Узнаем показатели СОЭ при различных заболеваниях. При гепатите соэ


СОЭ при гепатите С

Причин развития в организме человека вируса гепатита С множество, важно вовремя обнаружить болезнь и приступить к правильному лечению. Диагностика патологии включает в себя целый перечень лабораторных исследований и медицинских процедур. Скорость оседания эритроцитов определяется при сдаче анализа крови, что позволяет определить наличие вируса в организме. Показатель СОЭ при гепатите С часто влияет на дальнейшую терапию.

Гепатит С: симптомы и особенности

СОЭ

СОЭ

Среди известных современной медицине подтипов гепатита, HVC-вирус считается наиболее опасным. Болезнь развивается в организме без ярких симптомов, нанося при этом серьёзный ущерб здоровью, а именно печени, разрушая клетки её тканей.

Выделяют несколько основных путей заражения:

  • контакт с кровью инфицированного человека при проведении медицинских процедур;
  • некачественные косметологические услуги, что также повышает риск контакта с чужой кровью;
  • процедуры переливания крови в неподходящих для этого условиях;
  • половой контакт с инфицированным человеком.

Сохранение бдительности в повседневной жизни может стать лучшей профилактикой заболевания.

Гепатит С опасен, его второе имя «ласковый убийца», которое ему дали по причине отсутствия симптомов. Длительное время болезнь развивает незаметно, а её проявления часто списываются на стресс и усталость.

Признаки, на которые важно обратить внимание:

Усталость

Усталость
  • повышенное чувство слабости и усталости, которое сопровождает на протяжении всего дня;
  • частые респираторные заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом в мышцах и суставах;
  • проявления желтухи, что случается крайне редко.

Гепатит С может протекать в острой или хронической формах. Хроническое течение болезни наиболее распространённое и опасное, приводит к развитию патологий, которые необратимо разрушают фильтрующий орган.

Своевременное обращение к врачу за диагностикой позволит вовремя обнаружить опасное заболевание, подобрать необходимый терапевтический курс лечения и повысить шансы пациента на выздоровление. Важно помнить, что выявить HVC-вирус достаточно сложно, многое зависит от того, сколько времени прошло с момента потенциального заражения. Однако, если возникло подозрение на контакт с инфицированной кровью нужно незамедлительно обратиться к врачу, и не ждать появления подозрительных симптомов.

Диагностика гепатита С

Для проведения полноценной диагностики необходимо обратиться к специалисту, который составит анамнез состояния пациента после устного опроса и проведения ряда лабораторных исследований:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Определение генотипа вируса.
  3. Определение свёртываемости крови.
  4. Ультразвуковое исследование печени.
  5. Биопсия печени.

Комплекс указанных мероприятий позволяет выявить стадию болезни и определить степень повреждения тканей печени, какое лечение необходимо пациенту.

Анализ крови

Анализ кровиПервый шаг в диагностике болезни – это анализ крови, который позволяет определить наличие вируса в организме. Ряд показателей поведает специалисту о состоянии пациента, поэтому противопоказано оставлять тревожные признаки без должного врачебного внимания.

В современной медицине часто используется показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), который определяется по забору крови. СОЭ при гепатите С оказывается полезен для определения наличия вируса в организме. Повышение уровня количества кровяных телец нередко свидетельствует о развитии инфекционного или вирусного заболевания, позволяет назначить курс дальнейших исследований и лечения.

Чем помогает в СОЭ диагностике?

Забор крови пациента помещается в стерильную пробирку, в которой под действием коагулянтов кровь разделяется на прозрачную плазму и осевшие эритроциты. Время, за которое это происходит, определяет СОЭ. Показатель рассчитывается в миллиметрах по отношению к часу времени (мм/час).

СОЭ является скорее неспецифическим показателем, но изменение скорости оседания показывает врачу, что в организме человека происходят нездоровые процессы, вплоть до развития серьёзных патологий.

Анализ крови подобного рода проводят в любом возрасте, при этом в медицинской практике разработана таблица основных утверждённых норм, которые разделяют по возрасту и полу пациента.

Основные границы:

Анализ соэ

Анализ соэ
  1. Норма для мужского пола составляет от 1 до 10 мм/час.
  2. Норма для женского пола – от 3 до 15 мм/час.
  3. Норма для новорождённого ребёнка не превышает 2 мм/час.
  4. Норма для ребёнка до полугода увеличивается до 17 мм/час.

Причины, по которым СОЭ изменяется, различны. В течение всей жизни организм подвергается атаке вирусов и инфекций, что не может проходить бесследно и не отражаться на состоянии крови человека.

В пожилом возрасте, в среднем после 50 лет, скорость оседания эритроцитов склонна расти. У женщин показатель увеличивается в период вынашивания ребёнка, что не говорит об обязательной патологии.

Важно, что человеческая кровь реагирует на изменения и развитие злокачественных процессов гораздо раньше, чем человек обращает внимание на возможные симптомы.

С помощью проведения анализа на скорость оседания эритроцитов своевременно определяют ряд важных для здоровья факторов:

  • развитие в человеческом организме скрытых опасных патологий, в том числе наличие в крови HVC-вируса;
  • диагностируется инфаркт или аппендицит в острой форме;
  • определяют индивидуальную реакцию организма на противовирусное лечение (в том числе при лечении гепатита С).

Изменение уровня содержания эритроцитов в крови напрямую влияет на СОЭ, благодаря кровяным тельцам врачи в состоянии своевременно принять меры для изменения курса лечения или назначить дополнительные анализы для установления сложного диагноза.

СОЭ в анализе крови

СОЭ в анализе кровиВажно обратить внимание на то, что общий анализ крови, в том числе СОЭ, и гепатит С тесно связаны. Если специалист выявит критический уровень тех или иных пунктов, то лечение заболевания может стать невозможным и противовирусную терапию придётся откладывать.

Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови ежегодно, чтобы держать собственное здоровье под контролем. Для людей в пожилом возрасте рекомендуется делать это дважды в год.

Факторы, повышающие СОЭ

Результаты анализа, которые говорят об увеличении скорости оседания эритроцитов, не всегда являются подтверждением опасных заболеваний. При грамотном врачебном осмотре истинная причина будет выявлена.

В медицине принято выделять ряд основных заболеваний, которые оказывают влияние на показатель:

  1. Болезни инфекционного характера. Если при дальнейшем обследовании наличие инфекции в организме подтвердится, то она, скорее всего, будет иметь вирусную или грибковую природу.
  2. Патологии, которые провоцируют разрушение и отмирание тканей, что сопровождается попаданием в кровь продуктов распада. К таким болезням относят инфаркты, злокачественные образования, туберкулёз и др.
  3. Если заболевание носит аутоиммунный характер, то уровень СОЭ будет сильно расти. Такое поведение объясняется тем, что патологии вносят изменения в состав плазмы.
  4. Сбой в обменных процессах организма неизбежно провоцирует скачок показателя СОЭ.
  5. Патологии, затрагивающие щитовидную железу и всю эндокринную систему.

Особенности женского организма (периоды менструации, беременность, лактация, климакс) способствуют более частому изменению уровня СОЭ, что обязательно должно учитываться при определении результатов анализов.

