Гепатит А: причины, пути передачи, диагностика и лечение. Гепатит а что это такое и как передается симптомы лечение


причины, диагностика и лечение заболевания

Гепатит А представляет собой вирусную инфекцию. Именно Гепатит А является самой частой причиной воспаления печени в мире. В отличие от других вирусных гепатитов болезнь протекает довольно легко, а также не переходит в хроническую форму. В самых легких случаях лечение заболевания происходит не в стационаре, а в домашних условиях. Гепатит А у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. 60% заболевших – это дети от трех до семи лет. Малыши до года защищены от болезни трансплацентарным иммунитетом.

Гепатит А — причина воспаления печени

Причины возникновения заболевания

Можно выделить несколько основных причин возникновения заболевания:

  • Контакты с инфицированными людьми. Гепатит А – очень заразное заболевание. Заражение может произойти не только при непосредственном контакте с больным человеком. Причиной появления болезни может служить пользование посудой зараженного или даже посещение туалета после него, так как вирус сохраняется и в фекалиях.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Совет! Банальное мытье рук является отличной профилактикой гепатита А.

  • Антисанитария. При плохих условиях жизни, большом скоплении людей на маленькой площади и отсутствии нормальных условий для соблюдения гигиены гепатит А развивается очень быстро. Вот почему заболевание так часто встречается в развивающихся странах.
  • Термически необработанная пища. Это одна из основных причин заражения, особенно у детей. При высокой температуре вирус-возбудитель гепатита А погибает.

В развитых странах гепатит А встречается редко, несмотря на то, что возбудитель болезни присутствует везде. В распространении болезни ярко выражена сезонность – чаще всего дети и взрослые болеют летом и осенью.

Как передается вирус гепатита А

Несмотря на то, что болезнь распространена в развивающихся странах, заболеть гепатитом А можно и у нас. Вот почему следует знать основные пути передачи гепатита А:

  1. Употребление в пищу некипяченой воды из водоемов, из-под крана. Возбудитель болезни может находиться в хлорированной и горячей воде. Более того, холодная вода сохраняет вирус в течение многих месяцев.
  2. Употребление морепродуктов, выловленных в водоеме, куда стекают сточные воды. Экскременты больных людей заразны.
  3. Употребление овощей, ягод и фруктов, вымытых зараженной водой.
  4. Пользование обще посудой и туалетом. Причем заразиться можно еще за две недели до появления у человека первых признаков гепатита А.
  5. Переливание крови. Случается, что человек еще не знает о заражении и является донором. В последние дни инкубационного периода возможно заражение.

Гепатит А при беременности считается опасным только для матери. Заражение плода не доказано. Однако, при тяжелом течении болезни при беременности гепатит А может вызывать сильный токсикоз, преждевременные роды, а в самых редких случаях – непроизвольные выкидыши.

Симптомы заболевания: как их обнаружить?

Первое время гепатит А у детей и взрослых никак не проявляется. Тем не менее, заразиться им можно за две недели до появления симптомов. Клиническая картина острого гепатита А развивается в полной мере только у людей с ослабленным иммунитетом. Обычно же симптомы неспецифичны, у детей они появляются после окончания инкубационного периода. У ребенка признаками заболевания являются:

  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Резкое снижение аппетита
  • Повышенная усталость и общая слабость
  • Дискомфорт и неприятные ощущения в области живота
  • Потемнение мочи
  • Пожелтение белков глаз и кожи лица

Иногда симптомы появляются спустя полгода после заражения.

Признаки заболевания

Диагностика лабораторными методами

Диагностика гепатита А начинается с изучения симптомов, которые, впрочем, могут быть неявными. Диагноз ставит врач, применяя несколько методов обследования:

  • Первичный осмотр
  • Сбор эпидемиологического анамнеза
  • Проверка анализов
  • Проверка крови на маркеры вирусных гепатитов

При недомогании и подозрении на гепатит А следует обратиться к терапевту или же сразу к инфекционисту. При желании диагностика может быть осуществлена самостоятельно при помощи экспресс-теста. Производители уверяют, что их чувствительность к маркерам гепатита А составляет 99%.

Важно! Не стоит на 100% доверять экспресс-тесту. За постановкой точного диагноза обращайтесь к врачу.

  • При первичном осмотре врач проводит пальпацию печени на предмет увеличения ее размеров и задает вопросы о посещении стран Азии и Африки, соблюдении правил гигиены, контактах с зараженными. Проводится осмотр кожного покрова и склер глаз. Затем врач выписывает направление на анализы.
  • Анализ мочи. В ней появляется билирубин, увеличивается количество вещества уробилиногена. При агрессивной форме гепатиты А вызывают появление в моче низкомолекулярных плазменных белков. В самом запущенном случае в моче может быть обнаружена кровь.
  • Общий анализ крови. Понижение гемоглобина, увеличение количества лейкоцитов, а также снижение количества тромбоцитов – косвенные признаки нарушения работы печени.
  • Биохимический анализ крови. Микробиология позволит увидеть увеличение в крови печеночных ферментов. Особенно важна данная диагностика при бессимптомном протекании болезни, когда гепатит А никак не проявляется.
  • Анализ на свертываемость крови. Важен для определения степени нарушений в печени. Если свертываемость ниже определенного уровня, то существует риск развития тромбозов и неконтролируемых кровотечений.
  • Проверка крови на маркеры. Специфический анализ на гепатиты А. Его проведение позволяет выявить у человека наличие антител к заболеванию. Если они есть, то заболеть повторно практически нереально, а хронический гепатит А не существует.
  • Ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ можно увидеть, нарушена ли структура и форма печени.

Исследование позволяет увидеть полную картину разрушения органа, когда на руках уже есть подтверждение диагноза.

Таким образом, постановка точного диагноза может быть проведена только лабораторным способом, так как иногда гепатит А никак не проявляется.

Возможные осложнения после болезни

После перенесенного заболевания большинство детей возвращаются к привычной жизни. Но все же могут быть и последствия гепатита А, а именно – нарушение функций печени. Летальный исход и серьезные осложнения гепатита А – это большая редкость. Обычно они встречаются в случае несвоевременного обращения за помощью.

Так как гепатит А может быть опасен, после выздоровления необходимо еще некоторое время контактировать с лечащим врачом. Доктор, наблюдая клиническую картину острого периода болезни, даст соответствующие рекомендации для быстрого восстановления, которые нужно неукоснительно соблюдать. При грамотном лечении спустя неделю после выздоровления ребенок может снова посещать школу или детский сад.

Важно! Перед тем, как вернуться в коллектив, ребенку необходимо сдать анализы и получить разрешение врача.

Следует отметить, что хронический гепатит А не существует, так что переживать можно только по поводу острой стадии. Также гепатит А не опасен тем, кто им уже переболел. Повторно заболеть им можно крайне редко, так как в организме образуется антитела к этому вирусу.

Профилактика – лучший способ избежать заболевания

Одно из неформальных названий заболевания – это «болезнь грязных рук». Вот почему профилактика гепатита А у детей главным образом заключается в соблюдении правил личной гигиены. Наиболее распространена болезнь у детей от трех до семи лет, до ребенка в таком возрасте уже можно донести следующие правила:

  • Ничего нельзя брать в рот с земли
  • Нельзя пить некипяченую воду, так как в ней может находиться возбудитель гепатита А
  • Необходимо регулярно мыть руки, не только перед едой, но и по приходу с улицы, из общественных мест
  • Обязательно мыть руки после туалета

Если ребенок будет знать пути передачи заболевания, ему проще будет его избежать.

