Актуальная проблема: чем опасен вирус гепатита С. Хронический гепатит с чем опасен


Чем опасен гепатит С для окружающих и больного: выявление и течение, терапия

Сегодня актуальны вопросы: чем опасен гепатит С, как его победить. Данная проблема волнует многих людей всего мира, крайне важна она для тех, у кого диагностирован гепатит. Гепатит С представляет собой смертельную опасность, чем раньше начать терапию, тем больше вероятность получить благополучный результат, шансы победить болезнь неплохие.

Гепатит С — это вирусное заболевание, его провоцирует вирус, относящийся к семейству Flaviviridae (HCV), содержащий РНК (рибонуклеиновую кислоту). При этом возникает заражение печени инфекцией, поражающей в основном людей молодого возраста. Вирус Hepatitis C опасен развитием фиброза, последующим циррозом печени, смертью. В большинстве стран мира заболевание представляет собой огромную медицинскую, социальную и экономическую проблему.

Особенности опасного заболевания

Чтобы разобраться в том, чем опасен гепатит С, необходимо дать ему определение. Под гепатитом С понимают воспаление железы, вызванное вирусом. Существует 7 различных вирусов гепатита: А, В, С, D, E, F, G. Более всего распространены вирусы A, B, C. Вирусное заболевание HCV составляют 6 видов (генотипов), которые состоят из 30 подтипов.

Своеобразием заболевания Hepatitis C заключается в способности постоянного изменения, что обуславливает невозможность разработки эффективной вакцины против болезни. При попадании инфекции в кровяное русло вирусы распределяются по всем отделам организма. Идеальные условия для размножения инфекции представляют печеночные клетки, в результате чего они начинают разлагаться.

Воспалительная инфекция — это попытка организма бороться с болезнью. Заболевание HCV без лечения переходит в хроническую форму. Когда возникает сморщивание железы с утратой ее функций, это характеризует развитие цирроза как следствия вируса Hepatitis C, гепатоцеллюлярной карциномы, необратимого процесса как результата злокачественного перерождения гепатоцитов (клеток паренхимы печени). Единственным выходом сохранения жизни является трансплантация железы, ее пересадка от донора к реципиенту.

Если проводить качественное лечение при помощи высокоэффективных медикаментов, терапия замедлит прогрессирование пагубного процесса, приводит к хорошей ремиссии. Инфицирование вирусом Hepatitis C происходит посредством прямого контакта через кровь или ткань, содержащие инфекцию. Самыми распространенными путями заражения инфекцией являются:

  • внутривенная инъекция наркотических веществ;
  • переливание крови;
  • контакт с зараженной кровью;
  • пути передачи через подсохшую кровь, например, на лезвиях для бритья, материалах для перевязки;
  • половой контакт с инфицированным лицом.

Способность заражать окружающих приобретается в момент инфицирования и длится до тех пор, пока вирус Hepatitis C присутствует в крови. После внедрения в организм вирус быстро размножается, происходит перерождение тканей печени в соединительную, функции железы ограничиваются.

Естественное течение Hepatitis C

От инфицирования до возникновения первых симптомов может пройти 1-6 месяцев инкубационного периода. После этого развивается острый гепатит. Вероятность точного диагностирования в это время мала, поскольку заболевание бессимптомно.

Гепатит С бывает острым и хроническим. Острый часто переходит в хроническую форму, диагностируется крайне редко, поскольку в этой форме заболевание не проявляется, жалобы пациентов в этот период нехарактерные. У большинства больных протекает бессимптомно, 15-20% пациентов жалуются на усталость, снижение работоспособности, анорексию, желтуху. При проявлении симптомов острой инфекции происходит излечение, но такое случается крайне редко.

В медицинской практике встречаются внепеченочные проявления гепатита. К ним относят: поражения периферических нервов, мембранопролиферативный гломерулонефрит, синдром Шегрена. Вероятные симптомы — сахарный диабет, плоский красный лишай, иммунная тиреопатия. При течении заболевания у инфицированных снижается настроение, ухудшается общее физическое состояние. Иммунитет заболевших людей не может самостоятельно бороться с вирусом без эффективной поддержки извне.

Выявление вирусной инфекции печени

Немногие из заразившихся знают о том, что являются носителями вируса. У них наблюдается:

  • быстрая утомляемость;
  • плохое самочувствие;
  • потеря аппетита;
  • утрата работоспособности;
  • боли в суставах.

По данным симптомам нельзя с высокой точностью диагностировать гепатит С, они не являются специфическими. Чтобы выяснить присутствие вируса в организме, сдают анализ на маркеры инфицирования вирусом Hepatitis C. Маркеры — суммарные антитела к антигенам Hepatitis C.

Антителами называют белковые вещества, вырабатывающиеся в момент проникновения и воздействия на организм чужеродных веществ, к примеру, вируса гепатита. На каждое чужеродное вещество человеческий организм вырабатывает специфические антитела.

Антитела к вирусу Hepatitis C можно обнаружить лишь через 5-6 недель после инфицирования. При обнаружении антител затруднительно описать характер болезни (острый, хронический, прошедший — излеченный).

Для обнаружения проводят ПЦР-тест, представляющий собой самый чувствительный метод для определения вируса РНК. Тест способен выявить вирусную нагрузку, отражающую количество вирусов в крови. Для лечения инфекции очень важно определить вирусную нагрузку.

Полная характеристика вируса Hepatitis C невозможна без определения его генотипа. Проведение генотипизации дает возможность установить длительность терапии. Полная картина поражения печени пациента вирусом HCV невозможна без ультразвукового исследования и сонографии верхней части живота. Анализ позволяет дать оценку размеру, структуре, форме железы, зафиксировать признаки развивающегося цирроза, исследовать кровоток в области воротной вены, выявить признаки портальной гипертонии, других симптомов прогрессирующего опасного заболевания.

Для более подробной оценки состояния проводят биопсию железы. Для ее проведения пациент занимает положение лежа, ультразвуком фиксируют место пункции, вводят местную анестезию. Длинной иглой прокалывают печень, берут пробу печеночной ткани. Анализ направляется на дальнейшее исследование, например, в институт патологии. Результаты направляют лечащему врачу. Неинвазивная процедура фибросканирования — это альтернатива биопсии, дающая представление о плотности печеночной ткани, развитии фиброза. Выявление ранних стадий фиброза путем фибросканирования невозможно.

Современная терапия инфицированных вирусом

Чем раньше диагностировать данную болезнь, тем больше шансов у пациентов на полное излечение. Если исследования подтверждают подозрение на HCV, врач принимает решение начать терапию. Она может проводиться амбулаторно, основывается на характере поражения печени. Показаниями для терапии являются мостовидный фиброз и компенсированный цирроз печени. Цель противовирусной терапии — профилактика неблагоприятных исходов хронического вирусного гепатита С, гепатоцеллюлярной карциномы, цирроза печени. Сегодня лечить гепатит С возможно сочетанием препаратов интерферона и рибавирина.

К главным факторам успешной терапии относят оптимальные дозировку и продолжительность лечения. Дозы некоторых препаратов зависят от массы тела больного, рассчитываются врачом для каждого пациента индивидуально или являются фиксированными. Продолжительность терапии обусловлена генотипом вируса. При инфицировании 1 генотипом лечение длится 48 недель, при 2 и 3 — 24 недели, по 4 и 6 генотипу курс лечения составляет 48 недель, по 5 генотипу рекомендации недостаточные. В РФ распространена терапия комбинированная стандартным Интерфероном подкожно или внутримышечно в сочетании с Рибавирином, также ингибитором протеазы вируса гепатита С.

Регулярный прием медикаментов согласно рекомендациям врача, движение, здоровое витаминное питание и употребление достаточного количества жидкости — залог успешной терапии вирусного гепатита С.

ogepatite.ru

Опасность хронического гепатита С для человека

Содержание статьи

Хронический вирусный гепатит С — распространенное инфекционное заболевание, которое во время воспалительной фазы меняет структуру печени. Стандартной клинической картиной являются любые симптомы нарушения функций печени. Диагностировать заболевание можно при наличии в анализе крови маркеров хронического вирусного гепатита. Для того чтобы узнать степень поражения организма вирусом, оцениваются биохимические анализы, УЗИ, биопсия тканей печени.

