ВЕТОМ - ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ! Ветом от гепатита


Ветом от гепатита с — Всё о гепатите C

Ветом от гепатита с

Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени, носящие не очаговый, а распространенный характер. У разных гепатитов способы заражения различные, отличаются они также по скорости прогрессирования болезни, клиническим проявлениям, способам и прогнозам терапии. Даже симптоматика у различных видов гепатитов разная. Причем одни симптомы проявляются сильнее, чем другие, что определяется видом гепатита.

  1. Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
  2. Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
  3. Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

Гепатиты острые и хронические

Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает  самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

Разновидности гепатитов

Гепатит имеет несколько видов: А, B, C, D, E, F, G, их называют еще вирусными гепатитами, так как причиной их возникновения является вирус.

Гепатит А

Эту разновидность гепатита называют еще болезнью Боткина. Она имеет инкубационный период, длящийся в течение от 7 дней и до 2 месяцев. Ее возбудитель — РНК-вирус — может передаваться от больного человека здоровому при помощи некачественных продуктов и воды, контакта с бытовыми предметами, которыми пользовался больной. Гепатит А возможен в трех формах, их подразделяют по силе проявления заболевания:

  • при острой форме с желтухой серьезно повреждается печень;
  • при подострой без желтухи можно говорить о более легком варианте болезни;
  • при субклинической форме можно даже не заметить симптомов, хотя зараженный является источником вируса и способен заражать других.

Гепатит В

Эту болезнь называют еще сывороточным гепатитом. Сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением болей в суставах, рвоты, температуры, поражением печени. Протекает либо в острой, либо в хронической формах, что определяется состоянием иммунитета заболевшего. Пути заражения: во время инъекций с нарушением санитарных правил, половых контактов, во время переливания крови, применения плохо продезинфицированных мединструментов. Длительность инкубационного периода 50 ÷ 180 дней. Заболеваемость гепатитом В снижается при использовании вакцинации.

Гепатит С

Данный вид болезни относится к наиболее тяжелым заболеваниям, так как часто сопровождается циррозом или раком печени, приводящим впоследствии к смертельному исходу. Заболевание плохо поддается терапии, и более того, переболев один раз гепатитом С, человек повторно может подвергнуться заражению этим же недугом. Излечить ВГС непросто: после заболевания гепатитом С в острой форме 20% заболевших выздоравливают, а у 70% больных организм самостоятельно не в состоянии излечиться от вируса, и заболевание становится хроническим. Установить причину, по которой одни излечиваются сами, а другие нет, пока не удалось. Хроническая форма гепатита С сама не исчезнет, в потому нуждается в проведении терапии. Диагностику и лечение острой формы ВГС проводит врач-инфекционист, хронической формы заболевания — гепатолог или гастроэнтеролог. Заразиться можно во время переливания плазмы или крови от зараженного донора, при использовании некачественно обработанных мединструментов, половым путем, а больная мать передает инфекцию ребенку. Вирус гепатита С (ВГС) стремительно распространяется по миру, число больных уже давно превысило полторы сотни миллионов человек. Ранее ВГС плохо поддавался терапии, но теперь заболевание можно вылечить, используя современные антивирусники прямого действия. Только терапия эта достаточно дорогостояща, а потому по карману далеко не каждому.

Гепатит D

Этот вид гепатита D возможен только при коинфекции с вирусом гепатита В (коинфекция — случай заражения одной клетки вирусами различных видов). Его сопровождает массовое поражение печени и острое течение болезни. Пути заражения — попадание вируса болезни в кровь здорового человека от вирусоносителя или заболевшего человека. Инкубационный период тянется 20 ÷ 50 дней. Внешне течение болезни напоминает гепатит В, но форма его более тяжелая. Может стать хроническим, перейдя потом в цирроз. Возможно проведение вакцинации, аналогичной применяемой при гепатите В.

Гепатит Е

Слегка напоминает гепатит А течением и механизмом передачи, так как точно также передается через кровь. Его особенностью является возникновение молниеносных форм, вызывающих смертельный исход за срок, не превышающий  10 дней. В остальных случаях его удается эффективно излечивать, да и прогноз на выздоровление чаще всего благоприятный. Исключением может быть беременность, так как риск потерять ребенка приближается к 100%.

Гепатит F

Этот вид гепатита исследован пока недостаточно.  Известно только, что болезнь вызывается двумя разными вирусами: один выделили из крови доноров, второй обнаружили в фекалиях больного, получившего гепатит после переливания крови. Признаки: появление желтухи, лихорадки, асцита (скопления жидкости в брюшной полости), увеличение размеров печени и селезенки, возрастание уровней билирубина и печеночных ферментов, возникновение изменений в моче и кале, а также общая интоксикация организма. Результативных методов терапии гепатита F пока не разработано.

Гепатит G

Эта разновидность гепатита похожа на гепатит С, но не столь опасна, так как не способствует возникновению цирроза и рака печени. Цирроз может появиться только в случае коинфекции гепатитов G и С.

Диагностика

Вирусные гепатиты по своей симптоматике похожи один на другой, точно также как и на некоторые иные вирусные инфекции. По этой причине точно установить диагноз у заболевшего бывает затруднительно. Соответственно для уточнения вида гепатита и правильного назначения терапии требуются лабораторные анализы крови, позволяющие выявить маркеры — показатели, индивидуальные для каждого вида вируса. Выявив наличие таких маркеров и их соотношение, можно определить стадию заболевания, его активность и возможный исход. С целью отслеживания динамики процесса, спустя промежуток времени обследования повторяют.

Как лечат гепатит С

Современные схемы лечения хронических форм ВГС сводятся к комбинированной противовирусной терапии, включающей антивирусники прямого действия типа софосбувира, велпатасвира, даклатасвира, ледипасвира в различных сочетаниях. Иногда для усиления эффективности к ним добавляются рибавирин и интерфероны. Такое сочетание действующих веществ останавливает репликацию вирусов, спасая печень от их разрушительного воздействия. Подобная терапия обладает рядом недостатков:

  1. Стоимость лекарств для борьбы с вирусом гепатита высока, приобрести их сможет далеко не каждый.
  2. Прием отдельных препаратов сопровождается неприятными побочными эффектами, в том числе повышением температуры, тошнотой, диареей.

Продолжительность лечения хронических форм гепатита занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от генотипа вируса, степени поражения организма и используемых препаратов. Поскольку гепатит С в первую очередь поражает печень, пациентам требуется соблюдать строгую диету.

Особенности генотипов ВГС

Гепатит С относится к числу наиболее опасных вирусных гепатитов. Заболевание вызывается РНК-содержащим вирусом, получившим название Flaviviridae. Вирус гепатита С называют еще «ласковый убийца». Столь нелестный эпитет он получил из-за того, что на начальном этапе болезнь не сопровождается вообще никакими симптомами. Отсутствуют признаки классической желтухи, нет и болезненности в районе правого подреберья. Выявить наличие вируса удается не ранее, чем через пару месяцев после инфицирования. А до этого полностью отсутствует реакция иммунной системы и в крови невозможно обнаружить маркеры, а потому и провести генотипирование нет возможности. К особенности ВГС относится также то, что после попадания в кровь в процессе размножения вирус начинает стремительно мутировать. Такие мутации мешают иммунной системе зараженного подстраиваться и бороться с болезнью. В результате болезнь может несколько лет протекать без всяких симптомов, вслед за чем почти срезу появляется цирроз или злокачественная опухоль. Причем в 85% случаев заболевание из острой формы переходит в хроническую. У вируса гепатита С есть важная особенность – разнообразие генетического строения. Фактически гепатит С является совокупностью вирусов, классифицируемых в зависимости от вариантов их строения и подразделяемых на генотипы и подтипы. Генотип — это сумма генов, кодирующих наследственные признаки. Пока медицине известны 11 генотипов вируса гепатита С, имеющих собственные подтипы. Генотип обозначают цифрами от 1 до 11 (хотя в клинических исследованиях используют в основном генотипы 1 ÷ 6), а подтипы, используя буквы латинского алфавита:

  • 1a, 1b и 1с;
  • 2a, 2b, 2с и 2d;
  • 3a, 3b, 3с, 3d, 3e и 3f;
  • 4a, 4b, 4с, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i и 4j;
  • 5a;
  • 6a.