Придерживаемся простых правил во избежание болезни

Также существует вакцина от гепатита А, которая позволяет выработать антитела к вирусу и эффективно применяется для профилактики заболевания. Вакцина вводится детям в возрасте до одного года одновременно с прививкой против гепатита В и формирует защитный уровень иммунитета у 95% детей. Существует целый ряд препаратов, разрешенных к применению для вакцинации. Побочные эффекты от их введения практически отсутствуют. В редких случаях наблюдаются отек и болевые ощущения в месте, где была введена вакцина, крайне редко – повышение температуры тела, озноб, аллергические реакции.

Если человек уже переболел гепатитом А, то повторно он заразиться не может, так как в крови уже есть антитела к этому вирусу. В этом случае вакцину от гепатита А можно не использовать.

Краткосрочную защиту от острого гепатита А может обеспечить введение иммуноглобулина. Обычно такой способ профилактики гепатита А выбирают для тех, кто уже переболел данным заболеванием. При введении иммуноглобулина вырабатываются антитела, которые защищают человека даже после контакта с инфицированным.

Таким образом, гепатит А – самая легкая и хорошо поддающаяся лечению форма гепатита из всех известных. Она не переходит в хроническую форму, но все равно отражается на структуре и функционировании печени. Гепатит А достаточно легко диагностируется, а своевременное обращение к врачу позволяет быстро вылечить болезнь, а заодно и приобрести к ней пожизненный иммунитет.

Важно! Следует помнить, что больной гепатитом А очень заразен для окружающих!

simptom-lechenie.ru

что это такое и как передается, как лечит и как избежать

Что такое гепатит А?

Гепатит А – это заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. Это заболевание не настолько опасно, как гепатит В и С, потому что оно проявляется только как острая инфекция и не вызывает хронического заболевания печени. И в отличие от гепатита В и С, гепатит А редко смертелен; однако вирус может вызвать изнурительные симптомы и даже острую печеночную недостаточность.

Вирус гепатита А является одной из основных причин заражения и болезней, связанных с пищевыми продуктами. Как только вирус попадает в пищу или воду, он может быстро распространиться и вызвать эпидемию. Примером крупной вспышки гепатита А является эпидемия 1998 года в Шанхае, Китай. Более 300 000 человек заразились гепатитом А после употребления сырых моллюсков, зараженных вирусом, которые попали в сильно загрязненные прибрежные воды. Вспышка привела к экономическим и социальным последствиям. Рестораны потеряли бизнес, больницы были заполнены пациентами, а инфицированные не выздоравливали в течение нескольких недель и не могли работать. Плюс люди опасались контакта с жителями Шанхая из-за боязни дальнейшего распространения болезни.

Исследователи считают, что плохая санитария и недостаточная термическая обработка пищи, которые не убивают вирус, вызвали эпидемию в Шанхае и других городах, пострадавших от вспышек гепатита А, например, употребление сырого моллюска не связано с процессом термической обработки, который бы убил вирус. И когда сточные воды сбрасываются в местные реки и гавани, что является обычной практикой в ​​таких местах, как Шанхай, существует гораздо более высокий риск заражения.

Признаки и симптомы гепатита А

Симптомы гепатита А варьируются от незначительных до тяжелых. Некоторые инфицированные люди не испытывают каких-либо заметных симптомов, особенно дети в возрасте до шести лет. Симптомы обычно появляются спустя две-шесть недель после контакта с вирусом. У некоторых людей инфекция будет продолжаться несколько недель, но у других симптомы длятся в течение нескольких месяцев.

К наиболее распространенным симптомам гепатита А относятся:

  • усталость
  • лихорадка (жар)
  • понос (диарея)
  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • боль в животе
  • боль в мышцах
  • суставная боль
  • желтуха
  • светлый стул
  • моча темного цвета

У детей старшего возраста и взрослых желтуха встречается более чем в 70% случаев. Желтуха вызывает пожелтение кожи и белков глаз (глазного яблока). Заболевание может также вызвать потемнение мочи и обесцветить ваши каловые массы. Это происходит у пациентов с гепатитом А, потому что их печень не может метаболизировать красные кровяные клетки, которые разрушаются, что вызывает накопление билирубина.

Распространенные симптомы гепатита А

Причины и факторы риска

Гепатит А в первую очередь распространяется, когда неинфицированный человек употребляет пищу или воду, загрязненную фекалиями инфицированного человека. Есть несколько способов того, как передается вирус гепатита А:

  • Если зараженный человек грязными руками готовит пищу для своей семьи, друзей или клиентов.
  • Когда родитель или опекун меняет подгузник или очищает анальное отверстие у инфицированного человека, а затем не моет руки после этого.

Вирус также может распространяться через половой контакт и загрязненную пищу или воду. Вспышка, связанная с водой, обычно связана с заражением сточных вод или воды, которая не обрабатывается должным образом. Этого обычно избегают в развитых странах, поскольку хлорирование воды убивает вирус, если он попадает в водопровод.

Зараженная вода и пища чаще встречается в районах, где имеются плохие санитарные условия или из-за плохой личной гигиены. Согласно CDC, к продуктам и напиткам, которые более подвержены заражению гепатитом А, относятся:

  • моллюски
  • фрукты
  • овощи
  • лед и вода

Продукты питания могут быть заражены вирусом гепатита А во многих местах, включая места их выращивания и сбора, места обработки и приготовления.

Следующие обстоятельства или сценарии могут привести к заражению гепатитом А:

  • Нет доступа к безопасной, чистой питьевой воде.
  • Проживание в районах с плохой санитарией и ненадлежащим удалением сточных вод.
  • Проживание с зараженным человеком или забота о нем.
  • Использование рекреационных лекарственных средств.
  • Половой контакт с инфицированным человеком.
  • Поездки в районы с высокой распространенностью гепатита А (без иммунизации).

Интересно, что развивающиеся страны с плохими гигиеническими и санитарными условиями редко подвергаются вспышкам гепатита А, хотя эти области имеют высокий уровень заражения. Это связано с тем, что в этих районах 90% детей инфицируются гепатитом A до достижения ими 10 лет. В этом возрасте у детей нет выраженных симптомов. Затем они становятся устойчивыми к вирусу. Поэтому, если они вступают в контакт с ним позже в жизни, они не будут заражены.

С другой стороны, районы с промежуточными уровнями гепатита А подвергаются большему риску развития вспышек. В странах, где санитарные условия улучшаются, но варьируются от города к городу, дети часто избегают заражения в первые годы жизни. Но они могут быть заражены вирусом во взрослой жизни, так как у них не выработан иммунитет против вируса гепатита А. Это то, как крупные вспышки и более высокие показатели заболеваемости происходят внутри сообщества.

Как лечить гепатит А - стандартная терапия

Не существует определенного лекарства или метода лечения гепатита А. Обычно симптомы исчезают через несколько недель или даже месяцев.

Стандартное лечение включает вакцину против гепатита А, которая доступна для детей и взрослых, подверженных риску заражения вирусом, или как способ борьбы с распространением вируса гепатита А. Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцина против гепатита А «может быть предоставлена ​​в рамках регулярных программ иммунизации детей, а также с другими вакцинами для путешественников».

К взрослым людям с повышенным риском заражения вирусом относятся те, кто использует рекреационные препараты, сексуально связаны с инфицированным человеком или планируют поездку в зону повышенного риска. Люди с хроническим заболеванием печени также подвергаются повышенному риску серьезных осложнений, если они заражаются гепатитом А.

Для кого-то, кто уже подвергся воздействию вируса, CDC рекомендует либо инъекцию иммуноглобулина, либо вакцину против гепатита А. Но эта форма лечения должна быть проведена в течение первых двух недель после контакта с вирусом, чтобы быть эффективной. Иммунный глобулин сделан из плазмы крови человека. Он содержит антитела, которые могут защитить вас от инфекции. Имейте в виду, что он работает только в течение короткого периода времени – примерно три месяца.

