Хронический гепатит в лечение препараты. Препараты гепатит хронический


Лекарственный гепатит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Лекарственный гепатит – реактивное воспалительное поражение печени, вызванное приемом гепатотоксичных медикаментов. Признаками лекарственного гепатита может служить появление тошноты, рвоты, снижения аппетита, запоров или диареи, желтухи, потемнения мочи и осветления кала. Диагностика лекарственного гепатита производится на основании анамнеза, определения уровня печеночных проб, УЗИ печени. Лечение лекарственного гепатита требует отмены фармпрепарата, вызвавшего поражение печени, проведения дезинтоксикационной терапии, назначения гапатопротекторов.

Медикаментозный (лекарственный) гепатит – это поражение тканей печени в результате токсического повреждения гепатоцитов метаболитами лекарственных веществ, с развитием реактивного воспаления и некроза клеток печени. Лекарственные гепатиты осложняют проводимую фармакотерапию в 1-28% случаев и в 12-25% случаев приводят к развитию цирроза печени и печеночной недостаточности. Женщины болеют лекарственными гепатитами в 2—3 раза чаще, чем мужчины. Изучением и лечением лекарственных гепатитов занимается специальный раздел гастроэнтерологии – гепатология.

Причины развития лекарственного гепатита

Важнейшей функцией печени в организме является нейтрализация и обезвреживание токсических веществ, поступающих в нее с током крови. Метаболизм и утилизация химических и биологических токсинов происходит под действием ферментативной обезвреживающей системы гепатоцитов, с последующим выведением вредных продуктов из организма. Процесс утилизации токсичных веществ протекает в печени в несколько этапов, в ходе чего образуются метаболиты - промежуточные продукты биотрансформации. Метаболиты некоторых лекарств являются еще более гепатотоксичными, чем сами фармпрепараты. Длительный прием таких медикаментов или их высокая дозировка приводит к истощению обезвреживающих ферментативных систем и повреждению гепатоцитов, в результате чего развивается лекарственный гепатит.

На сегодняшний день известно более тысячи наименований лекарственных препаратов, приводящих к развитию медикаментозного гепатита. Токсичность действия лекарств увеличивается при сочетанном приеме 2-3-х препаратов, а при одновременном приеме 6-ти и более лекарств вероятность токсического повреждения печени увеличивается до 80%. Скорость развития лекарственного гепатита на фоне приема медикаментов варьирует от нескольких суток до нескольких лет.

К факторам риска развития лекарственного гепатита относят генетически детерминированную повышенную чувствительность к какому-либо лекарству; наличие на момент принятия препарата хронического гепатита, вирусного гепатита, аутоиммунного гепатита, асцита; прием алкоголя или токсическое воздействие растворителей, ядовитых газов на фоне медикаментозной терапии; беременность; дефицит белка в пищевом рационе; стресс; почечную недостаточность, сердечную недостаточность и др.

В основные группы препаратов, вызывающих лекарственный гепатит, входят:

  • Средства для лечения туберкулеза (рифампицин, изониазид)
  • Антибиотики: тетрациклины (тетрациклин, хлортетрациклин, диксициклин), пенициллины (бензилпенициллин, амоксициллин, и др.), макролиды (эритромицин)
  • Сульфаниламиды ( сульфаметоксазол + триметоприм, сульфадиметоксин и др.)
  • Гормоны (стероидные гормоны, оральные контрацептивы и др.)
  • НПВС (диклофенак, ибупрофен)
  • Противосудорожные и противоэпилептические средства (фенитоин, карбамазепин, клоназепам и т. д.)
  • Противогрибковые препараты (амфотерицин В, кетоконазол, фторцитозин)
  • Диуретики (гидрохлоротиазид, фуросемид и др.)
  • Цитостатики (метотрексат)
  • Препараты для лечения аритмии, сахарного диабета, язвенной болезни и мн. др.

Список лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичным действием, далеко не исчерпывается названными медикаментами. Медикаментозный гепатит может вызываться практическим любым лекарственным средством и особенно – сочетанием нескольких препаратов.

Симптомы лекарственного гепатита

Лекарственный гепатит может протекать в острой или хронической форме. Острые лекарственные гепатиты, в свою очередь, делятся на холестатические, цитолитические (протекающие с некрозом и жировым гепатозом) и смешанные.

