Можно ли рожать ребенка с гепатитом с. Рожать с гепатитом с можно


Можно ли рожать с гепатитом B и C

Вирусный гепатит — воспалительное заболевание печени. Многие осложнения в работе этого органа во время беременности не редки, так как нагрузка на него возрастает в связи с обеспечением безопасности и жизнеспособности плода. Но все врачи сходятся в одном — рожать с гепатитом В и С можно. Требуется индивидуальный контроль за состоянием пациентов. У женщины в первые месяцы беременности изменяется гормональный фон, количество выделяемых гормонов увеличивается. Значит, нагрузка на печень также усиливается. Поэтому всем беременным женщинам нужно в обязательном порядке сдавать анализ на показатели гепатита, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Рекомендуется ли рожать при гепатите В

Наличие вируса гепатита В у беременной очень рискованно и для будущей мамы, и для ребенка. Но при полноценном контроле за самочувствием больной, выполнением всех предписанных рекомендаций врача, своевременной сдаче анализов, благополучный исход родов без осложнений возможен. Присутствие вируса гепатита В не считается фактором для медикаментозного аборта. При этом требует полного и качественного консультирования будущей мамы, своевременного исполнения мер для предупреждения заболевания малыша.Беременность

Угроз во время беременности при гепатите В много. Самой большой проблемой беременности при этом диагнозе считаются повышение тонуса матки, который является причиной выкидыша, частые токсикозы. В период нахождения малыша в животе у мамы риск его заражения вирусом гепатита В невысок. Но с началом родов этот фактор увеличивается, так как ребенок контактирует с кровяными выделениями матери. Это является основным показателем для проведения кесарева сечения. При этом риск заражения ребенка снижается, срок течения родов уменьшается.

После осмотра детским врачом всем детям в первые дни жизни проводится вакцинация, а в случае зараженной вирусом матери, вводится иммуноглобулин. Он вырабатывает у малыша защитную реакцию на клетки вируса.

Для беременной женщины угроза состоит в том, что нельзя проводить курс лечения противогепатитными препаратами. В случае когда у женщины хроническая стадия гепатита В, вопрос о беременности решается по итогам обследования состояния ее здоровья. В моменты осложнений заболевания формируется дисфункция яичников, затрудняющая способность зачатия, повышается риск развития патологических изменений у малыша и самой матери. Поэтому способность забеременеть при этом диагнозе считается редким явлением, и врачи стараются всеми возможными способами сохранить жизнь ребенку. Очень часто женщины с диагнозом «хронический гепатит В» хорошо вынашивают ребенка при отсутствии цирроза печени, при малой степени отмирания клеток органа беременность не приносит вреда матери.

При заражении вирусом гепатита В в начале вынашивания ребенка риск инфицирования малыша очень мал. Повышение угрозы происходит, если женщина заразилась перед родами.

Роды при гепатите С

При гепатите C проводится кесарево сечениеПри гепатите C проводится кесарево сечение

В большинстве случаев роды при гепатите С проводятся путем кесарева сечения, но и естественные роды не запрещены. Инфицирование ребенка случается только при его контакте с кровью матери. Если медработники ознакомлены с анализами обследований пациентки и ведут себя правильно, заражение сводится к минимуму. Очень важную роль играет выбор родильного дома. Для избежания передачи инфекции ребенку стоит выбирать специализированный роддом, в котором есть все нужные медикаменты и медицинские аппараты. Проведение родов в обычном роддоме тоже возможно, но в специализированном кабинете, исключающем случайный контакт со здоровыми пациентками. После рождения ребенка матери разрешают кормить малыша грудью. Содержание клеток вируса в молоке настолько мало, что не может служить причиной заражения ребенка. Но при назначении курса лечения интерфероном кормление грудью должно быть прекращено.

Протекание беременности при гепатите С

В настоящее время развитие болезни и процесс беременности практически не имеют связи. Патологические изменения в формировании плода происходят нечасто. Во многих случаях развитие болезни на время беременности приостанавливается. Такая пациентка в период вынашивания плода должна быть обеспечена качественным медицинским наблюдением. Связано это с риском выкидыша на протяжении всей беременности и возможности возникновения кислородного голодания у ребенка.

После того как женщина прошла исследование по всем направлениям анализов, ее направляют для консультации к специалисту-гепатологу и инфекционисту. Ведение беременности будет осуществляться под их контролем. Врачи оценивают степень риска для вынашивания ребенка и состояние здоровья самой матери.

Очень часто при поддерживающей терапии у беременной женщины не возникает никаких усилений токсикоза. Но во второй половине срока все женщины с вирусом гепатита С требуют к себе особого, пристального внимания. Это связано с вероятностью большой кровопотери в период родов и после них. В данном случае такой пациентке нужна помощь и других узких врачей-специалистов. Все беременные женщины с диагнозом «гепатит» обследование и курс лечения должны проходить в специализированной клинике в инфекционном отделении.

Лечение гепатита В и С во время беременности

В настоящий момент лекарства от вируса гепатита С не изобретено. Но проводимой терапии он поддается. В случае своевременного обнаружения заболевания гарантии излечения намного выше. В основе курса лежат медикаменты с сильным противовирусным действием. Но они оказывают негативное влияние на развитие малыша и могут стать причиной его гибели. Поэтому лечение при помощи лекарственных средств нежелательно. В случае ухудшения состояния беременной с диагнозом «гепатит», подбирается щадящая терапия, безопасная как для мамы, так и ее ребенка. Чаще всего используют урсодезоксихолевую кислоту в виде уколов.

Препараты применяют в виде инъекций Препараты применяют в виде инъекций

Комплекс мер для лечения гепатита В при вынашивании ребенка содержит разные их виды:

  • лечение для поддержания состояния в стабильном виде;
  • коррекция электролитного и водного баланса;
  • поддержание постельного режима больной.

Многие медики склоняются к наименьшему применению любых процедур, связанных с вливанием препаратов в организм больной. Чаще всего переливание крови и ее компонентов производят при развитии у беременной нарушения свертываемости крови. Чтобы уменьшить угрозу заражения, составлен ряд правил, которые должны быть соблюдены:

  • исследование крови на наличие вируса проводится в начале беременности и во второй ее половине;
  • возможен запрет на кормление ребенка грудным молоком;
  • соблюдение мер предосторожности при посещении любых кабинетов, выполняющих процедуры с телом человека.

Кроме поддерживающего лечения, беременная женщина должна соблюдать правильный режим питания, для повышения защитного механизма здоровья. Исключение копченых, консервированных, жареных продуктов, блюд с наличием в них искусственных добавок, с большим количеством жира облегчит состояние женщины в период вынашивания ребенка. При повышении активности вирусных клеток начинают применять комплексное лечение, помогающее снизить риск интоксикации плода.

Возможные последствия

В процентном соотношении риск заражения ребенка в период беременности достигает примерно 5%, но полностью обезопасить малыша от инфекции невозможно. Даже в случае проведения кесарева сечения случайность инфицирования существует. В течение полутора лет в анализах малыша могут присутствовать клетки-антитела к гепатиту, но это не является симптомом инфекции.

При инфицировании гепатитом во время зачатия или беременности вероятно быстрое развитие болезни. Это грозит сложным состоянием больной и поражением печени в большей степени тяжести. Угроза заражения ребенка повышается. При возникновении беременности в период активности вируса многие доктора советуют прервать ее в ранние сроки для предотвращения ухудшения здоровья. При острой стадии развития гепатита В возможность заражения ребенка увеличивается многократно, возникает опасность преждевременных родов и рождения маловесного ребенка.

Воспалительные процессы в печени являются главным фактором для появления особенностей при вынашивании ребенка. В большинстве случаев это:

Прерывание беременностиПрерывание беременности
  • прерывание беременности на малых сроках;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • осложненный процесс токсикозов у беременной;
  • недостаточность плаценты;
  • кислородное голодание плода и задержка формирования плода;
  • осложнения в работе почек;
  • кровотечение.

В хронической стадии болезни эти признаки наблюдаются нечасто.

Кроме того, грудное вскармливание ребенка зараженной матерью иногда осложнено наличием трещин на груди. Это усиливает риск заражения малыша при активной фазе развития болезни. Если женщина принимает предписанные препараты, она может продолжать кормление грудью. С прекращением лечения угроза заражения малыша возрастает многократно.

Гепатит С у женщин с излишним весом может стать причиной появления токсического диабета.

medgepatit.com

Можно ли рожать если у отца гепатит с. Можно ли при гепатите. LuchshijLekar.ru

Гепатит С и совместные роды

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, я беременна, беременность незапланированная, но желанная, очень ждем свою доченьку, я всегда хотела рожать с мужем, не представляю как я буду без него, он тоже не против, говорит, что хотел бы присутствовать, только вот в чем вопрос, если у него хроническая форма гепатита С (симптомы были несколько лет назад, тогда и обнаружили вирус) пустят ли его на роды? У меня все анализы в норме, есть ли вероятность заразиться малышке если отец носитель вируса?

Теги: пускают ли на роды мужа с гепатитом с, пустят ли мужа на роды если у него гепатит с

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гепатит С у меня и у мужа У нас с мужем поставлен гепатит С в году. Он заразился.

Вопрос о гепатите с Подскажите, пожалуйста! Я на днях узнала, что папа болен гепатитом.

Расшифровка анализов на гепатит B Мне ставят диагноз хронический гепатит В. Помогите.

Беременность при лечении Пегасисом Муж болен гепатитом Б и Д. Сейчас начал лечение.

Вирус гепатита В Будьте добры, подскажите какие должны быть наши действия. В браке.

Хронический вирусный гепатит С Елена Владимировна! Планирую лечение ХВГС Генотип 1в.

Беременность и гепатит В У меня такой вопрос. У меня беременность 18 недель. Сдала.

Гепатит С на 9 неделе беременности В 9 недель беременности сдавала все плановые анализы.

Беременность и гепатит у мужа У меня 15 недель беременности. Подскажите пожалуйста.

У мужа гепатит Мой муж уже 10дней лежит в инфекционном отделении поступил с температурой.

Нужна ваша помощь Давно хотела обратиться к психологу. Думаю мне нужна помощь не только.

Хронический эндометрит Результаты узи: размеры матки34х31х36мм. Матка не увеличена.

ВПЧ 18 Подскажите что значит днк ВПЧ 18 типа обнаружено, log=2,7? в прошлом году были.

2 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

Ксения! На родах нельзя присутствовать тем у кого есть туберкулез, ОРВИ, ангина, острый гастроэнтерит, т. е. инфекционное заболевание в период острого проявления. С хроническим гепатитом С, если он в стадии ремиссии, присутствовать можно. Гепатит С передается половым путем, при переливании крови, при пользовании одним шприцем. А муж будет только стоять и наблюдать. Пусть присутствует.

Гепатит С у отца

Риск действительно минимален, если ваша подруга не будет пробовать нетрадиционные виды половой жизни. Важно избегать микротравм, половой жизни в момент активации вируса в мужа. Во время беременности проводится также скриннинг, малышу после рождения берут кровь как на антитела, так и на антиген. В случаях когда мать все же инфицирована, может быть предложено КС для минимизации вероятности инфицирования малыша

Не парьтесь. у меня у мужа тоже геп.С выявили. Б планируем. Он обследовался. Степень заражения печени =0 значит никакого лечения на данный момент не требуется. Риск половой передачи 1%. Передача ребенку и того меньше. Если поражена печень- лечат. Но лечение до года и дорогое. После лечения еще почти год предохранения, потому рекомендуют берем, а потом лечения. При этом просто наблюдать.

Вы не так говорите! Степень заражения равна нулю, ну допустим фиброз у вас нулевой и нагрузка вируса маленькая, а почему же лечить не надо? Вирус кушает печень и с годами фиброз печени растет, тут риск не только передачи, но и смерти больного. У меня нулевая степень, но как только я узнала сразу побежала лечить. Ведь есть и бытовой способ заражения 5 %, и 5 % передачи партнеру, а далее от мамы ребенок тоже может заболеть. А потом что лечить химией ребенка? мне взрослой женщине тяжело, до слез, а ребенку наврное вобще это лечение не выдержать. Лучше вылечить и планировать! Мужу крепкого здоровья!

