Симптомы и лечение гепатита С. Терапия гепатит


Противовирусная терапия гепатита С

Революцией в лечении стала безинтерфероновая терапия гепатита С. Она имеет высокую эффективность и меньшее количество побочных эффектов, и осложнений. Несмотря на безопасность такого лечения, чаще всего прибегают к консервативному методу при помощи интерферона и рибавирина. Как происходит лечение, каких результатов можно добиться после прохождения ПВТ (противовирусная терапия)?

Противовирусная терапия

рак печени

рак печени

Гепатит с является излечимым заболеванием, но 100% вероятность на выздоровление не может дать никто.

Вирусотерапия осложняется в следующих случаях:

  1. Высокая вирусная нагрузка.
  2. Первый генотип вируса.
  3. Мутация гена вируса гепатита С.
  4. Возраст старше 40 лет.
  5. Наличие цирроза или рака печени на начало ПВТ.

Терапия при наличии гепатита С направлена на предотвращение прогрессирования заболевания и размножения вируса, снижение вероятности осложнений и тяжелых поражений печени.

При раке печени, чтобы остановить процесс размножения раковых клеток нужно применять химиотерапию. Суть химиотерапии заключается в том, что внутривенно вводят специальный раствор, который останавливает рост опухоли. Но стоит учесть, что химиотерапия может спровоцировать развитие гепатита. Именно поэтому лечение гепатита при наличии рака печени практически невозможно, ведь нельзя остановить разрастание раковых клеток.

Лечение с интерфероном

интерферон

интерферонВ стандартной схеме ПВТ произошли огромные изменения. Изначально больных лечили при помощи одного альфа-интерферона. Из-за большого количества побочных эффектов стали применять комбинированную терапию альфа-интерфероном и рибавирином.

С развитием технологий вместо альфа-интерферона стали использовать пегилированный интерферон альфа.

Благодаря усовершенствованию схемы лечения, случаев выздоровления стало намного больше. Если при монотерапии интерфероном удавалось достичь стойкого вирусологического ответа в 5-15% случаев, то при комбинированной терапии вероятность выздоровления составляет 40%, а при использовании пегилированного интерферона-альфадаже  63%. Это очень хорошие показатели после противовирусной терапии при гепатите С.

На эффективность ПВТ влияет соблюдение больными всех предписаний врача. Пациент должен строго придерживаться схемы лечения. В среднем курс составляет до 48 недель, после чего приходит выздоровление.

Наибольшая эффективность после ПВТ у больных со вторым и третьим генотипом вируса. Курс лечения может составлять до 24 недель, а вероятность выздоровления составляет до 95%.

Выбор препаратов при комбинированной противовирусной терапии, дозы и длительность лечения зависит от генотипа и вирусной нагрузки.

Составляя схему лечения, нужно учитывать индивидуальные особенности больного, а также возможность появления побочных эффектов.

После ПВТ могут появиться такие побочные действия, как:

  • анемия;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • нарушение работы нервной системы;
  • слабость и депрессия.

Монотерапия интерфероном может влиять даже на изменение состава крови, поэтому его применяют только совместно с рибавирином, чтобы смягчить побочные действия и усилить эффективность.

В последнее время разработали трехкомпонентное лечение, которое включает в себя интерферон, рибавирин и противовирусные препараты прямого действия. После такой терапии шансы на выздоровления возрастают до 98%.

Существует три препарата в России, которые действуют непосредственно на вирус. Это Телапревир, Боцепревир и Симепревир.

Такую схему лечения используют в следующих случаях:телапревиртелапревир

  • для повышения эффективности противовирусного лечения;
  • при рецидиве после успешного лечения;
  • при отрицательном ответе на ПВТ;
  • при циррозе печени.

Такая противовирусная терапия значительно влияет на качество жизни больного. После и во время лечения значительно ухудшаются показатели анализа крови. Кроме того, такое лечение очень дорогостоящее.

Несмотря на достижения в лечении гепатита С при помощи комбинированной противовирусной терапии, около 70% всех больных имеют первый генотип вируса, который очень тяжело поддается лечению. Именно поэтому ежегодно ПВТ усовершенствуется и дополняется новыми препаратами.

Лечение без интерферона

Новым направлением противовирусной терапии является лечение без использования интерферона.

Благодаря многочисленным исследованиям удалось выпустить препараты, которые позволяют избавиться от гепатита С без интерферона, а в некоторых случаях и рибавирина.

Безинтерфероновая терапия показала высокую эффективность даже в следующих случаях:

Безинтерфероновые препараты позволяют достичь 99% вирусологического ответа в комбинации с рибавирином даже у больных с первым генотипом вируса.

В Японии официально зарегистрированы препараты Даклинза и Сунвепра. Они помогают добиться стойкого вирусологического ответа. Выздоровление происходит в 97% случаев, причем курс лечения длится всего 12 недель, иногда его продлевают до 6 месяцев.

По результатам ПВТ без интерферона и рибавирина, достичь стойкого вирусологического ответа удалось в 95% случаев  даже у больных с циррозом печени.

Безинтерфероновая терапия может проводиться при помощи комбинации таких препаратов прямого противовирусного действия:семипревирсемипревир

  1. Симепревир, Ледипасвир и Даклатасвир.
  2. Препарат Викейра Пак, который содержит в себе омбитасвир, паритапревир, усиленныйРитонавиром, а такжеДасабувиром.
  3. Даклинза с Асунапревиром.

Лечиться без интерферона можно намного безопаснее и без большого количества побочных эффектов. К сожалению, такая терапия разрешена не во всех странах мира, и стоит она очень дорого.

Несмотря на малое количество побочных эффектов, схему ПВТ должен назначать врач, который и будет контролировать весь процесс лечения. Самолечение строго запрещено.

Вспомогательная терапия

Несомненно, противовирусные препараты оказывают наибольший эффект в лечении, ведь действуют непосредственно на вирус и его размножение. После такой терапии наступит обязательно положительный результат.

Но при хронической форме гепатита С применяют и другие препараты.

  • В качестве поддерживающей терапии используют гепатопротекторы, это средства для нормализации функций печени и восстановления ее клеток. Гепатопротекторы не обладают противовирусным действием, но очень эффективны для поддержания функционирования печени и улучшения восстановления ее клеток, поврежденных вирусом. Среди таких препаратов можно выделить Эссенциале, Силимар и Фосфоглив.
  • Очень важна при хронической форме болезни иммуномодулирующая терапия. Она помогает стимулировать действие иммунной системы, нормализовать ее работу и устранить сбои, которые могут привести к развитию аутоиммунного процесса. Более эффективно бороться с инфекцией помогает Задаксин, Тималин и Тимоген.
  • Иммуносупрессивная терапия применяется для подавления патогенных функций иммунной системы. Эффективна при токсическом и аутоиммунном гепатите. При вирусном гепатите используется крайне редко. Такие препараты применяют лишь в том случае, когда иммунная система наносит больший вред печени, нежели сам вирус. При сильном воспалении назначают Азатиопринили Преднизолон.