Симптоматика лекарственного гепатита аналогична проявлениям других видов гепатита. Доминирующими в клинической картине являются диспепсические расстройства: потеря аппетита, тошнота, отрыжка горечью, рвота, диарея или запор, похудание. Основным клиническим проявлениям может предшествовать продромальный период, протекающий с астеническим или аллергическим синдромом. При лекарственном гепатите беспокоят умеренные боли, тяжесть, дискомфорт в правом подреберье; при пальпации определяется гепатомегалия, болезненность печени. Иногда на фоне лекарственного гепатита развивается желтуха, кожный зуд, лихорадка, осветление кала и потемнение цвета мочи.

В ряде случаев лекарственный гепатит может быть выявлен только на основании изменений в биохимических показателях крови. Острый лекарственный гепатит, протекающий с образованием субмассивных некрозов, довольно быстро приводит к циррозу печени. При массивном некрозе печени развивается печеночная недостаточность.

Диагностика лекарственного гепатита

В процессе диагностики лекарственного гепатита важно исключить вирусный гепатит, желчнокаменную болезнь, опухоли печени, рак поджелудочной железы. При сборе анамнеза важно выяснить причинно-следственную связь поражения печени с приемом гепатотоксичных препаратов.

При подозрении на лекарственный гепатит исследуются биохимические пробы печени, в которых повышается активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ) и щелочной фосфатазы, уровень билирубина, фракции глобулинов. Производится исследование коагулограммы, общего анализа мочи и крови, копрограммы.

УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить диффузное увеличение печени, однако не позволяет судить о причине гепатита.

Лечение лекарственного гепатита

Первым шагом в лечении лекарственного гепатита является отмена препарата, предположительного вызвавшего поражение печени и его замена на более безопасный аналог. Самостоятельно заменять лекарства пациенту категорически воспрещается. С целью выведения из организма токсичных метаболитов проводится дезинтоксикационная инфузионная терапия, плазмаферез, в тяжелых случаях - гемодиализ.

Для восстановления поврежденных клеток печени назначаются препараты гепатопротекторного действия (эссенциальные фосфолипиды, адеметионин, метионин). При назначении медикаментов с известным гепатотоксическим потенциалом рекомендуется превентивный прием гепатопротекторов, что позволяет предотвратить развитие лекарственного гепатита.

Пациентам с лекарственным гепатитом рекомендуется придерживаться диеты: дробного питания, ограничения жиров, достаточного употребления белка, углеводов, витаминов; исключить алкоголь, жирную, жареную и острую пищу.

Прогноз и профилактика лекарственного гепатита

В тяжелых случаях, при молниеносном развитии лекарственного гепатита или массивном некрозе печеночной паренхимы, развивается цирроз, печеночная недостаточность, иногда – печеночная кома и смерть. При своевременной отмене гепатотоксичного препарата в большинстве случаев, наступает полное выздоровление.

Профилактика лекарственного гепатита заключается в рациональном использовании медикаментов, мониторинге побочных эффектов, приме препаратов только по назначению врача, исключении дополнительных токсических влияний. На фоне длительной лекарственной терапии рекомендуется назначение гепатопротекторов. Пациентам, вынужденным длительное время принимать лекарства, необходимо периодически исследовать уровень трансаминаз с тем, чтобы выявить лекарственный гепатит на ранней стадии.

www.krasotaimedicina.ru

препараты и лекарства с лучшими результатами

Гепатит В относится к категории инфекционных заболеваний, которые достаточно сложно поддаются лечению. Несмотря на это, не так давно была разработана универсальная система лечения данного недуга, что обеспечивает полноценную борьбу с ним.

С этой целью осуществляется применение специальных медикаментозных препаратов, позволяющих вылечить болезнь навсегда.

Особенности терапии

Гепатит В (легкой и средней степени тяжести) лечится методами поддерживающей и дезинтоксикационной терапии. Благодаря применению данных методов выводятся токсины из организма, а также восстанавливаются ткани печени. Терапия заболевания на начальной стадии может проводиться в домашних условиях. При этом не используется противовирусная терапия.

Если у пациента диагностируется хронический гепатит, то лечить его необходимо с применением комплексной терапии.

Прием лекарственных средств на начальной стадии, как правило, осуществляется в домашних условиях. Схема лечения заболевания определяется соответственно его форме и тяжести.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Лечить хронический гепатит В следует с помощью противовирусных препаратов. Это аналоги нуклеозидов и альфа-интерфероны.

Они предназначаются для восстановительной терапии. С помощью данных лекарственных средств осуществляется снижение скорости размножения вирусов, что не только подавляет болезнь, но и благотворно воздействует на состояние пациентов. Врачи назначают традиционные лекарства как в комплексе, так и по отдельности.

На схему лечения болезни в домашних условиях или стационаре напрямую влияет стадия болезни и особенности ее протекания. Подбор определенных медикаментозных препаратов для пациента должен осуществляться врачом.

