в крови человека в 1970 году. Вирус же гепатита С - самый "молодой". Он был выделен лишь в 1989 году.

Как происходит заражение

Повторимся, часто пациенты спрашивают: "Желтуха – это какой гепатит? Как передается?" Чаще всего это симптом гепатита А и С. Но по традиции так еще называют болезнь Боткина – вирусный гепатит, вызванный вирусом А. Эта болезнь может поразить любого человека.

Вирус находится в фекалиях инфицированных людей. В районах с плохими санитарными условиями или там, где утилизация сточных вод является недостаточной, гепатит А может обернуться эпидемией. Распространение происходит через загрязненную воду и пищу. Это означает, что вы можете заразиться гепатитом А, съев сырые продукты, плохо обработанные или те, которые были вымыты в загрязненной воде, а также после питья такой воды. Моллюски также могут быть переносчиками вируса гепатита А. Носитель гепатита может передать инфекцию через приготовление пищи или через близкий контакт с другим человеком, если они не моют руки должным образом после посещения туалета.при гепатите развивается желтуха какая

Наибольшие площади, где наиболее высок риск заражения гепатитом, включают в себя: Индийский регион (в частности, Индию, Пакистан, Бангладеш и Непал), Африку, части Дальнего Востока (за исключением Японии), Южную и Центральную Америку и Ближний Восток.

Помимо туристов, есть определенные группы людей, которые могут подвергаться повышенному риску заражения гепатитом А. Например, люди, которые вместе принимают инъекционные наркотики, используя один шприц; мужчины, имеющие извращенные половые связи, и другие, в чьей сексуальной практике используется орально-анальный контакт. Кроме того, рискуют пациенты, которые имеют проблемы со свертыванием крови, такие как гемофилия. Маловероятно, что люди, которые имеют болезни печени, могут заразиться. Тем не менее, если они инфицированы, заболевание, скорее всего, будет протекать довольно тяжело.

Симптомы

При гепатите развивается желтуха. Какая форма гепатита сопровождается таким симптомом? При всех поражениях печени такого рода признаки болезни могут развиваться в ближайшее время после внедрения вируса, как правило, в течение 2-7 недель. Вы не можете знать, что вы заражены гепатитом А, во время инкубационного периода. Тем не менее вы можете передать вирус другим в течение этого времени, если ваша гигиена не на должном уровне. Например, если вы не моете руки после посещения туалета, а затем готовите пищу.

После периода инкубации первые симптомы, которые могут образовываться, включают:

  • Гриппоподобные симптомы. Например, боли во всем теле и головные боли. Они являются наиболее распространенными симптомами.
  • Усталость, плохое самочувствие, иногда рвота и понос.
  • Болезненность в правом подреберье.

при каком гепатите возникает желтуха

Вышеуказанные симптомы могут длиться от нескольких дней до двух недель. Затем развивается желтуха. Гепатит какой буквы дает особенно быстрое изменение цвета кожи и склер, потемнение мочи и обесцвечивание фекалий? Это чаще всего наблюдается при вирусе А и происходит в связи с недостаточным очищением пигментов крови пораженной печенью. Желтуха также может вызвать зуд кожи. Изменение цвета кожи, как правило, длится где-то от одной до трех недель, но может и дольше. Даже после того, как желтуха исчезла, чувство усталости, отсутствие аппетита может продолжаться в течение нескольких недель. Большинство людей полностью выздоравливают в течение двух месяцев, хотя в других случаях это может занять до полугода.

Небольшой процент людей переносит болезнь тяжело. Однако, в общем, осложнения редки. Гепатит А не переходит в хроническую форму и вырабатывается иммунитет. Это в отличие от таких форм гепатита, как В и С, которые могут вызывать хроническую инфекцию.

У некоторых людей инфицирование гепатитом А только вызывает легкие симптомы, и даже желтуха не проявляется. В других странах, в частности, у детей в возрасте до 5 лет, никакие симптомы не развиваются вообще (это известно как субклиническая инфекция).

Надеемся, изложенная в статье информация дала ответ на популярный вопрос о том, желтуха - это какой гепатит и как он передается.

www.syl.ru

Желтуха. Причины, виды и симптомы. Лечение желтухи

Предположение, что желтуха относится к заболеваниям печени, в частности, гепатита, является неверным. Правильней называть эту реакцию организма синдромом, который характеризуется изменением цвета кожи из-за повышения концентрации билирубина в тканях.