Для избегания неприятных последствий, которые могут остаться на всю жизнь, необходимо проходить ежегодные обследования у гастроэнтеролога. Когда начинаются изменения в печени, это тревожный сигнал об общем состоянии организма. Чаще всего это происходит из-за неправильного питания или отравления, но может быть свидетельствовать о тяжелом вирусном заболевании, таком как гепатит.

Как происходит заражение?

Часто люди думают, что любой контакт с больными гепатитом опасен. На самом деле это не так, заразиться этой болезнью довольно сложно, если соблюдаются простые правила. Чтобы понять, как передается вирус С типа, надо знать, что главным разносчиком является кровь, все остальные жидкости безвредны.

1

Способы заражения:

  1. Повторное использование одноразовых иголок, ложек, стеклянных трубок и жгутов — самый популярный способ передачи вируса. По этой причине примерно 80% больных — люди с наркотической зависимостью.
  2. Трансплантация внутренних органов.
  3. Контакт медицинского персонала с зараженной кровью.
  4. Передача половым путем, если на слизистых больного есть повреждения.
  5. Гепатит у детей возникает крайне редко, только если во время беременности или вскармливания мать находилась в острой фазе заболевания. Но даже при таком контакте передача гепатита происходит в менее чем 10% случаев.

Проявление симптомов заражения происходит в период от 2 недель до 6 месяцев, в зависимости от количества инфекционного материала, попавшего в организм, а также стойкости иммунитета.

Проживая или общаясь с кем-то из больных хроническими вирусными гепатитами, стоит избегать любых предметов которые могут нарушать целостность кожи (бритвы, пилочки, щипцы для ногтей, зубные щетки). Взаимодействие с другими предметами совершенно безопасно и не требует определенных мер гигиены или защиты.

Независимые факторы заражения:

  • пересадка внутренних органов;
  • гемодиализ, аппаратная процедура фильтрации крови, используемая при нарушении работы почек или почечной недостаточности;
  • переливание крови;
  • проведение уколов с нарушением младшим медицинским персоналом техники безопасности;
  • лечение полости рта нестерильными инструментами;
  • наличие у матери ХВГС вместе с ВИЧ повышает риск заразить ребенка через грудное молоко или плаценту.

Зависимые факторы заражения:

  • использование многопользовательских приспособлений для введения наркотиков;
  • пирсинг, нанесение татуировок, акупунктура, косметические процедуры могут быть источником заражения, если не соблюдаются санитарные нормы;
  • нарушение правил работниками медицинского учреждения, работающими с кровью;
  • нападение человека, находящегося в измененном состоянии сознания, чаще всего это наркоманы;
  • случайные заражения в местах скопления людей.

Причины хронического гепатита

Диагноз ставится, если вирус находится в тканях печени больше 6 месяцев. Развивается патология из-за неправильного лечения острой вирусной инфекции или прекращения лечения до того, как организм полностью очистится от патогенов. Еще к форме хронического вирусного гепатита приводит прием во время лечения алкогольных напитков или наркотических веществ. Вместе с лекарственными препаратами они усиливают побочные эффекты, могут спровоцировать интоксикацию и цирроз печени.

Препятствующим фактором для выздоровления является нарушение взаимодействия клеток иммунной системы с клетками, содержащими вирус. Хронический вирусный гепатит провоцирует дефицит Т-системы, подавление интерферона, отсутствие выработки специфических антител в отношении антигенов гепатита, депрессию макрофагов.

Степень протекания болезни разделяют по нескольким критериям.

В зависимости от активности бывает:

  1. Хронический вирусный гепатит с минимальной степенью активности.
  2. Мало выраженный.
  3. Умеренно выраженный.
  4. С ярко выраженной активностью.
  5. Быстроразвивающийся гепатит, с разрушением печеночных тканей.

Минимальная активность проявляется при слабом иммунном ответе на вирусное заболевание, обусловленном генетической предрасположенностью к пропорциональному подавлению иммунитета клеток. Мало выраженная, умеренная, с ярко выраженной активностью — проявляются при дисбалансе подавления защиты клеток.

В зависимости от стадии протекания хронического вирусного гепатита выделяют:

  1. Отсутствие в тканях печени фиброзных образований.
  2. Наличие небольшого количества фиброзной ткани.
  3. Умеренное образование фиброзных узелков.
  4. Ярко выраженный фиброз печени.
  5. Развитие из фиброзных тканей цирроза печени.
  6. Развитие злокачественных опухолей (гепатоцеллюлярнаякарцинома) в печени.

Расширение геморроидальных и пищеводных вен является признаком запущенного вирусного заражения и предшествует циррозу.

У больных хроническими вирусными гепатитами могут развиваться цитолические, холистические, или аутоиммунные нарушения. Цитолиз проявляется признаками интоксикации, при холестазе нарушается выработка желчи, самым ярким проявлением является пожелтение кожи и глазных яблок. Аутоиммунные реакции самые опасные, но они чаще всего происходят при ХВГВ, чем при гепатите C, так как иммунная система начинает атаковать здоровые клетки организма.

Симптомы заболевания

Медицинские рекомендации и способы лечения хронического вирусного гепатита зависят от клиники болезни. Насколько активная вирусная инфекция, как сильно выражены симптомы, — эти факторы показывают длительность воспалительных процессов.

Астеновегетативные признаки:

  • быстрая утомляемость, непроходящая сонливость;
  • ослабленное состояние, не зависящее от затраченной энергии;
  • эмоциональная лабильность, проявляющаяся слишком резкими реакциями на раздражители;
  • агрессивность;
  • немотивированная раздражительность;
  • повышенное потоотделение;
  • не прекращающаяся головная боль и бессонница.

Диспепсийные признаки:

  • нарушения в работе печени;
  • поражение желчного пузыря и желчновыводящих путей;
  • неправильная работа двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы, возможны проблемы с выработкой инсулина;
  • тяжесть в области солнечного сплетения и правого подреберья;
  • возникновение боли между низом правой лопатки и позвоночником, распространяющейся до шеи;
  • повышенный метеоризм и вздутие брюшной полости;
  • частая отрыжка, может быть с желудочным соком или кусочками пищи;
  • ощущение тошноты;
  • значительное ухудшение аппетита, возможен отказ от еды;
  • негативная реакция организма на любую жирную пищу;
  • нестабильность стула, частая диарея;
  • нетипичным проявлением является желтуха, когда печень не справляется с переработкой билирубина и вещество поступает в кровь.

Печень увеличивается, становясь очень плотной, выступает из-под ребер на 5-80 мм, при пальпации возникают болезненные ощущения, одновременно может увеличиваться селезенка.

У 50% пациентов наблюдаются подкожные кровоизлияния, высыпания на коже, возможны носовые кровотечения — это происходит из-за нарушения свертываемости крови.

У 4 из 5 больных наблюдается усиление сосудистого рисунка на груди. Возможно покраснение ладоней, по виду как будто обожженных, появление сосудистых звездочек, расширение капилляров. К симптомам, проявляемым вне пищеварительной системы, относят и болевые ощущения в суставах и мышцах, онемение, жжение и покалывание рук и ног, ночные судороги, поражение глазных яблок и дисфункцию слюнных желез.

Снижается либидо, у женщин может быть отсутствие месячных в течение 3 циклов, у мужчин может увеличиться грудь за счет жировой ткани и гипертрофии желез.

При аутоиммунном протекании заболевания могут возникнуть поражения кровеносных сосудов и артерий, кардиомиопатия, сахарный диабет, артрит и артроз и другие заболевания, вызванные атакой иммунных клеток.

Диагностирование

Подтвердить диагноз можно только после 6 месяцев инфекционного заболевания, вызванного гепатитами от B до G, при постоянном присутствии признаков диспепсического или астеновегетативного синдрома. Хронические вирусные гепатиты у детей настолько редкие, что для подтверждения собирают комиссию.

Для подтверждения проводят диагностику с помощью маркеров вирусных гепатитов и нахождения РНК- вирусов. Биохимические анализы печени дают информацию о степени повреждения тканей от хронического вирусного гепатита. Для понимания состояния гемостаза исследуются коагулограммы, определяющие, какое количество тромбоцитов циркулирует в крови.

