Что такое вирусный, токсический алкогольный гепатит? Токсический алкогольный гепатит


Вирусный токсический алкогольный гепатит

Вирусный или токсический алкогольный гепатит – это болезни печени, которые развиваются за счет поражения тканей печени. Он может быть хроническим, но также иметь острую форму. В первом случае первые симптомы дают о себе знать в течение 3-7 лет, во втором же случае они возникают за 72 часа. Какие же последствия могут быть при такой болезни?

Гепатит и причины возникновения

Место расположение печени

Алкогольный гепатит также называемый токсический, подразумевает под собой, попадание токсинов в организм и печень просто не справляется с их выводом, тем самым они в первую очередь поражают печеночные клетки и следующими жертвами становятся все жизненно важные органы человека. Токсины могут попадать разными способами в организм. Это могут быть профессиональные, случайные и умышленные причины. Люди, которые работают в лабораториях или на химических заводах больше всего подвержены заражению вредными веществами. Также «популярным» способом умышленного способа, является прием большой дозы медикаментов с целью закончить жизнь самоубийством. Обычно таким способом страдают психически неустойчивые индивидуальности, которые подвержены чужому влиянию. На фоне сильного потрясения человек подвергается психическому давлению, которое приводит к мыслям о самоубийстве.

Алкогольные коктейли Попадая в кровеносную систему токсины, как уже было сказано ранее, атакуют печеночные клетки, далее они нарушают систему кровообращения и приступают к угнетению других систем.

Они содержатся в определенных дозах в таких веществах:

  • Медикаменты.
  • Спиртное.
  • Промышленные яды.
  • Естественный яд (растительный).

Вирусный алкогольный гепатит имеет и другие названия: алкогольный стеатонекроз (используется очень редко специалистами) и жировой гепатит. Какое бы название у него ни было, симптомы и результаты анализов остаются одинаковыми. И исход болезни также остается неизменным, конечно же, если его вовремя не диагностировать, и не начать масштабное лечение. Организм в таком случае получит достаточную поддержку для нормального функционирования, и в дальнейшем другие системы не будут подвергаться риску разрушения.

Ученые, которые изучают гепатит со стороны отравления промышленными ядами, утверждают, что самыми частыми веществами являются:

  • Грибок;
  • Трихлорэтилен;
  • Желтый фосфор.

Именно эти токсины зачастую показывают себя в организме при сдаче анализов. Ведут они себя практически одинаково, но имеют разную степень поражения.

Девушка обратилась за помощью к врачу Алиментарно-токсический способ заразится, на такое заболевание, как гепатит. Конечно же, он очень редкий, но все же в наше время реален. Фекалии зараженного человека, попадают в оральную полость здорового человека, и таким образом, происходит заражение.

Стоит привести схему поражения токсинами в разных вариациях.

При попадании вредных веществ с помощью еды, то путь заражения выглядит следующим образом:

  • Ротовая полость.
  • Желудок.
  • Кровеносная система.
  • Печеночные клетки.

При таком отравлении токсины достаточно быстро попадают непосредственно в печень. В зависимости от количества орган начинает переработку и вывод их из организма. При большом количестве наш естественный «фильтр» не может вывести все токсины, и они начинают распространяться по всему организму, тем самым, нарушая работу всех функциональных органов человека.

Также еще одним путем попадания вредных веществ являются легкие. Схема практически та же самая, только вместо желудка будут легкие. В таком случае токсины достаточно быстро добираются до печени и в больших количествах. Далее, следует кожный покров, через него яд попадает в кровь и конечным пунктом является печень. Токсины не так быстро попадают в клетки печени, но при постоянном воздействии вызывают необратимые последствия не только в печени, но и на коже. Любой из способов попадания приводит к поражению печени, но только если количество токсинов достаточно большое. Если же оно не превышает норму, то вредные вещества наносят вред исключительно в месте проникновения.

к содержанию ↑

Острый токсический гепатит

Упаковка таблеток Гептрал Алкогольный гепатит при таком протекании болезни очень быстро дает осложнения, тем самым практически не оставляет времени на лечение. В таких случаях пациент госпитализируется сразу же и срочном порядке проводится диагностирование и назначение лекарственных препаратов. Одним из них является гептрал. Очень действенный препарат, но очень важна доза приема, поскольку перебор может привести к другому действию, а именно отравлению. Он существенно влияет на скорость восстановления печеночных тканей, тем самым, улучшая их функциональность. Отзывы о таком препарате исключительно положительные. Но, лечение обязательно проводится в стационарном режиме.

Обычно симптомы проявляются одновременно при этом в разной степени тяжести. Первой проявляется желтуха, при этом кожный покров приобретает желтоватый оттенок. Практически в то же время начинаются носовые кровотечения и геморроидальные проявления. Также обесцвечивается кал и темнеет моча. В некоторых случаях на коже появляются язвочки, которые постоянно кровоточат. Также отмечают зрительное увеличение печени. Появляется раздражительность и постоянная усталость. Заметны отклонения в психическом здоровье, человек находится в затуманенном рассудке, также проявляется нечеткость речи.

Пробирка с кровью Диагностика в таком случае проводиться совместными методами:

  1. Лабораторным;
  2. Инструментальным.

Она дает информацию лечащему специалисту о показателях определенных веществ в крови. Благодаря биохимическому анализу определяется уровень билирубина и щелочной фосфатазы, также дает показатель о АСТ И АЛТ.

Профилактику такого заболевания, как алкогольный гепатит, советуют проводить всем людям. А заключается она в исключении с рациона всех продуктов, которые могут содержать токсины. Но, для этого нужно проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Профпатолог поможет подобрать диету и установит определенные рамки употребления пищи. Также советуют ежегодно посещать специальные санатории, в которых соблюдают определенные диеты для восстановления печеночных тканей. Также не стоит забывать о ежегодных профилактических осмотрах. Все эти действия не только предотвратят развитие такого заболевания, как гепатит, но и его осложнение – цирроз печени. А последнее в частых случаях приводит к смерти.

к содержанию ↑

Лечение

Пациент лежит в палате в окружении врачей Существует несколько методов для лечения такого заболевания, как гепатит. И каждый из них назначается индивидуально для каждого пациента, ведь проявления гепатита, так и его осложнения, у каждого разные. Возможны легкие проявления симптомов при тяжелой стадии заболевания и наоборот.