Этот пигмент образуется вследствие ряда обменных процессов, выполнив свои функции (клеточного антиоксиданта), билирубин выводится естественным путем. При нарушениях работы внутренних органов, не только печени, могут происходить нарушения реакций, при которых начинается накапливание пигмента в тканях жёлчного пигмента. Симптомы желтухи и лечение будут зависеть именно от первопричины этого явления или фактора, спровоцировавшего повышение билирубина.

Классификация желтухи

Так как желтуха является клиническим синдромом, то в зависимости от причин его возникновения принято классифицировать эту реакцию организма на следующие виды:

  • Желтуха печеночная или паренхиматозная. Возникает вследствие поражений основных функциональных тканей печени (паренхимы). Происходят нарушения метаболических процессов, билирубин не участвует в реакциях в той степени, которая необходима. Печеночная желтуха может возникнуть из-за проблем в мельчайших протоках, расположенных в самой печени. Застой в них желчи провоцирует скопление билирубина. Подобные явления возникают при различных видах гепатита, циррозе, вирусных, бактериальных патологиях.
  • Желтуха подпеченочная или механическая. Развивается на фоне низкой проходимости желчевыводящих путей. Нормальному поступлению желчи могут препятствовать новообразования в виде кисты, опухоли, камней и другие структурно измененные вещества. В связи с затруднениями проходимости не происходит естественного попадания желчи в кишечник, что и ведет к накоплению пигментов.
  • Желтуха надпеченочная или гемолитическая. Реакция наступает в связи с распадом красных кровяных телец, происходящим с особой интенсивностью. Билирубин образуется быстро, гепатоциты не успевают его перерабатывать.

Кроме желтухи истинной, есть еще ложная, которая связана с избыточным количеством каротина, попадающим в организм через продукты, богатые этим пигментом.

Желтуха у новорожденных

Желтуха у новорожденных, лечение желтухи В отдельную категорию можно выделить желтушку у новорожденных. Она определяется, как физиологическая и встречается довольно часто у малышей. В основном проходит самостоятельно в течение 7-10 дней, но в ряде случаев требуется поддерживающая терапия в виде применения фотоламп, растворов, стимулирующих работу печени и выведение билирубина. Связана такая желтуха с адаптацией организма к новым условиям.

У новорожденных в редких случаях может наблюдаться желтуха, спровоцированная патологическими процессами, которые требуют повышенного контроля и лечения. Особо опасными считаются состояния увеличения печени, селезенки, а также стремительного роста билирубина, значительного потемнения мочи.

Симптомы

Интенсивность и особенности симптоматики зависит от вида желтухи, но в целом, все признаки этого синдрома можно объединить под следующие проявления:

  1. Характерное окрашивание кожи, слизистых в желтые оттенки, причем, вид желтухи оказывает влияние на цвет. Например, при надпочечной патологии оттенок в большей степени лимонный.
  2. Изменение цвета мочи. Она становится темнее из-за увеличения пигментных соединений, который частично выводятся за счет почек.
  3. Болевые ощущения в области печени, а именно в правом подреберье.
  4. Увеличение в объеме печени, в ряде случаев селезенки. Это заметно даже при пальпации.
  5. Осветление каловых масс.
  6. Расстройства ЖКТ, тошнота, потеря аппетита.
  7. Высыпания на коже, зуд.

Симптомы желтухи, классификация желтухиПо мере развития заболевания, в связи с которым развивается желтуха, более интенсивно проявляются признаки патологии. Симптомы у взрослых, как и у детей, могут проявляться не только в виде вышеперечисленных нарушений, но и в качестве других показателей дисфункций внутренних органов.

При каком гепатите появляется желтуха

Практически при всех гепатитах, которые сопровождаются патологическими процессами в печени, может возникнуть желтуха. Наиболее характерным такой синдром считается при развитии вирусной формы гепатита А или Болезни Боткина.

При гепатите В и С также может отмечаться желтуха, но она проявляется уже на запущенных стадиях, когда в печени или в желчном пузыре, протоках начинают происходить специфические изменения.

Если сравнивать, какой гепатит чаще сопровождается желтухой, то это гепатит А, причем, если меняется цвет кожи, слизистых, то человек чувствует облегчение, снижаются симптоматические признаки заболевания.