В среднем лечить гепатит В необходимо в течение полугода.

Также назначается поддерживающая и восстановительная терапия, которая заключается в приеме гепатопротекторов, противовоспалительных лекарств и витаминных комплексов для печени.

Лечение вирусного гепатита В очень часто проводится с использованием инъекций. Их введение может осуществляться как внутримышечно, так и внутривенно. Применение таких лекарственных средств может осуществляться для лечения как детей, так и взрослых.

Выбор определенного препарата для инъекций напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также от особенностей протекания болезни.

Отзыв нашей читательницы Светланы Литвиновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о "Leviron Duo" для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

к оглавлению ↑

Применение Интерферона-альфа и ПЭГ-интерферона

Традиционный препарат Интерферон-альфа наиболее часто назначается в виде инъекций при лечении как острой, так и хронической формы болезни.

Разновидность Интерферонов

Для того чтобы вылечить заболевание, введение медикамента осуществляется несколько раз в неделю. В большинстве случаев курс лечения данным медикаментозным препаратом составляет шесть месяцев. Иногда применение традиционного лекарства осуществляется немного дольше.

Во время приема препарата у пациентов могут возникать побочные эффекты в виде депрессии, головных болей или лихорадки. Именно поэтому лечить гепатит В с использованием Интерферона-альфа необходимо под строгим наблюдением врача.

Второй традиционный препарат – ПЭГ-интерферон – также назначается пациентам один раз в неделю. В большинстве случаев вылечить заболевание при использовании данного препарата удается за полгода. Если по истечении этого времени результат лечения не является положительным, то пациенту назначается повторный курс лечения.

Применение данного лекарства должно осуществляться максимально осторожно, так как он может вызывать побочные эффекты.

Мы рекомендуем! Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Очень часто пациенты жалуются на появление симптомов гриппа. Также при использовании этого традиционного препарата у них может наблюдаться депрессия. С помощью этого лекарства проводится, как правило, лечение взрослых пациентов.

к оглавлению ↑

Применение таблеток при остром гепатите

Для лечения гепатита В также очень часто используются таблетки. Данные лекарственные формы, если нет других рекомендаций, принимаются внутрь и запиваются большим количеством воды. Кратность применения таблеток и курс лечения напрямую зависит от их состава.

Препараты в таблетках

Удобство во время использования таблетированных лекарственных средств на начальной стадии болезни заключается в том, что лечение можно проводить в домашних условиях. Таблетированные новые средства могут вызывать различные побочные эффекты. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением. Перед приемом определенного препарата необходимо в обязательном порядке обследоваться и проконсультироваться с доктором.

Для лечения заболевания применяются такие медикаменты:

  1. Телбивудин. Является таблетированным лекарственным средством, прием которого может осуществляться на начальной стадии или при легкой форме заболевания в домашних условиях один раз в день. Он характеризуется наличием незначительных побочных эффектов и поэтому очень часто назначается для лечения острого гепатита В. Курс лечения составляет один год. Если при приеме лекарственного препарата на протяжении этого времени не наблюдается необходимого терапевтического эффекта, то курс лечения с его применением продлевается.
  2. Ламивудин. Лекарственное средство производится также в таблетках, что обеспечивает удобство пациенту во время лечения заболевания. Прием препарата должен производиться пациентом один раз в сутки. Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо принимать медикаментозный препарат в течение года. Если при его приеме за этот период не наблюдается положительного эффекта, то лечение необходимо продлить. Этот препарат можно использовать для лечения пациентов различных возрастов.
  3. Энтекавир. Данный препарат аткже часто назначают при недуге. Лекарство характеризуется ярко выраженным терапевтическим эффектом. Именно поэтому его часто назначают при данном заболевании. Рекомендуется принимать медикаментозный препарат внутрь один раз в день. Запивать таблетки пациент должен большим количеством воды. Лечить заболевание с использованием данного лекарства необходимо в течение года. В некоторых случаях курс лечения продлевается. Энтекавир характеризуется незначительными побочными эффектами, поэтому такая противовирусная терапия может применяться как при остром, так и при хроническом гепатите.
к оглавлению ↑

Назначение Адефовира дипивоксила и Тенофовира

Производство лекарств осуществляется в таблетированной форме. Это обеспечивает удобство во время его применения и позволяет производить лечение на начальной стадии в домашних условиях. При правильном приеме этих лекарств больным удастся устранить патологию навсегда.

