Причины, симптомы и лечение острого вирусного гепатита. Острый гепатит симптомы


Острый гепатит. Признаки и симптомы разных видов острого гепатита

Гепатитом называют воспалительное заболевание печени. Он бывает острым и хроническим. Самой распространенной причиной острой формы являются различные вирусы. Кроме вирусов, острый вид вызывают паразитарная инвазия, а также септическая бактериальная инфекция.Реже встречается острое поражение печени при употреблении лекарств, отравлении сильными токсическими веществами, а также после лучевой терапии, во время токсикоза у беременных и вследствие обширных ожогов.

Симптоматика острого гепатита

При заболевании острый вид с симптомы выраженные и достаточно яркие, и только в редких случаях заболевание протекает бессимптомно.

Признаки болезни:

  • Общая слабость и плохое самочувствие больного.
  • Повышенная раздражительность, нарушение сна.
  • Боли в правом подреберье.
  • Изменение окраски кожи и слизистых оболочек. Цвет при этом может быть от слегка желтушного до иктеричного.
  • Изменение цвета стула (на серовато-белый), цвета мочи (вместо соломенно-желтой — красновато-коричневая).
  • Тошнота, рвота, снижение аппетита.
  • Расстройство стула.
  • Геморрагические нарушения — кровотечения из носа, появление сосудистых звездочек на коже, петехий.
  • Увеличение размеров печени и селезенки.
  • Кожный зуд, светобоязнь, головокружение.

Диагностика острого гепатита ставится на основании осмотра и жалоб больного, данных УЗИ, анализов крови и мочи, биохимических анализов крови. Острый вирусный гепатит подтверждается изменением состава крови и высокой активностью аланинаминотрансферазы (АЛТ), количество которой может превышать норму в 100 раз.

Особую настороженность вызывает тот факт, что в настоящее время известны несколько тысяч лекарственных препаратов, способных вызвать острый токсический гепатит. Скорее всего, это происходит вследствие свободного доступа населения к лекарственным формам в аптечной сети, а также ошибочным назначениям врачей. Острый лекарственный гепатит возникает вследствие побочных действий лекарств на печень.

При заболевании острый алкогольный вид симптомы характерные, схожи с общими признаками острого поражения печени, но возникают после употребления больших доз алкоголя. Заболевание встречается почти у трети людей с хроническим алкоголизмом. Прогноз этого вида гепатита неблагоприятный, а заболевание может после очередного запоя перейти в цирроз печени.

Признаки и симптомы гепатита А

Эта форма болезни встречается чаще всех остальных вирусных гепатитов. В развитых странах процент заболеваемости не превышает 30%, а в отсталых и развивающихся странах — более 70−80% среди всех вирусных.

Инкубационный период заболевания А составляет не больше 30 дней. Клиническая картина может проявляться повышением температуры, изменением кала и мочи, общим недомоганием, изменением цвета кожи и склер.

Механизм передачи острого гепатита А — воздушно-капельный, через продукты питания, воду или контакты. За последние годы резко увеличилось количество людей, заболевших половым путем, особенно среди гомосексуалистов. Для этого вируса характерным является бурное развитие и рост.

Вирусным гепатитом А болеют в основном маленькие дети, в возрасте от 3 до 10 лет. В последнее время появилась тенденция к заболеваемости лиц в возрасте старше 30 лет. Наибольшую опасность для инфицирования представляет больной в инкубационном периоде, когда в организме больного человека происходит активное размножение вируса.

Маркером острого гепатита А является появление антител или иммуноглобулинов класса М ( анти-НАV IgМ или анти-ВГА IgМ). Антитела выявляются при помощи специального анализа (ИФА) в крови. Антитела обнаруживаются с первых дней болезни, а также в течение последующих 3−6 месяцев после заражения.

Меры профилактики включают в себя соблюдение правил личной гигиены, предохранение во время сексуальных контактов, а также специализированную вакцинацию. Вакцинации подлежат следующие категории людей:

  • Люди в группе профессионального риска (медперсонал, работники службы быта и обслуживания, работники пищеблока, городского водоснабжения и канализационных сетей).
  • Люди, которые выезжают в другие страны мира, особенно развивающиеся.
  • Люди, которые находятся в контакте с больными вирусным гепатитом А.

Как проявляется гепатит В?

В основном гепатитом В болеют лица в возрасте от 20 до 50 лет. Этот вирус передается через кровь, то есть гематогенным путем, а также половым путем и при родах от матери ребенку. Заразиться можно при маникюре и педикюре, во время операционного вмешательства, при татуаже и пирсинге, если были плохо обработаны инструменты.

Инкубационный период составляет от 2 до 6 месяцев, а сам инфекционный процесс в организме начинается с момента попадания вируса в кровь. Клиническая картина может быть ярко выраженной, а также стертой, с незаметным течением болезни. При выраженном гепатите В имеются все характерные признаки острого вида, а при стертой форме может быть только расстройство стула и легкая желтушность кожи.

Лечение должно быть симптоматическим и этиопатогенетическим, а также должна проводиться дезинтоксикационная и противовирусная терапия. Лучшим средством профилактики является вакцинация.

Люди, которые входят в группу риска:

  • Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и сменяющие много партнеров.
  • Гомосексуалисты.
  • Наркоманы, употребляющие наркотики в инъекциях.
  • Дети, чьи мамы заражены данным заболеванием.
  • Медработники и оперирующие врачи.
  • Больные, находящиеся на гемодиализе.

Краткая информация о гепатите С

С каждым годом количество людей, заболевающих вирусным гепатитом С, увеличивается. Механизм заражения- гематогенный, то есть заражение происходит при попадании вируса в кровь человека. Болеют молодые люди в возрасте 20−40 лет.

Инкубационный период может составлять от 20 до 140 дней, но в среднем составляет 50−60 дней. Опасность этого заболевания в том, что заболевание протекает практически без симптомов. Диагноз может быть поставлен только на основании биохимических анализов крови, и обнаруживается случайно, во время сдави анализов или прохождения медицинского осмотра.

Острый гепатит С протекает с явлениями недомогания, тошноты, слабости, иногда появляются боли в суставах. Но эти симптомы проявляются и при других заболеваниях, поэтому поставить вовремя диагноз представляет определенные трудности.

