Гепатит С лечение симптомы профилактика диагностика. Профилактика хронического гепатита с


Симптомы и лечение гепатита С. Профилактика гепатита С :: SYL.ru

В современном мире существуют определенные заболевания, которые сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Об одной из таких проблем и хочется рассказать. Речь пойдет о том, какие бывают симптомы и каким может быть лечение гепатита С.

Терминология

В самом начале, нужно разобраться, что же это за болезнь такая. Итак, гепатит С – это вирусное заболевание, которое поражает в первую очередь печень. Так, данный вид болезни на сегодня наиболее распространенный. Опасность его в том, что на протяжении определенного времени человек может и не знать, что болен. Ведь симптоматика проявляется не сразу после заражения.

Пути заражения

Прежде чем рассматривать лечение гепатита С, нужно рассказать о путях заражения данным вирусом. Ведь это поможет людям избежать этого заболевания. Информирован – значит вооружен.

  1. Переливание крови и ее компонентов. Раньше данным способом заражалось очень много человек. Сегодня же вся донорская кровь и ее составляющие проверяются на наличие этого вируса. Поэтому способ переливания как метод заражения в большинстве случаев сегодня можно исключить.
  2. Заражение в процессе украшения тела. А именно при нанесении татуировок или пирсинге. В таком случае угрозу несут инструменты, которые плохо стерилизованы.
  3. Заражение в процессе лечения. Так, заразиться гепатитом С можно в стоматологических кабинетах, у косметолога и в маникюрном салоне. Виной опять же будет плохо продезинфицированный инвентарь для работы.
  4. Использование одной иглы при инъекциях. Это касается наркоманов или людей бедствующих регионов, когда одна игла используется многократно разными людьми.
  5. Использование средств гигиены больного здоровым человеком (зубной щетки, бритвы, ножниц и т.д.).
  6. Вирус может передаваться в момент появления малыша на свет от больной матери.
  7. Половой контакт. Однако произойти заражение может только в том случае, если половой контакт был незащищенным.

Рукопожатие, общение, поцелуй не могут привести к заражению человека вирусом гепатита С. Он не передается воздушно-капельным путем.

Симптомы гепатита С

Как уже было выше сказано, гепатит С чаще всего протекает бессимптомно. Однако возможны некоторые проявления данной болезни.

  1. Вялость, усталость.
  2. Потеря аппетита.
  3. Тошнота.
  4. Боли в суставах.
  5. Тяжесть и неприятные ощущения в правом подреберье.
  6. Проблемы с кожей, кожный зуд.
  7. Нарушения сна.

Острый гепатит С: симптомы

Инкубационный период болезни составляет примерно 8 недель. Заболевание также очень редко сопровождается какими-либо симптомами, чаще всего нет желтушного периода. Однако в это время больной может чувствовать усталость, понижение трудоспособности, ухудшение аппетита, насморк, кашель и метеоризм. Первый симптом, который должен насторожить больного, - потемнение мочи примерно до желто-коричневого цвета. Также возможны неприятные ощущения в области правого подреберья. Что еще характерно для данного подвида болезни? Вся симптоматика в основном среднетяжелая, однако болезнь может протекать и в тяжелой форме. При данной форме заболевания процент полного выздоровления составляет лишь 20% (процесс излечения затягивается примерно на год). Однако и летальность тут предельно низка. Еще одна особенность острого гепатита С - он нередко перетекает в хроническую форму.

Отдельно также нужно рассмотреть, что же такое хронический гепатит, симптомы и лечение данной проблемы. Так, в данном случае симптоматика гепатита С может сохраняться на протяжении полугода, а то и больше. Основные показатели этого вида болезни перечислены ниже.

  1. Утомляемость. Человек утром очень трудно просыпается, сонливость сохраняется на протяжении всего дня. Очень низкая трудоспособность.
  2. Происходит изменение цикла сна. Ночью человек не может уснуть или же спит плохо, а днем его одолевает сонливость.
  3. Может быть тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм.
  4. Также у больного очень низкий аппетит, что может приводить к потере веса больного.

Нужно сказать о том, что при данной форме болезни желтуха проявляется очень редко. Часто она возникает в том случае, когда у больного начинается цирроз.

Диагностика

Как можно узнать о том, что человек болен гепатитом С? Так, для этого нужно всего лишь сдать кровь (анализ на антитела Anti-HCV). Результаты могут быть такими:

  • Anti-HCV – положительный, в таком случае контакт здорового человека с зараженными жидкостями носителя вируса С был;
  • Anti-HCV – отрицательный, контакта в таком случае не было.

