Государственная программа по лечению гепатита с в россии. Программа лечения гепатита с


Лечение хронического гепатита C - безнитерфеоновая тройная терапия, бесплатное лечение

Гепатит C – одна из самых серьезных медицинских проблем, представляющая собой практически бессимптомное вирусное заболевание печени, вызванное заражением вирусом гепатита C. Достаточно часто гепатит C в острой форме диагностируется случайный образом, когда человек может обратиться к врачу совершенно по другому поводу. Несвоевременно выявленное заболевание со временем перетекает в хронический гепатит, который, в свою очередь, становится причиной цирроза печени.

Лечение гепатита

Лечение гепатита

Пути заражения

По статистике большинство случаев заражение гепатитом C произошло при попадании вируса в организм через кровь. Это может быть инъекционный путь, переливание зараженной крови, недоброкачественная обработка медицинских инструментов в стоматологических клиниках, маникюрных салонах. Высок риск заражения при посещении тату-салонов сомнительной репутации, во время процедуры пирсинга и других случаях, при которых возможно открытое попадание вирусов и инфекций через кровь.

Рекомендуем почитать:

Выбор лечения

Правильно выбранная терапия, грамотно разработанная программа и строгое соблюдение пациентом указаний и рекомендаций лечащего врача может привести к положительным результатам. Можно ли вылечить гепатит C? Международная практика показывает вероятность получения положительных результатов в 50-80% в зависимости от формы и особенностей заболевания.

Наилучшим результатом будет считаться полное уничтожение в организме вируса, но, к сожалению, даже новейшие препараты для лечения гепатита C не могут стопроцентно гарантировать такой итог. Поэтому реальным успехом можно будет считать подавление размножения вируса полностью в организме на длительный период времени. Это позволит существенно улучшить качество жизни пациента, восстановить функциональную активность печеночной ткани и минимизировать риски вероятного развития цирроза печени.Прежде чем, начать проходить курс лечения, необходимо ответить на ряд вопросов:

  • Какой процент вероятности эффективного лечения для конкретного пациента;
  • Какая программа лечения будет считаться наиболее эффективной;
  • Какой период времени займет лечение;
  • Когда и как начинать проходить курс лечения.

Решение этих вопросов зависит от ряда важных факторов:

Рекомендуем почитать:

  • Какие симптомы заболевания были выявлены;
  • Какая стадия поражения печени была выявлена в текущий период времени;
  • Какой возраст и пол пациента;
  • Какой подтип/генотип вируса был установлен;
  • Какие прогнозы может дать сам пациент относительно своей способности придерживаться программы лечения.
Лечение гепатита С

Лечение гепатита C

Медикаментозная методика

В настоящее время лечение вирусного гепатита C включает в себя применение двух основных противовирусных препаратов, которые для эффективности комбинируются между собой: рибавирин и интерферон-альфа. Прием каждого препарата по отдельности высоких положительных результатов не дает. Однако в специфических случаях, таких, как индивидуальная непереносимость одного из этих препаратов или противопоказания к применению конкретного медицинского средства, может назначаться моно-терапия.Это стандартная противовирусная международная схема, которая в течение долгих лет успешно практиковалась во многих клиниках и медицинских учреждениях. Необходимые дозы, коррекции дозировки и продолжительность курса назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом определенных важных факторов, выявленных в результате обследования пациента.

Новейшие современные методики

Долгое время интерфероновая терапия считалась единственно верной, безальтернативной и самой эффективной, способствующей элиминации вируса. Но с развитием научной медицины были разработаны новые схемы и алгоритмы лечения, проведен целый ряд клинических испытаний и лабораторных исследований, результатом которых стала безинтерфероновая терапия (или тройная), при которой применяются препараты прямого противовирусного действия.Тройная терапия включает в себя медикаменты, которые представляют собой результат 20-летнего плодотворного огромного научного труда мировой медицины. Безинтерфероновая терапия (тройная) – это использование ингибиторов протеаз боцепервир (виктрелис) и инсиво (телапревир). Многочисленные клинические испытания, во время которых проводились рандомизированные отборы по возрасту, полу, характеру и стадии заболевания, показали превосходные результаты и многообещающие данные. Такие как возможность лечения в случае рецидивов после прохождения интерфероновой терапии, тяжелых случаев с наличием сформированного цирроза и так далее.Тройная терапия уже успешно применяется почти в 80 странах мира, а используемые для нее препараты стали объектами закупок для государственных нужд. На территории России эти медикаменты тоже прошли регистрацию и уже реализуются в специализированных местах продаж.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ГЕПАТИТА. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Бесплатные программы лечения гепатита C

Многих пациентов интересует вопрос – возможно ли бесплатное лечение гепатита C? Согласно действующим медицинским регламентам, участие в бесплатных государственных программах лечения предоставляется пациентам, имеющим стадию заболевания, представляющей угрозу для жизни.В качестве альтернативы бесплатным программам можно рассмотреть возможность добровольного участия в программах клинических исследований препаратов, впервые выходящих на отечественный рынок. Но в этом случае необходимо строго соответствовать целому ряду конкретных требований.

Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Пройдите тест: насколько Вы подвержены заболеваниям печени

Случались ли у Вас в последнее время такие проявления как тошнота, изжога или чрезмерная отрыжка?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, постоянные аллергические реакция

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, аллегрия появляется время от времени

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Случаются ли у Вас боли в правой части под ребрами ноющего характера после физической деятельности?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"0"}]Да, всегда

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"0"}]Да, периодически

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"0"}]Нет

Continue >>

Курите ли Вы сигареты?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, всегда

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, после очень интенсивных физических нагрузок

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Наблюдаете ли вы появление перхоти или повышенной жирности кожи головы в последнее время?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

У Вас имеются прыщи и никакие косметические средства не помогают в борьбе с ними?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Испытываете ли тяжесть в животе после употребления жирной пищи?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, никак не могу справиться с проблемой

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Имеется ли у Вас лишний вес (ожирение)?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, иногда бывает

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Получали ли Вы курс антибактериальной терапии (антибиотиков) в последние 2-3 месяца?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг)

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, слегка превышаю норму (до 10 кг)

Continue >>

Имеется ли на Вашем языке налет (любого цвета)?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Наблюдается ли у Вас желтушность кожных покровов и склер глаз?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, на языке постоянный налет

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, налет периодически появляется

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Как часто Вы употребляете алкоголь?

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, склеры желтые

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Да, имеется небольшое пожелтение

[{"title":"\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!","points":"2"}]Нет

Continue >>

Тест: Насколько Вы подвержены заболеваниям печени?

Скорее всего у Вас проблемы с печенью!

Share your Results :

Facebook Twitter Google+ VK

 PLAY AGAIN !

Читайте также:

загрузка...

lechupechen.ru

Федеральная программа лечения гепатита с 2017 — Всё о гепатите C

Лечение гепатита С

Гепатит С относится к недугам, имеющим инфекционную природу и возникающим под действием вируса, повреждающего клетки печени. Болезнь может длительное время не проявлять себя, после чего принять острую форму. При этом у 75 — 80% заболевших острая форма переходит потом в хроническую. Коварный вирус гепатита С (ВГС) при отсутствии лечения вызывает осложнения в виде цирроза печени, а в более запущенных случаях возможно развитие злокачественных опухолей.

Федеральная программа лечения гепатита с 2017

По информации, предоставленной ВОЗ, в мире число заболевших ВГС превышает 170 млн. человек. Это те люди, у которых болезнь выявлена. А ведь имеются такие, которые даже не знают о том, что оказались инфицированы вирусом гепатита С и являются вирусоносителями и их раз в пять побольше. Наличие вируса у них может быть обнаружено при подготовке к хирургическому вмешательству, а женщины еще и при сдаче анализов во время беременности.

Излечим ли гепатит С?

По мнению медиков до 2013 г. не существовало эффективной терапии заболевания. Чаще всего лечение сводилось к улучшению самочувствия пациента и его поддержке. В качестве лекарств применяли инъекции интерферона и рибавирин. Курс такого лечения переносился больными тяжело, сопровождаясь многочисленными неприятными побочными явлениями. Да и эффективность его была невысока, так как не превышала 40 ÷50%.

Прорыв наметился в 2013 г. после того, как был создан софосбувир — вещество, применение которого в сочетании с интерфероном и рибавирином позволило вдвое увеличить результативность терапии. Вслед за sofosbuvir появились другие лекарственные средства, созданные специально для терапии ВГС, такие, как daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Для монотерапии ни одно из них не пригодно, но все они, как и софосбувир, являлись противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). А их комплексное использование с sofosbuvir подняло результативность лечения до 97 ÷ 99%. Терапия ВГС способствует:
  • устранению или уменьшению воспалительных процессов в печени;
  • предотвращению появлению осложнений в виде цирроза или рака;
  • устранению или уменьшению числа вирусов в организме.

Когда приступают к терапии?

Не всегда требуется незамедлительное лечение гепатита, так как примерно в 5% случаев организм самостоятельно излечивается от вирусов, используя собственную иммунную систему, побеждающую вирус. После обнаружения ВГС в крови инфицированного необходимость проведения терапии и схемы лечения индивидуально для каждого подбирает врач. Выбранная методика определяется:
  • возрастом;
  • полом;
  • продолжительностью заболевания;
  • генотипом вируса;
  • предрасположенностью организма к фиброзообразованию (возникновению осложнений в виде цирроза).
Причем предрасположенность к фиброобразованию сильнее всех остальных пунктов влияет на выбор и назначение методов терапии. После определения фактора риска возникновения цирроза приступают к лечению. Если фактор риска высок, то к терапии следует приступать незамедлительно.

Схемы лечения

При терапии ВГС нет стандартной методики, EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) рекомендует несколько схем, из которых лечащий врач выбирает наиболее оптимальный, на его взгляд, вариант, основываясь на знании следующих моментов:
  • какова степень поражения печени;
  • имеются ли сопутствующие вирусные заболевания и риск возникновения нежелательных проявлений;
  • генотипировании вируса;
  • каковы вероятность успеха и степень готовности больного к началу терапии.
Терапией ВГС обычно занимается гепатолог. Перед назначением курса лечения пациент проходит обследование и сдает анализы для определения генотипа вируса и степени развития патологии. Это определяет выбор схемы терапии, а также ее безопасность и эффективность.

gepasoft.ru

Программа лечения гепатита С | Гепатолог.info

Программа лечения гепатита С

Большое количество информации, имеющееся в распоряжении пациента, не всегда позволяет найти четкие ответы на, относительно, простые вопросы. Программа лечения гепатита С – одна из подобных проблем. В этой статье мы постараемся расписать последовательный план действий и лечения для пациентов страдающих острым и хроническим гепатитом С.