Лечение традиционное, как и при других формах гепатита. Пересадка печени используется при вирусных гепатитах С более часто, чем при других формах болезни, особенно если вирусный гепатит С переходит в цирроз печени.

tvoelechenie.ru

Острый гепатит C, B, токсический и вирусный острый гепатит

Как сообщает статистика, гепатитом болеет 5 – 10% всего населения планеты, причем данные показатели с каждым годом повышаются. В России подавляющее большинство пациентов – это наркозависимые люди, которые вводят наркотические вещества в организм внутривенно.

Острый гепатит

Остановить течение патологического процесса не всегда возможно, а обширное поражение печени может закончиться летальным исходом, циррозом и печеночной комой. Особенно опасен острый гепатит C (ОВГС), поскольку эффективное лекарство от этого заболевания находится еще в стадии разработки. Но что известно об острой фазе гепатита, и чем она опасна для человеческого здоровья? Медики в данном вопросе, как ни странно, пришли к единогласному мнению.

Патогенез и этиология патологического процесса

Острый гепатит C, который также называют «пост-трансфузионным», может прогрессировать в любом возрасте, при этом в равном соотношении затрагивает мужские и женские организмы. Передается вирус от пациента к здоровому человеку парентеральным путем, то есть при контакте с зараженной кровью или при переливании крови. Вот тут как раз и вспоминаются люди с наркотической зависимостью, пациенты после трансплантации органов и диализ, а также случаи перенесения сложных хирургических вмешательств.Непарентеральный путь инфицирования преобладает в медицине гораздо реже, а количество пациентов не превышает 10%. И, тем не менее, в группу риска попали:

  • беременные женщины;
  • люди с алкогольной зависимостью;
  • люди с генетической предрасположенностью к заболеванию.

Существуют и те клинические картины, в которых весьма затруднительно определить основной патогенный фактор.Основной возбудитель – HCV вирус, активность которого начинается только после проникновения в здоровую печень человека. За последние годы ученым удалось экспериментальным путем доказать, что его репликация также возможна вне «человеческого фильтра», например в многочисленных клетках крови. Возникает вполне разумный вопрос, каким образом болезнетворный вирус проникает в организм и поражает его? Вот тут и стоит напомнить о диагнозах, которые могут предшествовать этому патологическому процессу. Это:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ГЕПАТИТА. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

  • болезнь Боткина;
  • болезнь Вейля-Васильева;
  • лептоспироз;
  • амёбиаз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • малярия;
  • сифилис;
  • крупозная пневмония;
  • желтая лихорадка;
  • грипп;
  • сепсис;
  • токсические поражения организма.

В зависимости от причины заболевания симптоматика инфекционного процесса в организме имеет свои характерные особенности.

Острый гепатит имеет специфические симптомы

Симптоматика болезни

Поскольку острый гепатит имеет несколько модификаций, его симптомы специфические и важно рассмотреть отдельно каждый клинический случай.Если это острая форма лекарственного гепатита, то в организме пациента прогрессирует устойчивое отмирание некогда здоровых клеток печени. С течением патологии очаги некроза становятся обширными, а пострадать также могут такие важные органы, как костный мозг, почки и сердце. Основными симптомами диагноза являются устойчивая желтуха и зуд кожных покровов, который становится настолько невыносимым, что больной испытывает определенные сложности в работе нервной системы.Острый токсический гепатит сопровождается не только зональными некрозами, но патологическим ожирением печени. Одним из осложнений такого опасного диагноза является катаракта и летальный исход пострадавшей стороны.Гепатит, как следствие лептоспироза, беспокоит больного приступами лихорадки, головокружения, тошноты и рвоты, но также не исключаются обширные очаги аллергической сыпи, которые заметно снижает привычное качество жизни клинического пациента.Когда болезнь обостряется на фоне желтой лихорадки, то имеет место коагуляционный некроз гепатоцитов, геморрагия, признаки диспепсии и гиперемия кожных покровов. Осложнением становится токсический энцефалит и патологическое увеличение пораженного органа. В 60% всех клинических картин пациента ожидает летальный исход, остальные же проводят свою жизнь на таблетках.Если говорить в целом о таком заболевании, как острый гепатит, то следует выделить следующие перемены в общем самочувствии:

  • нарушенный температурный режим;
  • дисфункция кишечника;
  • болезненность в правом боку;
  • отвращение к еде и резкое похудение;
  • катаральные явления;
  • приступы мигрени;
  • обесцвечивание стула;
  • желтуха различной степени интенсивности;
  • гиперемия кожных покровов.

Именно эти признаки заболевания должны стать главной причиной похода к врачу, и с этим занятием лучше всего не затягивать. Специалист, в свою очередь, благодаря современной диагностике, определит, какое прогрессирует заболевание печени. Это может быть острый гепатит в, с или а, причем схема лечения этих диагнозов несколько отличается.

Диагностика заболевания

Определить присутствие болезнетворного вируса в крови можно не сразу, а иногда для его обнаружения требуется выждать 1 – 3 недели. Основными лабораторными исследованиями являются иммуноферментный анализ, который дает 90% результат только по истечению 90 суток, и анализ методом рекомбинантного иммуноблоттинга. Эти прогрессивные методики позволяют с максимальной точностью определить окончательный диагноз, а также отчертить ложноположительную категорию потенциальных больных из так называемой «группы риска».Инструментальные методы клинического обследования лишь констатируют факт патологических проблем в печени, поскольку уже на первом УЗИ очевидно, что этот жизненно важный орган аномально уменьшен в размерах. Если диагностирован острый гепатит, должно последовать незамедлительное лечение.

Эффективное лечение острой формы гепатита

Если пациент надеется, что острый вирусный гепатит самоизлечится, то это однозначно плохое начало интенсивной терапии. Конечно, такие клинические случаи хорошо известны в медицинской практике, но их численность едва достигает 10 – 15% на фоне общего числа больных гепатитом.Есть мнение, что устойчивый положительный эффект заболевания обеспечивает ИФН-терапия, которая в обязательном порядке оговаривает трехмесячный курс лечения. На эффективность такого назначения указывают отрицательные результаты HCV RNA и нормальная активность АлАТ, однако говорить об окончательном выздоровлении можно только через год после окончания интенсивной терапии.

В целом, острая форма гепатита – это крайне нежелательное заболевание, которое в любом случае бесследно не уходит из человеческого организма. Чаще всего на его фоне прогрессирует хронический гепатит C, который не лечится и заметно сокращает продолжительность полноценной жизни инфицированного человека. Именно поэтому требуется своевременно позаботиться о профилактике и регулярно сдавать кровь для контроля ее главных показателей.