Однако если в крови обнаружены антитела, это еще не значит, что человек болен. Дополнительно в таком случае нужно будет сделать ПЦР анализ HCV-РНК. И только по результатам данного исследования можно точно сказать, болен ли человек гепатитом С. Важно: данный анализ можно сдать анонимно.

Помимо этого, доктор также может направить пациента на другие исследования.

  1. Полное обследование печени: УЗИ с допплерографией, биохимические анализы и т.д.
  2. Анализы для полного исключения противопоказаний на этапе выбора лечения: УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны, аутоиммунные антитела.
  3. Если возраст пациента больше 40 лет, доктор может также отправить его проверить сердце, состояние сосудов и дыхательной системы.

К кому обращаться?

Лечение гепатита С – это область работы какого доктора? Этот вопрос интересует многих людей. Так, занимается данными проблемами именно гепатолог (специалист по работе с больными, у которых есть проблемы с печенью). Очень важно попасть на прием к квалифицированному и опытному доктору. Только в таком случае есть возможность справиться с проблемой.

Интерферон

Для того чтобы заболевание не обросло различными осложнениями, важно начать своевременное лечение гепатита С. Тут нужно сказать о том, что сегодня существует несколько методик избавления от данной проблемы. О том, что же больше подойдет определенному пациенту, решает исключительно доктор.

Важно: лечение интерфероном гепатита С сегодня практически не актуально, так как только лишь один этот препарат не может справиться с болезнью. Чаще всего его используют вместе с иными медикаментозными препаратами.

Комбинированное лечение препаратом «Интерферон»

Если у пациента гепатит Ц, лечение чаще всего бывает комбинированным. В таком случае доктора используют препараты «Интерферон» и «Рибавирин». Эффективность лечения повышается примерно на 15% в случае сравнения с лечением исключительно лекарством «Интерферон».

Препараты «Пегитрон» и «Пегасис»

Более актуальным является все же использование пегилированных интерферонов, которые представляют такие препараты, как «Пегасис» (интерферон альфа-2а) и «Пегитрон» (интерферон альфа -2b). Существенного различия в этих медикаментозных средствах нет, поэтому они используются одинакового.

При таком заболевании, как гепатит Ц, лечение может проводиться препаратом «Пегасис». Дозировка стандартная (180 мг) и не зависит от массы тела больного.

Если же доктор назначает лечение препаратом «Пегитрон», дозировка будет зависеть от массы тела. Оптимальная доза в таком случае составляет 1,5 мкг на 1 кг веса тела больного на одну неделю лечения.

Новинки в лечении

Сегодня также существует новое лечение гепатита С (2014 - год отличных результатов). Применение данной терапии повышает выздоравливаемость больных до 70-90% в сравнении с комбинированной вышеописанной терапией. Это так называемая «тройная терапия». При этом к основным препаратам добавляется одно из следующих медикаментозных средств: «Инсиво» («Телапревир») или «Виктрелис» («Боцепревир»). Стоит также сказать, что эти медикаменты сегодня разрешены в 76 странах мира, в некоторых из них включены даже в программу госзакупок. Наша страна не исключение.

Препарат «Телапревир»

Каким может быть лечение гепатита С? Новости в фармакологии говорят о том, что при использовании такого препарата, как «Телапревир», процент выздоровевших пациентов гораздо повысился. Согласно исследованиям, уже на четвертой неделе лечения у пациентов появляется устойчивый вирусологический ответ (УВО). При этом также стоит сказать о том, что большая часть пациентов на предыдущее лечение вообще никак не реагировала, а у более чем 35% был рецидив. При приеме же данного препарата только процент возвращения болезни уменьшился почти на половину. При приеме данного средства частота УВО для больных с циррозом составляет 62-92%.

Побочные эффекты лекарства «Телапревир»

При помощи такого лекарства, как «Телапревир», может поводиться лечение гепатита С. Новый препарат, однако, имеет и некоторые побочные эффекты. О чем в таком случае принято говорить?

  1. Тошнота.
  2. Диарея.
  3. Сухость кожи.
  4. Слабость.
  5. Сыпь (появляется в более чем 50% случаев).

Прием и курс лечения средством «Телапревир»

Данный препарат – «Телапревир» – является оральным средством. Принимается три раза в сутки во время принятия пищи (в которой достаточное содержание жира) по 750 мг. Если препарат принимается впервые, курс лечения гепатита С в таком случае составляет 12 недель. Далее же, на протяжении еще 12 недель (если предыдущее лечение дало желаемые результаты), больной должен будет принимать такие препараты, как «Интерферон» и «Рибавирин».