Общая схема лечения выглядит так:

  • Обязательное соблюдение постельного режима.
  • Очищение пищеварительного тракта путем промывания.
  • Вывод вредных веществ из системы кровообращения.
  • Обязательный прием поддерживающих веществ (витамины).
  • Прием поддерживающих медикаментов.
  • Мочегонные препараты.
  • Обязательное употребление антидотов.
  • Назначение определенной диеты.

Все эти назначения проводятся исключительно в стационаре и под наблюдением специалиста, поскольку некоторые медикаменты могут не подходить и усложнять лечение. Также врачи обязаны любыми путями поддерживать физическое и психическое состояние пациента. Уже давно доказано, что человек находящийся в устойчивом и позитивном психическом состоянии идет на выздоровление быстрее, чем в угнетенном. Еще отмечают, что регенерация тканей также зависит от таких состояний.

Стоит запомнить, что вирусный или токсический гепатит излечим, если он выявлен на ранних стадиях заболевания. При первых проявлениях симптомов стоит сразу же обратиться к врачу, для дальнейшего диагностирования болезни. Чем раньше вы обратитесь в медицинское учреждение, тем эффективнее будет лечение. Еще одним ценным советом будет фраза «профилактика, лучшее лечение». Попробуйте следовать определенной диете и отказаться от некоторых продуктов и напитков, и здоровый организм будет вам вознаграждением.

alcogolizm.com

Алкогольный гепатит: причины, симптомы, лечение

«Избавить мужа от алкоголизма мне помог простой народный рецепт, который мне подсказала моя мама...»

Мария, г. Москва

Читать историю >>

Алкогольный гепатит, при довольно похожих симптомах, отличается от остальных штампов воспалительных процессов в печени по причине его возникновения. Что происходит с организмом человека, страдающего этим недугом? Постараемся найти ответы, а также разберёмся с понятием «острый алкогольный гепатит».

В чём заключается суть заболевания

АлкоголикБактерии, палочки и патогенные микроорганизмы в данном случаи не виновны, основной причинной является регулярное употребление хмельного зелья на протяжении долгого времени (от 5 до 7 лет). Чем больше доза ежедневно принятого спиртного, тем выше риск скорого заболевания. Безопасной ежедневной дозой считается 40-45 г. абсолютного алкоголя для мужчин и 20-25 г для представительниц прекрасного пола. В пересчете на обычную водочную дозировку это 2 стопки и одна стопка водки соответственно.

Поначалу алкогольный гепатит ничем себя не выдаёт, нет подозрительных симптомов. Ничего не предвещает опасности, кроме периодического дискомфорта. Но кто в наше время обращает на это внимание? Тем более пьющие люди, у которых повышен болевой порог и замутнено сознание. Это мешает вовремя распознать болезнь и начать лечение алкогольного гепатита. Если лечение начато сразу, вполне реально избежать разложения и гниения печёночной ткани или недостаточной её функциональности.

Диагностируемые категории

ПеченьТечение и тяжесть этого диффузного заболевания напрямую зависит от продолжительности употребления спиртных напитков, дозой и их качеством. Распределяют 2 категории:

Персистирующая. Достаточно стабильное состояние, при условии полного отказа от спиртного и правильного лечения на протяжении 3–6 месяцев вероятность излечения достаточно высока. Если прием алкоголя продолжается, заболевание переходит в прогрессирующий вид, при котором прогноз довольно мрачный.

Прогрессирующая. Диагностируется в 20 % случаях от общего числа заболеваний гепатитов, причина которых алкоголь. При этом состояние пациента постепенно ухудшается от легкой степени активности до тяжелой. В клинической картине заболевания наблюдается гибель клеток печени (некроз), что в свою очередь нередко приводит к обширному поражению органа (цирроз). В данном случае на месте погибших клеток образуется грубая рубцовая ткань с узлами, приводящая к изменениям структуры печени.

После прекращения употребления алкоголя и своевременного вмешательства воспалительный процесс можно остановить, но полностью восстановить функциональность и структуру уже невозможно. Согласно течению болезни, алкогольный гепатит различают как острый или хронический.

Хроническое течение

Хроническая форма заболевания (хронический алкогольный гепатит) протекает достаточно длительно – от 6 месяцев. При этом наблюдается невозможность тканей возрождаться. Новые клетки больше не строятся, а старые погибают. Наиболее часто переходит в цирроз, при котором клетки начинают отмирать, печень теряет способность к регенерации и продолжению своей главной функции — очищения организма от вредных веществ и ядов. Хронический алкогольный гепатит неизбежно приводит к летальному исходу.

Острое течение

Течение гепатитаЭтот вид течения патологии (острый алкогольный гепатит) развивается стремительно – от несколько дней постоянного употребления алкоголя до 6 месяцев и переходит в прогрессирующее состояние с явными симптомами воспаления печени и гибели ее клеток. В случаи повторного приема спиртных напитков, на фоне уже образовавшегося гепатита, течение болезни развивается стремительно в наиболее тяжелом виде. Ткани гибнут, образуются узлы, деформируется сам орган. По клинической картине острый алкогольный гепатит протекает в четырех вариантах:

  • Латентный. Без предварительных симптомов, диагностируется только по повышенных показателях трансаминов у пациента, страдающего алкоголизмом. Для точного установления диагноза необходимо провести биопсию печени.
  • Желтушный. Самая диагностируемая вариация острого течения болезни. Наиболее яркий симптом — желтизна кожных покровов, слизистых оболочек и жидкостей (слюна, слезы), при которых отсутствует зуд.
  • Холестерический. Основной симптом – желтуха (застой желчи) с выраженным зудом, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Для данного варианта характерно затяжное течение болезни.
  • Фульминантный. Яркая симптоматика и стремительное прогрессирование болезни, которое не редко приводит к летальному исходу.

Симптомы

ЖелтухаДовольно долгое время болезнь может протекать без особых жалоб со стороны злоупотребляющего алкоголем и каких-либо симптомов, и только после проявиться в виде признаков неправильного функционирования печени. Все симптомы заболевания выведены в группы синдромов, их можно увидеть на фото:

  • Астеновегетативный. Общая слабость, быстрая утомляемость, понижение аппетита, беспричинный сброс веса тела.
  • Болевой. Дискомфорт, тяжесть и проявление колик в подреберье справа.
  • Диспепсический. Тошнота с дальнейшей рвотой, привкус горечи во рту и отрыжки, учащающиеся после приема алкоголя или жирной пищи, вздутие живота и урчание в нем.
  • Желтуха. Как правило, сначала появляется малозаметный желтушный оттенок в ротовой полости, и только затем появляется желтизна кожных покровов, спутником которой может быть зуд, но это необязательный фактор. При алкогольном гепатите, в отличие от остальных воспалительных процессов, печень значительно не увеличивается.