Чтобы получить наибольший эффект после ПВТ, нужно вести здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь, придерживаться диеты и соблюдать все рекомендации врача.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

особенности процесса и его затруднение

Как показывает статистика, лечение гепатита С в большинстве случаев дает весьма положительные результаты. Многих людей, столкнувшихся с этим заболеванием, прежде всего, интересует вопрос, можно ли избавиться от болезни раз и навсегда.

Заболевание гепатитом C

Но важно понимать, что желаемого эффекта позволяет добиться ряд определенных факторов, среди которых можно отметить:

  • своевременное обращение к врачу;
  • правильная схема лечения гепатита Ц;
  • безоговорочное соблюдение всех рекомендаций специалиста.

Как передается заболевание? Вирусный гепатит С передается через кровь, причиной заражения часто становится недобросовестная работа медицинского персонала.

Первые шаги лечения гепатита С

Анализ крови на гепатитПри тщательном обследовании пациента, а также с помощью проведения дополнительных исследований, специалист оценивает, в каком состоянии находится печень и определяет тип и фазу заболевания. Существует и внепеченочное проявление гепатита С. Это болезни или патологии в других органах. Обычно они визуально проявляются на кожном покрове, в белках глаз, болях в суставах, также может быть поражена нервная или иммунная система. В зависимости от того, как протекает гепатит С, подбирается схема лечения.

Вирусный гепатит достаточно сложно поддается лечению, поэтому при первых его симптомах необходимо обратиться к врачу. При обнаружении каких-либо изменений в печени пациенту назначается индивидуально подобранная терапия.

Лечением гепатита С должен заниматься врач-гепатолог. Важно знать, что только высококвалифицированный специалист способен подобрать схему лечения гепатита В и С, которая не только будет максимально эффективной, но и безопасной для полноценной жизни пациента в будущем.

Признаки гепатита С, симптомы, лечение

Тяжесть в эпигастральной области животаЛечение патологии, прежде всего, направлено на уничтожение вируса. С помощью современной комбинированной противовирусной терапии специалистам удается добиться достаточно неплохих результатов. На сегодняшний день сочетание таких препаратов, как Рибавирин и Интерферон альфа, является наиболее оправданным.

Стоит заметить, что применение одного из этих препаратов менее эффективно, но в отдельных случаях (если пациенту один из них противопоказан) их все же назначают отдельно друг от друга. Что касается длительности применения и доз, здесь специалист учитывает все индивидуальные особенности пациента и ряд других факторов.

Вирус гепатита С является очень серьезным заболеванием, имеющим множественные симптомы, и лечение его занимает длительное время. Даже наиболее современные методы лечения гепатита Ц не дают гарантию на элиминацию вируса.

Лечение патологии предполагает применение гепатопротекторов, которые не способны дать противовирусный эффект, их действие направлено на улучшение регенерации клеток пораженного органа. Помимо всего прочего, лечащий врач может назначить иммуномодуляторы, их прием стимулирует иммунную систему организма и содействуют борьбе с инфекцией. Стоит добавить, что эффективность этих препаратов абсолютно доказана.

Лечение при гепатите С проходит под постоянным контролем врача-гепатолога, который отслеживает, как организм воспринимает те или иные методы. Больной должен понимать, что самолечение в данном случае неуместно, самостоятельные действия лишь отнимут драгоценное время и, возможно, усугубят ситуацию. Люди, страдающие каким-либо серьезным заболеванием, очень часто обращают внимание на различные рекламируемые препараты, прежде чем воспользоваться подобными лекарствами, необходимо получить одобрение своего лечащего врача. Эффективное лечение может назначить только высококвалифицированный специалист. Важно безоговорочно соблюдать все рекомендации врача.

В каких случаях лечение затрудняется?

Медикоментозное лечение гепатита СКак показывает статистика, если пациент находится в пожилом возрасте, то лечение затрудняется . Лечение протекает более сложно у представителей мужского пола.

Насколько эффективным окажется противовирусное лечение гепатита С, будет зависеть от ряда факторов. В случае с запущенным гепатитом С, который протекает в течение длительного времени, получить полного избавления от вируса достаточно сложно. Прежде всего, специалисты делают все, чтобы остановить размножение вирусов. Для остановки этого процесса очень часто применяют современные противовирусные средства. С помощью подобных схем лечения гепатита В и С специалистам удается снизить ярко выраженный воспалительный процесс и предотвратить прогрессирование фиброза.

Однако лечение при гепатите С не всегда приводит к полному выздоровлению пациента. Для людей, не попавших в число излечившихся, существует повторная терапия. Схема составляется и для тех, у кого после лечения было отмечено возникновение рецидива. В подобных случаях специалистом рассматриваются некоторые изменения в тактике лечения гепатита Ц, часто с применением дополнительных препаратов.

Большинство пациентов, интересует вопрос, поможет ли лечение восстановить функцию печени. Как правило, благодаря грамотно составленной схеме лечения, врачам удается если не справиться с репликацией вируса окончательно, то как минимум благотворно повлиять на состояние печени.

У меня гепатит С: насколько длительным может оказаться процесс лечения

Подбирая схему лечения и определяя, с какой продолжительностью будет назначен курс терапии, специалист учитывает стадию, особенности организма пациента, течение заболевания. Комбинированный способ борьбы с гепатитом С с помощью таких препаратов, как Рибавирин и Интерферон, в среднем занимает 12 месяцев. После лечения пациенту часто назначают курс реабилитации.

Стоит заметить, что единого стандарта лечения вирусного гепатита С не существует, составляя схему, специалисты руководствуются общими показаниями больного.

Из этого следует, что подход к каждому пациенту индивидуален, только так лечение заболевания может дать хорошие результаты.

Лечение вирусного гепатита С: особенности процесса

Инъекция пегилинированного ИнтерферонаМетод комбинированного лечения с помощью Рибавирина и Интерферона очень часто вызывают ряд побочных эффектов. Молодым организмам перенести курс терапии значительно проще, адаптация к препаратам происходит достаточно быстро.

Усвоение Рибавирина чаще всего протекает без осложнений. При этом общий анализ крови может показать легкую гемолитическую анемию. У пациента может наблюдаться легкая диспепсия, в некоторых случаях беспокоят головные боли. Уровень мочевой кислоты может быть несколько превышен. Большинство пациентов достаточно легко переносят препарат.

