Вакцинация детей от гепатита В: осложнения и негативные последствия. Прививка от гепатита симптомы после


Реакция на прививку от гепатита

Были времена, когда вирусный гепатит оказывался столь же массовым бедствием, как чума, холера, оспа. Сегодня от тяжелого поражения печени надежно защищает вакцинация. Прививка против гепатита В обязательна в нашей стране для новорожденных. Однако многие родители волнуются из-за осложнений, реакций на вакцину. Так ли она опасна?

Нормальная реакция ребенка на прививку от гепатита

Совершенно безопасных фармацевтических препаратов нет. На любую вакцину организм отвечает индивидуальной реакцией. Это нормально. Особенно часто могут возникать местные реакции: покраснение, зуд, уплотнение мышц в месте прививки, небольшая боль при прикосновении. Такие симптомы развиваются после введения и живых, и неживых вакцин примерно у 10 из 100 детей. Однако через несколько дней от них не остается и следа.

Нормальными поствакцинальными реакциями также считаются:

  • небольшое повышение температуры;
  • усиленная потливость;
  • легкая головная боль;
  • временное ухудшение аппетита;
  • беспокойный сон;
  • диарея;
  • ощущение слабости;
  • преходящее состояние недомогания.

В целом прививку от гепатита В подавляющее большинство новорожденных, малышей и взрослых переносят легко. Примерно через месяц формируется иммунитет, начинается защитное действие препарата. Очень часто вакцинация протекает совершенно без всяких симптомов. Однако если появляются тошнота, доходящая до рвоты, лихорадочное состояние, судороги, следует знать: такие острые симптомы никакого отношения к прививке не имеют. Порой вакцинация совпадает с началом какого-либо заболевания, и нужно искать истинный диагноз.

Уплотнение и покраснение в местах уколов

Такая реакция на прививку от гепатита может возникать из-за высокой чувствительности организма к гидроокиси алюминия, которая входит в состав многих вакцин. Следует воспринимать как норму, если отечность, уплотнение инъецированных мышц не больше 7-8 см. Нет никакой необходимости делать какие-либо компрессы, лечить это место мазями. Вакцина постепенно перейдет в кровь, и шишка вскоре рассосется сама.

Температура­

Такой побочный эффект наблюдается лишь у одного из 15 вакцинированных людей. Подобная реакция на прививку от гепатита чаще возникает у новорожденных, грудничков, поскольку у маленьких детей механизм терморегуляции еще очень несовершенен. Допустимые поствакцинальные реакции могут быть:

  • слабыми – при подъеме температуры до 37,5 градуса;
  • средней степени – если показания термометра не превышают 38,5 градуса, а признаки интоксикации выражены умеренно;
  • сильными – при жаре тела выше 38,5 градуса, значительных симптомах интоксикации.

Как правило, поднимается температура спустя 6-7 часов после укола – это признак активного ответного действия иммунной системы на инородные вирусные составляющие вакцины. Нередко подъем температуры дополнительно усиливается под влиянием внешних факторов: душного или, наоборот, холодного воздуха, стрессового состояния. Возвращается в норму она сама через 2-3 суток. Применять жаропонижающие средства следует только при температуре выше 38,5 градуса.

Последствия прививки от гепатита у взрослых

Для этой категории вакцинируемых, как и для детей, характерны местные реакции, возникающие в первые дни после иммунизации. Самые тяжелые побочные действия прививки от гепатита у взрослых:

  • мышечные боли;
  • сильная аллергия, анафилактический шок;
  • острая печеночная недостаточность.

Поскольку данные проявления чрезвычайно редки, их потенциальная вероятность не должна быть поводом для отказа от прививки. При отсутствии вакцинации риск заражения такой инфекционной болезнью, как гепатит, намного опаснее. Болезнь стремительно обретает хроническую форму, вылечить которую полностью потом крайне сложно. Вирусный гепатит грозен осложнениями, несовместимыми с жизнью: циррозом и раком печени.

Слабость и головокружение

Изредка такие симптомы тоже могут быть реакцией на прививку от гепатита. В таком случае следует избавить организм от повседневных нагрузок, дать ему отдохнуть. Важно, чтобы полноценным был сон. Полезно укрепить нервную систему витаминно-минеральными препаратами. Если не удается устранить раздражающие факторы, нужно постараться изменить свое отношение к ним. Избавиться от головокружения помогает эффективный препарат Бетасерк.

Общее недомогание

Прежде всего такую реакцию на прививку не следует воспринимать панически. Нередко впечатлительные люди сразу начинают думать, что с ними происходит нечто ужасное. Нужно успокоиться и контролировать свои эмоции, избегать конфликтных ситуаций. Тем более что очень тяжелые недуги не дают о себе знать одним лишь недомоганием. Быстрее выйти из такого состояния помогает укрепление иммунитета. Не обязательно делать это лекарствами:

  1. Стоит вспомнить о посильной утренней гимнастике, водных процедурах.
  2. Полезны лимоны с медом, рыбий жир, настой шиповника, липовый чай.

Опасные осложнения после прививки от гепатита В

Здоровому человеку такие реакции организма не угрожают. Однако некоторые состояния и болезни могут иногда провоцировать развитие тяжелых осложнений. Это:

  • острая аллергическая реакция на любую прививку, случавшаяся ранее;
  • предрасположенность к судорогам, чаще встречающаяся у новорожденных и малышей до 3 лет;
  • химио- и лучевая онкотерапия;
  • иммунодефицитные заболевания, СПИД.

В число опасных реакций на прививку входят:

  1. Аллергические патологии:
    • крапивница, эритема, дерматит;
    • отек Квинке;
    • миокардит;
    • сывороточная болезнь;
    • артрит;
    • гломерулонефрит;
    • анафилактический шок.
  2. Миалгия (сильные боли в мышцах, суставах).
  3. Периферическая невропатия (повышенная тактильная чувствительность или ее утрата, онемение конечностей, параличи глазного или лицевого нервов и др.).