Забор крови из пальца

Забор крови из пальцаТакие заболевания считаются наиболее распространёнными катализаторами роста показателя, однако при проведении анализа необходимо соблюдать все требования. Кровь сдаётся исключительно на голодный желудок, последний приём пищи должен был произойти не менее чем за 8 часов до процедуры. Если у пациента присутствует даже лёгкое простудное недомогание, то СОЭ будет повышен. Понять истинную причину может только врач, заниматься самостоятельной расшифровкой анализов не имеет смысла.

Скорость оседания эритроцитов повышается также на фоне вполне безобидных физиологических факторов:

  1. Голодание или, напротив, переедание перед сдачей анализов.
  2. Гормональные женские изменения под влиянием естественных причин.
  3. Индивидуальные аллергические реакции.

По одному только СОЭ сложно судить о причинах и возможных патология, однако он служит отличным предлогом, чтобы проверить состояние организма более тщательно. При гепатите С, который редко заявляет о себе яркой симптоматикой, скорость оседания эритроцитов помогает своевременно диагностировать патологию. Показатель растёт не единовременно, чаще всего увеличение растягивается на несколько дней, по истечении которых СОЭ может составлять 100 мм/час.

В медицинской практике встречаются случаи, кода причину повышения СОЭ не удаётся даже после проведения комплексного и обширного обследования. В ряде случаев это может говорить об индивидуальных особенностях организма и не несёт никакой опасности для здоровья.

Изменение СОЭ в детском возрасте

Если при рассмотрении взрослых пациентов рост СОЭ необязательно свидетельствует о воспалении, то у ребёнка повышение показателя говорит именно о развитии воспалительного процесса в маленьком организме.

На скорость оседания эритроцитов у детей влияют следующие факторы:

  • неправильный обмен веществ, причину которого нужно исследовать отдельно;
  • механическая травма;
  • развитие аутоиммунной патологии, которая требует дополнительного обследования;
  • неверное питание, которое спровоцировало отравление, в том числе в острой форме;
  • индивидуальные аллергические реакции, которые не удалось предусмотреть и избежать;
  • высокий уровень стресса.

В случаях с ребёнком скорость оседания эритроцитов чаще всего говорит о воспалении, однако нельзя списывать со счетов и иные катализаторы, в том числе вялотекущие запущенные заболевания.

Для младенцев рост показателя может быть спровоцирован прорезанием зубов или нехваткой важных витаминов. При подозрении на инфицирование гепатитом С анализы крови необходимо будет сдавать регулярно, чтобы выявить основные угрозы для здоровья малыша и подобрать курс лечения. Если дети постарше жалуются на недомогание, то комплексное обследование необходимо.

Для профилактики уровня показателя рекомендуется следить за образом жизни, рационом питания и вредными привычками, от которых лучше всего отказаться. Ежедневное укрепление иммунитета позволит снизить риск заражения инфекционными болезнями и повысит естественную защиту организма. Уровень СОЭ напрямую зависит от количества стрессов и качества жизни.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

Показатели СОЭ при различных заболеваниях

С помощью уровня СОЭ можно определить присутствие в организме воспаления, инфекции или опухоли. Проведённый анализ с повышением уровня скорости оседания указывает на отклонения в организме, которые нужно диагностировать и лечить. Не стоит заниматься самолечением, а необходимо своевременно провести необходимую терапию. Подобные отклонения могут указывать на наличие аллергической реакции, туберкулёза, анемии, рака, гастрита, гепатита и других серьёзных патологий.

Какие значения считать нормальными?

Что является нормальным показателем? Скорость оседания эритроцитов в крови оцениваются по высоте слоя плазмы в миллиметрах за 60 минут.

Для женщин нормальным показателем является граница от 3 до 15 мм/ч. При этом уровень компонента может меняться в зависимости от возраста или при беременности.

У мужчин уровень этого компонента ниже и нормальным значением является от 2 до 10 мм в час.

У детей уровень СОЭ может меняться в зависимости от возраста.

Каким анализом определяется и что может повлиять на результат?

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Уровень этого компонента в крови диагностируется на основе забора крови из пальца.

Биологическую субстанцию наливают в высокую пробирку и укладывают в горизонтальное положение.

Эритроциты обладают большим весом, чем плазма и начинает опускаться. Кровь, взятая на анализ, делится на два слоя: эритроциты и плазма. Та скорость, с которой эритроциты оседают, и будет являться уровнем СОЭ.

Если пациент абсолютно здоров, то уровень СОЭ низкий, а при наличии в организме воспаления уровень его повышается, потому что глобулины способствуют склеиванию эритроцитов и они быстрее оседают на дно пробирки.

Повышение СОЭ наступает уже через двое суток после начала заболевания.

По мере выздоровления уровень его в крови нормализуется.

Посмотрите видео про СОЭ

Какие факторы могут повлиять на искажение анализа?

Немаловажно подготовка перед забором крови. Пациент не должен есть на протяжении 8 часов, и кровь берётся только на голодный желудок.

За 24 часа до анализа не рекомендуется пить спиртное, есть жареные блюда и калорийную пищу.

За 60 минут до лабораторного исследования не следует курить.

Накануне забора крови не рекомендуется интенсивно заниматься спортом или сильно нагружать организм.

А врачи не рекомендуют сдавать анализ на СОЭ после рентгена, курса физиотерапии.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результат анализа, то предварительно следует обсудить этот момент с лечащим врачом.

Кроме того, при исследовании следует обращать внимание на ряд следующих факторов:

  • Методика измерения СОЭ.
  • Пол пациента.
  • Наличие или отсутствие у женщины беременности.
  • Приём контрацептивов.
  • Время забора анализа.
  • Вязкость крови.
  • Ложные результаты.

Что может приводить к ложному результату при заборе крови?

В некоторых случаях исследование крови может оказаться ложным и в организме на самом деле нет никакого воспаления.

Подобное ускорение оседания эритроцитов возникает при наличии у пациента аллергии. При этом рекомендуется назначить пациенту терапию против аллергических реакций и проследить их действия в динамике. Если после лечения уровень СОЭ понижается, значит, медикаменты оказывают необходимый эффект.

Ложные результаты могут быть, если человек сидит на диете или голодает, либо наоборот, плотно позавтракал.

Такие изменения могут возникать у женщин во время критических дней, после родов, во время кормления или вынашивание плода.

Искажение также может наступать, если у человека анемия, повышенный холестерин, много лишнего веса.

У людей пожилого возраста уровень СОЭ тоже может фиксироваться с отклонениями.

Немаловажно в этом случае и длительное употребление витамина А или непрофессиональные действия лаборанта, связанные с неправильно взятой кровью или нарушениями условий её хранения.

Если СОЭ повышен, а другие компоненты находятся в норме, то лечащий врач нередко рекомендует повторное исследование биологического материала.

 

Отклонения в сторону увеличения

Наблюдается при:

При наличии в организме туберкулёза сначала уровень оседания не меняется, но если вовремя не проводить необходимую терапию, а патология дополняется осложнениями, то эритроциты оседают быстрее и показатель увеличивается.

Если в организм попала вирусная инфекция, которая протекает в острой стадии, то со второго дня СОЭ резко повышается и может долго не снижаться. Такой показатель характерен для пневмонии, даже если острое состояние снято, уровень скорости оседания эритроцитов всё равно держится повышенным долгое время.