Лечение

Желтуха не является заболеванием, а относится к клиническому симптому, поэтому и лечение проводится относительно развивающейся патологии. Предварительно проводится диагностика, предполагающая сдачу ряда анализов, включая биохимию, на содержание билирубина, на предполагаемые гепатиты, а также специфические показатели. Назначаются аппаратные исследования.

Примерная схема лечения может выглядеть так:

  • Прием медикаментов, устраняющих патологические процессы в печени. Это могут быть специальные противовирусные, если это стало развитием гепатита.
  • Антигистаминные препараты.
  • Фототерапия, способствующая распаду накопившегося пигмента.
  • Плазмаферез или специальная процедура очищения крови от токсинов и других вредных соединений. В качестве физиотерапевтических действий может быть рекомендован ультразвук, индуктотермия и другие процедуры на усмотрение врача.
  • Диета. При стационарном лечении это может быть стол № 5, исключающий жирные блюда и продукты, усиливающие нагрузку на печень.

Даже при успешном лечении основного заболевания печени, нормальный цвет кожи может вернуться спустя 1-1,5 месяца.

После этого может быть назначена поддерживающая терапия, помогающая восстановить функции печени, желчного пузыря и других органов, задействованных в обменных процессах.

Бесплатный вопрос врачу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждый случай болезни уникален и требует личной консультации с опытным врачом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим врачам - это бесплатно, записаться на приём в клиниках РФ или же за рубежом.

gormons.ru

Желтуха — какой это гепатит?

Прежде всего, стоит дать определения понятиям. Гепатит – это диффузное острое либо хроническое воспалительное заболевание печени, причиной которого могут быть вирусы, токсические вещества (в том числе алкоголь), аутоиммунные процессы и воздействие ионизирующего излучения. А вот желтуха является не отдельной болезнью, а синдромом, то есть комплексом различных симптомов, среди которых основной – это пожелтение кожных покровов.

Развивается данный симптомокомплекс, когда в крови в больших количествах накапливается билирубин. Такое состояние характерно для многих патологий, в том числе гемолитических анемий, заболеваний печени, а также недугов, сопровождающихся нарушением выведения желчи из организма. При всех этих болезнях механизмы развития желтухи существенно отличаются.

Что происходит при гепатитах?

При гепатитах под действием патогенных агентов повреждаются печеночные клетки (гепатоциты), что приводит к нарушению их полноценного функционирования. А, как известно, одной из важных функций печени является именно выведение из организма билирубина в составе желчи. То есть при воспалении печени клетки органа перестают захватывать это токсическое вещество из крови и производить его переработку (конъюгацию). Из-за этого билирубин, накапливаясь в организме, вызывает появление желтушной окраски слизистых и кожи, а также изменение цвета мочи, кала, отклонения специфических лабораторных показателей.

Помимо этого, при гепатитах иногда нарушается выделение из печени уже образованной желчи, то есть развивается холестаз. В таких ситуациях говорят о присоединении холестатического компонента. Для холестаза как раз характерно появление выраженной желтухи, поскольку вместе с желчью организм не покидает и билирубин.

При каком гепатите появляется желтуха?

Желтуха может возникнуть при любой патологии печени, сопровождающейся нарушением функционирования органа. Однако появление специфических для этого синдрома симптомов более характерно для острых вирусных и токсических гепатитов, при которых происходит разрушение сразу большого количества гепатоцитов. В таких ситуациях здоровые клетки не могут полноценно выполнять свою работу и одновременно компенсировать «простой» поврежденных гепатоцитов.Нормальная рука и желтушнаяСтоит отметить, что для вирусных гепатитов (их насчитывают более 7) желтушные формы болезни являются типичными, их легче распознать, но они и протекают тяжелее безжелтушных. Под токсическими гепатитами, частым симптомом которых также является желтушность кожи и слизистых, подразумевается воспаление печени, вызванное острым или хроническим отравлением алкоголем, лекарствами, ядами, несъедобными грибами и т.п.

Чаще всего желтуху вызывает вирусный гепатит А. Кстати, именно поэтому данное заболевание люди часто и называют «желтухой», а всех «пожелтевших» граждан без исключения считают очень опасными для окружающих. Действительно, если речь идет о гепатите А, то бытовой контакт с больным и несоблюдение правил гигиены, использование общей посуды может стать причиной заражения этой типичной кишечной инфекцией.