Такие реакции организма приходятся примерно на одного из 200 тысяч привитых людей. Иногда появляются утверждения, будто прививание вакцины от гепатита В повышает риск развития рассеянного склероза. Согласно исследованию ВОЗ, проведенному в 50 странах, доказано, что такой взаимосвязи не существует. Вакцины от гепатита не оказывает действия на неврологические отклонения, имеющиеся у прививающихся людей.

Как оценить интенсивность реакции на вакцину от гепатита

Важно отличать вполне допустимые постпрививочные реакции от побочных эффектов. Зачастую родители ошибочно путают их. В чем главное различие между ними? Если сделать прививку с учетом противопоказаний, состояния здоровья человека, соблюдением правил проведения инъекций, та или иная реакция на нее через считанные дни проходит сама, без помощи врача.

Продолжительность и интенсивность поствакционных явлений зависят от двух основных слагаемых:

  • состава и качества препарата;
  • индивидуальных особенностей организма человека.

Почему врачи предупреждают, что 3 дня после вакцинации нельзя мочить место укола? Вода может ухудшить состояние. Оценивая, насколько интенсивна реакция на прививку, следует учитывать все симптомы в комплексе. Верный индикатор, по которому можно ориентироваться, – температура тела. Легкая реакция – термометр не покажет выше 37,5 градуса. Если же температура более 38,5 градуса – это сильная степень, и необходима врачебная помощь.

Видео

vrachmedik.ru

Прививка от гепатита В: побочные эффекты, реакции, противопоказания

Учитывая количество противоречивой информации, трудно сделать выбор относительно прививок. Необходимо соотнести, не будет ли побочная реакция на прививку от гепатита страшнее самого гепатита. Принимая в расчет распространенность этой болезни, важно сделать правильный выбор, ведь последствия бывают плачевными. Вакцинация остается наиболее эффективным методом борьбы с гепатитом.

Важность вакцинации

Гепатит — это вирусное заболевание, при котором возможен летальный исход. Различаются заболевания вирусами, которые вызвали болезнь и течением болезни. В отличие от гепатита А, передающегося через зараженную еду и воду, гепатиту В необходимо попасть в кровь. Вирусные частицы очень малы и, кроме крови, встречаются также в других биологических жидкостях (слюне, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке, слезах ич моче). Частица вируса может попасть в кровь и заразить человека после контакта с кожей или слизистой, на которой имеются даже малейшие повреждения.

Вирус гепатита В выживает при замораживании, кипячении до получаса и может поджидать везде, где есть контакт с биологическими жидкостями — в больнице, у стоматолога, при использовании чужих ножниц или зубной щетке, при кормлении грудью (если мама инфицирована), при незащищенном половом акте и при поцелуе (в присутствии болезни десен). Симптомы не проявляются сразу, а инкубационный период длится до полугода.

Гепатит В, в первую очередь, поражает печень, вызывая в ней необратимые изменения. Также вызывает глумерулонефрит, миокардит, аутоиммунные заболевания, может даже привести к отеку мозга. Первые симптомы гепатита сходны с симптомами простуды, поэтому часто остаются без внимания, позволяя болезни перейти в хроническую стадию. Прививка позволяет предотвратить заболевание.

Противопоказания

Хотя вакцина от гепатита В переносится довольно легко, как и у любого медицинского средства, есть свои противопоказания. При индивидуальной непереносимости вакцины и тяжких осложнениях после предыдущей дозы вакцины прививку делать не стоит. Противопоказан укол и при обострении существующих болезней или остром течении новых и при заболеваниях нервной системы. Если масса новорожденного меньше 2 кг с прививкой стоит подождать, пока младенец не наберет вес. При дефектах иммунной системы необходима отдельная консультация врача — на фоне ослабленного иммунитета крайне высок риск новых заболеваний. У взрослых противопоказания для прививки от гепатита В — возраст старше 55-ти лет и заболевания печени.

Почему проявляются побочные эффекты от прививки гепатита В?

Для вакцинации против гепатита В используются либо моновакцины либо комплексные вакцины. Моновакцины защищают только от одного вируса и применяются для вакцинации детей младшего возраста. В состав комплексных вакцин входит несколько компонентов. Антиген, который содержится в вакцине, запускает выработку антител в организме и не приводит к заражению гепатитом. Инъекцию делают внутримышечно, младенцам — в бедро, остальным — в плечо. Вторая прививка стимулирует активную выработку антигена, а после третьего укола проводится контроль титров антител и по результатам определяют, сформировался ли иммунитет. В среднем, такой защиты хватает на 10 лет, но иногда иммунитет формируется пожизненно.

Вакцина от гепатита В считается одной из самых безопасных, а возможные осложнения вызывают другие составляющие многокомпонентной вакцины. Такие реакции могут проявиться не сразу, а через сутки — двое после инъекции. Если реакция организма умеренная (повышение температуры на несколько десятых градуса, незначительное покраснение в месте укола), это означает, что иммунная система начала вырабатывать необходимые антитела. Если наблюдаются более тяжелые реакции, нужно проконсультироваться с врачом.

Возможные последствия

После инъекции важно внимательно следить за самочувствием, чтобы вовремя сообщить о возможных негативных последствиях. Такие действия не только обезопасят самого пациента, но и позволяет собрать дополнительную информацию о действии вакцины на организм. Как уже было сказано, прививка от гепатита В считается безвредной, но компоненты могут вызывать как местные, так и общие реакции в организме.

Опасные реакции

Аллергия — возможная реакция на вакцину от гепатита В .

К возможным опасным последствиям относятся аллергические реакции, которые могут выражаться в форме сыпи, покраснения и припухлости. Такое осложнение, как анафилактический шок опасно для жизни. Повышение температуры рассматривается, как опасное последствие, если оно значительное (например, до 39—40ºС). Зафиксированы редкие случаи других последствий: судороги, кратковременные потери сознания, нарушения сна и головные боли.

Временные реакции

К временным реакциям относят местный ответ организма на введение компонентов вируса. Иммунная система может ответить увеличением лимфоузлов, которые находятся ближе всего к месту укола. Покраснение в месте инъекции вызывается воспалительным процессом, который помогает организму выработать наибольшее количество антител. Из-за этого болит рука после прививки. Температура после прививки от гепатита повышается до 37,5ºС. Побочные эффекты возможны и если намочить место укола.