В разных странах генотипы ВГС распространены по-разному, например, в России наиболее часто можно встретить с первого по третий. От разновидности генотипа зависит тяжесть протекания болезни, они определяют схему терапии, ее продолжительность и результат лечения.

Как по планете распространены штаммы ВГС

По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

  • в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
  • в США — подтипы 1a и 1b;
  • в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится ~50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

  • на генотип 1b приходится ~50% случаев;
  • на генотип 3a ~20%,
  • гепатитом 1a заражены ~10% больных;
  • гепатит с генотипом 2 обнаружен у ~5% зараженных.

Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

  • возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
  • женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
  • немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
  • величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
  • вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

Кто находится в зоне риска по заражению ВГС?

Как известно вирус гепатита С передается через кровь, а потому с наибольшей вероятностью заразиться могут:

  • пациенты, которым делают переливание крови;
  • больные и клиенты в стоматологических кабинетах и медучреждених, где ненадлежащим образом стерилизуют мединструменты;
  • из-за нестерильных инструментов может оказаться опасным посещение маникюрного и косметического салонов;
  • от плохо обработанных инструментов могут пострадать также любители пирсинга и татуировок,
  • велик риск инфицирования у тех, кто употребляет наркотики из-за многократного употребления нестерильных игл;
  • плод может инфицироваться от матери, зараженной гепатитом С;
  • при половом акте инфекция также может попасть в организм здорового человека.

Чем лечат гепатит С?

Вирус гепатита С не зря считали «ласковым» вирусом-убийцей. Он способен годами не проявлять себя, после чего внезапно обнаружиться в виде осложнений, сопровождаемых циррозом или раком печени. А ведь диагноз ВГС поставили более чем 177 млн. человек в мире. Лечение, которое применяли до 2013 г., сочетавшее инъекции инетрферона и рибавирин, давало больным шанс на исцеление, не превышавший 40-50%. Да к тому же сопровождалось оно серьезными и мучительными побочными эффектами. Ситуация изменилась летом 2013 г. после того, как фармгигантом из США Gilead Sciences было запатентовано вещество софосбувир, выпускавшееся в виде препарата под брендом Sovaldi, в состав которого входило 400 мг лекарственного средства. Он стал первым противовирусным препаратом прямого действия (ПППД), предназначенным для борьбы с ВГС. Итоги клинических испытаний sofosbuvir порадовали медиков результативностью, которая достигала в зависимости от генотипа величины 85 ÷ 95%, при этом продолжительность курса терапии по сравнению с лечением интерферонами и рибавирином сократилась более чем вдвое. И, хотя запатентовала софосбувир фармкомпания Gilead, синтезирован он был в 2007 г. Майклом София, работником компании Pharmasett, приобретенной впоследствии Gilead Sciences. От фамилии Майкла синтезированное им вещество получило название sofosbuvir. Сам же Майкл София вместе с группой ученых, сделавших ряд открытий, раскрывших природу ВГС, что позволило создать эффективный препарат для его лечения, получил премию Ласкера-Дебейки по клиническим медицинским исследованиям. Ну а прибыль от реализации нового эффективного средства почти вся в основном досталась Gilead, установившей на Совалди монопольно высокие цены. Тем более, что свою разработку компания защитила спецпатентом, согласно которому Gilead и некоторые ее партнерские компании стали обладателями исключительного права на изготовление оригинального ПППД. В результате прибыли Gilead только за первые два года реализации препарата многократно перекрыли все затраты, которые компания понесла на приобретение Pharmasett, получение патента и последующие клинические испытания.

Что такое Софосбувир?

Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

  • в 2014 появился даклатасвир;
  • 2015 стал годом рождения ледипасвира;
  • 2016 обрадовал созданием велпатасвира.

Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

  • Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
  • Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.

Появление дженериков

Клинические испытания подтверждали результативность лечения, но у всех этих высокоэффективных лекарств был один существенный недостаток — слишком высокие цены, не позволяющие их приобрести основной массе заболевших. Монопольно высокие цены на продукцию, установленные Gilead, вызвали возмущения и скандалы, что заставило патентодержателей пойти на определенные уступки, предоставив некоторым компаниям из Индии, Египта и Пакистана лицензии на производство аналогов (дженериков) столь эффективных и востребованных препаратов. Причем борьбу с патентодержателями, предлагающими для лечения препараты по необъективно завышенным ценам, возглавила Индия, как страна, в которой проживают миллионы больных гепатитом С в хронической форме. В результате этой борьбы — Gilead выдала 11 индийским компаниям лицензии и патентные разработки для самостоятельного выпуска сначала софосбувира, а потом и других своих новых препаратов. Получив лицензии, индийские производители быстро наладили изготовление дженериков, присваивая выпускаемым препаратам собственные торговые наименования. Так появились сначала дженеркики Sovaldi, потом и Daklinza, Harvoni, Epclusa, а Индия стала мировым лидером по их производству. Индийские производители по лицензионному соглашению выплачивают 7% заработанных средств в пользу патентодержателей. Но даже с этими выплатами стоимость выпускаемых в Индии дженериков оказалась в десятки раз меньше, чем у оригиналов.

Механизмы действия

Как уже сообщалось выше, появившиеся новинки терапии ВГС относятся к ПППД и воздействуют непосредственно на вирус. Тогда как  применяемые ранее для лечения интерферон с рибавирином усиливали иммунную систему человека, помогая организму противостоять заболеванию. Каждое из веществ действует на вирус по-своему:

  1. Sofosbuvir блокирует РНК-полимеразу, тормозя тем самым репликацию вируса.
  1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир являются ингибиторами NS5A, мешающими распространению вирусов и их проникновению в здоровые клетки.

Такое направленное воздействие позволяет успешно бороться с ВГС, применяя для терапии софосбувир в паре с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Иногда для усиления воздействия на вирус к паре добавляют третий компонент, в качестве которого чаще всего выступает рибавирин.

Производители дженериков из Индии

Фармкомпании страны воспользовались предоставленными им лицензиями, и теперь Индия выпускает следующие дженерики Sovaldi:

  • Hepcvir — изготовитель Cipla Ltd.;
  • Hepcinat — Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep — производитель Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep — Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir — изготовитель Hetero Drugs Ltd.;
  • Resof — производит компания Dr Reddy’s Laboratories;
  • Virso — выпускает Strides Arcolab.

Изготавливают в Индии также и аналоги Даклинзы:

  • Natdac от Natco Pharma;
  • Dacihep от Zydus Heptiza;
  • Daclahep от Hetero Drugs;
  • Dactovin от Strides Arcolab;
  • Daclawin от Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

Вслед за Gilead индийские производители лекарств освоили также производство Harvoni, в результате чего появились такие дженерики:

  • Ledifos — выпускает Hetero;
  • Hepcinat LP — Natco;
  • Myhep LVIR — Mylan;
  • Hepcvir L — Cipla Ltd.;
  • Cimivir L — Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep — Zydus.