А что именно лечить вы предлагаете? Гепатита на данный момент как такового нет. В организме присутствует вирус но самого заболевания нет. Нам назначили препараты которые повышают сопротивление печени вирусной атаке. В организме взрослого полно всяких вирусов и бактерий. Но лечат то заболевание, вызываемое вирусами

то есть вы носитель? муж носитель? Если носитель и вирус спит это одно, но с ваших слов я этого не прочитала. Если вирус присутсвует и антитела есть то лечить стоит. А я поняла что уу автора не просто носитель а самый настоящий вирус, которой может прогрессировать. У меня тоже степень повреждения нулевая, но вирусная нагрузка есть, поэтому надо лечить.

У мужа в крови присутствует вирус гепатита с. Кол.во вируса-среднее. Антитела есть. Врач сказала пить только фосфоглив для сопротивления печени заболеванию и наблюдения. Лечить сказал пока нечего

меняйте врача. Если вирус есть его надо лечить. Он рано или поздно будет прогрессировать, если конечно муж не просто носитель! Если он не носитель, то лечение необходимо. У меня маленькая нагрузка, очень маленькая, до 100 тыс маленькая, а у меня 1600 тыс, самый просто генотип вируса, и фиброз нулевой, но лечить все равно необходимо.

В период прохождения медицинского осмотра будущая мама сдает ряд анализов, в том числе и кровь на наличие гепатита С. По последним данным это заболевание в хронической или острой форме обнаруживается у каждой тридцатой будущей мамы. Возникает вопрос: можно ли при наличии гепатита сохранить беременность и выносить здорового малыша?

Что такое гепатит С?

Вирусный гепатит С – это инфекционное заболевание, при котором повреждаются и разрушаются клетки печени. Может проходить как в острой, так и в хронической стадии. Обычно наличие этого заболевания никак не ощущается в ходе беременности. Будущая мама чувствует себя как обычно, а плод развивается в соответствии с установленными нормами. У женщин, у которых был обнаружен гепатит С, ко второму и третьему триместру наблюдается значительное снижение уровня аланинаминотрансферазы и даже его нормализация. Это позволяет говорить о благотворном влиянии беременности на ход болезни. Но врачи до сих пор спорят и не могут дать однозначного ответа на вопрос, можно ли рожать с гепатитом С. Уже было проведено множество исследований. Большинство из них однозначно указывают на то, что наличие заболевания не вызывает опасности ни для матери, ни для ребенка.

Другой не менее важный вопрос – нужно ли лечить гепатит С у беременной женщины? По мнению врачей, стандартные противовирусные препараты применять не следует, так как они принесут больший вред малышу, чем наличие вируса в организме матери, и в большинстве случаев не рекомендуют их будущей маме. Иногда все-таки применяется медикаментозная терапия, но назначаются более легкие средства в уменьшенных дозировках. Такие лекарства направлены на снижение признаков холестаза. То есть, как правило, лечение гепатита С при беременности противопоказано, проводятся лишь профилактические мероприятия, которые помогают предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Как рожать с гепатитом С?

Какой же способ родов приемлем для женщины, больной гепатитом С? По результатам исследований медики установили, что при прохождении ребенка по родовым путям может произойти его инфицирование. Поэтому вопрос, рожать естественным путем или с помощью кесарева сечения, решается индивидуально, исходя из состояния беременной женщины и показателей анализов.

В результате всего вышесказанного можно сделать вывод, что рожать с гепатитом С можно, и никакой большой опасности для женщины в этом нет. Но вот будет ли здоров ребенок, никто утверждать не берется. По статистике примерно 4 малыша из 100 оказываются инфицированными, но при этом большинство из них не имеют никаких симптомов болезни.

Если малыш родился здоровым, мама может смело ухаживать за ним, но соблюдать при этом меры предосторожности. Необходимо тщательно избегать контакта малыша с ее кровью. Для кормления грудью также нет противопоказаний, при условии отсутствия трещин и кровотечений из сосков. Постоянное наблюдение врачей поможет избежать или своевременно обнаружить возможные проблемы.

В Гугле есть! / В Yahoo есть! / В Bing есть! / В Ask есть!

Источники: http://03online.com/news/gepatit_s_i_sovmestnye_rody/-10-27-114301, http://www.babyblog.ru/community/post/conception/3151383, http://mamabook.com.ua/beremennost-i-rodyi-pri-gepatite-s/

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

Гепатит С и беременность - можно ли рожать с гепатитом С

Тема — гепатит С и беременность, к сожалению, с годами стала все более популярная. По статистике, примерно одна из 20 беременных женщин заражена, и многие из зараженных узнают об этом уже во время беременности. Эта повсеместно встречающаяся форма гепатита считается самой тяжелой. Поскольку передается он по крови, то чаще всего заражение происходит в медицинских учреждениях, а также возможна передача половым путем.

Гепатит С и беременность гепатит с и естественные роды

Женщина, знающая что является носителем вируса гепатита С или болеющая им, когда планирует беременность и рождение ребенка, обязана знать всю картину возможных рисков. Гепатит С сам по себе не является препятствием к зачатию детей. Хотя есть опасность передачи вируса от матери к ребенку во время беременности и рождения, все же врачи сходятся на том, что таков риск минимален и не может стать причиной отказа от возможности родить ребенка.

Прежде всего при планировании беременности женщине необходимо провести качественную диагностику состояния своего организма, чтобы удостовериться, что ослабленный вирусом организм выдержит нагрузку во время беременности. Зная слабые места, можно заняться профилактикой осложнений и улучшить состояние здоровья до того, как беременеть. Такие меры предосторожности были бы предпочтительными не только для девушек, планирующих беременность с гепатитом С, но и для всех кто хочет иметь детей.

К сожалению, хроническая форма заболевания влияет на возможность забеременеть, так как нарушается гормональный фон и менструальные функции, что приводит к бесплодию. Возможно, забеременеть получится только после лечения гепатита С. Так что при первых симптомах инфицирования гепатитом С обязательно сдают анализы, чтоб вовремя выявить заражение и не дать развиться хронической форме заболевания. Если говорить о паре, которая готовится к зачатию или уже беременна, то также обязательно берут анализы на разные инфекции и у женщины, и у мужчины.

Гепатит С и беременность гепатит с и естественные роды Гепатит С при беременности в большинстве случаев не сказывается ни на беременной, ни на ребенке. Случается также, что положительный результат на гепатит С является ложным и может смениться на отрицательный при повторной сдаче крови в другой лаборатории. Возможно, что ложноположительный результат спровоцирован гестацией. Во время беременности плазма крови у женщины становится более сложной для исследования, формируются белки беременности, меняется гормональный фон, концентрация и состав крови. Не пугайтесь, а лучше сделайте анализ на гепатит повторно в другой лаборатории.

В остальном течение беременности у больных ничем не отличается от нормального здорового процесса гестации, с той только особенностью, что придется чаще посещать акушера-гинеколога, который ведет беременность и, возможно, он будет назначать большее количество анализов и давать рекомендаций, чтоб обезопасить будущую маму и малыша. Но по большей части эти рекомендации и дополнительные анализы являются профилактикой осложнений, и не должны быть поводом для нервов.

Вирус гепатита С врачи называют «ласковым убийцей», потому как болезнь может протекать на протяжении достаточно длительного времени бессимптомно. Но в то же время в организме происходят необратимые изменения, которые, если вовремя болезнь не обнаружили, приводит к циррозу и даже раку. Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • слабость, сонливость, быстрая утомляемость,
  • тошнота, тяжесть в правой верхней части живота, снижение аппетита,
  • повышение температуры,
  • потемнение мочи,
  • светлый сероватый стул,
  • боли в суставах,
  • желтоватый оттенок кожи, пожелтение склеры глаз,
  • похудение.

Многие симптомы часто списывают на саму гестацию, ведь изменения в организме у матери, связанные с ней, приводят к незначительному дискомфорту. Но стоит более внимательно отнестись к своему состоянию во время вынашивания крохи, даже если первый обязательный скрининг не выявил инфицирования.

Гепатит С и беременность гепатит с и естественные роды В время беременности случаев заражения практически не бывает, риск передачи инфекции есть при рождении или во время грудного вскармливания.

Гепатит С у беременных женщин провоцирует ряд вопросов о возможной передаче ребенку вируса. В течение самой беременности случаев заражения практически не бывает, так как плацента способна отфильтровать и не допустить попадания вируса к ребенку. Случаи инфицирования во время вынашивания возможны только в случае повреждения сосудов плаценты и смешивании крови малыша и мамы. Но во время самого рождения или во время грудного вскармливания риск передачи инфекции ребенку выше, поэтому вести себя нужно крайне осторожно. Следить, чтоб на коже мамы и ребенка не было ранок, а если они и есть, то максимально оградить соприкосновение ребенка с кровью матери.

После рождения малыша тщательно обследуют и зачастую обнаруживают в крови ребенка антитела к гепатиту С. Но это не значит, что ребенок заразился, а, скорее, отображает мамино состояние борьбы против заболевания, так как эти антитела попадают вместе с кровотоком через плаценту. Также антитела могут попадать к ребенку вместе с молоком матери. В течение полутора лет ребенок будет сдавать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть инфицирование.

Если у беременной находят гепатит С, это еще не значит, что это негативно повлияет на течение беременности, так как женщина может просто быть носителем вируса. Для этого после выявления гепатита в крови беременной проводится исследования, чтобы определить, является женщина носителем или у нее хронический гепатит. Лечить, если нет осложнений, будут уже после родов.

Если у женщины хроническая форма заболевания, то рекомендована строгая диета с частым дробным питанием и гепатопротекторная терапия, чтобы избежать возможного усугубления состояния. Необходимо стараться избегать переутомления и ограничить физические нагрузки. После родов проводят более тщательное исследование и лечение сильными противовирусными препаратами (на основе интерферона).

Гепатит С и беременность гепатит с и естественные роды Крайними мерами есть лечение противовирусными препаратами.

Бывают все же ситуации, когда лечение противовирусными препаратами назначают и во время беременности. Но это является крайними мерами, если самочувствие женщины ухудшается и не регулируется рекомендованными методами, и бывает не чаще одного из 15−20 случаев. Последствия лечения гепатита С во время беременности до конца не изучены, но известно что повышается риск развития патологий у ребенка. Поэтому медики стараются подобрать максимально безопасную для ребенка и мамы стратегию лечения.

Женщине с гепатитом С рекомендовано заранее лечь в стационар, примерно на 38−39 неделе беременности, где она и будет ожидать естественного начала родовой деятельности под наблюдением медперсонала. Если перед родами у беременной увеличивается уровень вирусной нагрузки, то для безопасности ребенка рекомендуют родоразрешение путем плановой операции — кесаревого сечения. При низкой вирусной нагрузке, роды с гепатитом С возможны естественным путем.

Ученые до сих пор спорят, какой из методов родоразрешения минимизирует риск заражения ребенка. Но пока исследования дают достаточно противоречивые результаты и показывают, что без сопутствующих осложнений риск заражение в случае операции и в случае естественного рождения примерно одинаков. Естественные роды стараются проводить максимально аккуратно, чтобы минимизировать травмирование тканей.

Вирус гепатита С не передается через молоко и кормить грудью женщине, болеющей гепатитом, можно и нужно. В молоке содержаться антитела к вирусу, которые могут присутствовать и в крови ребенка, но не говорят о его инфицировании. Но на фоне травмирования сосков во время кормления вирус может попадать ребенку и привести к заражению. Так что женщине, которая хочет кормить грудью с диагнозом гепатит С, необходима помощь акушерки сразу после рождения, чтобы максимально быстро научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Если же после кормления появляется на соске трещина, то до полного ее заживления кормить этой грудью не рекомендуется.

