Схема лечения гепатита с генотип 3 софосбувиром. Схема лечения гепатита с софосбувиром


Схема лечения гепатита с генотип 3 софосбувиром. Лечение гепатита. IzlechiSebya.ru

Главная » Лечение гепатита

Достижения в лечении гепатита С - еще один шаг к победе над вирусом

Даклатасвир и асунапревир – новая терапия хронического гепатита С первого генотипа

Управление США по контролю за качеством продуктов и лекарственных средств (FDA) присвоила статус «революционной терапии» комбинации препаратов даклатасвир и асунапревир компании Bristol-Myers Squibb. Это первая пероральная комбинация препаратов без интерферона и рибавирина для пациентов с вирусным гепатитом С первого генотипа, включая тех, кто страдает компенсированным циррозом печени.

В августе года европейское агентство по лекарственным препаратам (EMA) выдало регистрационное удостоверение на препарат даклатасвир – новый ингибитор фермента NS5A для лечения вирусного гепатита С. Даклатасвир будет поставляться на рынок под торговой маркой «Даклинза» (Daklinza). Даклатасвир будет использоваться в комбинации с другими препаратами для лечения хронического гепатита С генотипов 1, 2, 3 и 4 у взрослых пациентов. Даклатасвир – первый препарат своего класса (ингибиторы NS5A), одобренный в ЕС.

Препарат даклатасвир является ингибитором вирусного белка NS5A и блокирует выделение вируса из инфицированных клеток в кровь, что препятствует его распространению и поражению здоровых клеток. В свою очередь асунапревир относится к классу ингибиторов вирусной протеазы NS3.

Комплексная терапия препаратами даклатасвир и асунапревир показала высокую эффективность в клинических исследованиях. У 90 % пациентов, не проходивших ранее противовирусную терапию, был отмечен устойчивый вирусологический ответ спустя 12 недель после завершения лечения.

В группе больных, ранее не ответивших или частично ответивших на терапию пегилированным интерфероном и рибавирином, устойчивый вирусологический ответ наблюдался в 82% случаях.

Кампания Bristol-Myers Squibb (BMS) провела изучение действия ультракороткого курса экспериментальной комбинации трех противовирусных препаратов для лечения гепатита С. В ходе исследования использованы разработки BMS, а также недавно вышедший на рынок препарат Gilead софосбувир (Совалди). По данным клинических испытаний, при применении комбинации даклатасвира и софосбувира устойчивый вирусологический ответ достигается у 100% пациентов, в том числе у пациентов с фиброзом.

В Bristol-Myers Squibb полагают, что использование софосбувира в комбинации с препаратами компании, позволит сократить курс в 2 или 3 раза, что увеличит ценовую доступность лечения, даже с учетом стоимости двух других лекарств.

Новые схемы лечения гепатита С. Применение всех новейших препаратов у разных групп пациентов.

Рекомендации по схемам лечения

  • В качестве предпочтительной схемы для начала лечения пациентов с гепатитом С 1 генотипа рекомендуется ингибитор полимеразы софосбувир в сочетании с рибавирином (дозировка последнего в зависимости от веса) и пегилированными интерферонами в течение 12 недель, вне зависимости от подтипа 1а или 1b.
  • В качестве альтернативной схемы рекомендуется ингибитор протеазы симепревир в течение 12 недель в сочетании с пегилированными интерфероном и рибавирином в течение 24 недель для пациентов с 1b генотипом и для пациентов с 1a генотипом без выявленной мутации Q80K.
  • Для пациентов с 1 генотипом с непереносимостью интерфероновой терапии рекомендуется схема софосбувир в сочетании с симепревиром, как в сочетании с рибавирином, так и без, в течение 12 недель. Данная схема не исследовалась в рамках испытаний третьей фазы, однако продемонстрировала очень хорошие результаты в исследовании 2-й фазы COSMOS.
  • Альтернативная схема для данной группы пациентов – софосбувир в сочетании с рибавирином в течение 24 недель. При этом составители рекомендаций отмечают, что данная схема менее эффективна по сравнению с софосбувиром в сочетании с симепревиром, в особенности для пациентов с циррозом печени.
  • Для пациентов со 2 генотипом рекомендуемая схема для начала лечения включает софосбувир в сочетании с рибавирином (дозировка последнего в зависимости от веса) в течение 12 недель.
  • Для пациентов с 3 генотипом рекомендуемая схема лечения включает софосбувир в сочетании с рибавирином (дозировка последнего в зависимости от веса) в течение 24 недель. Альтернативная схема лечения – софосбувир в сочетании с рибавирином и пегилированными интерферонами в течение 12 недель.
  • Для пациентов с 4 генотипом рекомендуемая схема включает софосбувир в сочетании с рибавирином (дозировка в зависимости от веса) и пегилированными интерферонами в течение 12 недель, либо софосбувир в сочетании с рибавирином в течение 24 недель для пациентов с непереносимостью пегилированных интерферонов. Альтернативная схема – симепревир в течение 12 недель в сочетании с пегилированными интерферонами и рибавирином в течение 24-48 недель.
  • Для пациентов с 5 или 6 генотипом рекомендуется софосбувир в сочетании с рибавирином (дозировка последнего в зависимости от веса) в течение 12 недель. Альтернативная схема лечения – пегилированный интерферон и рибавирин в течение 48 недель.

Рекомендации для пациентов, не ответивших на предыдущее лечение

  • Для пациентов с 1 генотипом рекомендуется софосбувир в сочетании с симепревиром, как с рибавирином (дозировка последнего в зависимости от веса), так и без, в течение 12 недель. Альтернативная схема лечения – софосбувир или симепревир в сочетании с пегилированными интерферонами и рибавирином в течение 24-48 недель.
  • Для 2 и 3 генотипа рекомендуется софосбувир с рибавирином (дозировка последнего в зависимости от веса) в течение 12 или 24 недель соответственно. Альтернативные схемы включают пегилированные интерфероны и рибавирин.
  • Рекомендуемая вторая линия лечения для 4,5 и 6 генотипа включает софосбувир в сочетании с рибавирином (дозировка последнего в зависимости от веса) и пегинтерферонами в течение 12 недель. Альтернативная схема – софосбувир в сочетании с рибавирином в течение 24 недель для пациентов с непереносимостью интерферонов.

Рекомендации для пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГС

  • Для пациентов с 1 генотипом – как ранее не леченных, так и получавших лечение – рекомендуется софосбувир, рибавирин (дозировка последнего в зависимости от веса) и пегилированные интерфероны в течение 12 недель.
  • Для пациентов с непереносимостью интерферонов альтернативная схема включает софосбувир плюс рибавирин в течение 24 недель. Еще одна альтернативная схема – софосбувир в сочетании с симепревиром, как с рибавирином, так и без. При этом необходимо учитывать взаимодействие симепревира с рядом антиретровирусных препаратов.
  • Для пациентов со 2 и 3 генотипом рекомендуются те же схемы, что и для пациентов с моноинфекцией.

Краткая сводная информация по режимам лечения

Софосбувир

Софосбувир (Совалди) относится к ингибиторам протеаз 2 поколения.

С появлением софосбувира (совалди) возможности терапии хронического гепатита С резко расширились:

  • эффективность терапии существенно возросла (с 30-55% до 90-95% устойчивого вирусологического ответа)
  • продолжительность лечения с 6-12 месяцев сократилась до 3-6 месяцев
  • в ряде схем отпала необходимость использования интерферонов с присущими им побочными эффектами
  • появилась возможность эффективного лечения циррозов печени в ситуациях, когда больные с циррозом ранее не могли перенести терапию интерферонами

В настоящее время стоимость софосбувира высока и составляет в Европе более 60000 долларов за 3-х месячный курс терапии. В марте-апреле года софосбувир стало возможным приобрести в Египте и Индии по цене около 1000 долларов за 3-х месячный курс терапии. Это дало возможность значительному количеству больных с хроническим гепатитом С, особенно с выраженными формами фиброзов, начать терапию уже сейчас.

Рекомендованные схемы лечения софосбувиром:

Хронический гепатит С 1а, 1в генотипы

Софосбувир + интерферон-альфа + рибавирин — 12 недель

В этой схеме самым заманчивым является то, что лечение продолжается всего лишь 3 месяца, побочные эффекты интерферона и рибавирина в полную силу не успевают развиться. Схема одинаково эффективна при 1а, 1в генотипах, любом интерлейкине 28в. Как правило, вирус гепатита С не определяется в сыворотке крови уже через 7-10 дней. Больные с цирротической трансформацией печени и выраженной портальной гипертензией с тромбоцитопенией и лейкопенией из-за присутствия в ней интерферона переносят ее плохо.