УЗИ печени и желчного пузыря дает возможность увидеть, какие изменения произошли. Насколько увеличены печеночные вены, в каком состоянии желчные протоки, есть ли неоднородные включения или воспаления. Благодаря специальному аппарату можно увидеть не только вены, но и ток крови по ним, что позволяет узнать, какие зоны печени недополучают питательные вещества.

На заключительном этапе хронического вирусного гепатита проводится биопсия печени для подтверждения наличия в клетках вируса. После прохождения всех процедур пациента заносят в регистр больных, используемый служащими медицинских учреждений.

Лечение болезни

При ремиссионной стадии необходимо придерживаться щадящего режима, проводить профилактику авитаминоза, принимая курсами поливитамины. Необходим прием гепатопротекторов и желчегонных составов. Обязательно жесткое следование диете № 5, принятие лекарств, улучшающих кишечную микрофлору, усиливающих отток желчи ферментов, защищающих и восстанавливающих препаратов.

Если нет противопоказаний и аллергических реакций, врачи советуют принимать противовирусные и слабые желчегонные отвары.

При цитолизе нужны регулярные внутривенные вливания препаратов, содержащих белок и плазму для возмещения потерь полезных веществ от проведения плазмофереза. Из-за аутоиммунных реакций применяются иммунодепрессанты, с помощью гемосорбции удаляют курсирующие в крови токсины. Холестатическое влияние уменьшают с помощью адсорбентов, препаратов на основе ненасыщенных жиров.

При обострении вирусного заболевания требуется лечение в стационаре.

Профилактика и прогнозирование обострений

Профилактику заболевания проводят с помощью употребления предписанных продуктов и препаратов, снижение физических нагрузок должно быть до уровня рекомендованных доктором. Пациенты с подтвержденным диагнозом ставятся на пожизненный учет у инфекциониста-гепатолога. Врач следит за течением заболевания, корректирует методику лечения, назначает плановые обследования.

Обострение происходит при одновременном заражении несколькими вирусами, принятии большого количества алкоголя и алкогольной зависимости. Принятие наркотических веществ одновременно с лекарственными препаратами плохо влияет на печень, может вызвать аллергическую реакцию, анафилактический шок или повреждения внутренних органов. Хронический вирусный гепатит в случае с ВИЧ-инфекцией увеличивает риск осложнений у пациента.

Если соблюдать все предписания врача и меры безопасности, гепатит не оказывает влияния на качество жизни. Проходя все обследования своевременно, можно сохранить здоровье на долгие годы, не страдая от постоянных болей и ухудшения состояния.

nebolitzhivot.ru

возможные последствия для носителя и окружающих

загрузка...

Согласно официальной статистике, гепатит С на сегодняшний день поразил большое количество людей - приблизительно 150 миллионов. Эта цифра, конечно, далека от действительности, ведь не учитывает вирусоносителей, которые не знают о своей болезни и не обращаются к врачу. Число заболевших с каждым днем стремительно увеличивается. Ежегодно осложнения при гепатите С становятся причиной летального исхода у 500 тысяч людей.

Несмотря на развитие медицины и методик генной инженерии, до сих пор не удалось разработать вакцину против инфекции. Это обусловлено способностью вируса мутировать и изменять свою структуру. По этой причине иммунитет не может сформировать мощную защиту против возбудителя.

Болезнь имеет шесть генотипов возбудителей и более 30 их подвидов. Пока иммунитет вырабатывает специфические антитела против инфекции, она успевает изменить свою структуру и ускользнуть от защитного удара. Таким образом, вирус поддерживает вялотекущее течение патологии, а иммунная система бессильна против него. Тяжелое осложнение заболевания – это цирроз, который является почвой для формирования злокачественного очага в печени.

В этой статье мы подробно рассмотрим течение болезни, а также узнаем, опасен ли гепатит С.

Пути распространения инфекции

Максимальное содержание патогенных агентов регистрируется в крови. Значительно меньше концентрация в сперме и вагинальных выделениях. Что касается слюны, пота и испражнений, то в них количество вирусов настолько мало, чего недостаточно для заражения окружающих.

Важно помнить, что вирусная нагрузка значительно увеличивается в острую стадию болезни. Итак, пути передачи патогенных агентов:

  • при интимной близости. Особенно это касается сторонников незащищенного полового акта, частой смены партнеров, а также любителей агрессивного секса, когда происходит травмирование слизистой гениталий. В сравнении с гепатитом В, риск инфицирования через сперму и влагалищные выделения при «С» значительно ниже;
  • в процессе переливания крови или при гемодиализе;
  • при использовании зараженных игл. Это актуально для инъекционных наркоманов;
  • гепатит опасный для новорожденного в том случае, если в процессе родовой деятельности травмируется его слизистая или кожа (например, при использовании щипцов). В результате этого происходит контакт с кровью матери и передача возбудителей грудничку;
  • при нанесении татуировки, выполнении пиргсинга или маникюра загрязненными кровью инструментами;
  • если близкие люди пользуются совместными гигиеническими предметами с вирусоносителем. Это касается ножниц, мочалки, полотенца, зубных щеток и бритв;
  • в лечебных учреждениях при недостаточной стерилизации хирургических, гинекологических и стоматологических инструментов.

Инфицирования плода в процессе беременности не происходит, так как возбудитель не может преодолеть плацентарный барьер. Риск заражения увеличивается при нарастании вирусной нагрузки.

Что происходит в организме после заражения?

После проникновения HCV в организм бессимптомный период может длиться до полугода, в течение которого носитель вируса не замечает клинических симптомов и продолжает жить привычной жизнью. Данная форма заболевания крайне опасна, ведь инфицированный не догадывается о гепатите и может заразить здоровых людей. Каждый окружающий его человек рискует при тесном контакте с больным или использовании его гигиенических средств.

Патогенный агент, проникнув в организм, переносится с током крови в гепатоциты (клетки печени). Он оказывает прямое цитотоксическое действие, что сопровождается их разрушением и выходом ферментов наружу. Лабораторно это проявляется повышением трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Интенсивное размножение возбудителей приводит к прогрессированию болезни и увеличению количества погибших клеток органа. Таким образом, вялотекущий инфекционный процесс предрасполагает нарастанию печеночной недостаточности.

Последствия гепатита С зависят от эффективности медикаментозной терапии, наличия сопутствующих болезней, а также стадии, на которой было диагностировано заболевание. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов побороть инфекцию и гепатит.

Основные проявления болезни

Длительность инкубационного периода составляет от месяца до полугода. В это время симптоматика отсутствует, а общее состояние человека практически не изменяется. Только в 20% случаев наблюдается недомогание, диспепсические расстройства и нарушение сна.

Острая стадия проявляется желтухой, субфебрилитетом, ломотой в суставах и мышцах, а также нарастающей слабостью. Кроме того, у больного изменяется психоэмоциональное состояние. Он становится депрессивным, раздражительным и неохотно контактирует с окружающими.

В случае хронизации инфекционно-воспалительного очага в печени наблюдается волнообразное течение патологии. В периоды ремиссии клиническая симптоматика отсутствует. Для обострений характерна картина острой формы болезни.

Осложнения гепатита С возникают вследствие прогрессирования печеночной недостаточности и увеличения активности вирусов.

Чем опасен гепатит С для окружающих?

Чтобы понять, опасен ли гепатит С для окружающих, нужно вспомнить пути распространения инфекции. Итак, здоровый человек может инфицироваться в следующих случаях:

  1. при интимной близости, особенно при наличии эрозий на гениталиях;
  2. при поцелуе, если нарушена целостность слизистой ротовой полости;
  3. женщина может заразить партнера при сексе на фоне менструации;
  4. в быту при использовании личных предметов вирусоносителя.

Кроме того, в лечебных учреждениях, где не соблюдаются правила обработки медицинских инструментов, существует риск инфицирования здоровых людей после обслуживания вирусоносителя.

Благодаря тщательному обследованию желающих стать донором, на сегодняшний день риск заражения через гемотрансфузию не столь высок. Больной не сможет сдать кровь, так как в ходе диагностики у него будут обнаружены маркеры гепатита.

