Вирусный гепатит - желтуха. Симптомы и лечение гепатита. Симптомы гепатит желтуха


Желтуха – это какой гепатит: связь желтухи и гепатита

Желтуха, болезнь Боткина и гепатит А – это разные названия одного и того же заболевания. Часто пациенты не знают, что это такое, и интересуются, желтуха – это какой гепатит: А, B, C или D. Желтуха – это лишь один из наиболее ярких симптомов вирусного гепатита. Но в простонародье уже давно принято называть легкую форму гепатита желтухой.

Содержание статьи:

Что такое желтуха: симптомы

Желтуха

Это вирусное заболевание, которое поражает печень, нарушает ее нормальное функционирование, вызывает увеличение этого органа, что видно на УЗИ. Билирубин, который выводится печенью, в больших количествах выбрасывается в кровь и при этом остается неразрушенным. Это желтые кровяные тельца, довольно токсичные, но необходимые организму. Если билирубин в крови повышается, кожные покровы приобретают характерную желтизну. Такую желтуху называют типичной. Есть и атипичная форма, когда никакой желтизны не наблюдается, а гепатит можно выявить лишь по анализам крови и такому симптому, как расстройство стула.

После заражения обычно проходит около месяца до того момента, как начнут проявляться первые симптомы. Все начинается с тошноты и рвоты, неприятного ощущения животе, тяжести, слабости. Поэтому иногда первые признаки гепатита путают с банальным отравлением. Но затем появляется желтуха.

Кожа желтеет, кал становится светлым или вовсе обесцвечивается — это верные признаки гепатита А.

После появление желтизны больной чувствует некоторое облегчение в общем состоянии организма. Обычно желтуха держится месяц-полтора, а потом наступает полное выздоровление. Все признаки болезни исчезают. В редких случаях печень остается увеличенной, но при этом никак не проявляет себя.

Есть легкая, средняя и тяжелая форма гепатита А. Чаще всего встречается именно легкая форма, которая не требует сложного лечения. В очень редких случаях (около 5% всех случаев заболевания гепатитом) встречается тяжелая форма. Риск летального исхода минимален. Труднее всего справляться с болезнью маленьким детям и пожилым людям. Стоит помнить, что все гепатиты имеют схожие признаки, для точного диагноза необходимо обследоваться и сдать все необходимые анализы.

Механизм распространения, группы риска

Способ заражение гепатитом А

Вирус гепатита А передает через фекалии, половым путем, а также через кровь. Желтуху еще называют болезнью грязных рук. В развитых странах подхватить этот вирус не так-то просто из-за хорошо развитых систем коммуникации, информированности и привычки соблюдать правила личной гигиены. А вот в развивающихся странах, например, в странах Африки, желтухи избежать трудно. Большая часть детей там либо уже имеет антитела, либо переболела в возрасте до 10 лет и получила антитела после болезни.

Повторно заразиться невозможно. У переболевшего появляется пожизненный иммунитет к этому вирусу. Даже если вирус снова попадет в организм, он будет быстро уничтожен без проявления каких-либо симптомов.

Заразиться можно через грязную воду, плохо вымытую пищу. Но чаще всего самым мощным источников вируса является зараженный человек. Однако изолировать его не всегда есть необходимость.

Детей, конечно, лучше оградить, но взрослые вполне могут не заразиться, если будут соблюдать простейшие правила гигиены: мыть руки перед готовкой, едой или после посещения туалета, регулярно чистить и дезинфицировать ванную и туалет.

Воздушно-капельным путем эта болезнь не передается. Однако для наибольшей безопасности всем членам семьи пациента рекомендуется сдать анализы на антитела. Есть антител к гепатиту А не обнаружено, желательно сделать прививку.

Больше информации о гепатите А можно узнать из видео.

Мы привыкли думать, что чаще всего болеют зимой, когда холодно. Но вирусы не любят мороз, они любят тепло и влажность. Это идеальная среда обитания для них. Поэтому наибольшее число заболевших можно обнаружить в теплое время года.

В группу риска попадают следующие люди:.

  • Члены семьи заболевшего желтухой.
  • Люди, имевшие половой контакт с заболевшим.
  • Люди, которые посещали развивающиеся или жаркие страны.
  • Лица, употребляющие наркотики (уколы одним шприцом, антисанитарные условия).
  • Люди, которые проживают в районах с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А..

Иногда дети заражаются инфекцией, но не замечают этого, то есть гепатит может протекать в так называемой безжелтушной форме. В этом случае ребенок выздоравливает сам и получает иммунитет к заболеванию.

Вакцинация и профилактика

Медицина не стоит на месте. Уже давно существует эффективная вакцина, способная защитить организм от вируса гепатита А. Вакцину производят в разных странах – Бельгии, США, России. Можно приобрести более доступную или воспользоваться той, что есть в поликлиниках вашего города. Они все эффективны.

Прививать нужно дважды и только после того, как сдадите анализа на антитела. Вторая прививка делается через год или полгода после первой. При этом количество антител в крови значительно повышается. Вакцина надежно защищает от заражения если не на всю жизнь, то на ближайшие 10 лет точно. После прививки антитела начинают вырабатываться примерно через 2 недели.

Обязательной вакцинации подлежат следующие лица, не имеющие антител к гепатиту А в крови:

  • Люди в командировке, туристы, отправляющиеся в страны или регионы с высоким риском заражения.
  • Медперсонал, который часто имеет контакты с вирусами и зараженными людьми.
  • Воспитатели и нянечки в детских садах обычно тоже прививаются.
  • Лица, которые работают в сфере питания, имеют постоянный контакт с водой иди продуктами, также прививаются.
  • Люди, которые уже имеют серьезные заболевания печени, должны привиться. Для них гепатит А опасен.

Существуют и общие правила профилактики, которые помогут защититься от вируса гепатита А. Хотя может показаться, что это болезнь безобидна и даже наоборот, позволяет выработать иммунитет, но случаи осложнений все же есть.