Благодаря универсальному составу Адефовира дипивоксила и Тенофовира, избавиться от явных симптомов болезни пациентам иногда удается даже на протяжении нескольких месяцев. Но, как правило, при использовании данных препаратов получить желаемый терапевтический эффект многим пациентам удается в течение года. При возникновении необходимости курс лечения этими лекарствами может быть продлен.

Данные таблетки являются высокоэффективными лекарственными средствами, с помощью которых осуществляется устранение симптоматики болезни и остановка ее прогрессирования. Препараты необходимо принимать перорально, запивая водой. Их назначение осуществляется различным категориям пациентов, что объясняется минимальным количеством побочных эффектов.

Многие пациенты задаются вопросом, какие средства лучше использовать? Гепатит В является недостаточно изученным заболеванием и поэтому среди медиков ведутся споры, какие медикаментозные препараты применять для его лечения. Большинство специалистов отдают предпочтение старым и проверенным традиционным препаратам. К ним относятся:

  • Энтекавир;
  • Адефовир дипивоксил;
  • ПЭГ-интерферон;
  • Ламивудин;
  • Интерферон-альфа.

Эти лекарственные препараты были проверены неоднократно при лечении пациентов и показали высокое качество и терапевтический эффект. Именно поэтому большинство из них разрешается принимать на начальной стадии болезни в домашних условиях.

Также для лечения гепатита В можно использовать новые лекарственные препараты, к которым относятся Тенофовир и Телбивудин. Они характеризуются максимально высоким эффектом воздействия и поэтому широко применяются для противовирусной терапии хронического гепатита.

Гепатит В является тяжелым заболеванием инфекционного характера, которое требует серьезного своевременного лечения.

Несмотря на это, устранить заболевание вполне можно, используя эффективные медикаментозные средства, применение которых обязательно осуществляется с разработкой индивидуальной схемы лечения для каждого пациента.

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте новый метод Елены Малышевой, о том как не только справиться с болезнью печени, но и восстановить ее.... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:

загрузка...

Рекомендуем прочитать:

загрузка...

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

vsepropechen.ru

Лекарственный гепатит: симптомы и лечение

Лекарственный гепатит определяется как воспалительное реактивное заболевание печени, развивающееся вследствие приема лекарственных препаратов, имеющих гепатотоксичные свойства.

Среди симптомов данной болезни – расстройство пищеварительной системы, характерное для форм гепатита пожелтение кожи и слизистых оболочек, изменение цвета мочи и кала.

По своим проявлениям лекарственный гепатит подразделяется на острый, в котором, в свою очередь, выделяют цитолитическую, холестатическую и смешанную формы, и хронический.

Согласно многочисленным наблюдениям, приблизительно в четверти случаев медикаментозный гепатит перерастает в цирроз печени. Также по статистике, это заболевание встречается у женщин в три раза чаще, чем у мужчин.

Среди факторов, влияющих на заболеваемость лекарственным гепатитом, как правило, выделяют следующие:

  • хронический гепатит;
  • аутоиммунный гепатит;
  • наследственная предрасположенность – наличие заболевания печени у одного из родителей;
  • одновременный прием нескольких видов медикаментов;
  • беременность;
  • употребление алкоголя, никотина, наркотических веществ.

Механизм возникновения

Широко известно, что печень в организме выполняет роль своеобразного фильтра, нейтрализуя вредные вещества, попадающие в кровь. В малых, безвредных дозах токсичные вещества присутствуют и в лекарственных препаратах. В печени процесс расщепления токсинов производится специальными ферментами, в результате чего образуются метаболиты, которые затем с выделениями выводятся из организма.

Однако, в случае длительного и бесконтрольного приема лекарственных средств, ферменты оказываются не в состоянии нормализовать повышенный уровень содержания токсинов и метаболитов. Это приводит к отмиранию клеток печени, что является необратимым процессом. Помимо прочего, подобные реакции обуславливаются еще и индивидуальной устойчивостью организма к тем или иным медикаментам.

Развитие заболевания

Лекарственный гепатит не имеет строго определенного инкубационного периода. В зависимости от особенностей организма, симптомы заболевания могут проявится, если пациент принимает те или иные препараты достаточно длительное время, или же реакция может наступить спустя несколько часов после прима лекарственных средств.

В самых тяжелых случаях лекарственного гепатита наблюдается обширный некроз клеток печени, в результате чего и возникает цирроз печени, а также печеночная недостаточность.

При таких болезнях, как сахарный диабет, эпилепсия, туберкулез, у больных существует постоянная необходимость в приеме соответствующих лекарств. В подобных случаях лекарственный гепатит может перейти в трудно поддающеюся лечению хроническую форму.