Осложнения

Последствия гепатита С можно условно разделить на печеночные, а также осложнения, связанные с дисфункцией других внутренних органов. В первую группу входит:

  1. цирротическое перерождение печени. Каждый гепатоцит после разрушения замещается соединительной тканью, тем самым усугубляя органную недостаточность. По мере прогрессирования болезни число нефункционирующих клеток увеличивается, что стимулирует развитие цирроза;
  2. малигнизация тканей. Дело в том, что цирроз относится к болезням, которые предрасполагают злокачественной трансформации клеток. Патология выражается в форме гепатоцеллюлярной карциномы, что дает неблагоприятный прогноз для жизни;
  3. еще одно последствие вялотекущего гепатита – это портальная гипертензия. К числу ее проявлений относится асцит, плеврит (скопление жидкости в брюшной и плевральной полостях), варикозное поражение пищеводных вен, а также сосудистые звездочки;
  4. повышенная кровоточивость. На фоне белковой недостаточности нарушается работа свертывающей системы, что проявляется частыми кровотечениями из десен и язвенных дефектов органов ЖКТ. Последствия гепатита С у женщин представлены продолжительной менструацией, из-за чего снижается гемоглобин, и наблюдаются признаки анемии.

К внепеченочным осложнениям относится:

  • поражение периферической части нервной системы;
  • синдром Шегрена;
  • ренальная дисфункция на фоне гломерулонефрита;
  • эндокринная патология, которая выражается сахарным диабетом и тиреоидной дисфункцией. Колебания уровня половых гормонов сопровождается снижением либидо и нарушением менструального цикла.

Методы диагностики

На основании клинической картины невозможно точно поставить диагноз гепатита С, ведь зачастую наблюдается его бессимптомное течение. Для обнаружения возбудителя в крови требуется проведение лабораторного исследования, в ходе которого осуществляется поиск специфических маркеров.

Антитела, которые вырабатываются против инфекции, удается выявить не раньше шестой недели после заражения человека. Они не являются достоверным показателем болезни, так как могут присутствовать после выздоровления, указывая на произошедший ранее контакт с вирусом.

Для более тщательной диагностики необходим анализ на определение генетического материала возбудителя в крови. С этой целью врач назначает полимеразную цепную реакцию, в процессе которой обнаруживается РНК HCV.

Кроме лабораторной диагностики требуется проведение ультразвукового исследования. Оно дает возможность оценить размер, структуру, очертания печени, а также визуализировать дополнительные очаги в ней (если они есть). Помимо этого, обязательно следует проанализировать кровоток и состояние сосудов.

Чтобы установить стадию цирротических изменений, нужна эластография или биопсия печени. Последняя методика относится к инвазивным, поэтому требует местного обезболивания. В процессе диагностики осуществляется забор материала, который подвергается гистологическому анализу.

Фибросканирование на сегодняшний день считается альтернативой биопсии, так как абсолютно не уступает по информативности и в то же время не требует анестезии.

Лечение заболевания

Широкая распространенность гепатита С заставляет специалистов вплотную заниматься изучением HCV. Существуют различные противовирусные медикаменты, помогающие блокировать размножение возбудителей и снизить скорость прогрессирование болезни. Стандартная схема терапии представлена Рибавирином и Интерфероном-альфа.

Последствия лечения гепатита С данными медикаментами могут выражаться различной степенью тяжести органной дисфункции. Они касаются поражения сердечнососудистой, нервной, мочевыделительной и пищеварительной систем. Продолжительность противовирусной терапии составляет 24-48 недель, что зависит от генотипа возбудителя.

Стоит сказать о новом препарате, который используется при гепатите С, а именно, о Совалди. Он является оригинальным медикаментом и выпускается в Соединенных Штатах. Его механизм действия заключается в блокировке фермента, отвечающего за синтез вирусной РНК. Эффективность комбинированной терапии с Даклатасвиром составляет 100%. Единственным ограничением для повсеместного применения препарата является его высокая стоимость. Цена одной таблетки - около 1000$, а полный курс лечения может достигать сотни тысяч долларов.

Учитывая это, многие страны, например, Индия начали выпускать дженерики, то есть лекарства-аналоги оригинала. Эти производители имеют лицензию на изготовление противовирусных средств, выданную американской компанией. Цена этих медикаментов более доступная, что позволяет многим вирусоносителям пройти полный терапевтический курс без больших материальных затрат.

Далеко не все страны получили разрешение на производство дженериков, но все равно занимаются их выпуском. В связи с этим они не несут ответственности за качество препаратов, а технологический процесс не всегда отвечает требованиям ВОЗ.

Профилактика осложнений

Чтобы замедлить прогрессирование заболевания и отдалить время возникновения осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. строго соблюдать дозу противовирусных медикаментов и самостоятельно не прерывать лечебный курс;
  2. придерживаться диетического питания. Оно подразумевает отказ от жирный сортов мясных и рыбных изделий, а также соленьев, сладостей, свежей сдобы, полуфабрикатов и острый приправ;
  3. полностью отказаться от алкоголя;
  4. прекратить прием гепатотоксичных лекарств. Если это приведет к обострению сопутствующих заболеваний, врач должен провести коррекцию дозы или заменить препарат на менее агрессивный для печени;
  5. отказаться от наркотических препаратов;
  6. избегать стрессов, так как нарушение психоэмоционального состояния чревато прогрессированием патологии;
  7. контролировать тяжесть физической нагрузки;
  8. регулярно проходить обследование, что необходимо для оценки вирусной нагрузки и определения риска возникновений осложнений.

Важно помнить, что любое перенапряжение может стать причиной обострения гепатита. В связи с этим вирусоносителю следует кардинально изменить свой образ жизни и пожизненно придерживаться профилактических рекомендаций.

Можно ли излечиться от гепатита C без побочных явлений?

Сегодня современные препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир с 97-100% вероятностью навсегда излечат вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Заказанные препараты доставят курьером в течение 4 дней, оплата после получения. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.

Читать далее >>

Автор: Галактионова Светлана

propechenku.ru

Чем опасен вирусный гепатит: последствия, осложнения

Огромный вред наносят организму человека последствия гепатита С у мужчин и женщин. Поскольку развивается заболевание не всегда с явными симптомами, диагностировать недуг на ранних стадиях трудно. Возбудитель провоцирует поражение печени, вследствие чего развивается дисфункция органа и другие осложнения. Если не диагностировать недуг вовремя, болезнь приобретает затяжную хроническую форму.

Что представляют собой вирусные гепатиты?

Разновидности вирусных поражений отличаются по возбудителям, классифицируют при помощи латинских букв: А, В, С, D, E, F, G. Виды отличаются между собой путями инфицирования человека, тяжестью течения болезни и вероятными осложнениями. Если вирусный гепатит перейдет в хроническую форму, начнется разрушение печени. Влияние вирусов не заканчивается на печенке человека, осложнения касаются работы головного мозга, нервной и иммунной систем или органов желудочно-кишечного тракта.

Заражение гепатитными вирусами происходит энтеральным (вирус вида А и Е) и парентеральным (гепатит В, С и другие) путями. При энтеральном пути заражения возбудитель попадает в организм при употреблении немытых продуктов, через рукопожатие и при общем использовании предметов личной гигиены. При парентальном, заражение происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями.

Особенности каждого вида:

  • Чаще встречается вирус гепатита А. Инкубационный период длится от недели до 50-ти дней. Первые признаки напоминают грипп. Редко встречается спонтанное выздоровление, в остальных случаях рекомендуют стационарное лечение и капельницы.
  • Вирус гепатита В передается при половом контакте или вертикальным способом. Высыпание, слабость и боли в суставах, сопровождают недуг. Наблюдается изменение цвета мочи и кала.
  • Способ заражения вирусом гепатита С — парентальный. Этот вид особенно тяжело переносится пациентами. Есть риск возникновения цирроза или рака печени на фоне перенесенного недуга.
  • Вирус гепатита D признан «спутником», который осложняет течение гепатита В.
  • Гепатит Е опасен при беременности.
  • Вирус G не так давно открыли, он находится в стадии изучения учеными. Однако известно, что он похож на вирус гепатита С.

Причины инфицирования

Вирусный недуг вызывают гепатотропные и негепатотропные (герпес и прочие) микроорганизмы. Вирусы А и Е заражают человека через воду, продукты и при несоблюдении правил личной гигиены. Вирусы В, С, D и G попадают при контакте с заряженной кровью, вертикальным путем или из-за нестерильных медицинских инструментов.