Софосбувир + рибавирин — 24 недели

При фиброзе менее F2 эта схема сопоставима по эффективности и цене с предыдущей, однако при более выраженном фиброзе эффективность ее несколько снижается. Поэтому данную схему ( как ни странно это звучит!) можно рекомендовать больным с низкой степенью фиброза и больным с цирротической трансформацией печени, которые не могут перенести интерферон.

Хронический гепатит С 3 генотип

Софосбувир + интерферон-альфа + рибавирин — 12 недель

Больные с 3 генотипом также далеко не всегда удачно отвечают на стандартную двойную терапию (пролонгированный интерферон + рибавирин), особенно пациенты с избыточной массой тела. Вместе с тем практика показывает, что среди пациентов с хроническим гепатитом С, инфицированных 3 генотипом, реже развивается цирротическая трансформация печени. Большинство их них способны перенести лечение интерфероном, особенно, если оно продолжается не 6-12 месяцев, а всего лишь 3 месяца.

Хронический гепатит С 2 генотип

Софосбувир + рибавирин — 12 недели

Наиболее значимые результаты использования софосбувира (более 95% устойчивого вирусологического ответа) отмечаются при лечении хронического гепатита С 2 генотипа. Лечение проходит практически без побочных эффектов, всего лишь 3 месяца и по цене даже ниже. чем стандартное 6-месячное лечение двойной терапией (пегасис+ рибавирин)

Указанные схемы актуальны для лечения ко-инфекции (гепатит+ВИЧ).

Доза рибавирина при комбинированной терапии зависит от веса пациента (75 кг = 1.200 мг), делится на две части и принимается также во время еды.

Снижение дозы софосбувира (400 мг/сут) не рекомендовано.

Если при комбинированном приеме софосбувира с интерфероном альфа, наступают серьезные побочные эффекты, связанные с этим препаратом, следует уменьшить дозу интерферона или полностью отменить прием препарата. Правила уменьшения дозы или прекращения приема интерферона прописаны в специальных инструкциях.

При наступлении серьезных побочных эффектов, связанных с рибавирином, следует соответственно уменьшить дозу рибавирина или полностью отменить прием препарата. Правила уменьшения дозы или прекращения приема рибавирина прописаны в специальных инструкциях.

После отмены рибавирина на основании улучшения анализов крови и клинических симптомов, можно сделать попытку возобновить прием препарата в дозировке 600 мг ежедневно, повышая ее до 800 мг. Однако дальнейший прием препарата в первоначальной дозе (1.000 мг и 1.200 мг ежедневно) не рекомендуется.

Фармкомпания Гилеад представила результаты 3 фазы клинических исследований КИ тройной схемы (трипла) противовирусных препаратов софосбувир/велпатасвир/воксилапревир для лечения гепатита С. Три препарата включены в одну таблетку. Принимаются один раз в день.Если препарат будет одобрен, то он будет первым однотаблеточным препаратом, подходящим для перелечивания пациентов, больных хроническим вирусным гепатитом С, после предыдущей неудачной терапии с использованием противовирусных препаратов прямого действия (ПППД). Ссылка на результаты: http://investors.gilead.com/phoenix.zht #8230; ID=2213438

Приводятся результаты 3-ей фазы четырех международных клинических исследований (POLARIS-1, POLARIS-2, POLARIS-3 и POLARIS-4), оценивающих исследуемое однотаблеточноого препарата с фиксированной дозой: сочетание софосбувира, ингибитора полимеразы NS5B аналога нуклеотида; velpatasvir, пангенотипичного ингибитора NS5A; и voxilaprevir (VOX, GS-9857), пангенотипичного ингибитора протеазы NS3 / 4A, для лечения хронического вирусного гепатита С (генотипы вируса 1-6).

В исследованиях POLARIS-1 и POLARIS-4 445 пациентов с генотипом 1-6, которые потерпели неудачу на DAAs, получали 12 недель SOF / VEL / VOX.

В исследование POLARIS-1 включались больные, которые потерпели рецидив на ингибиторах NS5A.

В исследование POLARIS-4 были включены пациенты, которые потерпели неудачу на DAA, не содержащую ингибитор NS5A, большинство либо с ингибитором NS5B (73 процентов), либо ингибитора NS5B и ингибитора протеазы NS3 / 4A (25 процентов).

В POLARIS-2 и POLARIS-3 611 пациентов, ранее не получавших DAA, лечились 8 недель SOF / VEL / VOX.

В исследование POLARIS-2 включались больные с генотипом 1-6 с или без компенсированного цирроза.

В исследование POLARIS-3 включались больные с генотипом 3 с компенсированный циррозом.

Результаты приведены в таблице:

Наблюдаемые побочные эффекты сопоставимы с исследованиями соф+вел 12 недель и плацебо.Из 1056 пациентов один пациент, получавший трипл в течение 12 недель, выбыл из КИ из-за неблагоприятных побочных явлений.

Результаты исследования показывают, что POLARIS, сочетающий в себе три мощных противовирусных препарата с различными механизмами действия и высокими барьерами для сопротивления, может обеспечить высокие показатели эффективности лечения для пациентов с рецидивами после DAA.

На основании этих результатов 3-й фазы планируется представить нормативные документы для SOF / VEL / VOX для лечения хронического гепатита С в Соединенных Штатах в четвертом квартале года и вскоре после этого в Европе.

О POLARIS исследованиях

Исследование POLARIS-1 было двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование с участием 415 генотипов 1-6 NS5A ингибитор опытных пациентов. Наиболее распространенные ингибиторы NS5A предыдущие были ledipasvir (55 процентов) и daclatasvir (23 процентов).

Открытое исследование POLARIS-4 оценивало использование SOF / VEL / VOX или SOF / VEL в течение 12 недель на 333 пациентами с генотипами 1-4 с предшествующим опытом DAA, которые не включали в себя ингибитор NS5A. Большинство пациентов (85 процентов) имели ранее опыт DAA с софосбувиром.

Открытое исследование POLARIS-2 оценивало использование SOF / VEL / VOX в течение 8 недель или SOF / VEL в течение 12 недель DAA-наивными 941 пациентом с генотипами 1-6. в том числе 18 процентов с циррозом печени и 23 процентов тех, кто ранее безуспешно леченился интерферонами.

Открытое рандомизированное исследование POLARIS-3 проводилось на пациентах с генотипом 3 и циррозом, получающих SOF / VEL / VOX ежедневно в течение 8 недель или SOF / VEL в течение 12 недель. Из 219 пациентов 31 процент ранее безуспешно получал лечение интерферонами.

Источники: http://www.gepatit.ru/hepatitis-c-is-another-step/, http://www.gormed.su/uslugi/gepatologiya/lechenie-gepatit-s/sofosbuvir/, http://gepatitnews.ru//10/22/trojnaya-shema-lecheniya-gepatita-s-preparatami-sofosbuvir-velpatasvir-voksilaprevir/

Комментариев пока нет!

www.izlechisebya.ru

Лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром

09 февраля 2017

Просмотров: 6078

Оглавление: [скрыть]

  • Принцип действия Софосбувира и Даклатасвира при гепатите
  • Когда назначают Софосбувир
  • Противопоказания и возможные ограничения к назначению Софосбувира
  • Показания и противопоказания к назначению Даклатасвира
  • Возможные нежелательные реакции
  • Как принимать Софосбувир и Даклатасвир
  • Характеристика терапевтического курса лекарствами
  • Дополнительные рекомендации
  • Преимущества терапевтической методики
  • Где купить

Лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром заслужило многочисленные положительные характеристики как со стороны специалистов медицинской сферы, так и от пациентов, применявших эти лекарства на практике. Каковы показания и противопоказания к применению данных препаратов? Каким образом проводится терапия гепатита С при помощи Софосбувира и Даклатасвира? Какая именно терапевтическая схема лечения будет наиболее эффективной при гепатите разных типов?Препараты Софосбувир и Даклатасвир

Принцип действия Софосбувира и Даклатасвира при гепатите

Информация из исследований свидетельствует о высокой эффективности применения Софосбувира и Даклатасвира при борьбе с гепатитом. Данная комбинация лекарства позволяет в быстром времени вылечить гепатит, оказывая блокирующее воздействие на процессы размножения вирусов гепатита С 3, 2 и 1 генотипа.