Еще одной разновидностью вирусного поражения печения является гепатит В. Довольно часто это заболевание протекает без выраженных симптомов, в том числе и без желтухи. Подобная картина сопровождает и гепатит С, при котором желтуха развивается только в каждом третьем выявленном случае болезни. Оба этих недуга относят к кровяным или парентеральным инфекциям, которыми можно заразиться через кровь.

Стоит также отметить, что воспаление печени, сопровождающееся желтухой, как правило, протекает тяжелее, а для безжелтушных форм болезни характерны скорее неспецифические печеночные симптомы, а различные проявления общего недомогания.

При хронических вирусных гепатитах, которые последнее время все чаще возникают из-за мутаций вирусов и несостоятельности иммунной системы, желтуха развивается редко, во всяком случае, на начальных стадиях болезни, когда повреждение печени еще незначительно. Это, как раз, и является проблемой и причиной диагностирования патологии уже на стадии цирроза, при котором появляется и желтушность кожи, и другие более неприятные симптомы.

infmedserv.ru

В чем отличие вирусного гепатита и желтухи

Вирусный гепатит – это опасная болезнь, при длительном течении которой возможно поражение гепатоцитов с «зарастанием» рубцовой тканью, формированием необратимых изменений (цирроз). Желтуха развивается не при всех видах воспаления печени.

Пожелтение кожных покровов, глазных склер появляется не только при гепатитах. Нозология формируется при надпеченочных заболеваниях с разрушением крови, поражении подпеченочных протоков, желчного пузыря.

Максимально часто желтуха у человека прослеживается при гепатитах А и E. Длительная хроническая персистенция вируса гепатита B сопровождается пожелтением кожных покровов за счет полного разрушения функциональной ткани.

Орган не имеет возможностей для выделения желчи по мелким протокам в кишечник, что приводит к избыточному накоплению билирубина в крови. Подобный механизм развития нозологии характерен для наследственных форм – Дабина-Джонса, Криглера-Найяра, Ротора. Недостаток ферментов, необходимых для связывания билирубина с желчными кислотами, приводит к увеличению его в крови или нарушению выхода в желудочно-кишечный тракт.

Практические исследования показали, что гепатоциты – это клетки, которые способны к быстрому восстановлению при прекращении воздействия постоянных агрессивных факторов (вирусов, химических жидкостей, токсинов, лекарств).

Чтобы описать, желтуха – это какой гепатит, следует рассмотреть с десяток нозологических форм, имеющих разные патогенетические механизмы, морфологию, особенности течения. Врач не может заранее оценить, при каком виде у человека появится желтушность, но предполагает высокий риск появления синдрома при определенных видах заболеваний.

Нельзя называть, что желтуха и гепатит – это одно и тоже, так как желтушный синдром появляется при воспалительных, онкологических, травматических, генетических заболеваниях печени. При патологии крови с избыточным разрушением эритроцитов (болезнь Минковского-Шоффара), камнях желчного пузыря, холециститах, блокаде выводного протока поджелудочной железы также вероятно окрашивание кожных покровов в желтый или лимонный цвета. По степени окраски квалифицированный специалист косвенно сможет предположить вид болезни.

Желтуха – это какой гепатит

Желтуха встречается у человека чаще при вирусных гепатитах E и A. Ежедневно в мире проводятся исследования относительно свойств возбудителей этих нозологических форм, разрабатываются способы лечения, но против вирусов человечество бессильно. Если иммунная система самостоятельно не может справиться с патологией, сложно остановить вирусное поражение гепатоцитов с последующим необратимым «зарастанием» цирротической тканью. Для формирования защитных клеток требуется около 15 дней при отсутствии специфической резистентности в организме. На протяжении этого промежутка времени человек становится беззащитным.

Как появляется желтушность при вирусном гепатите E

Гепатит E провоцируется возбудителем семейства калицивирусов, передается по фекально-оральному механизму, имеет циклическое течение. Среди гинекологов возбудитель известен, как источник поражения головного мозга (энцефалопатии) у беременных.

Возбудитель определяется только в электронный микроскоп, так как его диаметр не превышает 32 микрон. Разрушается под влиянием хлорсодержащих жидкостей, поэтому при тщательной соблюдении санитарии шансы на заражение минимальны.

Желтуха при вирусном гепатите А еще несколько лет назад не считалась опасным. Нозологии ученые не уделяли особого внимания. Отсутствие тщательного изучения вируса привело к появлению не только сложных форм заболевания у детей. Российские врачи знакомы со случаями смертности детей от вирусного гепатита А.

