Хронический криптогенный гепатит: симптомы и лечение заболевания. Хронический криптогенный гепатит


описание, причины, симптомы и лечение заболевания

Гепатитные формы проявления болезни всегда связаны с нарушением функционального состояния печени. Причиной таких нарушений является воспалительный процесс, затрагивающий печень. Воспалительная реакция часто вызывается деятельностью бактериальных или вирусных организмов, а также сильным отравлением печени алкогольными напитками и лекарственными препаратами.

На ранних стадиях проявления гепатит успешно лечится. При затяжном характере заболевания, очень сложно определить причину гепатита и подобрать соответствующее лечение. В таких случаях гепатиту присваивается криптогенная форма.

Содержание статьи:

Что называется криптогенной формой хронического гепатитом?

Криптогенный хронический гепатит

Под криптогенным гепатитом понимается болезнь, относящаяся к группе «посторонних синдромов», так как она не подходит под критерии классификации, основанных на серологических исследованиях.

По статистическим данным у десяти процентов больных данной формой гепатита наблюдаются большинство симптомов, присущих хронической форме воспаления, затрагивающих печень.

В тоже время, у больного не обнаруживаются антитела, присутствующие при наличии в организме аутоиммунного гепатита или первичной формы возникновения и развития билиарного цирроза.

Эти симптомы и являются определяющими криптогенную форму гепатита от такого заболевания, как аутоиммунный холангит, входящий в группу не классифицируемых заболеваний. Люди с криптогенной формой хронического гепатита имеют многие сходства в проявлении заболевания с людьми, страдающими аутоиммунным гепатитом. Такими общими признаками является возрастные и половые характеристики заболевших, результаты лабораторных анализов и гистологии людей.

Почему возникает криптогенный гепатит?

Криптогенный гепатит затрагивает от десяти до двадцати пяти процентов от общего количества хронических болезней печени. В случаях обнаружения заболевания на сроках развития свыше шести месяцев, лечение может носить малоэффективный характер. При таком раскладе часто происходит перерастание заболевания в цирроз или раковые опухоли в печени.

Если больной чувствует нарушения или боли в области печени, ему следует немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать соответствующие анализы.Полученные результаты анализов позволят не только установить возможные причины возникновения заболевания, но и определить степень прогрессирования гепатита в организме.

Пациенту следует отказаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных препаратов, так как они могут также являться причинами болевых ощущений в печени.

Больному обязательно предложат пройти обследование на наличие в организме аутоиммунных заболеваний, способных также вызвать развитие гепатита криптогенной формы. Во многих случаях степень развития криптогенного гепатита обнаруживается по наличию в крови специальных тел группы АЛТ.

Больше информации о хронической гепатите можно узнать из видео.

По количеству данных тел различают 4 степени активности криптогенной формы гепатита:

  • Минимальную
  • Слабовыраженную
  • Умеренновыраженную
  • Выраженную.

Правильно поставленная степень активности заболевания поможет вовремя назначить наиболее эффективную форму лечения и ускорить общее выздоровление организма. Указанные причины в большинстве случаев приводят к развитию в организме криптогенного гепатита, поэтому для ускорения выздоровления следует отказаться именно от них.

Симптомы развития в организме криптогенного гепатита

Симптомы криптогенного гепатита

При криптогенном характере гепатита у больного возникают следующие симптомы:

  • Снижается общий аппетит.
  • Появляется тяжесть в области правого подреберья.
  • Наблюдается хроническая усталость.
  • Появляется раздражительность с чрезмерной нервозностью.
  • Увеличивается печень и селезенка в размерах.
  • Нарушаются сонные процессы.
  • Появляется тошнота с приступами рвоты.
  • Ощущается вздутие в брюшной полости.
  • Чувствуется горечь в ротовой полости.
  • Наблюдается расстройство стула.
  • Иногда встречается кожный зуд.
  • Редко происходит изменение цвета кожного покрова и склеры глаз.

Все эти признаки свидетельствует о прогрессировании заболевания в организме. Криптогенный гепатит в хроническом проявлении может несколько замедлиться в развитии, в том случае если больному регулярно назначаются терапевтические процедуры, а также соблюдается специальная диета.

Врач обязательно назначает соблюдение больным особого режима, предполагающего исключение для организма всех форм физических нагрузок и видов облучений, а также защита организма от токсического воздействия вредных факторов, наполняющих окружающую среду. Соблюдение данные мер позволит ускорить лечебный эффект.

Лечение криптогенной формы воспаления печени

Лечебная терапия в условия прогрессирования в организме криптогенного гепатита основывается на обязательном соблюдении больным установленного врачом режима. Сюда относится и режим питания, предусматривающий для больного стол №5, включающий в себя все многообразие отварных продуктов, в том числе и приготовленных на пару.

В рацион питания больного включается множество фруктов и овощей. Ни в коем случае больному не разрешается включать в рацион продукты с чрезмерным содержанием жиров, жареную пищу, блюда с ярко выраженным соленым, маринованным или острым характером.

Кроме того, пациенту прописывается дезинтоксикационный курс терапии, состоящий из различных солевых растворов, глюкозы и лекарственных препаратов, нормализующих деятельность пищеварительной системы.

Витаминотерапия, а также принятие пациентом препаратов содержащих большое количество микроэлементов, также будет способствовать общему восстановлению деятельности печени. К тому же больному следует проводить лечение всех видов сопутствующих болезней, способных влиять на общее состояние организма.

Народная медицина при хроническим криптогенном гепатите предлагает употреблять больным лекарственные травы, обладающие противовоспалительным, а также оказывающим противовирусное действие на организм. Такими травами является календула, зверобой или чистотел. Стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

diagnozlab.com

Криптогенный гепатит - причины, диагностика и лечение

Работать врачом непросто, иногда приходится оперировать множеством симптомов и фактов, анализов и данных, чтобы выяснить причину заболевания. Недуги печени разнообразны и часто протекают без видимых симптомов. К там хитрым заболеваниям относится криптогенный гепатит.