Что касается интерферонов, прием этих препаратов редко не сопровождается побочными эффектами, о которых специалист предупреждает заранее. Первые инъекции в большинстве случаев приводят к гриппоподобному синдрому. Часто у пациентов наблюдается повышенная температура тела (от 38 до 39°С). Больной может жаловаться на болевые ощущения в области суставов и мышц. Возникает ощущение выраженной слабости, озноб.

На адаптацию организма уходит около месяца, несмотря на исчезновение гриппоподобного синдрома, ощущения утомляемости и слабости в большинстве случаев продолжают мучить больного. Ко 2-3 месяцу терапии общий анализ крови может показать наличие изменений — тромбоциты и лейкоциты, как правило, снижаются.

Повышение температуры вследствие приема ИнтерферонаЕсли специалист видит в этом необходимость, то дозы препарата снижаются, а в отдельных случаях отменяются полностью. После определенного промежутка времени прием Интерферона может быть назначен снова. Зависит это от показателей общего анализа крови. При выраженном снижении лейкоцитов есть риск к бактериальным инфекциям. В случае с низким уровнем тромбоцитов могут возникнуть кровотечения (геморрагический синдром).

В редких случаях Интерферон может стать причиной депрессии, резкой потери веса, выпадения волос, сухости кожного покрова. Предрасположенные пациенты могут страдать от нарушения функций щитовидной железы.

Применение метода комбинированного лечения вирусного гепатита С не подходит для следующих пациентов:

  1. Людям с сахарным диабетом, выраженной ишемической болезнью, сердечной недостаточностью, хроническим обструктивным заболеванием легких, гипертензией.
  2. Пациентам, которые перенесли пересадку почки, легкого, сердца.
  3. Людям, у которых наблюдается обострение аутоиммунного процесса.
  4. Женщинам при беременности.
  5. Маленьким детям (до 3 лет).

Рекомендация врачей по гепатиту Ц — лечение диетой. Во время проведения лечебных мероприятий врач, как правило, дает ряд рекомендаций, которые в первую очередь включают в себя соблюдение диеты. Больному противопоказаны жирные и жареные продукты.

ogepatite.ru

Лечение вирусных гепатитов. Гепатит. Самые эффективные методы лечения

Лечение вирусных гепатитов

Основные принципы лечения

Лечение вирусных гепатитов разных видов имеет много общего. Это связано прежде всего с тем, что для всех вирусов-возбудителей этой инфекции существует один главный объект поражения – клетки печени (гепатоциты). Поэтому развитие заболевания происходит во многом по схожему сценарию. Основными принципами лечения хронических вирусных гепатитов являются: непрерывность, комплексность, а также индивидуальный подход к назначению лекарственных средств.

Ранняя диагностика разновидности вирусного гепатита и правильно подобранное лечение значительно увеличивают шанс больного на полное выздоровление. Но все равно заболевшие острыми вирусными гепатитами все без исключения проходят курс лечения в инфекционных отделениях больничных стационаров. Больных гепатитами А и Е помещают отдельно от заразившихся гепатитами В, С и D. Это делается для того, чтобы исключить попадание в организм другого вируса и не усугубить болезнь.

Находясь в больнице с диагнозом «вирусный гепатит в острой форме», больные с легким и среднетяжелым течением болезни должны соблюдать полупостельный режим, а с тяжелым – постельный. Горизонтальное положение тела способствует улучшению кровоснабжения печени и ускоряет восстановительные процессы в ней. Лечащий врач в этот период для разгрузки печени от токсинов назначает различные энтеросорбенты. Это могут быть микрокристаллическая целлюлоза или АНКИР-Б, гидролизная целлюлоза – полифепан, билигнин, угольные гранулированные сорбенты типа СКН-П, КАУ, СУГС и подобные им. Одновременно с ними, для улучшения общего функционирования печени, да и всего организма в целом, учитывая состояние пациента, назначается прием различных поливитаминов. Среди них, например, «Гексавит», «Ундевит», «Декамевит» и другие.

Больные вирусным гепатитом должны строго соблюдать общие правила гигиены, в том числе гигиену полости рта и кожи. Если кожа начинает часто зудеть, нужно протирать ее раствором пищевого уксуса, разбавленным в соотношении 1: 2, или 1 % – ным раствором ментолового спирта. Перед сном полезен горячий душ. Для больных также важна регулярность стула, так как его задержка способствует накоплению в организме токсических веществ. Следует стремиться к тому, чтобы стул был ежедневно, а при его задержке можно принимать на ночь слабительные средства растительного происхождения, сульфат магния или пищевой сорбит.

При ухудшении состояния больного, если будет необходимо, к уже назначенным лекарственным средствам могут быть добавлены пепсидил, абомин, фестал, панзинорм и другие ферментные препараты для усиления пищеварительной функции желудка и поджелудочной железы. Можно также через капельницу вводить смесь раствора глюкозы с раствором аскорбиновой кислоты, инсулином и рибоксином. При строгом постельном режиме полезны дыхательная гимнастика и массаж.

Больным с тяжелым течением вирусного гепатита нужна интенсивная терапия. Им необходимо вводить белки плазмы крови и кровезаменителей или специальные растворы, предназначенные для лечения больных с печеночной недостаточностью. Дополнительно назначается лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере, а при непосредственной угрозе жизни больных переводят в реанимационное отделение.

Медикаментозное лечение

Возбудителем гепатитов являются вирусы, а значит, методы лечения больных будут представлять собой борьбу с вирусами и называться противовирусной терапией. Все процедуры будут направлены на ликвидацию причины гепатитов и предупреждение перехода болезни от острой формы заболевания к хронической.

При вирусных гепатитах А и Е, для которых характерно острое, но почти всегда кончающееся выздоровлением течение болезни, противовирусные средства обычно не назначают. В остальных случаях используют два класса противовирусных средств: химиопрепараты, еще называемые синтетическими нуклеозидами, и интерфероны. Из химиопрепаратов чаще всего используют ретровир и фамцикловир. Что же касается интерферонов, то к ним относятся препараты, содержащие защитный белок, вырабатываемый различными клетками человеческого организма в ответ на заражение его вирусами. Эти препараты универсальны и способны препятствовать размножению в клетках самых различных вирусов. Существуют три основных класса интерферонов, обозначаемых греческими буквами альфа, бета и гамма. Альфа-интерферон вырабатывается лейкоцитами, бета-интерферон – фибробластами, а гамма-интерферон – клетками иммунной системы – макрофагами. В настоящее время для лечения хронических гепатитов В и С используется только альфа-интерферон.