6 Естественных способов профилактики и лечения гепатита А

К счастью, существует несколько естественных способов, способных предотвратить, а также помочь лечить гепатит А. Эти варианты варьируются, начиная с изменения рациона питания и заканчивая контролем стресса, которые помогут в первую очередь избежать заражения этой болезнью.

Оздоровите свой рацион питания

1. Оздоровите и сбалансируйте ваш рацион питания

Термин «гепатит» означает воспаление печени. Одним из наиболее важных действий, которые необходимо предпринять для лечения симптомов гепатита А, является соблюдение чистой, хорошо сбалансированной и противовоспалительной диеты. Употребление противовоспалительных продуктов может помочь регулировать вашу иммунную систему и позволить вашему организму быстро восстанавливаться. Эти продукты также богаты антиоксидантами, витаминами, минералами и полезными жирами, которые жизненно важны для восстановления вашего организма.

Вот список продуктов, которые вы должны потреблять ежедневно, особенно когда ваше тело восстанавливается после инфекции, такой как гепатит A:

  • Зеленые листовые овощи, в том числе кудрявая капуста, шпинат и листовая свекла (швейцарский мангольд).
  • Свежие овощи, такие как брокколи, капуста, сельдерей и свекла.
  • Корнеплоды, такие как сладкий картофель (батат) и морковь.
  • Свежие фрукты, особенно черника, ананас и цитрусовые.
  • Органическое мясо и дикая рыба.
  • Орехи и семена, особенно грецкие орехи, семена чиа, семена конопли и семена льна.
  • Противовоспалительные специи, такие как куркума, кайенский перец и имбирь.
  • Полезные жиры, особенно масло авокадо, гхи (топленое масло), кокосовое масло и оливковое масло.
  • Питательный костный бульон.
  • Богатые пробиотиками йогурт и кефир.
  • Безглютеновые злаки, такие как киноа, коричневый рис, овес и пшено.

Во время борьбы с симптомами гепатита А и даже после выздоровления, держитесь подальше от сладких продуктов, фабричных и упакованных продуктов, а также продуктов, содержащих рафинированные углеводы. Употребление этих продуктов приведут только к воспалению и может ослабить вашу иммунную систему.

Оставайтесь гидратированными

2. Оставайтесь гидратированными

Для лечения симптомов гепатита А вы должны оставаться гидратированными, выпивая много воды и других жидкостей в течение дня. Это особенно важно, если вы испытываете диарею и рвоту, а это значит, что вы быстро теряете жидкости.

Сколько воды вы должны пить, зависит от вашего веса, выработки мочи и климата. Но, как правило, вам необходимо получать примерно от 1800 до 2400 мл воды в день. Если вы теряете жидкость в связи с симптомами гепатита А, носите всегда с собой 500 мл бутылки воды и старайтесь выпивать четыре таких каждый день. Также полезно употреблять сочные фрукты и овощи. К таким фруктам и овощам относятся:

  • арбуз
  • киви
  • ягоды
  • шпинат
  • огурцы
Больше отдыхайте

3. Старайтесь пребывать в умиротворении и уменьшите стресс

Чтобы ваш организм эффективно боролся с вирусом гепатита А, вам нужно убедиться, что вы больше отдыхаете (около восьми часов каждую ночь) и меньше нервничаете. Фактически, исследования показывают, что сон оказывает сильное влияние на иммунные функции. Если вы чувствуете слабость и усталость, не пытайтесь нагружать себя. Позвольте вашему телу отдохнуть, когда вы выздоравливаете от вирусной инфекции.

Проблемы со сном? Попробуйте некоторые естественные вспомогательные средства для хорошего сна, такие как употребление в пищу продуктов, содержащих триптофан - аминокислоту, которая помогает привести ваш мозг в расслабленное состояние (см. 5 продуктов, помогающих лечить бессонницу и улучшить сон). Вы также можете использовать эфирное масло лаванды, чтобы способствовать спокойствию и расслаблению. Просто распылите 5-10 капель лаванды или нанесите 2-3 капли на ваши виски и запястья перед сном.

Для уменьшения стресса вы можете использовать не только масло лаванды, но и такие методы как проведение времени на природе или занятия йогой.

Подробно о том, как избавиться от стресса читайте здесь - Как избавиться от стресса - 10 лучших способов.

Масло мяты перечной

4. Попробуйте масло перечной мяты

Масло перечной мяты можно использовать для повышения вашего энергетического уровня и избавления от тошноты - одного из наиболее распространенных симптомов гепатита А. Масло перечной мяты обычно используется для уменьшения послеоперационной тошноты и тошноты во время беременности. Люди, которые чувствуют себя плохо из-за бактериальных или вирусных инфекций, таких как гепатит А, также могут его использовать. Мята перечная оказывает противорвотное и спазмолитическое действие на слизистую оболочку желудка и кишечник, уменьшая тошноту и рвоту без каких-либо побочных эффектов.

Чтобы использовать масло перечной мяты для облегчения симптомов гепатита А, просто втирайте 1-2 капли в заднюю часть шеи и ступни. Вы также можете добавить 5-10 капель масла мяты в холодную или горячую воду в ванну. Или добавьте 2-3 капли в прохладный компресс и поместите его на лоб.

Чай с имбирем

5. Пейте имбирный чай

Вы можете использовать имбирь, чтобы укрепить иммунную систему, очистить лимфатическую систему и помочь организму избавиться от токсинов и шлаков. Имбирный корень и эфирное масло имбиря могут лечить широкий спектр проблем со здоровьем благодаря их противовоспалительным и поддерживающим иммунитет свойствам.

Используйте имбирь, чтобы облегчить тошноту и расстройство желудка - два распространенных симптома гепатита А. К некоторым другим полезным эффектам имбиря относятся его способность стимулировать пищеварение и метаболизм пищи, помогая организму усваивать питательные вещества, необходимые для лечения. Употребление имбиря может облегчить боль, уменьшить воспаление и лечить инфекции.

Одним из самых простых способов употребления имбиря является употребление имбирного чая 2-3 раза в день. Вы можете купить имбирные чайные пакетики, добавить 3-4 капли эфирного масла имбиря в теплую воду или сделать свой собственный имбирный чай, добавив тертый корень имбиря в кипяток и дав настояться ему в течение 10 минут.

Подробно о полезных свойствах имбирного чая и о том, как его готовить, вы можете узнать здесь - 5 причин, почему вам стоит пить чай с лимоном и имбирем.

Надлежащая гигиена

6. Избегайте заражения и распространения вируса

Одной из основных причин заражения гепатитом А является плохая гигиена и санитария. Поддержание личной гигиены на высоком уровне может уменьшить распространение гепатита А. Обязательно регулярно мойте руки с мылом и водой, особенно после посещения туалета, замены подгузника или перед приготовлением и употреблением пищи.

Чтобы избежать заражения вирусом гепатита А, держитесь подальше от недоваренных или сырых моллюсков, особенно в районах с сомнительной санитарией. И если вы едете в район с историей вспышек гепатита А, избегайте употребления водопроводной воды и вместо этого используйте воду в бутылках.

Меры предосторожности

Если у вас есть гепатит А, не забудьте поговорить с вашим врачом о лекарствах, добавках и народных средствах, которых следует избегать. Некоторые из этих препаратов или натуральных средств могут вызвать повреждение печени. Это то, чего вам определенно необходимо избегать, когда ваш организм борется с гепатитом А. Также очень важно избегать употребления алкоголя, который также может повредить вашу печень и усложнить процесс лечения.