Причины возникновения

Развитие лекарственного гепатита может быть обусловлено приемом медпрепаратов практически любого вида. На текущий момент в списке лекарственных средств, способных привести к появлению данного заболевания, зафиксировано более тысячи названий препаратов. Одновременный прием даже двух или трех лекарств только повышает их токсичность. Медицинская практика установила, что, принимая более пяти лекарственных средств одновременно, пациент повышает вероятность появления медикаментозного гепатита до 80%.

К основным группам лекарственных средств, способствующих развитию лекарственного гепатита, прежде всего относят следующие:

  • антибиотики групп пенициллинов, тетрациклинов и макролидов;
  • гормональные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • противотуберкулезные препараты;
  • противогрибковые препараты;
  • сульфаниламиды;
  • средства противосудорожного действия;
  • мочегонные препараты;
  • антиаритмические препараты;
  • цитостатические препараты;
  • антидиабетические препараты;
  • средства для лечения воспаления слизистых оболочек.

Симптомы лекарственного гепатита

По своим клиническим проявлениям гепатит от лекарств почти не отличается от других видов гепатита. Главным образом, при данном заболевании возникает дисфункция желудочно-кишечного тракта. У больного пропадает аппетит, появляются приступы тошноты, возможна рвота. Также наблюдаются крайние нарушения в работе кишечника (запор или диарея). На этом фоне больной заметно теряет в весе.

До возникновения основных симптомов лекарственного гепатита могут появляться аллергические реакции, а также расстройства психологического характера – повышенная возбудимость, нарушение сна, или же, наоборот, апатия, вялость и т.д.

При медикаментозном гепатите пациенты обычно жалуются на несильные боли, чувство дискомфорта и тяжести в области печени.

При пальпационном методе обследования появляются более острые болевые симптомы, а также может быть выявлено увеличение размеров печени. Кроме того, данное заболевание может сопровождаться желтушными реакциями, кожным зудом, высокой температурой тела.

Диагностика

При постановке диагноза, учитывая симптомы, описанные выше, важно определить истинную причину болезни, исключив вероятность вирусных форм гепатита, и установив связь с приемом конкретных лекарственных средств.

При первых явных признаках расстройств функции печени, как правило, назначается исследование крови, мочи и кала на предмет повышенного содержания желчного пигмента билирубина, ферментов группы аминотрансфераз и щелочной фосфатазы. Также проводится комплексный анализ системы гемостаза.

Для того, чтобы определить диффузное увеличение печени, прибегают к ультразвуковому исследованию, хотя этот метод не дает никакой информации о внутреннем характере расстройства.

Лечение

При подтверждении диагноза, прежде всего, пациент должен прекратить прием лекарственного средства, которое стало причиной осложнения. При необходимости больному прописывается более безопасный медикамент того же назначения.

Строго запрещается проводить самостоятельный подбор медпрепаратов без консультации и рецепта врача.

Для того, чтобы избавить организм от вредных продуктов разложения лекарственных средств, применяют дезинтоксикационную терапию и такие методы очищения крови, как плазмаферез и гемодиализ (в критических случаях).

Медикаментозное лечение лекарственного гепатита также включает в себя прием пациентом гепатопротекторных средств. Иногда, в качестве профилактической меры, такие препараты назначаются вместе с медикаментами, которые заведомо могут негативно повлиять на клетки печени.

Диета

Диетическое питание также является немаловажным в процессе лечения лекарственного гепатита. Больным рекомендуется дробный режим питания – частые приемы пищи (до пяти раз в день) небольшими порциями.

Основными элементами сбалансированного питания должны стать продукты, содержащие белки и углеводы, такие как нежирные виды мяса (говядина, мясо птицы, крольчатина), рыба (треска, тунец, судак), различные крупы и злаки (рис, гречка, манка), а также овощи.

Вместе с тем, необходимо воздерживаться от употребления жирной пищи. К продуктам, наличие которых в рационе из-за содержания холестерина, эфирных масел и других нежелательных элементов должно быть ограничено, относят жирное мясо и бульоны, яйца, лук, чеснок, кофе, чай, какао. Также рекомендуется употреблять молочные продукты только с низким содержанием жира.

Естественно, режим питания при лекарственном гепатите подразумевает полный отказ от употребления алкоголя и табака.

Питьевой режим

Кроме особого режима питания при лекарственном гепатите, будет нелишним позаботиться о жидкостном балансе в организме.

Получая надлежащий объем жидкости, организм восстанавливает оптимальный уровень кислотности желчи, уменьшая ее вязкость, тем самым прерываются процессы воспаления.