Кто сказал, что вылечить ГЕПАТИТ печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Читайте также:

загрузка...

lechupechen.ru

Острый вирусный гепатит А (ОВГА)

Что такое Острый вирусный гепатит А (ОВГА) -

Вирус гепатита A (HAV) имеет диаметр 27-30 нм, содержит РНК и имеет 7 генотипов. Заболевание передается энтеральным путем, крайне редко протекает в тяжелой форме, а острая печеночная энцефалопатия (ОПЭ) развивается в основном у лиц с предшествующими поражениями печени, в первую очередь алкогольным, а также у наркоманов. ОВГА редко протекает с картиной холестаза и не переходит в хронический гепатит. Вирус в ранние сроки обнаруживается в фекалиях, что свидетельствуя о наличии репродукции вируса в печени. В эти же сроки обнаруживаются ранние HAVAb IgM.

Поздние HAVAb IgG сохраняются длительно и обеспечивают формирование стойкого видоспецифического иммунитета.

Патогенез (что происходит?) во время Острого вирусного гепатита А (ОВГА):

Вирус распространен повсеместно и устойчив во внешней среде Заболевание является антропонозом с фекально-оральным механизмом передачи. Пути передачи - алиментарный и контактно-бытовой. Вода, термически не обработанные пищевые продукты, грязные руки могут явиться факторами передачи Возбудитель выделяется из организма с фекалиями, при этом риск заражения максимален в преджелтушном периоде. Около 80 % заболевших составляют дети. После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет Хронизации процесса не наблюдается.

Вирусный гепатит А представляет собой широко распространенное заболевание, которое регистрируется как в виде спорадических случаев, так и в виде эпидемических вспышек. Описаны как пищевые, так и водные вспышки ВГА. Интенсивность распространения заболевания зависит от условий жизни и уровня санитарной культуры. В высокоразвитых странах удельный вес клинически выраженных манифестных форм ОВГА в общей структуре ВГ не превышает 30 %, а в развивающихся странах составляет 70-80 %. При этом надо иметь в виду, что среди взрослого населения на одну желтушную форму ОВГА может регистрироваться до 30 безжелтушных латентных форм болезни. Латентные формы в большинстве своем остаются нераспознанными

Вирусным гепатитом А болеют преимущественно дети в возрасте от 3 до 10 лет. Однако в последние годы в странах Европы с высоким экономическим уровнем жизни заболеваемость ОВГА в детском и юношеском возрасте неуклонно снижается и увеличивается среди населения старше 30 лет. В России ОВГА также стал отмечаться чаще по сравнению с прежними годами и регистрироваться в более старших возрастных группах.

Группу риска составляют и военнослужащие призывного возраста, студенты, туристы. Отсутствие иммунной прослойки среди населения в возрасте 25-30 лет делает их потенциально уязвимыми для инфицирования.

Источником инфекции является больной через 3-4 нед после заражения, независимо от формы заболевания (манифестной или безжелтушной латентной). Больной ГА наиболее опасен для окружающих в инкубационном периоде, за 7-10 дней до появления первых признаков заболевания, а с появлением желтухи элиминация вирусе уменьшается и затем прекращается.

В поддержании эпидемического процесса первостепенное значение имеют безжелтушные и латентные формы ОВГА. Пути передачи аналогичны путям при кишечных инфекциях: фекально-оральный механизм заражения через грязные руки, инфицированные пищевые продукты, вода, а также контактный путь заражения. Допускается половой путь передачи. В редких случаях возможно заражение через кровь больного. Перинатальный путь инфицирования исключается.

Особенностью эпидемического процесса при ГА являются периодические и сезонные подъемы заболеваемости. Рост заболеваемости приходится на осенние месяцы сентябрь-октябрь, а периодические подъемы наблюдаются с интервалами 8-10 лет и объясняются колебаниями коллективного иммунитета.

Наблюдение за лицами, имеющими половые контакты с больными гепатитом А, показали приблизительное равенство риска их заражения с другими членами семьи, имеющими лишь бытовой контакт. При гомосексуальных контактах наиболее весомым фактором риска явились орально-анальные сексуальные контакты из-за возможности реализации фекально-орального механизма передачи ОВГА.

Именно в печени (гепатоцитах) происходит репликация вируса. Гепатотропное действие вируса обусловлено рядом иммунопатологических реакций, а не прямым цитопатическим действием. На внедрение вируса вырабатываются специфические цитотоксические Т-клетки, которые приводят к элиминации вируса, способствуют активации макрофагальной системы, быстрой выработке специфических антител класса IgM и аутоантител. Некроз печеночных клеток возникает главным образом в результате развития клеточных иммунных реакций. Одновременно происходит активация гуморального звена иммунитета. HAVAb являются вируснейтрализующими антителами, эффективными даже в малых титрах.

Симптомы Острого вирусного гепатита А (ОВГА):

Особенности клинических проявлений. Инкубационный период составляет 7-50 дней. Заболевание имеет циклическое течение. При манифестной желтушной форме выделяют преджелтушный, желтушный периоды и выздоровление. В ряде случаев наблюдаются безжелтушный и субклинический (инаппарантный) варианты течения.

Преджелтушный период, продолжительностью от 2 до 14 дней, как правило, начинается остро, с повышением температуры до 38-39 °С, признаками астеновегетативного (слабость, чувство "разбитости", вялость), интоксикационного (гриппоподобные явления, характеризующиеся ломотой в теле, познабливанием, миалгиями и оссалгиями, головными болями, повышением температуры тела до фебрильных цифр, оолями в горле, кашлем) и диспепсического (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, горечь во рту, чувство тяжести, тупые боли в правом подреберье, изменение характера стула) синдромов. Гепато- и спленомегалия при объективном обследовании наблюдается уже через несколько дней. У части больных отмечается кожный зуд. За 1-2 дня до появления желтухи наблюдается потемнение мочи и ахолия. Преджелудочный период продолжается 5-7 дней и сменяется желтушным.