Алкоголь разрушительно влияет на печень.

Не только из-за вирусов у человека развивается гепатит, существуют следующие причины, связанные со снижением иммунитета. При этом организм не в состоянии побороть вирус самостоятельно. Провокаторами выступают:

  • интоксикация;
  • алкоголизм;
  • работа с ядохимикатами;
  • наркозависимость;
  • зависимость от никотина.

Симптоматика

Зачастую причины срабатывают в комплексе, когда внешние факторы, вроде интоксикации, присоединяются к вирусному поражению организма человека. При вирусном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • апатия;
  • нарушения сна;
  • утомляемость;
  • нарушение пищевого поведения;
  • боли в брюшной полости;
  • незначительное повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • темный цвет мочи;
  • светлый цвет кала;
  • желтуха кожи и белков глаз.
Пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз является признаком расстройств печени.

Появление желтухи ознаменовано выздоровлением больного. Крайне важно при первых симптомах обратиться за консультацией к врачу, поскольку на ранней стадии легче не допустить осложнения при гепатите. Хроническая форма протекает практически всегда без видимых симптомов, именно поэтому трудно сразу поставить правильный диагноз. При вышеупомянутых симптомах врач направляет пациента на биопсию, томографию, УЗИ и на анализ ПЦР в крови. Стоит обратить внимание, что для окружающих больной гепатитом С не опасен, поскольку при бытовом контакте вирус не передается. В отличие от гепатита А, пациента с таким диагнозом стоит изолировать и лечить исключительно в стационаре.

Чем опасен?

Последствия вирусного поражения появляются по причине утяжеления течения недуга. При полном выздоровлении больного могут наблюдаться остаточные признаки поражения иммунной и пищеварительной систем. Когда анализы показывают положительный результат на гепатит, а внешних симптомов нет, заболевание приняло хроническую форму, которая сильнее подрывает здоровье. Но наиболее опасен гепатит в молниеносной форме. При такой форме заболевания, у человека нет видимых признаков, одна поражение организма началось, в большинстве случаев, такая форма быстро прогрессирует, диффузно поражая печень, что ведет к летальному исходу. Молниеносная форма довольно редкая, составляет 1% из зарегистрированных случаев заболевания.

Осложнения вирусных гепатитов опасные для человека

Печеночная недостаточность — результат осложнения гепатита А.

Особенности последствий по формам заболевания:

  • При гепатите А среди наиболее частых осложнений упоминается печеночная недостаточность, реже кома или летальный исход.
  • Говоря про осложнения при вирусе В, упоминают гемморагический синдром, токсическое поражение организма и печеночную энцефалопатию. Осложнения гепатита типа С обусловлены нарушением оттока желчи. Впоследствии появляется цирроз с аутоиммунными нарушениями. У мужчин последствия гепатита чаще возникают и более опасны, чем у женщин.
  • Осложнения гепатита С у женщин чаще затрагивают скелет. У женщин гепатит с осложнениями вызывает болезни суставов, такие артрит и артралгию.
  • Вирус D влияет на работу почек, потому есть вероятность развития почечной недостаточности или цирроза.
  • Вирус E провоцирует печеночную кому.

Цирроз печени

Появление цирроза обусловлено злоупотреблением алкоголем. Во время отказа от спиртного наблюдается значительное улучшение самочувствия. Цирроз ухудшает защитную функцию иммунитета. Область поражения цирроза — ткани печени. Во время длительного воспаления клеточные структуры истощаются и теряют свойства, происходит замещение нездоровых клеток соединительными структурами. Побочные эффекты от заболевания циррозом проявляются в виде зуда по телу, желтушности кожи. Также при циррозе у человека постоянные головные боли, слабость и бессонницу.

Другие осложнения

При дискинезии желчевыводящих путей нарушается работа желчного пузыря и его протоков.

Перенесенный вирус гепатита влияет на жизненно важные функции органов человеческого организма. Поэтому если анализы показали негативный результат на содержание вируса в крови, в дальнейшем возможно появление таких заболеваний:

  • Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП). Главный симптом — болит в области под ребрами. Боль возникает после приема определенных продуктов, таких как кофе, сладости или газировка.
  • Воспаление органов желчевыведения. При воспалительных процессах, боль возникает под ребрами, с правой стороны, и сопровождается неприятными ощущениями в области лопатки, плеча.
  • Печеночная энецефалопатия, нарушения работы головного мозга. При этом ухудшается память, внимание, появляется невозможность концентрироваться на конкретном предмете ни мысленно, ни зрительно.
  • Асцит — накопление биологических жидкостей в брюшной полости больного. Во время такого состояние размер живота увеличивается, выступают вены и резко ухудшается состояние больного.
  • Хронический вирусный гепатит, который не поддается лечению. Постоянный серый или желтый цвет кожи.
  • Синдром астеновегетативных нарушений. При этом больной быстро утомляется, плохо ест и спит, испытывает фантомные боли.

Возможные последствия

Реакция на лечение также может быть непредсказуемой. Последствия лечения гепатита С интерфероном часто выражаются в следующем:

  • отсутствие концентрации;
  • апатия;
  • депрессия;
  • симптомы, подобные гриппу;
  • аллергические реакции;
  • ухудшение состояния волос и ногтей.

Так как насколько тяжелые дает гепатит С осложнения зависит от состояния иммунитета, весь курс лечения пациенту назначают дополнительно комплекс витаминов и минералов. Рекомендуется принимать и иммуномодулирующие препараты. Отсутствие должного лечения, которое направлено на поддержание иммунитета, чревато последствиями в виде снижения защитных сил организма.

infopechen.ru

Чем опасен гепатит С и как он передается?

Гепатит С — это инфекционное заболевание, при котором поражается печень. Как показывает практика, большинство инфицированных людей страдают хронической формой заболевания. Если не заняться лечением, то могут развиться тяжелые осложнения.

Способы передачи и опасность болезни

Наиболее распространенными способами передачи гепатита С можно назвать следующие пути:

  1. Парентеральный (через кровь).
  2. Половой.

Конечно, не стоит исключать из внимания вертикального способа передачи, когда во время родов ребенок заражается от матери. Но это случается не так часто.

Вся опасность этого заболевания кроется в том, что оно зачастую протекает бессимптомно, а люди узнают о его наличии при обследовании случайно. Именно по этой причине оно перерастает в хроническую форму, так как человек своевременно не приступил к лечению. Но, несмотря на то что инфекция протекает бессимптомно, вирусоноситель может стать причиной заражения других людей.

Особенности развития заболевания

Инкубационный период заболевания может продолжаться до полугода. Как правило, дольше этого срока «таиться» гепатит С не может, у человека начнут проявляться первые симптомы болезни. Легче всего определить наличие вируса в крови — это сдать биологический материал на исследование. Но стоит отметить, что антитела, которые говорят о наличии заболевания, можно обнаружить только после двух месяцев «проживания» вируса в организме.

Этот вирус многие люди называют мутантом по следующим причинам:

  • При его наличии в организме невозможно контролировать иммунную систему человека.
  • Вирус генетически изменчив.
  • Выделяется шесть генотипов гепатита С. Пока организм борется с одним типом вируса, он уже меняет свои характеристики и нужно корректировать схему лечения.

Во время болезни иммунитет человека ослабевает, так как он пытается бороться с инфекцией. При этом наблюдаются следующие процессы:

  • разрушаются печеночные клетки, и развивается воспаление;
  • болезнь перетекает в хроническую форму из-за постоянного персистирования вируса в организме и его мутации;
  • со временем ткань печени замещается соединительной и жировой, нарушается функция органа.

Симптомов заболевания выявлено немало, но одним из характерных является боль в правом подреберье. Она может отдавать в плечо или в правую руку. Если ни с того ни с сего появились боли в этой области, нужно обратиться к доктору и сдать анализ крови. Очень часто такой симптом наблюдается при проявлении не только гепатита С, но и при других заболеваниях вирусной или иной этиологии.

У 80 % людей заболевание протекает бессимптомно, у других наблюдаются следующие признаки:

  • слабость;
  • недомогание;
  • желтуха;
  • потеря аппетита;
  • суставная боль;
  • анорексия.