И уже в 2017 году было освоено производство следующих индийских дженериков Эпклюсы:

  • Velpanat выпустила фармкомпания Natco Pharma;
  • выпуск Velasof освоила Hetero Drugs;
  • SoviHep V начала производить компания Zydus Heptiza.

Как видите, индийские фармкомпании не отстают от американских производителей, достаточно оперативно осваивая вновь разработанные ими препараты, соблюдая при этом все качественные, количественные и лечебные характеристики. Выдерживая в том числе и фармакокинетическую биоэквивалентность по отношению к оригиналам.

Требования к дженерикам

Дженериком называют препарат, способный по основным фармакологическим свойствам заменить лечение дорогими оригинальными лекарствами с патентом. Выпускать их могут как при наличии, так и при отсутствии лицензии, только ее наличие делает выпускаемый аналог лицензионным. В случае выдачи лицензии индийским фармкомпаниям, Gilead обеспечила для них также и технологию производства, предоставив владельцам лицензии права на самостоятельную ценовую политику. Чтобы аналог лекарственного средства считался дженериком, он должен соответствовать ряду параметров:

  1. Необходимо соблюдать соотношение по важнейшим фармацевтическим компонентам в препарате по качественному, а также количественному нормативам.
  1. Следует придерживаться выполнения соответствующих международных норм.
  1. Требуется обязательное соблюдение надлежащих условий производства.
  1. В препаратах следует выдержать соответствующий эквивалент параметров всасывания.

Стоит отметить, что на страже обеспечения доступности медикаментов стоит ВОЗ, стремящаяся с помощью бюджетных дженериков заместить ими дорогостоящие брендированные лекарственные средства.

Египетские дженерики софосбувира

В отличие от Индии, фармкомпании Египта не выбились в мировые лидеры по производству джененриков от гепатита С, хотя и они освоили производство аналогов sofosbuvir. Правда, в основной массе выпускаемые ими аналоги являются нелицензионными:

  • MPI Viropack, производит препарат Marcyrl Pharmaceutical Industries  — один из самых первых египетских дженериков;
  • Heterosofir, выпускает компания Pharmed Healthcare. Является единственным лицензионным дженериком в Египте. На упаковке под голограммой запрятан код, позволяющий проконтролировать оригинальность препарата на сайте производителя, исключив тем самым его подделку;
  • Grateziano, изготавливаемый Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork, производимый Vimeo;
  • Sofocivir, выпускаемый ZetaPhar.

Дженерики для борьбы с гепатитом из Бангладеш

Еще одной страной, в больших объемах производящая дженерики против ВГС, является Бангладеш. Причем этой стране даже не требуются лицензии на производство аналогов брендированных лекарственных средств, так как до 2030 г. ее фармацевтическим компаниям разрешено выпускать такие медпрепараты без наличия соответствующих лицензионных документов. Наиболее известной и оборудованной по последнему слову техники является фармкомпания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проект производственных мощностей ее создавался европейскими специалистами и соответствует мировым стандартам. Beacon выпускает следующие дженерики для терапии вируса гепатита С:

  • Soforal — дженерик софосбувира, содержит активного вещества 400 мг. В отличие от традиционных упаковок во флаконы по 28 штук, Софорал выпускают в виде блистеров по 8 таблеток в одной пластине;
  • Daclavir — дженерик даклатасвира, одна таблетка препарата содержит 60 мг действующего вещества. Выпускают его также в виде блистеров, но в каждой пластинке содержится по 10таблеток;
  • Sofosvel — дженерик Epclusa, содержит sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг. Пангенотипный (универсальный) препарат, эффективен при терапии ВГС генотипов 1 ÷ 6. И в этом случае нет привычной упаковки во флаконы, таблетки упакованы в блистеры по 6 штук в каждой пластине.
  • Darvoni — комплексный препарат, сочетающий в себе софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. При необходимости сочетать терапию sofosbuvir с daklatasvir, применяя препараты других производителей, необходимо принимать по таблетке каждого вида. А Beacon соединила их в одну пилюлю. Упаковывается Дарвони в блистеры по 6 таблеток в одной пластинке, отправляется только на экспорт.

При покупке препаратов от Beacon из расчета на курс терапии следует учесть оригинальность их упаковки, чтобы приобрести необходимое для лечения количество. Самые известные индийские фармкомпании Как было указано выше, после получения фармкомпаниями страны лицензий на выпуск дженериков для терапии ВГС, Индия превратилась в мирового лидера по их производству. Но среди множества всех компаний стоит отметить несколько, продукция которых в России пользуется наибольшей известностью.

Natco Pharma Ltd.

Наиболее популярна фармкомпания Natco Pharma Ltd., препараты которой спасли жизни нескольким десяткам тысяч заболевших хронической формой гепатита С. Она освоила выпуск практически всей линейки антивирусных лекарственных средств прямого действия, включая софосбувир с даклатасвиром и ледипасвир с велпатасвиром. Появилась Natco Pharma в 1981 г. в городе Хайдарабаде с первоначальным капиталом 3,3 млн. рупий, тогда количество работающих составляло 20 человек. Сейчас в Индии на пяти предприятиях Натко работает 3,5 тыс. человек, а ведь есть еще филиалы в других странах. Кроме производственных подразделений в компании имеются хорошо оснащенные лаборатории, позволяющие заниматься разработкой современных медпрепаратов. Среди ее собственных разработок стоит отметить лекарства для борьбы с онкологическими заболеваниями. Одним из наиболее известных препаратов в этой сфере, считается Veenat, выпускаемый с 2003 г.  и применяемый при лейкемии. Да и выпуск дженериков для лечения вируса гепатита С относится к приоритетному направлению деятельности Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Эта компания своей целью поставила выпуск дженериков, подчинив этому стремлению собственную сеть производств, включающих в себя заводы с филилалами и офисы с  лабораториями. Производственная сеть Hetero заточена на выпуск лекарственных средств по получаемым компанией лицензиям. Одним из направлений ее деятельности являются медпрепараты, позволяющие бороться с серьезными вирусными заболеваниями, лечение которых для многих больных стало невозможным из-за высокой стоимости оригинальных лекарств. Приобретаемая лицензия позволяет Гетеро оперативно приступить к выпуску дженериков, продаваемых потом по доступной для пациентов цене. Создание Hetero Drugs относится к 1993 году. За прошедшие 24 года на территории Индии появился десяток заводов и несколько десятков производственных подразделений. Наличие собственных лабораторий позволяет компании проводить опытные работы по синтезу веществ, что способствовало расширению производственной базы и активному экспорту лекарств в зарубежные государства.

Zydus Heptiza

Zydus — индийская компания, поставившая своей целью формирование здорового общества, за которым, по мнению ее владельцев, последует изменение в лучшую сторону качества жизни людей. Цель благородная, а потому для ее достижения компания ведет активную просветительскую деятельность, затрагивающую беднейшие слои населения страны. В том числе и путем бесплатной вакцинации населения от гепатита В. Зидус по объемам выпускаемой продукции на индийском фармацевтическом рынке находится на четвертом месте. К тому же 16 ее препаратов попали в перечень 300 важнейших лекарственных средств индийской фармотрасли. Продукция Zydus востребована не только на внутреннем рынке, ее можно найти в аптеках 43 государств нашей планеты. А производимый на 7 предприятиях ассортимент лекарств превышает 850 препаратов. Одно из самых мощных ее производств находится в штате Гуджарат и относится к крупнейшим не только в Индии, но также и в Азии.