Вместо интерферонов могут быть назначены их индукторы, то есть препараты, которые способствуют выработке в организме собственного интерферона. К ним относятся неовир или циклоферон и амиксин. Однако у некоторых больных интерферон вызывает побочные эффекты. Наиболее частыми являются повышение температуры тела, общая слабость, головная боль, потеря аппетита, ломота в мышцах и суставах, потливость. В общем, симптомы, характерные для гриппа. Также бывает поражение щитовидной железы.

При хроническом гепатите В назначают альфаинтерферон. Но большего эффекта можно добиться, если сочетать интерферон с его индукторами или синтетическими нуклеозидами. При хроническом гепатите D лечение также проводят альфа-интерфероном, сочетая его с синтетическими нуклеозидами. Среди синтетических нуклеозидов особенно можно выделить ламивудин, адефовир и тенофовир.

Но наука не стоит на месте. В настоящее время для более эффективного лечения вирусных гепатитов разработаны препараты, содержащие интерферон, химически связанный с высокомолекулярным полимером полиэтиленгликолем. Эти препараты называют пегилированными интерферонами. Их применение позволяет замедлить процесс высвобождения интерферона в организме и увеличить продолжительность его действия.

Лечение гепатита С

Вирусный гепатит С – наиболее тяжелая форма заболевания из всех известных на сегодняшний день видов вирусных гепатитов. Поэтому о лечении этого заболевания расскажем отдельно.

Лечение гепатита С требует строго индивидуального подхода к больному. Здесь учитывается буквально все: возраст пациента, переносимость им лекарственных препаратов, наличие и степень проявления нежелательных побочных эффектов, связанных с проводимым лечением, длительность заболевания, разновидность вируса и многое другое. Важным аспектом успешного завершения лечения является осознанное желание пациента лечиться, а также его оптимистическое отношение к предстоящей длительной и упорной борьбе за свое здоровье.

Препараты для лечения гепатита С можно разделить на несколько групп.

В первую группу препаратов входят рекомбинантные и природные альфа-интерфероны: человеческий лейкоцитарный интерферон, вэллферон, виферон, реаферон, роферон-А, интрои-А, интераль, реальдирон и другие. Их противодействие заболеванию основано на торможении размножения вирусов и стимуляции иммунной системы организма.

Во вторую группу входят ингибиторы обратной транскриптазы. Среди них такие аналоги нуклеозидов, как ламивудин, ацикловир, рибавирин, ребетол, рибамидил, видарабин, лобукавир, соривудин и другие. Эти вещества блокируют синтез вирусных ДНК и РНК, заменяя собой натуральные нуклеозиды и тем самым тормозя размножение вируса.

Третью группу составляют интерфероногены циклоферон, неовир, ремантадин, амантадин и другие. Механизм их воздействия заключается в стимуляции выработки организмом дополнительного количества своих собственных интерферонов.

Так как вирус гепатита С был выделен только в 1989 году, его свойства до конца не изучены, а значит, нет и универсального средства для лечения этого заболевания. Наряду с традиционными лекарствами от гепатита, по мере накопления данных о вирусе гепатита С в мире появляются все новые и новые лекарственные препараты. Например, по данным недавно проведенных клинических исследований, комбинированное лечение нитроном А и рибавирином может стать для большинства больных единственным путем спасения. Интересным направлением считается использование интерферона в сочетании со снижением уровня железа в крови в результате кровопусканий. Недавно опубликованные данные свидетельствуют об обнадеживающих результатах такого лечения. Снижение уровня железа само по себе приводит к значительному уменьшению активности АЛТ в крови.

Совсем недавно ученые установили, что для размножения вирусу необходимы особые ферменты – протеазы. Значит, использование препаратов, блокирующих их работу, может быть настоящим прорывом в лечении гепатита С. Исследования по их поиску активно ведутся, и не исключено, что уже в ближайшее время эти средства будут найдены.

Восстановительное лечение при заболевании вирусными гепатитами

Вирусный гепатит из тех болезней, что серьезно подрывают здоровье, и оправиться после него удается далеко не сразу, так как клетки печени медленно восстанавливают свою работоспособность. Поэтому для нормализации работы печени необходимо провести специальное восстановительное лечение, называемое реабилитацией. Такое лечение необходимо для предупреждения неблагоприятного развития заболевания у больных, находящихся на стадии выздоровления после вирусных гепатитов. Для этого используют специальные санатории или инфекционные и терапевтические отделения лечебных учреждений. На реабилитации человек должен находиться в течение трех недель после легкой формы заболевания и в течение месяца после среднетяжелой формы болезни.

При поступлении больного в реабилитационное отделение проводится тщательное обследование и делаются всевозможные лабораторные анализы. На следующий день у больного начинаются различные процедуры, назначенные лечащим врачом. Строгое выполнение режима является основой реабилитационных мероприятий. Они включают в себя диетическое питание, витаминотерапию, медикаментозные средства, занятия лечебной физкультурой с элементами физической подготовки, физиотерапию и трудотерапию.

После проведения восстановительного лечения дальнейшая реабилитация людей, перенесших вирусные гепатиты, производится в санатории. Здесь комплекс восстановительных мероприятий включает следующие элементы: лечебное питание, лечение минеральными водами, бальнеотерапию, то есть наружное лечение природными или искусственно приготовленными минеральными водами, теплолечение, физиотерапию, лечебную физкультуру, климатолечение, психотерапию, диспансерное наблюдение.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru

препараты и побочные эффекты, чистка организма и диета

29 июня 2015

Просмотров: 2898

Оглавление: [скрыть]

  • Статистика заболеваний
  • Лечение вирусного гепатита С
    • Безинтерфероновая терапия
    • Побочные эффекты от препаратов
    • Современные методы лечения гепатита: лазер
    • Народные способы
  • Чистка организма
  • Диета при лечении

Гепатит С — это заболевание, которое развивается при попадании вируса Gepatit C в организм. Лечение гепатита С возможно, но очень сложно. Вирус поражает печень, кожный покров, слизистую оболочку. Болезнь заслужила название «тихий убийца», поскольку скрывает свое появление симптомами, характерными для других инфекций. Существуют различные степени тяжести заболевания: от легкого недомогания до пожизненного недуга с осложнениями. Заражение происходит через кровь. Поэтому болезнь распространена среди наркоманов и других социально незащищенных слоев общества. Но огромное количество пациентов вовсе не является маргиналами.