Для приведения в норму желчеобразования больному рекомендуется употреблять минеральную воду, содержащую сульфаты. Солевые компоненты минеральной воды простимулируют перистальтику кишечника и помогут вывести из организма лишнее количество билирубина и холестерина. Таким образом, объем токсинов в печени будет уменьшен.

Прогноз

Залогом успешного лечения лекарственного гепатита и восстановления нормальной работы печени будет:

  1. Своевременное обращение к врачу.
  2. Отказ от токсичных медпрепаратов.
  3. Соблюдение врачебных предписаний.

В противном случае высока вероятность обострения заболевания и переход в неизлечимые стадии поражения печени, что может повлечь летальный исход.

Профилактика

Профилактические меры против лекарственного гепатита подразумевают разумное использование лекарственных средств.

Важно помнить, что для приема большинства видов медпрепаратов требуется назначение врача.

Также необходимо обращать внимание на список побочных эффектов того или иного средства.

При вынужденном приеме лекарств на протяжении длительного периода, для выявления ранних признаков лекарственного гепатита, пациентам рекомендуется регулярно проверять уровень трансаминаз.

Статьи по теме

gepatolog.com

Хронический гепатит в лечение препараты

Лечение хронического гепатита

Воспаление печени, которое продолжается более шести месяцев, называют хроническим гепатитом. Это заболевание протекает достаточно легко, поэтому не приносит серьезных беспокойств больному. Такой недуг может длиться даже десятилетиями. Лечение хронического гепатита сегодня проводится достаточно успешно. Современные методики и препараты помогают справиться с заболеванием, однако курс терапии может быть очень длительным. Опасность заболевания в том, что непрерывный воспалительный процесс в печени часто провоцирует такие серьезные заболевания, как цирроз или печеночная недостаточность.

Симптомы хронического гепатита

Заболевание почти всегда является следствием острого вирусного поражения печени. У многих людей при этом недуге не возникает никаких признаков воспаления. Человек может спокойно жить, даже не подозревая, что у него развивается это серьезное заболевание. Но все же распознать проблему можно по следующим, хоть и не ярко выраженным, но обязательно присутствующим симптомам хронического гепатита:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • дискомфорт в верхней части живота.

К этим симптомам также могут постепенно присоединяться признаки заболевания печени. Например, человек может наблюдать, что на коже проявляются «звездочки» кровеносных сосудов. У женщин отмечают и иные симптомы. К примеру, часто у пациенток с хроническим гепатитом возникают сильные боли в суставах, развивается анемия, появляется сильная угревая сыпь, сбивается менструальный цикл. Со временем у человека увеличивается в размере печень. Он уже не может позволить себе жирную или жареную пищу. Боли под правым боком теперь мучают его постоянно.

Причины

Причины появления заболевания могут быть различные.

  • Вирусное поражение печение;
  • Лекарственная интоксикация;
  • Токсическое поражение печение;
  • Употребление алкоголя;
  • На фоне аутоиммунных заболеваний;

Хронический гепатит чаще всего возникает из-за вируса гепатита С. Именно такая инфекция в 75 % случаев, согласно данным статистики, провоцирует развитие этой проблемы. Намного реже в хроническую форму переходят гепатиты В и D. Иногда они могут выявляться в организме человека в симбиозе. Хронический гепатит не может быть спровоцирован вирусами А и Е. Некоторые формы недуга способны возникать вследствие употребления некоторых препаратов на протяжении длительного времени. Доказано, что к лекарствам, которые могут спровоцировать развитие хронического гепатита, относят карбамазепин, изониазид, каптоприл, метилдоп.

Кроме этого, заболевание может появиться из-за наследственной предрасположенности. Гепатолентикулярная дегенерация — это болезнь, которая может достаться человеку от родителей и родственников. Такой наследственный недуг вызывает накопление в печени меди. Именно это становится причиной развития хронического гепатита. Во многих случаях установить, что спровоцировало развитие заболевания, невозможно.

Какой врач поможет?

Не стоит пытаться самостоятельно побороть болезнь. Такие действия всегда приводят к появлению серьезных осложнений. С хроническим гепатитом поможет справиться

Специалист должен обладать внушительным опытом работы, ведь ему предстоит серьезная задача. Ему нужно помочь пациенту вылечить недуг, при этом избежав осложнений. При подозрении на хронический гепатит доктор должен осмотреть пациента. Он прощупывает живот, определяет размеры печени и селезенки.

Кроме того, доктор обязан задать больному некоторые вопросы:

  1. Как давно появились первые симптомы заболевания?
  2. Принимает ли человек какие-либо лекарства?
  3. Болел ли человек раньше гепатитом?
  4. Есть ли у него хронические недуги?
  5. Чем в последнее время болел человек?
  6. Есть ли аллергия на препараты?