Особенности у детей

В силу того, что иммунитет у младенцев недоразвит, важно защитить их от опасных болезней с помощью вакцинации. Первая прививка от гепатита новорожденным делается еще в роддоме, а затем следуют одной из схем — стандартной или ускоренной. Ускоренная схема применяется, если мама младенца перенесла острый гепатит в третьем триместре беременности. Если вес новорожденного меньше 2-х кг, прививку следует отложить. Если схема нарушена, проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейших действий.

Доза вакцины \ Схема приемаСтандартнаяУскоренная
Перваяв первые 24 часав первые 24 часа
Втораяв 1 месяцв 1 месяц
Третьяв 6 месяцевв 2 месяца
Четвертаяв 1 год

Как сделать риски осложнений минимальными?

Соблюдение всех правил вакцинации — залог здоровья вашего ребенка.

Невозможно повлиять на качество вакцины, но те препараты, которые предлагаются в поликлиниках или аптеках, проходят тщательную проверку и соответствуют нормам безопасности. Но чтобы свести к минимуму возможные негативные реакции, должна соблюдаться техника вакцинации. Важно обратить внимание на состояние ребенка, условия, в которых выполняется укол и соблюдать стандартные правила вакцинации.

Основное правило — здоровый ребенок. Если ребенок плачет, капризничает, плохо ест, не спит и ведет себя не как всегда, то это противопоказание для прививки от гепатита В, как и повышенная температура, наличие заболеваний и общее плохое самочувствие. Желтушка — не преграда для прививки против гепатита новорожденным. Если присутствуют высыпания у ребенка обязательна консультация врача, чтобы не возникли побочные эффекты. Нагрузка на кишечник делает реакцию организма на прививку более тяжелой, поэтому важно не перекармливать ребенка за день до прививки и день—два после нее.

Если у детей проблемы со стулом риск осложнений повышается. При запоре поможет профилактическая клизма. Стоит напоить ребенка, если он вспотел при походе в поликлинику перед прививкой. Если перед кабинетом врача очередь, желательно ожидать на улице. После проведения вакцинации, если не проявляются признаки плохого самочувствия или побочные действия, предпочтительней находиться на свежем воздухе, чем дома. Если это невозможно — важно хорошо проветривать помещение. Нельзя делать прививку в непривычных климатических условиях или если у родителей присутствуют симптомы каких-либо заболеваний. Непосредственно после прививки необходимо оставаться в больнице около получаса, так как именно в этот период есть риск анафилактического шока.

Что делать, если появились какие-либо реакции?

Если наблюдаются проявления аллергических реакций, повышенние температуры или другие вышеописанные симптомы необходимо принимать соответствующие меры. При повышенной температуре — жаропонижающие препараты, при зуде — антигистаминные мази. Если ребенок после прививки пожелтел, необходимо проконсультироваться с врачом. При соблюдении техники вакцинации и тщательном контроле самочувствия, риски побочных эффектов минимальны.

infopechen.ru

Прививка от гепатита В, побочные реакции у детей и взрослых

Риск заражения гепатитом В существует. Предварительная вакцинация, своевременная и полная терапия помогают избежать заболевания, добиться полного его излечения при маленьком риске возникновения побочных эффектов.

Содержание статьи:

Гепатит В симптомы и последствия

Описание гепатита В

Гепатит В – тяжелое вирусное поражение печени, при котором вирус проникает в орган через кровеносную систему и вызывает некротические процессы тканей.

Основные симптомы гепатита В:

Основные способы заражения гепатитом В:

  1. От матери к ребенку при продвижении плода по родовым путям.
  2. Совместное использование инструментов личной гигиены, таких как лезвия, бритвы, маникюрные ножницы.
  3. Некачественная стерилизация инструментов при пирсинге, татуаже.
  4. При проведении манипуляций в медицинских учреждениях.
  5. Половым путем.

К категории риска относятся и лица, употребляющие наркотические вещества внутривенно.

Различают острое и хроническое заболевания. В основной массе случаев гепатит В излечивается и только в 10% случаев заканчивается хроническим вариантом.

Гепатит В хорошо поддается терапии, при отказе от лечения переходит в хроническое заболевание.

Прививки от гепатита В

Первые прививки против гепатита В создавали на основе продуктов крови носителей хронического гепатита. Позже начали готовить вакцину на основе пекарских дрожжей с встраиванием гена вируса гепатита В.

Состав современной рекомбинантной вакцины против гепатита В:

  • Австралийский антиген HBsAg — поверхностный антиген способен легко распознать и агрессивно воздействовать на вирус гепатита В.
  • Гидроокись алюминия — усиливает воспалительную реакцию и иммунитет в месте введения вакцины, это позволяет уменьшить количество вводимой вакцины.
  • Консервант — защищает вакцину от биологических загрязнений и стабилизирует антиген.

Вакцина вводится внутримышечно, преимущественно в боковую поверхность ноги у маленьких детей или в дельтовидную мышцу плеча у всех остальных. Подкожное введение вакцины уничтожает действия антигена из-за отложения его в жировой клетчатке, не рекомендуется и введении препарата в ягодичную мышцу.

Состав вакцины от гепатита В исключает возникновение побочных неконтролируемых реакций.

Побочные реакции на прививку у взрослых

Прививка от гепатита В и возможная реакция у взрослых

Вакцинацию от гепатита В проводят по следующей такой схеме:

  1. Первая вакцинация
  2. Вторая прививка следует через 1 месяц
  3. Третья вакцина вводится через 5 месяцев от начала.

Ревакцинация не показана, исключением являются лица с низким иммунитетом и получающие гемодиализ из-за быстрой потери сформированных антител.

Вакцины против гепатита В не содержат живой вирус и являются иммуногенными. Вакцина также является продуктом высокой очистки и максимальной концентрации рабочего вещества. Все эти факторы определяют высокую степень безопасности и большую эффективность при мягком, щадящем воздействии вакцины на организм.