Вирус гепатита C

Статистика заболеваний

Всего в мире инфицированы более 130 миллионов человек. Из них ежегодно умирает порядка полумиллиона. Больше всего летальных исходов случается из-за цирроза или рака печени. Ремиссия и полное излечение колеблется от 50 до 87%. Удачный исход зависит от своевременной диагностики. Выявить болезнь очень трудно: в слаборазвитых странах многие пациенты не догадываются о вирусе, пока не становится слишком поздно. Больше всего случаев инфицирования регистрируется в Средней Азии и Африке. Ученые различных стран постоянно проводят исследования в попытках найти вакцину, но пока безрезультатно.

Здоровая печень и печень пораженная гепатитомПосле заражения гепатит может перейти либо в острую, либо в хроническую стадию. Острая менее опасна, и смертельных случаев значительно меньше. Организм половины пациентов сам справляется с болезнью. Но если в течение 7-9 месяцев этого не произошло, вирус может перейти в хроническую стадию. У трети заболевших, таким образом, цирроз печени наступал в течение 18 лет.

В большинстве случаев вирус гепатита С (ВГС) попадал в организм при переливании крови в медицинских целях или из-за использования нестерильных медицинских инструментов. ВГС также передается половым путем. Остальные контакты с больным (прикосновения, поцелуи и т.д.) полностью безопасны.

Вернуться к оглавлению

Лечение вирусного гепатита С

Процесс лечения зависит от многих факторов и в каждом конкретном случае может быть разным. ВГС постоянно мутирует. Всего выделяют 6 генотипов, которые делятся на типы штаммов. Начало терапии невозможно без определения вида болезни. Затем определяется, насколько вирус прогрессировал.

Жизненный цикл вируса гепатита СВ течение всего лечения схема терапии может изменяться в зависимости от реакции организма. Медикаменты стоят дорого, но не всегда их использование уместно. Каждый из препаратов является сильным антибиотиком с кучей побочных эффектов, которые могут лишь подорвать иммунитет. Любая терапия рассчитана на удаление ВГС из организма, пока он не причинил критический вред печени.

Вероятность положительного исхода зависит от своевременного начала лечения. Легче всего устранить ВГС получается во время острой стадии (первые полгода). Кроме того, врачи стараются замедлить переход болезни в хроническую. Помимо борьбы с вирусом, часто приходится лечить побочные заболевания, вызванные ВГС или медицинскими препаратами. Врачи до сих пор не изучили всех тонкостей штамма, поэтому бывают случаи, когда организм спонтанно сам изгоняет недуг.

Вернуться к оглавлению

Безинтерфероновая терапия

В последнее время ученые достигли значительного прогресса в исследовании гепатита С. Детально изучена функциональность клетки и процесс деления вируса. Благодаря этому были сгенерированы препараты, способные победить болезнь (безинтерфероновые). Чаще всего их применяют против штаммов 1 (А, В), так как они считаются наиболее опасными. В Российской Федерации это медикаменты Боцепревир, Симепревир, Телапревир.

Терапия гепатита безинтерфероновыми препаратамиПегилированные интерфероны и Рибавирин включают в схему лечения. Это происходит, если терапия менее сложными методами не дает результатов либо при рецидиве цирроза печени. Пациент должен быть готов к серьезным побочным эффектам. Понижение лейкоцитов может привести к необходимости дополнительных препаратов для противостояния этому, что негативно скажется на иммунитете и стоимости лечения.

Из медикаментов нового поколения лучше всего себя зарекомендовал Симепревир. При приеме одной таблетки в день не наблюдается никаких побочных эффектов. С каждым годом возрастает количество новых лекарственных средств. Какое из них прописывать пациенту, решает врач. До этого он проводит исследования, изучает реакцию организма на различные вещества и вирусы. Европейский центр исследования печени выделил несколько комбинаций терапии, от которых и отталкиваются специалисты при составлении схем. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не покупайте препараты в неофициальных учреждениях!

Большинство клиник до сих пор применяет монотерапию интерфероном-альфа, но он дает положительный результат лишь в 17% случаев. А прием вместе с Рибавирином может негативно сказаться на иммунной системе. В России изобрели несколько специфических препаратов узкой специализации: Глутоксим, Ферровир. Помимо этого, усовершенствован Интерферон и способы его введения (суппозиторий Виферон). Их уже начали прописывать некоторые врачи. В курсы часто добавляют иммуномодуляторы Ронколейкин, Гепон, Беталейкин. Применение этих лекарств нормализует биохимические показатели, улучшает общее состояние пациента. Терапия гепатита С современными препаратами стоит дорого, но является наиболее эффективным методом.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты от препаратов

Головная боль - побочный эффект от лекарственных препаратовВ большинстве случаев серьезному негативному влиянию препаратов (Интерферон и Рибавирин) подвержены люди пожилого возраста. Молодой организм адаптируется быстрее. Чаще всего после начала лечения появляются симптомы, характерные при гриппе и ангине: боль в голове, жар, мышечная слабость, высокая температура. Обычно они исчезают после нескольких дней, а в некоторых случаях — часов. В течение первого месяца организм будет испытывать постоянное недомогание. Слабость и чрезмерная усталость может сопровождать весь курс лечения.

Если медикаменты приводят к серьезным осложнениям, их дозировку снижают. Естественным является уменьшение содержания лейкоцитов в крови. Человек становится уязвимым к различным инфекциям. Для контроля за этим лечащий врач должен регулярно проводить полный анализ состояния пациента. У людей, тяжело переносящих терапию, наблюдаются: сухая кожа, похудение, выпадение волос, ухудшение морального состояния. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь. При осложнениях обязательно соблюдать постельный режим и отказаться от физических нагрузок. Также противопоказано пребывание в условиях экстремальных температур. Это связано с существенным ослаблением иммунной системы.

Вернуться к оглавлению

Современные методы лечения гепатита: лазер

Лазерная терапия гепатита СРазвитие технологий дало возможность применять новейшее сверхточное оборудование в медицине. Лазерная терапия — относительно новая технология. Но изобрели ее более 30 лет назад. Изначально методика входила в разработку военных ученых при госпитале им. Бруденко. Сейчас лазерное облучение практикуют во многих частных и государственных клиниках. На кожу пациента воздействует энергия паровых металлов прямого действия.

Кожа человека является барьером для различных излучений. Но если развить скорость до 10 и более импульсов в секунду, энергия преодолеет барьер, не нанося вреда кожному покрову.

Изначально методика применялась для лечения онкозаболеваний. После распада СССР разработки в этой области прекратились более чем на 10 лет. Но теперь новые методы лечения гепатита с опять включают лазерную терапию в курс. На правую долю печени направляется лазерное излучение, которое приводит к ремиссии болезни. Излучению подвергается и поясничная область. Такой способ не является единственным в курсе лечения, а идет вместе с медикаментозной терапией.