Иногда во время течения болезни печеночная недостаточность настолько велика, что может привести к коме и смерти.

К тому же зараженный человек потенциально опасен для членов своей семьи, маленьких детей.

По этой причине необходимо принять меры по защите от вируса:

  1. Постоянно мыть руки: перед едой, перед приготовлением пищи, после посещения туалета или улицы.
  2. Содержать в чистоте свой дом и место работы. Проводить периодическую дезинфекцию.
  3. Все овощи, фрукты и ягоды мыть, а затем ополаскивать кипяченой водой.
  4. Пить только кипяченую или очищенную воду.
  5. Не отказываться от вакцинации, если врач ее рекомендует.

Лечение гепатита А

Правильное лечение заболевания

Желтуху относят к наиболее легким формам гепатита. Никакого особенного лечения не требуется. Противовирусные препараты, как правило, не назначаются. Лечение направлено на облегчение симптомов и выведение из организма токсичных веществ, концентрация который увеличилась из-за понижения работоспособности печени.

Часто назначают витамины, глюкозу, а также препараты, защищающие печень от повреждения (гепатопротекторы). К ним относится Эссенциале, Эсливер, Карсил, Сирепар.

На время болезни необходимо разгрузить печень, придерживаться диеты. Маленьким детям желательно ограничить активность, больше отдыхать. Школьники освобождаются от уроков физкультуры на 3 месяца.

Рацион должен быть сбалансированным, содержать много витаминов, микроэлементов, белка.

Следует исключить курение и алкоголь. Можно есть кисломолочные продукты (йогурты, творог, кефир), нежирное не жареное мясо (говядина, куриная грудка, кролик, индейка), нежирную рыбу на пару, некислый и нежирный сыр. Сливочное и растительное масло употреблять можно, но в небольших количествах, чтобы не сорвать поджелудочную железу. Растительное масло является источником жиров, его можно добавлять в овощные салаты, которые также должны быть в рационе. Зелень, тушеные овощи, свежие фрукты разрешены.

Можно есть молочные каши и крупы на гарнир, макароны, картофель, хлеб. Количество сладостей рекомендуется ограничить. Можно есть желе, натуральное варенье, мед (если нет аллергии), галетное печенье, пастилу, сухофрукты, муссы, кисели из свежих ягод и фруктов. Не рекомендуется есть острую пищу, шоколад, конфеты, газированные напитки, фастфуд, чеснок, бобовые.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

это какой гепатит и как она передается? :: SYL.ru

Желтуха – это изменение цвета кожи и склер, которое обусловлено накоплением билирубина в ткани. Нормальные цифры этого желчного пигмента в сыворотке крови - приблизительно 3-20 мкмоль/л. Желтуха обычно не возникает, пока его количество не превышает 35 мкмоль/л.

Причины желтухи

Обнаружение и дифференциальная диагностика этого симптома важны в клинической практике. Часто спрашивают: "Желтуха – это какой гепатит?" Появление изменения окрашивания кожи и склер объясняется нарушением нормального метаболизма билирубина, включая поглощение, транспорт, связывание и выведение. Это может быть результатом:

  • возникновения неконъюгированной гипербилирубинемии, например, гемолитической анемии;
  • гепатоцеллюлярной болезни;
  • холестаза: внутрипеченочного или внепеченочного.

Важно определить, какие исследования потребуются для выяснения причины желтухи.

Факторы для развития желтухи

Билирубин образуется при распаде гемоглобина в ретикуло-эндотелиальной системе.

Тщательное изучение истории болезни, сбор анамнеза необходимы, чтобы определить любые возможные причины желтухи. При этом должно учитываться следующее:

  • Любая продромальная гриппоподобная болезнь может быть расценена как вирусный гепатит.
  • Боль: внезапное начало желтухи с болью у здорового человека предполагает наличие камней в желчном пузыре. Медленное начало с безболезненной желтухой, потерей аппетита и веса предполагает карциному.
  • Темный цвет мочи и белые испражнения. При любом гепатите возникает желтуха, но чаще А и С.
  • Возникновение зуда.
  • Быстрая потеря веса может служить предварительным симптомом злокачественного процесса.
  • Посещение любой страны, где гепатит А или любой другой инфекционный или вирусный гепатит является эндемическим заболеванием.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Наркомания.

  • Переливание крови и ее компонентов.
  • Контакты с другими пациентами, больными вирусными гепатитами.
  • Использование препаратов без назначения врача: амитриптилин, хлорпромазин, эритромицин, галотан, имипрамин, индометацин, изониазид, метилдопа, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), оральные контрацептивы, рифампицин, салицилаты, сульфаниламиды, тиоурацил.
  • Из анамнеза: перенесенный гепатит может привести к хроническому процессу; выявление камней в желчном пузыре не исключает наличие камня в общем желчном протоке; злокачественные новообразования молочной железы, особенно совместно с раком кишечника.
  • Воздействие гепатотоксических веществ.
  • Желтуха у родственников.
  • Акушерский холестаз также является причиной легкой желтухи.

Желтуха – это гепатит?

На вопрос: «Желтуха - это какой гепатит?» раньше медики отвечали, что это болезнь Боткина. В настоящее время это разные понятия.

Заражение вирусом гепатита А может привести к неприятным заболеваниям, но большинство людей полностью восстановится. Некоторые люди не имеют никаких симптомов вообще. Начинается заболевание с гриппоподобных симптомов и пожелтения кожи и белков глаз, которые затем постепенно без лечения исчезают. Серьезные проблемы наблюдаются очень редко. Хорошая личная гигиена (в частности, мытье рук после посещения туалета) помогает предотвратить распространение вируса. Иммунизация рекомендуется тем, кто выезжает в страны, где распространен гепатит А, и тем людям, которые подвергаются повышенному риску заболевания этим гепатитом.