При остром аппендиците СОЭ не повышается на первые сутки, а потом резко растёт.

Соэ при ревматоидном артрите тоже повышается, но при этом ненамного превышает границы нормы.

При болезнях щитовидной железы уровень СОЭ может вести себя по-разному. Всё зависит от того, как организм справляется с воспалительным процессом. На протяжении длительного периода уровень может повышаться, если болезнь перешла в хроническую стадию.

Если уровень СОЭ повысился, потом снизился сам собой, то это значит, что иммунная система смогла справиться с заболеванием.

Повышенные границы могут наблюдаться при железодефицитной анемии. При этом, зачастую, уровень гемоглобина в крови падает, а повышение СОЭ является симптомом наличия сразу нескольких заболеваний в организме пациента.

При подагре  развивается острый воспалительный процесс, который негативно влияет на весь организм и ведёт к увеличению показателя.

Уровень СОЭ также может увеличиваться при наличии в организме вирусного гепатита. Параллельно с этим могут проявляться симптомы анемии, в крови повышается билирубин, и изменяются другие показатели. При пальпации наблюдается увеличение печени или селезёнки, пациент может жаловаться на боли, пожелтение кожных покровов.

При наличии у пациента хронического тонзиллита анализ крови может выявлять повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ.

СОЭ при раке

Высокий уровень оседания скорости эритроцитов наблюдается при опухолях. Онкология провоцирует изменения в составе крови. Особенно часто это происходит, если поражена репродуктивная система, поджелудочная железа, органы дыхания, почки.

СОЭ может повышаться до показателей от 60 до 80 мм в час при наличии в организме миомы, лимфосаркомы и других злокачественных опухолей.

Нередко повышенный уровень скорости оседания эритроцитов может указывать на распространение метастаз в организме пациента.

Как ведут себя эритроциты после проведения курса химиотерапии? Стоит помнить, что такое лечение имеет множество побочных действий для кроветворения, потому что повреждаются элементы биологической жидкости.

Нередко после проведённых процедур у человека начинается анемия, понижается количество эритроцитов, увеличивается СОЭ.

СОЭ и ВИЧ-инфекция

Что показывает анализ крови при СПИДе, ВИЧ-инфекции? Зачастую при этом заболевании у пациента СОЭ не повышается несколько лет и ничем не отличается от уровня обычно здорового человека. Но внезапно у пациента уровень оседания поднимается до аномально высоких скоростей. Но не стоит сразу подозревать у себя наличие ВИЧ-инфекции, потому что похожие показатели СОЭ могут давать и другие заболевания, например, ревматизм или приближающийся сердечный приступ.

Анализ и аллергия

Часто человек пугается, когда лечащий врач ему говорит о повышении уровня скорости оседания эритроцитов, но стоит помнить, что наличие у человека аллергии или приём против аллергенов медикаментов может искажать результаты анализа. Такое исследование, проведённое лаборантом, может и не говорить о том, что у человека серьёзные проблемы со здоровьем.

Конкретного лечения при повышении уровня СОЭ врач не назначает, но пациенту подвергают дополнительному обследованию, на основе, которого ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.

Такая терапия помогает ликвидировать патологию.

Кесарево сечение

При невозможности родоразрешения обычным путём плод извлекают путём кесарева сечения. Это хирургическое вмешательство, которое может носить как плановый, так и экстренный характер стоит помнить, что восстановление может занимать до 2 месяцев, а место хирургического вмешательства является прекрасной средой для инфицирования.

Воспалительный процесс увеличивает скорость оседания эритроцитов и повышает лейкоциты в крови.

Гастрит

При этом заболевании уровень СОЭ может быть, как нормальным, так и пониженным и повышенным. Тут всё зависит от стадии протекания заболевания, индивидуальных особенностей пациента и наличия или отсутствия других болезней в его организме.

Отклонения в сторону уменьшения

Состояние пониженного уровня оседания эритроцитов является довольно редким. Чаще всего это тоже говорит о серьёзных патологиях в организме, особенно если уровень СОЭ ниже нормы в несколько раз.

Такие состояния нередко наблюдаются при анемиях, несбалансированном бедном рационе. Она характерно для вегетарианцев, которые отказались от животного белка или при длительном употреблении аспирина или хлористого калия.

Ещё одной причиной этого явления может быть нарушение структуры эритроцитов, увеличение их количества, повышение билирубина, нарушение водно-солевого обмена.

Такое состояние может также развиваться при наследственных анемиях.

Реже пониженное СОЭ наблюдается при язвах желудка, инфицировании кишечника в острой стадии, при проблемах с кроветворением, при болезнях лёгких и печени.

Снижаться скорость оседания эритроцитов может у эпилептиков или у людей с поражением обширными ожогами.

Что делать, если причина отклонений не выявлена?

В редких случаях не удаётся диагностировать заболевание, которое вызвало отклонение показателя от нормы. Что же делать в таких случаях? Лечащий врач в такой ситуации назначает обширное обследование, чтобы исключить риск патологии, которая нанесёт вред здоровью человека.

Стоит отметить, что у некоторых людей вследствие индивидуальных особенностей организма СОЭ является повышенным с рождения и не меняется на протяжении всей жизни.

Профилактика уровня СОЭ

Профилактическими мерами может являться отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, которое богато микроэлементами и витаминами.

Человеку следует регулярно заниматься физкультурой, вести здоровый образ жизни, избегать нервных потрясений.

Всё это поможет снизить вероятность заражения инфекцией и улучшит иммунитет организма.

Вывод

Скорость оседания эритроцитов является важным показателем, который зачастую указывает на наличие опасных инфекционных или воспалительных процессов в организме человека. Нередко это состояние наблюдается при онкологии, ревматизме, анемии, тонзиллитах и других заболеваниях.

Но не всегда проведённый анализ говорит о наличии тяжёлой патологии, потому что у некоторых пациентов повышение может быть индивидуальной особенностью организма или говорить об аллергической реакции, быть следствием приёма медикаментов. Но не стоит закрывать глаза на показатели, написанные лаборантом в листке исследования и лучше для собственной безопасности и здоровья установить причину, провоцировавшую отклонение от нормы.

Лечение, направленное на повышение или понижение уровня СОЭ, подбирается только врачом.

Не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. Для поддержания организма в нужной форме и во избежание заражения инфекциями врачи рекомендуют правильно питаться, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.

1pokrovi.ru

Повышенное СОЭ в крови: причины и лечение

повышенное СОЭ в кровиСкорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ — что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

  1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
  2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
  3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

  1. Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
  2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
  3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
  4. Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
  5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
  6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
  7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

  • плотный прием пищи до сдачи анализа;
  • голодание, строгая диета;
  • менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
  • аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
  • позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

повышенное СОЭ в крови причины

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

  1. При повышенном уровне холестерина в крови.
  2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
  3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
  4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

  • нарушение обмена веществ;
  • получение травмы;
  • острое отравление;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессовое состояние;
  • аллергические реакции;
  • наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

simptomy-lechenie.net

Определить гепатит по общему анализу крови. Анализ на гепатит. LuchshijLekar.ru

Биохимический анализ крови при гепатите включает в себя многие показатели, которые отражают функцию печени на момент исследования. Эти показатели очень изменчивы, поэтому для достоверной оценки течения гепатита необходимы многократные повторные их определения.