Заключительные мысли о гепатите А

  • Вирус гепатита А является одной из основных причин заражения и болезней, связанных с пищевыми продуктами.
  • Симптомы гепатита А варьируются, начиная от незначительных и заканчивая тяжелыми. Некоторые инфицированные люди не испытывают каких-либо заметных симптомов, особенно дети в возрасте до шести лет. Люди, испытывающие симптомы могут иметь лихорадку (повышенную температуру тела), усталость, боль в суставах, диарею, рвоту, тошноту и желтуху.
  • Гепатит А в первую очередь распространяется, когда неинфицированный человек употребляет пищу или воду, которая загрязнена фекалиями инфицированного человека. Он также может распространяться в результате сексуального контакта и зараженной пищи, и воды.
  • Важно придерживаться правил надлежащей личной гигиены, включая мытье рук с мылом и водой после использования туалета, чтобы избежать распространения вируса.
  • Избегайте употребления сырых или недоваренных моллюсков.
  • Вакцина против гепатита А доступна в качестве обычного варианта лечения для детей и взрослых, которые подвержены риску заражения вирусом, или как способ борьбы с эпидемией гепатита А.
  • Чтобы облегчить симптомы гепатита А, обязательно употребляйте много богатых питательными веществами продуктов, больше отдыхайте, оставайтесь гидратированными и уменьшите уровень стресса. Вы можете использовать эфирные масла, такие как масло перечной мяты и лаванды, чтобы облегчить симптомы и способствовать расслаблению. Вы также можете пить имбирный чай, чтобы укрепить иммунную систему.

www.magicworld.su

это что такое и чем опасен

Содержание материала

Гепатит А или болезнь Боткина – самый известный вид гепатита в мире. Что это за болезнь, знают многие. Ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов человек. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Инкубационный период длится от двух до шести недель (до 42 дней). Человек болеет, в среднем, от десяти до шестидесяти дней, а период для восстановления организма длится полгода.

Признаки перенесенной инфекции остаются у человека на всю жизнь. В раннем возрасте ребенку делают вакцину против гепатита. По данным ВОЗ, заболевание широко распространилось в африканских и азиатских странах. Эпидемии гепатита А случались еще в V веке до нашей эры. Изучал эту болезнь Гиппократ (великий целитель того времени). Но вирусное происхождение болезни открыли совсем в середине прошлого столетия.

Гепатит А — что это такое?

Гепатит А — это заболевание печени вирусного происхождения, может протекающая как в легкой, так и в тяжелой форме.

На ранней стадии болезни симптомы могут, не проявится, особенно у детей. Возможно, в начале заболевания повышение температуры, слабость, потеря аппетита. Обычно такие признаки указывают на ОРВИ или ОРЗ.

загрузка...

Первые серьезные симптомы проявляются, когда вирусные частицы достигли печени и стали активно размножаться. В тканях печени происходят воспалительные и некротические процессы. Из-за нарушения метаболизма билирубина возникает желтуха. Этот пигмент с током крови перемещается по всему организму и окрашивает кожу и слизистые в желтоватый цвет.

Может появиться сильный зуд, так как желчные кислоты начинают откладываться в коже. На следующих этапах селезенка и печень увеличиваются, появляется боль в правом подреберье. Нарушается свертываемость крови. В случае гепатита А иммунная система здорового человека способна справиться с ним при помощи лекарственных препаратов.

Источник инфекции и пути заражения

Вирус гепатита проникает в организм здорового человека с загрязненной жидкостью и пищей. Больной гепатитом А опасен как источник инфекции, опасность представляют также средства его личной гигиены. Ненадлежащая санитария и отсутствие очищенной воды могут привести к увеличению количества заражений гепатитом А.

Пренебрежение правилами личной гигиены в путешествиях по странам, где эпидемический порог по заболеванию превышен, может привести к контакту с источником гепатита А. Главный путь передачи инфекции – фекально-оральный. Широкое распространение гепатит А приобретает в теплое время года.

Внимание! К уязвимой категории населения относятся наркоманы, использующие внутривенные инъекции; гомосексуалисты; лица, проживающие в районах с плохими санитарными и экономическими условиями.

Чем опасен гепатит А

Гепатит А не считается опасным заболеванием, за исключением 1%, когда развивается опасное для жизни состояние – молниеносная форма hepatitis a. После окончания заболевания восстановление не превышает 2 недель. Случаи смертельного исхода встречаются крайне редко, в основном  у взрослых.

Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы:

  • Субфебрильная лихорадка,
  • Обесцвеченный кал,
  • Потемнение мочи,
  • Ухудшение состояния,
  • Слабость и вялость,
  • Потливость,
  • Желтуха кожных покровов, слизистой и склер,
  • Кишечные расстройства.

Детальнее узнать о симптомах и лечении гепатита А можно из отдельных материалов:

Осложнения и последствия

В отличие от других разновидностей гепатита гепатит А проходит без серьезных осложнений, а печень полностью восстанавливается после перенесенного недуга. В редких случаях может развиваться печеночная недостаточность, которая без соответствующего лечения может привести к летальному исходу. Но чаще всего такие осложнения развиваются у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Важно! Иммунитет после болезни появляется у тех, кто хотя бы единожды переболел гепатитом А. После перенесенного недуга человек становится не восприимчивым к повторному заражению.

Переболевшему гепатитом А запрещено быть донором крови. После выздоровления пациент некоторое время должен избегать тяжелых физических нагрузок и соблюдать предписания врача. Нарушение рекомендаций может повлечь за собой развитие таких осложнений как цирроз и рак печени.

Методы лечения

Это заболевание не вызывает тяжелых осложнений. Оно хорошо поддается лечению. Обычно его проводят в стационаре под присмотром врачей.

Пациентам назначают следующее:

  • гепатопротекторы;
  • антигистаминные препараты;
  • противовирусные лекарственные вещества;
  • витамины;
  • специальная, лечебная диета;
  • постельный режим.

Гепатопротекторы бывают четырех видов:

  • эссенциальные фосфолипиды – получают из соевых бобов. Самые эффективные. Растительные фосфолипиды похожи на фосфолипиды клеток печени. Из-за этого они хорошо восстанавливают поврежденные клетки и укрепляют остальные. К ним относят «Эссенциале форте», «Резалют Про»;
  • растительные флавоноиды – естественные антиоксиданты;
  • производные аминокислот – они дополняют и улучшают обмен веществ в клетках. «Карсил», «Легалон». Это группа – самая востребованная на рынке лекарств;
  • лекарства урсодезоксихолевой кислоты – произведены из желчи гималайского медведя. Имеют ряд противопоказаний и побочных действий.

Профилактика заболевания

Это заболевание передается путем через грязные руки, немытые овощи и фрукты, некипяченая вода, через контакт с животным или больным человеком. В основном, от болезни страдают дети. Поэтому основные меры профилактики – строгое соблюдение гигиенических норм. Также всем малышам советуют сделать вакцину от гепатита.

При выявлении больного с гепатитом а его следует поместить в карантин, в инфекционном отделении. После выздоровления состояние больного контролируется врачом на протяжении 6 месяцев.

В неблагополучных районах требуется санитарное благоустройство населенных пунктов, создание качественных канализаций и обеспечение населения очищенной питьевой водой. Всё перечисленное будет неэффективным при отсутствии санитарной культуры.