Лечение гепатита С с помощью Софосбувира оказывает подавляющее воздействие на болезнетворных возбудителей. Большинство специалистов медицинской сферы рекомендуют использовать этот лекарственный препарат в качестве составляющего компонента комплексной медикаментозной терапии. Наиболее эффективной и действенной признана комбинация лекарства с Даклатасвиром.

Даклатасвир — медикамент нового поколения, который включает в свой состав такой компонент, как дигидрохлорид, способствующий быстрому, эффективному уничтожению вирусных возбудителей, вызывающих заболевания гепатитом.

Распространненость генотипов вируса гепатита С в миреПроведенные клинические исследования доказали эффективность и действенность данной комбинированной терапии у 90% пациентов. В отличие от ряда других медикаментов, применяемых для борьбы с гепатитом, эти лекарства характеризуются минимальным спектром ограничений и могут использоваться даже для терапии больных с диагностированным циррозом печени. Как Софосбувир, так и Даклатасвир, имеют определенные показания и противопоказания к применению.

Вернуться к оглавлению

Когда назначают Софосбувир

Препарат для лечения гепатита Софосбувир рекомендуется принимать пациентам при наличии в анамнезе следующих генотипов клинических показаний:

  1. Наличие гепатита С 1.
  2. Гепатит С 2.
  3. Гепатит С 3.
  4. Гепатит С 4.

Схему терапевтического курса в индивидуальном порядке с учетом генотипа заболевания, состояния здоровья и возрастной категории пациента подбирает лечащий специалист, а также учитывает реакцию его организма на предложенное лечение. При хронической форме течения патологического процесса лекарство в обязательном порядке комбинируется с другими медикаментозными средствами.

Кроме того, препарат назначается при следующих признаках у пациента:

  1. Достоинства СофосбувираПовышенная утомляемость, снижение работоспособности.
  2. Мышечная слабость.
  3. Сонливость в дневные часы.
  4. Диарея.
  5. Нарушения стула.
  6. Тошнота и приступы рвоты.
  7. Печеночная недостаточность.
  8. Болевые ощущения, локализующиеся в правой стороне живота.
  9. Желчный застой.
  10. Увеличение размеров печени.
  11. Ощущение тяжести и дискомфорта, локализующиеся с правой или же с левой стороны живота.
  12. Увеличение размеров селезенки.
  13. Многочисленные гематомы.
  14. Симптомы болезни печениПовышенная склонность к носовым кровотечениям.

Данные клинические симптомы и степень их выраженности позволяет специалисту оценить тяжесть состояния пациента и назначить ему оптимальную для конкретного случая дозировку лекарственного препарата.

 

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и возможные ограничения к назначению Софосбувира

Таблетки Софосбувир не рекомендуют для лечения гепатита при наличии у пациента следующих проблем со здоровьем:

  1. Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к действующим веществам Софосбувира.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, протекающие в тяжелой форме.
  4. Наличие искусственного клапана.
  5. Расстройства конвульсивного характера.
  6. Наличие опухолевых новообразований злокачественного характера.

Категорически запрещено принимать Софосбувир женщинам в период беременности, во время кормления грудью в силу отрицательного воздействия действующих веществ препарата на младенца. Противопоказаны эти таблетки и маленьким пациентам, не достигшим 18 лет.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания к назначению Даклатасвира

Лекарство от гепатита Даклатасвир, принадлежащее к группе дженериков-ингибиторов противовирусного характера, назначается пациентам, у которых был диагностирован второй или третий генотип гепатита С. При четвертом и первом генотипе используется только в качестве составляющего компонента комплексной терапии.

Лечиться Даклатасвиром не рекомендуется при наличии следующих клинических противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к действующим веществам.
  2. Беременность.
  3. Период грудного вскармливания.
  4. Возрастная категория пациента младше 18 лет.

При циррозе печени это лекарственное средство может быть назначено специалистом при наличии определенных показаний, однако терапевтический курс в данном случае должен проходить под строгим врачебным контролем.

Вернуться к оглавлению

Возможные нежелательные реакции

Бессоница как побочный эффект от приема препаратовОтзывы пациентов и специалистов медицинской сферы свидетельствуют о том, что Софосбувир и Даклатасвир при соблюдении рекомендованной дозировки и адекватной схеме лечения переносятся организмом достаточно хорошо. Однако в процессе терапевтического курса все же существует вероятность развития у больного следующих нежелательных реакций:

  1. Головные боли.
  2. Приступы головокружения.
  3. Уменьшение массы тела.
  4. Повышенная нервная возбудимость.
  5. Болевые ощущения в области живота, носящие приступообразный характер.
  6. Анемия.
  7. Нарушения сна (бессонница).
  8. Тошнота.
  9. Перманентное отсутствие аппетита.
  10. Мышечные и суставные боли.
  11. Чрезмерная сухость кожных покровов.
  12. Кожный зуд как побочный эффект от приема препаратовНарушения слуховой функции.
  13. Диарея.
  14. Кожный зуд.
  15. Проявление реакций аллергического характера.
  16. Повышенная раздражительность и эмоциональная нестабильность.

Согласно проведенным исследованиям, вышеперечисленные нежелательные реакции были отмечены только у 10% пациентов, проходивших терапевтический курс. При появлении каких-либо побочных эффектов и тревожных признаков следует прекратить терапию и обратиться за профессиональной консультацией к квалифицированному специалисту.

Возможно, необходима коррекция дозировки, другая схема лечения или даже замена препарата. Снизить проявление нежелательных реакций можно путем уменьшения дозировки (хотя бы на некоторое время). Исключение из рациона жирной и жареной пищи, воздержание от курения и употребления алкогольных напитков в период терапевтического курса, снижают вероятность развития побочных эффектов и существенно ускоряют процессы печеночного восстановления.

Вернуться к оглавлению

Как принимать Софосбувир и Даклатасвир

Инструкция по применению рекомендует пить таблетки Софосбувира, заглатывая их целиком во время приема пищи. Не следует принимать лекарство на голодный желудок. В том случае, если в течение первых двух часов после приема лекарства у пациента возникает приступ рвоты, ему рекомендуется выпить еще 1 таблетку препарата. Оптимальная дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Прием таблетки СофосбувираПринимать лекарство рекомендуется 1 раз на протяжении суток, строго соблюдая между приемами равноценные временные интервалы. Это необходимо для того, чтобы обеспечить максимально регулярное поступление в организм больного лекарственного средства постоянного поддержания оптимальной концентрации действующих веществ на должном уровне.

Если по каким-то причинам больной пропустил прием дозы лекарства, то ему можно будет принять таблетку позже. Если же вы опоздали с приемом медикамента более, чем на половину суток, то следующая таблетка Софосбувира выпивается уже согласно привычному графику, в установленное время.

Даклатасвир самостоятельным лекарственным препаратом не является, а потому проведение монотерапии данным лекарственным средством признано неэффективным и безрезультатным, не давая возможности излечить заболевание. Зато Даклатасвир прекрасно зарекомендовал себя в качестве составляющего компонента комплексной терапии при гепатите С, особенно в сочетании с Софосбувиром. Данная комбинация дает хорошие результаты и позволяет излечивать заболевание даже у пациентов с тяжелыми печеночными патологиями. Необходимая продолжительность терапевтического курса может составлять от 12 до 24 недель.

Вернуться к оглавлению

Характеристика терапевтического курса лекарствами

Схемы лечения гепатита Софосбувиром с Даклатасвиром зависят от генотипа гепатита С, наличия или же отсутствия у пациента сопутствующих заболевания и осложнений:

  1. При первом и четвертом генотипе, или если присутствует 3 генотип, не осложненный циррозом печени, Софосбувир с Даклатасвиром принимается на протяжении трех месяцев. Когда пациент проходил лечение препаратами, блокирующими специфические белки, продолжительность терапевтического курса может быть увеличена лечащим врачом до полугода.
  2. Рекомендуемый курс лечения препаратамиЕсли диагностирован первый или четвертый генотип в стадии компенсированного цирроза печени, рекомендованная продолжительность лечения Софосбувиром в сочетании с Даклатасвиром составляет полгода. Однако при наличии предварительного лечения или низком исходном уровне вирусной нагрузки длительность терапии рекомендуется сократить до трехмесячного срока.
  3. При первом и четвертом генотипе в случае цирроза печени, протекающего на поздних стадиях, к лечению Софосбувиром и Даклатасвиром рекомендуется подключить такой препарат, как Рибавирин. Оптимальная продолжительность терапевтического курса будет составлять 24 недели.
  4. При наличии гепатита С 3 в случае сопутствующего компенсированного печеночного цирроза Софосбувир с Даклатасвиром принимаются на протяжении полугода. Терапию можно также дополнить Рибавирином.
  5. В случае четвертого генотипа гепатита С оптимальная продолжительность терапевтического курса Софосбувиром составляет 24 недели. Даклатасвир в сочетании с Рибавирином рекомендуется принимать на протяжении от полугода до года, в зависимости от индивидуальных показаний. В случае появления так называемого вирусологического ответа в течение первых 11 недель терапевтического курса продолжительность лечения дополнительными препаратами рекомендуется сократить до трехмесячного срока.