Новейшее в лечении гепатита В основанно именно на результатах лабораторных анализов. Ведь наличие или отсутствие тех или иных антигенов во многом определяет успешность лечения. Это касается как интерферонотерапии так и аналогами нуклеозидов.

К основным биохимическим анализам крови при вирусных гепатитах относятся печеночные ферменты (аминотрансферазы), билирубин, щелочная фосфатаза, общий белок и белковый спектр крови. Аминотрансферазы - аланиновая (АЛТ) и аспарагиновая (ACT) - это ферменты, которые находятся внутри печеночных клеток. В норме небольшие концентрации этих веществ определяются в крови. При повреждении печени, в частности, в результате вирусного воздействия, печеночные клетки разрушаются и печеночные ферменты обнаруживаются в крови в повышенных количествах.

Пределы колебаний этих показателей очень широки и в определенной степени отражают остроту и активность воспаления печеночной ткани при гепатите. Основным ориентиром при этом служит уровень АЛТ. Для точного определения характера поражения печени этого исследования недостаточно, для этого существуют специальные диагностические методы, в частности, пункционная биопсия печени. Кроме того, значения аминотрансфераз могут меняться очень существенно и быстро, даже без всякого медикаментозного воздействия, т. е. самопроизвольно. В связи с этим при вирусном гепатите для мониторинга за течением болезни необходимо регулярное исследование крови на активность печеночных ферментов. Во время противовирусной терапии нормализация уровней АЛТ и ACT свидетельствует об эффективности лечения.

Билирубин - это желчный пигмент, который образуется в крови человека в результате распада красных кровяных клеток (эритроцитов). Затем билирубин захватывается клетками печени и с желчью через кишечник выводится из организма. Попавший в печеночные клетки билирубин называется связанным, а находящийся в крови (т.е. до попадания в печень) - свободным. В норме небольшие количества билирубина (преимущественно за счет свободного) обнаруживаются в крови. При вирусных поражениях печени (как правило, при острых гепатитах и циррозе) содержание общего билирубина (сумма свободного связанного) может повышаться, что выражается желтушным окрашиванием кожи и склер.

Причин желтухи существует очень много, далеко не всегда ее развитие связано с вирусным гепатитом или вообще с каким-либо поражением печени. Появление этого симптома в большинстве случаев указывает на необходимость стационарного обследования пациента.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) - фермент, активность которого отражает процессы перемещения желчи по желчевыводящим путям (из печеночной клетки в желчный пузырь и далее в кишечник). Задержка оттока желчи бывает не только при вирусных гепатитах и циррозах, но и при медикаментозных поражениях печени, закупорке желчных протоков камнем, спайками, опухолью и т. д. При задержке оттока желчи (холестаз) уровень ЩФ в крови возрастает и превышает норму. Желтуха при этом необязательна, довольно часто больные отмечают, что их беспокоит кожный

Общий белок и белковый спектр крови - это группа показателей, которые отражают способность печени и клеток иммунной системы к выработке определенных белков. Общий белок крови состоит из так называемых альбумина и глобулинов. Печень синтезирует альбумин. Эта способность уменьшается при повреждении печеночных клеток, и тогда в анализе белкового спектра отмечается снижение уровня альбумина. Степень снижения соответствует глубине поражения печени: наибольшие отклонения этого показателя характерны для цирроза. При циррозах и аутоиммунных гепатитах увеличиваются концентрации глобулинов, которые вырабатываются иммунными клетками. Оговоримся, что существует множество причин для различных изменений белкового спектра крови, не связанных с патологией печени, но анализ этих показателей при вирусных гепатитах может существенно помочь определиться со стадией поражения печени в тех случаях, когда по каким-либо причинам проведение пункционной биопсии затруднено.

Общий анализ крови включает в себя много различных показателей, которые, преимущественно, отражают содержание тех или иных клеток крови (тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и т. д.). Уровни этих клеток могут меняться при произвольном течении вирусных гепатитов. Например, у пациентов с циррозом печени, как правило, снижается содержание тромбоцитов. Современное противовирусное лечение также может существенно влиять на количество клеток крови (в первую очередь, лейкоцитов). Важность контроля этих показателей связана с тем, что все виды кровяных клеток выполняют важнейшие функции (защита от инфекций, поддержание нормальной свертываемости крови, обеспечение тканей кислородом) и падение их содержания ниже критических уровней недопустимо. Поэтому регулярное проведение общего анализа крови позволяет более точно оценивать тяжесть состояния больного и своевременно проводить коррекцию противовирусной терапии для обеспечения ее безопасности.

Общий анализ крови

Общий анализ крови (ОАК ) — очень важное исследование, которое является быстрым, доступным и достоверным методом диагностики, поэтому общий анализ крови является обязательным анализом, выполняемым при первичной диагностике любого заболевания. Общий клинический анализ крови включает в себя довольно много составляющих. Ниже указаны основные компоненты крови, наиболее важные в диагностике вирусных гепатитов.

Гемоглобин (НЬ, Hemoglobin) — важный компонент крови, который снабжает клетки организма кислородом и обеспечивает вывод углекислого газа. Содержание гемоглобина может снижаться у больных вирусным гепатитом в следствие гемолиза эритроцитов при проведении противовирусной терапии, что может привести к развитию гемолитической анемии. Значительное снижение Hb также наблюдается при различных кровотечениях. Снижение гемоглобина до 100 г/л является абсолютным противопоказанием к назначению ПВТ. Повышение уровней гемоглобина и эритроцитов может быть проявлением гемохроматоза. Ген гемохроматоза, по данным разных авторов, встречается у 5-20% больных ХВГ. При выявлении таких изменений рекомендуется исследовать уровень сывороточного железа, трансферрина и ферритина крови.Лейкоциты (WBC ) — «белые кровяные тельца», важний компонент анализа ОАК, клетки крови, распознающие инородные компоненты и составляющие основу иммунитета организма. Существуют пять видов лейкоцитов. нейтрофилы, эозинофилы, базофилы,лимфоциты, моноциты. Соотношение этих компонентов составляет лейкоцитарную формулу. Снижение количества лейкоцитов может быть следствием хронической вирусной инфекции. Cнижение количества лейкоцитов (лейкопения), а также нейтрофилов в их числе, вызванное рибавирином — одним из компонентов противовирусной терапией гепатита С. может приводить к развитию инфекционных заболеваний. Снижение абсолютного количества лейкоцитов до 1,5х10 9 /л или нейтрофилов до 0,75х10 9 /л является абсолютным противопоказанием к назначению ПВТ.

Тромбоциты (Plt, Platelet count) — элементы крови, отвечающие за сворачиваемость крови (гемостаз). Пониженное количество тромбоцитов может быть следствием.нарушения работы печени, непосредственного воздействия вируса на соответствующие костномозговые ростки либо наличия аутоантител (например антитромбоцитарных). Снижение уровня тромбоцитов до 50х10 12 /л является абсолютным противопоказанием к назначению ПВТ. При лечении гепатита, низкий уровень тромбоцитов может быть вызван действием интерферона-альфа. Низкие тромбоциты (тромбопения) могут повлечь сильные кровотечения.