Причины болезни

Криптогенный гепатит – это хроническое воспаление печени невыясненного генеза, длящееся дольше полугода. Согласно медицинской статистике, около 20% случаев гепатита имеют неясную этиологию, их происхождение выяснить невозможно. Этот вид воспалительного процесса опасен тем, что может вызвать цирроз и рак печени. Для постановки диагноза используется метод исключения.

Причины заболевания:

  • злоупотребление алкоголем и наркотиками;
  • вирусы;
  • использование некоторых лекарственных препаратов.

Симптоматика заболевания и диагностические мероприятия

Проявления криптогенного гепатита могут быть сходны с симптомами вирусного гепатита.

На что могут жаловаться больные:

  • слабость и повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушение аппетита;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота без прочих признаков пищевой интоксикации;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • бессонница;
  • кожный зуд – этот симптом встречается редко;
  • повышенное газообразование и вздутие кишечника;
  • проблемы с дефекацией – жидкий стул, изредка запоры.

Стандартные физические изменения кожных покровов при этом заболевании отсутствуют. Это затрудняет диагностику.

При осмотре врач может отметить следующие признаки: желтушность кожи и/или склер глаз, увеличение размеров нижнего края печени и селезенки.

Будьте готовы к длительному обследованию. Для диагностики криптогенного гепатита необходимо исключить целый ряд иных заболеваний:

  • все формы вирусных гепатитов А, В, С, Д, Е, G, F, TTV, SEN;
  • прочие вирусы, способные влиять на функции печени – цитомегаловирус, герпес, вирус Эпштейна – Барра, вирус желтой лихорадки;
  • аутоиммунная природа заболевания;
  • наследственные факторы – гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова.

Инструментальные методы диагностики

Криптогенная форма гепатита – это хроническое заболевание. Для полной картины врач направит пациента на дополнительные исследования. К ним относятся:

  • УЗИ, КТ или МРТ органов брюшины;
  • гастроскопии для исключения прочих заболеваний ЖКТ;
  • эластометрия печени – исключение циррозного перерождения тканей;
  • биопсия – проводится только по показаниям;
  • рентген кишечника с контрастом, колоноскопия.

Обязательны для постановки диагноза исследование биологических жидкостей организма – крови, мочи, кала. Они дадут целостную картину заболевания.

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • биохимический анализ крови с определением уровня АЛТ, АСТ, билирубина;
  • иммунологические анализы, которые позволяют исключить вирусную или аутоиммунную природу заболевания.

Лечение криптогенного гепатита

Важно понимать, что этот воспалительный процесс в печени является хроническим. Поэтому лечение будет длительным и выздоровление зависит и от врача, и от пациента.

Лечебная тактика при криптогенном гепатите состоит в следующем:

  1. Исключить физические и эмоциональные нагрузки.
  2. Проанализировать условия работы, лекарственные препараты, которые принимает пациент на постоянной основе.
  3. Длительное соблюдение диеты №5 с учетом вкусовых пристрастий пациента.
  4. Медикаментозная терапия подбирается с учетом данных анализов. Обязательно – дезинтоксикационная терапия с использованием сорбентов, физраствора, пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, гепатопротекторов.
  5. Лечение сопутствующих заболеваний.

Прогнозы и выводы

Криптогенный гепатит – крайне коварное заболеваеие, но не стоит опускать руки. Очень важно установить правильный диагноз и подобрать качественное лечение.

Из всего сказанного выше можно сделать следующий вывод: этот процесс является хроническим и любит маскироваться под другие заболевания.

Диагностика такой болезни часто затруднена и проводится «методом исключения». При котором необходимо исключить другие заболевания, дающие схожую клиническую картину с криптогенным гепатитом.

Лечение этой патологии достаточно длительное, но прогноз в большинстве случаев благоприятный при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача. Препараты для лечения подбираются строго индивидуально согласно причинам гепатита и учитывая сопутствующие заболевания больного. Пациенту рекомендовано постоянное динамическое наблюдение гепатолога или гастроэнтерологаи, контроль функции печени посредством биохимических исследований крови.

moyapechen.ru

Что такое криптогенный гепатит

Криптогенный гепатит — заболевание неясной этиологии. Чтобы устранить его полностью, нужно постараться выяснить причины возникновения и вовремя начать лечение.

Описание заболевания и причины возникновения

Криптогенным гепатитом называют воспалительный процесс, локализующийся в печени, имеющий неясное происхождение и продолжающийся более 6 месяцев. Зачастую недуг не имеет проявлений и выявляется случайно. Сегодня хронические криптогенные гепатиты встречаются нередко. Они обнаруживаются примерно у 10-15% пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы с печенью. И в 15-20% случаев даже с помощью полноценной и комплексной диагностики установить точные причины развития заболевания сразу не удается. Зачастую недуг протекает бессимптомно и долго не обнаруживается, но при этом он имеет склонность к быстрому прогрессированию и трансформации в рак печени или в цирроз.

Основные возможные причины развития криптогенного гепатита:

  1. Длительное применение определенных медикаментозных препаратов, оказывающих негативное влияние на печень.
  2. Чрезмерное или постоянное употребление алкогольных напитков.
  3. Неправильное питание, например, чрезмерное употребление жирной, тяжелой пищи, полуфабрикатов и продуктов с искусственными вредными добавками. Печень отвечает за выведение токсинов, поэтому может пострадать из-за избытка вредных веществ в организме, связанного с погрешностями в питании.
  4. Вирусы гепатита всех типов.
  5. Другие вирусы, не оказывающие прямого воздействия на печень: цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, герпес.
  6. Некоторые аутоиммунные заболевания, при которых клетки печени расцениваются организмом как чужеродные и начинают подвергаться атакам иммунной системы.