При наличии у пациента ВИЧ-инфекции терапевтический курс рекомендуется продолжать 3,5 месяца. Аналогичная длительность лечения показана при выявлении отрицательной реакции организма на предложенную терапию. При генотипе четвертого типа, осложненного циррозом печени, рекомендованный терапевтический курс может быть продлен до семимесячного срока.

Оптимальную схему терапевтического курса определяет только квалифицированный врач в индивидуальном порядке, после предварительно проведенной комплексной диагностики.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные рекомендации

Отказ от вождения на время приема препаратовВо время терапевтического курса Софосбувиром и Даклатасвиром пациентам следует избегать вождения автомобиля и другой деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций. Это правило обусловлено спецификой действующих веществ препаратов оказывать подавляющее воздействие на центральную нервную систему, снижая скорость реакции и способность к концентрации.

Среди основных противопоказаний к применению Софосбувира является период беременности. Проведенные специалистами клинические исследования доказали отрицательное влияние данного препарата на нормальное, полноценное развитие будущего ребенка. Поэтому медики настоятельно рекомендуют в период использования хотя бы одним из супругов Софосбувира и Даклатасвира применять средства контрацепции во избежание наступления зачатия.

Проходя курс лечения Софосбувиром, следует помнить о том, что сочетание данного препарата с рядом лекарственных средств может стать причиной развития крайне тяжелых последствий, вплоть до смертельного исхода.

Поэтому, чтобы максимально обезопасить себя и свести возможные риски к минимальным показателям, следует консультироваться относительно применения каждого нового препарата со своим лечащим врачом.

В период терапевтического курса необходимо воздерживаться от употребления гепатопротекторов, антибиотических препаратов кишечного действия, поскольку они могут ухудшать процессы всасывания действующих веществ противовирусных лекарственных средств. Энтеросорбенты, к которым относится и активированный уголь, разрешено принимать не ранее, чем за 5 часов до или же после употребления Софосбувира.

Не забывайте о том, что никакие лекарственные средства не принесут ожидаемых результатов, если пациент наплевательски относится к своему здоровью. Поэтому в период терапевтического курса для получения предельно быстрых положительных результатов лечения больным необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Отказ от приема спиртных напитковОтказаться от употребления алкогольных напитков.
  2. Воздерживаться от курения.
  3. Соблюдать лечебную диету, исключающую наличие в ежедневном рационе тяжелой, жирной и жареной пищи.
  4. Давать организму умеренные и посильные физические нагрузки.
  5. Строго соблюдать рекомендации лечащего врача относительно дозировки лекарств и продолжительности терапевтического курса.
  6. Соблюдать питьевой режим. Во время терапевтического курса рекомендуется выпивать не менее 1 л жидкости, отдавая предпочтение именно чистой воде.
  7. Максимально ограничить употребление крепкого чая, кофе и других напитков с высоким содержанием кофеина. Поскольку это может спровоцировать повышение показателей артериального давления при лечении Софосбувиром.
  8. После употребления препарата, а также перед отходом ко сну рекомендуется совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  9. Старайтесь избегать общего перегревания организма (воздерживайтесь от посещения бани, сауны, воздействия прямых солнечных лучей).

Вернуться к оглавлению

Преимущества терапевтической методики

Эффективность применения комбинированной терапииКомбинированная терапия с применением Софосбувира и Даклатасвира характеризуется наличием следующих преимуществ перед другими терапевтическими методиками, что доказали отзывы врачей и пациентов:

  1. Высокие показатели эффективности — более 90%.
  2. Хорошая переносимость.
  3. Минимальный спектр противопоказания и ограничений, по сравнению с другими препаратами сходного действия.
  4. Возможность применения при почечных и печеночных патологиях.
  5. Получение стабильного, продолжительного результата, без рисков рецидива.

Вернуться к оглавлению

Где купить

В России для покупки индийских препаратов Софосбувир и Даклатасвир существует много сайтов. Лекарственные препараты заказываются непосредственно в Индии — стране-производителе — по разумным и предельно доступным ценам от индийских фармацевтических компаний. В интернете существуют и положительные и отрицательные отзывы о магазинах, предлагающих данные препараты.

Довольный лечением пациентПеред совершением покупки обязательно убедитесь в легитимности продавцов, чтобы обезопасить себя от лишних денежных трат и приобретения подделки, которая не только не окажет должного терапевтического эффекта, но и может нанести здоровью непоправимый вред. Остерегайтесь подозрительно низких цен на лекарственные препараты, поскольку это чаще всего указывает на подделку.

Мнения пациентов, прошедших лечение средствами:

  1. Елена Ю.: Лечила Софосбувиром и Даклатасвиром первый тип гепатита С 3 месяца. Никаких побочных эффектов, улучшение состояния наступило довольно быстро.
  2. Катерина М.: С третьим гепатитом С прошла лечение Софосбувиром и Даклатасвиром, дополненным Рибавирином. Хоть и долго (почти 8 месяцев), зато эффективно.
  3. Виталий К.: Диагностировали 4 гепатит С. Назначили для лечения Софосбувир, Даклатасвир и Рибавирин. Курс длился чуть меньше года. Переносил препараты хорошо, побочных реакций тоже не было. Сейчас чувствую себя лучше.

Такое заболевание как гепатит С Софосбувир и Даклатасвир вылечивают более быстро и эффективно, нежели другие лекарственные средства. Данные препараты обладают высокими показателями результативности, которые были доказаны проведенными клиническими испытаниями, самими пациентами, применявшими эту лекарственную комбинацию на практике.

Оптимальная схема лечения определяется специалистами в индивидуальном порядке, с учетом генотипа гепатита С и состояния здоровья самого пациента. При покупке препаратов в России следует опасаться подделок и покупать лекарственные средства только у проверенных поставщиков, имеющих хорошую репутацию.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

1popecheni.ru

Схема лечения гепатита с софосбувиром и даклатасвиром – Всё о гепатите C

Вещество sofosbuvir, начиная с 2013 г., стало основой антивирусной терапии хронической формы вирусного гепатита С (ВГС). Его не используют для монотерапии, а применяют только в комплексном сочетании с прочими препаратами.

Схема лечения гепатита с софосбувиром и даклатасвиром при 3 генотипе

Запатентован sofosbuvir был в 2013 г. фармкомпанией Gilead Sciences, США. Однако создали его намного раньше, еще в 2007 г. Создатель софосбувира, Майкл София, работал в компании Pharmaset и синтезированное им вещество получило название от фамилии своего создателя.

Pharmaset впоследствии была куплена Gilead, которая запатентовала sofosbuvir и выпустила на его основе препарат Sovaldi. Казалось бы, что лекарственное средство с эффективностью исцеления превышающей 85 ÷ 95% позволит быстро справиться с эпидемией гепатита С, стремительно распространяющейся в разных странах.

Но этому помешала высокая цена, установленная на Совалди компанией Gilead, ставшей монопольным владельцем патента. Ценовая политика американской компании вызвала возмущение во многих странах и СМИ.

Чтобы избежать обвинений в монополизме, Gilead решила выдать лицензии на изготовление софосбувира фармкомпаниям из Индии, Пакистана и Египта. Лицензии передавались вместе с оригинальными патентными разработками, позволяющими оперативно освоить технологию изготовления лекарственного средства.

Выпуск дженериков

Воспользовавшись лицензиями, фармкомпании Индии наладили выпуск столь актуального для индийского фармацевтического рынка лекарства. Так в стране появились аналоги (дженерики) Sovaldi с точно таким же, как и в оригинальном американском препарате, содержанием действующего вещества sofosbuvir — 400 мг.