Материалы: http://infopechen.ru/gepatity/a-b-c/gepatit-c-i-beremennost.html

razvitielife.ru

Можно ли рожать ребенка с гепатитом с

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Беременность и роды при гепатите С

Распространенность воспалительных заболеваний печени — актуальная проблема современной медицины. Международное сообщество обеспокоено опасностью внутриутробного заражения ребенка гепатитом С, а также большой вероятностью его инфицирования во время родов. Планируя беременность, женщины, являющиеся носителями вируса, рискуют собственным здоровьем и здоровьем будущего малыша. Установлено, что последствиями болезни могут стать преждевременные роды и потребность новорожденного в особом уходе. Снизить вероятность заражения ребенка позволяют своевременная диагностика и обращение к квалифицированному специалисту.

Особенности беременности при гепатите С

ВГС относится к числу трудно распознаваемых болезней, диагностировать его на ранней стадии практически невозможно из-за отсутствия симптомов. Признаки заболевания могут проявиться через несколько лет после инфицирования. Гепатит С нередко обнаруживается при беременности, в процессе прохождения будущей матерью комплексной диагностики. Женщина, у которой был выявлен вирус, нуждается в тщательном наблюдении. Своевременно назначенный курс терапии снижает риск заражения плода и помогает избежать развития патологий.

Гепатит С совершенно не влияет на способность женщины забеременеть, выносить ребенка и родить. Однако вероятность заражения плода все же существует и ее нельзя не учитывать. Как правило, инфицирование ребенка гепатитом С происходит не во время беременности, а в процессе родов. Тем не менее современная медицина находит решение данной проблемы, предлагая женщинам оперативное родоразрешение. Считается, что гормональный фон при вынашивании плода может поспособствовать выздоровлению или снижению вирусной нагрузки.

Можно ли рожать с гепатитом С

Большинство гинекологов и гепатологов сходятся во мнении, что планировать беременность необходимо только после анализа крови на наличие ВГС. Если результат окажется отрицательным, можно смело задумываться о материнстве, а если — положительным, стоит пройти противовирусную терапию с применением оригинальных лекарств или эквивалентных им, но более доступных дженериков. Вопрос: «Можно ли рожать с гепатитом С?» лучше всего задавать до беременности. Однако в большинстве случаев диагноз ставится уже перед родами. В таком случае существует риск внутриутробного заражения плода (0,1-41%), вероятность зависит от вирусной нагрузки. Наибольшую опасность представляют патологии (угроза выкидыша, отслаивание плаценты). Если же, кроме гепатита С, негативных факторов нет, женщина вполне может родить здорового ребенка. Будущая мама нуждается в непрерывном врачебном контроле, наблюдение должны вести одновременно два специалиста — гинеколог и инфекционист.

Роды при гепатите С

Согласно данным исследований, инфицированная ВГС женщина заражает плод в 2-9% случаев. По сравнению с другими распространенными наследственными заболеваниями, такой показатель довольно низок. Способа, позволяющего исключить риск передачи вируса полностью, на данный момент не существует. По мнению многих медиков, снизить риск заражения ребенка гепатитом С позволяют искусственные роды (кесарево сечение). Это обусловлено тем, что во время рождения малыша естественным способом, в родовых путях могут образоваться разрывы и микротрещины.

При традиционных родах не рекомендуется использовать щипцы и другие острые медицинские инструменты, чтобы предотвратить травмирование новорожденного. Женщина должна самостоятельно и добровольно выбрать тот или иной способ разрешения беременности, ориентируясь на рекомендации врача. Не менее важно выполнять предписания акушера.

Лечение при беременности

Проходить терапию с применением лекарственных препаратов от гепатита С во время беременности не желательно. Противовирусные медикаменты могут содержать вещества, оказывающие негативное влияние на плод (вплоть до развития серьезных патологий). Если болезнь обнаружена после зачатия, беременной требуется только постоянный контроль и правильный режим питания (исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин).

Оптимальный вариант — пройти диагностику и курс лечения заранее. Вероятность полного выздоровления тем выше, чем раньше была назначена эффективная терапия. Единственной сложностью может стать высокая стоимость оригинальных лекарственных препаратов от ВГС. Однако выпуск эквивалентных дженериков практически устранил эту проблему. Даклатасвиры, Харвони и Софосбувиры являются более доступными аналогами брендовых препаратов. Средства блокируют распространение и развитие вируса. Их применение не влечет за собой побочных эффектов и в большинстве случаев приводит к выздоровлению.

  • 8 (800) 500-28-78
  • 8 (495) 228-30-03

INDIA-EXPRES — медикаменты из Индии © 2018

Спасибо за Ваш заказ!

Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

Спасибо за Ваш заказ!

Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

Источник: http://india-expres.com/stati/beremennost-i-rody-pri-gepatite-s

Гепатит С и беременность

Гепатит С — инфекционное вирусное заболевание, передающееся половым путем и через кровь. Гепатит С и беременность — несмотря на то, что это опасно и чревато последствиями, все-таки вещи совместимые. Естественно у врачей много опасений за женщину и ребенка, но в современной медицине рождение 100% здорового ребенка у инфицированной стало нормой.

Многие женщины с диагнозом “гепатит С” задаются вопросом “можно ли рожать с гепатитом С?” Ответ на данный вопрос прост — можно. Но нужно быть готовым к тому, что у заболевания есть свои последствия:

  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода;
  • родившийся ребенок может отличаться по внешним параметрам-размерам от стандартных нормативов;
  • инфицированные новорожденные требуют особого ухода.

Чаще всего у женщин данный вирус передается в следствии не соблюдения элементарной личной гигиены. Но в настоящее время также частым стал такой способом заражения как: не соблюдения людьми санитарных норм и правил, например, в тату-салоне, в поликлинике или парикмахерской. Из-за халатности персонала, к которому мы приходим за услугами, страдают десятки и сотни людей.

Для женщин большую роль в данном заболевании играет вес, который блокирует процесс выздоровления и может привести к гестационному диабету.

Гепатит С у беременных ничем не отличается от вируса обычных женщин, если только, беременным чаще придется сдавать кровь и находиться под пристальным наблюдением врачей.

Стоит отметить, что гепатит С по своим признакам очень схож с холестазом и гестозом.

Будущим матерям не стоит сильно переживать, если им поставили диагноз “гепатит С”, так как рожать и делать кесарево сечение с таким заболеванием не противопоказано. По данным статистики ВОЗ, заражается инфекцией при родах примерно 5% детей. После рождения у детей берут пробу на наличие каких-либо инфекционных заболеваний. Но стоит отметить, что первые полгода своей жизни у ребенка в крови присутствуют антитела, передающиеся от матери, которые не являются болезнью. Врачи рекомендуют в течении одного месяца от рождения ребенку сделать прививку от гепатита. Но, опираясь на медицинскую практику, данная прививка ставится от гепатита В, а от гепатита С, о котором идет речь, прививки еще не создали.

Если все-таки у ребенка диагностировали инфекцию, то необходимо провести тщательное обследование и произвести ультразвуковые манипуляции, чтобы убедиться в том, что вирус действительно есть в организме ребенка.

Можно ли родить здорового ребёнка при гепатите

До сих пор многие ученые, исследователи и врачи не могут прийти к обоюдному мнению о том, что вирус негативно влияет или не влияет на развитие внутриутробного плода. Но все в один голос говорят, что рожать можно.

У инфицированной женщины (беременной) снижается выработка сывороточных трансаминазов и блокируется активное развитие болезни на фоне перестройки иммунной и гормональной системы. У таких женщин заражение плода, если оно все-таки случилось, происходит через плаценту, которая не выступает в роли защиты перед гепатитом С.

У ребенка подтверждается наличие инфекции только если:

  • в 3-6 месячный срок — выявляется возбудитель вируса в крови;
  • в крови ребенка определяется высокая концентрация сывороточного трансаминаза;
  • разновидность заболевания должна быть идентично материнской;
  • по истечению 18 месячного возраста в организме ребенка присутствуют инфекционные антитела.

Если у беременной диагностируются не только антитела, но и РНК, то риск заболевания плода составляет 5,5%, если же РНК нет, то 1,5%. Поэтому в остальных случаях ребенок родится здоровым.

У гепатита С, как и у любого другого заболевания, есть свои последствия. Для беременных они являются такими цирроз и рак печени.

Где рожать

Женщины, больные инфекционным заболеваниям, зачастую переживают по поводу — где им скажут рожать: в обычном роддоме или инфекционном. На самом деле, некоторые женщины могут даже выбрать где им рожать. Но данный выбор зависит от результатов протекания заболевания в организме. Если женщина лечится от гепатита С давно и не представляет никакой опасности для общества, то ей могут разрешить рожать в обычном роддоме, если все-таки женщина заболела во время беременности да еще при этом никак не лечилась, то однозначно ее распределят рожать в инфекционное отделение роддома. Но бояться этого не стоит, так как там работают профессионалы своего дела, которые окажут квалифицированную помощь роженице. Стереотип о том, что в таком отделении лежат бомжи необходимо поменять, так как такого на самом деле нет. Все обычно.

Если гепатит у мужа

Есть семьи, где заболевание гепатитом С диагностируется только у одного члена семьи — у мужа. Беременной женщине в таком случае нечего боятся, так как если она здорова, то она родит здорового ребенка. Главное не заниматься ПА, чтобы не спровоцировать заражение. И соблюдать правила гигиены: мыть часто руки, использовать отдельное полотенце, желательно выделить больному отдельную посуду и столовые приборы, зубную щетку убрать в специальный футляр, а также до и после чистки зубов обдавать кипятком.

Лечение гепатита С при беременности

Для того чтобы оценить масштабы заражение организма беременной женщины, необходимо сдать немалое количество анализов. Но более подробное обследование можно провести только после родов. Продолжительность лечения беременной составляет в среднем — 20 — 50 недель. На данным момент в врачебной практике очень актуальным стал препарат «Рибавирин», который в комплексе с интерфероном увеличивает процесс выздоровления. Также беременным разрешено такое лекарство как “Телапривит”, который назначается беременным с особой осторожностью и в определенных индивидуальных дозах, так как имеет множество побочных действий.

Но стоит и обратить внимание на довольно-таки новый, но зарекомендовавший себя во всем мире индийский препарат “Софосбувир”. Он разрешен для применения беременным и не имеет побочных действий. Результативность такого лекарства составляет 97%. Его можно приобрести на сайте: www.Sofosbuvir-Express.com.

Инфекционное заболевание — это не приговор и не противопоказание к беременности и родам. Главное во время его диагностировать и лечить. Поэтому бояться женщинам его во время беременности не стоит. Ведь как мы знаем, все наши болячки появляются именно из-за нервов. Главное довериться докторам, которые окажут своевременную и квалифицированную помощь будущим мамочкам.

Владимир Черкесов

Врач-гастроэнтеролог кандидат медицинских наук

Похожая Запись

HCV анализ крови что это?

Оставить Комментарий Отменить ответ

Как передаётся гепатит С?
Какая диета необходима при гепатите С

Подпишись на нас

О портале

Мы создали этот портал, чтобы каждый, кто столкнулся с гепатитом С — обрёл поддержку и сразился с ним, вооружившись самой актуальной информацией.

Источник: http://gepatitc.net/mozhno-li-rozhat-s-gepatitom-s-osobennosti-gepatita-s-u-beremennyih/

Medinfo.club

Портал о Печени

Роды с HCV: где рожать, риски и как обеспечить здоровье малыша и матери?

Гепатит С не является противопоказанием к беременности, но при планировании продолжения рода нужно учесть степень активности вируса, возможности лечения болезни еще до беременности и проведение безопасных родов, если беременность уже наступила.