загрузка...

zapechen.ru

что это такое и как передается

 

Гепатит А: симптомы, лечение, профилактика и пути заражения 

Инфекционное заболевание гепатит А — это поражение клеток паренхимы печени специфическим вирусом, который может передаваться энтеральным путем. Т.е. путями заражения являются желудок и кишечник. Передается гепатит А с грязной водой, зараженными продуктами питания и с помощью грязных рук после контакта с больным человеком. Источник инфекции — больной человек, который выделяет вирус в окружающую среду с каловыми массами.

 

Особенности профилактики и лечения болезни Боткина

Гепатит А считается одним из самых частых детских заболеваний. Где ребенок может подхватить данную инфекцию и как предотвратить заражение.

 

Гепатит А:  пути заражения

Гепатит А, или болезнь Боткина, вызывает вирус, который так и называется — вирус гепатита А. Это самая распространенная и наиболее безопасная форма вирусного гепатита, так как не влечет за собой хронизации или тяжелых последствий. Как же заражаются гепатитом А? Обычно это происходит во время употребления сырой воды, зараженной вирусом.

Источником инфекции является больной человек. Он заразен в течение 5 дней до появления желтухи и 5 дней после.

 

Гепатит А: Как передается

 Для того, чтобы понять, как передается гепатит А, необходимо узнать механизм заражения. Данный вирус попадает в организм пациента так же, как и любая кишечная инфекция, — через рот. Заболеть можно, употребляя сырую воду, немытые фрукты или овощи. Вирус передается через грязную посуду, предметы обихода.

Иногда случаются семейные вспышки болезни, когда члены семьи пренебрегают правилами гигиены, редко моют руки или посуду. В некоторых случаях даже регистрируют эпидемии гепатита А, если большое количество возбудителей попадает в воду.

В какое время года люди чаще всего заражаются болезнью Боткина? Это теплолюбивая инфекция, поэтому обычно ей заражаются летом.

 

Каким путем передается гепатит А

Гепатитом А в основном болеют только дети. Пожилые люди крайне редко страдают этим недугом. Считается, что к 40 годам каждый человек переболевает гепатитом А в той или иной форме (с симптомами или без них). Это связано с тем, каким путем передается гепатит А. Происходит это через ротовую полость. Проконтролировать абсолютную стерильность воды и пищевых продуктов невозможно.

 

Гепатит А: Инкубационный период вируса

Вирус напрямую попадает в ткань печени, вызывая гибель клеток.

Инкубационный период гепатита А составляет примерно 30—50 дней. Сначала болезнь проявляется как обычное респираторное заболевание: у больного поднимается температура, начинаются головные боли, ломота в теле, общее недомогание. Далее гепатит А может протекать в двух формах: в гастрологической и гриппоподобной.

 

Гепатит А: симптомы вируса

Как уже говорилось выше, симптомы гепатита А могут проявляться по двум типам. В первом случае у больного пропадает аппетит, беспокоит тошнота, рвота, боли в верхних отделах живота, возникает желтуха, стул становится жидким и обесцвеченным, моча темнеет.

При гриппоподобной форме гепатита А пациента беспокоит насморк, боли в горле, поднимается температура тела. Но через некоторое время все равно появляется желтуха.

В чем отличие болезни Боткина от гриппа? Если желтухи нет, различить очень трудно. Терапевты иногда даже не задумаются, что у пациента может быть не настоящий грипп. Но на самом деле в этом ничего страшного нет. Гепатит А, как правило, протекает благоприятно и всегда заканчивается выздоровлением. Тяжелые формы случаются крайне редко, в основном, когда у пациентов есть патологии желчевыводящих путей.

 

Гепатит А: как лечить вирус

Противовирусные препараты не назначают — иммунитет пациентов сам справляется с инфекцией.

Как быстро выздоравливает зараженный? Гепатит А может длится от 1 недели до 1,5—2 месяцев, после чего наступает период восстановления, который может растянуться до полугода.

Какие анализы подтверждают наличие вируса в организме? Анализы мочи и кала только подтверждают, что в работе печени есть неполадки. Однако каким именно вирусом заражен больной, можно узнать только по анализу крови.

Развиваются ли после болезни Боткина осложнения? Никаких осложнений после гепатита А не бывает. К тому же болезнь никогда не переходит в хроническую форму.

Насколько долго приходится лечиться? Выздоровление у всех происходит по-разному: от 1 до 2—3 месяцев. Затем в течение полугода следует восстановительный период. В это время необходимо исключить физические нагрузки и соблюдать диету. Противопоказаны любые прививки.

Как формируется иммунитет к заболеванию? Если человек переболел гепатитом А, то иммунитету него вырабатывается на всю жизнь.

 

Гепатит А:  что это такое и как передается. Важные анализы

 Когда человек заражается гепатитом, в его крови происходят характерные изменения: повышается уровень билирубина, появляются специфические маркеры вирусного гепатита.

При безжелтушной форме врач не всегда может догадаться, что пациента необходимо проверить на маркеры гепатита. Как правило, подозрение на воспаление печени появляется, если пациент жалуется на боли и неприятные ощущения в животе в области правого подреберья.

О нарушениях работы печени можно судить по анализам мочи и кала. В этом случае берут биохимические анализы крови (так называемые печеночные пробы). Во время обострения болезни, изменения в анализах будут заметны.

При желтушной форме все проще: пациент сдает кровь на анализ и в лаборатории ее проверяют на вирусы всех видов гепатита.

Всем больным рекомендованы постельный режим, специальная диета и препараты, защищающие печень и поддерживающие защитные силы организма. Лечение проводят в основном симптоматическое: дают спазмолитики, гепатопротекторы, витамины, проводят дезинтоксикационную терапию.

 

Гепатит А:  Профилактика вируса

Существует специфическая профилактика вирусного гепатита А в виде прививок. От гепатита А прививают тех, кто рискует заразиться на работе (медиков, работников сферы обслуживания, трудящихся в пищевой промышленности и в заведениях общепита, водопроводчикам и т.д.), людей, выезжающих в страны и регионы, где регистрируются вспышки заболевания.

Врачи рекомендуют прививаться непосредственно во время эпидемий гепатита А: инкубационный период вируса может доходить до 6—7 недель, а на формирование иммунитета после прививки нужно всего 3—4 недели. Эта небольшая разница в сроках помогает предотвратить заболевание. После первой вакцинации через 6 месяцев делают повторную прививку, для «закрепления результата».

Какие меры профилактики необходимо соблюдать, чтобы не заразиться болезнью Боткина? Для профилактики гепатита А необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Чаще мойте руки, пейте только кипяченую воду, тщательно ополаскивайте фрукты и овощи.

 

Питание при гепатите А

Необходимо специальное питание при гепатите А. Примерное однодневное меню при воспалении печени и остром воспалении желчного пузыря.

Вариант №1

Первый завтрак: сырок мясной; молочная протертая рисовая каша; чай с молоком.

Второй завтрак: творожная паста или печеные яблоки.

Обед: протертый овсяный суп с овощами; мясные паровые котлеты с отварной вермишелью; протертый компот из яблок.

Полдник: отвар шиповника; сухарики с сахаром.

Ужин: рыбные паровые котлеты с картофельным пюре; протертый пудинг из гречневой крупы с творогом; чай.

На ночь: кисель фруктовый.

 

Вариант №2

Первый завтрак: белковый паровой омлет из двух яиц; молочная манная каша; чай с молоком.

Второй завтрак: яблочное пюре.

Обед: молочный слизистый суп из овсяной крупы; мясная паровая котлета; гречневая протертая каша; компот процеженный.

Полдник: протертый домашний творог.

Ужин: рыбные паровые котлеты; картофельное пюре; чай.

На ночь: кефир.