Программа лечения гепатита С

Если у человека диагностировали острый гепатит С, а делается это на основании анализа который называется РНК ВГС или ПЦР ВГС, то, как это не парадоксально, с лечением обычно не спешат. Ведь, даже без лечения иммунная система способна в половине случаев побороть инфекцию самостоятельно. Поэтому, первые полгода никаких препаратов для лечения не используют, делают анализы и ждут. В редких случаях, когда болезнь принимает агрессивное течение, терапию противовирусными препаратами начинают немедленно, но гораздо чаще больному дают шанс справиться с инфекцией самостоятельно. Никаких медикаментов «защищающих печень», на этом этапе, принимать не нужно, так их эффект не доказан, а если даже теоретически они работают и защищают клетки от разрушения, то кому они помогают, больному или вирусу? Ведь для излечения, иммунной системе необходимо не только уничтожить вирусы циркулирующие в крови, а и те что «сидят» в клетках печени, сделать это можно только разрушив зараженную клетку, а если она защищена «супер-препартами», то кому от этого лучше?

Если через полгода, по данным анализов, активность гепатита сохраняется, то это говорит о том, что организм не справился с инфекцией и речь идет о хроническом гепатите, в таких случаях без лечения не обойтись.

На сегодня есть две опции начального лечения – «рибавирин + интерферон» и «новые препараты прямого действия».

Какую схему лечения выбрать?

Если есть возможность приобрести «препараты прямого действия» (например софосбувир, ледипасвир), то лучше сделать это сразу и покончить с гепатитом за 2-3 месяца. По крайней мере, в наших реалиях этот подход выглядит наиболее логичным, хотя в развитых странах лечение почти всегда начинают с пегинтерферона, из-за высокой стоимости новых препаратов. Ведь в странах ЕС и США за все платят страховщики, а дженерики (заменители) новых препаратов до сих пор не доступны. В станах СНГ за все платит больной и с недавнего времени появилась возможность приобретать, относительно, не дорогие дженерики, правда только полулегальным способом, через интернет, но не в этом суть. Дело в том, что схемы лечения с отечественным (бесплатным) интерфероном помогают излечить болезнь только в 70% случаев, кроме того, часть пациентов вынуждена отказаться от лечения из-за побочных эффектов рибавирина. Приобретать оригинальный пегинтерферон раньше было дешевле чем, к примеру оригинальный софосбувир, эффективность которого в лечение гепатита С приближается к 95-97%. Но с появлением индийских дженериков ситуация кардинально изменилась, теперь дешевле и эффективнее применять схемы без интерферона. За границей дженерики не доступны, что обусловлено особенностями патента фармкомпании открывшей эти препараты и договоренностями с индийскими фармфирмами, но в страна СНГ такой проблемы нет.

Итак, если было решено идти, по рациональному пути, то программа лечение гепатита С составляется в зависимости от генотипа вируса и стадии цирроза печени.

Подробно это рассматривается в следующих статьях:

Если же у пациента нет возможности приобрести дженерики, курс лечения которыми составляет не много ни мало — порядка тысячи долларов, то может быть использована схема с отечественным интерфероном, и она, как мы уже говорили, успешно справляется с гепатитом в 70% случаев. Если через полгода такого лечения вирус сохранит активность, то придется искать возможность приобрести новые препараты. Другого выходя в таком случае не будет.

Вот так приблизительно выглядит программа лечения гепатита С на сегодняшний день.

hepatolog.info

Программа лечения гепатита С. Пять шагов к здоровью печени

Пять шагов с Гастроэнтерологическим центром «ЭкспертЪ» помогут вам навсегда избавиться от гепатита С:

  • лечение проводится препаратами последнего поколения, гарантирующими 99% излечения гепатита С;
  • с 01.09.2016 по 01.09.2017 в нашем центре 241 пациент полностью вылечился от гепатита С;
  • программа  разработана с учетом последних рекомендаций Европейского и Российского обществ по изучению печени. 

Полную информацию с учетом вашего конкретного случая вы можете получить на бесплатной консультации. Сделайте первый шаг к здоровью печени - запишитесь на консультацию!

Записаться

 

Первый шаг - диагностика и подготовка к лечению (0 дней)

Цели первого шага

Консультации врачей-гепатологов

  1. Оценка всех характеристик вируса гепатита С.
  2. Определение активности воспаления в печени.
  3. Исключение других причин поражения печени.
  4. Оценка риска влияния на процесс лечения сопутствующих заболеваний.

Что вам будут делать?

На консультации врач-гепатолог выслушает ваши жалобы, проведет подробный осмотр и ознакомится с вашей историей болезни, а также с результатами обследований и анализами. При необходимости назначит подготовительное лечение и анализы крови необходимые для старта терапии.

Затем вы сдадите анализы крови.

Что будет результатом визита?

  • Вы начнете индивидуальное обследование для подбора терапии гепатита С.
  • Вам подберут подготовительное лечение, которое повысит эффективность противовирусной терапии.

Второй шаг – подбор противовирусной терапии  (через 7-14 дней)

Цели второго шага

Эластография печени сдвиговой волны

  1. Оценка состояния печени (степени фиброза печени) и влияния сопутствующих заболеваний на процесс лечения.
  2. Совместное принятие решения о начале противовирусной терапии.
  3. Составление плана лечения с персональным подбором конкретных препаратов, оценка длительности и эффективности лечения.
  4. Исключение противопоказаний для начала лечения гепатита С.
  5. Оценка эффективности подготовительного этапа.

Что вам будут делать?