Симптомы вирусного гепатита С могут имитировать проявления других заболеваний. При этом возможно появление:

  • аллергических реакций;
  • интоксикации организма;
  • головных болей;
  • снижения работоспособности;
  • небольшой температуры;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Что ждет человека после заражения?

Многих людей волнует вопрос, а излечим ли гепатит С? Да, заболевание можно полностью вылечить, если своевременно приступить к его лечению, и в 15 % случаев можно добиться полного выздоровления.

Для тех людей, которым не удалось вылечиться от гепатита С, важно, сколько лет человек может прожить с заболеванием. На самом деле продолжительность жизни зависит от многих факторов, в том числе от тяжести патологии. Большое значение имеет образ жизни человека и правильное питание. При наличии заболевания нужно исключить вредные привычки и не попадать в группу риска.

Многие люди заблуждаются, полагая, что сам вирус убивает человека и сокращает продолжительность его жизни. На самом деле это не так, вирус только способствует развитию патологий, которые губят организм человека. Невозможно точно сказать, сколько может прожить инфицированный человек. Все очень индивидуально и зависит от разных факторов:

  • возраста пациента;
  • пола;
  • иммунного состояния организма;
  • длительности болезни;
  • наличия других хронических заболеваний;
  • способов лечения.

Стоит отметить, что у 1/3 всех больных на прогрессирование гепатита может потребоваться не менее 50 лет, а поэтому шансы на длительную жизнь все же есть. Чтобы увеличить продолжительность жизни, не нужно травмировать печень, в первую очередь стоит отказаться от следующего:

  • наркотиков;
  • алкоголя.

Нужно регулярно посещать доктора и проводить обследование, чтобы контролировать, как развивается вирус гепатита С. Все нагрузки, начиная от физических и заканчивая психическими, должны быть умеренными.

Последствия гепатита С могут быть и плачевными. При попадании этого вируса в организм слишком высок риск смертности, особенно среди детей. Именно поэтому важны меры профилактики заболевания, особенно если в доме проживает инфицированный человек.

Осложнения и профилактика

Не все люди понимают чем опасен гепатит С. Но хроническое течение болезни может осложниться развитием следующих состояний:

  • Печеночной недостаточности, проявляющейся разными симптомами, в том числе слабостью, кровотечениями, отеками.
  • Цирроза (фиброза) печени, который возникает в 30 % случаев. Осложняется развитием асцита.
  • Гепатокарциномы. Но это осложнение может проявиться только спустя 20–30 лет.
  • Дистрофии клеток и стеатоза печени.
  • Печеночной комы.
  • Полового бессилия.
  • Энцефалопатии.

Чаще болезнь приводит к появлению цирроза, из-за которого может развиться целый «букет» осложнений. Цирроз возникает у 30 % больных гепатитом. Его развитие негативно сказывается на свертываемости крови, поэтому даже после небольшого ушиба наблюдаются кровотечения. Также при этом заболевании может увеличиваться в объеме живот из-за скопления жидкости в брюшной полости. Еще могут расширяться вены пищевода, из-за чего появляется варикоз. Но страшнее всего то, что цирроз печени неизлечим.

Одним из опасных осложнений является печеночная кома, которая в 90 % случаев заканчивается летальным исходом. Выйти из этого состояния почти невозможно, поскольку оно появляется в терминальной стадии печеночной недостаточности.

Многие люди думают, что беременная инфицированная женщина может заразить своего ребенка еще в утробе. Оказывается, это не так, и в большинстве случаев у таких матерей рождаются здоровые дети. Если говорить о пожилых людях, то они более склонны к развитию гепатита. Причем зачастую заболевание перерастает в цирроз печени.

Для того чтобы не заразиться, не стоит попадать в группу риска. Чаще всего заболевание «достается» наркоманам, которые не дезинфицируют иглы и могут пользоваться ими неоднократно.

К мерам профилактики заболевания можно отнести следующие:

  • во время полового акта использовать презервативы;
  • не пользоваться чужими личными вещами, например, бритвенными принадлежностями, зубными щетками, маникюрными инструментами;
  • избегать внутривенных наркотиков;
  • перед тем как отправиться в салон красоты или тату-салон, нужно убедиться в том, что все приборы проходят неоднократную обработку;
  • постараться не заниматься анальным сексом или только с использованием презерватива;
  • если есть раны на теле, их нужно заклеивать лейкопластырем или перебинтовывать.

Гепатит С — очень опасное заболевание, профилактикой которого заниматься проще, чем лечить.

apechen.ru

Чем опасен гепатит B?

Гепатит B — одно из самых тяжелых заболеваний, вызывающее ряд необратимых изменений в организме. Опасность представляет высокая степень заразности вируса, его способность мутировать, устойчивость к агрессивной температурной, химической среде, длительный инкубационный период, высокая вероятность развития неизлечимой хронической формы с возникновением отдаленных по времени смертельных осложнений.

Особенности вируса

Вирус гепатита B — Hepadnaviridae (HBV) заразнее ВИЧ почти в 100 раз — для внедрения достаточно 10 единиц. Кроме того, он необычайно стоек:

  • при замораживании сохраняется до 20 лет;
  • помещение в кислоту и щелочи убивает его через 2 часа;
  • кипячение вызывает гибель инфекции через час;
  • при комнатной температуре во влажной среде срок выживания составляет 3 месяца;
  • на сухой поверхности активность сохраняется 7 дней;
  • быстрее всего уничтожает инфекцию 80–90% этиловый спирт — всего за 2–3 минуты.

Вирус передается парентерально, то есть минуя желудочно-кишечный тракт, через биологические жидкости организма: кровь, сперму, влагалищный секрет, слюну. При этом наибольшее содержание инфекции отмечается в крови, а наименьшее — в слюне.

Пути заражения

Заразиться можно при переливании инфицированной крови или плазмы, использовании плохо стерилизованных медицинских инструментов, чужих бритв, зубных щеток, а также при посещении маникюрных и тату салонов. Высока вероятность заражения при незащищённых половых контактах.

Большую угрозу выкидыша или преждевременных родов представляет интоксикация организма будущей матери. Опасность возникает и во время родов — инфекция передается новорожденным от матери при прохождении через родовые пути.

Инкубационный период заболевания длится от 3 недель до 6 месяцев, в среднем 2–3 месяца. Все это время инфицированный человек может не подозревать о разворачивающемся заболевании, но через 15–20 дней после заражения он способен инфицировать окружающих.

Развитие инфекции

Проникнув в организм, вирус устремляется к печени, закрепляется в ее клетках и начинает активно размножаться. Эта стадия называет репликацией.

Следующая стадия — интеграция, во время которой элементы ДНК вируса встраиваются в клетки печени (гепатоциты) и вызывают аутоиммунную реакцию — обманутый иммунитет атакует собственную печень, принимая ее за чужеродный организм, что приводит к воспалению.

При заражении возможно развитие острого гепатита B, дальнейший его переход в хроническую форму, развертывание хронического процесса без острой стадии заболевания, вирусоносительство.

Острая форма

Первичные симптомы неспецифичны, то есть сходны с проявлениями других болезней: головные боли, слабость, боли в суставах, потливость, лихорадка, повышение температуры, сильный озноб, тошнота, рвота.

Дальнейшие признаки присоединяются через несколько дней или недель и более типичны — возникает боль и тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, пожелтение белков глаз, кожи и слизистых, моча становится темной, кал светлеет. Желтушный период резко усиливает интоксикацию организма, наступает пик заболевания. Через 2–3 недели начинается постепенное выздоровление — реконвалесценция.

Борьба с острой формой болезни происходит в стационаре в виде поддерживающей терапии, заключающейся в следующих мероприятиях:

  • строгая диета, включающая молочные продукты, каши, овощи, нежирные мясные, рыбные блюда;
  • детоксикация организма с использованием очищающих растворов, вводимых внутривенно;
  • применение гепатопротекторов — препаратов, поддерживающих функции печени и способствующих регенерации клеток.

Заболевание длится 3–4 месяца. Таким же продолжительным является и период выздоровления, характеризующийся проявлением остаточных симптомов — слабости, тяжести в области печени, отсутствия аппетита — ощущающиеся пациентом на протяжении еще нескольких месяцев.