Источник

www.tver-portal.ru

Гепатит А: Что это такое и как его лечить

Фото из открытых источников

Оригинал на странице Ольги Голубовской в Facebook

Давно хотела написать по разным причинам пост про такой часто безобидный, но иногда смертельный гепатит А, а тут как раз представился случай - вспышка в Николаевской области. Заодно постараюсь ответить на некоторые вопросы коллег из регионов и журналистов.

Прежде всего, хочу отметить, что еще с 2016 г. в Европе и Америке, благополучных в принципе по гепатиту А, наблюдается необычное увеличение числа случаев этого заболевания, преимущественно среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). По состоянию на 16 мая 2017 г. в 15 странах Европейского региона (Австрии, Бельгии, Дании, Германии, Ирландии, Испании, Италии, Нидерландах, Норвегии, Португалии, Словении, Соединенном Королевстве, Финляндии, Франции и Швеции) были зарегистрированы 1173 случая болезни.

Новости по теме: В Минздраве заявили, что эпидемии гепатита А в Украине нет

На сегодняшний день большое количество случаев заболевания наблюдается и в нашей стране, в Николаевской области: вспышка, связанная с продажей инфицированных напитков в пунктах разлива (!), хотя сейчас этим уже никого не удивишь.

Итак, что нужно знать об этом вирусе?

Согласно современной номенклатуре вирус гепатита А относится к роду гепатовирусов, ранее - энтеровирусов, как и всем уже известный Коксаки, в связи с чем имеет с ним много общего. Например, также достаточно устойчив во внешней среде, что определяет его контагиозность (заразность): при комнатной температуре сохраняется несколько недель, при 40 градусах - ещё больше, почему это заболевание и распространено в жарких странах. Кроме того, даже при кипячении вирус погибает только через 5 минут, зато под действием УФО и дезинфицирующих средств - очень быстро.

Источником инфекции является только человек, за две недели до появления желтухи вирус активно выделяется во внешнюю среду, и человек в это время чрезвычайно заразен - именно тогда, когда никто и не подозревает никакой гепатит, ибо желтухи ещё нет. С момента появления желтухи вирус прекращает выделяться во внешнюю среду и человек становится неопасным для окружающих, такая вот интересная биологическая особенность, свидетельствующая о тончайших приспособительных возможностях микроорганизмов.

Передаётся вирус через воду, пищу, предметы обихода, как и все кишечные инфекции. Восприимчивость очень высокая. Надо помнить о том, что дети болеют легкими, безжелтушными формами, из-за чего взрослые могут даже не знать о том, что в детстве перенесли гепатит А. Чтобы это узнать, можно сдать анализ на антитела к возбудителю - антиHAV IgG. Если они есть, значит, человек был инфицирован в свое время и выздоровел, вакцинация ему не показана. Хронических форм заболевания нет, хотя последствия перенесенного гепатита могут напоминать о себе всю жизнь и связаны чаще всего с поражением соседних органов - желчного пузыря, поджелудочной железы.

Новости по теме: Полиция завела дело по факту массового заражения гепатитом в Николаеве

Обычный сезон - лето и осень, но сейчас, возможно, из-за необычных погодных условий, наблюдается смещение в сторону и зимнего периода.

Иммунитет после перенесенного заболевания стойкий, пожизненный.

Какие основные клинические симптомы?

Инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков болезни) составляет от 14 до 50 дней, достаточно длительный, поэтому заразиться можно, еще пребывая где-то на отдыхе в августе, а заболеть - уже в октябре, когда и забыл уже об этом.

В клиническом течении заболевания выделяют несколько периодов: преджелтушный, желтушный и реконвалесценции. Преджелтушный период длится около недели, начинается чаще всего с повышения температуры тела (так называемый псевдогриппозный вариант), могут быть снижение аппетита, слабость. Желтушный период длится обычно около 3 недель, характеризуется развитием разной по интенсивности желтухи, степень тяжести заболевания определяется, в том числе, по изменениям лабораторных показателей - печеночных проб.

В чем опасность заболевания и какова его профилактика?

Все коварство болезни, особенно у взрослых, обусловлено наличием преджелтушного периода, когда диагноз почти никогда вовремя не устанавливается. Действительно, кто подумает о гепатите А при повышении температуры тела, например, сейчас, когда идет рост респираторных заболеваний? А температура повышается до достаточно высоких цифр, может и до более 39 градусов. И что в это время делают наши пациенты, да и доктора? Назначают прием жаропонижающих средств, пьют их бесконтрольно, часто сбивая температуру до нормальных величин. А многие жаропонижающие средства содержат парацетамол - один из самых гепатотоксичных препаратов... Если к этому добавить то, что взрослые болеют тяжелее, как и всеми "детскими" инфекциями, что у взрослых чаще различные сопутствующие заболевания печени, о которых они и не знают (гепатит С, стеатоз), становится понятным, что такое лечение может для них закончиться фатально по причине развития печеночной недостаточности, что, к сожалению, мы и наблюдаем каждый сезон. Например, в прошлом году у нас лечилась группа друзей, которые вместе отдыхали, заболели гепатитом А, и, к сожалению, для одного из них, сорокалетнего мужчины, это заболевание закончилось смертельно. Оказалось, он был инфицирован гепатитом С, о чем не знал, и принимал много гепатотоксичных препаратов не только в дебюте болезни, но и вообще по жизни любил пить таблетки по разному поводу и без повода. Поэтому помните: любое лечение должно быть обоснованно.

Таким образом, основная группа риска - это взрослые люди с сопутствующей патологией печени, включая больных с циррозом. Среди них самая опасная - это пациенты с компенсированным циррозом, который диагностируется очень плохо даже в клинике по причине отсутствия надежных клинико-лабораторных критериев, и пациенты часто вообще не подозревают, что имеют серьезные проблемы. Поэтому совет докторам, особенно семейным: старайтесь пораньше выявлять таких пациентов, проводите тестирование на гемоконтактные гепатиты по меньшей мере 1 раз в два года, если высокая группа риска инфицирования - раз в полгода, если что-то непонятно - направляйте в специализированные отделения. В случае наличия ЛЮБОЙ сопутствующей патологи печени НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуйте таким пациентам вакцинацию от гепатита А, да и В тоже, если они не инфицированы этими вирусами. Кроме того, вакцинация показана потребителям рекреационных (психоактивных) препаратов, людям, совершающим поездки в места, где гепатит А является распространенным заболеванием и МСМ. Вакцина инактивированная, обладает хорошим профилем эффективности и безопасности. Ее можно вводить один раз, особенно в ограниченных ресурсах, а можно повторить в течение примерно 5-8 лет после первичной вакцинации. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет.

У всех больных иммунитет формируется в течение одного месяца после введения одной дозы.

Если человек уже контактировал с больным гепатитом А, ему можно ввести одну дозу иммуноглобулина человеческого (вообще предпочтительней после 40 лет), может быть использована и вакцина, особенно если иммуноглобулин недоступен.

Для путешественников в зоны с высокой и средней распространенностью заболевания вакцинация показана за 2 недели до события, некоторым категориям (пожилым, ослабленным людям, с хроническими заболеваниями печени и т.д.) рекомендовано одновременно с вакциной вводить одну дозу иммуноглобулина (в другую анатомическую область).

Неспецифическая профилактика - это соблюдение личной гигиены, питье безопасной воды и т.д. Пациенты должны помнить, что повышение температуры тела - это не всегда грипп, и если у вас в этот период нет никаких катаральных явлений, обращайтесь к доктору, будьте осторожны с самолечением, особенно сейчас, в период роста заболеваемостью и корью, и гепатитом А.

Какое лечение гепатита А?