Почему гепатит может быть токсическим

Алкогольные отравления могут быть отнесены к токсическим отравлениям. Токсический гепатит своим возникновением обязан отравляющим веществам, которые поступают в организм через:

  • Пищеварительную.
  • Кровеносную систему.
  • Дыхательные органы.
  • Кожные покровы.

Для токсического гепатита характерно проявление в течение 2-4 дней после отравления. Симптомы могут проявиться только на 5 день после отравления токсинами. Отравление может быть регулярным, небольшими дозами, как в случае с хроническим алкоголизмом, так и одномоментным, например, при химических выбросах в атмосферу. При проведении ПВТ в этих случаях в первую очередь уменьшается токсический перегруз печени и всего организма.

Лечение болезни

Необходимо исключить попадание отравляющих веществ в организм, поэтому дальнейший приём этанола в виде алкогольных напитков невозможен. Это касается любых видов недуга: алкогольный гепатит, токсический гепатит, гепатит А, гепатит В, гепатит С и алкоголь несовместимы.

Диагностика гепатитов

Отказ от алкоголяГлавным фактором для того, чтобы проводить успешное лечение гепатита с последующим выздоровлением является полное воздержание от спиртных напитков. Продолжая употреблять либо какой алкоголь (без разницы градус и качество) лечение будет неэффективным. Итак, после проявления симптомов, которые указывают на наличие проблем с печенью у любителя алкоголя, врач направляет пациента на обследование.

Обычно для постановки диагноза бывает достаточно осмотра, анализов и УЗИ. Но в некоторых случаях, при недостаточно явной симптоматике, больного могут направить на дополнительные исследования. После того, как заболевание диагностировано, начинается лечение. Лечить алкогольный или другой гепатит, кроме токсического, нужно в рамках ПВТ. Достаточно часто приходится прибегать к помощи наркологов и психотерапевтов.

Диетические блюда обязательны

ДиетаСледующий обязательный фактор в пути к выздоровлению — исключительное соблюдение правильного питания. Пациенту при ПВТ прописывается специальная диета №5. Из меню на долгое время исключаются блюда изобилующие жиром и острыми приправами, прошедшие обжаривание, консервация, маринады. Из напитков, помимо всех спиртных, кофе и чай, даже зелёный.

При прохождении ПВТ приветствуются продукты с повышенным содержанием клетчатки, белков, минералов и натуральных витаминов. Их готовят на пару или варят. Сыроедение не приветствуется, так как организму требуется щадящее питание. Желательно основных пунктов этой диеты придерживаться и после лечения, например, не есть копчёного и жареного.

Какими препаратами при ПВТ можно лечить заболевание

Чтобы лечить пострадавшую печень, врачи используют принцип: вывода ядов и повышение способности тканей к регенерации. При этом пользуются следующими лекарствами:

  • Урсосаном.
  • Гептралом.
  • Эссенсионале (Н, Форте).
  • Резолютом и рядом других медикаментов.

УрсосанЛечить больных в рамках ПВТ нужно не менее месяца. Это при условии, что иммунная система больного не очень пострадала и организм достаточно активно борется с ядом. Препараты при ПВТ назначает исключительно доктор. Своими силами такую проблему решать нельзя. После ПВТ наступает реабилитационный период. Он также довольно важный. При этом соблюдается диета, как при ПВТ и ведётся наблюдение психолога.

Печень – это единственный орган человека, который может восстанавливаться полностью посредством собственных сил без участия врачей. Однако чтобы дать организму такую возможность, необходимо прекратить отравлять его этанолом и другими токсическими веществами. Поэтому после выздоровления ещё долгое время нужно воздерживаться от спиртного и сигарет.

qtru.lavemake.ru

Алкогольный гепатит: причины, симптомы, лечение

Всем известным и доказанным фактом является то, что алкоголь пагубно воздействует на организм человека, печень при этом страдает в большей степени, чем остальные органы. Именно печень осуществляет главную роль в процессе обезвреживания токсических продуктов, образованных в процессе употребления алкоголя. Регулярный прием алкоголя способен послужить толчком к развитию болезней, в особенности печени. Одним из таких заболеваний принято считать алкогольный гепатит.

Что представляет собой заболевание

нездоровая печеньАлкогольный гепатит – это процесс воспаления гепацитов, вызванный токсичным поражением клеток продуктами распада алкоголя. Также встречается иное название заболевания, например, жировой гепатит, токсический алкогольный гепатит либо алкогольный стеатогепатит. Этот вид гепатита не заразен, так как источником заражения не является инфекция. Алкогольный стеатогепатит развивается в результате того, что продолжительный прием спиртного вызывает внушительное поражение печени.

Печень теряет способность выращивать новые клетки. Кроме того, уже образовавшиеся гепациты теряют способность восполнять пораженные участки. Вследствие чего пораженные участки заменяются соединительной тканью. Соединительная ткань неспособна избавлять организм от поступающих ядов и токсинов.

Алкогольный стеатогепатит составляет примерно 25-40% среди всех видов гепатитов. Чаще развитию заболевания подвержены мужчины старше 35 лет. Следует знать, что регулярный прием спиртного более 5 лет скорее всего приведет к развитию этого недуга, а в последствии и к циррозу печени. Тяжесть заболевания зависит от качества, объемов и частоты употребления алкоголя. В группе риска заболеть этой формой гепатита находятся люди: с избыточным весом; уже болеющие одним из гепатитов; принимающие лекарства, которые наносят вред печени.

Классификация заболевания

Алкогольный стеатогепатит классифицируется по нескольким признакам. По формам проявления заболевание подразделяется на прогрессирующую и персистирующую.

Персистирующая форма считается стабильной формой заболевания. Признаки проявления при этой форме незначительные. Больные иногда испытывают тяжесть в правом боку, переполненность в желудке, отрыжку и тошноту. Диагностировать болезнь возможно при проведении лабораторных обследований. При полном исключении алкоголя можно полностью восстановить поврежденные гепациты. Если же отказа не последует, то персистирующая форма примет прогрессирующий характер течения болезни.