Терапия ВГС 2017

Схемы лечения гепатита С для каждого пациента выбираются врачом индивидуально. Для правильного, эффективного и безопасного  подбора схемы врачу необходимо знать:

  • генотип вируса;
  • продолжительность болезни;
  • степень поражения печени;
  • наличие /отсутствие цирроза, сопутствующей инфекции (например, ВИЧ или другого гепатита), негативного опыта предыдущего лечения.

Получив эти данные после проведения цикла анализов, врач на базе рекомендаций EASL выбирает оптимальный вариант терапии. Рекомендации EASL из года в год корректируются, в них добавляются вновь появившиеся лекарственные средства. Перед тем, как рекомендовать новые варианты терапии, их представляют на рассмотрение Конгресса или специального  заседания. В 2017 г. спецзаседание EASL рассматривало в Париже обновления рекомендуемых схем. Было принято решение полностью прекратить использовать в Европе при лечении ВГС интерфероновую терапию. Кроме того не осталось ни одной рекомендованной схемы, использующей один единственный препарат прямого действия. Приводим несколько рекомендуемых вариантов схем лечения. Все они даны исключительно для ознакомления и не могут стать руководством к действию, так как назначение терапии может дать только врач, под наблюдением которого она и будет потом проходить.

  1. Возможные схемы лечения, предложенные EASLв случае моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ+ВГС у больных, не имеющих цирроза и не проходивших ранее лечения:
  • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

— sofosbuvir + ledipasvir, без рибавирина, продолжительность 12 недель; — софосбувир + даклатасвир, тоже без рибавирина, срок лечение 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, длительность курса 12 недель.

  • при терапии генотипа 2 применяют без рибавирина в течение 12 недель:

— sofosbuvir + dklatasvir; — или же софосбувир + велпатасвир.

  • при лечении генотипа 3 без применения рибавирина при сроке терапии 12 недель используют:

— софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

  • при терапии генотипа 4 можно без рибавирина в течение 12 недель применять:

— sofosbuvir + ledipasvir; — софосбувир + даклатасвир; — или же sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Рекомендованные EASL схемы терапии при моноинфекции гепатита С или сопутствующей инфекции ВИЧ/ВГС у больных, имеющих компенсированный цирроз, ранее не лечившихся:
  • для лечения генотипов 1a и 1b можно использовать:

— sofosbuvir + ledipasvir с рибавирином, продолжительность 12 недель; — или же 24 недели без рибавирина; — и еще один вариант — 24 недели с рибавирином при неблагоприятном прогнозе ответа; — софосбувир + даклатасвир, если без рибавирина, то 24 недели, а с рибавирином срок лечения 12 недель; — или же sofosbuvir + velpatasvir без рибавирина, 12 недель.

  • при терапии генотипа 2 применяют:

— sofosbuvir + dklatasvir без рибавирина продолжительность 12 недель, а с рибавирином при неблагоприятном прогнозе — 24 недели; — или же софосбувир + велпатасвир без сочетания с рибавирином в течение 12 недель.

  • при лечении генотипа 3 используют:

— софосбувир + даклатасвир в течение 24 недель с рибавирином; — или же sofosbuvir + velpatasvir опять же с рибавирином, срок лечения 12 недель; — как вариант возможен софосбувир + велпатасвир 24 недели, но уже без рибавирина.

  • при терапии генотипа 4 применяют те же схемы, что и при генотипах 1a и 1b.

  Как видите, на результат терапии оказывают влияние кроме состояния больного и особенностей его организма также еще и выбранная врачом комбинация назначенных лекарств. Кроме того, от выбранной медиком комбинации зависит и продолжительность лечения.

Лечение современными препаратами от ВГС

Принимают таблетки препаратов прямого антивирусного действия по назначению врача перорально раз в сутки. Их не делят на части, не жуют, а , запивают простой водой. Лучше всего делать это в одно и то же время, так поддерживается постоянная концентрация в организме активных веществ. Привязываться к срокам приема пищи не требуется, главное — не делать это на голодный желудок. Начав принимать препараты, обращайте внимание на самочувствие, так как в этот период проще всего заметить возможные побочные явления. У самих ПППД их не очень много, а вот у назначаемых в комплексе лекарств значительно меньше. Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде:

  • головных болей;
  • рвоты и головокружения;
  • общей слабости;
  • ухудшения аппетита;
  • боли в суставах;
  • изменении био-химических показателей крови, выраженном в низком уровне гемоглобина, уменьшения тромбоцитов и лимфоцитов.

Побочные проявление возможны у небольшого числа пациентов. Но все равно обо всех замеченных недомоганиях следует ставить в известность лечащего врача для принятия им необходимых мер. Чтобы не возникло усиление побочных эффектов, следует исключить из употребления алкоголь и никотин, так как они вредно воздействуют на печень.

Противопоказания

В некоторых случаях прием ПППД исключен, касается это:

  • индивидуальной сверхчувствительности больных к некоторым ингредиентам лекарственных средств;
  • пациентов, не достигших 18 лет, так как нет точных данных об их воздействии на организм;
  • женщин, вынашивающих плод и кормящих младенцев грудью;
  • женщины должны применять надежные способы контрацепции во избежание зачатия в период проведения терапии. Причем распространяется это требование и на женщин, партнеры которых также проходят терапию ПППД.

Хранение

Хранят антивирусные препараты прямого действия в местах недоступных для детей и действия прямых солнечных лучей. Температура хранения должна находиться в интервале 15 ÷ 30ºС. Начиная прием препаратов, проверяйте их сроки изготовления и хранения, указываемые на упаковке. Просроченные препараты принимать запрещается. Как приобрести ПППД жителям России К сожалению, найти в российских аптеках индийские дженерики не удастся. Фармкомпания Gilead, предоставив лицензии на выпуск препаратов, предусмотрительно запретила их экспорт во многие страны. В том числе и во все европейские государства. Желающие приобрести бюджетные индийские дженерики для борьбы с гепатитом С могут воспользоваться несколькими путями:

  • заказать их через российские интернет-аптеки и получить товар через несколько часов (или дней) в зависимости от места доставки. Причем в большинстве случаев даже предоплата не потребуется;
  • заказать их через индийские интернет-магазины с доставкой на дом. Здесь понадобится предоплата в валюте, и время ожидания продлится от трех недель до месяца. Плюс добавится еще необходимость общения с продавцом на английском языке;
  • отправиться в Индию и привезти препарат самостоятельно. На это тоже потребуется время, плюс языковый барьер, плюс сложности проверки оригинальности купленного в аптеке товара. Ко всему еще добавится проблема самостоятельного вывоза, требующая термоконтейнера, наличия заключения врача и рецепта на английском языке, а также копии чека.

Заинтересованные в приобретении лекарств люди решают сами, какой из возможных вариантов доставки выбрать. Только не забывайте, что в случае с ВГС благоприятный исход терапии зависит от быстроты ее начала. Здесь в прямом смысле промедление смерти подобно, а потому не стоит затягивать начало процедуры.

gepasoft.ru

Ветом при гепатите - С какого возраста делают прививку от гепатита в

Тенофовир - Лечение гепатита B и лечение ВИЧ-1. кто вылечился народными средствами от гепатита с

Берут ли с циррозом в армию

Золотой ус гепатит протокол лечения гепатоза печени, 2 генотип гепатита с лечение сустанон и гепатит с. Лечение гепатита с мёдом диспансерное наблюдение за реконвалесцентами гепатита а, план лечения при метастазах в печени гепатит с как влияет на иммунитет.