Т.к. гепатит А является самолимитирующим заболеванием, лечение неосложненных его форм сводится к покою (это важно), диете с ограничением тугоплавких жиров, острого, копченого и т.д. (это очень важно), можно и нужно много пить, принимать сорбенты. Докторам хочу напомнить, что полипрагмазия крайне опасна, "покапаться" без показаний тоже не надо; абсолютно лишние, не имеющие отношения к лечению препараты могут вызвать жесточайший холестаз, особенно у взрослых - одну из самых неприятных форм течения чаще всего либо ятрогенного генеза, либо за счет суперинфекции другими возбудителями, либо за счет сопутствующих токсических поражений печени; билирубин при таких формах может повышаться до более 1000 мкМоль/л, появляется масса субъективных неприятных ощущений, особенно зуд, доводящий пациентов до изнеможения, самое главное - наши возможности лечения таких форм крайне ограничены.

Ольга Голубовская

Редакция может не соглашаться с мнением автора. Если вы хотите написать в рубрику "Мнение", ознакомьтесь с правилами публикаций и пишите на [email protected]

Подпишитесь на 112.ua в вашем Telegram и Facebook. Оперативно и лаконично о самом важном

112.ua

Как передается гепатит А

Гепатит А относится к инфекционным заболеваниям, протекающим с поражением печени и возникновением желтушного синдрома. Возбудителем, приводящим к развитию данной патологии, является вирус, относящийся к энтеровирусам и отличающийся устойчивостью во внешней среде. Вирусная природа его была открыта в 1973 году. В последующие годы выявлены были и другие вирусы, приводящие к развитию гепатитов: В, С и др. Существует мнение, что с развитием науки и медицины будут доступны лабораторной диагностике и другие возбудители гепатитов.

Каковы источники заболевания?

Источником заболевания является больной человек. Существуют работы некоторых американских авторов, где зафиксированы случаи инфицирования от шимпанзе и других видов обезьян. Однако в широких медицинских кругах эта информация распространения не получила.

Заражение вирусом гепатита А происходит чаще всего алиментарным, или фекально-оральным путем. Для того чтобы лучше разобраться с механизмом передачи инфекции, необходимо коснуться характеристики самого возбудителя.

Среди всех патогенных энтеровирусов, вирус гепатита А является наиболее устойчивым во внешней среде.

Он неделями может сохраняться при комнатной температуре, месяцами при -20 градусах и в течение 5 минут при кипячении. Даже хлорирование воды в городских водопроводах убивает его только спустя полчаса. Такая устойчивость возбудителя обусловливает широкое распространение заболевания по всему миру.

Механизмы заражения и пути передачи

Гепатит А не зря имеет название «болезнь грязных рук». При несоблюдении санитарно-гигиенических норм с пищей или водой происходит попадание вируса в организм. В тех случаях, когда имеется сбой в системе по очистке сточных вод, и в городской водопровод попадает возбудитель, вспышки заболеваемости не избежать.

Являясь весьма устойчивым к действию желудочного сока, он легко проникает в ток крови, создавая вирусемию, а затем из кровяного русла проникает в печень, где и происходит его токсическое воздействие на гепатоциты, печеночные клетки.

При весьма неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановке вирус гепатита А может передаваться и контактно-бытовом способом при уходе за инфицированным пациентом в лечебном учреждении или домашних условиях. Аналогичным способом происходит и заражение от больного при гомосексуальных отношениях.

Известны случаи заражения вирусом гепатита А парентеральным путем при инъекционном введении препаратов крови. Этим же способом могут заразиться наркоманы, повторно использующие инфицированную иглу.

Итак, пути передачи гепатита А следующие:

  • фекально-оральный,
  • инъекционный,
  • контактно-бытовой.

Сомнения и беспокойства по поводу того, может ли передаваться гепатит А воздушно-капельным способом, беспочвенны. Не существует зафиксированных случаев инфицирования этим способом.

И хотя в некоторых странах отмечались вспышки вирусного гепатита А, протекающие по типу эпидемии, то и в этом случае причиной была загрязненная вода.

Исходя из того, как передается гепатит А, отмечается некоторая сезонность в усложнении эпидемиологической ситуации. Пик заболеваемости наблюдается в теплое время года. В некотором смысле этот всплеск связан с тем, что увеличивается количество стихийных, несанкционированных рынков, где реализуется товар, не подвергшийся санитарному контролю.

Кроме того, в летнее время достигает максимума объем потребляемых овощей и фруктов, часто без предварительной обработки.

Кто входит в группу риска?

Таким образом, группой риска в случаях с гепатитом А являются:

  • люди, вернувшиеся из эпидемически неблагоприятных районов,
  • наркоманы,
  • гомосексуалисты,
  • сотрудники медицинских учреждений,
  • люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими родственниками.

В случаях с заведомо известным фактом заражения (например, использование воды для питья после прорыва канализационной трубы) в течение короткого времени с профилактической целью возможно введение иммуноглобулина. Это поможет предотвратить развитие болезни. Но эффективным этот препарат может быть только две недели после заражения. После чего механизм развития инфекции уже будет запущен.

Стадии развития заболевания

Гепатит А в своем развитии проходит ряд стадий:

  1. Продромальную;
  2. Разгара болезни, или желтушную;.
  3. Реконвалесценции, или выздоровления.

Симптомы гепатита А в разный период времени отличаются. Инкубационный период, то есть промежуток времени между инфицированием и первыми симптомами, при этом длится около 40 дней, иногда сокращаясь до 15.

Продромальная стадия может протекать в нескольких формах:

  • гриппоподобной,
  • диспепсической,
  • астеновегетативной.

Гриппоподобная форма характеризуется наличием катаральных проявлений, повышением температуры тела, общим недомоганием, мышечной болью. Для диспепсической формы характерно отсутствие аппетита, наличие тошноты, рвоты, горечи во рту, боли в эпигастральной области и правом подреберье.

Астеновегетативная форма характеризуется симптомами недомогания, снижения работоспособности, раздражительностью, плохим сном. Наиболее часто приходится сталкиваться со смешанной формой развития продромальной стадии. Длительность ее от двух до десяти дней.

На смену ей приходит желтушная стадия, характеризующаяся, в первую очередь, изменением цвета мочи, которая приобретает вид пива. Становится такой же темной и пенистой. Кроме этого появляется иктеричность (желтушность) склер и кожи, часто сопровождающейся зудом.

Нередко отмечается обесцвечивание кала. В этот период исчезают гриппоподобные симптомы, а диспепсические нарастают. Длительность этой стадии от 15 до 30 дней.

По истечении этого срока клинические проявления уменьшаются, и начинается процесс реконвалесценции, занимающий 3-6 месяцев. В этот период по-прежнему сохраняется увеличение печени, данные лабораторных обследований также изменены.

Тем не менее, со временем и эти показатели нормализуются, и наступает полное выздоровление.

У пациентов формируется стойкий иммунитет, и случаев повторных заболеваний уже не отмечается.