Проявления криптогенного гепатита

В некоторых случаях заболевание практически никак не дает о себе знать. Но в запущенных формах оно может проявляться. Возможные симптомы:

  1. Ощущение горечи во рту, появляющееся чаще всего после употребления пищи.
  2. Нарушения пищеварения: вздутие живота, запоры или поносы, отрыжка, тошнота или рвота.
  3. Тяжесть, чувство распирания или боль в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи или после физических нагрузок.
  4. Увеличение живота в размерах, особенно в правой части.
  5. Потеря аппетита.
  6. Повышенная утомляемость, хроническая усталость, раздраженность, повышенная нервная возбудимость, апатия, перепады настроения, нарушения сна.
  7. Пожелтение кожных покровов.
  8. Пожелтение склер глаз.
  9. В редких случаях возникает кожный зуд.

Диагностические меры

Криптогенный гепатит, причины, диагностика и лечение которого весьма сложны, специалисты могут выявить с помощью обследования. Чаще всего назначаются следующие диагностические процедуры:

  1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволит оценить состояние печени и ее строение.
  2. Анализы крови на определение уровня билирубина в крови, на определение активности печеночных ферментов, а также на свертываемость крови. Они помогут выявить нарушения в работе печени.
  3. Анализы крови на выявление вирусных инфекций.
  4. Магнитно-резонансная или компьютерная томография печени.
  5. Биопсия тканей печени поможет оценить строение клеток и характер нарушений функционирования органа.
  6. В некоторых случаях назначаются и другие дополнительные эндоскопические исследования органов пищеварительного тракта: колоноскопия (исследование кишечника), гастроскопия (обследование пищевода и желудка).

Как лечить криптогенный гепатит?

Лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания.

Если развитие недуга спровоцировали вирусы, то будет назначена специфическая противовирусная терапия. Но выявить причины возможно не всегда, так что в большинстве случаев назначается общее лечение, направленное на восстановление функций и нормального строения печени.

Эффективные меры:

  1. Средства, нормализующие работу пищеварительного тракта, такие как ферменты, пробиотики, сорбенты. Данные препараты помогают правильно переваривать пищу, выводить токсины и нормализовать микрофлору кишечника.
  2. Соблюдение щадящей диеты. Из рациона исключается тяжелая, жирная, соленая пища, жареное, острое, маринованное, полуфабрикаты и так далее. Употребляются преимущественно отварные и легкие блюда. Питаться следует дробно.
  3. Применение гепатопротекторов — препаратов, защищающих здоровые клетки печени от негативного воздействия внешних факторов.
  4. Дезинтоксикационная терапия, подразумевающая применение солевых растворов, растворов глюкозы и прочих средств.
  5. Прием витаминных препаратов.

Криптогенный гепатит не является приговором, если обнаружить его вовремя, выяснить причины и своевременно начать лечение.

ogepatite.ru

Криптогенный гепатит: диагностика, лечение, причины

Беспричинное воспаление ткани печени при отсутствии других патологий органа называется криптогенный гепатит. По статистике 15% случаев диагностирования хронического гепатита относится к криптогенному виду болезни. Для постановки диагноза требуется тщательное обследование, дифференциальная диагностика. Лечение подбирается индивидуально и проводится только под наблюдением врача.

Особенности болезни

Воспалительный процесс, поражающий печень, и возникший по неустановленной причине, называется криптогенным гепатитом.

Гепатитом называется воспаление печени. Оно может быть спровоцировано некоторыми вирусами или отравлением организма из-за неумеренного употребления алкогольных напитков или бесконтрольного приема лекарственных препаратов. После выявления возбудителя болезни пациенту назначается соответствующая терапия. Однако встречаются случаи хронической болезни печени воспалительного характера, которая продолжается более полугода, при этом возбудитель заболевания не может быть обнаружен никакими способами диагностики. В этом случае гепатит называют криптогенным.

Эту патологию сложно лечить, так как основой терапии является борьба с причиной болезни, что при криптогенном гепатите невозможно. Степень активности недуга может быть минимальной, слабовыраженной, умеренно выраженной и выраженной, что отображается с помощью баллов от 1-го до 18-ти. Степень тяжести криптогенного гепатита определяется по показателю АЛТ в крови, когда 3―10 — норма.

Возможные причины

Употребление наркотических веществ приводит к гепатиту, а потом и к циррозу печени.

Если гепатит выявлен спустя 6 месяцев после начала болезни, то устранить его не удастся. Часто такое состояние приводит к циррозу печени или развитию злокачественных новообразований. Факторы, провоцирующие криптогенный гепатит, доподлинно неизвестны, но привести к его развитию может:

  • употребление наркотических веществ;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • бесконтрольное применение некоторых лекарств;
  • вирус;
  • неправильное питание;
  • аутоиммунные патологии.

Клиническая картина

Начало болезни проявляется неярко. Возможно повышение температуры, но необязательно. Человек жалуется на общее недомогание, боль в суставах и голове, плохой аппетит. Постепенно состояние ухудшается, появляются такие симптомы:

  • В правом боку чувствуется тяжесть, возникают постоянные болевые ощущения, которые становятся сильнее при физической активности и неправильном питании. Иногда возникает дискомфорт в области желудка.
  • Из-за сбоя в выделении печенью желчи нарушается процесс пищеварения. Возникает тошнота, рвота, во рту появляется чувство горечи, изменения стула (запор/диарея).
  • Развивается желтуха. Кожа и склеры становятся желтыми, моча темнеет, кал светлеет, возникает зуд. Это свидетельствует о повышении уровня билирубина в крови, что характерно для воспаления печени.
  • Все время течения болезни может сопровождаться субфебрильной температурой. Пациент жалуется на упадок сил, раздражительность, плаксивость, нарушения сна.
  • Со временем краснеют ладони, на коже проявляются сосудистые узоры и точечные кровоподтеки по всему телу. При малейшей травме возникает серьезное кровотечение или объемная гематома.