Появление желтушности склер свидетельствует о переходе заболевания в следующий, желтушный период (2 нед): нарастание желтухи продолжается 2-5 дней; "плато" - 5-10 дней; затем начинается уменьшение ее интенсивности. С появлением желтухи самочувствие больных улучшается, нормализуется температура тела, постепенно исчезают симптомы преджелтушного периода. Иногда (2-5 % случаев) данные проявления являются первым симптомом заболевания, вероятно, из-за минимальной клинической выраженности преджелтушного периода. Содержание билирубина, как правило, превышает норму не более чем в 4-5 раз. При объективном обследовании отмечаются улучшение самочувствия пациентов, брадикардия. В период уменьшения интенсивности желтухи наблюдается регресс указанных изменений. В большинстве случаев выздоровление наступает через 4-6 нед от начала клинических проявлений заболевания. В этот период, наряду с быстрым обратным развитием признаков болезни, нормализуются размеры печени, восстанавливается пигментный обмен. Несколько задерживается нормализация тимоловой пробы. Лишь активность АлАТ, которая повышается еще в инкубационном периоде и является первым сигнальным симптомом поражения гепатоцитов, длительное время после выписки (до 3-4 мес) продолжает оставаться повышенной.

У 1 % больных заболевание протекает в тяжелой форме, что может быть обусловлено возрастом (после 40 лет) и хронической инфекцией вирусами гепатитов В и С. Лишь у отдельных больных с отягощенным преморбидным фоном наблюдается затяжная реконвалесценция. Развитие острой печеночной недостаточности с энцефалопатией и холе-статическим синдромом наблюдается крайне редко. Довольно редко в период реконвалесценции может выявляться манифестация синдрома Жильбера или дальнейшее развитие патологии желчевыводящиХ путей дисфункционального или воспалительного характера. Однако хронизации процесса не происходит, отсутствуют и указания на связь ОВГА с гепатокарциномой.

Выделяют холестатический вариант течения ОВГА, при котором, наряду с повышением билирубина в течение 2-3 мес, появляется зуД кожи, лихорадка и похудение. ГГТП обычно остается низкой, активность АлАТ умеренно повышенной. Длительно сохраняются высокие титры HAVAb IgM.

При безжелтушных формах гепатита А, которые обычно выявляют-я в эпидемических очагах, сохраняются основные клинические признаки болезни, закономерно повышается активность АлАТ, АсАТ, содержание тимоловой пробы. Заболевание протекает легко и продолжается не более 1-2 нед.

Субклинические и инаппарантные формы ОВГА диагностируются на основании повышения активности АлАТ, наличия HAVAb IgM при скудных признаках болезни или бессимптомном течении.

Рецидивы ОВГА возникают редко, в основном у детей (в 0,6-5 %), и регистрируются с интервалами 30-90 дней на основании повторного увеличения активности АлАТ, которая остается несколько повышенной и в межрецидивном периоде, а также отмечается наличие HAVAb IgM и антигена в фекалиях.

Диагностика Острого вирусного гепатита А (ОВГА):

Особенности диагностики

Диагностика ОВГА основывается на эпидемиологических (контакт с больными, пребывание в эпидемических очагах), клинических (острое начало, повышение температуры тела, короткая продрома с диспептическими и гриппоподобными симптомами, непродолжительная желтуха, улучшение общего состояния с появлением желтухи, редко тяжелое течение) и лабораторных данных. Среди неспецифических тестов необходимо упомянуть повышение активности трансаминаз, увеличение количества уробилина и появление желчных пигментов в моче уже в преджелтушном периоде; гипербилирубинемия преимущественно за счет прямой фракции, повышение тимоловой пробы в желтушном периоде. В случае безжелтушного течения заболевания наблюдаются те же клинические (за исключением желтухи) и биохимические (за исключением повышения цифр билирубина) изменения меньшей интенсивности. Субклинический вариант характеризуется лишь гиперферментемией в эпидемических очагах и наличием специфических маркеров. К последним относится определение антител класса IgM, вируса гепатита А при ИФА в сыворотке крови практически с первых дней заболевания до 3-6 мес, а также выявление специфических нуклеиновых кислот (HAV RNA) в ранние сроки болезни.

При проведении гепатобиопсии при ОВГА наблюдается некроз печеночной ткани, ограничивающийся отдельными гепатоцитами, реже регистрируется при среднетяжелом течении. В ряде случаев зональный некроз может сочетаться с воспалительной портальной лимфоцитарной инфильтрацией, повреждением пограничной пластинки. Некроз располагается преимущественно по периферии долек, и никогда не бывает мотовидных соединений между отдельными зонами. В случаях незначительного повреждения печени отмечаются, как правило, слабо выражен-351 ИнФильтрация и минимальный фиброз (см. рис VI цветной вклейки).

Лечение Острого вирусного гепатита А (ОВГА):

Особенности лечения ОВГЛ. Назначается диета № 5, щадящий режим и базисная. Этиотропная терапия не используется.

Учитывая легкое течение, благоприятные исходы заболевания, короткий контагиозный период, больные в противовирусной, так же как и в другой медикаментозной терапии, не нуждаются.

Лица с ОВГА подлежат госпитализации в инфекционные стационары. При легком течении ГА лечение ограничивается базисной терапией, включающей постельный режим в течение одной недели, обильное питье, щадящая диета с исключением жареных и острых блюд. Потребность в витаминах обеспечивается за счет натуральных пищевых продуктов.

При среднетяжелом течении, а также при повторной рвоте для снятия интоксикации и обезвоживания показано внутривенное капельное вливание 5 % раствора глюкозы, гемодеза.

При упорном зуде кожи назначают препараты, связывающие желчные кислоты (холестирамин по 4 г, билигнин 5-10 гза 30-40 мин до еды 3 раза в день.).

Как правило, благоприятный.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый вирусный гепатит А (ОВГА):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого вирусного гепатита А (ОВГА), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни желудочно-кишечного тракта:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Острый гепатит: симптомы, лечение

Острым гепатитом называется воспаление печени, характеризующееся поражением и гибелью клеток печени. По причине возникновения острые гепатиты классифицируются на инфекционные, токсические  и лекарственные.