Статистика показывает постепенное увеличение количества случаев заболевания данным видом воспаления печени во всем мире ежегодно. Сейчас данная нозологическая форма является одним из самых распространенных заболеваний человека. Около полутора миллионов случаев за год регистрируют специалисты. Тенденция показывает постепенное прогрессирование воспалительного поражения гепатоцитов.

В Российской Федерации на лечение этого заболевания выделяется около 5-ой части бюджета Минздрава. Вирус гепатита определил впервые Файнстоун. Первые литературные данные о нем появились в 1973 году. В сравнении с вирусом группы E вариант типа A более длительно сохраняется в продуктах питания, воде.

Длительность инкубации – до 50 дней. У некоторых отдельных пациентов выявлены случаи персистенции возбудителя при нахождении в крови более месяца.

Симптомы вирусного гепатита А легче рассматривать по вариантам течения:

Клинические симптомы вирусного гепатита А студенты медицинских университетов рассматривают на основе желтушного варианта. При нем формируется максимальное количество специфических признаков патологии.

Циклическое течение не всегда позволяет определить острую клинику на начальном этапе. При анализе состояния человека прослеживается субфебрилитет, насморк, катаральные явления. Болезненность в правом подреберье возникает при остром быстром течении. Желтуха при гепатите появляется позднее. Вначале существует преджелтушный этап, при котором увеличивается концентрация билирубина в крови, но его величины небольшие. Накопление токсических соединений, увеличение концентрации желчных пигментов приводит к интоксикационному синдрому:

Вышеописанные симптомы характерны для любого заболевания с интоксикационным синдромом, но на развитие вирусного гепатита указывает повышение числа ферментов холестаза – АлАт, АсАт, ГГТП.

При отсутствии комплексной диагностики состояния часто устанавливается ошибочный диагноз острого респираторного вирусного заболевания. Приводят к ошибке катаральные явления. У большой части людей возникают диспепсические расстройства работы желудочно-кишечного тракта, позволяющие думать о вероятности болезней кишечника.

Длительность преджелтушного заболевания – до недели. У некоторых специалистов стадия продолжается до 2-ух недель. На фоне патологии прослеживается осветленный кал, моча становится темно-желтой. Увеличение печени в 2-3 раза свидетельствует о вероятности воспаления гепатоцитов.

Преджелтушный период проходит через 5 дней. Мнимое благополучие кратковременно, но при отсутствии последующего контроля состояния человека возможно острое увеличение печени, желтуха – это типичный вариант событий. При атипичном течении симптомы возникают через несколько недель. Проявляются вначале изменением окраски кала и мочи.

Появление желтухи – это острое состояние. Сопровождается нормализацией температуры тела, но усилением боли в правом подреберье. При тяжелом течении у пациента вероятно возникновение лихорадки.

Нарастание интоксикационных признаков прослеживается при наркотической и алкогольной зависимости. При вирусных гепатитах с желтухой или без нее нельзя употреблять спиртные напитки – это поведение приводит к летальному исходу, что провоцируется разрастанием цирротической ткани.

Максимально долго сохраняется желтуха, но к концу острой стадии гепатита А ее интенсивность уменьшается, концентрация биллирубина крови несколько снижается. При сочетании желтушного синдрома и употребления алкоголя у человека увеличивается вероятность болей правого подреберья, так как «зарастание» участков повреждения соединительной тканью приводит к увеличению размеров печеночной ткани, блокируется функциональность органа, появляются лабораторные изменения (увеличение АлАт, ГГТП, билирубина, АсАт). Болевые ощущения правого подреберья появляются только при быстром остром течении. Хроническая нозология не сопровождается болью. Только при выраженном циррозе появляется множество патологических синдромов.

При анализе гемограммы пациентов прослеживается нормализация скорости оседания эритроцитов, увеличение лимфоцитов, падение лейкоцитов.

При гепатите E клинические симптомы гепатита подобны. Длительность нозологии – до 45 дней, но нельзя исключать атипичные варианты, которые продолжаются более месяца.

Преджелтушная стадия при гепатите E характеризуется следующими формами:

Интоксикационные проявления возникают не только за счет желтухи с повышением билирубина. Деструкция гепатоцитов сопровождается увеличением в крови ферментов, желчных пигментов, кислот. Обостряется интоксикация за счет расстройств функционирования желудочно-кишечного тракта.