Вернуться к оглавлению

Народные способы

Польза меда для печениТерапия медом. В меде находятся необходимые для печени микроэлементы. Они быстро устраняют желчь и тормозят негативный процесс. Но необходимые бактерии могут не оказать нужного эффекта из-за желудочного сока. Поэтому мед принимается за 2 часа до пищи. В горячую воду нужно добавить 100 грамм продукта и тщательно перемешать. Затем выпить жидкость быстрыми глотками. Такую процедуру следует повторять утром, днем и вечером. Всего курс длится до 2 месяцев. Его проходят практически все пациенты, больные хроническим гепатитом. Обычно курс проходят осенью и весной.

Гепатит приводит к развитию цирроза печени. Поэтому необходимо бороться не только с самим вирусом, но и с этой опасной болезнью. Для этого можно использовать кукурузные рыльца. Они также помогут с побочными заболеваниями, такими как: цистит, воспаление желчного пузыря, камни и так далее.

Для приготовления настойки необходимо размельчить столовую ложку рылец кукурузы. Потом залить их горячей водой и дать 2 часа настояться. Перед приемом пищи (за 30 минут) употреблять 3 столовые ложки. Процедуру повторять до 5 раз в день. Для приготовления отвара 200 грамм рылец очищают и кипятят. Затем дают настояться 70 минут. Отвар надо принимать каждые 5 часов до сна. Четких рамок курса нет. Обычно его проходят до выздоровления.

Вернуться к оглавлению

Чистка организма

Овес для чистки печениПри развитии цирроза печени, который вызван гепатитом, орган частично теряет свои функции. В печени накапливаются шлаки, которые препятствуют защите организма от различных токсинов. Поэтому печень нуждается в очистке от вредных веществ.

Самый распространенный способ — жидкость. Любая жидкость, которая попадает в организм, проходит через печень, а затем выводится через мочевой пузырь, попутно «захватывая» с собой накопившиеся шлаки. Поэтому фильтрация печени неразрывно связана с большим количеством жидкости.

Лучше всего делать процедуры сразу после пробуждения, на голодный желудок. Сначала принимается пол-литра дистиллированной воды. Через полчаса необходимо выпить сок. Подойдет виноградный или яблочный. Лучше всего, если он будет свежевыжатый либо законсервированный (в зимнее время года).

Очищение овсом является одним из древнейших народных методов. Он устраняет не только шлаки из печени, но и соли из костей, почечные камни.

Необходимо взять 360 грамм овса (три стакана) и процедить в теплой воде. Потом засыпать в большую кастрюлю. Добавить: брусничные листочки (30 грамм), почки березы (50 грамм). Залить водой и поставить в недоступное солнечным лучам холодное место на 24 часа.

Соблюдение диеты при лечении гепатитаПомимо этого, нужно нарезать шиповник (1 стакан). Добавить его в кипящую воду (1 литр) и варить 10 минут. Жидкость тоже оставить настаиваться вместе с овсом. Овсяную настойку необходимо прокипятить по прошествии суток. Варить 10-17 минут с добавлением трех ложек рылец кукурузы и травяного спорыша. Потом дать настояться и поставить в холодильник. Принимать отвар необходимо по 4 стакана в день за полчаса до пищи, предварительно подогрев. Курс длится промежутками по 5 дней. Всего 3 периода.

Некоторые специалисты рекомендуют добавлять изюм и морковь. В таком случае отвар приобретет более приятные вкусовые качества.

Вернуться к оглавлению

Диета при лечении

Правильное питание занимает важное место в процессе лечения гепатита С. Во время терапии организм испытывает огромную нагрузку. Печень находится под постоянным ударом из-за тяжелых лекарственных препаратов. Поэтому при обильном поступлении в организм пищи орган может просто не справляться с нагрузкой, что негативно скажется на лечении.

Во время острой стадии гепатита нужно уменьшить количество употребляемых калорий. Важно ограничить поступление белка, так как он оказывает серьезное влияние на печень.

В то же время нужно есть достаточно много продуктов, которые содержат углеводы. Они требуются для энергии, которая так необходима организму. При наступлении ремиссии диету следует ослабить, чтобы получать все необходимые компоненты. Но не стоит злоупотреблять жирами.

Помните, что эффективное лечение невозможно без соблюдения принципов здорового образа жизни.

Никакого алкоголя и наркотиков!

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

1popecheni.ru

Гепатит с противовирусная терапия побочные эффекты. Вирусные гепатиты. LuchshijLekar.ru

Побочные эффекты противовирусного лечения гепатита С

К сожалению, уровень современной медицины и фармацевтики таков, что в распоряжении врачей нет практически ни одного действительно эффективного лекарства, которое не вызывало бы при применении той или иной степени выраженности побочных эффектов. Это в полной мере относится и к препаратам, используемым в качестве противовирусных при хроническом гепатите С. В этой связи хотелось бы отметить, что по-настоящему квалификация и опыт врача проявляются именно в умении предвидеть и устранять возможные нежелательные явления, связанные с лечением.

Большинство побочных эффектов, связанных с противовирусной терапией хронического гепатита С, хорошо известны и легко устраняются теми или иными способами. При этом у ряда пациентов побочные эффекты практически не отмечаются и на протяжении всего лечения они чувствуют себя нормально. Другие больные переносят терапию хуже. Необходимо отметить также, что побочные проявления возникают не одновременно и характеризуются различной продолжительностью.

Гриппоподобный синдром.

Развивается у большинства больных, получающих интерфероны. Максимальная выраженность его наблюдается в первые недели лечения. Он характеризуется тем, что спустя 4-8 часов после очередной инъекции у пациента появляются головная боль, озноб, боли в мышцах и суставах, боль при движении глазных яблок и т.д. Вторая и последующие инъекции переносятся намного легче, хотя наблюдаются случаи, когда на фоне всего курса терапии гриппоподобный синдром сохраняется.

Выраженность гриппоподобной реакции быстро и легко устраняется приемом противовоспалительных средств.

Эмоциональные расстройства

У больных вирусным гепатитом С могут возникнуть тревога, депрессия, паника. Причиной этих состояний может быть как сама болезнь, так и противовирусная терапия.

Эмоциональные расстройства могут проявляться следующими симптомами:

  • снижение жизненного тонуса, усталость, отсутствие интереса к работе, семье.
  • раздражительность, нарушение сна.
  • снижение аппетита, вследствие этого снижение массы тела.
  • плаксивость.
  • мысли и разговоры о самоубийстве (крайне редко, мы не встречали в своей практике).
  • ощущение беспомощности.

Нужно обязательно сообщать врачу об этих проявлениях, если они у Вас появились. Врач поможет Вам побороть эти побочные эффекты. Не беспокойтесь, если Вам назначат успокоительные или антидепрессивные препараты. После окончания лечения, они обязательно будут отменены.