История изучения

Впервые в 1888 году С. П. Боткин изучил, при каком гепатите возникает желтуха. Какая она будет и как будет вести себя при различных формах, было тщательно изучено. В 1937 году американские ученые доказали вирусную природу этого заболевания. Однако сам вирус был выделен недавно – только в 1973 году. Вирус гепатита В впервые был обнаружен в клетках печени и в крови человека в 1970 году. Вирус же гепатита С - самый "молодой". Он был выделен лишь в 1989 году.

Как происходит заражение

Повторимся, часто пациенты спрашивают: "Желтуха – это какой гепатит? Как передается?" Чаще всего это симптом гепатита А и С. Но по традиции так еще называют болезнь Боткина – вирусный гепатит, вызванный вирусом А. Эта болезнь может поразить любого человека.

Вирус находится в фекалиях инфицированных людей. В районах с плохими санитарными условиями или там, где утилизация сточных вод является недостаточной, гепатит А может обернуться эпидемией. Распространение происходит через загрязненную воду и пищу. Это означает, что вы можете заразиться гепатитом А, съев сырые продукты, плохо обработанные или те, которые были вымыты в загрязненной воде, а также после питья такой воды. Моллюски также могут быть переносчиками вируса гепатита А. Носитель гепатита может передать инфекцию через приготовление пищи или через близкий контакт с другим человеком, если они не моют руки должным образом после посещения туалета.

Наибольшие площади, где наиболее высок риск заражения гепатитом, включают в себя: Индийский регион (в частности, Индию, Пакистан, Бангладеш и Непал), Африку, части Дальнего Востока (за исключением Японии), Южную и Центральную Америку и Ближний Восток.

Помимо туристов, есть определенные группы людей, которые могут подвергаться повышенному риску заражения гепатитом А. Например, люди, которые вместе принимают инъекционные наркотики, используя один шприц; мужчины, имеющие извращенные половые связи, и другие, в чьей сексуальной практике используется орально-анальный контакт. Кроме того, рискуют пациенты, которые имеют проблемы со свертыванием крови, такие как гемофилия. Маловероятно, что люди, которые имеют болезни печени, могут заразиться. Тем не менее, если они инфицированы, заболевание, скорее всего, будет протекать довольно тяжело.

Симптомы

При гепатите развивается желтуха. Какая форма гепатита сопровождается таким симптомом? При всех поражениях печени такого рода признаки болезни могут развиваться в ближайшее время после внедрения вируса, как правило, в течение 2-7 недель. Вы не можете знать, что вы заражены гепатитом А, во время инкубационного периода. Тем не менее вы можете передать вирус другим в течение этого времени, если ваша гигиена не на должном уровне. Например, если вы не моете руки после посещения туалета, а затем готовите пищу.

После периода инкубации первые симптомы, которые могут образовываться, включают:

  • Гриппоподобные симптомы. Например, боли во всем теле и головные боли. Они являются наиболее распространенными симптомами.
  • Усталость, плохое самочувствие, иногда рвота и понос.
  • Болезненность в правом подреберье.

Вышеуказанные симптомы могут длиться от нескольких дней до двух недель. Затем развивается желтуха. Гепатит какой буквы дает особенно быстрое изменение цвета кожи и склер, потемнение мочи и обесцвечивание фекалий? Это чаще всего наблюдается при вирусе А и происходит в связи с недостаточным очищением пигментов крови пораженной печенью. Желтуха также может вызвать зуд кожи. Изменение цвета кожи, как правило, длится где-то от одной до трех недель, но может и дольше. Даже после того, как желтуха исчезла, чувство усталости, отсутствие аппетита может продолжаться в течение нескольких недель. Большинство людей полностью выздоравливают в течение двух месяцев, хотя в других случаях это может занять до полугода.

Небольшой процент людей переносит болезнь тяжело. Однако, в общем, осложнения редки. Гепатит А не переходит в хроническую форму и вырабатывается иммунитет. Это в отличие от таких форм гепатита, как В и С, которые могут вызывать хроническую инфекцию.

У некоторых людей инфицирование гепатитом А только вызывает легкие симптомы, и даже желтуха не проявляется. В других странах, в частности, у детей в возрасте до 5 лет, никакие симптомы не развиваются вообще (это известно как субклиническая инфекция).

Надеемся, изложенная в статье информация дала ответ на популярный вопрос о том, желтуха - это какой гепатит и как он передается.

www.syl.ru

это какой гепатит: виды болезни и основные симптомы, меры предосторожности

Когда с печенью происходит что-то не так, она воспаляется, кожа у человека приобретает желтый оттенок, а также желтеют склеры глаз. Эти явные признаки сразу бросаются в глаза, поэтому заболевшего желтухой человека можно сразу заметить.

Болезнь Боткина или желтуха относится к кишечной инфекции, которой чаще всего могут заболеть дети, которые много контактируют между собой. Могут болеть и взрослые люди, но процент заболевших взрослых меньше - примерно 40%. Изредка встречается такое проявление болезни у грудничков, их от болезни может защитить материнское грудное молоко. Многих волнует вопрос, к какому гепатиту относится желтуха, ведь с развитием этой болезни сильно страдает печень и может наступить полная интоксикация организма.

Болезнь Боткина

Это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом, он характеризуется сильной выносливостью, не боится хлора, кислоты. Он остро реагирует на термическую обработку, поэтому уже через 5 минут после термообработки вирус погибает, боится формалина.

Вирусные бактерии попадают в организм через слизистую желудочно-кишечного тракта. Разносчиком инфекции становится человек по окончании инкубационного периода или когда пребывает в стадии болезни. В среднем инкубационный период длится около месяца, иногда до 50 дней.

В цитоплазме печени вирусные элементы начинают делиться, а после печени вирус попадает очень быстро в желчные протоки и затем вместе с желчью появляется в кишечнике. В самой печени происходит воспалительный процесс, отчего повреждаются ее клетки. Они постепенно начинают умирать, возникает гепатит, печень не в состоянии нормально функционировать. Воспалительный процесс в этом органе приводит к тому, что гепатоциты, зараженные вирусом начинают бороться с иммунной системой в организме человека.