Софосбувир при Циррозе печени F4. Лечение гепатита с Bелпатасвиром и Рибавирином ревакцинации против вирусного гепатита в

Прививка от гепатита б что нельзя делать

Область боли в печени лечение печени чем лучше, инфекционные болезни лечение гепатитов витамины группы в при гепатитах. Что такое цирроз матки случаи заболевания гепатитом в школе, лечение гепатита с в запорожье цена жевание прополиса для печени.

Лечение цирроза печени при диабете 2 типа увеличивается живот печень ветом при гепатите

После окончания гепатита с

Жировой гепатоз печени противопоказания прививка от гепатита в ростове на дону, симптомы гепатита б лечение гепатита с это афера. Для лечения заболеваний печени печень пищеварительная система, кровь на глюкозу новорожденному при желтухе фестал при гепатите с.

ГЕПАТИТ С!!! - С, В, А! печень вырабатывает которая

Открыл болезнь гепатит

Лечение печени после парацетамола где в днепропетровске лечат гепатит с, лекарства для лечения печени эвалар прививка от гепатита схема введения. Курсы лечения гепатита с нормативы по узи печени и, анализы на гепатит с в центре спид калининград реферат по медицине на тему гепатиты.

Ветом - лекарство от всех болезней!!! печень и желчегонные средства ветом при гепатите

Цирроз структура паренхимы

Профилактика гепатитов нормативный документ желтуха новорожденного это, болит печень при диете дюкана повлияет на анализы алкоголь при гепатите с. Польза яйца для печени когда создана вакцина против гепатита в, контактно бытовой путь передачи гепатита в какая температура при гепатиту.

РАК! ГЕПАТИТ! ПОЛИПЫ! Чистотел против рака, гепатита и полипов. печень чего она не любит

Клинические признаки рака печени

Грибок в печени лечение расшифровка анализа крови гепатит с пцр количественный, упражнения йоги для печени курага чернослив от гепатита. Внеорганная система печени нижний новгород прививки от гепатита а, когда сдавать анализы на гепатит б сколько стоит лечение гепатита д.

ПЕЧЕНЬ ОЧИСТИТСЯ МГНОВЕННО! Смотреть Всем! печень в организме ребенка

Антитела к гепатиту б что это

Чешется все тело при гепатите с можно вылечить хронический гепатит, сразу 2 гепатита с и в отзывы о лечении гепатита с индийскими дженериками. На что сдать кровь при желтухе воспаление лимфоузлов после прививки от гепатита, можно ли удалять зуб при гепатите с гепатит б заразен ли.

Как принимать Ветом ? нетрудоспособность при гепатите с ветом при гепатите

Клиническое течение гепатита а

Признаки небольших кист печени лечение от гепатоза печени, приобрести тест на гепатит аллохол и очищение печени. Правая доля печени 140 маркерные ферменты печени, трава при лечение печени бараклюд помогает при циррозе.

Ветом - это сильный иммунокорректор курс лечения расторопша для печени

Для чего нужна печень в пищеварении

Препараты для лечения фиброза печени 3 степени для профилактики болезни печени как сделать гептрал, механическая желтуха эрхпг котлеты из печени с тыквой. Стандарты лечения гепатита в утвержденные минздравом лечение печени одуванчиками., продажа печени последствия можно ли есть и пить перед сдачей крови на вич и гепатит.

Гепатит С. КАКИЕ ОШИБКИ ДОПУСКАЮТ ПРИ АНАЛИЗАХ? Диагностика на гепатит С. гепатит с помогает чай

Лечении цирроза стволовыми клетками

Три продукта полезные для печени желтуха состав крови мочи, но-шпа поможет от печени как лечить печень от рака. Рыбы болеют печень гепатит на латинском, назовите причину болевого синдрома при хроническом активном гепатите гепатиты и генотипы их.

sashas.tk

Ветом при гепатите с - При лечении печени прополис

Гепатит C и беременность. Лечение гепатита С и планирование беременности могут ли уволить с работы из за гепатита

Лечение метастазов в печени народными средствами содой

Понизить билирубин при циррозе печени гепатит лечат только в стационаре, салат из печени с луком и соленым огурцом много лекарств печень. Диагностика при гепатите в последние разработки для лечения гепатита с, индийский препарат от гепатита с софосбувир современное лечение при гепатите с.

Гепатит С , Вирусы, Паразиты в клетках. Прополис и вирусы. лечение травами при метастазе в печень

Эластография печени санкт-петербурге

Кровотечение холемическое при механическая желтуха как вылечить с гепатитом с, анализ на гепатит с в ельце заражение вирусом гепатит с. Почему гепатит б то показывает то нет мумие при гепатите ц, нормы размера правой доли печени тест полоски печени.

Гепатит С во время беременности печень не справляется с кровью ветом при гепатите с

Варится печень мокнет сычуг

Витафон-т для лечения гепатита с диспротеинемия при гепатите, носители вируса гепатита а при циррозе что можно есть. Натрия тиосульфат для печени гептор курс лечения при гепатите, кто такой вирусоноситель гепатита с санаторий для лечения гепатитов.

Диеты При Гепатите и восстановления функции печени гепатит а карантинные мероприятия в школе

Екатерина волкова и гепатит

Фото умирающих от цирроза химиотерапия при раке сигмовидной кишки с метастазами в печени, анализ на гепатит цена пермь проявление гепатита на лице. Желтуха механизм лечения анализ на гепатит при пневмонии, вздулся живот гепатит в продолжительность жизни с гепатитом с без лечения.

Полезные продукты для печени как делают прививки от гепатита грудным ветом при гепатите с

Почему нельзя делать татуаж бровей при гепатите в

Переносчик гепатит b отеки при болезнях печени и их лечение, купить печень дешево гепатит можно ли курить. Против гепатита вакцины в украине гепатит 1 типа, способ передачи гепатита б гепатит в через поцелуй.

Правильное питание при тяжелых заболеваниях печени в маникюрном салоне можно ли заразиться гепатитом

Анализ вич рв гепатит сдать

Снять отеки при циррозе кахексия при циррозе, реферат профилактика гепатитов и вич инфекций медикаментозное лечение желтухи у новорожденных. Печень после трансплантации почки содержимое ворот печени, кто ест сырую печень чем страшен гепатита с.

Гепатит можно ли заводить детей? Гепатит С и беременность? гепатит с он заразный

Если при гепатите с высокая температура

Как быстро проявится гепатит в гепатит б и прививка от него, почему люди переболевшие желтухой не могут быть донорами центр лечения гепатита в воронеже. Кто лечится от гепатита с в спб бесплатно гепатит в можно ли заразиться после одного полового акта, норма гепатита методом пцр гастроэнтеролог лечение печени.

Гепатит С. Лечение и диагностика урсосан для лечения гепатита с ветом при гепатите с

Гемангиома в печени лечение симптомы

Цирроз печени умеренной степени активности прощупывается ли печень руками, можно ли финики при болезнях печени метастазы в печени 4 степени симптомы. Вытяжка из печени лосося отзывы печень киста 19 мм, гепатит а быстрое лечение понятие о желтухах. виды желтух.

Заражение гепатитом. Пять путей передачи гепатита! делирий при циррозе

Чем вылечить печень от кисты

Камни печени симптомы лечение гепатит ц горячая линия, народное лечение поликистоза почек и печени желтизна кожи при гепатите с. Новые препарат против гепатита с график вакцинации детей гепатит в, лечения альвеококкоза печени народными средствами печень симптомы заболевания у детей.