Планирование беременности

Диагноз гепатит С, поставленный молодым девушкам, звучит как приговор. Пациентки считают, что с таким заболеванием им нельзя иметь детей, однако это вовсе не так и на вопрос, можно ли рожать с гепатитом С, дается однозначный положительный ответ. Теперь рассмотрим все аспекты этого сложного процесса, чтобы женщины могли правильно планировать беременность и имели как можно больше информации по этой теме.

Во-первых, большое значение имеет тот факт, кто является носителем гепатовируса C – мать или отец. Если гепатит обнаружен у отца, то непосредственной угрозы для ребенка это не несет – гепатит не является наследственным заболеванием, он не поражает сперматозоиды, а значит, генетическая информация от отца ребенку передается без всяких повреждений. При здоровой матери, скорее всего, ребенок не будет инфицирован вирусом.

Почему «скорее всего»? Возможность заражения сохраняется при половом контакте отца с матерью, при этом вероятность составляет около 5 процентов. Гинекологи считают, что такая цифра довольно угрожающая и возможность заражения во время интимного контакта велика. Поэтому перед тем, как задумываться о пополнении в семье, врачи рекомендуют мужчине пролечиться.

Однако и в этой ситуации есть свои особенности. Если вирусная нагрузка в биологических жидкостях мужчины – в сперме – невелика, то риски заражения снижаются в разы. А вот при лечении гепатита интерферон-рибивириновой терапией у отца могут развиться тяжелые осложнения от заболевания, которые влияют в целом на его здоровье, как продолжателя рода.

Также стоит обратить внимание и на такой факт, как состояние половых органов женщины. Риск заражения значительно увеличивается, если половые органы имеют даже микроскопические повреждения, на которые может попасть сперма с достаточно высоким уровнем вирусной нагрузки. Это фактор может существенно повысить риск инфицирования женщины во время полового акта. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пройти обследование перед возможной беременностью и пролечить заболевания половых путей, выявленные в ходе осмотра и анализов.

Перед тем, как окончательно принять решение о беременности, обоим супругам необходимо проконсультироваться у гинеколога и инфекциониста. Только после пристального исследования состояния здоровья потенциальных родителей врачи могут оценить риски для матери и ребенка и прокомментировать возможную беременность.

Часто бывает так, что врачи отказывают паре в возможности проводить зачатие естественным путем. Так бывает, если вирусная нагрузка в сперме отца высока и половая партнерша имеет большой риск заразиться гепатитом С от мужа. Однако, это вовсе не отменяет возможность иметь детей и в этом случае родителям предлагают пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения. В значительной части случаев у родителей не обнаруживается никаких противопоказаний к ЭКО и они могут зачать желанного малыша именно таким способом. При проведении экстракорпорального оплодотворения женщине нельзя заразиться гепатитом С и о здоровье малыша и мамы можно не беспокоиться. В течение всей беременности женщине нужно быть очень внимательной в отношениях с мужем – при половом акте пользоваться презервативом, не использовать зубную щетку, бритву и ножнички, которыми пользуется муж. Подробные инструкции по безопасности женщина получит у врача, ведущего ее беременность.

Если гепатит С обнаружен у матери, то вирус сам по себе не влияет на ее способность к продолжению рода – она остается достаточно фертильной, чтобы стать матерью. Также гепатовирус С не способен и повлиять на течение беременности, однако врачи в течение всех девяти месяцев контролируют уровень трансаминаз в крови, чтобы иметь представление о работе печени. При повышении показателя это может негативно сказаться на здоровье матери и плода.

При наступлении беременности женщин волнует вопрос – возможен ли путь передачи вируса через плаценту? Конечно, этот способ заразить ребенка является наиболее угрожающим и наиболее вероятным. В плане трансплацентарного пути врачи отмечают, что заразить малыша таким способом можно, поскольку вирус гепатита С способен преодолевать этот барьер. Однако и в этом вопросе большую роль играет вирусная нагрузка. При положительном анализе крови на антитела к гепатиту, но при отсутствии РНК гепатовируса, риск передачи будет чрезвычайно ничтожен, приближен к нулю. Это значит, что женщина болела гепатитом С, в ее крови остались антитела к вирусу, но в активной фазе в данный момент болезнь не протекает. Другая ситуация, когда в крови обнаруживается РНК гепатовируса. При наличии менее 2 млн. единиц риск заражения существует, но при превышении этого показателя врачи определяют такую степень риска как достаточно высокую. С такими результатами анализов крови матери каждый третий малыш уже рождается зараженным гепатовирусом С. Поэтому в такой ситуации роды с гепатитом С могут быть опасными для ребенка и врачи рекомендуют женщине сначала пролечиться от гепатита, а уже потом думать о потомстве.

Все вышеуказанные особенности планирования беременности относятся к нормальной беременности. Однако, если у женщины возникает угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты или другие осложнения, то они значительно тяжелее протекают у женщин с гепатитом С. В то же время при сохранении беременности риск заражения увеличивается.

Также отметим, что врачи категорически запрещают супругам планировать детей во время лечения. В данном случае им необходимо предохраняться, а пытаться забеременеть женщина может только через шесть месяцев после приема интерферонов и рибавирина. При современной противовирусной терапии прямого действия эти сроки существенно меньше. Читайте об это подробнее тут https://medinfo.club/lekarstvo-ot-gepatita-s-s-luchshimi-rezultatami/

Роды при гепатите С

Женщины, страдающие гепатитом С, успешно беременеют и рожают в большинстве случаев здоровых детей. Но в процессе вынашивания малыша появляется масса вопросов, которые нужно решить еще до рождения ребенка: выбор роддома и способ обезопасить ребенка от передачи гепатовируса.

Где рожают больные HCV?

Что касается выбора роддома, то в данном вопросе нужно перестраховаться заранее, ведь роды могут начаться на несколько недель раньше и женщина может оказаться неготовой к этому. Поэтому уже при постановке на учет и при подтверждении по результатам анализа крови диагноза гепатит С нужно узнать у ведущего гинеколога, в каком роддоме рекомендуют рожать женщине с таким диагнозом. Как правило, в современных родильных домах есть специальные инфекционные боксы, где подход к роженицам и ведению родов несколько иной. После того, как врач озвучит номер родильного дома, не лишним будет приехать туда и сообщить о своем диагнозе и предварительной дате родов. Особенно это необходимо для тех матерей, которые имеют высокий уровень РНК гепатовируса в крови – любая ошибка врача может дорого стоить ребенку.

Если родовые схватки начались внепланово и беременная поступает по «скорой», то ее отвезут в ближайшую клинику, имеющую возможность принять такие роды. Как правило, о прибытии роженицы заранее сообщается в клинику и врачи уже готовят изоляционный блок, в котором малыш появится на свет. В данном случае паниковать тоже не стоит, но врачей необходимо предупредить о своем статусе.

Риск передачи вируса ребенку

Передача гепатовируса ребенку чаще всего происходит при естественных родах. В данном случае риск заражения составляет около пяти процентов. При кесаревом сечении, которое чаще всего выбирают для рожениц с гепатитом, риск заражения приближается к нулю, если во время операции все пойдет по плану и не возникнет никаких осложнений.

Если мать переболела гепатитом С ранее, то в ее крови все равно будут оставаться антитела к гепатовирусу. В родах ребенок также может получить эти антитела, но риск составляет всего 1,5%.

Как обезопасить малыша?

В большинстве случаев у матерей, больных гепатитом С, рождаются здоровые дети, а это значит, что первостепенным встает вопрос сохранения этого здоровья. Чаще всего новорожденные дети приобретают гепатовирус следующими путями:

  1. при инфицировании во время родов;
  2. при грудном вскармливании, если у матери есть трещины сосков, а малыши имею повреждения ротовой полости.

Для того, чтобы обезопасить ребенка от заражения гепатовирусом, рекомендуют принять следующие меры:

  1. рожать в специализированном роддоме или инфекционном боксе, предназначенном для таких пациенток;
  2. роды при гепатите С должен принимать грамотный персонал, который имеет достаточный опыт работы с такими пациентками и не допустит врачебных ошибок;
  3. наилучший способ рождения малыша у женщины с гепатитом – кесарево сечение. Оно предполагает наименьший контакт крови плода с кровью матери, то обезопасит кроху от проникновения в его организм гепатовируса;
  4. кормить новорожденного можно только после того, как врачи удостоверятся, что соски женщины не имеют повреждений, а ротовая полость малыша – ранок, трещин, язвочек.

Грудное вскармливание

Как уже упоминалось, женщины с гепатитом С могут кормить детей собственным молоком и не стоит бояться, что малыша нужно будет переводить на смеси. Но перед тем, как начать кормление, нужно получит разрешение врачей. Это связано с тем, что при нарушении целостности слизистого покрова ротовой полости ребенка возможно попадание гепатовируса в кровь. Усиливается вероятность заражения при высоком уровне вирусной нагрузки у матери, поэтому некоторых случаях женщине могут порекомендовать воздержаться от кормления. На практике это случается довольно редко, поэтому процент запрета лактации практически сведен к нулю.

Диагностика гепатита С у новорожденного

Определить гепатовирус у ребенка прямо при рождении практически невозможно. Для этого должно пройти немного времени. Малыши, рожденные от матерей с гепатитом С, берутся на особый учет и им делаются анализы на рибонуклеиновую кислоту гепатовируса С и антитела к этому возбудителю в один месяц, три, шесть и двенадцать.

Если родить здорового малыша не удалось, и кроха таки приобрел вирус, вылечить его нельзя. Это означает, что у малыша разовьется хронический гепатит. Лечение заболевания можно начинать с трехлетнего возраста.

В некоторых случаях дети, родившиеся от зараженных матерей, имеют антитела к гепатовирусу. Это не означает, что малыш болен. Как правило, уже через год уровень антител значительно снижается, а к полутора годам они и вовсе не обнаруживаются в крови. Таких детей важно беречь от любых инфекционных недугов и снижения иммунитета, поскольку гепатовирус может активизироваться.

Возможно ли лечение при беременности?

На сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма. Подробнее о лечении гепатита с индийскими дженериками.

На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С “Sofosbuvir Express” отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть здесь. На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт www.sofosbuvir-express.com или позвоните по номеру 8-800-200-59-21

Во время беременности и перед родами лечения не проводят, поскольку препараты имеют тератогенное воздействие. Из-за этого врачи даже советуют планировать беременность не ранее, чем через полгода после окончания лечения.

Лечение должно проводиться препаратами, направленными на улучшение работы печени, также полезно давать витамины и минералы.

Похожие записи

Владимир Черкесов

Врач-гастроэнтеролог кандидат медицинских наук

Похожая Запись

Признаки HCV у ребенка и как его лечить

Оставить Комментарий Отменить ответ

Где можно, а где нельзя работать с HCV и меры предосторожности
Вирусоноситель HCV, чем это опасно и что с этим делать?

Разделы

Мы создали этот портал, чтобы каждый, кто столкнулся с заболеваниями печени — вновь обрёл здоровье, вооружившись самой актуальной информацией.

Источник: http://medinfo.club/mozhno-li-rozhat-s-gepatitom-s/

medicinavdome.ru

Можно ли при гепатите с рожать. Можно ли при гепатите. LuchshijLekar.ru

Можно ли рожать с гепатитом С?

Вирус гепатита С считается наиболее опасным и широко распространённым среди прочих его видов. В организм он попадает в основном через кровь и лишь в незначительном числе случаев при половой связи. Однако возможен ещё один путь попадания возбудителя этого опасного заболевания в человеческий организм — его передача от матери к малышу. Отсюда опасения женщин-вирусоносительниц: «Есть мечта родить ребёнка, но можно ли рожать с гепатитом С?»

Беременность при гепатите С: возможно ли?

• Наличие в организме будущей мамы вируса гепатита С никак не сказывается на росте и состоянии плода, равно как и не является препятствием к его зачатию, даже в случае применения технологии экстракорпорального оплодотворения.

• Беременность также абсолютно никак не влияет на это заболевание, но при условии, если у женщины-носительницы Гепатита в дополнение нет цирроза печени.