Оперативный выпуск соофосбувира, а потом и других лекарств, созданных для комплексной терапии ВГС, выдвинул Индию в мировые лидеры по производству препаратов помогающих бороться с вирусом. При этом каждая из выпускающих индийских компаний присваивала своей продукции собственное торговое наименование.

Сейчас в Индии производятся следующие дженерики Совалди:

  • Hepcvir — изготавливает Cipla Ltd.;
  • Hepcinat — производит Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir — результат совместных работ Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep — изготавливает Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep — выпуск налажен Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir — производитель Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof — изготавляивает компания Dr Reddy's Laboratories;
  • Virso — выпускает Strides Arcolab.

Как применяют софосбувир

Сразу после его появления комплексное применение sofosbuvir в сочетании с интерферонами и рибавирином позволило добиться высокой эффективности лечения ВГС. Как подтвердили клинические испытания, полностью излечились от заболевания 85 ÷ 95% участников испытаний.

Это вдвое больше, чем при ранее применявшемся лечении с использованием только интерферона и рибавирина. Да и продолжительность лечения также сократилась более чем в два раза. Дальнейшие успехи фармацевтической отрасли вызвали появление эффективных медпрепаратов для терапии гепатита С, таких как велпатасвир, даклатасвир, ледипасвир.

Комплексное использование софосбувира с этими новинками еще больше увеличило результативность применяемой терапии, доведя число исцелившихся до 97 ÷ 99%. Окончательный результат лечения зависел от:

  • генотипа ВГС;
  • назначенной врачом схемы лечения;
  • стадии заболевания;
  • особенностей организма пациента.

Для терапии различных генотипов гепатита С применяются разные схемы лечения и комплексные сочетания лекарственных средств:

  • для лечения ВГС генотипов 1 и 4 применяют чаще всего софосбувир с ледипасвиром, в несложных случаях без рибавирина;
  • для лечения ВГС генотипов 2 и 3 применяют софосбувир с даклатасвиром, добавляя в качестве еще одного компонента рибавирин;
  • сочетание софосбувира с велпатасвиром является универсальным лекарственным средством и может использоваться для терапии генотипов ВГС с первого и по шестой.

Схему лечения ВГС для каждого больного выбирает лечащий врач из рекомендованных схем с учетом результатов проведенных анализов и индивидуальных особенностей пациента.

gepasoft.ru

Лечение софосбувиром гепатита С - Здоровье Инфо

Софосбувир – такое название получил препарат принадлежащий к новому поколению, обладающий противовирусными свойствами. Он отличается от подобных лекарственных средств старого поколения тем, что оказывает действие только на возбудителя гепатита С.

Немного истории

Еще недавно для больных, страдающих гепатитом С, главным препаратом являлся пегинтерферон, имеющий множество побочных проявлений. Софосбувир позволил отказаться от его использования.

В 2013 году в Соединенных Штатах Америки новый препарат получил одобрение как лекарство от гепатита С. После клинических исследований, увенчавшихся успехом, Европейская ассоциация, изучающая заболевания печени, объявила софосбувир ведущим медикаментом при гепатите С. При терапии болезни, относящейся ко второму и третьему генотипу, стали использовать софосбувир в комплексе с рибавирином, а при терапии гепатита первого и четвертого генотипа начали назначать софосбувир вместе с рибавирином и пегинтерфероном.

В 2014 году на смену старым лекарствам пришли новые препараты – ледипасвир и дакталасвир, благодаря которым удалось полностью отказаться от интерферона. Схема софосбувир даклатасвир и ледипасвир софосбувир обладает чудотворным действием не только при гепатите, но и при циррозе. Благодаря уникальным лечебным свойствам софосбувира Всемирная Организация Здравоохранения занесла его в список наиболее важных лекарств.

Преимущества нового препарата

По сравнению с другими медикаментами, использующимися при лечении гепатита, софосбувир имеет несколько существенных преимуществ:

  • обладает незначительными побочными эффектами;
  • легко переносится даже пожилыми людьми;
  • существенно повышает эффективность лечения, из-за чего продолжительность терапии сокращается в 2-3 раза;
  • позволяет отказаться от использования интерферона;
  • может применяться для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов.

Механизм действия

Лекарство софосбувир оказывает целенаправленное ингибирующее действие на РНК-полимеразу NS5B. В результате вирус не имеет возможности копировать собственную РНК, а, следовательно, становится неспособным к развитию и размножению.

Результаты клинических испытаний

Софосбувир произвел в мировой медицине радикальные изменения при лечении гепатита С, что позволило больным получать эффективную терапию, не испытывая побочного действия.

Препарат при проведении клинических испытаний показал великолепные результаты в борьбе с вирусом гепатита.

В исследованиях принимали участие пациенты, принадлежащие к различным категориям:

  • впервые проходившие терапию;
  • получившие негативный опыт предыдущего лечения;
  • обладающие различными повреждениями печени и страдающие ВИЧ-инфекцией.

Во всех группах лечение гепатита С софосбувиром увенчалось успехом: в 95% случаев удалось добиться устойчивого вирусологического эффекта.

Лечение софосбувиром

Софосбувир обладает способностью уничтожать возбудителя гепатита С, принадлежащего к первым четырем генотипам.

Схемы лечения гепатита С софосбувиром оказываются более эффективными в сравнении с прежними методиками. Они предоставляют 100%-й результат даже в тех случаях, когда к гепатиту присоединяются цирроз или в организм проникает вирус иммунодефицита человека.

Курс лечения софосбувиром – 12 недель, что значительно меньше, чем при использовании препаратов старого поколения. В тяжелых случаях срок терапии врач продлевает до 24 недель. Некоторые пациенты получают стойкий результат уже через 4 недели.

Но чтобы лечение гепатита оказалось успешным, требуется быть осведомленным, как принимать софосбувир .

Софосбувир: инструкция по применению

Лекарство непригодно для самостоятельного применения. Его назначают совместно с другими препаратами, предназначенными для борьбы с вирусами. При этом учитывают генотип вируса, присутствие повреждений пищеварительной железы, медикаменты, использованные во время предыдущей терапии.

В основном комбинируют с интерфероном, рибавирином или даклатасвиром препарат софосбувир, схема лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Выпускается лекарство в виде таблеток, обладающих горьким вкусом, весом 400 миллиграмм. Если вы используете софосбувир, инструкция по применению рекомендует принимать ежедневно по одной таблетке. Пьют лекарственное средство при принятии пищи, запивая водой (желательно не использовать для этой цели сок, чай и другие напитки).

Софосбувир: применение при лечении генотипов гепатита

Если при лечении назначается софосбувир, применение должно соответствовать схемам, предоставленным Европейской ассоциацией, занимающейся патологиями печени.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужную схему сможет подобрать только квалифицированный специалист. При выборе необходимого лечения он обязательно учитывает особенности протекания заболевания и наличие других патологий.

При борьбе с вирусом гепатита С, принадлежащем к первому генотипу, применяют софосбувир совместно с даклатасвиром, ледипасвиром, пегинтерфероном, рибавирином и симепревиром. На результативность терапии существенно влияет использующаяся комбинация лекарств. Самыми эффективными оказались схемы, которые содержат софосбувир и дакталасвир, софосбувир и ледипасвир, софосбувир, ледипасвир и рибавирин, софосбувир, рибавирин и даклатасвир.

Благодаря наличию нескольких схем лечащий врач всегда может подобрать в индивидуальном порядке терапию, оказывающую наиболее оптимальное действие.

Если у больного, у которого диагностирован первый генотип гепатита, отсутствуют коинфекции и не поражена печень, то длительность терапии равняется 12 неделям. В том случае, если к вирусу гепатита присоединяется вирус иммунодефицита человека, лечение продлевают до 24 недель.

Генотип, цирроз, конфекция

Врач по своему усмотрению, учитывая индивидуальные особенности пациента, к любой из вышеперечисленных схем может добавить гепатопротектор, чтобы нейтрализовать токсические вещества и улучшить функционирование печени.

Обязательно во время лечения следует придерживаться подобранного врачом режима питания и отказаться от алкогольных напитков.

Побочное действие

Новое лекарство обладает минимумом побочных эффектов. Иногда оно может вызвать мигрень, сонливость и легкое утомление, что в сравнении с не одним десятком неприятных реакций, которые испытывает больной после приема интерферона, совершенно не приносит дискомфорта. К тому же обычно побочное действие оказывает не софосбувир, а медикамент, который используется с ним в комплексе.