СОЭ (Скорость оседания эритроцитов) — показатель скорости оседания форменных элементов крови под действием гравитации. Повышенная COЭ может быть при поражениях печени, инфекционно-воспалительных заболеваниях, анемии. У больных гепатитом С, проходящих лечение, уровень СОЭ может повышаться вследствие действия противовирусных препаратов.

Коагулограмма — анализ свертывающей способности крови. Оценку свертываемости крови производят по следующим факторам: протромбиновый индекс (ПТИ), фибриноген, тромбиновое время, протромбин, МНО и др. Анализ делают перед проведением биопсии печени. Нарушение свертываемости крови может говорить о патологии печени.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов. По данным лейкоцитарной формулы можно судить о ходе патологического процесса, появлении осложнений и прогнозировать исход болезни. Сдвиг формулы в сторону нейтрофилов (нейтрофилия) может быть вызван воспалительными и инфекционными процессами, уменьшение нейтрофилов может быть обусловлено различными инфекциями или действием противовирусных препаратов. Увеличение эозинофилов наблюдается при различных аллергических состояниях. Уменьшение же бывает при некоторых острых инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах. Сдвиг в сторону лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при острых инфекционных заболеваниях(ветряная оспа, краснуха, коклюш), вирусных инфекциях (грипп, аденовирусная и цитомегаловирусная инфекции). Уменьшение (лимфопения) бывает при: вторичных иммунных дефицитах, тяжелых вирусных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, почечной недостаточности. Изменения моноцитов указывают на отмирание клеток и могут свидетельствовать о септических процессах, некоторых инфекционных заболеваниях. Увеличение базофилов бывает при аллергических состояниях, заболеваниях системы крови, острых воспалительных процессах в печени, эндокринных нарушениях.

Таблица 1.Расшифровка аббревиатур, используемых в анализе ОАК

(white blood cells — белые кровяные тельца) — лейкоциты в абсолютных числах

Как определить гепатит

Гепатит или желтуха #8212; это заболевание печени. Часто такой недуг проявляется такими же симптомами, как при гриппе. А именно: повышение температуры, усталость, слабость, потеря аппетита, тошнота. При острых формах характерны следующие ощущения: рвота, головная боль, светлый кал, темная моча, боль в области правого подреберья, желтые зрачки и изменение цвета кожи. При этих признаках следует сразу обращаться к доктору.

Основных вирусов гепатита три. Гепатит А #8212; данная инфекция передается через немытые руки. Инкубационный период болезни протекает от 14 до 48 суток. Месяц заболевание вообще никак не проявляется. За этот период больной может заразить других людей. Потом появляются вышеописанные симптомы, которые через время (5-7 дней) исчезают. Лишь остаётся чувство быстрой утомляемости. По мере восстановления печени, приблизительно через два-три месяца, при правильном лечении #8212; всё проходит. В тяжелых случаях, если пациент обратился к врачам не вовремя, возможны серьезные осложнения.

Гепатитом В можно заразиться лишь через кровь или же половым путем. Скрытая стадия болезни длится около двух месяцев. Проявляется патология такими же симптомами, как и гепатит А: дискомфорт справа под ребрами, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота, моча темного цвета, белый кал, боли в суставах. Подтвердить наличие болезни можно тестами на гепатит В или сходить к участковому доктору, который даст направление на анализ крови. Этот вид гепатита предотвращается путем вакцинации. Он очень опасен, так как у некоторых пациентов развивается хроническая стадия заболевания, что грозит последующим развитием цирроза печени.

Ласковый убийца или вирусный гепатит С #8212; самый коварный вид данной патологии. Заболевание часто протекает практически бессимптомно, скрытый период длится семь-десять недель. Человек чувствует горечь во рту, тяжесть в правом боку. Чтобы избавиться от плохих мыслей, купите тест и сделайте анализ. А ещё лучше сдайте кровь в лабораторию на РНК или антитела, чтобы болезнь не перешла в цирроз или рак печени. Ведь гепатит С тем и опасен, что выявляют его на поздней стадии. Причинами заболевания печени являются заражения через кровь или половым путём, а также употребление жирной еды, алкоголя, лекарств.

Анализы для определения гепатита требуется сдавать на голодный желудок утром. Перед этим не следует ужинать позже восьми часов вечера. Время на выполнение теста #8212; один-два дня. Если вы получите ответ: #171;Иммунитет к вирусу не выявлен#187;, то у вас нет гепатита.

При обнаружении патологии больного надо срочно госпитализировать. Опытный инфекционист-гепатолог назначит курс лечения. Вам же необходимо правильно питаться, соблюдать диету, не употреблять горячительные напитки, не курить, больше отдыхать. Откажитесь от лекарств, которые доктор не прописывал вам (противозачаточные, антибиотики, антидепрессанты), они оказывают негативное влияние на печень. Если лечение начнется на ранней стадии, то эффективность его будет велика.

Чтобы не болеть таким опасным заболеванием, рекомендуется соблюдать простейшие правила: мыть руки перед трапезой, отказаться от губительных привычек (алкоголь, наркотики, курение), выделять время на отдых, ложиться спать вовремя, употреблять лёгкую нежирную пищу, не иметь беспорядочных отношений.

Коварное и опасное заболевание #8212; опухоль мозга. Эта болезнь может проявляться в различных формах (доброкачественные и злокачественные), а также разнообразными симптомами. Опухоль мозга – не приговор, однако чем раньше выявлено это тяжелое заболевание, тем больше шансов на выздоровление. Именно поэтому так важно вовремя поставить диагноз. 1 Опухоль мозга, как правило, дает о себе знать постепенно, [ ]

Гастритом называют воспалительные процессы стенок желудка, возникающие при длительном употреблении недоброкачественной пищи, лекарств или в результате механических повреждений. Ещё одной причиной гастрита может стать бактерия Helicobacter pylori. Диагностировать заболевание может только гастроэнтеролог. Для этого врач использует несколько методов. 1 Объективная диагностика Этот метод направлен на изучение внешних признаков заболевания. Например, у страдающих хроническим гастритом наблюдается [ ]

Услышать фразу #171;У вас внематочная беременность#187; боится каждая женщина, которая очень ждет ребенка. По статистике, такой диагноз ставят всего в 2% случаев, однако от этого никто не застрахован. Почему так страшна внематочная беременность? Потому что эмбрион закрепляется не на стенке матки, как положено, а остается в маточных трубах или же на стенках яичника. Кроме того, [ ]

Аппендицит #8212; это острое воспаление отростка слепой кишки (аппендикса). Своевременное постановление диагноза позволяет успешно провести операцию и сократить нахождение в больнице. Чем дольше человек ходит с болезнью, тем выше риск развития гнойного воспаления аппендикса и его разрыва. Поэтому знать симптомы распространенного, опасного заболевания должен каждый. 1 Типичные признаки острого аппендицита #8212; это высокая температура (до 40), [ ]

Вы ждете малыша и вам интересно узнать его группу крови? Для этого необязательно проводить лабораторные исследования. При помощи несложных подсчетов можно с приемлемой достоверностью определить этот параметр. 1 Многие думают, что если у мамы и отца одинаковая группа крови, то у малыша она будет такой же. Это неправильно. Дело в том, что обозначения II, III [ ]