Виды желтухи

На сегодняшний день существует 3 вида желтухи - надпеченочная, подпеченочная и печеночная. При надпеченочной желтухе возникает избыток билирубина в крови, стеркобилин в кале и уробелин в моче. Основные симптомы при такой болезни - умеренная желтушность кожи и слизистой, темно-коричневый кал, увеличение селезенки.

Печеночная желтуха обычно связана с нарушением звеньев метаболизма и транспортировки билирубинов в печени. Обычно это происходит на фоне вирусного гепатита, с циррозом печени, токсическим поражением органа, печеночно-клеточным раком. Также печеночная желтуха может проявить себя после приема отдельных лекарственных препаратов.

Подпеченочная возникает, когда появляется препятствие тока желчи из желчных каналов в двенадцатиперстную кишку. Причины - обтурация конкрементами, паразитами печеночного и желчного протоков. Так случается и тогда, когда есть киста или опухоли в области поджелудочной железы. В этом случае цвет кожи, склеры и слизистая приобретает темно-желтый цвет.

Желтуха - это какой гепатит?

В большинстве случаев желтуха проявляется с гепатитом А, реже с В или С. Источником заражения может служить:

  • Человек, заболевший гепатитом А выделяет с фекалиями миллионы вирусов, а также воздушно-капельным путем, поскольку все это выбрасывается в окружающую среду.
  • Плохо вымытые фрукты и овощи
  • Зараженная вода
  • Некачественно обработанные морепродукты
  • Бытовые проблемы.

Гепатит А считается самым распространенным среди других инфекций, особенно часто этим вирусом болеют люди, проживающие в странах с жарким климатом. Там наблюдаются плохие санитарные условия, например в Средней Азии. Дети, проживающие на этой территории, почти все переболели гепатитом А.

Основные признаки желтухи

Болезнь Боткина является сложным заболеванием, некоторые симптомы говорят о заражении этой болезнью.

  1. Кожный покров окрашивается в желтый цвет
  2. Увеличенная печень
  3. В области живота появляется венозная сетка
  4. Варикоз в области пищевода
  5. Изменение цвета мочи и кала
  6. Зуд, водянка
  7. Общая слабость
  8. Боли справа в подреберье.

Вирус гепатита А

Данный вирус очень устойчив к окружающей среде, в домашних условиях он может сохраняться на протяжении нескольких недель. Единственный выход - это термическая обработка, при кипячении он погибает уже через 5 минут.

Всего 5% больных заражаются через кровь через иглу шприца или хирургические инструменты, с переливанием крови.

Гепатитом А заражаются люди любого возраста, исход болезни в большинстве случаев благоприятный. После выздоровления больной получает стойкий иммунитет. Есть случаи, когда генетическая предрасположенность дает развитие аутоиммунной атаке против гепатоцитов. Это приводит к хронически активному гепатиту.

Этот вид гепатита часто называют болезнью "грязных рук". Большой риск заболеть появляется особенно в жаркий период времени, когда люди едут отдыхать, отправляются часто в командировки.

Анализ крови может дать точную информацию об антителах, которые могут противостоять вирусу. Если они есть, то вакцинацию можно не делать, если же антитела отсутствуют, то необходимо делать прививку. Можно ввести специальный препарат Иммуноглобулин, он на время позволит защитить организм от заражения гепатитом А. Обычные прививки разрешается делать детям от 3 лет и взрослым людям, которые ранее не болели гепатитом.

Как защитить себя от желтухи?

В настоящее время вакцина очень действенна, после прививки она работает на протяжении 10 лет. Если человек до этого не болел гепатитом и у него в семье появился больной желтухой, то лучше себя обезопасить и сделать прививку. Также ее необходимо делать, если был близкий контакт с больным или человек уезжает в страну с жарким климатом.

Необходимо соблюдать элементарные правила гигиены - руки мыть только с мылом, после посещения туалета, перед принятием еды, на кухне во время приготовления пищи, после ухода за малышом.

pechen.guru

это какой буквы гепатит, симптомы

Желтуха – это какой гепатит? Как правило, речь может идти о гепатите А или В. Желтуха, связанная с течением гепатита А, вызвана вирусом ВГА. Это сферический вирус без оболочки, устойчивый во внешней среде, может сохранять характеристики в течение нескольких месяцев при +4 градуса Цельсия, нескольких лет – при -20, несколько дней/недель – при комнатной температуре. Инактивировать вирус может 5-минутное кипячение, минутное ультрафиолетовое излучение и другие методы.

Всегда ли желтуха вызвана гепатитом А? Нет, это проявление могут спровоцировать другие вирусные инфекции (в частности, гепатит В), острые токсические нарушения работы печени, болезни билиарного тракта. Для определения вида гепатита, спровоцировавшего желтуху, врач направляет пациента на анализ крови на антитела к инфекциям, поражающим печень. Также нужно сдать биохимический анализ крови.

Желтухи, спровоцированные ВГА

Гепатит А (болезнь Боткина, гепатит, желтуха при котором является одним из характерных показателей) отличается достаточно большой распространенностью, при этом он достаточно неравномерно диагностируется на разных континентах и в разных странах, а также в границах одной страны.

Условно в мире сейчас определены регионы с высокой циркуляцией ВГА (Африка, Азия), средней (Восточная и Южная часть Европы) и низкой (Центр Европы, Северная Америка, Скандинавия). Эти уровни зависят от санитарно-гигиенического состояния. В частности, количество ВГА значительно возрастает при вооруженных конфликтах и войнах. Рост ВГА может спровоцировать коммунальная и бытовая необустроенность, употребление некачественной питьевой воды. Источниками инфекции являются все люди с острыми формами протекания инфекционного процесса.