Для уточнения оценки поражения печени будет проведено УЗИ брюшной полости и новейшее высокоинформативное исследование печени - эластография со сдвиговой волной. Эластография печени сдвиговой волной – это  новая методика безболезненной неинвазивной диагностики  фиброза печени, ее результаты в большинстве случаев приравниваются к биопсии печени.

На консультации врач-гепатолог расскажет о возможных вариантах лечения, его длительности, вероятных побочных явлениях, и с учетом ваших особенностей вместе с врачом вы выберете наиболее эффективные, безопасные и материально доступные лекарственные препараты.

Что будет результатом визита?

Вам будет подобран противовирусный препарат и дополнительные поддерживающие препараты при необходимости. Врач составит схему лечения, даст рекомендации по диете и образу жизни.

Третий шаг – ранняя оценка  результатов противовирусной терапии гепатита С (через 4 недели)

Цели третьего шага

Новые лекарства от гепатита С

  1. Определение влияния противовирусной терапии на организм пациента в целом, выявление и профилактика побочных эффектов.

Что вам будут делать?

На консультации врач-гепатолог выслушает ваши жалобы, проведет подробный осмотр и выяснит, правильно ли вы принимаете назначенные препараты. У вас произведут забор анализов крови для определения эффективности назначенного лечения.

Что будет результатом визита?

Вы получите предварительные результаты  эффективности противовирусного препарата, подобранного для лечения гепатита С и о том, как лечение влияет на ваш организм.

Четвертый шаг – оценка проводимого лечения гепатита С в динамике (через 8 недель)

Цели четвертого шага

Влияние пвт на сердечно-сосудистую систему

  1. Оценка реакции вируса гепатита С на схему противовирусной терапии.
  2. Анализ работы сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы и других органов и систем организма.
  3. Получение результатов об эффективности лечения на этом этапе.

Что вам будут делать?

На консультации врач-гепатолог выслушает ваши жалобы, проведет подробный осмотр. Наши замечательные медсестры примут у вас анализы крови для определения эффективности назначенного лечения и его влияния на организм.

Что будет результатом визита?

Вы узнаете об эффективности проводимого лечения, о состоянии вашего организма и получите рекомендации по дальнейшей терапии.

Пятый шаг – оценка результатов лечения гепатита С (через 18 недель)

Цели пятого шага

Здоровая печень

  1. Подведение итогов проведенного лечения гепатита С.
  2. Оценка состояния печени после лечения и риска развития заболеваний печени и их осложнений.
  3. Определение дальнейшей тактики наблюдения и лечения пациента после противовирусной терапии.

Что вам будут делать?

На консультации врач-гепатолог выслушает ваши жалобы, проведет подробный осмотр. В нашем центре вы сдадите  анализы крови для определения эффективности проведенного лечения и вам проведут УЗИ брюшной полости и эластографию сдвиговой волной  для оценки состояния печени.

Что будет результатом визита?

Вы узнаете об эффекте проведенного лечения и получите данные, подтверждающие уничтожение (элиминацию) вируса гепатита С, также будут оценены индивидуальные риски развития цирроза и рака печени. Врач проинформирует вас о состоянии здоровья и необходимости дальнейшей терапии для снижения степени фиброза при его наличии.

Истории наших пациентов 

Лечение хронического гепатита C и фиброза печени

Пациентка 45 лет обратилась с жалобами общую слабость, повышенную утомляемость, плохой сон, перепады настроения, боли в правом подреберье. Кроме того, необходимо было установить причины неэффективности проводимой ранее терапии хронического вирусного гепатита C и подобрать новое лечение.

История заболевания и проведенные обследования

С 2010 года пациентка страдала вирусным гепатитом С и уже обращалась за медицинской помощью в другое медицинское учреждение. Однако, несмотря на проводимую терапию достичь полного уничтожения вируса гепатита С не удалось и через 4 недели после окончания терапии вирусная нагрузка снова выросла.

Обследование в Гастроэнтерологическом центре «ЭкспертЪ» выявило инфицирование вирусом гепатита С генотип 1b с высокой вирусной нагрузкой, повышенные биохимические показатели, начальную степень желчно-каменной болезни, 4 стадию фиброза печени по шкале METAVIR. Для оценки стадии фиброзных изменений в печени использовался новый метод ультразвуковой диагностики - эластография сдвиговой волны с помощью ультразвукового аппарата PhilipsEPIQ 5 премиум класса.  

При проведении ФГДС у пациентки были выявлены признаки начального варикозного расширения вен пищевода, проявления хронического эрозивного гастрита и наличие бактерии Helicobacter Pilory. 

Поставленный диагноз и лечение

Таким образом, возможной причиной неэффективности терапии вирусного гепатита С было неверно подобранное лечение с учетом стадии фиброза. На основании новых данных обследования выявлен фиброз печени 4 стадии, что потребовало добавления в схему противовирусной терапии рибавирина. Учитывая результаты предшествующего лечения, активность заболевания, стадию фиброза печени, генотип вируса, пациентке был назначен 12-недельной курс 3-х компонентной терапии софосбувиром, даклатосфиром и рибавирином.

Через 2 недели от начала терапии был достигнут положительный результат, по лабораторным данным вирус гепатита С в крови отсутствовал, что сохранялось на 4, 8 и 12 неделях терапии, а так же через 4 и 12 недель после окончания лечения.

В дальнейшем пациентке рекомендовалось соблюдение диеты, полный отказ от употребления алкоголя, прием препаратов по поводу желчнокаменной болезни и антихеликобактерная терапия.