Если больной предварительно лечился иными препаратами, которые не дали желаемого результата, лечение таким лекарством, как «Телапревир», будет составлять 36 недель. Общий курс – 48 недель (+ 12 недель приема таких препаратов, как «Интерферон» и «Рибавирин»).

Если же у больного цирроз печени, курс приема препарата «Телапревир» будет составлять 36 недель (независимо от того, было ли предыдущее лечение эффективным).

Препарат «Виктрелис»

Эффективность получения УВО у пациентов, которые принимали такой препарат, как «Виктрелис», повышается в 1,7 раза (и в три раза выше у так называемых «неответчиков»). Доза приема данного лекарства - 800 мг. Средство принимается трижды в сутки вместе с едой. Если же принимать препарат независимо от приема пищи, его эффективность существенно снижается. Длительность терапии при этом может варьироваться. Отличается она в зависимости от вирусологического ответа и может составлять 8, 12 и 24 недели.

Если у больного цирроз печени, программа по лечению гепатита С данным препаратом будет составлять 48 недель. При этом сначала пациент будет принимать первые 4 недели такие лекарства, как «Интерферон» и «Рибавирин», а в последующее время понадобится тройная терапия вместе с препаратом «Виктрелис».

Важно: лечение данным средством должно быть прекращено в том случае, если желаемый результат не проявился до 12-й недели.

Побочные действия

Если у пациента вирус гепатита С, лечение может проводиться таким препаратом, как «Виктрелис» (тройная терапия). Однако при приеме этого медикамента могут возникать побочные эффекты.

  1. Бронхит.
  2. Анемия.
  3. Гипотериоз, т.е. поражение щитовидной железы.
  4. Нарушение сна.
  5. Нарушение липидного обмена.
  6. Ухудшение памяти, внимания.
  7. Может также быть одышка, кашель, потеря массы тела.

Также стоит сказать о том, что у каждого пациента может быть своя реакция на тройную терапию.

Профилактика

Лечение и профилактика гепатита С – вот о чем очень важно рассказать людям, у которых есть риск соприкоснуться с данным заболеванием. И если о методах лечения и основных препаратах достаточно сказано, уделить внимание нужно и профилактическим мерам.

  1. Строгое соблюдение правил личной гигиены. Запрещается использовать чужие гигиенические средства, даже такие, как обычные ножницы.
  2. Нужно соблюдать осторожность при контакте с жидкостями больного человека. Так, нужно остерегаться крови и спермы зараженного.
  3. При посещении косметолога, мастера по маникюру или тату, все предметы, которыми будут проводиться процедуры, должны стерилизоваться при клиенте.
  4. Категорически запрещается использовать один шприц для инъекций несколькими людьми.
  5. Очень важно избегать случайных половых контактов, особенно нужно опасаться незащищенного секса.

Это стандартные меры профилактики, которые должны соблюдать все люди. Однако существуют и специфические меры, которые актуальны для определенных категорий людей.

  1. Если у человека гепатит С, он должен как можно раньше заняться лечением проблемы. Ведь в таком случае можно избежать перетекания болезни в хроническую форму. При этом также нужно соблюдать особый режим питания. Периодически нужно сдавать кровь на анализ.
  2. Если человек периодически контактирует с людьми, зараженными гепатитом С (к примеру, это могут быть социальные работники и медики), в качестве профилактики можно принимать такие препараты, как «Интерферон» и «Рибавирин». Продолжительность приема медикаментов – примерно 1 месяц. И если полной защиты эти средства не дадут, то они существенно повысят сопротивляемость организма вирусу.
  3. Если в семье есть человек, больной гепатитом С, у него должны быть личные предметы гигиены, все без исключения. Однако не стоит после каждого посещения ванны или туалета больным все дезинфицировать, это излишняя мера. Также больной может спокойно находиться в одной комнате с иными членами семьи. Ведь воздушно-капельным путем вирус гепатита С не передается.

Стоит сказать о том, что, придерживаясь мер профилактики, можно спасти себя от заражения данной болезнью.

www.syl.ru

Гепатит С лечение симптомы профилактика диагностика

Гепатит С является одной из наихудших форм гепатита, от которого нет вакцины. В большинстве случаев, инфицированные вирусом гепатита С не обращаю внимание на слабовыраженные симптомы болезни, которая постепенно превращается в хроническую форму.

Цирроз печени симптомы лечение причины диета профилактика

  • Каковы признаки гепатита С?

Симптомы заболевания находятся в зависимости от стадии, так как гепатит С может быть острым (продолжительностью менее 6 месяцев), или хроническим ( в течение 6 или более месяцев).

Острая форма гепатита С.