О том, как передается желтуха при гепатите, было известно давно. Способ – фекально-оральный. Люди заражаются, употребляя инфицированную пищу и воду, в некоторых случаях заражение происходит через контактно-бытовые направления. Доза заражения очень мала – обычно от 100 до 1000 вирусных частиц. Наиболее восприимчивы к ВГА дети. Группы повышенного риска – любые организованные коллективы (к примеру, воинские части). Перенеся заболевание, пациент обретает длительный иммунитет.

Симптомы гепатита с желтухой

Желтушное окрашивание кожного покрова и слизистых оболочек возникает в разгар болезни (на ранних этапах гепатита желтуху можно заметить только при дневном освещении). Желтуха сопровождается обесцвечиванием кала, «пивным» цветом мочи, геморрагическими явлениями. Цвет кожи – оранжевый либо шафранный. Раньше всех проявляется желтушность глазных склер и слизистой мягкого неба.

Вирусный гепатит – самая частая причина острого поражения печени. Самый распространенный вид желтухи при гепатите А – болезнь Боткина. Данное заболевание характерно для детей 3-7 лет, при этом болезнь может развиваться у группы детей, которые находятся в тесном контакте. Встречается заболевание и среди взрослых (в 40%). Новорожденные болеют крайне редко (за счет защитных элементов, поступающих с материнским молоком).

Вирус, провоцирующий болезнь Боткина, вынослив к кислотам, эфиру и хлору. Бактерия, как уже было сказано, чаще всего попадает в организм человека через слизистую оболочку ЖКТ. Инкубационный период обычно длится от 7 до 30 дней, в некоторых случаях – до 50 дней. При выводе из печени частицы вируса попадают в желчные протоки и далее попадают с желчью в кишечник. Воспаление возникает в печени, провоцируя повреждение клеток. Зараженные клетки погибают, после чего и начинается желтуха (гепатит).

Инфицирование гепатитом

Носитель гепатита – зараженный человек. При испражнении в окружающую среду попадает чрезмерное количество вирусов. Для заражения достаточно употребить воду или еду, в которой присутствует вирус. Он попадет изначально в кишечник, после по кровеносной системе попадет в печень и приведет к заражению ее клеток.

Определение наличия антител в организме человека возможно при сдаче крови на анализ. Это позволит узнать, насколько большой есть риск заражения гепатитом. То есть, наличие антител в крови говорит о том, что у человека есть иммунитет к гепатиту и вероятность заразиться повторно равна 0%. Отсутствие антител – повод для прививки. В организм человека вводят иммуноглобулин, чтобы не допустить развитие болезни. Его вводят перед вероятным инфицированием либо спустя 14 дней после болезни.

Желтуха и гепатит В

Гепатит В или сывороточный – распространенная и тяжелая форма болезни. Вирус передается от инъекций нестерильными иголками, половым путем, от матери к плоду. Чаще всего такой гепатит возникает при переливании донорской крови, при использовании одного шприца наркоманами, при нанесении татуировок зараженными иглами, прокалывании ушей, иглоукалывании, через нестерильные инструменты стоматолога. В 40% случаев источник заражения определить невозможно.

Вирус гепатита В размножается и проходит адаптацию в организме от 50 до 180 дней. Первые симптомы (до появления желтухи) очень напоминают грипп: повышение температуры, недомогание, боли в голове, ломота в теле. Симптоматика постепенная, температуры повышается плавно. Спустя несколько дней появляются такие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • боли в области правого подреберья;
  • тошнота и рвота;
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи.

Позже появляется желтуха. При гепатите В пожелтение слизистых и кожи проявляется одновременно с общим облегчением – симптому переходят в обратную стадию (если речь не идет о гепатитах, переходящих в хроническую форму). При хроническом гепатите В желтуха является симптомом сильно запущенной стадии.

Если обратиться за врачебной помощью вовремя – острый гепатит в 90% случаев завершится полным выздоровлением. Хронический гепатит В развивается при безжелтушном течении болезни и недостаточном ответе слабой иммунной системы на действие инфекции. Если при гепатите А организм пациента часто справляется с болезнью самостоятельно, то гепатит В требует длительного лечения, к тому же выздоровление нельзя назвать полным.

Мешают лечению гепатита В производители лекарственных средств, обещающие в рекламе быстрое и легкое выздоровление. Многие пациенты верят этому, не получая в итоге ожидаемого эффекта: болезнь переходит в хроническую форму, либо отягощается различными последствиями. Поэтому единственным человеком, которому можно доверять лечение желтухи при гепатите – профессиональный врач.

doc.ua

Желтуха — это гепатит какой буквы, как развивается и как называется по-другому

Болезни печени могут сопровождаться изменением цвета кожных покровов и слизистых оболочек. Желтушный цвет коже придает избыток пигмента билирубина, который образуется в результате метаболизма гемоглобина.

Желтуха и гепатит не являются синонимами. Они соотносятся друг с другом как симптом и болезнь.

Что такое желтуха

Изменение цвета кожи и слизистых оболочек называют желтухой. Она может сопровождать различные заболевания печени. Оттенок кожи может быть разным, зависит от причины симптома.

ПричинаСимптом
Усиленный гемолиз эритроцитов сопровождается анемией и увеличением непрямого билирубинаКожа становится лимонно-желтой
 Поражение клеток печени сопровождается повышением двух фракций билирубинаЦвет кожных покровов шафранно-желтый
 Нарушение оттока желчиОболочки окрашены в желтый с зеленым оттенком

Как желтуха называется по-другому

То, что сейчас считают гепатитом А, в 19 веке носило название катаральной желтухи, так как на начальном этапе болезнь сопровождается воспалением слизистой носа и небольшим повышением температуры. Профессор Вирхов называл ее механической. Только Боткин в 1883 году доказал инфекционную природу болезни. После этого инфекционный гепатит стали называть «болезнь Боткина».

Дальнейшее глубокое изучение возбудителей гепатитов установило, что причиной эпидемического заболевания является вирус типа А.

Как выглядит желтуха: симптомы заболевания

Инкубационный период при гепатите А составляет до 50 дней. Болезнь может протекать в желтушной, безжелтушной и субклинической форме. Симптомы появляются постадийно. Наиболее типично выглядит желтушный вариант.