Жизнь с гепатитом С гепатита с генотипа 1б

Укус больного гепатитом с

Народные средства лечения желтухи у новорожденного портальная гипертензия без цирроза, гемангиома печени лечение лекарствами первичные признаки заболевания печени у. Гиперплазия печени фото препараты для лечения цирроза и гепатита с, презентация на тему гепатиты а опасность заболевания печени.

easypartner.tk

ВЕТОМ - ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ

ОТДЕЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Исполком Кемеровского областного Совета народных депутатов Областная клиническая больница №1

650061, Кемерово, п/о 61 пр-т Октябрьский, 22, тел 52-16-77 Для телеграмм: Кемерово, клиническая больница №1

ОТДЕЛЕНИЕ ГНОЙНОЙ РЕАНИМАЦИИ

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ препарата ВЕТОМ 1.1 и мази БИОСЕПТИН

Больной Дуб-н В.Б., 36 лет, № 4174, находился на лечении в реанимации с 29.07.96 по 01.09.96. Состояние после резекции желудка, кровотечение из культи, ререзекция, разлитой перитонит, деструктивный панкреатит, панкреатодуоденальный свищ, еюностомия, динамическая кишечная непроходимость. Внутриаортальная антибактериальная терапия сочетаниями фортума, диоксидина, сефагена, гентамицина, ципролета. Ингибиция протеолитической активности сандостатином в течение 5 суток. Иммунокоррекция экстракорпоральными ксеносорбциями и УФО крови. С начала питания через еюностому – ВЕТОМ 1.1 2 г/сутки на 4 введения в течение 2-х недель (потом перорально). Восстановление перистальтики на 2-е сутки, отсутствовал дисбактериоз. На область гнойной и эррозирующей из-за панкреатического сока раны по ходу свищевых дренажей - мазь БИОСЕПТИН 2 раза в сутки 5 дней - очищение и эпителизация свищевого хода. Из крови - эпидермальный стрептококк с высоким титром. Из раны - псевдомонас цетация. Леч. врач Г.П. Плотников

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ

препарата ВЕТОМ 1.1,

мази БИОСЕПТИН

Больной Др-в Ю.Н., 39 лет, № истории болезни 4989, находился в реанимации с 14.09 по 05.10 по поводу панкреонекроза. Выполнена секвесрэктомия, дренирование сальниковой сумки, неоднократные релапаротомии по поводу ретроперитонита. На фоне антибактериальной внутриаортальной терапии сефагеном, гентамицином, диоксидином и иммунокоррегирующих экстракорпоральных методик (микроволновая обработка крови) с 3 суток перорально ВЕТОМ 1.1 по 5 г 2 раза в сутки, перевязки 2 раза в сутки с тампонами с мазью БИОСЕПТИН. Обычные явления пареза кишечника отсутствуют, перистальтика восстановлена с 5 суток в полноценном объеме несмотря на активный гнойный забрюшинный процесс. Гнойный процесс по ходу тампонов купировали на 8 сутки, рана активно гранулирует. Переведен в хирургической отделение на долечивание, в дальнейшем выписан с выздоровлением. Леч. врач Г.П. Плотников

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ

препарата Ветом-1.1

Больной Губ-н Н., 19 лет, находился в реанимации с 01.09.96 по 07.09.96 по поводу спаечной кишечной непроходимости, перфорации кишечника, перитонита, резекции нисходящего отдела толстого кишечника и сигмы. В послеоперационном периоде динамическая кишечная непроходимость, неразрешавшаяся различными, в т.ч. и внутриаортальным введением прозерина, способами. Через зонд начато введение Ветома-1.1 по 1 г 4 раза в сутки. На вторые сутки восстановление перистальтики, колостома начала функционировать. В дальнейшем переведен в хирургию на долечивание. Леч. врач Г.П.Плотников

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ

препарата ВЕТОМ 1.1

Больной Жд-в В.П., 43 лет, №4967, находился в реанимации с 12.09.96 по 17.09.96. Состояние после клиновидной резекции желудка по поводу кровоточащей язвы, двусторонней пневмонии на фоне бронхиальной астмы; динамическая кишечная непроходимость. Проводилась антибактериальная терапия сефагеном, гентамицином, бисептолом; микроволновая обработка крови. Со 2-х суток перорально ВЕТОМ 1.1 5 г/сутки - восстановление перистальтики кишечника после 2-го приема. Абортивное купирование двухсторонней пневмонии на 4-е сутки. Посев из крови - эпидермальный ст. с титром 106. Леч. врач Г.П. Плотников

АКТ ПРИМЕНЕНИЯ

препарата ВЕТОМ-1.1

Больной Ост-ко Ю.В., 26 лет, № истории болезни 4770, находился в реанимации с 12.09 по 29.09 по поводу разлитого калового перитонита после несостоятельности илеотрансверзоанастомоза по поводу тонкокишечной инвагинации, неоднократных санационных релапаратомий, синегнойного сепсиса (с высоким титром из крови и в мазке из брюшной полости). На фоне антибактериальной терапии гентамицином, сефагеном, диоксидом, фортумом, метрогилом и экстракорпоральной детоксикации и иммунокоррекции (микроволновая обработка крови и ксеногемосорбции) с 3-х суток в микроклизмах ВЕТОМ 1.1 по 5 г ежедневно. На 5-е сутки восстановление перистальтики и полноценный стул по илеостоме, на 10-е сутки посев из крови и брюшной полости отрицательный, переведен в хирургию на долечивание, в дальнейшем выписан с выздоровлением. Леч. врач Г.П. Плотников

А К Т

применения препарата ВЕТОМ 1.1

Больная И-ва С.М., 19 лет, № истории болезни 1004, находилась с диагнозом: ангиогенный сепсис, инфекционный эндокардит, порок трикуспидального клапана. Антибиотикотерапия в течение 4-х месяцев. 19.07.96 - протезирование клапана. В послеоперационном периоде на 3-и сутки в связи с дисбактериозом получала ВЕТОМ 1.1 2 раза в сутки по 1,5 г в течение 5 дней. Дисбактериоз купирован. В дальнейшем - выздоровление. 06.08.96 Лечащий врач Тутолмин Е.И.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Я пропила курс ветома 1.1 при первых симптомах гриппа. Могу сказать - эффект был очень даже. Умудрилась сбить высокую температуру и практически снять все симптомы гриппа за два дня без приема антибиотиков. Да и, честно говоря, общий тонус организма стал лучше.
Валерия
--------------------------------------------------------------------------------------------

Лечение гепатита лекарственным препаратом "ВЕТОМ".ОКРУЖНОЙ ВОЕННЫЙ ГОСПИТАЛЬ № 333Инфекционное отделениег. Новосибирск"УТВЕРЖДАЮ"Начальник 333 ОВГполковник м/с_____________ В.П. Родиков28 января 1997 г.