При первичном осмотре выявляется увеличение размера печени и желтушность кожного покрова.

Методы диагностики криптогенного гепатита

Для диагностирования болезни проводят УЗИ органов брюшной полости.

Хронический гепатит криптогенной формы может быть диагностирован после проведения ряда процедур, направленных на определение состояния органов ЖКТ и исключение наличия в организме вирусов. Для этого назначаются:

  • УЗИ и КТ органов брюшной полости.
  • Гастроскопия, позволяющая исключить наличие болезней ЖКТ.
  • Печеночная эластометрия. Проводится для исключения цирроза печени.
  • Биопсия. Назначается в зависимости от особенностей течения болезни.
  • Рентгенография кишечника с применением контрастного вещества.

Кроме этого, нужны анализы биологических жидкостей для формирования общей картины болезни. Назначаются такие лабораторные анализы:

  • Анализ мочи и кала.
  • Биохимия крови для определения уровня билирубина, АЛТ и АСТ.
  • Иммунологические исследования. Необходимы для исключения вирусной или аутоиммунной природы болезни.

Лечение

Соблюдение постельного режима ускорит выздоровление.

При назначении лечения доктор руководствуется степенью активности болезни и общим состоянием пациента. В целом требуется устранить интоксикацию, поддержать печень, нормализовать процесс пищеварения, укрепить иммунитет. Назначаются те же методы терапии, что при любом хроническом воспалительном процессе в печени. Острый криптогенный гепатит требует соблюдения постельного режима, после улучшения состояния физические нагрузки нужно ограничить.

Необходимая диета

Изменение рациона является неотъемлемой частью терапии. Пациенту прописывается диета № 5. Питаться следует дробно — 5―6 раз в день. Блюда должны быть вареными или приготовленными на пару. Запрещено употребление:

  • алкогольных напитков;
  • специй, соусов, приправ, маринадов;
  • жареных блюд;
  • жирного мяса;
  • наваристых бульонов;
  • свежей выпечки, сдобы.

Медикаменты

Криптогенная форма гепатита ― хронический процесс. Для его устранения требуются комплексные меры. Пациенту с таким диагнозом назначают ряд лекарственных препаратов разной направленности:

  • Для устранения интоксикации внутривенно капельно вводится 5%-й раствор «Гемодеза». Также применяют «Полиглюкин», «Реополиглюкин».
  • Для восстановления работы ЖКТ индивидуально подбираются пробиотические и ферментные препараты, энтеросорбенты.
  • Для защиты и восстановления печени обязательно назначают гепатопротектеры, например, «Эссенциале», «Артихол».
  • Для укрепления организма и во избежание осложнений воспаления рекомендуется витаминно-минеральный комплекс.
Прием лекарственных средств осуществляется после консультации и под наблюдением врача.

Правила приема и дозы доктор назначает пациенту индивидуально, в зависимости от тяжести поражения печени, имеющихся симптомов. Параллельно с восстановлением печени проводится лечение сопутствующих патологий. Назначая любой медпрепарат, доктор берет в расчет влияние лекарства на печень и возможные побочные эффекты. Потому самолечение в этом случае особенно опасно.

Фитотерапия

Нередко медикаментозное лечение дополняется фитотерапией:

  • Для снятия воспаления применяют настои календулы, чистотела, зверобоя, тысячелистника.
  • Сосновые шишки, полынь, шиповник, сок алоэ используют в качестве желчегонных средств.
  • Шрот расторопши ― природный гепатопротектор.

Прогноз и профилактика

При любых подозрениях на болезнь печени обратитесь в больницу для обследования.

Криптогенный гепатит сложно выявить. Это заболевание определяется методом исключения и может быть принято за другую патологию. Во избежание ошибки пациент должен подробно рассказать врачу обо всех имеющихся симптомах. Терапия занимает продолжительное время, но при строгом соблюдении назначений врача и диеты прогноз благоприятный. Периодически рекомендуется проходить обследование и сдавать анализ крови для контроля работы печени.

Так как факторы, вызывающие это заболевание неизвестны, методы профилактики совпадают с предупреждением любого поражения печени. Следует отрегулировать рацион, отказаться от жареных блюд, острых специй, алкогольных и газированных напитков. Питаться нужно часто, маленькими порциями. Избегать чрезмерных физических и психологических нагрузок, отказаться от вредных привычек.

infopechen.ru

симптомы и общие принципы лечения

Если в печени наличествует диффузное воспаление, то такое патологическое состояние называется гепатитом. Возникать оно может по различным причинам. В основном провоцирующим фактором являются вирусные инфекции. Также заболевание часто развивается из-за отравления организма лекарственными средствами или интоксикации алкоголем. В большинстве случаев болезнь успешно вылечивается, если она была правильно диагностирована и выявлен ее возбудитель.

Но в некоторых случаях заболевание принимает затяжной характер, а причину, вызвавшую его, найти не удается. В этом случае такой вид патологического состояния печени называют криптогенным гепатитом. Для этой формы заболевания не удается назначить конкретное лечение и определенные лекарственные препараты. Так что такое криптогенный гепатит? Причины, диагностика, лечение этой болезни также будут рассмотрены.

Причины возникновения

Отчего может возникать криптогенный гепатит? Такое патологическое состояние способно затрагивать от 10 до 25% от всего выявленного количества заболеваний печени. Если болезнь обнаружилась через шесть месяцев после начала своего развития, то в этом случае лечение будет малоэффективным. Это часто приводит к циррозу печени или раковым опухолям органа.