При благоприятном течении и своевременной терапии почти 90% больных острой формой выздоравливают, и организм формирует пожизненный иммунитет. Но не всегда исход болезни благополучен.

Молниеносный гепатит

При активном иммунном всплеске течение болезни принимает фульминантную (молниеносную) форму, вызывающую острую интоксикацию, грозящую комой, почечную или легочную недостаточность, нарушение свертываемости крови, внутренние желудочно-кишечные или легочные кровотечения, отек мозга.

Молниеносная форма заболевания развивается в 2–3% случаев острого гепатита B и часто заканчивается смертью через несколько часов.

Дельта-вирус

Большую опасность представляет заражение «блуждающим» дельта-вирусом, вызывающим гепатит D.

При одновременном инфицировании группами B и D (коинфекции) или наслоении дельта-вируса (суперинфекции) инкубационный период сокращается до 4–5 дней, опасность тяжёлых поражений печени и развития молниеносной формы заболевания возрастает многократно, болезнь развивается бурно, все симптомы выражены сильнее. Вероятность хронизации суперинфекции составляет более 60%.

Хронический гепатит D с трудом поддается излечению, чаще и быстрее приводит к развитию цирроза.

Хроническая форма

Приблизительно 5–10% случаев острого гепатита переходят в хронический с регулярными обострениями. По статистике, наиболее часто последний обнаруживается у молодых людей и детей. При заражении новорожденных почти в 90% случаев развивается хроническая патология.

В зависимости от исходного состояния иммунной системы хронизация заболевания возможна без острой стадии болезни.

Главная опасность хронической формы — осложнения в виде цирроза и рака печени, развивающиеся у 60–80% больных, не получающих должного лечения.

Для хронического процесса характерно циклическое течение — чередование обострений и периодов ремиссий — либо полное отсутствие симптомов (скрытая форма заболевания), длительный инкубационный период до 6 месяцев. Все это время вирус разрушает печень, а больной заразен для окружающих.

Хронический гепатит B вызывает не только повреждение печени, но и заболевания других органов и систем:

  • эндокринные нарушения — поражения щитовидной железы, сахарный диабет, аменорею;
  • поражения кожи;
  • органов зрения;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • артриты и артрозы суставов;
  • злокачественные заболевания крови.

Цирроз

Иногда гепатит выявляется поздно — на стадии, предшествующей циррозу и характеризующейся запуском необратимых процессов. Здоровые клетки печени погибают и замещаются рубцовой тканью, вследствие чего орган постепенно утрачивает свои функции и сильно увеличивается в размерах. Процесс сопровождается метаболическим ацидозом — общей интоксикацией организма, застоем желчи, нарушением функций кроветворения, внутренними кровотечениями, поражением других органов, асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости, потерей работоспособности. Цирроз осложняется аутоиммунным процессом.

Продолжительное течение заболевания приводит к поражению головного мозга — печеночной энцефалопатии.

Диагностика цирроза включает анализ на печеночные пробы АсАт, АлАт, на выявление вируса, УЗИ, топографию и биопсию печени.

Цирроз является неизлечимой болезнью. Средняя продолжительность жизни больных циррозом составляет от 2 до 12 лет. С помощью терапии можно лишь замедлить развитие недуга.

Гепатоцеллюлярный рак (карцинома) печени

Еще одно смертельно опасное осложнение возникает при злокачественном перерождении гепатоцитов. Более половины больных хроническим гепатитом B сталкиваются с карциномой в течение 15–20 лет жизни. Наличие следов антигена HBsAg в организме тоже является фактором риска развития этого вида рака. При ослаблении иммунитета период ремиссии может вновь смениться всплеском размножения вируса в печени и спровоцировать начало онкологического процесса. Даже полная элиминации (исчезновение) антигена из крови не снижает опасности заболеть карциномой в будущем.

Окончательный диагноз устанавливается проведением биопсии печени. При небольших размерах опухоли возможна хирургическая операция, в других случаях проводится химиотерапия.

Длительность жизни при карциноме печени составляет не более 5 лет при условии успешно проведенной операции.

Лечение и профилактика

При лечении хронической формы применяют противовирусные препараты, средства на основе пегилированных (продленных) интерферонов — лекарств нового поколения, формирующих направленный иммунный удар по вирусу. Недостатком терапии интерферонами является сильный побочный эффект: лихорадка, напоминающая тяжелый грипп. Курс лечения длительный — около года.

В настоящее время ведется разработка новых препаратов, позволяющих обойтись без использования интерферонов и обеспечить практически 100% больным длительную ремиссию.

Полностью излечить имеющийся хронический гепатит B невозможно, что объясняется необратимыми последствиями встраивания элементов вируса в ДНК. Пациент считается выздоровевшим, если в анализе крови в течение 6 месяцев и более не обнаруживается антиген HBsAg, то есть когда достигается элиминация вируса. При этом вероятность повторного развития заболевания сохраняется.

Профилактика включает вакцинацию людей из основных групп риска:

  • медицинских работников;
  • детей;
  • больных, находящихся на гемодиализе или инъекционном лечении;
  • лиц, проживающих совместно с инфицированными;
  • лиц, имевших близкий контакт с больным.

Новорожденным детям, чьи матери инфицированы, с целью профилактики вводят инъекцию иммуноглобулина, убивающего занесенный вирус, а затем вакцинируют по установленной схеме.

Профилактические меры предусматривают контроль за стерильностью медицинских инструментов, недопущение случайных половых контактов, соблюдение общей гигиены, регулярные медицинские обследования.

propechen.com

Чем опасен хронический гепатит с

Типы гепатита С по длительности

Заболевания печени, вызванные вирусом HCV, тем опаснее, чем позже они диагностированы. Именуемый ласковым убийцей гепатит С может протекать в острой или хронической форме и при этом не давать о себе знать отсутствие симптомов характерно практически для всех стадий болезни. Распространенность недуга заставляет опасаться эпидемии число носителей вируса увеличивается, а ученые до сих пор не вывели вакцину, которая могла бы ему противодействовать. Пациентам с гепатитом С крайне не рекомендуется пренебрегать терапией только своевременное лечение позволит снизить риск развития патологических процессов и повысить шансы на выздоровление.

От 3 до 6 месяцев острый

Гепатит С, протекающий в острой форме, наносит организму существенный вред и приводит к трансформации болезни в хроническую стадию. Лишь в 20-25% случаев наступает спонтанное выздоровление. О нем можно говорить, если у пациента, не принимавшего медикаменты, биохимические показатели крови приходят в норму. Инкубационный период ОГС составляет 3-6 месяцев, по истечении этого срока у пациента могут появиться следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость и слабость;
  • расстройства желудка, ухудшение аппетита;
  • кожный зуд, пожелтение дермы;
  • боль в правом подреберье;
  • чувство дискомфорта в животе;
  • тошнота и головокружения.

При появлении перечисленных признаков следует обратиться к специалисту, если подозрение на ВГС подтвердится, необходимо сдать анализы. О болезни может свидетельствовать увеличение печени и селезенки, на наличие вируса в крови указывает повышение уровня билирубина и АЛТ. При остром гепатите С состояние пациента может резко меняться ухудшаться и приходить в норму. Диагностика этого заболевания подразумевает проведение инструментальных, лабораторных и морфологических исследований. Необходимы анализ крови, УЗИ, биопсия печени. На основании результатов диагностики врач определяет стадию развития болезни, устанавливает генотип ВГС и назначает подходящую терапию.

Лечение острого гепатита С достаточно консервативно, оно предполагает прием противовирусных препаратов, дезинтоксикацию, соблюдение диеты. К сожалению, во многих случаях прогноз оказывается неблагоприятным недуг приобретает хроническую форму и провоцирует развитие патологий.

Более 6 месяцев хронический

Хронический гепатит С относится к опаснейшим заболеваниям печени, поскольку он в большинстве случаев протекает бессимптомно и может быть диагностирован только в результате комплексного анализа крови. Инкубационный период длится более 6 месяцев, в это время пациент не подозревает о том, что он инфицирован и нуждается в срочном лечении. Среди симптомов ХВГС можно выделить снижение иммунитета (на его фоне у пациента развиваются простудные заболевания), появление аллергических реакций, повышение температуры, потерю трудоспособности, отсутствие аппетита, резкое похудение.