Возбудителями острого гепатита являются вирусы: вирусы гепатита А, В, С, D, Е, вирус герпеса, Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, микоплазмы и другие вирусы ,однако наиболее распространенными возбудителями острого гепатита являются вирусы гепатита А, В и С. Токсические гепатиты острой формы являются следствием избыточного употребления алкоголя или хронического пьянства, а так же отравления многочисленными химическими веществами и токсинами.  Как правило, острые гепатиты протекают с мезенхимально-воспалительным синдромом и реже с цитолитическим. Обычно течение острых гепатитов заканчивается благополучно, некоторые заболевание переходят в хроническую форму. Летальный исход болезни бывает лишь в тех случаях, когда интоксикация организма ядами, лекарственными препаратами или продуктами жизнедеятельности вирусов достаточно высока.

 

Симптомы острого гепатита

В легких случаях острые гепатиты обычно протекают бессимптомно и его выявление может носить случайный характер, например, при плановых или случайных обследованиях организма. Острые гепатиты средней степени тяжести развиваются стремительно, иногда в комплексе с общей интоксикацией организма и поражением других систем органов. Симптоматика типична для вирусных гепатитов: гиперпигментация кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек, обесцвеченный кал, насыщенный мутноватый цвет мочи. Накопление в тканях печени желчных кислот может повлечь за собой кожные высыпания, зуд кожи, брадикардию, бессонницу и различные психические расстройства нервной системы. При легких формах пигментация кожи может быть слабовыраженной, однако остальные симптомы заболевания сохраняются. При пальпации и перкуссии отмечается увеличение печени и селезенки, а так же болезненные ощущения в правом подреберье.

 

Лечение острого гепатита

Острый гепатит вирусной или любой другой инфекционной этиологии лечится в стационаре, в инфекционных отделениях больниц. Больным назначается постельный режим, специальную щадящую диету, ограничивая количество потребляемых жиров и увеличенным количеством углеводов. Приветствуется дробное питание. При легких формах острого гепатита пациентам назначают желчегонные препараты и фиточаи, при заболеваниях печени, носящих среднюю степень тяжести, назначается медикаментозное лечение, направленное на поддержание функции печени и поливитамины. При тяжелых формах, следует прибегать к применению внутривенных инъекций, чтобы снять интоксикацию организма. Острые инфекционные гепатиты лечатся медицинскими препаратами на основе интерферонов (специальных белков, которые синтезируются человеческим организмом). Лечение должно применяться под наблюдением лечащего врача, поскольку возможен риск проявления многочисленных побочных эффектов.

Подводя итог нужно отметить основные критерии лечения острых гепатитов. Как правило, оно включает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на борьбу с вирусом и включающих в себя несколько принципов. Во-первых,  это симптоматическое лечение. Суть симптоматического лечения заключается в том, чтобы  вывести токсины из крови больного и поддержать его  организм витаминами и гепатопротекторами (лекарственные препараты, защищающие печень на клеточном уровне). Во-вторых, это противовирусное лечение. Противовирусное лечение заключается в назначении белка, синтезируемого организмом человека, альфа-интерферона. В-третьих, больному назначается особый рацион питания, специальная диета. При соблюдении строгих рекомендаций относительно питания, режимов труда и отдыха, контролировании психо-эмоционального состоянии, возможно, улучшить состояние больного.

Другие статьи по теме «Гепатит»:

Гепатит и его виды

Гепатит А

Гепатит B

Гепатит C

Гепатит D

Гепатиты E, F, G

Хронический гепатит

Токсический гепатит

Профилактика вирусных гепатитов

Алкогольный гепатит

Диффузные изменения печени

Народные средства при гепатите

med-zabolevaniya.ru

Гепатит

ГЕПАТИТ-воспалительное болезнь печени.

Гепатит острый. Этиология, патогенез. Более частая причина острого поражения печени у человека- вирусный гепатит. Острый гепатит быть может вызван также знтеровирусами, возбудителями пищеварительных зараз, вирусами инфекционного мононуклеоза, лептоспирой, некими тропическими паразитами, септической бактериальной заразой (см. Инфекционные заболевания; Сепсис). Есть также острые токсические гепатиты, вызываемые фармацевтическими продуктами (ингибиторами МАО-производными гидразина, ПАСК, производными изоникотиновой кислоты, экстрактом мужского папоротника и др. ), промышленными ядовитыми веществами (фосфор, фосфорорганические инсектициды, тринитротолуол и др. ), грибными ядовитыми веществами белой поганки, сморчков (мускарин, афалотоксин и др. ). Острый гепатит может появиться как следствие лучевого (радиационного) поражения, при широких ожогах тела, тяжелых инфекционных заболеваниях, токсикозах беременных. Употребление алкоголя часто предрасполагает к развитию острого гепатита. Патогенез острого гепатита заключается или в конкретном действии повреждающего фактора на печеночную паренхиму, или в иммунологических нарушениях, возникающих в ответ на первичное поражение печени, с следующим цитолизом пораженных и интактных гепатоцитов. В неких вариантах доп значение имеет нарушение микроциркуляции в печени и внутрипеченочный холестаз.

Симптомы, течение.

В легких вариантах острый гепатит протекает фактически бессимптомно, выявляясь только при случайном или целенаправленном обследовании (к примеру, на производстве посреди лиц, контактирующих с гепатотропными ядовитыми веществами, при бытовых групповых отравлениях грибами и т. д. ). В наиболее тяжелых вариантах (к примеру, при токсическом гепатите) клинические симптомы заболевания развиваются быстро, часто в купе с признаками общей интоксикации и токсического поражения остальных органов и систем. В разгар заболевания характерны желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, беловато-глинистого цвета стул, насыщенно-темного цвета ("цвета пива") моча, геморрагические явления. Цвет кожных покровов бывает оранжевым либо шафранным. Но в легких вариантах желтуха видна лишь при дневном освещении, более рано возникает желтушное окрашивание склер и слизистой оболочки мягенького неба. Нередки носовые кровотечения, петехии; больных волнует кожный зуд, отмечаются брадикардия, угнетенное психическое состояние, завышенная раздражительность больных, бессонница и остальные признаки поражения центральной нервной системы.Печень и селезенка несколько увеличены и слабо болезненны. При особо тяжелых поражениях и доминировании некротических конфигураций в печени (острой дистрофии) ее размеры могут уменьшаться.Лабораторные исследования обнаруживают гипербилирубинемию (100-300 мкмоль/л и поболее), увеличение активности ряда сывороточных ферментов: альдолазы, аспартатаминотрансферазы и в особенности аланинаминотрансферазы (существенно выше 40 ед. ), лактатдегидрогеназы, гипоальбуми-немию, гиперглобулинемию (в большей степени увеличивается содержание. Отклонены от нормы характеристики белково-осадочных проб (тимоловая, сулемовая и др. ). Нарушена выработка печенкой фибриногена, протромбина, VII, V причин свертывания, вследствие что появляются геморрагические явления.Течение, отягощение, прогноз. При своевременном лечении часто наступает полное излечение. В части случаев острый гепатит перебегает в приобретенный, а потом в цирроз печени. В отдельных вариантах развивается острая дистрофия печени (см. Гепатоз) с клиникой острой печеночной либо печеночно-почечной недостаточности, от которой больные могут погибнуть.