• Пока плод находится в теле матери гепатит ему не страшен, но при продвижении его по родовым путям есть реальная угроза заражения.

• Для проведения операции кесарева сечения гепатит С не считается достаточным основанием, но врачу всё же виднее, и только он решает, какой способ родоразрешения оптимален в каждом конкретном случае.

Объективности ради стоит заметить, на сегодняшний момент нет консолидированного мнения специалистов касаемо гепатита С. Однако среди них немало тех, кто не считает данное заболевание поводом для отказа от радости материнства, обосновывая своё мнение тем фактом, что возможность заражения гепатитом от матери к младенцу при родовом акте исчисляется цифрой всего в пять процентов. Если даже допустить, что младенец заражается во время родового акта вирусом гепатита С, это не критично, потому как новорожденные переносят его значительно легче, и лечится он у малышей лучше, нежели у взрослых. Повышена опасность для женщин, являющихся носительницами вируса гепатита С в сочетании с ВИЧ.

Необходимо в то же время помнить — лучше воздержаться от плана беременности во время прохождения лечебного курса по поводу гепатита С, потому что лекарственные препараты, которыми лечат это заболевание могут нанести плоду непоправимый ущерб: спровоцировать развитие всевозможных аномалий развития.

Имейте в виду, что планировать беременность можно по прошествии не менее полугода после окончания лечебных мероприятий. Ровно так же обстоит дело и с противогепатитным курсом лечения после родов, когда имеет место быть грудное вскармливание. Иногда доктор не рекомендует женщине начинать лечение гепатита, пока малыш маленький и требует повышенного внимания с её стороны. Продиктовано это тем, что терапевтический курс, направленный на борьбу с гепатитом, весьма трудно переносится, вызывает повышенное эмоциональное напряжение, а это обусловит трудности и усталость при уходе за младенцем. Исходя их перечисленного, идеален вариант избавления от заболевания до планирования беременности, если диагноз женщине известен, конечно.

Как не заразить младенца в родах. Что советую специалисты?

Самой матери как-то предотвратить заражение плода при родовой деятельности нереально. Помочь в этом может акушер, принимающий роды, и персонал, если они будут знать о факте вирусоносительства матери. При этом будет выбрана такая тактика ведения родов, когда младенцу будет обеспечена возможность не иметь контакта с материнской кровью. Со своей стороны новоявленная мама должна будет разобраться с вопросом грудного вскармливания. Однако здесь также нет общего мнения у медиков, можно ли маме-носительнице вируса гепатита С кормить младенца грудью? Большинство склоняется к мнению, что кормить ребёнка можно, но маме следует соблюдать ряд предосторожностей, связанных с повышенным вниманием к соблюдению гигиены и аккуратностью. В случае же повреждения целостности соска груди следует немедленно прекратить кормление, чтобы не произошло у ребёнка опять-таки контакта с материнской кровью. Впрочем, вскармливание можно возобновить после заживления ранок.

Тем, кто решился рожать, будучи инфицированным гепатитом С, должно быть известно, что в первый год жизни в крови малыша будут присутствовать антитела, которые в течение года—полутора должны будут исчезнуть. В противном случае их присутствие в крови ребёнка после полутора лет будет, к сожалению, свидетельствовать и о его заражении. В связи с этим маме необходимо позаботиться об обязательной сдаче на анализ крови малыша по исполнении ему полутора лет.

К сожалению, нередко случается, что женщина узнаёт о своём диагнозе как раз при прохождении различных анализов на предмет постановки на учёт по беременности. Разумеется, после первой шоковой реакции на достаточно страшную новость для любого человека у неё сразу возникает закономерный вопрос: «Можно ли рожать с гепатитом С?» Хочется успокоить этих беременных — опыт показывает, что, в общем-то, все мамочки с таким диагнозом успешно выхаживают беременность и производят на свет здоровеньких малышей.

Никто не спорит, узнать о том, что ты болен гепатитом С да ещё в такой ответственный период как беременность — испытание не из простых. Но это всё же не фатально. Поэтому следует привести в порядок свои эмоции, собраться с мыслями и решиться родить малыша несмотря на жизненные невзгоды. Для этого нужно провести с собой психологическую работу, настроиться на позитив и, соблюдая все рекомендации своего врача, идти к цели — рождению малыша. Увидите, счастье материнства поможет вам справиться со всеми жизненными испытаниям

Беременность и роды при гепатите С

Распространенность воспалительных заболеваний печени — актуальная проблема современной медицины. Международное сообщество обеспокоено опасностью внутриутробного заражения ребенка гепатитом С, а также большой вероятностью его инфицирования во время родов. Планируя беременность, женщины, являющиеся носителями вируса, рискуют собственным здоровьем и здоровьем будущего малыша. Установлено, что последствиями болезни могут стать преждевременные роды и потребность новорожденного в особом уходе. Снизить вероятность заражения ребенка позволяют своевременная диагностика и обращение к квалифицированному специалисту.

Особенности беременности при гепатите С

ВГС относится к числу трудно распознаваемых болезней, диагностировать его на ранней стадии практически невозможно из-за отсутствия симптомов. Признаки заболевания могут проявиться через несколько лет после инфицирования. Гепатит С нередко обнаруживается при беременности, в процессе прохождения будущей матерью комплексной диагностики. Женщина, у которой был выявлен вирус, нуждается в тщательном наблюдении. Своевременно назначенный курс терапии снижает риск заражения плода и помогает избежать развития патологий.

Гепатит С совершенно не влияет на способность женщины забеременеть, выносить ребенка и родить. Однако вероятность заражения плода все же существует и ее нельзя не учитывать. Как правило, инфицирование ребенка гепатитом С происходит не во время беременности, а в процессе родов. Тем не менее современная медицина находит решение данной проблемы, предлагая женщинам оперативное родоразрешение. Считается, что гормональный фон при вынашивании плода может поспособствовать выздоровлению или снижению вирусной нагрузки.

Можно ли рожать с гепатитом С

Большинство гинекологов и гепатологов сходятся во мнении, что планировать беременность необходимо только после анализа крови на наличие ВГС. Если результат окажется отрицательным, можно смело задумываться о материнстве, а если — положительным, стоит пройти противовирусную терапию с применением оригинальных лекарств или эквивалентных им, но более доступных дженериков. Вопрос: «Можно ли рожать с гепатитом С?» лучше всего задавать до беременности. Однако в большинстве случаев диагноз ставится уже перед родами. В таком случае существует риск внутриутробного заражения плода (0,1-41%), вероятность зависит от вирусной нагрузки. Наибольшую опасность представляют патологии (угроза выкидыша, отслаивание плаценты). Если же, кроме гепатита С, негативных факторов нет, женщина вполне может родить здорового ребенка. Будущая мама нуждается в непрерывном врачебном контроле, наблюдение должны вести одновременно два специалиста — гинеколог и инфекционист.

Роды при гепатите С

Согласно данным исследований, инфицированная ВГС женщина заражает плод в 2-9% случаев. По сравнению с другими распространенными наследственными заболеваниями, такой показатель довольно низок. Способа, позволяющего исключить риск передачи вируса полностью, на данный момент не существует. По мнению многих медиков, снизить риск заражения ребенка гепатитом С позволяют искусственные роды (кесарево сечение). Это обусловлено тем, что во время рождения малыша естественным способом, в родовых путях могут образоваться разрывы и микротрещины.

При традиционных родах не рекомендуется использовать щипцы и другие острые медицинские инструменты, чтобы предотвратить травмирование новорожденного. Женщина должна самостоятельно и добровольно выбрать тот или иной способ разрешения беременности, ориентируясь на рекомендации врача. Не менее важно выполнять предписания акушера.

Лечение при беременности

Проходить терапию с применением лекарственных препаратов от гепатита С во время беременности не желательно. Противовирусные медикаменты могут содержать вещества, оказывающие негативное влияние на плод (вплоть до развития серьезных патологий). Если болезнь обнаружена после зачатия, беременной требуется только постоянный контроль и правильный режим питания (исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин).

Оптимальный вариант — пройти диагностику и курс лечения заранее. Вероятность полного выздоровления тем выше, чем раньше была назначена эффективная терапия. Единственной сложностью может стать высокая стоимость оригинальных лекарственных препаратов от ВГС. Однако выпуск эквивалентных дженериков практически устранил эту проблему. Даклатасвиры, Харвони и Софосбувиры являются более доступными аналогами брендовых препаратов. Средства блокируют распространение и развитие вируса. Их применение не влечет за собой побочных эффектов и в большинстве случаев приводит к выздоровлению.

Категория: Название категории | 20 Сент , 01:37

Среди всех видов этого вируса гепатит С является самым распространенным. Он передается через кровь и в очень небольшом проценте случаев — половым путем. Но также возможен еще один способ передачи вируса — от матери к ребенку. Поэтому женщины-носительницы, мечтающие о материнстве, задаются вопросом: можно ли рожать с гепатитом С?

Гепатит С и беременность

Сам по себе гепатит С не оказывает негативного воздействия на развитие плода и течение беременности. Так же как и не служит препятствием к зачатию ребенка, даже если применяются репродуктивные технологии. Не ухудшает течение гепатита и сама беременность, если только у инфицированной женщины нет цирроза печени.

Гепатит С не передается внутриутробно, но существует риск заражения плода во время прохождения родовыми путями.

К слову, гепатит С не является также прямым показанием к проведению кесарева сечения, но если врач посчитает такой вид родоразрешения наиболее приемлемым, то его следует послушать.

Вообще относительно гепатита С, беременности и родов нет единого мнения среди специалистов. Тем не менее, подавляющее большинство из них склоняется к тому, что болезнь не служит совершенно никаким препятствием к материнству. Процент заражения младенцев от матери во время родов составляет не более 5, и даже в таком случае прогнозы довольно благоприятны: гепатит С у новорожденных протекает легче, чем у взрослых, и лучше поддается лечению. В группу повышенного риска входят лишь женщины с высокой вирусной нагрузкой, а также с сочетанием гепатита С и ВИЧ.

Однако от планирования беременности и родов необходимо отказаться, если женщина проходит лечение гепатита С: применяемые при данном заболевании лекарственные препараты оказывают тератогенное действие на плод, то есть могут вызывать развитие аномалий и патологий в его формировании.

Если лечение гепатита С проводилось длительное, то планирование беременности следует отложить, как минимум, на 6 месяцев после его прекращения. По тем же причинам нельзя начинать противогепатитную лекарственную терапию сразу после родов, если вы намерены кормить ребенка грудью. Более того, врачи не рекомендуют маме начинать лечение, пока дите не подрастет, поскольку оно сопряжено с повешенной усталостью и раздражительностью как побочными эффектами, что вызовет определенные трудности в уходе за ребенком и его воспитании.

Поэтому самым лучшим и правильным решением будет вылечить гепатит С до беременности, если женщина знает о своем статусе.

Гепатит и С и роды: советы специалистов

Предотвратить заражение младенца гепатитом от матери со стороны женщины, к сожалению, невозможно. Но предупредить о своем статусе принимающего роды врача непременно нужно, поскольку он как раз таки сможет это сделать, изменив свою тактику в родах: медперсонал будет обязан избегать контакта новорожденного с материнской кровью.

Сразу после родов перед женщиной встанет вопрос о грудном вскармливании: можно ли кормить ребенка грудью, если у мамы гепатит С? И в этом вопросе единодушия среди медиков нет. Но большинство из них уверено: вирус не является препятствием к грудному вскармливанию, поскольку с материнским молоком он не передается. Однако кормящей женщине придется соблюдать повышенную гигиену и осторожность и немедленно прекратить вскармливание, если будет нарушена целость сосков и окружающих их тканей (кровь через микротрещины может попадать в организм малыша, представляя реальную опасность заражения). После заживления ран кормление грудью можно будет продолжить.

Решившейся на беременность и роды женщине с гепатитом С следует также знать, что в течение первого года новорожденный будет иметь антитела, которые должны потом исчезнуть. Если по прошествии полутора лет они останутся в крови малыша, то это будет означать и его инфицирование. Поэтому после того, как ребенку исполнится 18 месяцев, следует обязательно сдать повторный анализ крови.