Если возник криптогенный гепатит, причины, приводящие к этому, могут быть следующие:

  • злоупотребление наркотиками или алкоголем;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • вирусные инфекции.

Симптомы заболевания

Гепатит криптогенный на первоначальном этапе своего развития может проявляться с незначительного подъема температуры, которого может и не быть. Также отмечается головная боль, снижение аппетита, боль в суставах, общее недомогание. Через некоторое время может возникнуть тяжесть или боль в правом подреберье. Затем появляется тошнота и рвота, неприятный привкус во рту, запор или понос, вздутие живота. Такие симптомы связаны с тем, что из-за недостаточной выработки желчи клетками печени происходит расстройство пищеварения.

Кожа больного становится желтушного цвета, моча приобретает темный цвет, кал обесцвечивается, возникает кожный зуд. Начинает увеличиваться в размерах не только печень, но и селезенка. Больной начинает часто раздражаться и плакать, настроение его постоянно меняется, появляется бессонница.

В дальнейшем гепатит криптогенный затрагивает сосуды: ладони приобретают красный оттенок, на всем теле появляются сосудистые звездочки и точечные кровоизлияния, может возникнуть носовое или маточное кровотечение, от незначительных ударов образуются сильные кровоподтеки.

Диагностика патологии

Криптогенный гепатит является хроническим заболеванием, для его диагностирования потребуется длительное обследование. Чтобы поставить точный диагноз, следует исключить множество других заболеваний:

  • все формы вирусных гепатитов от A до F;
  • аутоиммунные болезни;
  • вирусы, которые способны повлиять на функцию печени – вирус Эпштейна-Барра, герпес, вирус желтой лихорадки, цитомегаловирус;
  • такие наследственные факторы, как болезнь Вильсона-Коновалова и гемохроматоз.

Для полноты картины врач может направить пациента на дополнительные исследования:

Также для установления диагноза больной обязательно должен сдать мочу, кровь и кал на исследование. Они способны дать целостную картину заболевания.

Общие принципы лечения

Прогноз при таком виде заболевания во многом зависит от эффективности назначенной терапии. Лечение криптогенного гепатита включает в себя соблюдение строгой диеты, которая исключает употребление пищи, раздражающей печень (пряной, острой или копченой). Также категорически запрещено употреблять спиртное.

Больным рекомендована диета № 5, включающая в себя продукты, приготовленные на пару, а также богатые белком. Чтобы поддержать витаминный баланс, следует употреблять овощи и фрукты. Кроме этого, необходимо по максимуму ограничить влияние негативного воздействия окружающей среды, исключить физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Хронический криптогенный гепатит лечат и медикаментозной терапией, состоящей из:

  • Препаратов, направленных на нормализацию работы органов желудочно-кишечного тракта. К ним относят пробиотики, энтеросорбенты и ферменты, необходимые организму.
  • Дезинтоксикационной терапии, которая включает солевые растворы, 5% глюкозу, «Гемодез», «Реополиглюкин», «Полиглюкин».
  • Гепатопротекторов, которые способствуют защите клеток больной печени от неблагоприятного воздействия окружающей среды. К таким препаратам относят «Эссенциале».
  • Витаминов и микроэлементов, помогающие организму находиться в тонусе и препятствующие развитию воспалительных процессов.

Дозировку и курс приема препаратов назначают индивидуально для каждого пациента, беря во внимание симптоматику заболевания и степень поражения печени.

Чтобы успешно вылечить гепатит криптогенный, необходимо проводить комплексную терапию всех сопутствующих заболеваний. Врач, назначая лекарственные препараты, обязательно должен учитывать их гепатотоксическое влияние. В качестве лечения многие используют методы народной медицины. В качестве противовирусных и противовоспалительных средств применяют настойку календулы, зверобоя или чистотела. Кроме этого, принимают отвары и настои, обладающие спазмолитическим и желчегонным действием.

Прогноз

Диагностировать эту патологию очень сложно и осуществляется «методом исключения». В этом случае исключают заболевания, которые имеют похожую клиническую картину. Лечится такая форма гепатита очень долго, но если соблюдать все назначения и рекомендации врача, то прогноз чаще всего благоприятный.

Медикаментозные препараты подбирают индивидуально, учитывая причины возникновения заболевания и сопутствующие болезни. Пациент должен постоянно находиться под динамическим наблюдением гастроэнтеролога или гепатолога и периодически сдавать биохимический анализ крови для контроля функции печени.

Вывод

Таким образом, гепатит криптогенный является очень коварным заболеванием. Очень важно правильно его диагностировать и подобрать правильное лечение. Такое заболевание является хроническим и способно маскироваться под другие болезни. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз довольно благоприятный.

fb.ru

Хронический криптогенный гепатит | Нет Гепатиту!

Гепатитные формы проявления болезни всегда связаны с нарушением функционального состояния печени. Причиной таких нарушений является воспалительный процесс, затрагивающий печень. Воспалительная реакция часто вызывается деятельностью бактериальных или вирусных организмов, а также сильным отравлением печени алкогольными напитками и лекарственными препаратами.

На ранних стадиях проявления гепатит успешно лечится. При затяжном характере заболевания, очень сложно определить причину гепатита и подобрать соответствующее лечение. В таких случаях гепатиту присваивается криптогенная форма.

Что называется криптогенной формой хронического гепатитом?

Криптогенный хронический гепатит

Под криптогенным гепатитом понимается болезнь, относящаяся к группе «посторонних синдромов», так как она не подходит под критерии классификации, основанных на серологических исследованиях.

По статистическим данным у десяти процентов больных данной формой гепатита наблюдаются большинство симптомов, присущих хронической форме воспаления, затрагивающих печень.