Ответы на эти вопросы помогут специалисту составить полную клиническую картину болезни. Для подтверждения диагноза врач обязательно назначит пациенту некоторые диагностические процедуры. Больному придется сдать клинические анализы крови, мочи, пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию органов брюшной полости, сделать биопсию печени.

Лучшие терапевты Москвы

Лечение заболевания

В зависимости от типа гепатита различаются и методы терапии. Выбрать их врач может только после тщательного изучения всех результатов диагностических исследований. Доктор разрабатывает для пациента индивидуальную схему лечения хронического гепатита. Сегодня людям, страдающим от этого заболевания, назначают следующие препараты:

  • кортикостероиды;
  • альфа-интерфероны;
  • гепатопротекторы;
  • цитостатики;
  • глюкокортикостероиды.

Если в ходе обследования было выяснено, что провоцирует заболевание какое-либо лекарство, то его прием нужно срочно прекратить. Иногда после этого проблема исчезает самостоятельно, и не требуется дополнительное лечение.

Строгая диета и режим, разработанные врачом с учетом тяжести состояния больного и течения недуга, должны соблюдаться в обязательном порядке. При самом благоприятном раскладе первые улучшения могут быть ощутимы только через 3 месяца после начала терапии. После достижения ремиссии пациенту рекомендуют обязательно проходить обследование несколько раз в год. В течение следующих 2 лет человеку может быть назначена поддерживающая терапия.

Лучшие клиники по лечению хронического гепатита

Народные методы лечения хронического гепатита

Справиться с заболеванием самостоятельно практически невозможно. Однако существует множество рецептов народной медицины, которые помогают улучшить общее состояние человека. Стоит помнить, что перед началом применения таких средств нужно обязательно проконсультироваться у специалиста. Выделяют следующие наиболее распространенные народные методы лечения хронического гепатита:

Из овоща нужно отжать сок с помощью соковыжималки. Дать ему настояться в течение 4-8 часов. Пить сок капусты ежедневно. Курс лечения длится 2 месяца.

  • Листья растения нужно залить крутым кипятком. Настаивать средство 24 часа. Пить полученный отвар ежедневно утром, в обед и вечером.

  • Корень натереть на мелкой терке. Залить его теплым молоком. Пить полученную смесь ежедневно.

  • Рыльца со спелых початков нужно залить крутым кипятком. Дать средству настояться около получаса. Пить ежедневно по половине стакана. Такое лечение нужно продолжать 6 месяцев.

  • Корень залить кипятком. Добавить немного натурального меда и лимонного сока. Пить в любых количествах в горячем виде.

    Источники: http://zdorov.online/bolezni/gepatit/lechenie-khronichesky/

    Комментариев пока нет!

  • www.dolgojiteli.ru

    Препараты для лечения хронического гепатита

    Принципы лечения хронического гепатита

    Создано: 09 Август

    Хронические гепатиты по своей медицинской и социально-экономической значимости занимают одно из ведущих мест среди заболеваний человека. При прогрессировании и тяжелом течении заболевания развиваются грозные осложнения, приводящие к инвалидизации или даже гибели больного. В экономически развитых странах хронические заболевания печени входят в число шести основных причин смерти лиц в возрасте 35–60 лет и составляют от 14 до 30 случаев на 100000 населения. По данным ВОЗ в мире 1,4 млн. человек каждый год погибают от различных осложнений хронических заболеваний печени.

    Опасность хронических гепатитов заключается в том, что у многих пациентов заболевание длительное время протекает бессимптомно и больной не обращается за медицинской помощью, игнорирует рекомендации врачей. К сожалению, очень часто болезнь диагностируется уже на этапе сформировавшегося цирроза или рака печени. Поэтому при хронических гепатитах очень важны ранняя диагностика заболевания и своевременно начатое лечение. Зачастую изменение образа жизни при хроническом гепатите и современные методы лечения позволяют пациенту приостановить прогрессирование заболевания или даже его вылечить.

    Лечение хронического гепатита комплексное и включает в себя рекомендации по изменению образа жизни, диетические рекомендации и медикаментозные методы лечения. В период обострения хронического гепатита лечение рекомендуется проводить в стационаре в условиях гастроэнтерологического отделения.

    В период ремиссии заболевания пациентам рекомендуется щадящий режим с исключением сильных физических нагрузок. Рекомендуется здоровый образ жизни с дозированными физическими нагрузками и полноценным отдыхом. Ограничить или полностью исключить пребывание на солнце. Исключаются курение, алкоголь.