Здоровье надо беречь. Об этом знают все, но часто не придают сильного значения проявляющимся симптомам. Исключением не стал дискомфорт в желудке, который многие принимают за вздутие или несварение. Халатно относиться к здоровью и хорошему функционированию желудка нельзя, это может грозить серьезными заболеваниями. Чтобы избежать этого, надо знать кислотность своего желудка. Рассмотрим более подробно методы ее [ ]

Синдром Дауна – распространенная патология, которая появляется у плода еще во время слияния яйцеклетки и сперматозоида. В результате этого при делении клетки образуется лишняя хромосома, таким образом, у больного ребенка их 47 вместо 46. Не каждая женщина готова воспитывать больного ребенка и заботиться о нем всю жизнь, поэтому необходимо вовремя проходить скрининги на всех этапах [ ]

Нет ни одной женщины на планете, которая бы не переживала в той или иной степени за состояние своей груди. Рак молочной железы – довольно распространенное онкологическое заболевание, опасное, но излечимое. Избежать тяжелых форм рака может помочь своевременная диагностика молочной железы, что как раз не всегда удается сделать. Хорошо, когда основные настораживающие симптомы «знаешь в лицо», [ ]

Источники: http://laboratories.com.ua/analiz-krovi-pri-gepatite.html, http://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/obshiy-analiz-krovi.html, http://sovetclub.ru/kak-opredelit-gepatit

Комментариев пока нет!

luchshijlekar.ru

Анализы при острых вирусных гепатитах

Клиническая картина острого вирусного гепатита варьирует от субкли­нических до очень тяжелых форм. Желтушные формы от­носятся к наиболее выраженным проявлениям болезни.

Соответственно тяжести и характеру патологического про­цесса изменяются и лабораторные показатели.

Анализы крови

В общем анализе крови при вирусном гепатите отмечается снижение ко­личества лейкоцитов (лейкопения), нейтрофилов, увеличение СОЭ в преджелтушный период, анемия возникает редко. Лейко­цитоз наблюдается при злокачественных или осложненных формах. Лимфоцитоз отмечается при легкой и средней тяжести гепатита.

Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

В биохимическом анализе крови отмечается повышение концентрации билирубина (общего и связанного), активности АЛТ и АСТ (особенно АлАТ) в 10 и более раз, это надежный показатель острого гепатита.

Коэффициент де Ритиса при вирусном гепатите указывает на преимущественное поражение печени, так как соотношение АСТ/АЛТ меньше 1.

Возрастает ак­тивность ЛДГ и ее изоферментов (ЛДГ4-5), альдолазы, гаммаглутамилтрансферазы, концентрация же­леза и ферритина. При холестазе увеличивается активность щелочной фосфатазы, хотя это чаще наблюдается при алкогольном гепати­те. При тяжелом течении вирусного гепатита отмечается удлине­ние протромбинового времени. Содержание альбумина в сыворотке снижено.

Анализ мочи

Анализ мочи — значительно повышена экскреция уробилиногена, незначительно — билирубина. При безжел­тушных формах желчные пигменты отсутствуют.

 

острый вирусный гепатит анализ

В зависимости от преимущественных проявлений па­тологического процесса можно выделять ряд лаборатор­ных синдромов, отражающих степень повреждения гепатоцитов, функциональные и иммунологические нарушения и другие признаки.

Синдромы при вирусном гепатите

  1. цитолитический,
  2. холестатический,
  3. печеночно-клеточной не­достаточности,
  4. мезенхимально-воспалительный.
  5. геморра­гический синдром развивается при падении коагуляционного потенциала — кровоизлияния или даже массивные кровотечения.

Иммунологические анализы — при мезенхимально-воспалительном синдроме отмечается повы­шение уровня иммуноглобулинов М и иммуноглобулинов G, появление анти­тел к субклеточным фракциям гепатоцитов (антимитохондриальных и антинуклеарных антител). Изменяется количество и активность Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов.

Виды гепатитов и анализы

Гепатит А

Выявление анти-HAV иммуноглобулина М указывает на ост­рый гепатит А. Маркер появляется в начале заболевания и сохраняется 1,5-6 мес. Анти-HAV иммуноглобулин G — показатель пере­несенной инфекции. Сохраняется пожизненно. ПЦР-анализ на гепатит А покажет наличие генетического материала вируса.

Гепатит В

Наличие в крови HBs антигена свидетельствует о ге­патите В. Появляется через 1,5 мес после инфицирования и сохраняется до периода реконвалесценции. Анти-НВs антиген появляется после разрешения вирусной инфекции, а так­же после инокуляции с вакциной гепатита В.

Выявление анти-НВс иммуноглобулина М при отсутствии HBs антиген показывает острый процесс. Определяется в первые дни заболе­вания и сохраняется несколько месяцев.

Анти-НВc — показатель завершенности инфекцион­ного процесса.

ДНК вирусного гепатита  В определяется методом ПЦР совместно с дру­гими антигенами.

Наличие анти-HAV иммуноглобулина М и HBs антигена указывает на микст-ге­патит А и В.

Подозрение на сочетанный гепатит В и D — инфекцию у больного гепа­титом В (или у наркомана) подтверждает присутствие в кро­ви анти-HDV. При этом наличие анти-НВс иммуноглобулина М указывает на коинфекцию, а их отсутствие — на суперинфекцию.

вирусный гепатит анализ

Гепатит С

Выявление PHK-HCV (метод ПЦР) возможно через 1 — 2 нед после заражения. Для острого гепатита С характерно отсутствие анти-NS4 при наличии анти-HCV. Анти-HCV служит для оценки бывшего или текущего гепа­тита С, т.к. антитела появляются только через 4-5 месяцев пос­ле заражения. HCV-RIBA— обычно положительный в поз­дней стадии выздоровления (метод иммуноблоттинга). Анализы следует повторить через 3 и 6 мес.

Гепатит D

Выявление маркера PHK-HDV (ПЦР) — свиде­тельство активной репликации вируса. Анти-HDV иммуноглобулин М обна­руживается с первых дней желтухи и сохраняется 1 — 2 мес. Анти-HDV иммуноглобулин G — показатель периода реконвалесценции — появляется через месяц после перенесенной инфекции.

Гепатит Е

Диагноз подтверждает появление анти-HEV иммуноглобулина М. PHK-HEV (метод ПЦР) выявляется с начала заболевания, в желтушный период не выявляется.

Попов В.Р., врач-гепатолог 1 категории, стаж работы: 35 лет: Ни для кого не секрет, что сегодня имеется множество различных средств для профилактики и лечения болезней печени. Все их можно разделить на две группы. Первая эта медикаментозные средства. Вторая – народные средства. Медикаментозные обладают достаточно высокой эффективностью, но при этом сами вредят здоровью. Одно лечат, другое калечат. Народные средства, как правило, обладают низкой эффективностью. Некоторые из них, особенно экстремальные способы очистки печени, могут быть опасными. Эликсир для печени ЗДОРОВ обладает столь же высокой эффективностью, как известные медикаментозные средства, но при этом является полностью безопасным. После того, как я стал рекомендовать его своим пациентам, динамика излечений заметно улучшилась, что является лучшим доказательством эффективности сбора

Анализы перед выпиской из больницы

  1. нормальный уровень билирубина в крови,
  2. снижение активности АлАТ более чем в 2 раза.