Чтобы ослабить побочные реакции, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего доктора: забыть о курении, спиртных напитках и вредной пище.

Ускорить восстановление печени помогут занятия физкультурой и рациональное питание, содержащее необходимое количество витаминов и минеральных элементов.

Противопоказания

Несмотря на огромную пользу и безопасность лекарства, существуют противопоказания к его использованию.

Лечение софосбувиром не проводят при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • беременности;
  • лактации;
  • возрасте менее 18 лет;
  • приеме боцепревира и телапревира.

Софосбувир в России. как и в других странах, пока не проходил клинических испытаниях на детях, беременных и лактирующих женщинах. Поэтому отсутствуют результаты о его действии на эти категории пациентов.

Людям старше 65-летнего возраста нет необходимости корректировать дозировку.

healthyorgans.ru

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ СОФОСБУВИРОМ гепатита с

0 товаров в корзине

ВНИМАНИЕ! Все Цены и информация на сайте по доставке и оплате актуальна! Если вы не смогли дозвониться, напишите нам на емайл Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Мы являемся авторизованным дистрибьютором в Индии. Все посылки отправляются напрямую из Индии на ваш адрес, в любую точку мира, полная предоплата. Не забывайте выслать подтверждение оплаты на наш e-mail! Обратите внимание на отзывы. Вся информация на данном сайте размещена в ознакомительных целях и не может быть использована для самодиагностики и лечения. За дополнительной информацией обратитесь к своему лечащему врачу.

Софосбувир – это противовирусный препарат прямого действия нового поколения.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ГЕПАТИТА С 2016

Он является ингибитором РНК-полимеразы NS5B. Лекарство не позволяет вирусу размножаться и развиваться, копируя свою РНК.

В отличие от противовирусных средств старого образца, Софосбувир действует только на вирус гепатита С. Препарат препятствует размножению вируса в крови. Для лечения хронического гепатита С необходимо комбинировать Софосбувир с другими противовирусными средствами. В зависимости от предыдущего лечения, наличия или отсутствия повреждений печени, генотипа вируса, препарат комбинируют с Даклатасвиром, Рибавирином, Интерефероном или Симепревиром. Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Софосбувир разрешено принимать пациентам с присоединенной ВИЧ-инфекцией. Чтобы подойти к лечению грамотно, нужно знать,как принимать Софосбувир.

Софосбувир не предназначен для монотерапии, его можно использовать только в комбинации с другими противовирусными средствами. Лекарство появилось на рынке в 2013 году. У препарата есть небольшое количество побочных эффектов. Но по сравнению с остальными средствами от гепатита С, схема лечения Софосбувиром отлично переносится пациентами разных возрастов. Софосбувир позволяет сократить длительность лечения в два-три раза, значительно повышая эффективность. В большинстве случаев лекарство помогает вычеркнуть интерферон из списка необходимых препаратов. Пегинтерферон долгое время являлся основным средством для лечения хронического гепатита С. Но побочные эффекты вынудили многих людей отказаться от лечения.

В 2013 году препарат был одобрен для лечения хронического гепатита С в США. Вскоре, после удачных клинических испытаний, Европейская ассоциация по изучению болезней печени сделала Софосбувир ведущим препаратом от гепатита С. Сначала Софосбувир был одобрен в комплексной терапии с Рибавирином для второго и третьего генотипа, и в комплексной терапии с Пегинтерфероном и Рибавирином для первого и четвертого генотипов. Но в 2014 году, после появления Даклатасвира и Ледипасвира, необходимость в использовании интерферона отпала практически полностью. Комбинация Софосбувира с Ледипасвиром или Даклатасвиром показывает ошеломляющую эффективность даже при наличии цирроза печени.

Всемирная Организация Здравоохранения внесла Софосбувир в перечень важнейших лекарственных средств.

Рекомендованная схема лечения для каждого генотипа:

Рекомендации EASL 2016 по терапии моноинфекции ВГС или ко-инфекции ВИЧ/ВГС у пациентов без цирроза. включая ранее не получавших терапию и пациентов, потерпевших вирусологическую неудачу при терапии пегилированным интерфероном и рибавирином.

Схема лечения гепатита с генотип 1 софосбувир

Рекомендации EASL 2016 по терапии моноинфекции ВГС или ко-инфекции ВИЧ/ВГС у пациентов с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью), включая ранее не получавших терапию и пациентов, потерпевших вирусологическую неудачу при терапии пегилированным интерфероном и рибавирином

Схема лечения гепатита с генотип 1 софосбувир

*** — при наличии предикторов плохого ответа — 24 недели в сочетании с рибавирином; RBV — рибавирин;

Как действует Софосбувир

Софосбувир действует целенаправленно, точечно ударяя по вирусу гепатита С. Действующее вещество лекарства подавляет вирус, не давая ему размножаться. Без копирования собственного РНК вирус гепатита С не способен к репликации (размножению).

Эффективность препарата

Софосбувир предназначен для лечения первого, второго, третьего и четвертого генотипа вируса гепатита С. С появлением Даклатасвира и Ледипасвира для первого и четвертого генотипов отпала необходимость в инъекциях интерферона. Противовирусные препараты нового поколения намного эффективнее старых схем лечения. Они позволяют достичь практически стопроцентной эффективности даже при наличии цирроза или ВИЧ-инфекции. Софосбувир значительно сократил продолжительность лечения – теперь она составляет 12 недель. В некоторых случаях она может достигать 24 недель (максимальный срок лечения).

Лекарство обладает массой преимуществ. В отличие от интерферона, это таблетки. Препарат принимается один раз в день и почти не вызывает побочных эффектов. Из побочных проявлений можно отметить головную боль, легкую усталость и сонливость. Рядом с десятками мучительных последствий приема интерферона эти побочные проявления незаметны.

После успешных клинических испытаний новый препарат полностью изменил схему лечения хронического гепатита С во всем мире. Теперь у больных гепатитом С есть возможность комфортного и эффективного лечения без побочных эффектов.

Таблетки Софосбувира останавливают размножение вируса в печени. Часть пациентов получает устойчивый вирусологический ответ уже после четырех недель лечения.

Клинические испытания показали высокую эффективность препарата по отношению к вирусу гепатита С. В исследованиях участвовали разные категории пациентов. Среди них были люди, которые проходили лечение впервые, пациенты с негативным опытом терапии, пациенты с различными поражениями печени и присоединенной ВИЧ-инфекцией. Все группы показали отличные результаты – устойчивый вирусологический ответ наблюдался у 95% участников из всех категорий.

Как правильно принимать Софосбувир

Софосбувир принимается один раз в сутки по одной таблетке (400 мг). Таблетка обладает горьковатым вкусом, поэтому ее не рекомендуется жевать. Принимать препарат следует во время трапезы, запивая достаточным количеством воды. Лучше запивать лекарство обычной водой, а не чаем, соком или другими напитками.

Схема лечения Софосбувиром для каждого генотипа вируса по данным издания hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Представляем вам схемы лечения хронического гепатита С, одобренные Европейской ассоциацией по изучению болезней печени. Данная информация предоставляется исключительно с ознакомительной целью. Это не призыв к самолечению. Хронический гепатит С нужно лечить под наблюдением компетентного специалиста. Подходящую именно в вашем случае схему лечения поможет подобрать квалифицированный гепатолог или инфекционист с учетом индивидуальных особенностей организма и течения болезни.

Для лечения первого генотипа вируса гепатита С применяется комбинация Софосбувира с Даклатасвиром. Ледипасвиром, Рибавирином, Симепревиром и Пегинтерфероном. Эффективность лечения зависит от комбинации противовирусных препаратов. Самую высокую эффективность показала схема лечения с использованием Софосбувира и Даклатасвира, Софосбувира и Ледипасвира, Софосбувира, Даклатасвира и Рибавирина, Софосбувира, Рибавирина и Ледипасвира. Разнообразие схем лечения позволяет подобрать оптимальную терапию для разных групп пациентов. Для лечения первого генотипа без поражений печени и коинфекций достаточно двенадцати недель терапии. В некоторых случаях, например, ВИЧ-инфицированным, может понадобиться продление терапии до 24 недель.

Схема лечения для первого генотипа:

Схема лечения гепатита с генотип 1 софосбувир

Самой оптимальной схемой лечения второго генотипа вируса гепатита С является комбинация Софосбувира с Даклатасвиром. Для ВИЧ-инфицированных и пациентов с циррозом применяется комбинация Софосбувира с Рибавирином.