Лечение гепатита С и цирроза печени

Пациент 48 лет обратился с жалобами на общую слабость, потемнение мочи, кашицеобразный стул. Кроме этого его беспокоили периодически вздутие живота, чувство тяжести в правом боку, отрыжка воздухом. Пациент не курил, но регулярно употреблял алкоголь.

История заболевания и проведенные обследования

Жалобы, послужившие причиной пациента обращения в Гастроэнтерологический центр «ЭкспертЪ», беспокоили его в течение последних 3 месяцев. Диагноз «Хронический вирусный гепатит С» был установлен около 6 месяцев назад случайно во время планового медицинского осмотра.

За помощью ранее не обращался, специфического лечения не получал, самостоятельно начал принимать лекарства.

Пациент предоставил данные исследований, согласно  которым у него имелись варикозное расширение вен пищевода без признаков угрозы кровотечения,  увеличение печени и селезенки, умеренное наличие жидкости в брюшной полости, признаки портального цирроза; в биохимическом анализе крови отмечалось повышение печеночных ферментов.

Для уточнения диагноза были выполнены исследования, в результате которых было выявлено инфицирование вирусом гепатита C генотипа 3а/3b с высокой вирусной нагрузкой, повышенный риск развития рака печени.

Поставленный диагноз и лечение

Был установлен диагноз: «Цирроз печени смешанной этиологии (вирусной + токсической) с синдромом портальной гипертензии, варикозное расширение вен пищевода 2 степени (риск кровотечения - 0).

Пациенту был рекомендован полный отказ от употребления алкоголя и назначено лечение вирусного гепатита С, направленное на уничтожение вируса.  Принимая во внимание нормальный уровень тромбоцитов в клиническом анализе крови, а так же нулевой риск кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, лечение включало комбинацию препаратов софосбувир+даклатасфир+рибавирин курсом 24 недели.

Для нормализации давления в системе воротной вены были назначены β-адреноблокаторы; для уменьшения асцита были назначены калийсберегающие диуретики. Лечение проводилось на фоне минимального приема гепатопротекторов и препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты желудком.

В процессе лечения пациент находился под наблюдением лечащего врача и был консультирован в соответствии с этапами лечения на 2,4,8,12,16 и 24 неделях. Назначенную терапию пациент переносил удовлетворительно.

После окончания противовирусной терапии на контрольном обследовании по лабораторным данным вирус гепатита С в крови отсутствовал, риск рака печени снизился в несколько раз, показатели, характеризующие состояние печени, также снизились до своих нормальных значений.

gastroe.ru

Программа бесплатного лечения гепатита с в крыму — Всё о гепатите C

Лечение гепатита С

Гепатит С относится к недугам, имеющим инфекционную природу и возникающим под действием вируса, повреждающего клетки печени. Болезнь может длительное время не проявлять себя, после чего принять острую форму. При этом у 75 — 80% заболевших острая форма переходит потом в хроническую. Коварный вирус гепатита С (ВГС) при отсутствии лечения вызывает осложнения в виде цирроза печени, а в более запущенных случаях возможно развитие злокачественных опухолей.

Программа бесплатного лечения гепатита с в крыму

По информации, предоставленной ВОЗ, в мире число заболевших ВГС превышает 170 млн. человек. Это те люди, у которых болезнь выявлена. А ведь имеются такие, которые даже не знают о том, что оказались инфицированы вирусом гепатита С и являются вирусоносителями и их раз в пять побольше. Наличие вируса у них может быть обнаружено при подготовке к хирургическому вмешательству, а женщины еще и при сдаче анализов во время беременности.

Излечим ли гепатит С?

По мнению медиков до 2013 г. не существовало эффективной терапии заболевания. Чаще всего лечение сводилось к улучшению самочувствия пациента и его поддержке. В качестве лекарств применяли инъекции интерферона и рибавирин. Курс такого лечения переносился больными тяжело, сопровождаясь многочисленными неприятными побочными явлениями. Да и эффективность его была невысока, так как не превышала 40 ÷50%.

Прорыв наметился в 2013 г. после того, как был создан софосбувир — вещество, применение которого в сочетании с интерфероном и рибавирином позволило вдвое увеличить результативность терапии. Вслед за sofosbuvir появились другие лекарственные средства, созданные специально для терапии ВГС, такие, как daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Для монотерапии ни одно из них не пригодно, но все они, как и софосбувир, являлись противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). А их комплексное использование с sofosbuvir подняло результативность лечения до 97 ÷ 99%. Терапия ВГС способствует:
  • устранению или уменьшению воспалительных процессов в печени;
  • предотвращению появлению осложнений в виде цирроза или рака;
  • устранению или уменьшению числа вирусов в организме.

Когда приступают к терапии?

Не всегда требуется незамедлительное лечение гепатита, так как примерно в 5% случаев организм самостоятельно излечивается от вирусов, используя собственную иммунную систему, побеждающую вирус. После обнаружения ВГС в крови инфицированного необходимость проведения терапии и схемы лечения индивидуально для каждого подбирает врач. Выбранная методика определяется:
  • возрастом;
  • полом;
  • продолжительностью заболевания;
  • генотипом вируса;
  • предрасположенностью организма к фиброзообразованию (возникновению осложнений в виде цирроза).
Причем предрасположенность к фиброобразованию сильнее всех остальных пунктов влияет на выбор и назначение методов терапии. После определения фактора риска возникновения цирроза приступают к лечению. Если фактор риска высок, то к терапии следует приступать незамедлительно.