заболевание печени

Прогрессирующая форма – это некротическое поражение печени, служит предпосылкой к циррозному поражению печени. Симптоматика болезни при этой форме наиболее выражена, больные чувствуют значительное ухудшение самочувствия. Для прогрессирующей формы характерны такие признаки, как диарея, рвота, болезненные ощущения в правом боку, желтуха, лихорадка. Эта форма наблюдается примерно у пятой части больных.

Если прекратить пить спиртные напитки и получать адекватное лечение, то воспалительные процессы, происходящие в клетках печени, стабилизируются и остаются лишь остаточные явления.

По степени тяжести заболевания подразделяют на: легкую, среднюю и тяжелую степень. При первой степени – при пальпации определяется увеличение размеров печени, необходимо проведение печеночных проб. При средней степени появляются болезненные ощущения при пальпации, печень увеличена. Характерны приходящие болезненные ощущения в правом боку, желтушность кожных покровов и глаз. Появляется слабость, снижается аппетит и резко теряется вес.

При тяжелой степени печень имеет внушительные размеры и опускается в тазовую область. При отсутствии адекватного лечения и употреблении алкоголя вскоре начнется разрушение циррозом. По периодам заболевания подразделяют на: обострение и ремиссию. По интенсивности течения заболевание принято классифицировать на: острую и хроническую форму заболевания. Формы заболевания рассмотрим подробнее.

Острая форма заболевания

Острый алкогольный гепатит обусловлен прогрессирующим поражением гепацитов, имеющим воспалительный характер. Острый алкогольный гепатит проявляется в четырех вариантах течения:

  • Желтушный вариант течения является наиболее встречаемым. Симптоматика алкогольного гепатита при желтушном варианте проявляется в виде слабости, болезненных ощущений в правом боку, потере веса, желтоватой коже, тошноты, рвоты, диареи, также характерна анорексия. Не исключено повышение температуры. Ощущается боль при пальпации, печень имеет увеличенный размер.
  • Фульминантный вариант течения отличается своей прогрессирующей симптоматикой в виде: гепаторенального и геморрагического синдрома. При фульминантном течении ярко выражены изменения лабораторных исследований. Человек испытывает сильную слабость, болезненные ощущения в печени и области эпигастрии. Также характерно значительное повышение температуры, нарастание проявлений желтухи, пропадает аппетит. Острый алкогольный гепатит при фульминантном варианте может закончиться смертью человека из-за почечно-печеночной недостаточности через короткий промежуток времени.
  • Холестатический вариант. Отличительной особенностью является наиболее высокая смертность. Течение болезни при этом варианте проходит тяжело и продолжительно. Признаками болезни принято считать: изменение цвета мочи и кала, появление зуда кожи, желтуха. При постановке диагноза симптом в виде болезненных ощущений в правом боку можно спутать с проявлением острого холангита. Поэтому необходимо проведение лабораторных исследований, с помощью которых можно точно поставить правильный диагноз.
  • Латентный вариант течения – это гепатит, при котором у человека отсутствуют характерные симптомы алкогольного гепатита. Диагностируют заболевание с помощью печеночной пробы. Для постановки диагноза проводят биопсию печени.

Хроническая форма заболевания

Хронический алкогольный гепатит развивается по причине регулярного приема алкоголя. Симптоматика при этой форме болезни слабо выражена, либо ее проявления вовсе нет. Люди, зараженные гепатитом, нередко живут и даже не подозревают о наличии болезни.

Хронический алкогольный гепатит можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

  • Вздутие живота и урчание.
  • Сниженный аппетит.
  • Увеличенные размеры печени.
  • Гинекомастия — увеличение грудных желез у мужчин.
  • Гипогонадизм – это заболевание, которое сопровождается недостаточностью функций половых желез и нарушением синтеза половых ферментов как у мужчин, так и у женщин.
  • Тошнота.
  • Нарушенный ритм сердца.
  • Болезненные ощущения в правом боку.
  • Повышенная температура.
  • Укорочение ладонных сухожилий (контрактура Дюпюитрена).
  • Снижение либидо.

Проявление симптомов при хронической форме сугубо индивидуально. Например, заболевший человек может испытывать проявление всего нескольких симптомов болезни. Ввиду этого затруднительно поставить правильный диагноз. Постановка диагноза производится на основании гистологических изменений, соответствующих воспалительному процессу. Нередко для врачей сложно диагностировать наличие заболевания, по причине недостаточных сведений об образе жизни больного. Если известно о злоупотреблении спиртными либо алкогольной зависимости, то врач сразу же предполагает наличие заболевания.

распитие спиртного

К критериям оценки алкогольной зависимости относят:

  • прием алкоголя в значительных количествах и частое желание начать снова пить;
  • употребление алкоголя занимает основную часть времени;
  • употребление продолжается в ситуациях, представляющих больному опасность и не перестает пить алкоголь даже, если это противоречит обязательствам перед окружающим обществом;
  • прием алкоголя не заканчивается даже при ухудшении самочувствия;
  • увеличение объемов выпиваемого алкоголя для того, чтобы достичь определенный результат;
  • появление абстинентного синдрома;
  • желание принять алкоголь для снятия симптомов абстинентного синдрома.

Диагноз алкоголизм ставится, если к больному применительно более трех критериев из списка. Наличие хотя бы одного критерия говорит о злоупотреблении алкоголем.

Методы лечения

Лечение алкогольного гепатита должно носить комплексный характер. Стоит понимать, что если не перестать пить спиртные напитки, то положительного результата от терапии заболевания не последует. Также неотъемлемыми составляющими в лечении являются: строгое соблюдение диеты, прием лекарственных препаратов и витаминных комплексов. Лечить заболевание чаще всего начинают в условиях стационара, а затем амбулаторно, т.е. в домашних условиях. Правильное лечение способен назначить только квалифицированный специалист после соответствующих обследований. Лечить гепатит самостоятельно нельзя, последствия могут быть не предсказуемы. Курс лечения очень продолжительный и сколько потребуется для этого времени предсказать невозможно.