Местные реакции на препарат, концентрирующиеся в месте прививки, относятся к категории ожидаемых и возникают не более, чем у 10% привитых:

  • Покраснение кожи над тканями, куда был введен препарат.
  • Уплотнение тканей в месте прививки.
  • Небольшая скованности при активной двигательной нагрузке.

Все симптомы объяснимы усилением воспалительной реакции, которую вызывает гидроокись алюминия. Его задачей как раз и является привлечение максимально возможного количества иммунных клеток к введенному антигену.

От 1% до 5% лиц, которые были подвержены вакцинации, наблюдают общую ожидаемую реакцию организма на вакцину: повышение температуры и незначительное недомогание.

Лихорадка, крапивница, мышечная и суставная боль, кожные высыпания являются неожиданными и крайне редкими побочными явлениями. Снижение уровня консерванта при изготовлении вакцины или полный отказ от него позволят свести побочные эффекты к минимуму.

Побочные эффекты прививки против гепатита В у детей

Реакция детей на прививку от гепатита В

Вакцинацию против гепатита В у детей проводят в основном по двум схемам:

  • При начале вакцинации уже в роддоме – первая прививка ставится в первые дни после рождения.
  • Вторая – не позже, чем через 4 месяца после начала цикла.
  • Третья – не позже, чем через 18 месяцев после начала цикла.

При проведении вакцинации позже используется «взрослая» схема. Обязателен учет противопоказаний для ввода препарата: вес ребенка от 2 кг, отсутствие острых и хронических заболеваний, а также отсутствие непереносимости пекарских дрожжей.

Дети так же, как и взрослые, обычно хорошо переносят вакцинацию.

Отмечается местное раздражение, которое не нужно обрабатывать или прогревать. Повышение температуры наблюдается крайне редко. Дети, даже в грудном возрасте, хорошо переносят вакцинацию, что позволяет исключить риск заболевания.

Больше информацию о гепатите В можно узнать из видео.

diagnozlab.com

показания, график, виды вакцин, реакция

Просмотров: 32900

Отзывов: 25

Вирусный гепатит — одно из самых непредсказуемых инфекционных заболеваний. Недуг сначала поражает печень, а потом в болезненный процесс вовлекается кожа, сосуды, другие органы пищеварения и нервная система. Из-за большой вероятности столкнуться с вирусом малышей прививают в первые дни их жизни. Спустя несколько лет после ревакцинации иммунитет против вируса гепатита B ослабевает, поэтому каждый может встретиться с ним вновь.

Что это за болезнь гепатит B и при каких условиях он поражает человека? Делают ли прививки от гепатита B взрослым и в каких случаях? Можно ли чувствовать себя безопасно, если это заболевание поразило близких людей?

Что за болезнь гепатит B

Болеют вирусным гепатитом B около 5% населения всего мира. Но в некоторых странах эту цифру нужно умножить на 4. Основным источником заражения гепатитом B являются больные люди и вирусоносители. Для заражения достаточно чтобы на рану попало всего от 5 до 10 мл инфицированной крови. Основные пути заражения гепатитом B:

  • половой — при незащищенном половом акте;
  • заражение происходит через повреждения сосудов: порезы, ссадины, трещины на губах, если есть кровоточивость дёсен;
  • парентеральный путь, то есть через медицинские манипуляции или инъекции: при переливании крови, выполнении инъекций одним нестерильным шприцем, как у наркоманов;
  • вертикальный путь передачи гепатита B — от матери ребёнку при рождении.

Как проявляется гепатит B?

  1. Человека беспокоит выраженная интоксикация: отсутствие сна, утомляемость, снижение аппетита, тошнота и рвота.
  2. Появляется чувство боли в области печени и тяжесть в подложечной области.
  3. Жёлтое окрашивание кожи и склер.
  4. Выраженный зуд кожи.
  5. Поражение нервной системы: раздражительность или эйфория, головные боли, сонливость.
  6. Позже начинает снижаться артериальное давление, становится редким пульс.

Такое состояние может продлиться несколько месяцев. Если повезёт — всё заканчивается выздоровлением. В противном случае появляются опасные осложнения:

  • кровотечения;
  • острая печёночная недостаточность;
  • поражение жёлчных путей, присоединение дополнительных инфекций.

Делать ли прививку от гепатита B взрослым? — да, так как гепатит B заболевание хроническое, один раз заразившись, человек уже не избавится от него никогда. При этом восприимчивость к вирусу у окружающих людей высокая, а симптомы гепатита проходят медленно. Вакцинация против гепатита B взрослым необходима, чтобы не заразиться этой опасной болезнью. Это единственный способ профилактики заболевания.

Показания к прививке

В первую очередь прививают детей сразу после рождения, кроме тех, у кого есть противопоказания. После ревакцинации (в 6 либо 12 месяцев) иммунитет нестойкий и сохраняется в течение пяти, максимум шести лет.

Взрослых людей прививают в зависимости от показаний. Где сделать прививку от гепатита B взрослым? Вакцинацию проводят в поликлинике по месту жительства либо прописки или на работе (при устройстве в специализированную поликлинику, больницу, амбулаторию). По желанию на платной основе можно ввести вакцину в частной клинике. В исключительных случаях тяжёлых пациентов, находящихся на гемодиализе или тех, кому переливают кровь, могут привить в больнице, если вакцина есть в наличии.

Кого прививают? — всех взрослых, находящихся в группе риска.

  1. Люди, в семье которых есть вирусоноситель или больной человек.
  2. Студенты-медики и все медработники.
  3. Люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, которым регулярно переливают препараты крови.
  4. Ранее непривитые люди, которые не болели вирусным гепатитом B.
  5. Взрослые, у кого произошёл контакт с заражённым вирусом материалом.
  6. Люди, работа которых связана с производством препаратов из крови.
  7. Предоперационные больные в случае если их раньше не прививали.
  8. Вакцинируют онкогематологических больных.

График вакцинации от гепатита B

Схемы вакцинации против гепатита B взрослым людям могут отличаться в зависимости от ситуации и вида препарата.