У нас были пациенты, которым помогали переносить лечение занятия йогой.

Изменения крови

У большинства людей, которые проходят противовирусную терапию, наблюдаются изменения крови: снижение красных клеток крови – эритроцитов, белых клеток крови – лейкоцитов, тромбоцитов, вызывающих свертывание крови. Как правило, изменения минимальные, не требующие коррекции лечения. Бывают случаи снижения клеток крови, при которых нам приходится снижать дозу препаратов, пропускать 1-2 инъекции интерферона, либо на несколько дней отменять рибавирин.

Всем, кто проходит противовирусную терапию, нужно сдавать клинический анализ крови. Частоту контроля показателей крови определяет врач – гепатолог на основании предыдущих результатов анализа крови. Как правило, анализ сдается один раз в месяц. Если не контролировать показатели крови, то на фоне низких лейкоцитов могут развиться инфекционные заболевания, на фоне низких тромбоцитов могут возникнуть кровотечения, а на фоне низких эритроцитов будет беспокоить одышка, усталость.

Изменения щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые контролируют обмен веществ и рост. При повышении функции щитовидной железы (тиреотоксикоз) увеличивается образование гормона, что вызывает усиление обмена веществ. В этом случае может возникнуть нервозность, снижение массы тела. Недостаток гормона (гипотиреоз) вызывает обратные симптомы: сонливость, снижение обмена веществ, прибавку веса.

Интерфероны могут вызвать нарушения функции щитовидной железы. Перед началом лечения обязательно нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы. В процессе лечения мы контролируем гормональный статус на 12, 24, 36, 48 неделях лечения. Как правило, если до лечения гормоны были в норме, то на фоне лечения изменения видим редко.

Если развиваются гипотиреоз или тиреотоксикоз, то в дальнейшем противовирусное лечение проводим совместно с эндокринологом.

Сухость и зуд кожи

Очень часто на фоне противовирусной терапии отмечается сухость кожи, некоторые отмечают кожный зуд. Справиться с этими проблемами помогают увлажняющие лосьоны и кремы. Иногда врач может назначить мазь, содержащую гидрокортизон, либо противоаллергенный препарат: кестин, кларитин или ксизал. Мыться лучше теплой, а не горячей водой. Пейте больше жидкости, что бы увлажнить кожу. Если в местах инъекций возникают изменения, то каждый раз меняйте место укола.

Выпадение волос

Некоторые люди жалуются на выпадение или истончение волос. После прекращения лечения волосы восстанавливаются. Как справиться с выпадением волос? Пользуйтесь мягкими шампунями. Волосы не следует сильно расчесывать, пересушивать феном. Во время лечения нецелесообразно пользоваться красками для волос, так как волосы легко ломаются. В некоторых случаях отмечается положительный эффект от приема витаминов.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ГЕПАТИТА С

Большинство побочных реакций, развитие которых связано с назначением противовирусной терапии хронического гепатита С, на сегодняшний день уже хорошо известны. Благодаря чему их можно и легко предвидеть, и устранить тем либо иным способом.

У ряда больных нежелательные эффекты практически не возникают, и во время всего курса лечения пациенты чувствуют себя вполне удовлетворительно. Другие могут переносить терапию хуже. Как правило, это зависит от целого ряда параметров, включая характеристики самого препарата, возраст больного, состояние его здоровья в целом, наличие сопутствующих заболеваний, активность и стадию данного патологического процесса и т.д.

Побочные проявления обычно развиваются не одновременно и имеют различную продолжительность. У большинства лиц, получающих интерфероны, имеет место гриппоподобный синдром, максимально выраженный в первые недели после начала лечения. Он характеризуется возникновением озноба, головной, мышечной и суставной боли и т.д. спустя 4-8 часов после того, как выполнена очередная инъекция препарата. Каждое последующее введение лекарственного средства переносится легче, предыдущего. Хотя иногда гриппоподобный синдром отмечается на фоне всего курса терапии. Для его купирования используются противовоспалительные средства.

Эмоциональные расстройства по типу депрессии, раздражительности, лабильности, тревожности или апатии у лиц вирусным гепатитом С могут быть симптомом самой болезни, а могут служить проявлением действия противовирусной терапии. Для их коррекции назначаются, в зависимости от симптоматики, антидепрессанты, успокаивающие препараты, сеансы психотерапии, занятия йогой.

Нередко противовирусная терапия обусловливает изменения в анализах крови: анемию, лейко- и/или тромбоцитопению. В основном они минимальны, но в некоторых случаях возникает необходимость в снижении либо временной отмене препарата. Чтобы не допустить развития сложных ситуаций (тяжёлой анемии, инфекционных осложнений, кровотечений – соответственно), всем лицам, проходящим противовирусную терапию, рекомендуется регулярно сдавать общеклинический анализ крови.

Интерфероны способны вызывать нарушения функции щитовидной железы, поэтому перед их назначением обязательно исследуется уровень её гормонов в периферической крови с целью выявления возможной патологии, чтобы не декомпенсировать состояние. Затем в процессе лечения в профилактических целях каждые три месяца контролируется гормональный статус, и если развивается гипо- или гипертиреоз, то в дальнейшем противовирусное лечение проводится совместно с врачом-эндокринологом.

Очень часто противовирусная терапия сопровождается сухостью, а иногда и зудом кожи. Справиться с этим помогают увлажняющие кремы и лосьоны, реже назначается гидрокортизоновая мазь и антигистаминные средства. Пациентам советуют мыться не горячей, а тёплой водой, пить больше жидкости.

Некоторые больные предъявляют жалобы на выпадение либо истончение волос. По завершении курса противовирусной терапии волосы восстанавливаются, а до того главное – не красить их и не пересушивать феном.

(495) 740-58-05 - лечение гепатита С в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

В израильских клиниках с успехом занимаются лечением гепатита С. Клиника вирусного гепатита С больницы Ихилов является второй в Европе по объему принимаемых пациентов со всех стран мира. На базе клиники развернуты клинические испытания новых лекарств, таких как улучшенный интерферон с меньшим количеством побочных эффектов и лекарство для повышения уровня тромбоцитов, снижающихся в ходе процесса лечения вируса.

Heatheal - революционная передовая медицинская технология, разработанная для лечения различных онкологических заболеваний, ВИЧ/СПИД, гепатита С, бронхиальной астмы, хронических инфекций, ЗППП. Уникальность технологии заключается в её удивительной внешней простоте и невероятных терапевтических возможностях.