бокал вина

Если вы решились лечить токсический гепатит, то важно соблюдать правильное питание. Следует строго соблюдать диету, рекомендованную врачом, не только в стационаре, но и в домашних условиях тоже. Пища должна состоять из продуктов, которые богаты белками. В рационе должны присутствовать рыбные, мясные и молочные продукты. Острые и жирные блюда должны быть исключены из питания. Организм людей, страдающих алкоголизмом сильно истощен. Поэтому доктора назначают прием витаминных комплексов. Особо важен для организма витамин В и фолиевая кислота. Восполнение витаминов возможно с помощью добавления в питание свежих овощей и фруктов.

Лечение медикаментами основывается на приеме гепапротекторов. Это лекарства, которые помогают в процессе восстановления пострадавших от алкоголя гепацитов. С помощью гепапротекторов нормализуется активность печеночных процессов. Продолжительность лечения гепапротекторами должна определяться врачом.

Лечение алкогольного гепатита должно быть комплексным. При правильном лечении возможна стабилизация состояния печени человека на длительное время и предотвращение развития цирроза. Например, при легкой стадии болезни и соблюдении всех назначений и рекомендаций врача, вероятность, что скоро последует выздоровление достаточно велика. Возможности печени способны привести такого больного к полному выздоровлению, даже при начавшемся циррозном поражении. Но только при условии полного отказа от алкоголя.

zvf.radio-upr-mashiny.ru

Алкогольный токсический гепатит: симптомы, стадии, лечение

Алкогольный либо токсический гепатит является довольно часто встречающимся явлением в настоящее время. Почему он возникает и как от него можно избавиться?

По разным причинам большинство людей начинают употреблять алкоголь. Поэтому не редким случаем среди больных является хронический алкогольный гепатит, либо острый алкогольный гепатит. Для того чтобы узнать, какими методами можно бороться с болезнью, необходимо понять причины болезни, варианты проявления и сами механизмы ее развития. Только так можно комплексно подойти к решению возникшей проблемы и подобрать лечение.

Группа риска

Сами по себе болезни печени чаще всего появляются у тех людей, которые злоупотребляют алкогольными Здоровая и поврежденная печеньздоровые клетки составляют небольшую долю, она сможет продолжать выполнять свои функции, пускай и не на 100%. Но постоянное применение алкоголя в течение нескольких лет способно полностью загубить этот важный орган. Почти 100% спирта, который поступает в организм, перерабатывает именно печень. Алкоголь может превращаться в ферменты и токсический альдегид. После этого он становится уксусной кислотой, которую, в принципе, можно назвать безопасной для организма.

Если получается так, что алкоголь поступает постоянно, тогда клетки, которые перерабатывают этиловый спирт, просто не успевают выполнять свою работу. В итоге сам ацетальдегид будет накапливаться, и сохраняться в клетках, в результате чего будет проявляться и отравление. Такое явление будет благоприятствовать тому, что клетки органа будут погибать и образуется жировая ткань.

Причины гепатита

Можно перечислить несколько основных факторов, которые будут влиять на появление болезни и ее симптомы.

  1. Заметные эндокринные расстройства, сверху на которые употребляется большое количество алкоголя.
  2. Довольно большие объемы этилового спирта, который принимается часто, и довольно долго.
  3. Нарушение обмена веществ в организме. Сюда можно отнести как вредные пищевые привычки, так и метаболический синдром.
  4. Если пьют женщины, то будет сказываться активность ферментов, которые отвечают за переработку алкоголя. У всего женского пола он значительно ниже, чем у мужчин.
  5. Имеющиеся либо перенесенные сложности с печенью, особенно у мужчин.
  6. Определенная предрасположенность к низкой активности ферментов, который разрушает алкоголь.

Стадии

Довольно часто медики выделяют несколько основных стадий, по которым можно отслеживать, как именно протекает состояние. Они и симптомы свои имеют.

  1. При первой стадии может наблюдаться дистрофия. Возникает у тех, кто постоянно злоупотребляет алкоголем, в течение длительного срока – более 10 лет. В большинстве случаев такая болезнь может протекать без особых симптомов. Наблюдается снижение аппетита, тошнота, желтуха, либо боль справа под ребрами.
  2. Вторая будет считаться острым гепатитом. Может быть без симптомов, или же с их резким появлением, которое может привести к смерти.
  • Тошнота.Женщина доктор в белом халате
  • Проводится УЗИ, МРТ, биопсия ткани печени. Благодаря таким исследованиям можно отследить предпосылки, а также своевременно вылечить человека.
  • В большинстве случаев анализ крови покажет большое количество лейкоцитов и СОЭ. Также здесь бывает анемия, снижение количества тромбоцитов, и другие симптомы цирроза печени.
  • Из-за того, что в разы увеличивается риск появления рака, определяют содержание Альфа протеинов в крови больного. Такое исследование чаще всего проводится в специализированных медицинских центрах, но оно сможет впоследствии сыграть решающую роль.
  • Проводится биохимический анализ крови, когда можно отметить повышенное содержание билирубина, и увеличение уровня иммуноглобулина А. Эти показатели также будут говорить в присутствии болезни.
  • Прогнозы

    Если у человека наблюдается такое заболевание, как хронический алкогольный гепатит, либо наблюдается острый алкогольный гепатит, тогда конечно, сложно будет ставить определенные прогнозы и давать Белые таблетки и шприцы

    Вообще само по себе лечение заболевания может состоять из четырех основных шагов.

  • Полное выведение из организма человека остатка алкоголя и элементов его расщепления.
  • Назначение специальной диеты, в которой будет достаточно большое содержание белка.
  • Лечение медикаментозными средствами.
  • Оперативное лечение.

В зависимости от сложности заболевания медиками могут применяться те или иные средства, которые помогут в достижении максимального результата во время борьбы с заболеванием.

Большое значение имеет дезинтоксикация организма. Для этого применяются специальные растворы глюкозы, а также витамины группы В. Последние используются из-за того, что практически все люди, которые страдают от алкогольной зависимости, имеют нехватку витаминов этой группы.

Не обходится без использования эссенциальных фосфолипидов для того, чтобы восстановить структуру и сами клетки печени. Также этот препарат может увеличить защитную функцию. Если отмечается острый алкогольный гепатит, используются кортикостероидные средства. В некоторых случаях применяются физиотерапевтические методы. Реже используют хирургическую коррекцию и вмешательства. Симптомы играют значимую роль в выборе лечения.