Напоследок отметим, что очень многие женщины узнают о том, что инфицированы гепатитом С, именно в период беременности в процессе прохождения различных обследований и скринингов. И практика показывает, что практически все из них благополучно вынашивают и рожают здоровых чудных детишек. Непременно, услышать такой диагноз не пожелаешь никому, в особенности будущей матери. Но случаются в жизни вещи куда более трагические — уж поверьте. Главное настроить себя на позитивный лад и немного поберечься: беременность и рождение ребеночка навсегда изменят вашу жизнь. И любые невзгоды на этом фоне отступят.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально дляberemennost.net Елена Кичак

Источники: http://kberemennosti.ru/st-mozhno-li-rozhat-s-gepatitom-s/, http://india-expres.ru/stati/beremennost-i-rody-pri-gepatite-c, http://gepatitik.ru/articles/mozhno-li-rozhat-samoy-pri-gepatite-s/

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

Можно ли рожать с гепатитом C?

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Можно ли рожать с гепатитом C?" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Среди всех видов этого вируса гепатит С является самым распространенным. Он передается через кровь и в очень небольшом проценте случаев — половым путем. Но также возможен еще один способ передачи вируса — от матери к ребенку. Поэтому женщины-носительницы, мечтающие о материнстве, задаются вопросом: можно ли рожать с гепатитом С?

Гепатит С и беременность

Сам по себе гепатит С не оказывает негативного воздействия на развитие плода и течение беременности. Так же как и не служит препятствием к зачатию ребенка, даже если применяются репродуктивные технологии. Не ухудшает течение гепатита и сама беременность, если только у инфицированной женщины нет цирроза печени.

Гепатит С не передается внутриутробно, но существует риск заражения плода во время прохождения родовыми путями.

К слову, гепатит С не является также прямым показанием к проведению кесарева сечения, но если врач посчитает такой вид родоразрешения наиболее приемлемым, то его следует послушать.

Вообще относительно гепатита С, беременности и родов нет единого мнения среди специалистов. Тем не менее, подавляющее большинство из них склоняется к тому, что болезнь не служит совершенно никаким препятствием к материнству. Процент заражения младенцев от матери во время родов составляет не более 5, и даже в таком случае прогнозы довольно благоприятны: гепатит С у новорожденных протекает легче, чем у взрослых, и лучше поддается лечению. В группу повышенного риска входят лишь женщины с высокой вирусной нагрузкой, а также с сочетанием гепатита С и ВИЧ.

Однако от планирования беременности и родов необходимо отказаться, если женщина проходит лечение гепатита С: применяемые при данном заболевании лекарственные препараты оказывают тератогенное действие на плод, то есть могут вызывать развитие аномалий и патологий в его формировании. Если лечение гепатита С проводилось длительное, то планирование беременности следует отложить, как минимум, на 6 месяцев после его прекращения. По тем же причинам нельзя начинать противогепатитную лекарственную терапию сразу после родов, если вы намерены кормить ребенка грудью. Более того, врачи не рекомендуют маме начинать лечение, пока дите не подрастет, поскольку оно сопряжено с повешенной усталостью и раздражительностью как побочными эффектами, что вызовет определенные трудности в уходе за ребенком и его воспитании.

Поэтому самым лучшим и правильным решением будет вылечить гепатит С до беременности, если женщина знает о своем статусе.

Гепатит и С и роды: советы специалистов

Предотвратить заражение младенца гепатитом от матери со стороны женщины, к сожалению, невозможно. Но предупредить о своем статусе принимающего роды врача непременно нужно, поскольку он как раз таки сможет это сделать, изменив свою тактику в родах: медперсонал будет обязан избегать контакта новорожденного с материнской кровью.

Сразу после родов перед женщиной встанет вопрос о грудном вскармливании: можно ли кормить ребенка грудью, если у мамы гепатит С? И в этом вопросе единодушия среди медиков нет. Но большинство из них уверено: вирус не является препятствием к грудному вскармливанию, поскольку с материнским молоком он не передается. Однако кормящей женщине придется соблюдать повышенную гигиену и осторожность и немедленно прекратить вскармливание, если будет нарушена целость сосков и окружающих их тканей (кровь через микротрещины может попадать в организм малыша, представляя реальную опасность заражения). После заживления ран кормление грудью можно будет продолжить.

Решившейся на беременность и роды женщине с гепатитом С следует также знать, что в течение первого года новорожденный будет иметь антитела, которые должны потом исчезнуть. Если по прошествии полутора лет они останутся в крови малыша, то это будет означать и его инфицирование. Поэтому после того, как ребенку исполнится 18 месяцев, следует обязательно сдать повторный анализ крови.

Напоследок отметим, что очень многие женщины узнают о том, что инфицированы гепатитом С, именно в период беременности в процессе прохождения различных обследований и скринингов. И практика показывает, что практически все из них благополучно вынашивают и рожают здоровых чудных детишек. Непременно, услышать такой диагноз не пожелаешь никому, в особенности будущей матери. Но случаются в жизни вещи куда более трагические — уж поверьте. Главное настроить себя на позитивный лад и немного поберечься: беременность и рождение ребеночка навсегда изменят вашу жизнь. И любые невзгоды на этом фоне отступят.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально для beremennost.net Елена Кичак

Существует высокий риск внутриутробного заражения плода, а также попадания инфекции при тяжелых родах. Актуальность проблемы гепатита С при беременности возрастает, так как по статистике количество инфицированных людей становится все больше.

Вирусные гепатиты

У беременной женщины заболевание гепатитом протекает намного тяжелее.  Различают следующие вирусные гепатиты:  А, В, С, D и Е.

  1. Гепатит А. Острой энтеровирусной инфекцией чаще болеют дошкольники и школьники. Путь заражения – фекально-оральный.
  2. Гепатит В. Инфицирование вирусом бывает, как острым, так и хроническим. Инкубационный период может длиться полгода. Риск заражения малыша во время родов составляет 50%.
  3. Вирусное заболевание гепатитом С может протекать у 40-75 % женщин бессимптомно. Хронический гепатит развивается у 50 %, а у 20 % регистрируют цирроз печени. Заражение происходит через кровь, слюну, вагинальные выделения. Гепатит С считается самой тяжелой и опасной вирусной инфекций.
  4. Гепатит D. При этом вирусном заболевании в крови могут отсутствовать маркеры гепатита B. Болезнь развивается стремительно и заканчивается выздоровлением.
  5. Путь передачи вирусной инфекции Е – водный и фекально-оральный. Инкубационный период составляет 35 дней.

Симптомы

Инкубационный период  при гепатите С равен в среднем 7-8 неделям, но возможны и другие интервалы – 2-27 недель. У вирусной инфекции 3 степени – острая, латентная и фаза реактивации.

Желтуха развивается только у 20 % инфицированных больных. Антитела появляются  через несколько недель после заражения. Острая инфекция может закончиться полным выздоровлением, но чаще эта форма переходит в латентную фазу. Больные при этом даже не догадываются о своем заболевании.

Фаза реактивации характеризуется хроническим гепатитом. Болезнь, которая продолжается  в этой форме в течение 10-20 лет, переходит в цирроз печени и злокачественную опухоль (гепатоцеллюлярную карциному).

Диагностика

Диагноз заражения опасным вирусом можно поставить лишь по результатам анализа крови. При обнаружении антител к вирусу гепатита С возникает подозрение на заболевание, но это означает лишь то, что вирус был в организме человека. После этого необходимо провести анализ крови на РНК вируса. Если в результате он все-таки обнаружен, следует провести исследование крови на количество вируса и генотип. Для того чтобы был выбран правильный метод лечения, проводят биохимический анализ крови.

Особенности течения инфекции

Когда у беременной женщины выявляют РНК- вирус гепатита С, смотрят, какова его распространенность. Если обнаружено более 2-х миллионов копий, вероятность внутриутробного заражения приближается к 30%. Если же количество вирусов менее 1 миллиона, вероятность инфицирования плода минимальная.

Хронический вирусный гепатит С у беременных протекает без осложнений. Инфицирование плода может произойти во время родов, если кровь матери попадает на травмированные участки тела ребенка.

Вероятность заражения младенца равняется нулю, если у беременной имеются антитела к вирусу гепатита С, а РНК вируса не обнаружены. При этом врачи констатируют, что плод не будет заражен. Антитела матери сохраняются в крови малыша до 2-ух лет. Исследования крови на наличие вируса у ребенка проводят не ранее этого возраста. Если в анализе крови матери обнаружены и антитела, и РНК вируса, стоит обследовать ребенка. Врачи рекомендуют сделать это, когда малышу исполнится 2 года.

Анализ крови на гепатит С делают до беременности. После успешно проведенной вирусной терапии через полгода можно планировать беременность.

Методы лечения беременных женщин

Если беременная женщина инфицирована вирусом, необходимо провести общую оценку ее здоровья. Выявляют наличие признаков хронического заболевания печени. Более полное обследование матери проводят после родов.

Если мать – вирусоноситель, она должна знать о возможности передачи инфекции бытовым путем. Такие средства, как зубная щетка и бритва, должны быть индивидуальными. Попадание вируса через раны, заражение половым путем –  обо всем этом она должна быть осведомлена. Вирусную терапию (как во время беременности, так и после родов) проводят по назначению врача. Вероятность заражения гепатитом С повышается при ВИЧ-инфицировании.

В первом и третьем триместре следует измерять вирусную нагрузку беременной. Проведенные исследования помогут составить более точный прогноз заражения плода. Не рекомендуется использовать некоторые методы перинатальной диагностики из-за возможности внутриутробного заражения.

Лекарственные препараты

Длительность лечения вируса гепатита С при беременности составляет 24-48 недель. До 90-х годов применяли только один препарат, который относится к группе линейных интерферонов. У этого лекарства низкая эффективность.

Медицинский препарат «Рибавирин» был синтезирован в конце 90-х годов. Его стали использовать в комплексе с интерфероном, что увеличило процент выздоровления. Наиболее высоких результатов добились при использовании пегилированных интерферонов. За счет увеличения действия интерферонов повышается и устойчивость вирусологического ответа.

Американская фармацевтическая корпорация создала новое лекарственное средство – «Боцепревир». Его с успехом используют для лечения хронического гепатита, но препарат запрещен во время беременности, поскольку это может вызвать дефекты плода.

Еще один медицинский препарат «Телапревир» – выпущен другой американской фармацевтической корпорацией. Лекарство обладает прямым противовирусным действием и повышает уровень вирусологического ответа. Беременным женщинам  для терапии гепатита С назначение должен делать только врач после обследования.

Как проводят роды у инфицированных женщин?

У врачей нет общего мнения по поводу оптимального способа родов для зараженных женщин. Итальянские ученые утверждают, что риск передачи гепатита от матери к ребенку снижается при кесаревом сечении. Согласно их данным, при операции риск заражения новорожденного составляет всего 6 %, а при естественных родах – 32 %.

Ученые говорят лишь о том, что женщина должна быть информирована, но решение она принимает сама. Важно определить вирусную нагрузку матери. Необходимо принять все меры и по возможности не допустить заражения плода.

Кормление грудью

Не существует научных подтверждений того, что через молоко младенец может заразиться гепатитом С. Немецкие и японские ученые проводили исследования, которые дали отрицательный результат. При этом нужно знать, что через молоко матери передаются другие инфекции –  например, вирус иммунодефицита.

Ребенок рожден от инфицированной мамы

Если мать заражена вирусом гепатита, то за ребенком следует постоянно наблюдать. Тестирование проводят в разном возрасте – 1, 3, 6 месяцев и, когда ребенку исполнится год. Если во всех анализах будет отсутствовать РНК вирус, это свидетельствует, что малыш не инфицирован. Следует также исключить хроническую форму инфекции.