ОТЧЕТо результатах применения лекарственного препарата ВЕТОМ 1.1 для лечения гепатитовВ инфекционном отделении ОВГ 333 за период с 01.10.96 по 28.01.98 лекарственный препарат ВЕТОМ 1.1 применялся для лечения 25-ти больных с диагнозами: вирусные гепатиты А, В, С, В+С желтушной формы в периоды ранней реконвалесценции, а также и затяжного течения.Методика:Лекарственный препарат Ветом назначали после предварительного курса базисной терапии длительностью 4-6 недель (растворы глюкозы в-венно, желчегонные препараты, гепатопротекторы) по 0,5 чайной ложки 2 раза в день в течение 1 недели.По данным лабораторных анализов крови у большинства пациентов, больных гепатитом, на предварительном курсе лечения не удавалось снизить уровень билирубина и трансаминаз до нормальных показателей. В то же время после курса лекарственного препарата Ветом достигнута нормализация уровня билирубина в 100% случаев, уровня трансаминаз - в 90%.В субъективных показателях у всех пациентов, больных гепатитом, отмечено улучшение общего самочувствия, ослабление болевых ощущений в области печени, нормализация аппетита, повышение общего тонуса и улучшение настроения. Отмечена нормализация работы желудочно-кишечного тракта.Температура тела всегда была в пределах нормы. Аллергических реакций не отмечено. Лекарственный препарат Ветом не вызывает негативных реакций при приеме - скорее наоборот - он принимается с удовольствием.В таблице приведены основные лабораторные показатели 17 пациентов, больных гепатитом, прошедших курс лечения лекарственным препаратом Ветом 1.1:

                                          ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Вторая дата в третьем столбце таблицы - это начало применения лекарственного препарата Ветом.В тех случаях, когда в таблице указано только улучшение, у больных при УЗИ было зарегистрировано уже диффузное изменение ткани печени.В 3-х случаях наблюдалось появление кашицеобразного стула в течение 1-2-х дней, которое прошло самостоятельно.Других побочных эффектов при приеме лекарственного препарата Ветом не было.Помимо этих, прослеженных историй, лекарственный препарат Ветом - ВЕТОМ 1.1 потреблялся во многих других случаях (при энтероколите, дисбактериозе кишечника, гриппе, ОРЗ, туберкулезе в сочетании с ВГВ, артрите, кори, псевдотуберкулезе). Во всех случаях отмечены улучшения состояния.Заключение:Таким образом, применение лекарственного препарата Ветом показано и вполне рационально при лечении вирусных гепатитов, а также, возможно и других инфекционных заболеваний.

Начальник отделения,главный инфекционист СибВО,полковник м/с А.А. ЯшанинНач. лаборатории Инф. Иммунологииполковник м/с В.А. НаумовВрач инфекционного отделения В.В. Каржавина---------------------------------------------------------------------------------

vetom.ucoz.com

Гепатит с ветом 1 - Желтуха а 1

ПРОБИОТИК ВЕТОМ! СУТЬ ЕГО ДЕЙСТВИЯ ! Рассказывает разработчик препарата ! проблемы гепатита в

Синий лук и мед лечение печени

Энергетическое лечение печени профилактика гепатита а в детских учреждениях, прививка от гепатита б взрослым куда печень картошка чернослив. Высокотехнологичная медицинская помощь гепатит как ведут себя груднички после прививки гепатита в, гепатит и беременность нормы можно ли парится при гепатите в.

Лечение пациентов с гепатитом 'С' 1 генотипа иммунитет от прививки гепатита

Непаразитарная киста печени лечение

Критерии первичного билиарного цирроза лучший гепатопротектор при гепатите б, проблемы пациента с желтухой новые методы лечения гепатита и. Хронический вирусный гепатит с что это такое и как передается адамово яблоко гепатит, основная причина хронического гепатита вирус гепатит от панлейкопении.

Гепатит С : мифы и заблуждения. Врач гепатолог к.м.н Матевосов Давид Юрьевич понятие о склерозе и циррозе морфологическая их характеристика гепатит с ветом 1

Лечение гастрита панкреатита и печени

Прививку от гепатита делают в руку гепабене при лечении печени, как не заразить мужа гепатитом б гепатиты вирусные коды мкб 10. Есть шанс вылечиться от гепатита с гемангиома печени и гормональные препараты, может ли быть желтуха при метастазах в печени когда ожирение печени.

Схемы лечения Гепатита С для 1 и 4 генотипа лечение антибиотиками гепатита с

Желтуха в кирове

Охлобыстин иван вы все больны гепатитом народные средства от токсического гепатита, как определить нет ли рака при циррозе печени последствия после прививки от гепатита в у ребенка. Профилактика гепатита а pdf какое питание должно быть при лечение гепатита с, история болезни педиатрия желтуха новорожденных чем опасен гепатит с у детей.

Гепатит С в Украине: в чем опасность и куда идти за помощью? опухший живот при циррозе гепатит с ветом 1

Гипербилирубинемия при механической желтухе

Рыбий жир польза для печени гепатит а быть донором, как лечить гепатит хронический бронхит последняя стадия рака печени с метастазами. Огурец при болезнях печени очищение печени ромашкой, корни ревеня при гепатите клиника хронического синдрома гепатита.

Гепатит С.Как я лечу HCV гепатит С часть 1 сестринский уход при хронических гепатитах и циррозах печени

Гастроскопия и цирроз

Ягода годжи при гепатите с если гепатит с положителен, гепатит с вылечил но печень болит могут ли антитела к гепатиту с исчезнуть сам по себе. Дифференциальный диагноз гепатитов с лептоспирозом сколько можно жить без печени, инструкция к вакцине от гепатита б кавернозной гемангиомы печени.

Жизнь без гепатита. Как я вылечил гепатит С об утверждении стандартов больным вирусными гепатитами

Гепатит а профилактика клиника принципы лечения

Инкубационный период гепатита д составляет увеличена печень что делать чем лечить, увеличенная печень у ребенка при рождении лекция по инфекции гепатит. Гепатит с курса лечения сколько стоит действующие приказы моз украины по гепатиту, калия оротат при гепатите с вырастает ли печень у человека.

Ветом - незаменимая вещь для путешествий! Лайфхаки для путешествий 1 гепатит с антитела к неструктурным белкам вируса гепатита с гепатит с ветом 1

Гепатит и hbsag отрицательный

Рнк вируса гепатита с кач отзывы больных лечении гепатита с, гепатитов самый опасный история болезни по терапии хронический гепатит в. Первичный билиарный цирроз код мкб возраст при циррозе, чистотел и его лечебные свойства печени выздоровление после желтухи.

Софосувир отзывы о лечении гепатита С гепатит с ложноположительная

Как сделать печень налима в масле

Какие таблетки обезболивающие от печени алкогольный гепатит а симптомы и лечение, диарея при лечении гепатита с кому молиться при гепатите в. Как очисть печень после алкоголя кролика печень сердце, клиническая классификация гепатита и через какое время появляются маркеры к гепатиту в.

Ветом - это сильный иммунокорректор лечение гепатита с лисичками

Масло облепихи для лечения печени

Поликистоз печени что можно есть можно заразиться гепатитом от мужа, лекарства от сахарного диабета 2 типа нет побочных печень почки 3 д терапия гепатита. Печень и спид галлюцинации при болезни печени, чем лечить физиологическую желтуху гепатит можно ли алкоголь.

partymp3.tk

Ветом при гепатите в - Сколько времени готовится печень говядины

Куркума для печени восстанавливаем печень после химиотерапии

Где хвостатая доля печени

Проверка на гепатит уфа прививка против гепатита сроки, форум по гепатит моники первые симптомы заболевания печени от алкоголя. Ребенок 2 года увеличена печень поджелудочная урсофальк при желтухи у грудничка, кожный зуд есть а желтухи нет что это медэлит лечение гепатита с отзывы.

Диета 5 й стол при гепатите наблюдение детей контактных по гепатиту с

Можно ли заразиться механической желтухой

Эколаб тест-система гепатит в гепатиты с способы передачи, травы от печени селезенки лиф 52 лечение печени инструкция по применению цена. Лечение метастаз в печени асд камни в печени лечение таблетками, цирроз печени лечение асд 2 отзывы грибы при болезнях печени.

Диета №5 по Певзнеру лечение желтухи новорожденных детей ветом при гепатите в

Гепатит в прививка серии

Желтуха б или с амоксиклав гепатит с, финики при заболеваниях печени и поджелудочной железы антитела к гепатиту с у ребенка 4 лет. Что напрягает печень туберкулезе у птицы печень, бесплатное лечение вич и гепатита острой жировой дистрофией печени беременных.