Каждый случай будет отличаться от предыдущего, потому что есть достаточно большое количество факторов, влияющих на развитие данного заболевания, его симптомы и прогрессирование. Если развивался цирроз печени, необходимо симптоматическое лечение и работа со всеми проявлениями, которые возникают. К таким можно отнести асцит, печеночную энцефалопатию, венозное кровотечение. В большинстве случаев появления побочных заболеваний будут зависеть от общего состояния здоровья больного, а также от длительности приема спиртного. Если наступила терминальная стадия болезни, тогда чаще всего рекомендуется транспортировать печень донора. Для того чтобы это сделать, необходимо минимум на шесть месяцев полностью отказаться от приема алкогольных напитков.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

vjk.96shoes.ru

Алкогольный гепатит

Токсический алкогольный гепатит — опасное заболевание, которое может развиться как и у мужчин, так и у женщин при злоупотреблении спиртными напитками. Далее будет рассказано, какие симптомы у алкогольного гепатита и стадии.

Почему развивается заболевание

Хронический алкогольный гепатит возникает далеко не у каждого человека, который выпивает. Врачи выявили, что болезнь зарождается лишь в том случае, если пациент ежедневно употребляет по 50–60 грамм алкоголя в течение 5–6 лет. Для женщин этот показатель ниже и составляет 20–30 грамм.

Важно знать, почему острый алкогольный гепатит вообще возникает. Происходит это из-за вредного для организма вещества — этанола, который содержится во всех алкогольных напитках без исключения. Лишь 20% попадающего в организм этанола перерабатывается в желудке, остальная же его часть попадает в печень. Здесь вещество перерабатывается в ацетальдегид, который в больших количествах негативно влияет на клетки печени, приводя к их разрушению.

Такое поражение печени особенно вредно для женщины, ведь системы ее организма выделяют гораздо меньше веществ, необходимых для расщепления этанола. Именно поэтому дамам категорически запрещено злоупотреблять спиртными напитками, это непременно сказывается на работе их организма.

Развивается острый алкогольный гепатит не сразу, и иногда болезнь прогрессирует бессимптомно в течение 5–10 лет. На скорость развития могут повлиять следующие факторы:

  • наследственность;
  • общее состояние здоровья;
  • длительность алкогольной зависимости;
  • наличие других хронических заболеваний.

Первым тревожным звоночком становится диагностирование жировой дистрофии печени. Далее у человека диагностируется алкогольный гепатит, который при отсутствии правильного лечения может переродиться в цирроз.

Разновидности болезни

Перед тем как описывать лечение алкогольного гепатита, необходимо рассказать про возможные формы развития болезни. Врачи выделяют следующие разновидности заболевания:

  • прогрессирующая форма, для которой характерно постепенно ухудшение самочувствия и образование мелких некротических участков;
  • персистирующий тип болезни куда более распространен, он является излечимым, но лишь при полном отказе от алкоголя;
  • острая форма заболевания диагностируется в том случае, если гепатит развивается менее полугода;
  • хроническая стадия болезни диагностируется, если недуг развивается более полугода, такой гепатит практически всегда оборачивается циррозом печени.

Однозначно сказать, сколько живут с таким заболеванием, невозможно, поскольку все зависит от срока алкогольной зависимости, от отказа или продолжения злоупотребления напитками. Данный гепатит не заразен, но игнорировать болезнь ни в коем случае нельзя. В некоторых случаях она развивается бессимптомно, и поставить диагноз можно лишь по характерно повышенному уровню трансаминаз.

Симптомы алкогольного гепатита

Симптомы алкогольного гепатита печени практически всегда проявляются ярко, заставляя человека обратиться к врачу. Проще всего заметить следующие проявления:

  • Тяжесть слева под ребрами.
  • Ощущение тошноты, редкая рвота.
  • Частая слабость и повышенный дискомфорт в области живота.
  • Отрыжка.

Данные симптомы характерны для персистирующей стадии заболевания. Данная форма не всегда диагностируется вовремя, поскольку человек не обращает внимания на дискомфорт в животе или слабость.

Прогрессирующая форма имеет четко выраженные симптомы, вот основные из них:

  • постоянный понос;
  • частые рвотные позывы;
  • желтушность кожи;
  • боли под ребрами справа и слева;
  • повышенная температура, которая не спадает даже под действием антибиотиков.

Многим пациентам удается поставить диагноз по единственному признаку: пожелтению кожи. Этот признак всегда свидетельствует о развитии неких отклонений в работе печени.

Лечить алкогольный гепатит в таком случае нужно сразу, так как без должной медицинской помощи пациент не сможет прожить долго.

Иногда у пациента нет никаких тревожных симптомов, но его жизни все равно угрожает опасность. В таких случаях речь идет о развитии латентной стадии заболевания, и поставить диагноз можно только после биопсии или выполнения биохимического анализа крови.

Из-за прогресса ОАГ часто развиваются бактериальные заболевания. Печень не может справляться со своими прежними функциями, а значит, у организма отсутствует главный «фильтр», защищающий его от токсичных веществ и бактерий.

Лечение алкогольного гепатита

Теперь о том, как лечить это заболевание печени и какие препараты стоит использовать пациенту. Прежде чем переходить к описанию вариантов терапии, нужно отметить, что болезнь продолжит развивается, если пациент злоупотребляет алкоголем.

Принимать спиртосодержащие напитки в таком случае смерти подобно, ведь это приводит к прогрессу симптомов, большему поражению печени. Запрет на такие напитки должен быть пожизненным и распространяться даже на слабоалкогольные их виды.

Если речь идет о ХАЛГ (хронический алкогольный гепатит) или любой другой форме болезни, врачи предпочитают прописывать гепатопротекторы. К ним относятся следующие препараты:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • органопротекторы, которые помогают запустить клеточный обмен;
  • лекарства, содержащие адеметионин — вещество, которое защищает клетки печени, ускоряет отток токсинов и желчи;
  • средства на основе медвежьей желчи и расторопши, которые способствуют ускорению регенерации клеток.

Если речь идет о запущенной стадии заболевания, врачи могут прописать антибактериальные препараты, предотвращающие развитие серьезных инфекций. Как часто и сколько принимать такие лекарства, может сказать только врач, а дозировка прописывается в зависимости от самочувствия пациента.