    При хронических гепатитах рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в сутки. Калорийность пищевого рациона должна превышать 2 тыс. ккал в сутки.На долю белков должно приходиться около 2 г на кг массы тела, жиров – 1-1,8 г, углеводов до 5 г на кг массы тела. Уменьшается употребление грубой клетчатки, свежего хлеба, углеводов. Количество растительных белков должно преобладать над животными. При нарастании явлений печеночной недостаточности количество потребляемого белка ограничивается до 40 г в сутки. Необходимо исключить жареную, жирную, копченую, острую пищу. Ограничивают употребление поваренной соли.

    При хронических гепатитах высока потребность в витаминах группы В (В1, В6, В12), при сопутствующем холестазе (застое желчи) пищу необходимо обогащать жирорастворимыми витаминами А, Е, D. Вместо одной таблетки поливитаминов можно рекомендовать одну морковь (вит.А), один апельсин (вит.С), дрожжи (вит.гр.В), солнечный свет (вит.D).

    Неполноценное питание у пациентов с хроническим гепатитом (особенно алкогольного происхождения) может привести к тяжелой белковой недостаточности, которая способствует снижению иммунитета, возникновению инфекционных заболеваний, появлению жидкости в животе.

    С осторожностью и только по рекомендации врача принимать лекарственные препараты. Применение вакцинации только по жизненным показаниям.

    Медикаментозные методы лечения хронических гепатитов

    Целью лечения вирусного гепатита является замедление развития фиброза печени и перехода в цирроз или рак печени, для чего необходимо уменьшить воспалительные изменения в печени и уменьшить вирусную нагрузку (при вирусных гепатитах). При лечении хронических вирусных гепатитов применяются препараты интерферона вместе с препаратами аналогами нуклеотидов (рибавирин, ламивудин и др.). К выбору противовирусного препарата подходят индивидуально, учитывая стадию болезни, возраст пациента, вирусологические и биохимические показатели. Лечение длительное.

    При аутоиммунном гепатите применяется иммуносупрессивная терапия – это препараты глюкокортикостероидов (преднизолон и др.) и цитостатические препараты (азатиоприн и др.). Доза и выбор препарата, продолжительность лечения также подбираются индивидуально, учитывается активность процесса, переносимость данных препаратов, наличие или отсутствие противопоказаний. При развитии лекарственно индуцированного гепатита необходимо отменить препараты, обладающие токсическим эффектом на печень.

    При алкогольном гепатите в первую очередь исключается алкоголь, наркотические средства. Для хронического алкоголизма характерен дефицит цинка, что приводит к снижению активности фермента алкогольдегидрогеназы, который участвует в расщеплении цинка, что усугубляет повреждение печени алкоголем. Цинком богаты морепродукты - креветки, кальмары, устрицы, цинк находится также в говяжьей печени, птице, телятине, твердых сортах сыра, грецких орехах. В организме больного хроническим алкоголизмом часто отмечается недостаточность калия вследствие неправильного питания и потерь его при рвоте и диарее. Калием богаты картофель, абрикос, бананы, авокадо, тыква, рыба (тунец, сардины), арахис, миндаль, инжир. Калий может назначаться и в виде медикаментозных препаратов.

    Лечение хронического неалкогольного стеатогепатита включает в себя нормализацию массы тела, а также консультацию эндокринолога и возможного применения инсулиносенситайзера – метформина (глюкофаж).

    При всех хронических гепатитах оправдано применение гепатопротекторов (гептрал, гептор, эссенциале, фосфоглив, урсодезоксихолевой кислоты, гепа-мерц и др.), дезинтоксикационных препаратов (ремаксол, реамбирин) по назначению лечащего врача. При наличии холестаза (сгущения желчи и кожного зуда) и печеночной энцефалопатии (нарушений функций головного мозга) применяются энтеросорбенты (лактофильтрум, фильтрум), лактулоза, а также препараты урсодезоксихолевой кислоты. При печеночной энцефалопатии показано назначение кишечных несистемных антибиотиков.

    Лечение хронического гепатита комплексное, сложное, поэтому схема лечения заболевания подбирается индивидуально для каждого и только его лечащим врачом гастроэнтерологом. Все пациенты с хроническими гепатитами подлежат диспансерному наблюдению в специализированных гастроэнтерологических и гепатологических центрах.

    Поделитесь полезной статьей с друзьями

    Источники: http://gastronet.ru/pechen/14-printsipy-lecheniya-khronicheskogo-gepatita.html

    Комментариев пока нет!

    www.dolgojiteli.ru


    Смотрите также