Дифференциальный диагноз. Огромное значение имеет кропотливо собранный анамнез, установление способности проф либо бытовых интоксикаций, учет эпидемиологической обстановки в выявлении нрава и предпосылки заболевания. В неясных вариантах сначала следует пошевелить мозгами о вирусном гепатите. Выявление так именуемого австралийского антигена типично для сывороточного гепатита В (он выявляется также у вирусоносителей, редко при остальных заболеваниях). Механическая (подпеченочная) желтуха возникает остро традиционно только при закупорке общего желчного протока камнем при желчно-каменной заболевания. Но в данном случае возникновению желтухи предшествует приступ желчной колики; билирубин в крови в основном прямой, стул-обесцвеченный. При гемолитической надпочечной желтухе в крови определяется вольный (непрямой) билирубин, стул интенсивно окрашен, осмотическая резистентность эритроцитов традиционно снижена. В случае ложной желтухи (вследствие окрашивания кожи каротином при продолжительном и обильном употреблении в еду апельсинов, моркови, тыквы) склеры традиционно не покрашены, гипербилирубинемия отсутствует.

Лечение.

Больных острым вирусным гепатитом (и с подозрением на такой), также инфекционными гепатитами иной этиологии непременно госпитализируют в особые отделения инфекционных больниц, а в очаге инфекции проводят санитарно-эпидемические мероприятия. Больных с токсическими гепатитами госпитализируют в центры отравлений, где им проводят мероприятия по удалению яда из организма (промывания желудка и т. д. ), дезинтоксикационную терапию.Больным острым гепатитом назначают постельный режим, щадящую диету с ограничением жиров и повышением содержания углеводов, огромное количество фруктовых соков. В тяжелых вариантах, в особенности при выраженной анорексии и рвоте, внутривенно капельным методом вводят 5-10% раствор глюкозы (до 500 мл).При возникновении признаков загруженности либо комы при срочном показании проводят мощный плазмаферез. При помощи центрифуги или сепаратора убирают 1,5-2 л плазмы и вводят в/в 2 л свежезамороженной плазмы. Если нет стойкого улучшения - прояснения сознания, нарастания уровня протромбина, на последующий день и дальше функцию повторяют. Раз в день в течение 2-3 дней и поболее до стойкого исчезновения признаков комы нужно вводить 1 -2 л свежезамороженной плазмы до нормализации системы свертывания крови.Прогноз зависит от этиологии заболевания, тяжести поражения печени, своевременности целительных мероприятий.

Профилактика острых гепатитов, беря во внимание обилие их этиологических причин, заключается в точном проведении санитарно-эпидемических мероприятий, соблюдении правил личной гигиены, обеспечении соответственного санитарно-технического надзора на предприятиях, предотвращающего возможность производственных отравлений гепатотропными ядовитыми веществами. Не следует употреблять в еду заранее несъедобные либо неизвестные грибы, также съедобные, но старенькые (которые тоже могут вызвать тяжелое отравление).

 

Приобретенные гепатиты - полиэтиологические приобретенные (продолжительностью наиболее 6 мес) поражения печени воспалительно-дистрофического нрава с равномерно выраженным фиброзом и в большей степени сохраненной дольковой структурой печени. Посреди приобретенных болезней печени приобретенный гепатит является более частым.

Этиология, патогенез.

Наибольшее значение имеет вирусное, токсическое и токсикоаллергическое поражение печени при вирусных гепатитах, промышленных, бытовых, фармацевтических приобретенных интоксикациях (алкоголь, хлороформ, соединения свинца, тринитротолуол, атофан, аминазин, изониазид, метилдофа и др. ), пореже - вирусы инфекционного мононуклеоза, герпеса, цитомегалий. Приобретенный гепатит часто наблюдается при затяжном септическом эндокардите, висцеральном лейшманиозе, малярии. Приобретенный холестатический гепатит быть может обоснован долгим подпеченочным холестазом (вследствие закупорки камнем либо рубцового сдавления общего желчного протока, рака головки поджелудочной железы и т. д. ) в купе с традиционно присоединяющимся воспалительным действием в желчных протоках и ходах, преимущественным первично-токсическим либо токсико-аллергическим поражением холангиол. Он также быть может вызван некими медикаментами (производные фенотиазина, метилтестостерон и его аналоги и т. д. ) либо возникать после перенесенного вирусного гепатита.Кроме приобретенных гепатитов, представляющих из себя самостоятельное болезнь (первичные гепатиты), встречаются также приобретенные неспецифического нрава гепатиты, возникающие на фоне приобретенных зараз (туберкулеза, бруцеллеза и др. ), разных приобретенных заболевании пищеварительного тракта, системных болезней соединительной ткани и т. д. (вторичные, либо реактивные, гепатиты). В конце концов, во почти всех вариантах этиология приобретенного гепатита остается невыясненной.Патогенез: конкретное действие атиологического фактора (вируса, гепатотоксического вещества) на печеночную паренхиму, вызывающее дистрофию и некробиоз гепатоцитов и реактивную пролиферацию мезенхимы. Одним из патогенетических устройств перехода острого вирусного и токсического гепатита в приобретенный и предстоящего прогрессирования крайнего являются специальные иммунологические нарушения.

Симптомы, течение.