Схема лечения второго генотипа:

Схема лечения гепатита с генотип 1 софосбувир

Для лечения третьего генотипа чаще всего используется комбинация Софосбувира и Даклатасвира на протяжении двенадцати недель, и комбинация Софосбувира с Рибавирином в течение двадцати четырех недель. При негативном ответе на терапию возможно использование Пегинтерферона.

Схема лечения для третьего генотипа:

Схема лечения гепатита с генотип 1 софосбувир

Принцип лечения четвертого генотипа вируса гепатита С очень похож на принцип лечения первого. Пациентам с ВИЧ-инфекцией не всегда показана комбинация с Даклатасвиром, чаще всего назначается терапия Рибавирином и Софосбувиром.

Схема лечения четвертого генотипа:

Схема лечения гепатита с генотип 1 софосбувир

По усмотрению врача, к каждой схеме добавляется гепатопротектор для поддержания функций печени и нейтрализации токсинов. Обязательным являются отказ от алкоголя и соблюдения специального режима питания .

С какими препаратами нельзя принимать Софосбувир

Не рекомендуется совместное употребление Софосбувира с Телапревиром и Боцепревиром.

Кому нельзя принимать Софосбувир

Софосбувир не разрешается принимать детям до 18 лет, беременным женщинам, при грудном вскармливании, при индивидуальной непереносимости. Для вышеуказанных категорий пациентов исследования не проводились, поэтому лечение пока не утверждено. Люди старше 65 лет могут принимать препарат без коррекции дозы.

У Софосбувира нет сильных побочных эффектов. Чаще всего пациенты испытывали тошноту, головную боль и сонливость. Побочные эффекты больше зависят от лекарства, применяющегося в комплексе с Софосбувиром.

Чтобы уменьшить выраженность побочных эффектов, выполняйте рекомендации лечащего врача. Полностью откажитесь от алкоголя, курения и вредной еды. Сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки помогут печени быстрее восстановиться.

Комментарии

Пока нет комментариев

≫ Больше информации по теме: http://mhp.su/news/shema-lecheniya-sofosbuvirom

live-excellent.ru

Схема лечения гепатита с генотип 2 софосбувиром — Всё о гепатите и печени

Купить софосбувир http://stop-hcv.ru/preparaty/sofosbuvir-hepcinat-generic-sovaldi
Купить Даклатасвир http://stop-hcv.ru/preparaty/daklatasvir
Купить Харвони (SOF+LED) http://stop-hcv.ru/preparaty/kupit-generic-harvoni

Софосбувир – это противовирусный препарат прямого действия нового поколения.

Он является ингибитором РНК-полимеразы NS5B. Лекарство не позволяет вирусу размножаться и развиваться, копируя свою РНК.

В отличие от противовирусных средств старого образца, Софосбувир действует только на вирус гепатита С. Препарат препятствует размножению вируса в крови. Для лечения хронического гепатита С необходимо комбинировать Софосбувир с другими противовирусными средствами. В зависимости от предыдущего лечения, наличия или отсутствия повреждений печени, генотипа вируса, препарат комбинируют с Даклатасвиром, Рибавирином, Интерефероном или Симепревиром. Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Софосбувир разрешено принимать пациентам с присоединенной ВИЧ-инфекцией. Чтобы подойти к лечению грамотно, нужно знать,как принимать Софосбувир.

Софосбувир не предназначен для монотерапии, его можно использовать только в комбинации с другими противовирусными средствами. Лекарство появилось на рынке в 2013 году. У препарата есть небольшое количество побочных эффектов. Но по сравнению с остальными средствами от гепатита С, схема лечения Софосбувиром отлично переносится пациентами разных возрастов. Софосбувир позволяет сократить длительность лечения в два-три раза, значительно повышая эффективность. В большинстве случаев лекарство помогает вычеркнуть интерферон из списка необходимых препаратов. Пегинтерферон долгое время являлся основным средством для лечения хронического гепатита С. Но побочные эффекты вынудили многих людей отказаться от лечения.

В 2013 году препарат был одобрен для лечения хронического гепатита С в США. Вскоре, после удачных клинических испытаний, Европейская ассоциация по изучению болезней печени сделала Софосбувир ведущим препаратом от гепатита С. Сначала Софосбувир был одобрен в комплексной терапии с Рибавирином для второго и третьего генотипа, и в комплексной терапии с Пегинтерфероном и Рибавирином для первого и четвертого генотипов. Но в 2014 году, после появления Даклатасвира и Ледипасвира, необходимость в использовании интерферона отпала практически полностью. Комбинация Софосбувира с Ледипасвиром или Даклатасвиром показывает ошеломляющую эффективность даже при наличии цирроза печени.

Всемирная Организация Здравоохранения внесла Софосбувир в перечень важнейших лекарственных средств.

Рекомендованная схема лечения для каждого генотипа:

Рекомендации EASL 2016 по терапии моноинфекции ВГС или ко-инфекции ВИЧ/ВГС у пациентов без цирроза , включая ранее не получавших терапию и пациентов, потерпевших вирусологическую неудачу при терапии пегилированным интерфероном и рибавирином.

Рекомендации EASL 2016 по терапии моноинфекции ВГС или ко-инфекции ВИЧ/ВГС у пациентов с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью), включая ранее не получавших терапию и пациентов, потерпевших вирусологическую неудачу при терапии пегилированным интерфероном и рибавирином

*** — при наличии предикторов плохого ответа — 24 недели в сочетании с рибавирином;

Как действует Софосбувир

Софосбувир действует целенаправленно, точечно ударяя по вирусу гепатита С. Действующее вещество лекарства подавляет вирус, не давая ему размножаться. Без копирования собственного РНК вирус гепатита С не способен к репликации (размножению).

Эффективность препарата

Софосбувир предназначен для лечения первого, второго, третьего и четвертого генотипа вируса гепатита С. С появлением Даклатасвира и Ледипасвира для первого и четвертого генотипов отпала необходимость в инъекциях интерферона. Противовирусные препараты нового поколения намного эффективнее старых схем лечения. Они позволяют достичь практически стопроцентной эффективности даже при наличии цирроза или ВИЧ-инфекции. Софосбувир значительно сократил продолжительность лечения – теперь она составляет 12 недель. В некоторых случаях она может достигать 24 недель (максимальный срок лечения).

Лекарство обладает массой преимуществ. В отличие от интерферона, это таблетки. Препарат принимается один раз в день и почти не вызывает побочных эффектов. Из побочных проявлений можно отметить головную боль, легкую усталость и сонливость. Рядом с десятками мучительных последствий приема интерферона эти побочные проявления незаметны.

После успешных клинических испытаний новый препарат полностью изменил схему лечения хронического гепатита С во всем мире. Теперь у больных гепатитом С есть возможность комфортного и эффективного лечения без побочных эффектов.

Таблетки Софосбувира останавливают размножение вируса в печени. Часть пациентов получает устойчивый вирусологический ответ уже после четырех недель лечения.

Клинические испытания показали высокую эффективность препарата по отношению к вирусу гепатита С. В исследованиях участвовали разные категории пациентов. Среди них были люди, которые проходили лечение впервые, пациенты с негативным опытом терапии, пациенты с различными поражениями печени и присоединенной ВИЧ-инфекцией. Все группы показали отличные результаты – устойчивый вирусологический ответ наблюдался у 95% участников из всех категорий.

Как правильно принимать Софосбувир

Софосбувир принимается один раз в сутки по одной таблетке (400 мг). Таблетка обладает горьковатым вкусом, поэтому ее не рекомендуется жевать. Принимать препарат следует во время трапезы, запивая достаточным количеством воды. Лучше запивать лекарство обычной водой, а не чаем, соком или другими напитками.

Схема лечения Софосбувиром для каждого генотипа вируса по телефону 8 800 555 94 16

Представляем вам схемы лечения хронического гепатита С, одобренные Европейской ассоциацией по изучению болезней печени. Данная информация предоставляется исключительно с ознакомительной целью. Это не призыв к самолечению. Хронический гепатит С нужно лечить под наблюдением компетентного специалиста. Подходящую именно в вашем случае схему лечения поможет подобрать квалифицированный гепатолог или инфекционист с учетом индивидуальных особенностей организма и течения болезни.