Схемы лечения

При терапии ВГС нет стандартной методики, EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) рекомендует несколько схем, из которых лечащий врач выбирает наиболее оптимальный, на его взгляд, вариант, основываясь на знании следующих моментов:
  • какова степень поражения печени;
  • имеются ли сопутствующие вирусные заболевания и риск возникновения нежелательных проявлений;
  • генотипировании вируса;
  • каковы вероятность успеха и степень готовности больного к началу терапии.
Терапией ВГС обычно занимается гепатолог. Перед назначением курса лечения пациент проходит обследование и сдает анализы для определения генотипа вируса и степени развития патологии. Это определяет выбор схемы терапии, а также ее безопасность и эффективность.

gepasoft.ru

Государственная программа по лечению гепатита с в россии

Обновлено 02.03. 23:07

Бесплатное лечение гепатита В и ВС

Гепатит В и С, лечение которых стоит довольно дорого, доступно далеко не каждому больному. Однако есть и хорошие новости. В Российской Федерации для инфицированных вирусными гепатитами предусмотрены программы социальной и медицинской помощи.Самой масштабной из таких программ является приоритетный национальный проект «Здоровье». На сегодняшний день в нем принимают участие более 30 субъектов Российской Федерации. О том, работает ли данная программа в Вашем регионе, можно узнать в местном Департаменте здравоохранения.К сожалению, участвовать в этом проекте пока могут не все больные хронической вирусной инфекцией. Критериями включения в проект на сегодняшний день являются:* возраст: от 18 до 65;* определение ВГС-РНК и ВГВ-ДНК в сыворотке крови;* стадия фиброза печени F2 и выше по шкале Метавир по морфологическим данным биопсии печени, проведенной не ранее, чем за 12 месяцев до начала приема препаратов;* отсутствие противопоказаний к проведению противовирусной терапии;* отсутствие беременности или кормления грудью на момент начала терапии;* отсутствие тяжелой депрессии и суицидальных попыток в анамнезе; * для пациентов с диабетом или гипертонией в анамнезе заключение врача-офтальмолога. Окончательное решение о назначении пациенту лечения принимается коллегиально специально созданной комиссией в каждом конкретном случае.Для лечения предоставляются препараты интерферонового ряда (стандартные или пролонгированного действия) и рибавирин.

Что нужно сделать, чтобы Вас включили в национальный проект «Здоровье»?

1.Посетите инфекциониста (при его отсутствии, - терапевта) в районной поликлинике. Целью визита является первичная диагностика и направление в гепатологический центр для дальнейшего обследования.2.Сделайте все необходимые исследования, которые Вам назначит врач, и повторно посетите его с просьбой выписать направление в специализированный центр для дальнейшей диагностики.3.Получив направление, посетите специализированный центр по лечению гепатитов. Это может быть гепатологический центр или центр СПИД (например, для Москвы - это гепцентр при Инфекционной клинической больнице №1 и МОНИКИ). Сообщите врачу центра, что Вы хотите сделать все необходимые исследования для диагностики заболевания и попросите, чтобы Вас включили в списки кандидатов для участия в проекте «Здоровье». Если по каким-либо причинам Вас отказываются направлять на комиссию, можете обратиться с жалобой на врача в местный департамент Здравоохранения чиновнику, курирующему нацпроект «Здоровье». Обычно эти действия приносят результат.Будьте настойчивы. Официальным отказом может являться лишь решение комиссии. Какого-либо рода отговорки об «огромной очереди» или «недостаточном финансировании» не должны отпугнуть Вас.

Помните, что тысячи пациентов с гепатитами В и С, а также с ко-инфекцией ВИЧ, не имея средств на дорогостоящее лечение, уже получают препараты по этой программе, и то, попадете в нее Вы или нет, целиком зависит только от Вашей настойчивости и целеустремленности.

PS. Статья была написана в 2010-м году, когда нацпроект для больных гепатитом еще работал. Реалии в таковы, что в рамках н.п. «Здоровье» лечат только больных с коинфекцией ВИЧ (Постановление от 31 декабря 2010 г. №1236 ). Очень надеемся, что ситуация улучшится еще в этом году.

Добавить комментарий

Советуем зарегистрироваться, чтобы Ваши комментарии были опубликованы мгновенно и без ввода текста с картинки.

Получить бесплатное лечение в России сложно, но можно. Единой федеральной программы нет. Действуют региональные. Условия предоставления лечения и список применяемых препаратов различается, но общие моменты есть. Здесь приведен приблизительный алгоритм.

Никто не гарантирует, что вы немедленно получите бесплатную безинтерфероновую терапию гепатита, но если ничего не делать — шансов вообще ноль.

Ситуация с лечением гепатитов постепенно меняется. Все больше регионов выделяют деньги на закупку безинтерфероновых схем. Но если вы не будете наблюдаться в региональном гепатологическом центре, врачи просто не будут знать, что вам нужна терапия. Поэтому нужно потратить время и совершить три простых шага.

Шаг №1: Получить направление в региональный гепатологический центр

Для этого нужно попасть на прием врача-инфекциониста в своей поликлинике, пройти обследование и получить первичный диагноз. В некоторых поликлиниках инфекциониста нет, тогда направление нужно просить сразу у участкового терапевта. В роли гепатологических центров часто выступают Центры СПИДа и Районные инфекционные больницы.

Направление должно выдаваться в письменной форме на специальном бланке. В случае отказа можно запросить это направление письменным заявлением на имя главного врача поликлиники.