  1. Одна из схем — делается первая прививка, потом спустя месяц ещё одна, а затем ещё через 5 месяцев.
  2. Экстренная вакцинация бывает при выезде человека за границу. Проводится она в первый день, на седьмые и двадцать первые сутки. Ревакцинация гепатита B у взрослых при этом назначается спустя 12 месяцев.
  3. Следующая схема применяется у пациентов, находящихся на гемодиализе (очищение крови). Согласно этому графику взрослого человека вакцинируют четыре раза между процедурами по схеме 0–1–2–12 месяцев.

Куда делают прививку от гепатита B взрослым? — внутримышечно, в дельтовидную мышцу. В редких случаях, когда у человека есть заболевания с нарушением свёртываемости крови можно ввести препарат подкожно.

Чтобы не было ложных реакций на вакцину — проверьте правильно ли её хранили.

  1. Во флаконе с препаратом не должно быть посторонних примесей после взбалтывания.
  2. Вакцину нельзя замораживать, оптимальные условия хранения — 2–8 ºC, в противном случае она теряет свои свойства. То есть медсестра должна достать его не из морозильной камеры, а из холодильника.
  3. Проверьте сроки годности.

Виды вакцин от гепатита B

Существуют как отдельные вакцины против вирусного гепатита B, так и комплексные, которые дополнительно содержат антитела от других заболеваний. Последние чаще применяются в детском возрасте.

Какие препараты можно вводить взрослым?

  1. «Энджерикс-B» (Бельгия).
  2. «HB-Vaxll» (США).
  3. Вакцина против гепатита B рекомбинантная.
  4. Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
  5. «Sci-B-Vac», которую производят в Израиле.
  6. «Эбербиовак HB» — совместная российско-кубинская вакцина.
  7. «Эувакс-B».
  8. «Шанвак-B» (Индия).
  9. «Биовак-B».

Как часто прививка от гепатита B делается взрослым? Можно сделать прививку первый раз если есть показания к ней, а после контролировать количество антител к вирусу в крови. Если возникнет резкое их снижение — прививку можно повторить. Медработники должны проводить иммунизацию регулярно, не реже одного раза в пять лет.

Противопоказания для взрослых

Противопоказаниями к прививке от гепатита B взрослым являются:

  1. Беременность и период кормления грудью.
  2. Реакция на предыдущее введение вакцины.
  3. Непереносимость одного из компонентов препарата.
  4. Острые инфекционные заболевания.
  5. Обострение хронических болезней. Вакцинацию рекомендовано проводить в период нормализации состояния.

Реакции на прививку и осложнения

Взрослые хорошо переносят прививку против гепатита B, но из-за индивидуальных особенностей организма могут быть следующие реакции:

  • болезненность и воспаление в месте введения вакцины;
  • уплотнение ткани, образование рубцов;
  • общая реакция может проявиться повышением температуры, слабостью, недомоганием.

Какие могут быть осложнения у взрослых на прививку от гепатита B?

  1. Боль в суставах, животе или в области мышц.
  2. Тошнота, рвота, послабление стула, в анализах, возможно, увеличение уровня печёночных показателей.
  3. Общие и местные аллергические реакции: зуд кожи, появление сыпи в виде крапивницы. В тяжёлых ситуациях, возможно, развитие отёка Квинке или анафилактического шока.
  4. Были зарегистрированы единичные случаи реакции нервной системы: судороги, неврит (воспаление периферических нервов), менингит, паралич со стороны двигательных мышц.
  5. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, а в общем анализе крови уменьшается количество тромбоцитов.
  6. Возможны обмороки и временное ощущение нехватки дыхания.

Если симптомы не выражены, беспокоят в течение нескольких часов и проходят самостоятельно — не стоит волноваться. При длительных упорных жалобах необходима консультация врача и оповещение медработников, проводивших вакцинацию от гепатита B о появлении реакции на прививку. Как избежать подобные ситуации? Важно научиться правильно себя вести до и после вакцинации.

Правила поведения до и после прививки

  1. Прививки нужно заранее планировать. О необходимости проводить вакцинацию сообщают за несколько дней. Чтобы было минимальное количество побочных эффектов на прививку от гепатита B у взрослого человека — лучше сделать её перед предстоящими выходными. Желательно побыть дома в этот тяжёлый для организма период, когда иммунитет испытывает выраженную нагрузку.
  2. После прививки не планируйте активный отдых с друзьями или в кругу семьи, старайтесь не посещать места с большим количеством людей, а продуктами на выходные запаситесь заранее.
  3. Обязательно пройдите положенный осмотр у врача пред иммунизацией, а спустя 30 минут после прививки оставайтесь под наблюдением медработника, вводившего вакцину.
  4. Не мочите место введения препарата как минимум 24 часа.
  5. Вместе с врачом нужно подобрать оптимальный график прививки от гепатита B взрослым и обсудить возможность применения симптоматических лекарственных средств на случай возникновения осложнений.

Нужна ли прививка от гепатита B взрослому человеку? Да, если он находится в группе риска и может столкнуться с больными гепатитом B. Лёгкое течение болезни не избавит человека от возможных осложнений. С реакцией на прививку намного легче справиться, чем месяцами лечить вирусный гепатит в случае заражения.

privivku.ru

куда делают, противопоказания, побочные реакции, сколько действует

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>

Реакция на прививку от гепатита является ключевым вопросом (таким же важным, как и противопоказания) при проведении плановой вакцинации малышам и внеплановой взрослым. Гепатит в его разных формах является заболеванием инфекционного характера, которое в разной степени тяжести поражает печень. Вирус гепатита А не перетекает в хроническую стадию, поэтому он менее опасен, чем остальные формы. Болезнь Боткина можно вылечить, и она не приводит к последствиям. Такая форма гепатита передается бытовым путем или в случае несоблюдения правил личной гигиены.

Вирусами гепатита В и С можно заразиться через кровь. Осложнениями второй формы болезни является цирроз (рак печени). Ошибочна мысль, что такой вирус опасен только для наркозависимых людей, которые не особо заботятся о стерильности инъекционных игл. Этот вирус очень коварен, его жизнеспособность сохраняется даже в засохшей капельке крови минимум 2 недели. Самым эффективным способом защиты от болезни является вакцинация. Прививают только от первых 2 форм гепатита, так как гепатит С является очень изменчивым по своей структуре, это очень затрудняет подбор правильной вакцины.