Характерны повышение печени, боль либо чувство тяжести, полноты в правом подреберье, диспепсические явления; пореже выявляются желтуха, кожный зуд, субфебрилитет. Повышение печени встречается приблизительно у 95% больных, но почти всегда оно умеренное. Повышение селезенки отсутствует либо она увеличена некординально. Боль в области печени тупого нрава, неизменная. Часты понижение аппетита, отрыжка, тошнота, нехорошая переносимость жиров, алкоголя, метеоризм, неуравновешенный стул, общественная слабость, понижение трудоспособности, гипергидроз. У трети больных выявляется нерезко выраженная (субиктеричность склер и неба) либо умеренная желтуха. Часты, но неспецифичны повышение СОЭ, диспротеинемия за счет понижения концентрации альбуминов и увеличения глобулинов, в большей степени альфа- и гамма-фракции. Положительны результаты белково-осадочных проб - тимоловой, сулемовой и др. В сыворотке крови больных увеличено содержание аминотрансфераз: АлАТ, АсАТ и ЛДГ, при затруднении оттока желчи - щелочной фосфатазы. Приблизительно у 50% больных находят незначимую либо умеренную гипербилирубинемию в большей степени за счет увеличения содержания в сыворотке крови связанного (прямого) билирубина. Нарушается поглотительноэкскреторная функция печени (удлиняется период полувыведения из крови бромсульфалеина).При холестатическом гепатите традиционно наблюдается наиболее выраженная стойкая желтуха и лабораторный синдром холе-стаза: в сыворотке крови повышено содержание щелочной фосфатазы, холестерина, желчных кислот, связанного билирубина, меди.Выделяют малоактивный (неактивный), доброкачественный, персистирующий и активный, брутальный, прогрессирующий рецидивирующий гепатит.Течение. Малоактивный (персистирующий) гепатит протекает бессимптомно либо с незначимыми симптомами, конфигурации лабораторных характеристик также незначительны. Обострения процесса нехарактерны.Приобретенный активный рецидивирующий (брутальный) гепатит характеризуется выраженными жалобами и колоритными объективными клиническими и лабораторными признаками. У неких больных наблюдаются системные аутоаллергические проявления заболевания (полиартралгия, кожные высыпания, гломерулонефрит и т. д. ). Характерны нередкие рецидивы заболевания, время от времени наступающие под действием даже незначимых причин (погрешность в диете, переутомление и т. д. ). Нередкие рецидивы приводят к значимым морфологическим изменениям печени и развитию цирроза. В связи с этим прогноз при активном гепатите наиболее тяжкий.Пункционная биопсия печени и лапароскопия разрешают наиболее точно различить эти две формы гепатита, также провести дифференциальную диагностику с иными болезнями печени.Сканирование печени дозволяет найти ее размеры;при гепатитах время от времени отмечается уменьшенное либо неравномерное скопление радиоизотопного продукта в ткани печени, в ряде всевозможных случаев происходит завышенное его скопление в селезенке.Дифференциальный диагноз в вариантах с броской медицинской картиной диффузного поражения печени сначала необходимо проводить с циррозом печени. При циррозе наиболее выражены симптомы заболевания, печень традиционно существенно плотнее, чем при гепатите; она быть может увеличенной, но часто и уменьшенной в размерах (атрофическая фаза цирроза). Обычно, наблюдается спленомегалия, часто выявляются печеночные признаки (сосудистые телеангиэктазии, печеночный язык, печеночные ладошки), могут иметь место симптомы портальной гипертензии. Лабораторные исследования демонстрируют значимые отличия от нормы результатов так именуемых печеночных проб; при пункционной биопсии -дезорганизация структуры печени, существенное разрастание соединительной ткани.Фиброз печени в отличие от гепатита традиционно не сопровождается клиническими симптомами и конфигурацией многофункциональных печеночных проб. Анамнез (наличие в прошедшем заболевания, которое могло вызвать фиброз печени), долгое наблюдение за больным и пункционная биопсия печени (в нужных вариантах) разрешают дифференцировать его от приобретенного персистирующего гепатита.При жировом гепатозе печень традиционно наиболее мягенькая, чем при приобретенном гепатите, селезенка не увеличена, решающее значение в диагностике имеет пункционная биопсия печени.Дифференциальный диагноз с многофункциональными гипербилирубинемиями основывается на особенностях их медицинской картины (легкая желтуха с гипербилирубинемией без броской медицинской симптоматики и конфигурации данных лабораторных печеночных проб и пункционной биопсии печени). Амилоидозу с преимущественной печеночной локализацией в отличие от приобретенного гепатита свойственны симптомы и остальных органных локализаций процесса, положительная проба с Конго красноватым либо метиленовым голубым; диагноз подтверждается пункционной биопсией печени. При очаговых поражениях (опухоль, киста, туберкулома и др. ) печень неравномерно увеличена, а сканирование описывает очаг деструкции печеночной паренхимы.

Лечение.

Больные приобретенным персистирующим и брутальным гепатитом вне обострения должны соблюдать диету с исключением острых, пряных блюд, тугоплавких животных жиров, жареной еды. Рекомендуется творог (раз в день до 100-150 г), неострые сорта сыра, нежирные сорта рыбы в вареном виде (треска и др. ). При токсических и токсико-аллергических гепатитах очень принципиально полное прекращение контакта с подходящим токсическим веществом, при алкогольных гепатитах- приема алкоголя, в нужных вариантах показано лечение от алкоголизма.При обострении гепатита показана перевозка в клинику, постельный режим, наиболее строгая щадящая диета с достаточным количеством белков и витаминов. Назначают глюкозу по 25-30 г вовнутрь, витаминотерапию (в особенности витамины В1, В2, B6, B12, никотиновую, фолиевую и аскорбиновую кислоту). С целью улучшения анаболических действий используют анаболические стероидные гормоны (метандростенолон вовнутрь по 15-20 мг/сут с постепенным понижением дозы либо ретаболил по 20- 50 мг 1 раз в 2 нед в/м). В наиболее острых вариантах, в особенности с признаками значимой активации иммунокомпетентной системы, показаны в маленьких дозах кортикостероидные гормоны (по 20-40 мг преднизо-лона в день) и (либо) иммунодепрессанты также в маленьких дозах, но продолжительно. Проводят лечение экстрактами и гидро-лизатами печени (витогепат, сирепар и остальные), но осторожно, потому что при острых гепатитах введение печеночных гидролизатов может усилить аутоаллергические процессы и содействовать еще большему обострению гепатита.При приобретенном холестатическом гепатите основное внимание должно быть ориентировано на выявление и устранение предпосылки холестаза, в данном случае можно ждать фуррора от целительных мероприятий.Больные приобретенным гепатитом нуждаются в трудоустройстве (ограничение тяжеленной физической перегрузки, освобождение от работ, связанных с частыми командировками не позволяющих соблюдать режим питания). Больных брутальным гепатитом с скорым прогрессированием процесса переводят на инвалидность III, а в отдельных случаях- II группы.Профилактика приобретенных гепатитов сводится к профилактике инфекционного и сывороточного гепатита, борьбе с алкоголизмом, исключений способности производственных и бытовых интоксикаций гепатотропными веществами, также к своевременному выявлению и исцелению острого и по-дострого гепатита.