Для лечения первого генотипа вируса гепатита С применяется комбинация Софосбувира с Даклатасвиром , Ледипасвиром, Рибавирином, Симепревиром и Пегинтерфероном. Эффективность лечения зависит от комбинации противовирусных препаратов. Самую высокую эффективность показала схема лечения с использованием Софосбувира и Даклатасвира, Софосбувира и Ледипасвира, Софосбувира, Даклатасвира и Рибавирина, Софосбувира, Рибавирина и Ледипасвира. Разнообразие схем лечения позволяет подобрать оптимальную терапию для разных групп пациентов. Для лечения первого генотипа без поражений печени и коинфекций достаточно двенадцати недель терапии. В некоторых случаях, например, ВИЧ-инфицированным, может понадобиться продление терапии до 24 недель.

Схема лечения для первого генотипа:

Самой оптимальной схемой лечения второго генотипа вируса гепатита С является комбинация Софосбувира с Даклатасвиром. Для ВИЧ-инфицированных и пациентов с циррозом применяется комбинация Софосбувира с Рибавирином.

Схема лечения второго генотипа:

Для лечения третьего генотипа чаще всего используется комбинация Софосбувира и Даклатасвира на протяжении двенадцати недель, и комбинация Софосбувира с Рибавирином в течение двадцати четырех недель. При негативном ответе на терапию возможно использование Пегинтерферона.

Схема лечения для третьего генотипа:

Принцип лечения четвертого генотипа вируса гепатита С очень похож на принцип лечения первого. Пациентам с ВИЧ-инфекцией не всегда показана комбинация с Даклатасвиром, чаще всего назначается терапия Рибавирином и Софосбувиром.

Схема лечения четвертого генотипа:

По усмотрению врача, к каждой схеме добавляется гепатопротектор для поддержания функций печени и нейтрализации токсинов. Обязательным являются отказ от алкоголя и соблюдения специального режима питания .

С какими препаратами нельзя принимать Софосбувир

Не рекомендуется совместное употребление Софосбувира с Телапревиром и Боцепревиром.

Кому нельзя принимать Софосбувир

Софосбувир не разрешается принимать детям до 18 лет, беременным женщинам, при грудном вскармливании, при индивидуальной непереносимости. Для вышеуказанных категорий пациентов исследования не проводились, поэтому лечение пока не утверждено. Люди старше 65 лет могут принимать препарат без коррекции дозы.

У Софосбувира нет сильных побочных эффектов. Чаще всего пациенты испытывали тошноту, головную боль и сонливость. Побочные эффекты больше зависят от лекарства, применяющегося в комплексе с Софосбувиром.

Чтобы уменьшить выраженность побочных эффектов, выполняйте рекомендации лечащего врача. Полностью откажитесь от алкоголя, курения и вредной еды. Сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки помогут печени быстрее восстановиться.

hcv.ispovednik.ru

Схема лечения гепатита с софосбувиром и ледипасвиром — Всё о гепатите и печени

Гепатит С – это инфекционное воспалительное заболевание печени, требующее лечения сильным препаратами и вызываемое попавшим в кровь вирусом HCV. Эта патология опасна тем, чтов итоге провоцирует развитие цирроза и онкологических процессов в печени. При этом чаще всего последствия подобного заражения проявляются через длительный срок, а течение болезни, разрушающее жизненно важный орган, практически никак не проявляется, и поэтому его трудно контролировать.

В России особенно распространены первый, второй и третий генотипы вируса гепатита С из шести известных.

Как купить подлинные лекарства от гепатита С?

Всю необходимую информацию о том, где безопасно приобрести качественные препараты, способные вернуть здоровье, можно найти на тематических сайтах. Самый серьезный и крупный ресурс, работающий в этом направлении и неоднократно доказавший свою социальную значимость, – это HCV.RU – гепатит-форум, именуемый «На остановке». На гепатит-форуме можно задать вопрос специалистам, почитать отзывы о препаратах, а также почитать «терапийные» дневники о лечении современными схемами, которые содержат в своем составе софосбувир.

Обратите внимание, что на крупных порталах вся информация всегда проверяется администрацией и получает объективную общественную оценку, поэтому здесь, как правило, не бывает случаев подделок или обмана.

А если же не принимать во внимание форумы, то одним из самых интересных предложений из имеющихся в Интернете является HCV24 ACCESS PROGRAM . Более подробную информацию о спектре услуг HCV24 можно узнать на официальном сайте программы.

Лечение гепатита С (2017 г.)

С 2014 года заболевание получило статус полностью излечимого. Это было подтверждено на ежегодном Европейском конгрессе, посвященном заболеваниям печени. А происходит лечение гепатита С софосбувиром – веществом, подавляющим вирусную полимеразу NS5B, то есть ингибирующим процесс размножения возбудителя гепатита С.

Данный препарат можно смело считать хитом в терапии опасного заболевания. Но его применяют только в комбинации с другими лекарственными средствами, так как монотерапия малоэффективна. Самыми действенными оказались сочетания софосбувира с даклатасвиром, ледипасвиром и велпатасвиром. Все эти методы давали практически 99% выздоровления.

Лечение гепатита С «Софосбувиром» и «Даклатасвиром»

Первым по распространенности оказалось сочетание софосбувира с даклатасвиром (лечение гепатита С, 2-го и 3-го генотипа вируса). Следует сказать, что оно продемонстрировало отличные результаты и при лечении первого генотипа.

Основным достоинством терапии хронического гепатита С при помощи указанной комбинации являются не только отличные результаты, но и отсутствие побочных эффектов. Терапия не оказывает влияния на формулу крови, а вероятность возврата вируса сводится к нулю. Пациент при этом может сохранять обычный распорядок жизни, что тоже делает этот вид терапии особенно популярным.

Схема лечения

Лечение гепатита С длится 12 недель (примерно 3 месяца). А его схема напрямую зависит от генотипа вируса и степени фиброза (поражения) печени пациента.

Так, сочетание препаратов «Софосбувир» и «Даклатасвир», как правило, принимается единожды в день, во время еды, по 1 таблетке (соответственно 400 и 60 мг). Лекарство не разжевывают и запивают большим количеством воды.

Обратите внимание, что если время приема было почему-то пропущено, лучше дождаться следующего. Но недопустимо пропускать более одного раза, так как курс лечения придется начать сначала.

Сочетание «Софосбувира» с «Ледипасвиром»

Если же у пациента диагностирован гепатит С первого генотипа (сложнее всего поддающийся лечению, особенно после 5 лет течения болезни), то применятся комбинация софосбувира с ледипасвиром.

Она действует, прежде всего, на способность реконструкции в белковой цепи NSSA, используемой вирусом для внедрения в клетки и сборки мутированных штаммов. Вирусы благодаря воздействию этих веществ перестают размножаться.

Лечение гепатита С при помощи комбинации софосбувира с ледипасвиром также проводится курсом в 12 недель. При наличии цирроза печени курс увеличивается до 24-х недель. Таблетки принимают по одной, один раз в день, во время еды. При этом желательно соблюдать одно и то же время приема препаратов.

О препарате, содержащем велпатасвир

Но оказалось, что и настолько отличный результат можно улучшить. В этом специалистам помог велпатасвир. Лечение гепатита С комбинацией софосбувира с новым средством оказалась действенным для любого генотипа вируса. Мало того, это первый из препаратов, который уже не нуждается в сочетании с «Рибавирином», при лечении генотипа 2 и 3. А значит, пациент избежит тяжелых побочных эффектов!

Новое американское средство, к сожалению, имеет высокую стоимость. Но спешим обрадовать, что лечение гепатита С в 2017 г. обойдется вам в 50 раз дешевле, так как у этого препарата появились достойные дженерики Velpanat и Sovihep-V, выпускаемые в Индии компанией Natco Pharma Ltd.Они ничем не уступают брендовому по эффективности, при этом имеют доступную цену.

Стоимость лечения гепатита С

Препараты, способные практически со 100% эффективностью избавить вас от гепатита С, – это «Деклатасвир», «Ледипасвир» и «Велпатасвир». Они отлично дополняют и делают особенно результативной главную составляющую терапии – «Софосбувир».

Цена же на перечисленные средства, выпущенные фармагигантами, очень высока. Так, за 12-недельный курс лечения «Софосбувиром» в сочетании с «Ледипасвиром» пациенту придется отдать до 84 000 долларов. Но если применять дженерики, произведенные в Индии, содержащие софосбувир, цена на лечение не превысит 1000 долларов.

В аптеках перечисленные препараты купить невозможно, но их всегда можно заказать из Индии почтой без рисков.

hcv.ispovednik.ru