Профилактические мероприятия

Итак, исходя из того, каким образом передается заболевание, можно сделать вывод о мерах его профилактики . Они включают в себя следующее:

  • организацию подачи воды населению, пригодной для питья,
  • проведение мероприятий по обеззараживанию сточных вод,
  • регулярное мытье рук после посещения туалета и перед приготовлением пищи,
  • использование для питья только очищенной или кипяченой воды,
  • мытье овощей и фруктов перед едой,
  • купание только в водоемах, предназначенных для этого.

propechenku.ru

Все о гепатите А и его лечении

Общая информация о гепатите изложена в статье: Все о гепатите: причины и симптомы гепатита Гепатите А: причины, симптомы, лечение, профилактика Гепатит A (болезнь Боткина, желтуха) – это острое вирусное заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита А (HAV). Основными симптомами вирусного гепатита А являются повышенная утомляемость, тошнота, рвота, отрыжка горьким, боль в правом подреберье, желтуха, потемнение мочи и др. Диагностика гепатита А осуществляется на основании серологического анализа крови, который выявляет наличие антител против вируса гепатита А. Лечение гепатита А заключается в назначении диеты и симптоматического лечения. В большинстве случаев гепатит А заканчивается полным выздоровлением. Как передается вирус гепатита А? Вирус гепатита А передается от человека человеку фекально-оральным путем. Это означает, что больной гепатитом А выделяет вирусы с калом, которые, при недостаточном соблюдении гигиены, могут попасть в пищу или воду и привести к заражению другого человека. Гепатит А часто называют «болезнью грязных рук».

Факторы повышающие риск заболеть гепатитом А Риск заболеть гепатитом А выше у:

  • детей посещающих детские дошкольные учреждения,
  • лиц, не соблюдающих правила личной гигиены или проживающих в перенаселенных районах,
  • у людей часто посещающих страны Средней Азии и Африки
  • у людей контактирующих с больными гепатитом А
  • у наркоманов и гомосексуалистов.
Как вирус гепатита А действует на печень? Вирус гепатита А передается фекально-оральным путем, то есть попадает в организм человека через рот с загрязненной пищей или водой, содержащие вирусы. Попадая в кишечник, вирус всасывается в кровь и проникает в печень. В клетках печени (гепатоцитах), вирус размножается, и изменяет их структуру и разрушает их.  Далее вирус попадает в желчь, которая выбрасывается в кишечник. Вместе с желчью вирусы выводятся из организма с каловыми массами. В развитии гепатита А принимает участие и иммунная система человека. Дело в том, что во время размножения (репликации) вируса в гепатоците изменяется структура специальных маркеров (опознавателей) клеток печени и иммунная система начинает рассматривать их как чужеродные. В организме начинают вырабатываться антитела  — вещества, вызывающие гибель гепатоцитов, которые усиливают губительное действие вируса на ткани печени. Через какое время после заражения гепатит А начнет проявляться? Инкубационный период вирусного гепатита А (время с момента заражения до появления симптомов) составляет в среднем 30 дней, однако может колебаться от двух недель до полутора месяца. Каковы симптомы и признаки вирусного гепатита А? Нередко вирусный гепатит А протекает бессимптомно, или под маской другой болезни (например, гастроэнтерит, грипп, простуда), но, как правило, некоторые из нижеперечисленных симптомов могут указать на наличие гепатита:
  • Слабость, повышенная утомляемость, сонливость, у детей плаксивость и раздражительность.
  • Снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, отрыжка горьким.
  • Обесцвеченный кал.
  • Повышение температуры до 39°С, озноб, потливость.
  • Боли, чувство тяжести, дискомфорта в правом подреберье
  • Потемнение мочи – наступает через несколько дней после появления первых признаков гепатита.
  • Желтуха (появление желтой окраски склер глаз, кожи тела, слизистой оболочки рта), как правило, появляется через неделю после начала заболевания, принося некоторое облегчение состояния больного.  Нередко признаки желтухи при гепатите А вовсе отсутствуют.
У детей гепатит А довольно часто протекает бессимптомно или под видом острого гастроэнтерита (воспаления слизистой оболочки желудка и кишечника). Также развитие гепатита А у ребенка может напоминать грипп или простуду. В подобных случаях потемнение мочи и/или обесцвечивание кала, а  также появление желтухи указывают на то, что ребенок болен именно гепатитом. Вышеперечисленные симптомы характерны для любого типа вирусного гепатита, поэтому только на основании симптомов нельзя поставить диагноз острого вирусного гепатита А. Что делать при подозрении на вирусный гепатит А? При появлении симптомов, характерных для вирусного гепатита необходимо сразу же обратиться к врачу. Для выявления вирусного гепатита А (HAV) необходимо провести серологический анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А — anti-HAV IgM. При попадании вируса гепатита в кровь, организм немедленно начинает борьбу с вирусом, продуцируя против него антитела. Наличие в крови антител anti-HAV IgM может с высокой точностью указать на острый вирусный гепатит А. В чем состоит опасность гепатита А? Из всех известных типов вирусного гепатита (В, С, D, E) вирусный гепатита А является наиболее щадящим для печени. Острый вирусный гепатит А, как правило, длится около 6 недель и самостоятельно разрешается полным выздоровлением. Крайне редки случаи перехода острого вирусного гепатита А в фульминантную (молниеносную) форму с последующим летальным исходом. Такое развитие болезни более вероятно у лиц, уже болеющих гепатитом В или С. Как лечить острый вирусный гепатит А? Основными принципами лечения гепатита А являются соблюдение диеты и поддерживающая терапия (симптоматическое лечение). Лечение гепатита А проводится под контролем врачей инфекционистов. Самостоятельное лечение гепатита А недопустимо. В течение всего периода болезни больного гепатитом А изолируют от коллектива (особенно важно в случае детей). Больной гепатитом А перестает быть заразным примерно после 3 недели болезни. Диета при гепатите А Больному гепатитом А рекомендуют исключить из рациона питания жирное мясо, печень, жареные блюда, алкоголь, шоколад, газированные напитки. В рацион питания включают молоко и молочные каши, кефир, отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, фруктовые соки, мед. Симптоматическое лечение гепатита А Для лечения гепатита А специальные противовирусные препараты не нужны. Наш организм в состоянии сам побороть инфекцию. Лечение гепатита А заключается в поддержании некоторых функций печени, страдающих во время болезни. Так, организм нуждается детоксикации – удалении токсинов, которые больная печень пока не в состоянии обезвредить сама. Детоксикация проводится с помощью специальных растворов, которые разбавляют кровь и снижают в ней концентрацию токсических веществ (гемодез). Кроме детоксикации для лечения гепатита А применяют гепатопротекторы – это лекарства, которые защищают клетки печени. Кроме прочего, для скорейшего выздоровления необходимо восполнить запас витаминов, помогающих организму поправиться после болезни. Профилактика гепатита А Гепатит А часто называют «болезнью грязных рук», так как несоблюдение правил гигиены значительно повышает риск заболевания гепатитом А. Чтобы избежать заражения необходимо тщательно мыть руки с мылом перед едой, хорошо мыть под проточной водой фрукты и овощи, употреблять в пищу продукты, подверженные правильной термической обработке, пить воду из проверенных источников, или кипятить воду перед употреблением. Иммунитет и прививка от гепатита А Человек, переболевший гепатитом А скорее всего больше никогда не заболеет им вновь. Дело  в том, что после выздоровления в крови человека навсегда остаются антитела против вируса гепатита А, которые при повторном попадании вируса сразу же атакуют его, не позволяя вызвать болезнь. Иммунитет против гепатита А можно приобрести и при помощи вакцинации (прививки). Вакцина против гепатита А состоит из мертвых  вирусов гепатита, которые не в состоянии вызвать болезнь, но могут вызвать выработку иммунитета. Иммунитет, развившийся после вакцинации, сохраняется в течение 5-10 лет, защищая человека от заражения гепатитом А. Кому показана вакцинация против гепатита А? Поставить прививку от гепатита А может любой желающий человек, не перенесший гепатит А ранее. Чтобы узнать перенес человек гепатит А или нет, достаточно сделать серологический анализ крови на наличие антител против вируса. Если они отсутствуют – значит организм еще никогда не встречался с вирусом гепатита А и подвержен высокому риску заболевания. В таком случае показана вакцинация.

polismed.ru


Смотрите также