Хронический гепатит С поддается лечению, если терапия начата своевременно. Ее может назначить гепатолог после проведения диагностики, которая включает биохимическое исследование крови, биопсию печени, УЗИ органов брюшной полости. Избавиться от хронического вирусного гепатита С позволяет прием препаратов Софосбувир и Ледипасвир, комбинация эффективных дженериков помогает вылечиться за короткий промежуток времени. Схема лечения, предполагающая прием этих медикаментов, доступна широкому кругу пациентов. Дженерики гораздо дешевле брендовых препаратов, при этом они не менее действенны и безопасны.

Чем опасен хронический гепатит С

Нарушение работы печени приводит к интоксикации организма и ряду других негативных последствий. Одним из них является фиброз, сопровождаемый патологическим разрастанием соединительной ткани. Недуг сопровождается повышенной утомляемостью, непереносимостью физических нагрузок, анемией, кровотечениями. Избавиться от него можно, воздействуя на причину принимая противовирусные лекарства. Если вовремя не вылечить фиброз, он может привести к еще более серьезным осложнениям циррозу печени. Это хроническое заболевание сопровождается необратимыми процессами и нередко приводит к летальному исходу. О циррозе печени свидетельствуют снижение массы тела, увеличение живота, тошнота, пожелтение кожи. Развитие недуга может повлечь за собой кровотечения в венах пищевода, печеночную кому, тромбоз, инфекционные осложнения (например, пневмонию).

Еще одним опасным последствием хронического гепатита С является рак печени. Для его лечения применяются следующие методы: трансплантация, удаление, химиотерапия. Предотвратить опасные болезни позволяет качественное лечение хронического гепатита С. Принимая эффективные препараты и соблюдая указания врача, можно справиться с недугом за считанные недели.

опасен ли гепатит с?

Anna Gothica Мыслитель (5199) 6 лет назад

НАСКОЛЬКО ОПАСЕН ГЕПАТИТ С. На вопрос отвечает кандидат медицинских наук врач-инфекционист Елена Уварова:

Вирус гепатита С встречается в четыре раза чаще, чем В. Некоторые специалисты считают, что инфицированы уже около 500 млн. человек и 200 млн. из них больны. По информации Всемирной организации здравоохранения, всего на планете заражены около 1 млрд. человек. Увеличение числа инфицированных, особенно молодежи связан с ростом шприцевой наркомании (как правило, вирус передается через кровь). Часто заболевают люди, чья профессиональная деятельность связана с переливанием крови. Вирус может попасть от больного к здоровому также со слюной, слезами и другими выделениями - через поврежденную кожу или слизистые оболочки.

Заболевание в 80% случаев протекает без видимых симптомов. Острый гепатит у 70-80% больных переходит в хронический, который, в свою очередь, перерастает в цирроз и рак печени. Это связано с особенностями самого вируса. Попав в организм человека, он направляется в печень и атакует ее клетки. Но если при болезни Боткина вирус гепатита А, сделав свое черное дело, обезвреживается и выводится из организма, то вирус С остается в нем на долгие годы, порой на всю жизнь. Легко преображаясь, вирус становится практически неуязвимым и, оставаясь в организме, потихоньку продолжает разрушать печень.

Нередко гепатит выявляют совершенно случайно. Он может протекать, например, одновременно с желтухой, как классическое воспаление печени, однако желтуху можно и не заметить. В большинстве случаев цвет кожи не меняется, желтеют только склеры глаз. На короткое время может потемнеть моча - она становится цвета пива, а стул, наоборот, обесцвечивается. Желтуха - менее опасная форма болезни, ее легче обнаружить, и она редко переходит в хроническую.

Проявления гепатита С трудно угадать. У больного появляется слабость, быстрая утомляемость, снижается работоспособность, ухудшается аппетит, иногда возникают боли в мышцах. Обычно люди с такими жалобами если и попадают к врачу на прием, то уходят с диагнозом синдрома хронической усталости или респираторной вирусной инфекции.

Долгие годы человек лишь временами ощущает слабость и недомогание. И только через 10-15 лет появляются боли в правом подреберье, увеличивается печень, больной худеет, анализы крови показывают ухудшение по всем печеночным показателям. В дальнейшем присоединяются признаки цирроза: скопление жидкости в животе, кровоточивость, анемия и интоксикация.

К сожалению, в России пока не проводятся обязательные обследования на гепатит С. Анализы берут только у людей, входящих в группу риска, или при подозрении на болезнь. Врачи еще не научились обнаруживать сам вирус в крови зараженного, пока удается лишь выявлять антитела к нему. Однако во время скрытого периода болезни возбудитель никак себя не проявляет. К тому же невозможно определить, насколько далеко зашло заболевание. Поэтому у больного обязательно берут кровь для биохимического исследования.

Если лечение начато вовремя, когда болезнь еще не перешла в хроническую форму, то выздоравливают 60% заболевших. Хронический же гепатит вылечить труднее - это удается только в 20-30% случаев. Замечено, что молодые женщины значительно лучше поддаются лечению, чем мужчины.

В последние годы удалось создать целое поколение препаратов, уничтожающих вирус. В основном применяется группа интерферонов: Интрон А, Реальдирон и Реаферон. Однако противовирусные препараты угнетают деятельность костного мозга, поэтому лечение контролируется с помощью анализов крови. Курс лечения довольно длительный: при остром гепатите - 3, при хроническом - 12 месяцев.

К сожалению, от гепатита С пока нет вакцины. Но медики надеются, что вскоре она появится.

Татьяна Гуру (3394) 6 лет назад

Очень-хуже спида. Передается как и СПИД- через кровь или половым путем.

Чем опасен гепатит с?

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать заболевания желчных путей и печёночная кома, и если нарушение работы желчевыводящих путей поддаётся лечению, то печёночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D.

Печёночная кома наступает из-за массивного некроза (гибели) клеток печени. Продукты распада печёночных клеток попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Выздоровление после перенесённого вирусного гепатита длительное. Нередко болезнь приобретает затяжные формы. Некоторые пациенты, инфицированные вирусом гепатита В, С и D, сами не болеют, но, являясь носителями, представляют опасность в плане заражения окружающих. Весьма неблагоприятным исходом острого гепатита является его переход в хроническую стадию в основном при гепатите С.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и к раку печени. В этом плане, самым тяжёлым заболеванием врачи считают гепатит С: в 70-80% случаев его острая форма переходит в хроническую, хотя внешних признаков заболевания может и не быть. Более того, у большинства пациентов с острым гепатитом С наблюдается феномен «мнимого выздоровления», при котором данные биохимических анализов крови приходят в норму. Этот феномен длится от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет, и этот период пациенты могут ошибочно принимать за выздоровление. Это диктует необходимость длительного и регулярного наблюдения больных и обязательного проведения специфической терапии.

Но самое тяжёлое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный. Зачастую признаки хронического вирусного гепатита слабо выражены, что позволяет человеку до поры до времени не обращать внимание на болезнь. Нередко явные клинические проявления болезни обнаруживаются уже на стадии цирроза.

Цирроз возникает приблизительно у 20% больных вирусным гепатитом С. К этому осложнению могут также привести гепатит В в сочетании с гепатитом D или без него. Цирроз создает препятствия для нормального кровотока в печени. Кровь вынуждена искать дополнительные обходные пути, что приводит к расширению кровеносных сосудов пищевода и желудка. Эти расширенные кровеносные сосуды называются варикозными венами, они растягиваются и могут стать источником кровотечения, что требует неотложной врачебной помощи.

Ещё одна проблема, связанная с развитием цирроза печени - асцит (скопление жидкости в брюшной полости), который внешне проявляется увеличением живота в размерах. Иногда у больных циррозом развивается рак печени, который на ранних стадиях можно лечить лекарственными препаратами или оперативно. Если цирроз печени сформировался, его нельзя устранить, даже если уже прошло воспаление печени. Именно поэтому лечение вирусного гепатита нужно начинать как можно раньше.

Источники: http://ruslekar.info/Tipi-gepatita-S-po-dlitelnosti-4595.html, http://otvet.mail.ru/question/35822548, http://diagnostichouse.ru/gepatit/2432-chem-opasen-gepatit-s.html

Комментариев пока нет!

dolgojiteli.ru


Смотрите также