Начало заболевания сопровождается симптомами интоксикации:

  • Температура повышается незначительно
  • Появляется слабость, общее недомогание.
  • Насморк.
  • Может беспокоить мышечная ломота, головная боль.
  • При быстром течении болезни возникает болезненность в области печени.

Биохимический анализ крови показывает повышение АЛТ, АСТ, ГГТП, которые говорят о развитии холестаза.

Через неделю начинается желтушный период. Кал осветляется, моча из соломенно-желтой приобретает темно-коричневый цвет. Пожелтение изначально становится заметным на склерах глаз, позже проявляется на коже.

После появления желтухи температура тела нормализуется, но боль в правом подреберье нарастает. Этот период длится 3-6 недель. Затем желтушность спадает, показатели крови нормализуются, происходит выздоровление.

Желтуха при гепатите может не проявиться. Тогда говорят об атипичном течении болезни. Наиболее тяжело переносится гепатит А детьми до года и пожилыми людьми.

При появлении желтушности глаз, потемнении мочи, нужно обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы характерны не только для легко протекающей болезни Боткина.

Причины возникновения

Желтуха и гепатит это не одно и тоже. Если рассматривать желтуху в качестве симптома, то можно выделить три основные ее причины:

  1. Надпеченочная.
  2. Печеночная.
  3. Подпеченочная.

Каждая из них отличается причинами возникновения. Надпеченочная, или гемолитическая , развивается при повышенном распаде эритроцитов. В крови повышен непрямой билирубин. Он придает кожным покровам лимонно-желтый оттенок.

Печеночная желтуха развивается при поражении клеток печени вирусами, алкоголем, токсическими веществами. Кожа окрашена в шафранно-желтый цвет, печень увеличена. В крови определяется повышенный уровень непрямого и прямого билирубина.

Причиной подпеченочной желтухи является механическое препятствие оттоку желчи, методом диффузии ее компоненты попадают обратно в кровь. Цвет кожи становится зеленовато-желтым. Общий билирубин повышен за счет прямой фракции.

Чем отличается желтуха от гепатита?

Гепатитом называется заболевание печени, сопровождающееся воспалительной реакцией. Причиной может быть повреждение печеночной ткани инфекцией, токсическими веществами или аутоиммунная реакция.

Гепатитом, или в простонародье желтухой, называется болезнь Боткина, которую вызывает вирус типа А.

Желтуха – это гепатит какой буквы?

Желтушность кожи является спутником гепатита типа А и Е, для гепатита B и С это менее характерно.

Желтуха при гепатите

Рассмотрев подробно каждый тип вируса, можно определить, какой гепатит чаще вызывает желтуху.

Гепатит А

Причиной острых гепатитов является гепатит типа А. Мало чем отличается от него по симптомам гепатит Е. Заражение происходит фекально-оральным путем через немытые фрукты, грязную воду. Вирус очень устойчив в окружающей среде. Но гибнет под воздействием ультрафиолета, при кипячении. Болезнь возникает по типу эпидемии, чаще летом. Для стран с тропическим климатом характерно круглогодичное хождение вируса. Заболевший заразен 5 дней до и столько же после появления желтухи.

Вирус попадает в организм через слизистую оболочку желудочно-кишечеого тракта, разносится по лимфоузлам. Там происходит его первичная репликация – размножение. Выход вируса в кровь вызывает подъем температуры и симптомы интоксикации. Затем он проникает в печень, где размножается вторично. На этом этапе возникает повреждение клеток печени, развиваются симптомы желтухи. В воспалительный процесс включается иммунная система, которая еще больше повреждает печеночную ткань.

Чаще болеют дети школьного возраста. Желтуха протекает у них в легкой форме. Взрослыми и стариками, в отличие молодых, болезнь переносится тяжелее. У беременных женщин проявления болезни такие же как у небеременных. Осложнения возникают редко, но возможно развитие преждевременных родов, дородовое излитие околоплодных вод. От матери ребенку передача вируса не происходит.

Гепатит B

Отличие этого типа заболевания от гепатита А заключается в механизме передачи и склонности к развитию хронической формы болезни. Источником инфекции являются люди, больные хроническим гепатитом B. Передача вируса возможна парентеральным путем, т.е через кровь, половым путем и от больной матери к ребенку во время родов.

Начало болезни напоминает болезнь Боткина. Через 3-6 недель после заражения развиваются катаральные симптомы, недомогание, поднимается температура. Возможно появление тошноты, боли в подреберье уже в дожелтушный период. Затем начинают развиваться симптомы поражения печени – потемнение мочи, изменение цвета склер.

Желтушная фаза протекает тяжелее, чем при гепатите А. Печень увеличена и болезненна, потеря аппетита вплоть до анорексии. К клинике присоединяются поражения суставов, крапивница, гломерулонефрит. Но возможен и другой вариант течения – безжелтушный и субклинический со стертыми проявлениями.

В большинстве случаев гепатит В переходит в хронический с развитием цирроза печени. У 10-15% больных развивается рак.

Гепатит С

Возбудитель этой формы болезни называется «ласковый убийца»: симптомы стертые, маскируются под другие патологии. Желтуха может развиться или нет.

Инфекция передается гематогенным путем. Риск заразиться при половом контакте очень мал. Инкубационный период длительный, до 6 месяцев. Первые признаки напоминают простуду и не воспринимаются всерьез. Функция печени долгое время не нарушается, желтухи нет. Цвет кожи может измениться только уже на стадии цирроза.

Особенностью болезни является то, что часто массивные повреждения печени наносят не вирусы, а аутоиммунная реакция организма. Этот тип гепатита чаще других требует пересадки печени.

Желтуха заразна?

Вирус желтухи очень заразен и устойчив в окружающей среде. Долгое время может сохраняться в высушенном виде. Поэтому гепатит А может называться «болезнью немытых рук».