Шаг №2:Пройти углубленное обследование

С направлением, полученным на первом шаге и результатами первичного обследования обращаетесь в гепатологический центр. При необходимости, вам назначат дополнительные исслеования, включающие биохимию крови, эластографию печени и пр.

К сожалению, далеко не все анализы покрываются программой госгарантий и за некоторые придется заплатить. В каждом регионе свой список анализов, которые входят в программу Обязательного медицинского страхования - поэтому сразу уточните у врача, за что придется заплатить, какие анализы в принципе можно не делать или подойдут, сделанные ранее.

По результатам обследования врачебная комиссия примет решение назначить вам терапию или отложить. К сожалению, даже в самых благополучных регионах лечением обеспечиваются как правило пациенты с продвинутым фиброзом (F3/F4) и высокой вирусной активностью (повышенные печеночные показатели). При отсутствии дополнительных показаний (коинфекции, инвалидности и пр.), пациентов с F0/F2 обычно просят подождать, благо в большинстве случаев развитие фиброза происходит достаточно медленно.

Но ситуация постепенно меняется. И если вам отказали в немедленном лечении, важно делать третий шаг.

Шаг №3: Наблюдаться у врача

Информация о всех пациентах заносится в специальный регистр, который используется для планирования закупок лекарств. Если вы не будете регулярно приходить к врачу, он просто не будет знать, что вам еще нужно лечение и на вас тоже нужно заказывать препараты.

Чем в России лечат гепатит в рамках региональных программ?

Как и с анализами, набор препаратов, применяемых для лечения гепатита в каждом регионе свой.

Базово, везде можно рассчитывать на стандартную 48 недельную терапию интерфероном и рибавирином. Но в некоторых регионах применяют и трехкомпонентную терапию с добавлением к интерферону и рибавирину препарата прямого противовирусного действия, а также безинтерфероновую терапию. При этом государственные закупки препаратов прямого противовирусного действия увеличиваются и будут расти дальше. Все больше регионов выделяет средства на программы лечения гепатитов. Шанс получить бесплатную терапию гепатита есть. Возможно, не сразу, но в ближайшее время.

Важно регулярно приходить на прием в региональный гепатологический центр.

Лечение гепатита C

Гепатит C – одна из самых серьезных медицинских проблем, представляющая собой практически бессимптомное вирусное заболевание печени, вызванное заражением вирусом гепатита C. Достаточно часто гепатит C в острой форме диагностируется случайный образом, когда человек может обратиться к врачу совершенно по другому поводу. Несвоевременно выявленное заболевание со временем перетекает в хронический гепатит, который, в свою очередь, становится причиной цирроза печени.

Пути заражения

По статистике большинство случаев заражение гепатитом C произошло при попадании вируса в организм через кровь. Это может быть инъекционный путь, переливание зараженной крови, недоброкачественная обработка медицинских инструментов в стоматологических клиниках, маникюрных салонах. Высок риск заражения при посещении тату-салонов сомнительной репутации, во время процедуры пирсинга и других случаях, при которых возможно открытое попадание вирусов и инфекций через кровь.

Выбор лечения

Правильно выбранная терапия, грамотно разработанная программа и строгое соблюдение пациентом указаний и рекомендаций лечащего врача может привести к положительным результатам. Можно ли вылечить гепатит C? Международная практика показывает вероятность получения положительных результатов в 50-80% в зависимости от формы и особенностей заболевания.

Наилучшим результатом будет считаться полное уничтожение в организме вируса, но, к сожалению, даже новейшие препараты для лечения гепатита C не могут стопроцентно гарантировать такой итог. Поэтому реальным успехом можно будет считать подавление размножения вируса полностью в организме на длительный период времени. Это позволит существенно улучшить качество жизни пациента, восстановить функциональную активность печеночной ткани и минимизировать риски вероятного развития цирроза печени.Прежде чем, начать проходить курс лечения, необходимо ответить на ряд вопросов:

  • Какой процент вероятности эффективного лечения для конкретного пациента;
  • Какая программа лечения будет считаться наиболее эффективной;
  • Какой период времени займет лечение;
  • Когда и как начинать проходить курс лечения.

Решение этих вопросов зависит от ряда важных факторов:

  • Какие симптомы заболевания были выявлены;
  • Какая стадия поражения печени была выявлена в текущий период времени;
  • Какой возраст и пол пациента;
  • Какой подтип/генотип вируса был установлен;
  • Какие прогнозы может дать сам пациент относительно своей способности придерживаться программы лечения.

Лечение гепатита C

Медикаментозная методика

В настоящее время лечение вирусного гепатита C включает в себя применение двух основных противовирусных препаратов, которые для эффективности комбинируются между собой: рибавирин и интерферон-альфа. Прием каждого препарата по отдельности высоких положительных результатов не дает. Однако в специфических случаях, таких, как индивидуальная непереносимость одного из этих препаратов или противопоказания к применению конкретного медицинского средства, может назначаться моно-терапия.Это стандартная противовирусная международная схема, которая в течение долгих лет успешно практиковалась во многих клиниках и медицинских учреждениях. Необходимые дозы, коррекции дозировки и продолжительность курса назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом определенных важных факторов, выявленных в результате обследования пациента.