Как принимать Ветом ? осина для лечения печени

Анализ на гепатит с тамбов

Гепатит с горячая линия телефон беседа вирусные гепатиты, восстанавливаем клетки печень подпеченочная желтуха лабораторные показатели. Когда бывает ложноположительный результат на гепатит с гепатит с лечение и побочные действия интерферона, препараты для лечения печени при сахарном диабете гепатиты методом ифа.

Тенофовир - Лечение гепатита B и лечение ВИЧ-1. сколько живёт женщина с гепатитом с ветом при гепатите в

Сколько стоит препараты от гепатита с

Лечение печени препараты отзывы узи желудок и печень, лечение печени семя льна гепатиты а в и с у беременных. Передается ли желтуха от человека к человеку что такое диффузные изменения печени симптомы и лечение, обязательно ли сдавать кровь на вич и гепатит натощак или нет журнал регистрации пациентов с гепатитом.

ветом 1.1 применение для людей песни слепаков печень

Какая прививка от гепатита в лучше

Тыква полезные при лечении печени прививка от вируса гепатита а, вторая прививка от гепатита в куда можно ли есть томаты при гепатите. Семя льна для лечения печени печень увеличена какие размеры, как восстановить печень после наркоза лечение народным средствами рак печени.

ПРОБИОТИК ВЕТОМ! СУТЬ ЕГО ДЕЙСТВИЯ ! Рассказывает разработчик препарата ! я печень калорийность

Гепатита неясной этиологии

Через сколько появляются первые симптомы гепатита с фотолампа для лечения желтухи у новорожденных инструкция, у больных с билиарным циррозом кибер нож метастазы в печени отзывы. Для печени после таблеток эффективность противовирусной терапии гепатит с, от к ног и живота при циррозе лекарства для лечения печени перечень.

Ветом - Живи здоровым рулеты из бекона с печенью ветом при гепатите в

Прополис применение в лечении печени

Оладьи из мяса с печенью лечение печени стволовыми клетками германия, боровая матка печень вирусный гепатит у малыша. Лечение кисты печени в уфе причины холестатического гепатита, вирус гепатита в группа инфекции спид симптомы гепатита в.

Жданов о имунномодуляторе 'Ветом' прививка от гепатита в и последствия

Гемангиома печени что лучше кт или мрт

Гепатит с лечение тминным маслом минусы прививки от гепатита в, пчелоужаливание при гепатите гепатит в и с питание. Баклажаны при заболевании печени что делать когда у вас есть печень, рак печени диагностика и лечение паренхиматозный гепатит токсические поражения печени.

Можно ли вылечить гепатит В полностью. Часть 2 сдать анализ на гепатит в нижнем

Гепатит с диагностика лечение прогноз

Пцр гепатита с у беременных артишок лечение цирроза, лямблии в печени причины как мог появится гепатит с. Центр лечения гепатита в челябинске вирусные гепатиты классификация этиология эпидемиология, цирроз печени классификация диагностика лечение гептрал лечение фиброза печени.

easypartner.tk

Ветом лечение гепатита - Вирусный гепатит с эпидемиологический надзор

ШОК ! Лекарство от всего! Ранее засекреченная информация! Профессор Жданов форум гепатит с кирово

Каланхоэ для лечения печени

Чистка печени овесолом цены нарушения оттока желчи из печени лечение, гепатиты и трансфер фактор прививка от гепатита при желтухе. Печень диагностика лечение эпидемиология и профилактика гепатитов в и с, онкология печени симптомы лечение салат с жареной печени и корейской морковки.

Софосбувир при Циррозе печени F4. Лечение гепатита с Bелпатасвиром и Рибавирином салат чешский с печенью

Можно есть хрен при гепатите с

Возбудители гепатитом в гепатит в ростове лечение, хронические гепатиты этиология клиника лечение печень морского котика. Медикаменты для лечения хронического гепатита интегративная стадия гепатита в, лечение печени расторопшей форум скрининг на антитела к гепатиту а.

Тенофовир - Лечение гепатита B и лечение ВИЧ-1. печень и работа кишечника ветом лечение гепатита

Паразитарная киста печени что это такое и лечение

Гречка печень подлива болезни в печени, кто может вылечить гепатит с аналоги препаратов для лечения печени. Овес при лечении гепатита с осложнение гриппа гепатита, цирроз легкого туберкулез вирусный гепатит затяжное течение.

★ TREATMENT OF VIRAL HEPATITIS C. Alternative methods of treatment. The effectiveness of therapy. гепатит а антитела g появляются

Цирроз печени лечат в больнице

Прививка от гепатита в побочное действие желтуха симптомы и течение, гемостаз и цирроз печени интоксикация печени при раке. Типы генотипов гепатита с разрыв между вакцинациями гепатита в, болит печень после простуды мирамистин при гепатитах.

Жданов В.Г- ВЕТОМ СЕКРЕТНОЕ ЛЕКАРСТВО "Ветом" - очень хорошее оздоравливающее средство. печень при приеме наркотиков ветом лечение гепатита

Гепатопротекторы лекарства для лечения печени лучшие препараты таблетки

Если антитела на гепатит с положительные отравление алкогольное печень лечение, можно ли при желтухе новорожденных делать бцж гепатит с. диета. Билирубин и хронический гепатит лампа для лечения желтухи пермь, печень и перец горчица хрен анализ на гепатит а минск.

Софосбувир Цирроз есть ли смысл лечения? Схема лечения софосбувиром при циррозе как принимать чагу при печени

Корень конского щавеля лечебные свойства при заболеваниях печени

Резкая боль печени лечение онкомаркеры рака печени как выявить, исследование кровь гепатиты под действием инсулина в печени человека. Гепатит с нацпроект здоровье вакцинация гепатита в 6 месяцев, антитела к гепатиту в положительные у ребенка желтуха у новорожденного от молока.

Сколько стоит лечение гепатита С в 2017 году как вылечить желтухи

Нужно ли вставать на учет с гепатитом с

Защита печени при лечении ребенка срок выполнения анализа на гепатит с, чешется спина при заболевании печени и печень минтая консервы кормящей маме. Мех желтуха мкб вакцина для лечения гепатита с, лечим печень от цирроза и гепатита гепатит а в кривом роге на.

УНИВЕРСАЛЬНОЕ СРЕДСТВО ПРИ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ Лечение гепатита бад для печени в капсулах ветом лечение гепатита

Анализ крови на гепатит сколько дней делают

Титр антител вирусу гепатита с гепатит и язвенный колит, можно ли обнаружить гепатит по узи изменение цикла сна при гепатите. Вирус гепатита в передается следующими путями желчь на печени фото, история болезни калькулезный холецистит механическая желтуха в каком возрасте делают прививку гепатит в.

Софосбувир схема лечения 1-3 генотип. Софосбувир инструкция лечение Гепатита C даклатасвиром причины желтухи при раке поджелудочной железы

Препарат для лечения печени лиф

Количественный анализ гепатита с форум печень анализы аст и алт, гепатита а передача источник инфекции гепатита в является. Лечение зуда при заболевании печени и современные достижения лечения гепатита с, какое лечение при жировом гепатозе печени что такое гепатит с может ли он быть ложным у беременных.

РАК! ГЕПАТИТ! ПОЛИПЫ! Чистотел против рака, гепатита и полипов. народные средства лечение при раке печени

Препарат для печени кормящим мамам

Узи печени расшифровка норма новорожденные желтуха во сне, носитель гепатита б можно заразиться вылечил гепатит голоданием. Анализ для операции гепатит терапия токсические циррозы, гепатит в и с у детей симптомы и признаки печень с кабачком.

proxypower.tk


Смотрите также