При алкогольном гепатите лечение может осуществляться народными средствами, например, на основе расторопши. Однако принимающие такие средства пациенты должны находиться под постоянным врачебным наблюдением. Специалисты подчеркивают, что народная медицина — лишь дополнительный способ лечения, а основную ставку нужно делать на медикаментозную терапию.

Если от медикаментозной терапии нет никакой пользы, пациент всегда может обратиться к трансплантации. Однако в случае с алкогольным гепатитом такая практика практически не применяется.

Прививки от гепатита из-за алкоголя не существует. Столкнувшись с таким диагнозом, человеку придется прибегнуть к использованию медикаментов, а также специальной диеты.

Правильное питание при алкогольном гепатите

Диета при алкогольном гепатите подразумевает дробное питание без обилия жирной и острой пищи. Обычно диета подразумевает следующие принципы:

  • отказ от алкоголя, газированных напитков, какао, крепкого чая и кофе;
  • отказ от жирной, острой, холодной пищи;
  • дробное питание с приемом пищи 4–5 раз в день;
  • запрет распространяется на мясные и рыбные бульоны;
  • основой рациона становятся салаты, а также овощи, приготовленные на пару;
  • можно употреблять котлеты, приготовленные на пару, крупы, молочные продукты;
  • разрешено потребление свежих фруктов.

Вылечить такое серьезное заболевание одной лишь диетой невозможно, но с ее помощью реально уменьшить количество тревожных симптомов. Такая диета снижает нагрузку на систему ЖКТ, а отсутствие вредной пищи в рационе минимизирует вредное влияние, оказываемое на печень

При алкогольном гепатите симптомы и, соответственно, лечение могут быть разными. Избавиться от болезни можно, но лишь на ранних стадиях и при полном соблюдении врачебных инструкций. Если же человек продолжает злоупотреблять спиртными напитками, риск летального исхода при алкогольном гастрите резко возрастает.

www.vrednye.ru

Алкогольный гепатит печени - симптомы и лечение. Хронический алкогольный гепатит.

Алкогольный гепатит – это совокупность дегенеративных и воспалительных процессов, которые происходят в печени и обусловлены регулярным приемом больших доз этанола.

Существует целый комплекс алкогольных болезней печени (АБП), среди которых алкогольный гепатит занимает центральное место. Вероятность развитие АБП напрямую зависит от объема потребляемых этанолсодержащих напитков и регулярности этого процесса. При этом вид алкоголя неважен: пиво, водка, вино – всё это создает хорошее подспорье для появления АБП.

Алкогольный гепатит развивается не сразу: при регулярном употреблении критических доз этанола сначала у пациента формируется жировая дистрофия печени и только потом алкогольный стеатогепатит. На завершающем этапе болезнь перетекает в цирроз печени.

Алкогольный гепатит может проявляться в двух основных формах:

Персистирующий гепатит. Сравнительно стабильная форма болезни, при которой сохранена способность к обратимости воспалительных процессов, если прекращена алкоголизация. Если прием алкоголя больным будет продолжен, то алкогольный гепатит может перейти в прогрессирующую форму;

Прогрессирующий гепатит (легкий активный, средняя и тяжелая степень) – некротическое мелкоочаговое поражение печени, результатом которого зачастую является цирроз печени. Примерно 15% всех случаев алкогольного гепатита приходятся на прогрессирующую форму. При адекватном лечении допускается стабилизация воспалительного процесса с сохранением остаточных явлений.

Алкогольный гепатит развивается в течение нескольких лет и в первое время никак не проявляется. Основные симптомы и признаки алкогольного гепатита схожи с таковыми при других видах гепатита:

— слабость, повышенная утомляемость, снижение массы тела;— дискомфорт, чувство тяжести, боль в правом подреберье;— тошнота, рвота, отрыжка горьким, диарея после употребления жирной пищи или алкоголя;— желтуха – пожелтение кожи тела, слизистой оболочки рта и склер глаз;— кожный зуд;— повышение температуры тела до 37С;— потемнение мочи, обесцвечивание кала.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования и поставит правильный диагноз.

Диагностирование алкогольного гепатита основывается на биохимическом анализе крови, который может выявить увеличение ферментов печени (трансаминаз) в крови и на биопсии органа. Лечение данного заболевания может стать успешным, если больной полностью откажется от спиртных напитков, а также при условии соблюдения специальной диеты и приема гепатопротекторов (препаратов, которые способствуют восстановлению печени) и различных витаминов.

Лечение алкогольного гепатита

Три фактора определяют терапию алкогольного гепатита:

— необходимо применять энергетическую диету, которая заключается в увеличении содержания белка;— медикаментозная терапия и оперативное лечение с включением гепатопротекторов;— исключение факторов, вызывающих и поддерживающих заболевание.

Терапия подразумевает отказ от горячительных напитков, но на практике наблюдается неутешительная картина. Только треть пациентов отказывается от алкоголя во время лечения. Столько же просто сокращают прием выпивки. Остальные не как не реагируют на рекомендации лечащего врача. Алкогольной зависимостью страдает именно эта группа, поэтому их необходимо лечить и у наркологов.

В данном случае возможна такая ситуация, когда пациент не желает отказаться от алкоголя, а нейролептики, прописанные наркологом, он не может применить из-за печеночной недостаточности. Зачастую одного отказа от спиртных напитков достаточно, чтобы исчезла желтуха, асцит, энцефалопатия. В противном случае заболевание начинает прогрессировать и заканчивается летальным исходом.

Болезнь осложняется недостаток микроэлементов и витаминов, так как спиртосодержащие напитки имеют высокую нерабочую калорийность. И, если организм начинает ими восполнять дефицит энергии, подобное положение дел грозит эндогенным истощением. Дефицит питания отмечается в большинстве случаев, связанных с алкогольной зависимостью, поэтому ценность диеты следует поддерживать на уровне 2 тысяч калорий в день с большим содержанием белка, фолиевой кислоты, витаминов группы В.

При исследовании выяснилось, что выживаемость при алкогольном гепатите коррелирует с поступлением в организм определенного количества калорий. Оптимальные 3000 калорий в день приводят к тому, что пациенты остаются живы. При 1000 калорий в день в 80% случаев больные алкогольным гепатитом погибают. Введение аминокислот внутривенно способствует снижению распада белка в печени и улучшению обменных процессов в головном мозге. Так же аминокислоты являются источником белка при печеночной энцефалопатии.