Новейшие современные методики

Долгое время интерфероновая терапия считалась единственно верной, безальтернативной и самой эффективной, способствующей элиминации вируса. Но с развитием научной медицины были разработаны новые схемы и алгоритмы лечения, проведен целый ряд клинических испытаний и лабораторных исследований, результатом которых стала безинтерфероновая терапия (или тройная), при которой применяются препараты прямого противовирусного действия.Тройная терапия включает в себя медикаменты, которые представляют собой результат 20-летнего плодотворного огромного научного труда мировой медицины. Безинтерфероновая терапия (тройная) – это использование ингибиторов протеаз боцепервир (виктрелис) и инсиво (телапревир). Многочисленные клинические испытания, во время которых проводились рандомизированные отборы по возрасту, полу, характеру и стадии заболевания, показали превосходные результаты и многообещающие данные. Такие как возможность лечения в случае рецидивов после прохождения интерфероновой терапии, тяжелых случаев с наличием сформированного цирроза и так далее.Тройная терапия уже успешно применяется почти в 80 странах мира, а используемые для нее препараты стали объектами закупок для государственных нужд. На территории России эти медикаменты тоже прошли регистрацию и уже реализуются в специализированных местах продаж.

Бесплатные программы лечения гепатита C

Многих пациентов интересует вопрос – возможно ли бесплатное лечение гепатита C? Согласно действующим медицинским регламентам, участие в бесплатных государственных программах лечения предоставляется пациентам, имеющим стадию заболевания, представляющей угрозу для жизни.

В качестве альтернативы бесплатным программам можно рассмотреть возможность добровольного участия в программах клинических исследований препаратов, впервые выходящих на отечественный рынок. Но в этом случае необходимо строго соответствовать целому ряду конкретных требований.

Автор публикации: Сыропятов Сергей Николаевич Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.ГастроэнтерологДоктор Медицинских Наук

Источники: http://www.hv-info.ru/gepatit-s/lechenie/besplatnoe-lechenie.html, http://www.protivgepatita.ru/patients/freetreatment, http://lechupechen.ru/gepatit/gepatit_c/lechenie-gepatita-c/

Комментариев пока нет!

www.dolgojiteli.ru

Целевая программа лечения гепатита с — Всё о гепатите C

Лечение гепатита С

Гепатит С относится к недугам, имеющим инфекционную природу и возникающим под действием вируса, повреждающего клетки печени. Болезнь может длительное время не проявлять себя, после чего принять острую форму. При этом у 75 — 80% заболевших острая форма переходит потом в хроническую. Коварный вирус гепатита С (ВГС) при отсутствии лечения вызывает осложнения в виде цирроза печени, а в более запущенных случаях возможно развитие злокачественных опухолей.

Целевая программа лечения гепатита с

По информации, предоставленной ВОЗ, в мире число заболевших ВГС превышает 170 млн. человек. Это те люди, у которых болезнь выявлена. А ведь имеются такие, которые даже не знают о том, что оказались инфицированы вирусом гепатита С и являются вирусоносителями и их раз в пять побольше. Наличие вируса у них может быть обнаружено при подготовке к хирургическому вмешательству, а женщины еще и при сдаче анализов во время беременности.

Излечим ли гепатит С?

По мнению медиков до 2013 г. не существовало эффективной терапии заболевания. Чаще всего лечение сводилось к улучшению самочувствия пациента и его поддержке. В качестве лекарств применяли инъекции интерферона и рибавирин. Курс такого лечения переносился больными тяжело, сопровождаясь многочисленными неприятными побочными явлениями. Да и эффективность его была невысока, так как не превышала 40 ÷50%.

Прорыв наметился в 2013 г. после того, как был создан софосбувир — вещество, применение которого в сочетании с интерфероном и рибавирином позволило вдвое увеличить результативность терапии. Вслед за sofosbuvir появились другие лекарственные средства, созданные специально для терапии ВГС, такие, как daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Для монотерапии ни одно из них не пригодно, но все они, как и софосбувир, являлись противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). А их комплексное использование с sofosbuvir подняло результативность лечения до 97 ÷ 99%. Терапия ВГС способствует:
  • устранению или уменьшению воспалительных процессов в печени;
  • предотвращению появлению осложнений в виде цирроза или рака;
  • устранению или уменьшению числа вирусов в организме.

Когда приступают к терапии?

Не всегда требуется незамедлительное лечение гепатита, так как примерно в 5% случаев организм самостоятельно излечивается от вирусов, используя собственную иммунную систему, побеждающую вирус. После обнаружения ВГС в крови инфицированного необходимость проведения терапии и схемы лечения индивидуально для каждого подбирает врач. Выбранная методика определяется:
  • возрастом;
  • полом;
  • продолжительностью заболевания;
  • генотипом вируса;
  • предрасположенностью организма к фиброзообразованию (возникновению осложнений в виде цирроза).
Причем предрасположенность к фиброобразованию сильнее всех остальных пунктов влияет на выбор и назначение методов терапии. После определения фактора риска возникновения цирроза приступают к лечению. Если фактор риска высок, то к терапии следует приступать незамедлительно.

Схемы лечения

При терапии ВГС нет стандартной методики, EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) рекомендует несколько схем, из которых лечащий врач выбирает наиболее оптимальный, на его взгляд, вариант, основываясь на знании следующих моментов:
  • какова степень поражения печени;
  • имеются ли сопутствующие вирусные заболевания и риск возникновения нежелательных проявлений;
  • генотипировании вируса;
  • каковы вероятность успеха и степень готовности больного к началу терапии.
Терапией ВГС обычно занимается гепатолог. Перед назначением курса лечения пациент проходит обследование и сдает анализы для определения генотипа вируса и степени развития патологии. Это определяет выбор схемы терапии, а также ее безопасность и эффективность.

gepasoft.ru


Смотрите также