Диагностика желтухи

Чтобы ответить на вопрос, какой это гепатит вызвал желтуху, нужно пройти обследование. Начальные признаки всех вирусных гепатитов схожи, характеризуются признаками интоксикации. Только потом появляется желтуха. Но дальнейшее течение болезни разное. Гепатит А не переходит в хроническую форму, B и C вызывают тяжелые повреждения печени.

Поэтому всех больных госпитализируют для диагностики болезни и определения тактики лечения.

В биохимическом анализе крови увеличивается общий билирубин за счет прямой и непрямой фракции, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза. В моче определяется повышенный билирубин.

Исследуется кровь на антитела к вирусам гепатита. В острый период выявляются IgM к соответствующему вирусу, после выздоровления больного болезнью Боткина сохраняются IgG.

Лечение

Специфического лечения желтухи нет. В период болезни важно соблюдать механически и химически щадящую диету, исключить продукты, повреждающие печень, алкоголь. В условиях больницы назначается стол №5.

Возможен прием гепатопротекторов для поддержания функции печени, эсенциальных фосфолипидов для восстановления ее клеток.

Профилактика

Чтобы не заболеть, нужно соблюдать элементарные правила гигиены – мыть руки после посещения туалета, перед едой. При посещении неблагополучных по инфекции стран (Индия, страны Африки), неболевшим желтухой людям можно провести вакцинацию. Те, кто перенес желтуху, повторно заразиться уже не может.

Статьи по теме

gepatolog.com

Вирусный гепатит - желтуха. Симптомы и лечение гепатита

Вирусный гепатит в народе метко называют желтухой. Он действительно окрашивает весь организм больного в желтый цвет: и кожу, и внутренние органы, и ткани вплоть до каждой клетки. Упоминания о желтухе встречаются еще в трудах Гиппократа, Аристотеля, Галена. Все наблюдавшие ее врачи считали болезнь «прилипчивой». Единственной мерой защиты было ограничение общения с больными, что и помогало локализации заболевания.

Начиная с середины XIX века гепатит привлекает пристальное внимание из-за широкого распространения и тяжести течения. В конце нашего столетия он стал не меньшей проблемой, чем СПИД. И если в отличие от СПИДа он все же излечим, то по распространенности превосходит «чуму XX века» в тысячи раз.

Ежегодно в мире от патологий, связанных с гепатитом, умирают около 2 миллионов человек. Из них около 100 тысяч — от так называемой «молниеносной» формы, полмиллиона — в результате развития острой инфекции, 700 тысяч — от цирроза и 300 тысяч — от рака печени.

Россия, к сожалению, является регионом с высоким уровнем распространения гепатита и устойчивым его ростом. С 1991 года число заболевших и вирусоносителеи увеличилось в два раза. Тем не менее, разобравшись в том, как происходит заражение вирусом гепатита, и узнав о мерах его профилактики, можно реально обезопасить себя от этой тяжелой болезни.

Впервые симптомы и течение гепатита описал в середине прошлого века известный русский врач Сергей Петрович Боткин. Долгие десятилетия гепатит так и назывался — болезнью Боткина. Но Боткин не ответил на вопрос о причинах болезни, предположив, однако, ее инфекционный характер.

Дальнейшие бактериологические исследования, проведенные в конце XIX — начале XX века, не прояснили ситуацию, и заболевание продолжали называть болезнью Боткина или инфекционной желтухой. Только в шестидесятых годах нашего века американскими учеными, наконец, был выделен вирус гепатита. Вот тогда болезнь обрела новое имя — вирусный гепатит или, в переводе с латыни, острое воспаление печени.

Итак, гепатит — это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением печени и вследствие этого общей быстрой интоксикацией организма. Поселяется и живет вирус гепатита непосредственно в самой печени — в печеночных клетках, разрушая их, что часто приводит к органическим изменениям в структуре и функциях печени.

В здоровом организме продукты разложения и обмена веществ из печени выбрасываются в кишечник. Но в результате деятельности вируса гепатита все функции печени нарушаются, и продукты метаболизма накапливаются в крови и разносятся по всему организму. Некоторые из них, в частности желчные пигменты, ярко окрашены, поэтому вскоре человек приобретает характерный желтый цвет.

К сожалению, видимые симптомы, характерные для этого заболевания, проявляются далеко не сразу. Заболевание начинается с так называемого преджелтушного периода. Вирус гепатита — великий мастер маскироваться. Болезнь может начинаться как обычный грипп, иметь симптомы, напоминающие расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый диспепсический вариант, а есть еще артрологический вариант начала болезни, астеновегетативный и так далее.

Поэтому распознать начало заболевания сложно не только больному, но и врачу. И врачи часто ставят в самом начале гепатита ошибочный диагноз: «грипп», «артрит», «дискинезия кишечника» и тому подобное. Лишь опытный специалист по инфекционным болезням может заподозрить гепатит в начале его развития. И только когда кожа или склера глаз приобретает характерный желтый цвет, можно с уверенностью сказать, что человек болен гепатитом.

Более детально знакомясь с клиническими симптомами гепатита, особенно во время массовых вспышек заболевания, врачи заметили одну важную особенность. Эта болезнь у разных людей проявлялась по-разному: то инкубационный период был сравнительно короток, около месяца, то вдруг растягивался до полугода; то желтушность оказывалась сильно выражена, то слабо; то от болезни люди погибали, то переносили ее легко, без всяких осложнений. И тогда предположили, что существует не один вирус, вызывающий гепатит, а несколько разных видов.

В настоящее время достоверно известно пять разновидностей воз­будителей вирусного гепатита. Вирус А — самый старый и хорошо знакомый врачам, а вот Е открыт только в 1981 году российским вирусологом М. Балаяном. К этой же «семейке» относится, видимо, и вирус F, только что идентифицированный индийскими специалистами. Вирус гепатита выделяется с любым секретом человеческого организма — потом, мочой, кровью, даже слезами. Но в одном случае заражение происходит только через рот, а в другом — непосредственно из крови в кровь.