Гепатит и желтуха – это одно и тоже или нет

Желтуха и гепатит – это не одно и тоже. Для описания сути лучше разделить все нозологические формы на варианты нарушения обмена билирубина согласно уровню поражения:

Гемолитические (надпеченочные) варианты возникают по причине разрушения красных кровяных клеток (эритроциты). Патология формируется по разным этиологическим путям.

Деструкция возникает из-за наследственных повреждений мембраны эритроцитов, влияния токсинов, агрессивных метаболитов при болезнях обмена веществ, сосудистой патологии.

Гемолитические формы приводят к избыточному накоплению билирубина, так как гепатоциты не способны к полноценному преобразованию данного химического соединения. Избыточные концентрации вещества являются токсичными для головного мозга.

Печеночные формы появляются при воспалении, онкологическом поражении гепатоцитов. Паренхиматозные варианты бывают врожденными и приобретенными. Желтуха – это не типичный признак паренхиматозного поражения. Определяется выраженность синдрома количеством красящих пигментов в крови. У разных пациентов характеристика клинических симптомов патологии отличается, как по интенсивности, так и по длительности развития осложнений.

Характер поражения, активность течения косвенным образом оценивается по изменению лабораторных ферментов группы холестаза.

Подпеченочные виды сопровождаются нарушением оттока желчных пигментов.

Чтобы пояснить, что желтуха и гепатит – это не одно и тоже, рассмотрим многообразие видов патологии у человека.

Типы надпечечной желтухи – лекарственное разрушение эритроцитов (гемолиз), болезнь Минковского-Шоффара, наследственные ферментопатии, наследственные дефекты гемоглобина, полицитемия.

К паренхиматозному типу относится много вариантов ферментопатий – Ариаса, Криглера-Найяра, Жильбера, Ротора, фруктоземия, гиперметионинемия. В клинической литературе встречаются типы, возникающие за счет аномального строения желчевыводящих путей, при недостаточности альфа1-антитрипсина, синдром сгущения желчи, опухолевое поражение печени.

Возникают смешанные варианты патологии, при которых сочетание вирусного инфицирования, гемолиза, употребления спиртных напитков быстро приводят к циррозу.

Гипербилирубинемия у новорожденных формируется из-за несовершенства функционирования механизмов, направленных на обмен данного вещества. Появляется на 3 сутки после рождения малыша.

Транзиторное увеличение билирубина длится более 36 часов, но не всегда значение этого пигмента оптимально восстанавливается. Если в течении каждого часа количество билирубина пребывает свыше 3 мкмоль на литр, следует проводить лечение, так как нозология самостоятельно не исчезнет.

Синдром Жильбера – это печеночная дисфункция, имеющая наследственные причины. Генетики установили аутосомно-доминантный тип передачи, поэтому нозология прогрессирует в человеческой популяции.

Наследственная форма Криглера-Найяра 1 типа передается по аутосомно-рецессивному типу. Опасность представляет энцефалопатия, при которой формируется поражение мозговых тканей с последующим развитием слабоумия, склероза.

Материалы: http://vnormu.ru/jeltuha-eto-kakoi-gepatit.html

Как передается желтуха? Способов передачи существует множество.

Желтушное окрашивание склер глаза, кожных покровов и слизистой в народе именуется как желтуха. Человек с такими симптомами вызывает у населения некоторые опасения: кажется, что можно заразиться непонятным заболеванием.

Желтуха является следствием полиэтиологичного поражения печени. Этот орган ответствен за обмен в организме билирубина, который образуется впоследствии нормальной гибели эритроцитов. При должном функционировании печени этот пигмент свободно утилизируется, когда же возникает некий патологический процесс – свободный билирубин циркулирует в кровеносном русле и окрашивает локальные участки, где он задерживается.

Выделяют несколько форм желтухи:

  1. Надпеченочная форма связаны с бесконтрольным распадом кровяных клеток эритроцитов. Вызывать такое нарушение могут разнообразные бактерии и вирусы, а также онкологические заболевания и некачественное переливание крови;
  2. Печеночный вид желтухи связан непосредственно с печенью и возникшими именно в ней патологиями: инфекционным процессом, паразитарным поражением, последствиями употребления алкоголя и некоторых медикаментов.
  3. Подпеченочная форма вызывается нарушением желчного выделения. Нормальный ход желчи может нарушаться опухолью поджелудочной, камнями в проходах желчи, восходящий инфекционным холангитом.