Все права защищены

Лечение гепатита С – задача не из простых - Хроническое течение

Новейшие методы лечения гепатита С – это комбинированная противовирусная терапия: сочетание альфа – интерферонов с рибаверином. Эффективность противовирусного лечения зависит от правильности подбора дозы и длительности курса лечения этих препаратов.

Наиболее современные лекарства от гепатита С представляют собой пегилированные интерфероны (пег-ИФН), которые в отличие от обычных (коротких, их вводят через день) интерферонов значительно дольше поддерживает нужную концентрацию лекарства в организме человека – для этого достаточно одной инъекции в неделю.

В настоящее время производят два вида пег-ИФН: пегинтерферон альфа-2a (пегасис - фармацевтическая компания Хоффманн - Ля Рош, Швейцария) пегинтерферон альфа-2b (пегинтрон – фармацевтическая компания Мерк, Германия). Так как пег-ИТФ задерживается в организме человека дольше и его действие благодаря специальным добавкам усиливается, эффективность его выше по сравнению с короткими интерферонами без усиления побочных эффектов.

Еще одно лекарство от гепатита С – рибаверин, его обычно назначают одновременно с интерферонами в качестве второго противовирусного препарата. Рибаверин относится к группе синтетических аналогов нуклеозидов и оказывает противовирусный эффект при лечении гепатита С только в комбинации с интерферонами. Механизм противовирусного действия рибавирина в данном случае неизвестен. Тем не менее, применение комбинированной противовирусной терапии позволяют достигнуть устойчивого подавления репликации вируса гепатита С у 60% больных с вирусом 1 типа и до 85% у больных с вирусами 2 и 3 типов. Протокол лечения гепатита С обычно включает в себя именно эти два противовирусных препарата.

Тем не менее, сочетание интерферонов с рибаверином не всегда бывает эффективным. В таких случаях в состав комплексного лечения вводят препараты группы ингибиторов протеазы (фермента, необходимого для репликации вирусов), в результате процент вылеченных больных значительно увеличивается. Эти препараты рекомендуют также назначать больным с циррозом печени. К препаратам этого ряда относятся ИНСИВЕК (телапревир, INCIVO) и боцепревир (VICTRELIS).

Применяются также препараты для лечения гепатита С с гепатопротекторным действием. Эффективны гепатопротекторы группы эссенциальных фосфолипидов, которые обладают способностью уменьшать жировые изменения печени и нейтрализовать свободные радикалы (эссенциале и эссливер форте). Они способствуют достаточно быстрому восстановлению клеток печени, замедляя разрастание в ней соединительной и жировой ткани. Гепатопротектор гептрал оказывает детоксикационное, регенерирующее, антиоксидантное действие, подавляет разрастание в печени соединительной ткани (то есть развитие фиброза и цирроза печени). Схема лечения гепатита С гептралом: по 800 мг в сутки в течение одной - двух недель внутривенно, с переходом к приему препарата внутрь по 400–800 мг (1–2 таблетки) в течение двух недель.

Эффективно также применение гепатопротектора с желчегонным действием урсосана. Его назначают в виде непрерывного курса в течение длительного времени - от нескольких месяцев до нескольких лет по 2-5 капсул в сутки. После активного курса лечения часто назначают гепатопротекторы растительного происхождения, например, карсил.

Методы лечения гепатита С постоянно совершенствуются. Тем не менее, новое в лечении гепатита С появляется не так часто – препятствием является постоянное мутирование вируса.

Побочные эффекты при лечении гепатита С

Побочные эффекты противовирусного лечения гепатита С могут быть значительными, они складываются в основном из побочного действия интерферонов и рибаверина. Приблизительно 10% больных противовирусное лечение было прекращено из-за побочных эффектов, которые развиваются у каждого-третьего-пятого больного.

Побочные действия пег-ИТФ альфа-2a - пегасиса: лихорадка, озноб, слабость, раздражительность, боли в грудной клетке, гриппоподобный синдром, заторможенность, жажда, снижение массы тела. При приеме пегасиса возможно развитие доброкачественных и злокачественных опухолей печени, тромбоцитопении (сопровождается повышенной кровоточивостью), анемии, изменений со стороны щитовидной железы, системной красной волчанки, ревматоидного артрита, аллергических реакций, сахарного диабета, полного отсутствия аппетита, обезвоживания, нарушений со стороны центральной нервной системы (головных болей, головокружений, депрессии, бессонницы, судорог, галлюцинаций), нарушений зрения и слуха, сердцебиений, повышений артериального давления, приступов стенокардии, геморрагических инсультов, носовых кровотечений, тошноты, рвоты, болей в животе, неустойчивого стула, кровоточивости десен, метеоризма, сухости во рту, нарушений функции печени, облысения, дерматитов, болей в мышцах и суставах, мышечной слабости, нарушений функции почек, импотенции.

Прием пегасиса противопоказан детям до трех лет, беременным женщинам, кормящим матерям, при повышенной чувствительности к альфа-интерферонам, аутоиммунных заболеваниях, тяжелых нарушениях функции печени, декомпенсированном циррозе печени, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Побочные эффекты лечения гепатита С могут быть усилены также за счет рибаверина. Рибаверин имеет следующие побочные эффекты: уменьшение содержания гемоглобина вследствие разрушения эритроцитов, анемия, снижение содержания в крови лейкоцитов, в том числе зернистых (снижение иммунитета) и тромбоцитов (повышенная кровоточивость), нарушение функции щитовидной железы, аллергические реакции, снижение артериального давления, изменение лабораторных показателей.

Применение рибаверина противопоказано при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, некоторых заболеваниях крови, нарушении функции почек и печени, тяжелых депрессиях, аутоиммунных заболеваниях, а также во время беременности (рибаверин обладает тератогенным действием, поэтому беременность можно планировать только через полгода после курса лечения), кормления ребенка грудью и при наличии повышенной чувствительности к компонентом препарата.

Комбинированное лечение при гепатите С может назначать только врач с учетом всех показаний и противопоказаний. При самостоятельном применении противовирусных препаратов последствия лечения гепатита С могут быть плачевными.

В настоящее время разрабатываются новые методы лечения гепатита С, в том числе схемы лечения без применения интерферонов. Но врачи-гепатологи считают, что эти методики будут полностью отработаны и внедрены в клиническую практику только через несколько лет.

Лечение гепатита С - это серьезная задача, которая под силу только врачам, имеющим специальную подготовку по гепатологии.

Источники: http://www.gepamed.ru/disease/detail.php?ID=20, http://hcv.su/hepatitisCtreatmentsideeffects/, http://www.womenhealthnet.ru/gastro/6881/page-2.html

Комментариев пока нет!

luchshijlekar.ru


Смотрите также