Острая форма гепатита С протекает бессимптомно примерно в 80% случаев. Это является основной причиной того что инфицированные гепатитом С узнают о болезни только, когда возникают необратимые осложнения. Инкубационная фаза составляет от 15 дней до шести месяцев. Первые симптомы обычно слабо выражены и напоминают простуду, и если не обращать на это внимание, болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы Гепатит С

  • упадок сил,
  • мышечная и суставная боль,
  • тошнота с рвотой,
  • истощение, потеря веса,
  • желтуха — пожелтение склер глаз, слизистой оболочки мягкого неба, языка и кожи тела, что связано с отложением пигмента билирубина. Желтуха длится 12-15 дней и постепенно исчезает.

Большая часть случаев острого гепатита С протекает от легкой до умеренной степени и в основном без желтухи.

Приблизительно 20-30% больных вылечиваются от острого гепатита С. Во всех остальных случаях (до 80% ) процесс становится хроническим.

 

Хронический гепатит С.

Хроническая инфекция связана с различной степенью воспаления печени , независимо от генотипа вируса гепатита C и вирусной нагрузки (количество вирусных частиц в организме). Хронический гепатит С прогрессирует в течение нескольких десятилетий и ускоряется при наличии сопутствующих факторов , таких как употребление алкоголя, диабет, болезни у пожилых людей, сочетание с ВИЧ — инфекцией или с другими гепатотропными вирусами.

При хроническом гепатите С не возникает никаких симптомов или они развиты, но очень слабо:

  • общий упадок сил, быстрая утомляемость, боли в суставах;
  • потеря аппетита;
  • тревога к депрессии, быстрые изменения настроения и трудности с концентрацией внимания;
  • проблемы со сном — после здорового сна может отсутствовать чувство релаксации;
  • желтуха;
  • тошнота и рвота.

Очень часто бывают периоды усиления и ослабления симптомов, даже их полное исчезновение. Так незаметно в течение долгого времени развиваются тяжелые осложнения.

 

  • Последствия гепатита С.

Только около 20% людей с вирусом острого гепатита С полностью восстанавливаются примерно через 6-8 недель. Во всех остальных случаях инфекция переходит в хроническую форму.

Несмотря на отсутствие симптомов, инфекция может вызвать серьезные повреждения печени, и первые симптомы могут быть связаны с циррозом печени и его осложнениями:

  • задержка жидкости в организме и ее скопление в брюшной полости,
  • желтуха, зуд кожи,
  • усталость, потеря веса, нарушения сна,
  • частое возникновение «синяков» на коже,
  • спутанность сознания, сонливость,
  • рак печени.

Наиболее серьезными осложнениями хронического гепатита С являются цирроз печени и рак печени.

При наличии осложнений , влияющих на печень могут возникнуть нарушения в функции других органов и систем организма:

  • нарушается обмен веществ в печени,
  • нарушается процесс нейтрализации наиболее вредных для организма токсинов,
  • нарушается работа сердца,
  • могут наблюдаться серьезные повреждения в работе почек.

 

Диагностика гепатита С.

 

В ряде случаев, заражение вирусом гепатита С обнаруживается случайно. Существуют различные исследования для диагностики острой и хронической инфекции вирусом гепатита С:

  • Измерение билирубина в моче — высокие уровни билирубина указывают на гепатит без информации об этиологии заболевания.
  • Измерение уровней ферментов печени в крови — повышенные значения являются показателем разрушения клеток печени и нарушений желчевыводящих путей.

 

Специфические методы диагностики помогут определить причину воспаления печени и стадию течения заболевания:

  1. Определение специфических антител против вируса гепатита в крови (серологические методы). Иммунная система производит специфические антитела для защиты от гепатита С (анти-HCV), которые циркулируют в периферической крови и используются в качестве косвенных доказательств наличия вируса.
  2. Обнаружение присутствия вируса путем выявления специфических вирусных молекул частиц — вирусной РНК:

Не все люди, инфицированные вирусом гепатита С, нуждаются в лечении. Лечение индивидуально и определяется ходом заболевания, наличием или отсутствием симптомов, результатами лабораторных тестов, наличием сопутствующих заболеваний, возраста пациента и т.д.

  • Как предотвратить гепатит С?

 

В настоящее время нет никакой конкретной защиты от гепатита С. В отличие от гепатита А и В, не создана вакцина против гепатита С.

Профилактика инфицирования вирусом гепатита С, состоим в том чтобы избегать факторов риска и соблюдать определенные меры предосторожности:

  • Избегайте внутривенного введения лекарственных препаратов и в особенности использование общих игл и шприцов,
  • Избегайте контакта с предметами , которые могут быть загрязнены кровью или иными биологическими жидкостями больного от гепатита С, использование общих лезвий бритвы, зубные щетки, плохо стерилизованные инструменты для изготовления татуировки, пирсинга и многое другое.