Профилактика гепатита С

Ученые проводят исследования технологий для вакцины против гепатита С, но пока ее существует. На данный момент клиническими испытаниями такого препарата занимаются американцы.

Для предотвращения заражения рекомендуется:

  • не пользоваться чужими приборами для личной гигиены;
  •  не допускать порезы при медицинских обследованиях;
  • делать татуировки, перманентный макияж, педикюр, маникюр и пирсинг с соблюдением всех правил безопасности и гигиены. Также наблюдать за использованием одноразовых иголок и стерильных инструментов;
  • следить за стерильностью стоматологического и прочего медицинского оборудования;
  • пользоваться презервативами и сделать прививку от гепатита В, если партнер инфицирован.

Группы риска

Существуют З группы риска. К самой высокой группе (1) относятся:

  • наркоманы;
  • люди, которым переливали факторы для свертывания крови до 1987 года.

К средней группе относятся:

  • больные на искусственной почке;
  • пациенты, которым проводилась трансплантация органа или вливалась донорская кровь;
  • дети, рожденные от зараженной матери;
  • лица с необследованными заболеваниями печени.

Наименьшая вероятность заболеть у третьей группы. К ним относятся:

  • люди, имеющие множество половых контактов;
  • лица с одним инфицированным партнером;
  • медицинские работники.

Заболевание гепатитом С не означает, что вам противопоказана беременность, поскольку плод заражается вирусной инфекцией не всегда. Планирование беременности с предварительным обследованием  и лечением является самым оптимальным решением в таком серьезном вопросе.

Беременность является, пожалуй, самым важным моментом и в медицине, и во многих других аспектах. Поэтому гепатит С и беременность – один из сложных диагнозов в медицине. Можно ли рожать с гепатитом С? Гепатит С и беременность Беременность– неотъемлемая часть нашей с вами жизни. Поэтому будущая мать должна с полной ответственностью осознавать то, что её здоровье – залог будущего её ребёнка (детей). К сожалению, сейчас существует множество заболеваний, способных принести вред плоду, вынашиваемого матерью. Даже обычная простуда или ОРЗ негативно сказывается на будущем ребёнке, а тем более гепатит С во время беременности. Интересным фактом является то, что в основном, результаты обследований подобных случаев в большинстве своём случаев, не выявили каких-то вредных воздействий как на саму беременность, так и на плод. Но существует возможность заболевания хроническим гепатитом. В этом случае ребёнок может родиться недоношенным либо может проявиться синдром задержки развития плода. Гепатит С во время кормления после беременности Естественно, любую мать волнует здоровье её будущего ребёнка, а это напрямую связано с кормлением грудью. Насчёт этого вопроса нет чётких научно доказанных фактов, подтверждающих риск заражения ребёнка через кормление грудью, но вероятность эта есть также как, например: 1.

ВИЧ; 2.

Лейкоз. передаются именно через кормление. В любом случае нужно будет постоянно наблюдаться у врача и тщательно взвесить все «за» и «против». Так как в основном после родов дети инфицированных матерей часто рождаются здоровыми, то гепатит с и беременность не несут столь разрушительных последствий как, например, ВИЧ. Влияние беременности на гепатит С. На течение заболевания гепатитом С беременность не оказывает ни какого видимого влияния. Ухудшений здоровья и общего состояния печени не наблюдается во всех случаях обнаружения гепатита у беременных. Наблюдения за беременными у которых обнаружен вирусный или хронический гепатит С, показывает, что во втором и третьем триместре беременности уровень аланинаминотрансферазы уменьшается или даже нормализуется, что в какой то степени является положительным влиянием беременности на течение заболевания гепатита. Чем лечить гепатит С во время беременности? Гепатит при беременности и гепатит С в целом (у людей, которые не беременны), лечится комплексными лекарствами, которые хорошо помогают, являясь частью терапии. Но, если брать в данном случае беременных женщин на разных сроках беременности, то тут комбинирование препаратов рибаверина и интерферона не практикуется, чтобы избежать негативных последствий как для матери, вынашивающей ребёнка, так и для самого ребёнка. Несмотря на подобные противопоказания, некоторые женщины могут хорошо перенести данные препараты во время беременности, а именно: больные со злокачественными проявлениями гематологии. В виду беременности женщину которой поставили диагноз гепатит С лечить стандартными методами и применять противовирусную терапию не следует, и даже не рекомендуется. В отдельных случаях можно применять медикаментозное вмешательство с применением облегченных препаратов, которые направлены на уменьшение признаков холестаза. Таким образом, можно точно сказать, что лечение как таковое при беременности противопоказано, только лишь в отдельных случаях можно проводить профилактические мероприятия. Можно ли рожать с гепатитом С? К настоящему времени было проведено множество разнообразных исследований, которые были направлены на решение вопроса – рожать или не рожать, если у вас выявлен гепатит. Все эти исследования дали практически одинаковые результаты и пришли к мнению что гепатит С не оказывает ни какого влияния, как на родовую функцию матери, так и на общее состояние, как матери, так и плода. Как рожать с гепатитом С во время беременности? Какой способ родов выбрать беременной женщине, инфицированной вирусным гепатитом С? Конкретного и окончательного мнения врачей на этот счёт нет. Однако итальянские учёные считают, что риск передачи вирусного гепатита увеличивается при рождении естественным путём (без хирургического вмешательства, т.е. кесарева сечения). Это подтверждается исследованиями и статистическими фактами. Выбор рожать естественным путем или делать кесарево сечение во время беременности рассматривается в каждом случае отдельно. Проводилось много исследований которые были направлены на то чтобы установить: 1.

как роды влияют на возможность инфицирования будущего ребенка гепатитом С; 2.

какой способ при такой болезни легче для женщины. Конкретных результатов получено не было, частота заражения ребенка гепатитом С была абсолютно не привязана к способу родов, в остальном результаты оказались довольно противоречивы, для того что бы исходя их них делать какой либо вывод о том какой способ родов предпочтителен в случае обнаружения вируса гепатита С во время беременности у женщины.

27 марта 2015, 07:02 Девочки, кому ставили до беременности гепатит С. Вы рожали в отделении обсервации? Или в специализированном роддоме?

У меня внезапно, перед Б, нашли antiHCV, суммарный анализ неопределенный, обнаруживались антитела типа NS3. РНК вируса в крови нет, то есть вирусной нагрузки нет, есть только антитела. На основании только анализов крови терапевт по фамилии Погорелов написал в карте «Носительство гепатита С». Врач-инфекционист сказала, что был контакт с вирусом, и либо мой организм с ним справился самостоятельно, либо это хроническая форма в стадии ремиссии. Ферменты печени в норме. Для профилактики выписали диету и полностью исключить алкоголь (это все до Б).

А теперь в моей карте (обычной) красной полосой написано носительство гепатита С. И я не знаю, можно ли мне с антителами рожать в обычном, выбранном мной роддоме…

Гепатит C в настоящее время является одной из самых актуальных проблем в гепатологии из-за скрытого течения, следствием чего являются затруднения в ранней диагностике. Другая опасность этой болезни кроется в быстром переходе в цирроз или гепатоцеллюлярный рак. Частота заболеваемости увеличивается с каждым годом. Можно ли рожать с гепатитом C В акушерстве и педиатрии из-за инфицирования матери и ее будущего ребенка, вирусный гепатит C во время беременности и в родах приобретает особую значимость.

Описание вируса

Вирус гепатита C относится к РНК-содержащим, имеет оболочку. Сейчас известно 6 основных генотипов вируса. Главное отличительное свойство этого вируса – склонность к мутациям, из-за этого может образовываться несколько десятков подвидов в каждом генотипе. Мутационная способность вируса гепатита C обуславливает развитие его персистенции (длительного нахождения и размножения) в организме и трудности в диагностике и лечении. Вирус гепатита C (hepatitis C virus – HCV) передается через кровь (парентеральный путь передачи). По статистике, чаще всего HCV встречается у лиц, страдающих наркоманией при использовании инъекционных наркотиков. Ранее гепатит C называли посттрансфузионным, так как он достаточно часто передавался при переливании крови и ее компонентов. В настоящее время возможности диагностики гораздо выше и этот путь передачи инфекции уже не является превалирующим. Также возможно заражение при оказании медицинской помощи недостаточно простерилизованными или повторно используемыми инструментами. В последние годы увеличивается количество инфицированных во время проведения иглоукалывания, салонных процедур (маникюр, педикюр), нанесении татуировок, пирсинга и т. д. В отличие от вируса гепатита B, половой и вертикальный (от беременной женщины к плоду) пути передачи HCV находятся далеко не на первом месте. Частота таких случаев – всего 3–5%. Более того, если из супругов инфицирован, например, только муж, то далеко не всегда заболевает жена.

Инкубационный период имеет достаточно широкий диапазон – от 2 недель до полугода. Однако, чаще всего составляет 7–8 недель.

У части заболевших (по разным данным от 15 до 45%), вирус самостоятельно элиминируется в течение полугода после инфицирования, подавляясь иммунной системой больного. У оставшейся части инфицированных болезнь переходит в хроническую форму. Клинические проявления гепатита C малоспецифические, течение болезни чаще всего практически бессимптомное, но при этом возникают признаки морфологического поражения печени. Часто заболевание выявляется уже на стадии цирроза или рака печени. Отсутствие положительных результатов РНК HCV в анализах крови не означает отсутствие инфекции. Иногда для подтверждения инфицирования необходимо проводить более углубленное обследование, например, анализ клеток печени на содержание в них генома HCV.

Гепатит C и беременность

Можно ли рожать с гепатитом C Частота встречаемости антител к HCV среди беременных женщин варьирует от 0,9 до 2,8%. Из них примерно у 55–65% обнаруживается РНК HCV, то есть происходит активное размножение (репликация) вируса. Гепатит C у беременных обуславливает два важных момента:

  1. Влияние этого заболевания на здоровье матери;
  2. Риск инфицирования плода и новорожденного.

Передача HCV от матери к ребенку возможна как внутриутробно, так и интранатально (во время родов) при смешивании крови материнской и плода в результате разрыва мелких сосудов плаценты, а также при попадании крови матери на поверхностные повреждения кожи плода при прохождении его через родовые пути. Выводы научных исследований достаточно противоречивы, и в разных источниках частота инфицирования ребенка от матери в период беременности и родов колеблется от 0 до 40–42%.

В среднем, частота случаев, когда HCV передается от зараженной матери новорожденному составляет около 5%. И чем выше вирусная нагрузка у женщины, тем более вероятно инфицирование ребенка.

Однако, если женщина еще одновременно и ВИЧ-инфицирована, то вероятность передачи HCV ребенку возрастает в несколько раз. Наряду с вышесказанным, нет данных о повышении частоты акушерских осложнений (невынашивание, мертворождение, врожденные пороки развития) при остром или хроническом течении гепатита C. Эти осложнения зависят от степени поражения печени. Нет доказательств какого-либо влияния беременности на протекание гепатита C. Существуют определенные признаки, которые могут указывать на передачу вирусной инфекции от матери к ребенку.

  • Во время беременности и родов анти-HCV часто попадают к ребенку через плаценту. Они могут выявляться в анализах его крови в течение 12–18 месяцев после рождения даже при отсутствии инфицирования. Если анти-HCV определяются у ребенка спустя полтора года после рождения, то возможно заражение HCV.
  • Определение РНК HCV имеет смысл не ранее 3–6 месяцев после рождения. Результат анализа должен быть положительным два и более раза подряд, только тогда можно говорить о диагнозе.
  • Повышается активность печеночных трансаминаз у ребенка.
  • Одинаковый генотип HCV у матери и у ребенка.

Диагностика

Можно ли рожать с гепатитом C Очень важно определить наличие инфицирования вирусом гепатита C при беременности, так как в этот период нагрузка на печень матери многократно возрастает даже у абсолютно здоровой женщины. Присутствие дополнительных заболеваний может представлять угрозу здоровью и жизни матери и плода. Рассмотрим самые показательные методы диагностики.