В тоже время, у больного не обнаруживаются антитела, присутствующие при наличии в организме аутоиммунного гепатита или первичной формы возникновения и развития билиарного цирроза.

Эти симптомы и являются определяющими криптогенную форму гепатита от такого заболевания, как аутоиммунный холангит, входящий в группу не классифицируемых заболеваний. Люди с криптогенной формой хронического гепатита имеют многие сходства в проявлении заболевания с людьми, страдающими аутоиммунным гепатитом. Такими общими признаками является возрастные и половые характеристики заболевших, результаты лабораторных анализов и гистологии людей.

Почему возникает криптогенный гепатит?

Криптогенный гепатит затрагивает от десяти до двадцати пяти процентов от общего количества хронических болезней печени. В случаях обнаружения заболевания на сроках развития свыше шести месяцев, лечение может носить малоэффективный характер. При таком раскладе часто происходит перерастание заболевания в цирроз или раковые опухоли в печени.

Если больной чувствует нарушения или боли в области печени, ему следует немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать соответствующие анализы.Полученные результаты анализов позволят не только установить возможные причины возникновения заболевания, но и определить степень прогрессирования гепатита в организме.

Пациенту следует отказаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных препаратов, так как они могут также являться причинами болевых ощущений в печени.

Больному обязательно предложат пройти обследование на наличие в организме аутоиммунных заболеваний, способных также вызвать развитие гепатита криптогенной формы. Во многих случаях степень развития криптогенного гепатита обнаруживается по наличию в крови специальных тел группы АЛТ.

Больше информации о хронической гепатите можно узнать из видео.

По количеству данных тел различают 4 степени активности криптогенной формы гепатита:

Минимальную Слабовыраженную Умеренновыраженную Выраженную.

Правильно поставленная степень активности заболевания поможет вовремя назначить наиболее эффективную форму лечения и ускорить общее выздоровление организма. Указанные причины в большинстве случаев приводят к развитию в организме криптогенного гепатита, поэтому для ускорения выздоровления следует отказаться именно от них.

Симптомы развития в организме криптогенного гепатита

Симптомы криптогенного гепатита

При криптогенном характере гепатита у больного возникают следующие симптомы:

Снижается общий аппетит. Появляется тяжесть в области правого подреберья. Наблюдается хроническая усталость. Появляется раздражительность с чрезмерной нервозностью. Увеличивается печень и селезенка в размерах. Нарушаются сонные процессы. Появляется тошнота с приступами рвоты. Ощущается вздутие в брюшной полости. Чувствуется горечь в ротовой полости. Наблюдается расстройство стула. Иногда встречается кожный зуд. Редко происходит изменение цвета кожного покрова и склеры глаз.

Все эти признаки свидетельствует о прогрессировании заболевания в организме. Криптогенный гепатит в хроническом проявлении может несколько замедлиться в развитии, в том случае если больному регулярно назначаются терапевтические процедуры, а также соблюдается специальная диета.

Врач обязательно назначает соблюдение больным особого режима, предполагающего исключение для организма всех форм физических нагрузок и видов облучений, а также защита организма от токсического воздействия вредных факторов, наполняющих окружающую среду. Соблюдение данные мер позволит ускорить лечебный эффект.

Лечение криптогенной формы воспаления печени

Лечебная терапия в условия прогрессирования в организме криптогенного гепатита основывается на обязательном соблюдении больным установленного врачом режима. Сюда относится и режим питания, предусматривающий для больного стол №5, включающий в себя все многообразие отварных продуктов, в том числе и приготовленных на пару.

В рацион питания больного включается множество фруктов и овощей. Ни в коем случае больному не разрешается включать в рацион продукты с чрезмерным содержанием жиров, жареную пищу, блюда с ярко выраженным соленым, маринованным или острым характером.

Кроме того, пациенту прописывается дезинтоксикационный курс терапии, состоящий из различных солевых растворов, глюкозы и лекарственных препаратов, нормализующих деятельность пищеварительной системы.

Витаминотерапия, а также принятие пациентом препаратов содержащих большое количество микроэлементов, также будет способствовать общему восстановлению деятельности печени. К тому же больному следует проводить лечение всех видов сопутствующих болезней, способных влиять на общее состояние организма.

Народная медицина при хроническим криптогенном гепатите предлагает употреблять больным лекарственные травы, обладающие противовоспалительным, а также оказывающим противовирусное действие на организм. Такими травами является календула, зверобой или чистотел. Стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Работать врачом непросто, иногда приходится оперировать множеством симптомов и фактов, анализов и данных, чтобы выяснить причину заболевания. Недуги печени разнообразны и часто протекают без видимых симптомов. К там хитрым заболеваниям относится криптогенный гепатит.

Причины болезни

Криптогенный гепатит – это хроническое воспаление печени невыясненного генеза, длящееся дольше полугода. Согласно медицинской статистике, около 20% случаев гепатита имеют неясную этиологию, их происхождение выяснить невозможно. Этот вид воспалительного процесса опасен тем, что может вызвать цирроз и рак печени. Для постановки диагноза используется метод исключения.

Причины заболевания:

злоупотребление алкоголем и наркотиками; вирусы; использование некоторых лекарственных препаратов.

Симптоматика заболевания и диагностические мероприятия

Проявления криптогенного гепатита могут быть сходны с симптомами вирусного гепатита.

На что могут жаловаться больные:

слабость и повышенная утомляемость; раздражительность; нарушение аппетита; горький привкус во рту; тошнота без прочих признаков пищевой интоксикации; тяжесть в правом подреберье; бессонница; кожный зуд – этот симптом встречается редко; повышенное газообразование и вздутие кишечника; проблемы с дефекацией – жидкий стул, изредка запоры.

Стандартные физические изменения кожных покровов при этом заболевании отсутствуют. Это затрудняет диагностику.