 

Носители гепатита С

 

  • должны быть вакцинированы против гепатита А и гепатита В,
  • не должны употреблять алкоголь и свести к минимуму потребление большинства лекарств;
  • желательно соблюдать определенные меры гигиены (использовать презервативы , и избегать частой смены партнеров).

kaksov.ru

Гепатит С: причины, симптомы и лечение

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом. Это наиболее распространенное заболевание, которое передается через кровь, в США. Большинство людей с этим заболеванием не знают о его наличии.

Гепатит С передается через кровь, в первую очередь при использовании инъекционных наркотиков. Существует вакцины от гепатитов А и В, но не от С. Для того, чтобы предотвратить инфицирование вирусом гепатита С, нужно предупредить контакт с ним.

Если после заражения человек природным путем не уничтожит вирус в течение 6 месяцев, инфекция станет хронической и ее можно будет излечить только при помощи медикаментозной терапии.

Риск нелеченной хронической инфекции состоит в развитии фиброза, цирроза, раке печени, и, в некоторых случаях, смерти пациента.

Несколько фактов о гепатите С

  • Гепатит С поражает печень – самый большой внутренний орган.
  • Распространенный по всему миру, гепатит С – наиболее частое заболевание, передаваемое через кровь, в США, и ведущая причина трансплантации печени в западных странах.
  • Наиболее распространенный метод передачи вируса гепатита С – при использовании инъекционных наркотиков и обмене иглами.
  • Вирус гепатита С может выживать за пределами организма при комнатной температуре в условиях окружающей среды до 3 недель.
  • Инфекция начинается с острой фазы и может прогрессировать в хроническую фазу у 80% инфицированных больных.
  • Заболевание называют «тихой эпидемией», потому что большинство людей не чувствуют себя больными после инфицирования.
  • Пациенты с хронической инфекцией могут неосознанно передать вирус другим людям.
  • Послевоенное поколения (1945-1965 годы рождения) имеет в 5 раз выше риск развития гепатита С, в отличии от остальной части населения.
  • Ранняя диагностика может предотвратить развитие проблем со здоровьем, которые возникают при хронической инфекции.
  • Часто люди не знают о наличии гепатита С до развития признаков конечной стадии болезни печени.
  • Хронический гепатит С прогрессирует в цирроз в течение 20-летнего периода в приблизительно 16% инфицированных.

Что такое гепатит С?

Гепатит С – это воспаление печени. Есть несколько штаммов вирусов гепатита, из которых наиболее распространенными есть тип А, тип В и тип С.

Первоначально определяемый, как не-А не-В гепатит, в 1989 году штамм был назван типом С.

Вирус гепатита С является наиболее распространенным заболеванием, которое передается через кровь, в США. По оценкам, 3,2 миллиона человек хронически инфицированы. Во всем мире, 130-150 миллионов человек имеют хроническую инфекцию. К несчастью, 50% зараженных людей не знают о своей болезни.

Что вызывает гепатит С?

Гепатит С вызывается вирусом, передающимся через кровь.

Вирус – это микроскопические, инфекционные частицы, которые содержат нуклеиновую кислоту (генетическую инструкцию – ДНК или РНК). Вирус гепатита С – это РНК-вирус. Вирус пребывает в дремлющем состоянии, пока не попадет в живую клетку хозяина, где он будет реплицировать себя.

Вирус гепатита C

Гепатит С – это РНК-вирус, который имеет РНК, как свой генетический материал

Исследования подтверждают, что хроническая инфекция гепатита С состоит из миллионов или миллиардов фактических вирусов, циркулирующих в организме. Идентифицировано, по крайней мере, 6 различных генотипов и 70 подтипов вируса гепатита С.

Вирус не передается при обычном контакте, воздушно-капельным путем, совместном питании, при поцелуях или через укусы комаров.

Для заражения кровь инфицированного человека должна попасть в организм кого-то, кто не инфицирован. До сих пор, наибольшим фактором риска заражения вирусом гепатита С является использование инъекционных наркотиков; особенно обмен иглами или оборудованием, используемым для введения наркотиков.

Даже небольшая частица крови, которую не рассмотреть невооруженным глазом, может содержать сотни частиц вируса гепатита С. Обработка спиртом, промывание водой с мылом, оставление игл и шприцев для высушивания в течение нескольких дней не убивают вирус.