Так как при гепатите велик риск возникновения бактериальной инфекции, для профилактики назначаются антибактериальные препараты, предпочтительно фторхинолы.

Существует более 1000 наименований в ассортименте медикаментозных препаратов, которые применяются при терапии печени как органа желчеобразования, а также всей системы выделения желчи. Из этого количества выделяются препараты – гепатопротекторы, направленные на оптимизацию устойчивости печени к болезненным факторам.

Прогноз любого заболевания зависит от продолжительности болезни, тяжести протекания острого периода, частоты рецидивов, своевременного оказания медицинской помощи. При этом виде гепатита важно дальнейшее воздержание от алкоголя, это значительно улучшает прогноз.

Но, как правило, пациенты даже после тяжелой формы токсического гепатита, продолжают употреблять алкогольные напитки, при этом до 30% случаев приводят к смерти пациента. При циррозе печени рецидивы острого алкогольного гепатита приводят к серьезным осложнениям, таким как кровотечения желудочно-кишечного тракта, острой почечно- печеночной недостаточности.

Если человек после легкого течения острого алкогольного гепатита выздоравливает (всего 10% всех случаев) и полностью отказывается от употребления алкоголя, даже в этом случае вероятность дальнейшего развития цирроза печени очень высока.

postavili-diagnoz.ru

Токсический гепатит лечение и симптомы

Когда активность деятельности печени снижается, и организм с высокой скоростью поддается общей интоксикации – это главное условие такой неприятной и страшной по своей опасности болезни как гепатит. Токсический гепатит, лечение и симптомы заболевания - тема этой статьи.

Как возникает токсический гепатит?

Печень с особыми усилиями защищает наш организм от небезопасных токсинов. Токсический гепатит возникает в результате борьбы с последствиями применения медицинских препаратов и детоксикации алкоголем. Как только токсины поступают в тело человека в больших объемах – функции печени значительно тормозят в своих непосредственных задачах, и проблемы со здоровьем, в этом случае, уже практически необратимы.

Многие пациенты провоцируют у себя токсический гепатит, когда начинают сами наивно лечить себя, прописывая себе же неизвестные им лекарственные препараты, биоактивные добавки и растительные настои на травах. Все это, при неправильном применении, только усугубит общее состояние организма и может привести, также, даже к самому худшему варианту развития событий - различным осложнениям токсического гепатита.

Токсический гепатит: лечение болезни

1.

Полный отказ от принятия алкоголя и неизвестных пациенту лекарств – это еще один значительный шаг на пути к выздоровлению от токсического гепатита. Следует помнить, что только сам человек своими решениями на первых этапах способен оградить себя и свое состояние организма от вредных факторов, которые впоследствии могут ему же самому навредить.

2.

Каждому человеку ежегодно следует проходить диспансеризацию. Особенно, если он работает на производстве с вредными условиями труда. Соблюдение всех норм техники безопасности также станет залогом успеха в профилактике от токсического гепатита на ранних стадиях развития.

3.

Стоит лишь на "первых парах" устранить самую главную проблему – принятие определенного токсина, - и печень сама себя начинает восстанавливать. Однако в тяжелых случаях медики проводят общую очистку крови, а на самых поздних этапах токсический гепатит приводит к операции по пересадке самой печени.

Какие препараты вызывают медикаментозный токсический гепатит?

Поражение печени могут вызвать практически любые препараты. Но есть вещества, которые становятся причиной самых тяжелых форм гепатита. Это промышленные яды и химикаты, парацетамол, белый фосфор, яд гриба бледной поганки, четыреххлористый углерод и т.п.

Очень распространенной причиной гепатита становится также принятие лекарственных препаратов в сочетании с большими дозами алкогольных напитков.

Как развивается алкогольный токсический гепатит: симптомы болезни

Алкогольный гепатит развивается главным образом, при принятии Этилового спирта в больших объемах, способствуя разрушению основных тканей печени. Безусловно, злоупотребляя алкоголем ежедневно, растёт риск заболевания гепатитом.

Очень опасен токсический гепатит симптомы в этом случае, как правило:

1.

больной начинает себя плохо чувствовать,

2.

размеры его печени значительно увеличиваются,

3.

идет развитие таких неприятных заболеваний как асцит,

4.

желтуха и печеночная недостаточность.

Необходимо всегда помнить, что при алкогольном гепатите шансы заболеть вирусным гепатитом "С" возрастают в несколько раз.

Последствия алкогольного токсического гепатита

Этиловый спирт, при принятии его в больших количествах, постепенно разрушает основные ткани печени. Таким образом, хронически злоупотребляя алкогольной продукцией, человек попадает в зону повышенного риска заболевания под названием «токсический гепатит».

В этом случае, как правило, больной начинает себя плохо чувствовать, размеры его печени значительно увеличиваются, идет развитие таких неприятных заболеваний как асцит, желтуха и печеночная недостаточность.

Необходимо всегда помнить, что при алкогольном гепатите шансы заболеть вирусным гепатитом С резко возрастают в несколько раз.

Медикаментозный токсический гепатит: лечение болезни

Более тысячи известных нам лекарств могут вызвать в процессе приема лекарственный гепатит. Токсическое воздействие лекарства негативно влияет на печеночную клетку, и на фоне лечения развивается этот вид гепатита.

Основными отмеченными симптомами болезни являются слабость, кожный зуд, сыпь, желтуха, лихорадка. Если причину интоксикации не устранить, развитие заболевания может поразить и другие органы – почки, легкие, костный мозг и т.д.

Спасти жизнь человеку, который уже является на первых стадиях носителем болезни «токсический гепатит», возможно. Необходимо пройти полное обследование и сделать подробные анализы мочи и крови. Так можно обезопасить себя от заражения вирусным гепатитом.

Главным действенным терапевтическим методом лечения от отравления лекарственными препаратами, в первую очередь, является полный отказ от их приема. В случае алкогольного поражения печени - токсический гепатит лечение предполагает собой прием в организм натуральных сорбентов. Как и в терапии печеночной недостаточности, таким образом, можно вывести из печени активные токсины, а потом начать общее восстановление. В стационарных условиях прописывается безбелковая диета, промывка кишечника и введение дезинтоксикационных препаратов с помощью капельниц. Эти методы существенно влияют на профилактику образования новых токсинов в организме.

www.astromeridian.ru


Смотрите также