При осмотре врач может отметить следующие признаки: желтушность кожи и/или склер глаз, увеличение размеров нижнего края печени и селезенки.

Будьте готовы к длительному обследованию. Для диагностики криптогенного гепатита необходимо исключить целый ряд иных заболеваний:

все формы вирусных гепатитов А, В, С, Д, Е, G, F, TTV, SEN; прочие вирусы, способные влиять на функции печени – цитомегаловирус, герпес, вирус Эпштейна – Барра, вирус желтой лихорадки; аутоиммунная природа заболевания; наследственные факторы – гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова.

Инструментальные методы диагностики

Криптогенная форма гепатита – это хроническое заболевание. Для полной картины врач направит пациента на дополнительные исследования. К ним относятся:

УЗИ, КТ или МРТ органов брюшины; гастроскопии для исключения прочих заболеваний ЖКТ; эластометрия печени – исключение циррозного перерождения тканей; биопсия – проводится только по показаниям; рентген кишечника с контрастом, колоноскопия.

Обязательны для постановки диагноза исследование биологических жидкостей организма – крови, мочи, кала. Они дадут целостную картину заболевания.

Лабораторные методы диагностики:

общий анализ мочи; копрограмма; биохимический анализ крови с определением уровня АЛТ, АСТ, билирубина; иммунологические анализы, которые позволяют исключить вирусную или аутоиммунную природу заболевания.

Лечение криптогенного гепатита

Важно понимать, что этот воспалительный процесс в печени является хроническим. Поэтому лечение будет длительным и выздоровление зависит и от врача, и от пациента.

Лечебная тактика при криптогенном гепатите состоит в следующем:

Исключить физические и эмоциональные нагрузки. Проанализировать условия работы, лекарственные препараты, которые принимает пациент на постоянной основе. Длительное соблюдение диеты №5 с учетом вкусовых пристрастий пациента. Медикаментозная терапия подбирается с учетом данных анализов. Обязательно – дезинтоксикационная терапия с использованием сорбентов, физраствора, пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, гепатопротекторов. Лечение сопутствующих заболеваний.

Прогнозы и выводы

Криптогенный гепатит – крайне коварное заболеваеие, но не стоит опускать руки. Очень важно установить правильный диагноз и подобрать качественное лечение.

Из всего сказанного выше можно сделать следующий вывод: этот процесс является хроническим и любит маскироваться под другие заболевания.

Диагностика такой болезни часто затруднена и проводится «методом исключения». При котором необходимо исключить другие заболевания, дающие схожую клиническую картину с криптогенным гепатитом.

Лечение этой патологии достаточно длительное, но прогноз в большинстве случаев благоприятный при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача. Препараты для лечения подбираются строго индивидуально согласно причинам гепатита и учитывая сопутствующие заболевания больного. Пациенту рекомендовано постоянное динамическое наблюдение гепатолога или гастроэнтерологаи, контроль функции печени посредством биохимических исследований крови.

03 марта 2015

Просмотров: 1805

Криптогенный гепатит — заболевание неясной этиологии. Чтобы устранить его полностью, нужно постараться выяснить причины возникновения и вовремя начать лечение.

Описание заболевания и причины возникновения

Криптогенным гепатитом называют воспалительный процесс, локализующийся в печени, имеющий неясное происхождение и продолжающийся более 6 месяцев. Зачастую недуг не имеет проявлений и выявляется случайно. Сегодня хронические криптогенные гепатиты встречаются нередко. Они обнаруживаются примерно у 10-15% пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы с печенью. И в 15-20% случаев даже с помощью полноценной и комплексной диагностики установить точные причины развития заболевания сразу не удается. Зачастую недуг протекает бессимптомно и долго не обнаруживается, но при этом он имеет склонность к быстрому прогрессированию и трансформации в рак печени или в цирроз.

Основные возможные причины развития криптогенного гепатита:

Длительное применение определенных медикаментозных препаратов, оказывающих негативное влияние на печень. Чрезмерное или постоянное употребление алкогольных напитков. Неправильное питание, например, чрезмерное употребление жирной, тяжелой пищи, полуфабрикатов и продуктов с искусственными вредными добавками. Печень отвечает за выведение токсинов, поэтому может пострадать из-за избытка вредных веществ в организме, связанного с погрешностями в питании. Вирусы гепатита всех типов. Другие вирусы, не оказывающие прямого воздействия на печень: цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, герпес. Некоторые аутоиммунные заболевания, при которых клетки печени расцениваются организмом как чужеродные и начинают подвергаться атакам иммунной системы.

Проявления криптогенного гепатита

В некоторых случаях заболевание практически никак не дает о себе знать. Но в запущенных формах оно может проявляться. Возможные симптомы:

Ощущение горечи во рту, появляющееся чаще всего после употребления пищи. Нарушения пищеварения: вздутие живота, запоры или поносы, отрыжка, тошнота или рвота. Тяжесть, чувство распирания или боль в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи или после физических нагрузок. Увеличение живота в размерах, особенно в правой части. Потеря аппетита. Повышенная утомляемость, хроническая усталость, раздраженность, повышенная нервная возбудимость, апатия, перепады настроения, нарушения сна. Пожелтение кожных покровов. Пожелтение склер глаз. В редких случаях возникает кожный зуд.

Диагностические меры

Криптогенный гепатит, причины, диагностика и лечение которого весьма сложны, специалисты могут выявить с помощью обследования. Чаще всего назначаются следующие диагностические процедуры:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволит оценить состояние печени и ее строение. Анализы крови на определение уровня билирубина в крови, на определение активности печеночных ферментов, а также на свертываемость крови. Они помогут выявить нарушения в работе печени. Анализы крови на выявление вирусных инфекций. Магнитно-резонансная или компьютерная томография печени. Биопсия тканей печени поможет оценить строение клеток и характер нарушений функционирования органа. В некоторых случаях назначаются и другие дополнительные эндоскопические исследования органов пищеварительного тракта: колоноскопия (исследование кишечника), гастроскопия (обследование пищевода и желудка).