Зачем делать прививки?

По причине широкого распространения заболевания на сегодняшний день вакцинация от гепатита является необходимостью в плане прививания детей. Вводят эту вакцину и взрослым, которые обращаются с такой просьбой. Действие вакцины направлено на уменьшение количества больных людей и предотвращение эпидемиологического криза. Есть определенные группы людей, для которых такая процедура является необходимостью, так как в связи с их профессиональной деятельностью возникает высокий риск заражения (люди, которые работают с биологическими жидкостями человека: кровь, моча, сперма). Прививание необходимо как взрослым, так и детям. Первая вакцина вводится ребенку при рождении (еще в роддоме), последующие - в 1 месяц и в полгода. После такого трехуровневого прививания иммунитет к вирусам гепатита вырабатывается на 99%.

Такая процедура является хорошей профилактической мерой вирусного гепатита, с помощью вакцин можно избежать рака печени. Сколько действует прививка? Такая устойчивость сохраняется минимум 10 лет, а иногда и всю жизнь.

Новорожденному ребенку это заболевание может передаться от матери при родовой деятельности, если будет осуществляться переливание крови, через бытовые предметы, например, при подстригании ноготков маникюрными ножницами (видео). По мере своего взросления ребенок может заразиться вирусом при посещении стоматолога. Сама вакцина содержит в себе воссозданный искусственным путем и инактивированный вирус гепатита.

Возможны ли побочные реакции?

При прививке от гепатит B побочные реакции бывают нечасто.

Возможными проявлениями после прививания являются:

  1. Небольшое покраснение и уплотнение на том участке кожи, где был введен препарат.
  2. Общая слабость и повышенная температура.
  3. Усталость.
  4. Болезненные ощущения в суставах.
  5. Головная боль.
  6. Тошнота.
  7. Головокружение.
  8. Очень редко - аллергическая реакция.

Если прививка была сделана по всем правилам, такие симптомы проходят сами по себе через несколько дней и не требуют медикаментозного лечения. На яркость и продолжительность таких проявлений влияет свойство препарата, который вводится, и индивидуальные особенности организма пациента.

Если оценивать интенсивность проявлений, которые возникают после прививания, симптомы учитываются в комплексе. Легкая общая реакция - температура тела повышается до 37,5°С, средняя - до 38,5°С, сильная - 38,5°С и выше. Если возникает сильная степень реакции, следует обратиться за медицинской помощью. Первые 3 дня после вакцинации нельзя мочить место укола. Если такое все же случилось, нужно аккуратно промокнуть это место сухим полотенцем. Если появляется уплотнение, это сигнализирует о том, что инъекция введена неправильно - не в мышцу, а в подкожную жировую прослойку.

Со временем это образование исчезнет, но сообщить врачу об этом нужно, так как в этом случае вакцина может быть неэффективной и ее придется повторить. Следует также периодически измерять температуру. Заражение вакцинами невозможно, так как в их составе содержится только белок, а не сам вирус.

Последствия вакцинации от гепатита В для новорожденного

Прививку делают в участок на наружной стороне бедра. Спустя время на этом месте появляется покраснение и небольшое уплотнение. Если эти явления не распространяются по ножке, то это норма. Со временем эти признаки сами пройдут. На протяжении 2 дней после проведения укола необходимо измерять температуру тела у малыша, следить за его аппетитом и испражнениями. Самыми тяжелыми последствиями после вакцинации младенца бывают:

  • тяжелая аллергия;
  • боли в мышцах;
  • печеночная недостаточность;
  • анафилактический шок.

Такие реакции бывают крайне редко, поэтому необходимо сопоставлять вред от отказа от вакцинации и возможность заражения гепатитом. Если прививки ставят своевременно и грамотно, у ребенка сформируется иммунитет от опасных заболеваний на всю жизнь.

Противопоказания к введению вакцины

Противопоказаниями для прививки от гепатита новорожденным являются:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата, который вводится;
  • простуда или другие вирусные болезни, которые проходят со временем;
  • тяжелая форма реакции после прививания первой вакциной.

Так как основной компонент вакцины против гепатита выращивается в лабораторных условиях (при этом используются дрожжевые клетки), необходимо знать о том, что возможны негативные последствия прививки от гепатита B. Такая реакция может быть в случае индивидуальной непереносимости человеком хлебных дрожжей. Если ребенок не переносит дрожжевой грибок, у него может развиться аллергическая реакция. Временные противопоказания для проведения прививки:

  • повышение температуры тела;
  • расстройства желудка;
  • вирусные заболевания;
  • аллергия;
  • простудные проявления;
  • рвота.

Через 2 недели после исчезновения таких недомоганий назначается общий анализ крови и мочи. После полученных результатов рассматривается вопрос о вакцине.

Не разрешается проведение вакцинации людям, у которых есть склонность к аллергии на хлебопекарные дрожжи. Нельзя подвергаться вакцинам во время острых или хронических заболеваний.

Если была тяжелая реакция на предыдущую прививку, следующая вакцина опасна и нежелательна. Если у человека в анамнезе присутствуют какие-либо хронические заболевания, проведение такой процедуры оговаривается с врачом. Вакцинация проводится по индивидуальной схеме. Не делается прививка во время беременности. При наличии различных заболеваний, которые подавляют иммунитет, рассматривается возможность проведения прививки по индивидуально подобранному графику. Вакцинация от гепатита не является опасной, но может защитить от тяжелых заболеваний естественного фильтра организма.

Плюсы и минусы

Самую первую вакцину ребенку вводят в первые сутки после рождения. Повторно процедуру проводят в 3 месяца и полгода, если существует группа риска (возможность заражения от матери), прививку делают в месяц. Если родители малыша заражены вирусом гепатита, ребенку производят не 3, а 4 вакцинации.