Биохимия крови

Определение активности печеночных сывороточных трансаминаз в биохимическом анализе крови: АЛТ, АСТ, ГГТ и др. При острой фазе заболевания активность этих ферментов может превышать норму в 10 и более раз.

Выявление антител

Скрининговое исследование – определение антител к HCV (анти-HCV) в крови методом ИФА (иммунноферментного анализа). Недостатком этого метода является получение ложноположительных результатов, особенно, у лиц, которые не относятся к группе высокого риска по заражению HCV (например, доноров крови).

При беременности достаточно часто наблюдаются ложноположительные результаты, что связано с изменением иммунного статуса.

РИБА

Анализ методом рекомбинантного иммуноблота (РИБА) используется для подтверждения результатов исследования методом ИФА, особенно, ложноположительных. Недостаток методов для определения анти-HCV в том, что антитела образуются только спустя некоторое время (обычно — несколько месяцев) от манифестации острого гепатита C. То есть, они неспособны диагностировать острую инфекцию.

ПЦР

Определение РНК вируса гепатита C методом полимеразной цепной реакции. С помощью этого метода возможно выявить не только наличие вируса в организме, но и его количество (вирусную нагрузку). Это позволяет, помимо диагностирования острой инфекции, определять эффективность антивирусной терапии и степени заразности больного. Последнее прямо связано с передачей HCV от матери к ребенку. Отдельно стоит остановиться на необходимости обязательного скрининга гепатита C методом ИФА у беременных наряду с ВИЧ и вирусом гепатита B. Ведутся дискуссии на тему экономической обоснованности этого скрининга, учитывая частоту ложноположительных результатов и некоторые другие нюансы. В некоторых странах это обследование проводится всем беременным или только из группы высокого риска (наркомания, гемотрансфузии в прошлом и т. д.)

Особенности гепатита C при беременности и родах

Можно ли рожать с гепатитом C Какие рекомендации дают врачи инфицированным женщинам касательно периода беременности, родоразрешения и материнства? На самом деле, при гепатите C вполне можно зачать, выносить и родить ребенка естественным путем, допустимо грудное вскармливание.

Гепатит С и ЭКО

Иногда при подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ), к которым относится и ЭКО, у женщины или ее мужа, или у обоих сразу, обнаруживают HCV. Следует знать, что это не всегда является строгим противопоказанием к ВРТ. Необходимо провести оценку стадии фиброза, функционального состояния печени, степени вирусной нагрузки. На основании этих данных уже можно делать выводы о возможности беременности и родов. Если HCV обнаруживается только у мужа, возможно проведение ЭКО методом ИКСИ (ICSI) — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку.

Лечение при беременности

Можно ли рожать с гепатитом C При беременности противовирусная терапия не проводится. Также не применяется профилактика инфицирования плода в 3 триместре беременности. Это связано с тем, что сейчас пока еще нет препаратов противовирусной терапии с доказанной безопасностью для матери и ребенка.

Роды

До сих пор нет единого мнения и доказательств о преимуществе оперативных родов (кесарево сечение) или естественных.

Роды у инфицированных женщин рекомендуется вести максимально щадяще, избегать инвазивных процедур, которые могут нарушить целостность кожных покровов и слизистых ребенка.

Однако, при высокой вирусной нагрузке рекомендуется выполнение кесарева сечения, как оптимального способа родоразрешения при этой ситуации.

Грудное вскармливание

Этот вопрос следует обсуждать врачу с инфицированной матерью. По данным многих исследований, HCV или не определяется в грудном молоке, или находится в низких титрах, что не представляет опасности инфицирования новорожденного.

ВОЗ имеет однозначную позицию — грудное вскармливание разрешено при условии целостности сосков.

Особенности течения гепатита B у беременных женщин

Можно ли рожать с гепатитом C Вирус гепатита B (HBV) передается так же, как и HCV, то есть через соприкосновение с кровью. Однако отличает его от HCV высокая частота передачи вируса при незащищенных половых контактах.

В противоположность вирусу гепатита C, HBV передается от матери к ребенку намного чаще – от 10 до 90%. Имеет значение уровень вирусной нагрузки. Поэтому шансов родить здорового ребенка при инфицировании HBV гораздо меньше.

Течение гепатита B у беременных женщин обычно также малосимптомное. Однако, тяжелое течение острого гепатита B у беременных встречается несколько чаще. Наиболее серьезным осложнением такой формы гепатита является острая печеночная недостаточность, которая грозит потерей беременности и угрожает жизни женщины. При гепатите B острая инфекция в большинстве случаев (до 90%) заканчивается полным выздоровлением. В анализах крови положительные результаты на специфические маркеры HBV исчезают через 3–4 месяца. Хроническое течение гепатита развивается менее, чем в 10% случаев.

Диагностика

Можно ли рожать с гепатитом C При диагностике используются те же методы и анализы: биохимические маркеры крови, ИФА, РИБА, ПЦР. Скрининг на HBV (определение HBsAg) делают всем беременным при постановке на учет. При необходимости, анализ повторяют в течение беременности.

Осложнения

Из осложнений беременности при манифестной (ярковыраженной) форме острой фазы гепатита встречается внутриутробная гибель плода, невынашивание беременности — выкидыши и преждевременное родоразрешение. Что еще следует знать о гепатите B в сочетании с беременностью и материнством:

  1. В родах и в послеродовом периоде возникает возможность массивного маточного кровотечения.
  2. При хронической фазе гепатита осложнения беременности встречаются редко.
  3. Противовирусная терапия гепатита B не проводится ни у беременных, ни у детей.
  4. Особенности родовспоможения и принципы грудного вскармливания подобные, как при гепатите C.
  5. Более, чем в 80–90% случаях у детей, инфицированных в первый год жизни, разовьется хронический гепатит.

Дети, которые родились от женщин с положительной реакцией на HBV должны в пределах 12 часов после рождения получить иммуноглобулин к гепатиту B. Вакцина от гепатита B таким детям вводится совместно с иммуноглобулином либо отдельно в течение недели. Через месяц и полгода вводятся вторая и третья дозы соответственно. Вакцинация в 85–90% случаев предотвращает развитие инфекции и тяжелых последствий, вызываемых HBV.

Заключение

Для предотвращения фатальных последствий, которые могут возникнуть при инфицировании HBV или HCV во время беременности, необходимо делать анализы, выявляющие эти и другие вирусы как будущей матери, так и ее мужу. При положительных результатах анализов на гепатит B или C у мужа или жены необходимо пройти полноценное лечение до беременности. Во время планирования беременности семейной паре – мужу и жене – необходимо обратиться к врачу для проведения так называемой, прегравидарной подготовки. При этом исследуется состояние здоровья будущего отца и, особенно, матери, даются рекомендации, при необходимости проводится лечение.

tvoyapechenka.ru

Можно ли рожать с гепатитом С?

Можно ли рожать с гепатитом С?

Вирус гепатита С считается наиболее опасным и широко распространённым среди прочих его видов. В организм он попадает в основном через кровь и лишь в незначительном числе случаев при половой связи. Однако возможен ещё один путь попадания возбудителя этого опасного заболевания в человеческий организм — его передача от матери к малышу. Отсюда опасения женщин-вирусоносительниц: «Есть мечта родить ребёнка, но можно ли рожать с гепатитом С?»

Беременность при гепатите С: возможно ли?

• Наличие в организме будущей мамы вируса гепатита С никак не сказывается на росте и состоянии плода, равно как и не является препятствием к его зачатию, даже в случае применения технологии экстракорпорального оплодотворения.

• Беременность также абсолютно никак не влияет на это заболевание, но при условии, если у женщины-носительницы Гепатита в дополнение нет цирроза печени.

• Пока плод находится в теле матери гепатит ему не страшен, но при продвижении его по родовым путям есть реальная угроза заражения.

• Для проведения операции кесарева сечения гепатит С не считается достаточным основанием, но врачу всё же виднее, и только он решает, какой способ родоразрешения оптимален в каждом конкретном случае.

Объективности ради стоит заметить, на сегодняшний момент нет консолидированного мнения специалистов касаемо гепатита С. Однако среди них немало тех, кто не считает данное заболевание поводом для отказа от радости материнства, обосновывая своё мнение тем фактом, что возможность заражения гепатитом от матери к младенцу при родовом акте исчисляется цифрой всего в пять процентов. Если даже допустить, что младенец заражается во время родового акта вирусом гепатита С, это не критично, потому как новорожденные переносят его значительно легче, и лечится он у малышей лучше, нежели у взрослых. Повышена опасность для женщин, являющихся носительницами вируса гепатита С в сочетании с ВИЧ.

Необходимо в то же время помнить — лучше воздержаться от плана беременности во время прохождения лечебного курса по поводу гепатита С, потому что лекарственные препараты, которыми лечат это заболевание могут нанести плоду непоправимый ущерб: спровоцировать развитие всевозможных аномалий развития.

Имейте в виду, что планировать беременность можно по прошествии не менее полугода после окончания лечебных мероприятий. Ровно так же обстоит дело и с противогепатитным курсом лечения после родов, когда имеет место быть грудное вскармливание. Иногда доктор не рекомендует женщине начинать лечение гепатита, пока малыш маленький и требует повышенного внимания с её стороны. Продиктовано это тем, что терапевтический курс, направленный на борьбу с гепатитом, весьма трудно переносится, вызывает повышенное эмоциональное напряжение, а это обусловит трудности и усталость при уходе за младенцем. Исходя их перечисленного, идеален вариант избавления от заболевания до планирования беременности, если диагноз женщине известен, конечно.

Как не заразить младенца в родах. Что советую специалисты?

Самой матери как-то предотвратить заражение плода при родовой деятельности нереально. Помочь в этом может акушер, принимающий роды, и персонал, если они будут знать о факте вирусоносительства матери. При этом будет выбрана такая тактика ведения родов, когда младенцу будет обеспечена возможность не иметь контакта с материнской кровью. Со своей стороны новоявленная мама должна будет разобраться с вопросом грудного вскармливания. Однако здесь также нет общего мнения у медиков, можно ли маме-носительнице вируса гепатита С кормить младенца грудью? Большинство склоняется к мнению, что кормить ребёнка можно, но маме следует соблюдать ряд предосторожностей, связанных с повышенным вниманием к соблюдению гигиены и аккуратностью. В случае же повреждения целостности соска груди следует немедленно прекратить кормление, чтобы не произошло у ребёнка опять-таки контакта с материнской кровью. Впрочем, вскармливание можно возобновить после заживления ранок.

Тем, кто решился рожать, будучи инфицированным гепатитом С, должно быть известно, что в первый год жизни в крови малыша будут присутствовать антитела, которые в течение года—полутора должны будут исчезнуть. В противном случае их присутствие в крови ребёнка после полутора лет будет, к сожалению, свидетельствовать и о его заражении. В связи с этим маме необходимо позаботиться об обязательной сдаче на анализ крови малыша по исполнении ему полутора лет.

К сожалению, нередко случается, что женщина узнаёт о своём диагнозе как раз при прохождении различных анализов на предмет постановки на учёт по беременности. Разумеется, после первой шоковой реакции на достаточно страшную новость для любого человека у неё сразу возникает закономерный вопрос: «Можно ли рожать с гепатитом С?» Хочется успокоить этих беременных — опыт показывает, что, в общем-то, все мамочки с таким диагнозом успешно выхаживают беременность и производят на свет здоровеньких малышей.

Никто не спорит, узнать о том, что ты болен гепатитом С да ещё в такой ответственный период как беременность — испытание не из простых. Но это всё же не фатально. Поэтому следует привести в порядок свои эмоции, собраться с мыслями и решиться родить малыша несмотря на жизненные невзгоды. Для этого нужно провести с собой психологическую работу, настроиться на позитив и, соблюдая все рекомендации своего врача, идти к цели — рождению малыша. Увидите, счастье материнства поможет вам справиться со всеми жизненными испытаниям

Комментарии:

kberemennosti.ru