После введения в организм, даже при единичном случае, вполне возможно развитие инфекции. Около 30% людей, употребляющих инъекционные наркотики, заражаются гепатитом С в течение первых двух лет их употребления. Через 5 лет – 90% наркоманов будут заражены.

Признаки и симптомы гепатита С

Острая инфекция вирусного гепатита С редко диагностируется из-за отсутствия четких симптомов. Поэтому часто гепатит С называют «тихой эпидемией». Среднее время от заражения до начала симптомов – 4-15 недель.

Во время этого «острого периода инфекции» — если симптомы присутствуют – они не сильно отличаются от симптомов любого другого вирусного синдрома. Обычно симптомы включают дискомфорт в животе, тошноту, повышение температуры, боль в суставах, усталость и нередко желтуха (желтый оттенок кожи и склер) или стул цвета глины.

Гепатит С становится хроническим, когда вирус остается в крови через 1 год после периода острой инфекции. Если не проводить медикаментозного лечения, инфекция останется на всю жизнь.

Большинство людей не имеют никаких физических жалоб при хронической инфекции, тогда как некоторые имеют эпизоды болей в животе, постоянную усталость и боли в суставах.

Через 25-30 лет, эта хроническая инфекция может привести к развитию выраженного фиброза печени, который может прогрессировать в цирроз, печеночную недостаточность и, возможно, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Анализы и диагностика гепатита С

Из-за отсутствия симптомов острой инфекции гепатита С, он часто упускается из виду или считается одним из разнообразных вирусных заболеваний. Таким образом, очень редко заболевание диагностируется во время острой фазы.

Человек, инфицированный вирусом гепатита С, вырабатывает иммунный ответ, но только 20% людей могут справиться с вирусом самостоятельно. Остальные останутся хронически инфицированными, и могут неосознанно заразить других.

Вы можете пройти обследование на гепатит С, сдав простой анализ крови для скрининга под названием «антитела к вирусу гепатита С» (или анти-HCV).

Существует быстрый тест, который предоставляет результаты через 20 минут. Негативный тест значит, что не было воздействия вируса гепатита С и нет инфекции. Позитивный тест значит, что было воздействие, но не доказывает наличие инфекции.

диагностика гепатита С

Простой анализ крови под названием «антитела к вирусу гепатита С» может проверить на вирусный гепатит С.

Все люди, которые имеют позитивный анализ анти-HCV, должны сдать другой тест, который называется полимеразно-цепная реакция (выявляет РНК вируса). Этот анализ покажет, присутствует ли вирус в организме.

Если этот анализ негативный, вирус отсутствует, и нет хронической инфекции. Если он положительный, надо измерить количество вируса в крови (вирусная нагрузка). Человек с позитивной ПЦР должен обратиться к врачу для обследования и назначения лечения хронического гепатита С.

Важно понимать, что позитивное определение антител всегда будет оставаться положительным, несмотря на то, присутствует ли вирус, или нет.

Антитела к вирусу гепатита С не означают наличия долгосрочного защитного иммунитета, такого, как человек получает при вакцинации от кори или ветряной оспы. Не существует постоянной иммунной памяти с антителами к вирусу гепатита С; человек может повторно заразится другим штаммом вируса.

Центр по контролю за заболеваниями (США) рекомендовал сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита С тем людям, которые имеют более высокий риск заражения:

  • Послевоенное поколение (родились в 1945-1965 гг.)
  • Люди, которым проводили трансфузии или трансплантации до 1992 года
  • Прошлые/настоящие инъекционные наркоманы
  • Больные гемофилией
  • Пациенты на длительном гемодиализе
  • Медицинские работники после прокола иглой
  • Люди с ВИЧ
  • Люди, сделавшие татуировку в нерегулируемой обстановке
  • Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, или те, кто занимается сексом с зараженным человеком
  • Дети, рожденные женщинами с гепатитом С (риск передачи низкий, менее 5%)
  • Заключенные в тюрьмах
  • Алкоголики
  • Люди с необъяснимым заболеванием печени
  • Наркоманы, принимающие наркотики интраназально

После подтверждения хронической инфекции, необходимо определить генотип вируса, так как это влияет на частоту излечения, длительность терапии и протокол лечения.

С точки зрения инфекционности или агрессивности, не генотип вируса, а общее состояние здоровья зараженного человека и его печени определяют, как быстро будет прогрессировать болезнь и возникнет цирроз печени.

В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение биопсии печени – не для подтверждения диагноза, а для определения тяжести заболевания, стадии фиброза и оценки степени повреждения печени.

Лечение и профилактика гепатита С

Поскольку вирус может передаваться только через кровь, первым способом для профилактики заражения является несовместное использование игл и избегание всех контактов с чьей-либо кровью.