В большинстве случаев побочные действия от проведения процедуры не проявляются. Есть множество факторов необходимости прививания детей с раннего возраста. Инфекция распространена и прогрессирует, поэтому очень высока вероятность заражения. Прививка помогает снизить опасность. Гепатит формы В быстро переходит в хроническую форму и излечиться от него потом очень проблематично. Он может дать негативные последствия для печени (в виде рака).

Прививка не защищает от заражения полностью, но опасность заражения снижается.

И даже в случае заражения болезнью ее течение будет намного легче, не будет таких осложнений, выздоровление наступит намного быстрее, чем при отсутствии вакцинации от гепатита.

zpppstop.ru

стоит ли и когда делать, реакция, осложнения

Одной из плановых вакцин после рождения малыша является прививка от гепатита. Каковы её противопоказания, насколько она необходимо, а также куда новорождённым делают прививку от гепатита, читайте в нашей статье.

Гепатит является заболеванием печени. Наиболее распространённые его типы провоцируются вирусами A и B. Отличительными чертами каждого из видов заболевания являются:

  • Гепатит A – пожелтение кожного покрова, тошнота, температура. Своевременное стационарное лечение обычно заканчивается полным выздоровлением и выработкой иммунитета. Передаётся бытовым путём.
  • Гепатит B – внешние проявления отсутствуют, поэтому переход из острой формы в хроническую чаще всего инфицированным человеком не замечается. Если своевременно не начать его лечение, финалом станет цирроз или первичный рак печени.

Заразиться можно через кровь, бытовым, половым путём.

Нужно ли делать прививку от гепатита

Для профилактики гепатита B безальтернативным способом является только вакцинация детей. По-другому от заражения этим серьёзным заболеванием уберечься невозможно. Затраты на прививку минимальны, а лечение – не из дешёвых и не всегда эффективно. Поэтому вопрос, стоит ли делать прививку от гепатита B, является скорее риторическим. Этот вид прививок включён в список обязательных вакцинаций для детей.

Потенциальным носителем инфекции гепатита является десятая часть населения, хотя часто человек об этом и не подозревает. Чтобы уберечь новорождённого малыша от инфицирования от мамы, первую прививку от гепатита B проводят ещё в роддоме, особо не интересуясь мнением родителей, нужно ли её делать. Разве что для проформы.

В отличие от вакцинации от гепатита B, прививка от гепатита A (более распространённое в обиходе название – болезнь Боткина) не включена в календарь обязательных вакцинаций. Делается ребёнку прививка против гепатита A по желанию родителей. Как таковой установленной схемы вакцинации детей с помощью прививки от гепатита A нет.

Курс состоит из двух уколов. Начинать можно тогда, когда ребёнку исполнится год. Единственное условие – интервал между двумя прививками должен быть не менее шести и не более восемнадцати месяцев. Прививка от гепатита A, как и от B, делается детям внутримышечно, в боковую часть бедра.

Противопоказания

Прежде чем ввести вакцину детям, проводится их обследование на предмет наличия или отсутствия противопоказаний у них к прививке от гепатита, к коим относятся следующие заболевания:

  • аллергия на пищевые дрожжи;
  • диатез;
  • какое-либо инфекционное заболевание в стадии обострения;
  • простуда;
  • аутоиммунные болезни;
  • менингит.

Когда делать прививку от гепатита

Для того чтобы мама ничего не забыла и не перепутала, Минздрав утвердил специальный календарь прививок. Фактически это список всех вакцинаций, в том числе и от гепатита, с указанием, когда и какую прививку лучше делать не только новорождённым, но и детям постарше. Для формирования устойчивого иммунитета от гепатита одной вакцинации недостаточно. Полный курс состоит из трёх уколов.

Первую в жизни прививку ребёнок получает, когда ему исполняется всего 12 часов. И это как раз и есть вакцинация от гепатита B. Когда новорождённому исполняется тридцать дней, ему делают вторую прививку от гепатита. Завершает полный цикл вакцинации против гепатита B укол в шесть месяцев. Если вакцинация гепатита у детей прошла по этой схеме, ревакцинация им не потребуется.

Какая реакция на прививку от гепатита у детей

Любая вакцина – это биологический препарат, который вызывает изменения в организме. Одни из них желательные (невосприимчивость к определённой инфекции), другие – нежелательные, но возможные (побочные реакции).

Как показывает практика, чаще всего дети безболезненно и легко переносят прививку от гепатита. Вакцины, используемые в современной медицине против гепатита, являются безопасными и эффективными, поэтому побочная реакция на прививку у новорождённых обычно отсутствует.

В редких случаях присутствует незначительная болезненность и повышение температуры. И уж совсем редко появляются проявления аллергии. То же можно сказать и о реакции на прививку от гепатита у грудничка.

Осложнения после прививки от гепатита

Побочные действия вакцинации считаются абсолютно нормальной реакцией организма на введение в него инородного вещества. Каких-либо серьезных последствий они не имеют. Пусть вас не пугает, что ребёнок сильно плачет после прививки гепатита. Скорее всего, дело здесь совсем не в вакцинации, а в том, что сменилась обстановка, появились незнакомые люди.

Некоторые мамы жалуются, что ребёнок после прививки капризничает. Другие, наоборот, утверждают, что после прививки от гепатита ребёнок слишком долго спит. Проходят такие побочные эффекты от прививки гепатита в течение пары дней. Другое дело – осложнения от прививки гепатита, хотя и встречаются они крайне редко. К ним относятся такие заболевания, как:

  • обострение аллергических реакций,
  • шок анафилактический,
  • эритема узловатая,
  • крапивница.

В этих случаях необходима квалифицированная помощь и длительное лечение.

Можно ли купать ребёнка после прививки от гепатита

Один из наиболее часто задаваемых родителями вопросов, когда можно купать ребёнка после того, как ему сделали прививку от гепатита. Если у него не отмечается температурных реакций, можно это делать в день вакцинации. Но сможете ли вы при этом не мочить прививку от гепатита, потому что в ранку от укола можно занести инфекцию, зависит от вашей находчивости.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

Реакция на прививку от гепатита у грудничка и у ребенка: побочные действия и противопоказания

Гепатит B некоторые ошибочно называют заболеванием наркозависимых. На деле же заболеть им может любой взрослый или ребенок из благополучной семьи. Самый эффективный способ защиты – прививка, которая проводится даже грудным детям.