Желтуха у взрослых может быть и ложной, и не свидетельствовать о некоторых нарушениях в организме человека.

Как передается желтуха, волнует в основном тех, кто ее заболевает. По своей сути желтуха заразна только в одном случае – при инфекционной природе заболевания. Это значит, что человеку должны поставить диагноз гепатита одного из видов.

Гепатит А имеет все характерные симптомы воспаления печени и довольно легко передается. Можно подхватить заболевание воздушно-капельным путем, через предметы гигиены и продукты питания. Однако гепатит этого вида хорошо лечится и не имеет рецидивов.

Труднее заразиться гепатитом В или С, но и намного тяжелее, и дороже избавиться от их возбудителей. Главным механизмом, как передается желтуха, является контактный, то есть через биологические жидкости.

У взрослых в слюне и слезах при заболевании содержится сравнительно мало вирусных частиц, необходимых для развития болезни.

Поэтому заразиться можно через кровь в результате таких случаев:

  1. Через инфекционные иглы и шприцы при многократном их использовании наркоманами.
  2. Высок риск заражения у медработников, постоянно сталкивающимися с биологическими средами.
  3. От матери к ребенку в результате естественных родов при возникновении травм и соприкосновении слизистых. Плацентарный барьер во время беременности защищает малыша от вирусов, при кесаревом сечении нет угрозы передачи заболевания.
  4. При посещении маникюрных салонов, салонов пирсинга и нанесении татуировок можно подхватить вирус через некачественно обработанные инструменты.
  5. Незащищенный половой контакт у взрослых также может стать путем передачи вируса в 30% случаев, так как секрет половых путей содержит больше вирусных частиц.

Гепатит свои симптомы проявить может не сразу, среди взрослых и детей может долго находиться вирусоноситель, от которого возможно заразиться даже воздушно-капельным путем.

Соблюдение собственной гигиены является основополагающим путем профилактики гепатита, а следственно и желтухи. Простая личная гигиена и осмысленный образ жизни не допустят мучительные симптомы заболевания. У взрослых желтушное окрашивание нередко сопровождается сильнейшим зудом, потливостью, болями в подреберье и смежных областях.

Пристального внимания требуют продукты питания, фрукты и овощи необходимо тщательно мыть. Перед каждым приемом пищи необходимо мыть руки, а для питья желательно употреблять кипячёную воду. Простые меры профилактики приблизительно наполовину снижают риск получения желтухи у человека.

Сейчас появились в продаже небольшие флаконы дезинфицирующих средств. Ими удобно пользоваться в местах большого скопления взрослых и детей, когда некоторые предметы переходят в общее пользование. Ими можно протирать руки, ручки и карандаши, рабочие поверхности и другие предметы личного пользования.

Помимо профилактики в быту, современная медицина разработала эффективные меры против того, как предается желтуха, в виде вакцинации.

С первых дней жизни детям рекомендуется делать прививки с определенными интервалами для формирования стойкого иммунитета.

У взрослых работников медицинской сферы, работающих с опасными биологическими жидкостями, проводится дополнительная вакцинация. Ведутся разработки универсальной для всех видов гепатита вакцины, инъекция которой будет проводиться однократно. Симптомы гепатита вследствие нее не должны развиваться на протяжении всей жизни. Путем вакцинации снизилась заболеваемость желтухой у детей развитых стран, что тоже ВОЗ ( всемирная организация здравоохранения) настоятельно рекомендует ввести в странах Африки и Азии.

Против гепатита В, имеющего более неприятные симптомы, профилактика должна быть направлена на защищенные половые акты с лицами, состояние здоровья которых находится под сомнениями. Нет полного доверия и к салонам тату и пирсинга с неподтвержденной репутацией. Каждый клиент может потребовать санитарно-гигиенические сертификаты, согласно которым обрабатывают инструменты в этих заведениях.

Применяя такие методы профилактики, подхватить нельзя будет и многие другие инфекции, и вирусы. Универсальные меры будут формировать мощный защитный щит от пагубного влияния внешней среды. Профилактика желтухи заодно укрепит иммунную систему и повысит общую выносливость всего организма.

Материалы: http://pechen1.ru/zheltuha/kak-peredaetsya.html

life4well.ru


Смотрите также