medicinum.ru

причины, симптомы и признаки, лечение

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Острый гепатит относят к тяжелым заболеваниям печеночной ткани, которые имеют инфекционную или токсическую природу. От скорости распространения недуга зависит его форма. Острый гепатит поражает печень внезапно, и прогноз течения очень трудно предсказать. Даже грамотно назначенное лечение не дает никаких гарантий. Острый гепатит настолько непредсказуем, что может перерасти в хроническую форму, закончиться летальным исходом или полным выздоровлением. Он поражает и детей, и взрослых. Поэтому наблюдение врача в специализированной клинике очень необходимо.

Причины возникновения

Печень является уникальным органом, который очищает кровь человека. Поэтому все, что находится в ней, попадает в печень и задерживается там. Различные вирусы и бактерии, находящиеся в крови, с легкостью проникают в печень. Они паразитируют в ней, размножаются в больших количествах и начинают поедать здоровые клетки, выделяя токсины. В зависимости от природы вирусов врачи разделяют гепатит на несколько видов. К ним относят:

  • острый вирусный гепатит В;
  • эпидемический гепатит А или Е.

Биологические жидкости организма человека могут быть насыщены многими вирусами. При проведении лечебной терапии и диагностики, при непосредственном контакте с кровью больного происходит заражение. Переливание крови, нестерильные инструменты - все это является причиной попадания вируса в кровь здорового человека. Острый гепатит В может передаваться через половой контакт.

Контактно-бытовой путь заражения данным недугом происходит при нарушении целостности кожи человека, его слизистых оболочек.

Большой популярностью в современном мире пользуются всевозможные татуировки, пирсинг, наращивание ногтей. Непорядочные исполнители данных услуг пользуются нестерильными инструментами.Такие фатальные оплошности могут привести к заражению вирусным гепатитом.

В сельской местности при постоянной работе на участке для выращивания овощей и фруктов люди используют всевозможные химические удобрения, средства борьбы с вредителями. При обработке растений ядами не все придерживаются правил техники безопасности и не надевают респиратор. Вдыхая вредные испарения, человек поражает свою печень страшным оружием - химическими токсинами.

Некоторые ядовитые грибы и лекарственные растения, настои из которых приготовлены неграмотно, могут нанести огромный вред здоровью печени.

Антидепрессанты, противотуберкулезные средства, анаболические стероиды, препараты группы тетрациклинов, которые человек употребляет без консультации врача, наносят большой патологический удар по организму и могут стать причиной разрушения ткани печени.

Признаки и симптомы

Данное заболевание печени протекает очень активно.Только в 1 - 2% случаев симптоматика отсутствует. Начинается заболевание с появления общей слабости, которая не прекращается в течение длительного времени. Больной становится очень раздражительным, плохо спит. В некоторых случаях пациент ведет обычный образ жизни и такого симптома у него не наблюдают.

Нарушается аппетит. Через некоторое время появляется боль в правом подреберье. Она напоминает тупые покалывания или толчки. Со временем болезненные ощущения приобретают ноющий характер. Кожные покровы, склеры глаз становятся желтого цвета. Появляется тошнота, переходящая в рвоту. У больного наблюдается расстройство стула. Кал приобретает серовато-глинистую окраску, а моча - коричневую с примесью крови.

Больному кажется, что вся кожа покрывается маленькими высыпаниями, которые сильно зудят. Возникает симптом боязни света, частые головокружения. При пальпации можно обнаружить увеличение размера печени.

Диагностировать заболевание помогает УЗИ, биохимический анализ крови. Данные исследования показывают, что кровь больного терпит патологические изменения. Активность компонента АЛТ при остром гепатите превышает норму в 100 раз.

С такими симптомами необходима немедленная госпитализация и качественная терапия.

Лечение острого гепатита В

Легкая и форма средней тяжести заболевания, при которой наблюдается умеренная интоксикация, не требуют усиленного лечения лекарственными препаратами.

Явные симптомы интоксикации снимаются капельным введением следующих препаратов:

  • раствора глюкозы;
  • реополиглюкина.

Важную роль в лечении играет диета, которую назначают больным с легкой формой гепатита. При составлении меню полностью исключают блюда, содержащие подсолнечное масло, уксус, соль, алкоголь. Количество калорий, которые должен употребить больной острым гепатитом, не должно превышать 3000 ккал. В перерывах между приемами пищи необходимо употреблять большое количество жидкости. Норма - не менее 3 л в сутки.

Первые две недели больным прописывают поддержание строгого постельного режима.

Тяжелое течение заболевания необходимо контролировать в палатах интенсивной терапии. Там проводят инфузионную терапию и коррекцию диуреза. Препараты интерферона вводят внутримышечно в первые 7 дней проявления острого гепатита. При этом его доза составляет 2 млн МЕ. Данное лекарственное средство является очень эффективным при интоксикации. С его помощью намного быстрее проходит желтушный период. Процесс стимуляции интерфероногенеза и синтеза простагландинов увеличивается во много раз. Все эти изменения в организме человека способствуют его быстрейшему выздоровлению.

При затяжном периоде выздоровления терапию продолжают проводить в течение 60 дней.

Большое значение в лечении острого гепатита имеет профилактика.

С этой целью во всем мире проводят вакцинацию маленьких грудничков и детей до 18 лет. Для этого применяют рекомбинантную вакцину. Она достаточно эффективна. По данным медицинской статистики, только 1 - 2 % привитых детей могут заболеть данным недугом. Вводят вакцину в бедренную мышцу (переднебоковую) троекратно. Первый раз - при рождении, второй - через месяц после рождения, далее - через 6 - 12 месяцев. Действие вакцины имеет очень хорошие показатели. В организме 90% вакцинированных образуется мощный защитный титр из антител.

https://www.youtube.com/watch?v=Dz0-GUk9SvY

Соблюдение всех этапов терапии поможет сохранить здоровье и уберечь печень от страшного вирусного недуга.

zpppstop.ru


Смотрите также