Все больные с затяжным вирусным гепатитом (более 3 месяцев) нуждаются в определении маркеров вирусной репли­кации, а также в исследовании биоптатов печени.

Другие анализы

В анализе кала при вирусных гепатитах отмечается снижение уров­ня или отсутствие стеркобилина. Появление стеркобилина в желтушный период — благоприятный признак разре­шения желтухи.

Морфологические анализы биоптатов — важный метод диагностики, особенно хронических гепатитов. Пункционная биопсия нередко служит методом ранней диагностики заболевания. Гистологические изме­нения более достоверно отражают сущность патологичес­кого процесса.

Хирургические методы и лечения и операции сегодня должны обязательно проводится после исследования крови на наличие маркеров вирусного гепатита, а именно В и С.

Анализы при острых вирусных гепатитах was last modified: Февраль 5th, 2018 by Мария Салецкая

gradusnik.net

СОЭ выше нормы в крови у ребенка, что это значит, причины

Повышенное в результатах исследования СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе у ребенка, а степень повышения этого показателя отражает тяжесть болезни. Анализ крови на определение скорости/реакции оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) назначают детям при повышении температуры, симптомах инфекционного заболевания, жалобах на слабость, ухудшение самочувствия.

Почему повышается СОЭ

Повышенное значение реакции осаждения эритроцитов обнаруживается у детей не только во время болезни. Иногда повышенное СОЭ выявляется у ребенка при плановом осмотре, но это не значит, что причина высокого СОЭ в крови – опасная болезнь.

Показатели теста могут изменяться, как под влиянием естественных физиологических процессов, так и под действием воспалительных процессов. Физиологическое повышение РОЭ – это временное явление, которое не требует лечения, разрешается самостоятельно.

Изменения данного показателя, вызванные болезнью, требуют лечения, нормализуются только после выздоровления. В свою очередь, по динамике восстановления СОЭ врач наблюдает за ходом лечения, прогнозирует исход болезни.

Физиологические причины повышенной СОЭ

Физиологическое изменение СОЭ в сторону повышения отмечается в связи с приемом пищи, повышенной двигательной активностью, сильными эмоциями. Существуют суточные колебания величины СОЭ. В период от 1 часа дня до 6 часов вечера показатели СОЭ выше, чем после пробуждения или перед сном.

  • У грудного ребенка повышение РОЭ может вызываться высоким содержанием жира в грудном молоке.
  • Спровоцировать повышение скорости оседания красных кровяных клеток может заражение глистами.
  • Прорезывание зубов у малышей способно послужить естественной причиной временного безопасного повышения СОЭ.
  • Повышено СОЭ иногда при лечении препаратами, содержащими парацетамол, ибупрофен.

К причинам, по которым СОЭ в крови может повыситься у ребенка, относятся:

  • ожирение;
  • снижение гемоглобина;
  • недавно проделанная вакцинация от гепатита;
  • лечение витаминно-минеральными комплексами, содержащими витамин А.

Физиологическое, не связанное с какими-либо патологиями, повышение РОЭ отмечается у детей в период 28 – 31 дня от рождения, а также в возрасте двух лет. В это время СОЭ может достигать 17 мм в час даже у совершенно здорового ребенка.

У части здоровых детей и взрослых людей СОЭ бывает постоянно повышено даже при хорошем самочувствии, хороших показателях других анализов и без видимых признаков болезни. Такое состояние получило название «синдрома ускоренного СОЭ».

По данным медицинской статистики у 5 – 10% взрослых людей скорость оседания красных клеток крови повышена в течение всей жизни на фоне отсутствия серьезных болезней.

При каких болезнях повышена СОЭ

Самые часто встречающиеся причины повышения СОЭ у детей:

  • инфекции респираторных органов, мочевыводящих путей;
  • анемия;
  • ЛОР-заболевания;
  • аутоиммунные, иммунные заболевания, аллергии;
  • нарушение метаболизма – сахарный диабет, ожирение;
  • патологии желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь;
  • патологии почек;
  • стресс;
  • онкология.

Инфекция чаще всего является у детей основной причиной, вызывающей усиление продукции иммуноглобулинов в крови, почему у ребенка и может быть повышена СОЭ в анализе. СОЭ повышается при всех видах инфекционных заболеваний – и при вирусных, и при бактериальных, и при грибковых.

На инфекции приходится 40% всех случаев повышения СОЭ у детей. Аутоиммунные процессы и онкологические заболевания становятся виновниками увеличения СОЭ в 17% и 23% соответственно.

К особенностям детского возраста относятся частые заболевания уха, околоносовых пазух, носа, горла, при которых значительно ускоряется оседание в анализе крови эритроцитов. Причиной превышения нормы в анализах на СОЭ становятся у детей гаймориты, отиты острые и хронические, синуситы.

Повышение СОЭ при инфекциях

Причинами наиболее выраженного повышения СОЭ у ребенка в крови чаще всего становятся бактериальные инфекционные заболевания. Ускорение оседания эритроцитов обнаруживается в анализе крови вслед за подъемом лейкоцитов, но с небольшим опозданием, составляющим 1-2 дня. Нормализуется СОЭ после того, как лейкоциты в лейкоцитарной формуле нормализуются.

При острых респираторных инфекциях СОЭ может подниматься у ребенка до 35 – 45 мм/час и даже выше. Если у ребенка показатели СОЭ достигают 30 мм в час и выше, достаточно часто это значит, что следует обследоваться у ЛОР-врача, чтобы исключить заболевания носоглотки, ушей.

При отите, синуситах (гайморит, этмоидит) СОЭ может доходить до 50 мм в час и выше. Нормализуется в течение 3-4 недель, постепенно снижаясь до нормы.

Очень высокий уровень РОЭ отмечается при сепсисе, гнойных воспалениях. Вызвать повышение до 100 мм в час способны:

  • пневмония;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • грибковые инфекции;
  • вирусный гепатит;
  • гельминтозы;
  • тяжелые травмы;
  • онкология.

Замедляется оседание эритроцитов в течение 14 – 30 дней после выздоровления, из-за чего в анализе СОЭ остается повышенным и после болезни, хотя другие показатели в норме. Если РОЭ длительно удерживается на высоком уровне, то следует исключить аутоиммунный процесс и онкологию.

Повышение СОЭ при воспалительных заболеваниях

Повышен СОЭ при аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами. К таким патологическим процессам у детей относятся:

  • системная красная волчанка;
  • артрит;
  • псориаз;
  • аутоиммунные дерматозы;
  • васкулиты;
  • склеродермия;
  • болезнь Крона;
  • целиакия;
  • гломерулонефрит;
  • аутоиммунный гепатит.

Ускорение оседания эритроцитов, повышение лейкоцитов в крови отмечается при геморрагическом васкулите.  Эта болезнь вызывается поражением стенок кровеносных сосудов кожных покровов, внутренних органов.

Заболевание имеет иммунную природу, а провоцирующим фактором часто становится стрептококковая или вирусная инфекция, пищевые аллергены. При тяжелых формах геморрагического васкулита СОЭ может увеличиваться до 50 мм/час.