После выявления гепатита С, пациенты должны провести вакцинацию от гепатита А и гепатита В, изменить образ жизни, чтобы способствовать оптимальному здоровью печени.

Развитие фиброза печени может быть ускорено ожирением, курением, диабетом и употреблением алкоголя.

 

Ожирение, курение, сахарный диабет и употребление алкоголя могут ускорить фиброз печени. Важно, чтобы все люди с гепатитом С поддерживали хорошее здоровье. Это значит:

  • не курить
  • поддерживать идеальный вес
  • проводить лечение сопутствующих проблем со здоровьем
  • воздерживаться от употребления алкоголя
  • принимать ацетаминофен только по назначению врача
  • избегать приема ибупрофена.

Современное лечение хронического гепатита С является комбинацией препаратов. Выбор препарата и длительности лечения зависит от генотипа вируса. Генотип 1а наиболее распространен в США. В настоящее время существует три рекомендуемых режима лечения с использованием определенной комбинации препаратов, перечисленных ниже:

  • собосфувир
  • паритапревир
  • ритонавир
  • омбитасвир
  • рибавирин
  • симепревир
  • дазабувир

Антивирусные препараты прямого действия – это новейшие средства для лечения вирусного гепатита С. Эти медикаменты работают, нацеливаясь на определенные стадии жизненного цикла вируса и нарушая его репликацию.

 

До появления препаратов прямого действия, лечение вирусного гепатита С было длительным и изнурительным. В настоящее время частота излечения составляет более 90%. Средняя длительность лечения – 8-12 недель. Препараты хорошо переносятся, наиболее частые побочные эффекты – головная боль и усталость.

Однако у новых лекарственных средств есть недостаток – они очень дорогие. Тем не менее, пересадка печени и последующие медицинские расходы еще дороже.

Лечение хронического гепатита С на ранней стадии заболевания — до того, как у пациента разовьются осложнения или угрожающие жизни состояния, — однозначно наиболее логичный выбор.

При вирусном гепатите С лечение одновременно является и профилактикой. Тем не менее, 2 миллиона человек в США не знают о том, что они имеют хроническое заболевание.

Обучение, скрининг на основе риска, профилактика заражения, разработка хорошо переносимых методов лечения, наблюдение за предупреждением серьезных осложнений со стороны печени и лечение тех, кто имеет хронический гепатит С – все это позволяет значительно улучшить оказание помощи этим пациентам.

farmamir.ru

Профилактика цирроза при хроническом гепатите

овес

Ввиду тесной связи печени со многими другими органами гепатит нередко сочетается с заболеваниями селезенки, желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков, желудка, кишечника, поджелудочной железы, почек, нервной системы и др. Гепатит — одно из важнейших заболеваний печени и внутренних органов вообще; протекает или как самостоятельное (основное) заболевание, или является вторичным симптоматическим проявлением различных инфекций, интоксикаций и ряда других общих страданий.

По течению гепатит делят на острый и хронический (или повторно рецидивирующий), последний нередко переходит в цирроз печени. Хронический гепатит развивается чаще всего после острого вирусного гепатита. Причиной может стать хронический алкоголизм, пищевая или лекарственная интоксикация, болезни желчного пузыря, желчных путей, органов пищеварения и др. Редко можно говорить о воспалительном процессе в печени как местной реакции на инфекцию, болен весь организм, просто больше других страдает функция печени. Я не буду рассказывать о симптомах и постановке диагноза — это удел врачей. Здесь речь пойдет о том, как о лечебной профилактике в случае этого заболевания, чтобы оно не перешло в хроническое, а еще хуже в цирроз. В целом лечение гепатита длительное и требует комплексного подхода. Чтобы не было возврата заболевания, не надо обольщаться быстрыми успехами и прекращать лечение. Перейдем к подробному рассмотрению лечебных мероприятий.

Что надо делать для профилактики цирроза?

Применять лечебные средства, направленные на устранение первопричин болезни — уничтожение вируса гепатита. Если отбросить нелепые случаи заражения вирусным гепатитом, то это заболевание развивается у тех лиц, организм которых уже ослаблен и подготовлен к восприятию вирусной инфекции извне. В понятие «ослаблен и подготовлен» входит: слабая иммунная защита (возраст, прежние болезни, образ жизни) и наличие внутренней грязи и шлаков (особенно от запоров). Если такой организм просто привести в порядок — почистить с помощью очистительных процедур (толстый кишечник, печень, жидкие среды), укрепить с помощью правильного питания, регулярных голоданий (раз в неделю или в дни экадаши по 24-36 часов) и использования мочи, — то человек легко и просто избавляется от гепатита.