Вызвать гепатит может один из восьми вирусов, каждый из которых обозначен буквами латинского алфавита. Самые распространенные формы – A и B. Первая форма передаваться может даже через немытые руки, но лечится она достаточно легко. Осложнения от второго типа гепатита значительно серьезнее, у новорожденных детей возможен даже летальный исход.

Передается вирус через кровь. Под угрозой находятся даже те семьи, которые не имеют никаких контактов с заболевшими. Так, заражение возможно в ряде случаев:

  • во время переливания крови;
  • на приеме у врача-стоматолога;
  • при проведении гигиенических процедур в салонах.

Нередко инфицирование происходит во время родов, если гепатитом больна мать. Постоянная угроза присутствует и в том случае, если переносчиком является кто-то из членов семьи. Достаточно небольшого пореза маникюрными ножницами или кошачьей царапины, чтобы зараженные клетки попали в кровь ребенка.

Тяжелее всего гепатит B переносят пожилые люди и дети до трех лет. Иммунная система малышей находится в процессе формирования и не в состоянии бороться с болезнью самостоятельно, поэтому заболевание часто переходит в хроническую форму.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Последствия инфекции весьма опасны:

  • рак печени;
  • цирроз;
  • поражение почек.

Симптомы гепатита могут быть неясными, поэтому вовремя дать необходимое лечение детям получается не всегда. Именно поэтому врачи рекомендуют сделать прививку, чтобы избавить малыша от всех возможных рисков. Каждого родителя волнует вопрос: какие последствия и побочные реакции могут ожидать малыша после вакцинирования?

Когда и как происходит вакцинирование?

Если мама ребенка здорова, вакцинирование проводится в три этапа. Каждая новая прививка – это повышение дозы вакцины. Это позволяет детскому организму вырабатывать необходимое количество антител, которые должны противостоять вирусному гепатиту.

Первая вакцина вводится новорожденным еще в роддомах в первый месяц жизни, но только по согласию мамы. Вторая прививка – на третий месяц, третья – в полгода.

Если мама уже больна гепатитом, схема несколько другая:

  • первая прививка – в первый же день;
  • вторая – в один месяц;
  • третья – в два месяца;
  • четвертая – в один год.

Вводят вакцину в мышцу на внешней стороне бедра. После укола у ребенка обычно образуется небольшое розоватое уплотнение. К сожалению, негативная реакция возможна даже у здоровых новорожденных деток, но происходит это редко. Если сразу же после укола ребенок плачет и начинает капризничать, не стоит беспокоится, поскольку это обычная реакция на укол.

По утверждению врачей, вакцина от гепатита B состоит преимущественно из антител, поэтому побочные эффекты встречаются довольно редко. Стандартная реакция – уплотнение на месте ввода вакцины, в некоторых случаях оно бывает болезненным. Всего у 1 % новорожденных детей повышается температура.

Отзыв нашей читательницы Светланы Литвиновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о "Leviron Duo" для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

к оглавлению ↑

Противопоказания

Побочные эффекты чаще всего возникают в том случае, если прививка проводилась несмотря на противопоказания. В некоторых случаях вакцинацию необходимо отложить, в других – отказаться от прививки совсем.

Так, к противопоказаниям относятся:

  • предрасположенность к аллергии на дрожжи;
  • аутоиммунные нарушения;
  • индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
  • заболевания внутренних органов;
  • острые болезни;
  • обострения хронических заболеваний;
  • ослабленный иммунитет.

Также стоит помнить, что прививка от гепатита – дело добровольное, в список обязательных вакцин она не входит.

к оглавлению ↑

Возможные побочные эффекты

Согласно статистике, негативные последствия встречаются всего у 5 % вакцинированных деток. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать несложные правила, а избавиться от побочных эффектов чаще всего можно даже без участия врача.

Так, место укола желательно не мочить. Если это произойдет – паниковать не нужно: достаточно просто осторожно промокнуть место прививки мягким полотенцем или бумажной салфеткой, не оказывая сильного давления. Особых негативных реакций можно не ждать, максимальные последствия – легкое покраснение кожи.

Мы рекомендуем! Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

У новорожденных зуд встречается редко, продолжается он не дольше пары дней. Детям постарше можно дать антигистаминные препараты. В некоторых случаях возможно повышение температуры, проходит она в течение суток. Если температура меньше 38 градусов – значит, организм ребенка вырабатывает антитела. Сбивать ее не нужно.

Если у ребенка на месте прокола появился узелок или крупное уплотнение, скорей всего врач попал в жировую клетчатку, а не в мышцу. Пользоваться какими-то особыми мазями не обязательно, узелок после прививки рассосаться должен сам. Но желательно обратиться за консультацией к врачу-педиатру: при таком уколе вакцина могла всасываться в кровь слишком долго, действие ее за это время ослабевает. Не исключено, что потребуется повторная прививка от гепатита.

Возможны также:

  • слабость;
  • боль в суставах и мышцах;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • диарея;
  • повышенная потливость.

Все эти побочные действия – вариация нормы, каждый организм реагирует на антитела по-своему. Как правило, возникают осложнения в первый же день после прививки, а проходят уже через два-три дня. Даже если ребенок после прививки плачет и проявляет беспокойство – переживать не нужно, достаточно просто окружить малыша вниманием и заботой.

В редчайших случаях реакция на вакцину может быть куда более опасной, проявляется она в виде паралича лицевого нерва, периферической нейропатии или анафилактического шока. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Делать ли детям прививку от гепатита B? Решение каждый родитель принимает самостоятельно. Побочные реакции возможны как в месяц, так и после года. Но помнить нужно о той опасности, которую несет заболевание – заразиться вирусом достаточно легко, а вот вылечить ребенка будет очень непросто.

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте новый метод Елены Малышевой, о том как не только справиться с болезнью печени, но и восстановить ее.... Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:

загрузка...

Рекомендуем прочитать:

загрузка...

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

vsepropechen.ru


Смотрите также