Как лечить криптогенный гепатит?

Лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания.

Если развитие недуга спровоцировали вирусы, то будет назначена специфическая противовирусная терапия. Но выявить причины возможно не всегда, так что в большинстве случаев назначается общее лечение, направленное на восстановление функций и нормального строения печени.

Эффективные меры:

Средства, нормализующие работу пищеварительного тракта, такие как ферменты, пробиотики, сорбенты. Данные препараты помогают правильно переваривать пищу, выводить токсины и нормализовать микрофлору кишечника. Соблюдение щадящей диеты. Из рациона исключается тяжелая, жирная, соленая пища, жареное, острое, маринованное, полуфабрикаты и так далее. Употребляются преимущественно отварные и легкие блюда. Питаться следует дробно. Применение гепатопротекторов — препаратов, защищающих здоровые клетки печени от негативного воздействия внешних факторов. Дезинтоксикационная терапия, подразумевающая применение солевых растворов, растворов глюкозы и прочих средств. Прием витаминных препаратов.

Криптогенный гепатит не является приговором, если обнаружить его вовремя, выяснить причины и своевременно начать лечение.

Оцените статью:

no-gepatit.ru

Криптогенный гепатит: причины, диагностика, лечение

Примерно у 10% пациентов с воспалением печени причина развития болезни остается неизвестной даже после тщательного обследования. Если хронический деструктивный процесс продолжается более полугода, и за это время удалось исключить все известные 9 вирусов гепатита, аутоиммунные синдромы, системные патологии (герпес, флавовирус, болезнь Эпштейна-Бара и др.), то медики ставят диагноз «криптогенный гепатит». Но как лечить то, что неизвестно?

Диагноз «Неизвестность»

Невозможность поставить правильный диагноз сразу воспринимается как неполноценность диагностических методов современной медицины. В этом есть доля правды, поскольку для некоторых редких вирусов гепатита до сих пор нет информативных тестов и проб. Однако и здесь есть некоторые нюансы:

  • халатность или недостаточный опыт медработника;
  • отсутствие точного анамнеза в медкарте пациента;
  • нежелание больного признаться в злоупотреблении алкоголем или лекарствами;
  • протекание скрытых аутоиммунных болезней, при которых антитела выявляются через некоторое время;
  • отрицательное отношение пациента к биопсии и нежелание делать эту процедуру.

В развитых странах частота криптогенного гепатита составляет 1–20%, а в России эта цифра около 30%.

Очень интересное исследование провел немецкий медик S. Heringlake, который решил глубинно изучить состояние здоровья 126 пациентов с идиопатическим воспалением печени. В результате он сумел поставить диагноз 2/3 пациентов:

Таким образом, качественная диагностика, главным образом, зависит от дотошности, опытности и квалифицированности врача. И если один специалист поставил идиопатический диагноз, обязательно нужно обратиться к другому доктору.

Криптогенный или аутоиммунный?

Именно с аутоиммунным гепатитом легче всего спутать криптогенный из-за сходной гистологии, поэтому неполноценность диагностики вызывает и вторую проблему — постановку неправильного диагноза.

 АутоиммунныйКриптогенный
Возраст большинства пациентов45 лет42 года
Полженщины (78%)женщины (67%)
Наличие других болезней45%25%
Выявляемые антителаSMA, ANALP, SLA
Переход в ремиссию при ГК78%82%
Рецидив81%67%
Общие улучшения12%9%
Развитие печеночной недостаточности2%9%

Обозначения в таблице:

  • ГК — глюкокортикостероиды;
  • SLA — редкие антитела к антигену печени;
  • LP — редкие антитела к протеину поджелудочной железы и печени;
  • ANA и SMA — часто обнаруживаемые антитела.

Такие данные вполне предсказуемы, ведь большая цифра общих улучшений и меньший показатель развития печеночной недостаточности при аутоиммунном гепатите обусловлен наличием этиологического лечения. Что же касается высокого числа рецидивов, то это свойственно для данной патологии, тогда как при криптогенной форме может оказаться, что не всякая этиологическая болезнь склонна к возврату.

Симптомы

Симптоматика криптогенного гепатита не имеет ничего особенного. Это стертое проявление диспепсических расстройств, быстрая утомляемость, депрессивное состояние, отсутствие аппетита и тяжесть в желудке. В общем, всю эту клиническую картину можно списать на банальный стресс, усталость и нарушение режима питания. Но появление даже слабых болевых ощущений в области печени, а также чувства тошноты после приема пищи — это сигнал к тому, что необходимо пройти обследование.

Лечение

Ввиду невозможности определения точной причины воспаления гепатоцитов, нельзя проводить этиологического лечения. Ведь для вирусной инфекции нужны противовирусные препараты, для бактериальной — антибиотики, для глистной — антипаразитарные и т. д. Поэтому терапия криптогенного гепатита заключается в применении симптоматических средств:

  • спазмолитики при ярко выраженном болевом синдроме;
  • витаминотерапия для повышения иммунитета;
  • пробиотики и диета для нормализации пищеварения;
  • дезинтоксикация организма посредством глюкозы и солевых растворов;
  • гепатопротекторы для восстановления «сморщенных» и ослабленных гепатоцитов.

Поскольку не исключена возможность токсического поражения гепатоцитов, необходимо использовать препараты только на основе эссенциальных фосфолипидов. Существует множество данных об их эффективности и безвредности. Что касается фитогепатопротекторов, то многие из этих лекарств содержат ксенобиотики, которые метаболизируются в печени, а следовательно, есть риск ухудшения состояния пациента.

propechen.com


Смотрите также