ПРИМЕР. «Проводя уринотерапию, голодая раз в неделю, очистив кишечник и печень, я избавилась от депрессии, тяжких сосудистых гипертонических кризисов по ночам (всегда это было с 3 до 5 часов утра) и вылечила гепатит. Питание провожу раздельное. Избавилась также и от тяжелейшего постоянного вздутия кишечника».

Врач, доцент из г. Днепропетровска.

В зависимости от тяжести заболевания гепатитом или желтухой, можно применить сочетание голода с уринотерапией или просто ограничиться приемом своей мочи.

Очень действенно при лечении гепатита применение мощных фитонцидов и ядов. К фитонцидам относятся вещества растительного и животного происхождения, которые обладают сильными противовирусными и противомикробными действиями. Народная мудрость подметила, что, например, во вшах (обычно используют человеческие) содержится вещество, которое великолепно подавляет возбудителя желтухи и гепатита.

ПРИМЕР. «Решил Вам написать один рецепт. Испробован неоднократно при самых тяжелых формах гепатита, так же лечился и я. В хлебный мякиш залепил 3-4 живые вши и проглотил, после этого не пил 4 часа. До этого я не ел 6 дней, ничего не лезло, а тут стало легче, появился аппетит и я резко пожелтел. Обычно при гепатите это идет постепенно, но самое интересное то, что желтизна спала тоже очень быстро. И хотя врачи мне обещали 2 месяца в связи с тяжестью случая, но уже через 2 недели анализы показали, что все в порядке! Не знаю, каков механизм, но так же у нас мать спасла свою дочь, которая уже умирала от гепатита».

Кроме названых методов народные врачеватели при хроническом гепатите широко применяют настои и отвары как сборов, так и отдельных лекарственных растений. Можно ими воспользоваться в качестве дополнительного или основного лечебного средства.

Профилактика цирроза

При хроническом гепатите, переходящем в цирроз печени, в народе принимают следующие отвары для профилактики:

1) 3 кг ячменя слегка промыть от пыли, залить 6 л воды на 2 часа, затем поставить на огонь и кипятить до тех пор, пока останется 1 л воды. Снять с огня, дать остыть, процедить, отжать. Употреблять по 1/4 стакана 3 раза в день за 1 час до еды;

2) 1 кг овса промыть и залить 10 л воды, поставить на огонь и кипятить до тех пор, пока останется 2 л. Процедить, добавить 1 кг меда и 100 г сливочного масла и прокипятить еще 10-15 минут. Снять с огня, дать остыть. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 1 час до еды. В следующем выпуске я расскажу, какого образа жизни, питания надо придерживаться больному хроническим гепатитом, а также о полезных упражнениях, способствующих оздоровлению печени. Обязательно мы с вами будем говорить об очищении печени, ведь именно оно — залог успеха в лечении гепатита.

Доброго вам здоровьица! Ваш Геннадий Малахов

Ледипасвир — активное вещество из состава дженериков, способное победить вирус гепатита С

Вирус гепатита С коварен тем, что болезнь не имеет ярко выраженных и характерных симптомов и тем, что способен к мутациям. Вирус постоянно меняет код своей ДНК, а иммунная система не в состоянии распознать обновляющиеся антитела и поэтому в большинстве случаев бездействует. Часто ВГС диагностировали или случайно во время планового медосмотра,... ⇒

Профилактика токсического гепатита

Печень – важный орган, который защищает и очищает организм человека от токсических веществ. Этому органу постоянно приходится бороться с последствиями применения лекарственных препаратов, с детоксикацией алкоголя в крови. Токсический гепатит – это опасная и неприятная болезнь, которая как раз и может развиться на фоне общей интоксикации... ⇒

Симптомы гепатита

В работе печени могут возникать различные нарушения, вызванные пагубным влиянием вирусных возбудителей. Одним из распространенных заболеваний, поражающих печень, считается гепатит. Симптомы Гепатит проявляется: – выраженной утомляемостью; – снижением уровня работоспособности; – желтухой; – увеличением печени, а также селезенки; – повышенной температурой тела; – тяжестью, болью в животе; – варикозом. Для предотвращения... ⇒

Для чего нужен анализ на гепатит с расшифровкой?

По официальной статистике примерно 3% человечества заражены вирусом гепатита С, но официальные данные очень далеки от реальной картины. На самом деле, вирусные гепатиты достаточно распространены и ими относительно легко заразиться. Именно поэтому так важна регулярная сдача крови на анализ, своевременная диагностика и лечение. Вирусный... ⇒

med-akademiya.ru


Смотрите также