Уменьшение тромбоцитов, низкий уровень IgM и повышена СОЭ при наследственной тромбоцитопении. Увеличение тромбоцитов и повышение СОЭ наблюдается при аутоиммунном гепатите.

У детей аутоиммунный гепатит встречается редко, составляет всего 2% от всех случаев этого заболевания, включая взрослых. Но аутоиммунный гепатит сложно диагностируется, особенно при низкой степени активности болезни, из-за чего ребенок длительно не получает необходимого лечения.

К факторам, способствующим формированию аутоиммунного гепатита, относят вирусы Эпштена-Барра, гепатита, кори. Существует даже предположение, что данную патологию может провоцировать прием интерферона.

При воспалительных заболеваниях высокая СОЭ удерживается длительное время и после выздоровления. Показатели этого анализа нормализуются после выздоровления при аутоиммунных заболеваниях в течение 1, 5 месяца.

Отклонение СОЭ от нормы

При повышении СОЭ в анализах крови во время планового обследования у здорового ребенка требуется повторная сдача теста, особенно, если показатели намного выше нормы. Повторное исследование необходимо, чтобы исключить лабораторную ошибку.

Если и при повторном обследовании у ребенка повышено СОЭ до 15 – 17 мм в час, то это значит, что иммунитет малыша активно вырабатывает иммуноглобулины против инфекции, почему и увеличивается скорость, с какой оседают эритроциты в анализе крови. Такой инфекцией может быть респираторный вирус, вызвавший небольшой насморк, и потому оставшийся незамеченным.

Когда СОЭ повышен до 21-22, это означает, что воспалительный процесс у ребенка усиливается, а если СОЭ в крови доходит до 30 мм в час и выше, то такое отклонение от нормы значит уже серьезное заболевание.

При высоких значениях теста врач назначает дополнительные обследования, чтобы найти причину, которая бы объясняла, почему в крови у ребенка повышена СОЭ. В ходе лечения анализ на РОЭ служит показателем, отражающим правильность выбранной схемы терапии.

После выздоровления СОЭ восстанавливается не сразу. Даже после небольшой простуды с насморком и субфебрильной температурой может потребоваться от 2 до 4 недель, чтобы восстановилась скорость оседания эритроцитов до нормы.

Понижена СОЭ у детей в случаях:

  • обезвоживания – вызванного рвотой, диареей, недостатком суточного потребления жидкости;
  • болезней печени;
  • врожденных пороков сердца;
  • отравления;
  • нарушения свертываемости крови.

Встречается снижение скорости осаждения эритроцитов редко, и, как правило, хорошо лечится у детей.

Когда повышенная СОЭ – единственный симптом

Если ребенок весел, прекрасно себя чувствует, хорошо кушает, а в анализах в течение нескольких недель обнаруживается только ускорение оседания эритроцитов, то речь может идти о следующих возможных изменениях в организме:

  • развитии аутоиммунных заболеваний – астме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке;
  • туберкулезе внелегочном и туберкулезе легких;
  • эндокринных болезней – патологиях щитовидки, сахарном диабете;
  • травмы;
  • онкологии.

При развитии ревматоидного артрита СОЭ может подниматься довольно сильно, а в анализе крови у ребенка при этом обнаруживаются показатели 26 – 30 мм в час. Развивается болезнь длительное время без внешних клинических симптомов. Первым его признаком может быть опухание суставов. При высокой СОЭ и подозрении на ревматоидный артрит назначают анализ на ревмопробы.

По показателю СОЭ нельзя ставить диагноз. Но при длительном и значительном его отклонении от нормы необходимо исключить возможные системные заболевания, протекающие продолжительное время бессимптомно.

flebos.ru

Повышение соэ при лечении гепатита с — Всё о гепатите C

Лечение гепатита С

Гепатит С относится к недугам, имеющим инфекционную природу и возникающим под действием вируса, повреждающего клетки печени. Болезнь может длительное время не проявлять себя, после чего принять острую форму. При этом у 75 — 80% заболевших острая форма переходит потом в хроническую. Коварный вирус гепатита С (ВГС) при отсутствии лечения вызывает осложнения в виде цирроза печени, а в более запущенных случаях возможно развитие злокачественных опухолей.

Повышение соэ при лечении гепатита с

По информации, предоставленной ВОЗ, в мире число заболевших ВГС превышает 170 млн. человек. Это те люди, у которых болезнь выявлена. А ведь имеются такие, которые даже не знают о том, что оказались инфицированы вирусом гепатита С и являются вирусоносителями и их раз в пять побольше. Наличие вируса у них может быть обнаружено при подготовке к хирургическому вмешательству, а женщины еще и при сдаче анализов во время беременности.

Излечим ли гепатит С?

По мнению медиков до 2013 г. не существовало эффективной терапии заболевания. Чаще всего лечение сводилось к улучшению самочувствия пациента и его поддержке. В качестве лекарств применяли инъекции интерферона и рибавирин. Курс такого лечения переносился больными тяжело, сопровождаясь многочисленными неприятными побочными явлениями. Да и эффективность его была невысока, так как не превышала 40 ÷50%.

Прорыв наметился в 2013 г. после того, как был создан софосбувир — вещество, применение которого в сочетании с интерфероном и рибавирином позволило вдвое увеличить результативность терапии. Вслед за sofosbuvir появились другие лекарственные средства, созданные специально для терапии ВГС, такие, как daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Для монотерапии ни одно из них не пригодно, но все они, как и софосбувир, являлись противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). А их комплексное использование с sofosbuvir подняло результативность лечения до 97 ÷ 99%. Терапия ВГС способствует:
  • устранению или уменьшению воспалительных процессов в печени;
  • предотвращению появлению осложнений в виде цирроза или рака;
  • устранению или уменьшению числа вирусов в организме.

Когда приступают к терапии?

Не всегда требуется незамедлительное лечение гепатита, так как примерно в 5% случаев организм самостоятельно излечивается от вирусов, используя собственную иммунную систему, побеждающую вирус. После обнаружения ВГС в крови инфицированного необходимость проведения терапии и схемы лечения индивидуально для каждого подбирает врач. Выбранная методика определяется:
  • возрастом;
  • полом;
  • продолжительностью заболевания;
  • генотипом вируса;
  • предрасположенностью организма к фиброзообразованию (возникновению осложнений в виде цирроза).
Причем предрасположенность к фиброобразованию сильнее всех остальных пунктов влияет на выбор и назначение методов терапии. После определения фактора риска возникновения цирроза приступают к лечению. Если фактор риска высок, то к терапии следует приступать незамедлительно.

Схемы лечения

При терапии ВГС нет стандартной методики, EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) рекомендует несколько схем, из которых лечащий врач выбирает наиболее оптимальный, на его взгляд, вариант, основываясь на знании следующих моментов:
  • какова степень поражения печени;
  • имеются ли сопутствующие вирусные заболевания и риск возникновения нежелательных проявлений;
  • генотипировании вируса;
  • каковы вероятность успеха и степень готовности больного к началу терапии.
Терапией ВГС обычно занимается гепатолог. Перед назначением курса лечения пациент проходит обследование и сдает анализы для определения генотипа вируса и степени развития патологии. Это определяет выбор схемы терапии, а также ее безопасность и эффективность.

gepasoft.ru


Смотрите также