Заражение вирусом А происходит через любые предметы, например, ручки в метро или троллейбусе, через воду и через пищевые продукты, побывавшие в руках больного человека. Вирус характеризуется тем, что он в течение нескольких месяцев может сохраняться во внешней среде — на тех же предметах, в воде, молоке или на пищевых продуктах. Вирус гепатита А не очень устойчив при попадании в организм, который в ответ на внедрение вируса относительно легко вырабатывает антитела и подавляет его. Поэтому течение вирусного гепатита А нетяжелое, доброкачественное, он практически не дает хронических форм. Болезнь часто сопровождается пожелтением склер и кожи, малоприятными нарушениями в работе кишечника, но заканчивается выздоровлением без каких-либо серьезных последствий, кроме необходимости соблюдать некоторое время щадящую печень диету. Хотя при общем неблагоприятном фоне в организме — наличии тяжелых и хронических заболеваний вирус может сильно ослабить человека.

Гепатитом А чаще всего заболевают люди, работающие в больших коллективах и живущие в больших городах. В детских садах и школах очень часто возникают вспышки гепатита А из-за банальной причины: взрослые и дети не соблюдают правил личной гигиены. Гепатитом А болеют чаще всего молодые люди. После 30-35 лет в организме вырабатывается иммунитет против вируса.

Все люди без исключения имеют так или иначе контакт с вирусом гепатита А, настолько он распространен, но здоровый организм может справиться с ним и без последствий, если сама доза вируса небольшая, а антитела в сильном, крепком организме вырабатываются активно. В дальнейшем они надежно защищают человека, но только от этого вида вируса А.

Здесь уместно сделать небольшое пояснение. Оказывается, в разных регионах вирусы гепатита А имеют свои особенности. И человек, переехав в другой город и попав в новую для него среду, может легко заразиться новым для него видом того же самого вируса.

Сама болезнь протекает в разных формах: в так называемой манифестной форме, когда налицо большинство признаков заболевания; в стертой форме с неявными признаками или вообще в такой форме, когда сам человек не чувствует себя больным. Такие люди особенно опасны для окружающих, поскольку являются скрытым источником заражения.

Следующий возбудитель гепатита — это вирус В, очень опасный и коварный, получивший широкое распространение, несмотря на то что заражение им происходит только через кровь. Сначала врачи полагали, что им можно заразиться лишь при переливании крови из-за плохой стерилизации шприцев. Но вот однажды тысячи людей заразились гепатитом В во время спортивного летнего массового кросса, проходившего в одной из стран Скандинавии. Все население города приняло участие в кроссе, а через два-три месяца возникла практически поголовная вспышка желтухи. Выяснилось, что часть дистанции люди пробегали по лесной дорожке, тесно обсаженной колючим кустарником. Они дружно царапались о колючки, и таким образом вирус переходил от одного человека к другому.

Оказалось, что вирус гепатита В может передаваться бытовым путем — через инструменты стоматолога, гинеколога, маникюрши, бритвенные принадлежности. Многие заражаются половым путем из-за микротрещин и микротравм.

Болезнь, вызываемая вирусом гепатита В, протекает тяжело. Люди болеют долго, часто по несколько месяцев, а затем заболевание переходит в хроническую форму. Более длителен, чем при гепатите А, и преджелтушный период.

При этом заболевании человек ощущает боли во всем теле — в мышцах, суставах, теряет аппетит, у него наблюдаются разные расстройства желудочно-кишечного тракта, усталость. Оно нередко приводит к циррозу печени, который часто по незнанию считают исключительно бо­лезнью алкоголиков, и может закончиться трагическим исходом.

Болезнь заразна, но, не распознав ее сразу и не приняв меры предосторожности, больной человек продолжает жить своей обычной жизнью. В семье сын и отец часто пользуются одними и теми же бритвенными принадлежностями, дочь и мать используют одни и те же маникюрные ножницы, супруги продолжа­ют жить половой жизнью. Именно поэтому гепатит В получает быстрое распространение, и именно поэтому его часто называют семейной болезнью.

Младенцы часто получают вирус внутриутробно или в первый год жизни. Группу риска составляют наркоманы, как правило пользующиеся одним шприцем на всю компанию. Они часто получают сразу два, а то и три вируса. Иными словами, проблемы гепатита В те же, что и проблемы СПИДа.

Но этим ситуация не исчерпывается. Вдруг неожиданно для врачей, уже диагностировавших гепатиты А и В, появилась такая группа заболеваний, при которых на основании клиники трудно было определить, что это — гепатит А или гепатит В. Врачи пребывали в полном недоумении — симптомы те же, а вирус какой-то новый. И в течение нескольких лет его так и называли: «не А и не В», пока, наконец не присвоили ему следующую букву алфавита — С.

Врачи начали исследовать эту новую напасть, и тут выяснилось, что вирус С бывает двух видов — передающийся через рот и через кровь. В последнее время гепатит, который передается непосредственно через кровь, так и продолжают называть гепатитом С, а вот тот, что передается через рот, назвали вирусным гепатитом Е. Между ними остается буква D. К сожалению, выявили и вирус D.

Этот вирус не очень похож на гепатитные вирусы, стоит несколько особняком. Иногда врачи иронично называют его «девушкой эскорта», поскольку вирус D чаще всего сопровождает вирус В и опасен тем, что делает заболевание еще более тяжелым, поскольку провоцирует осложнения.

Коварство всех вирусов гепатита (кроме, пожалуй, А) заключается в том, что, даже если болезнь протекает остро и больного госпитализируют в инфекционное отделение, после выписки чаще всего его не наблюдают. А процесс идет дальше, развивается порой в течение нескольких лет. Человек все чаще чувствует потерю сил, дискомфорт в животе, тяжесть в правом подреберье. Но и обратившись в свою поликлинику, он зачастую не узнает правильного диагноза: и участковые терапевты, и даже гастроэнтерологи не всегда умеют распознавать хронические формы гепатита. А ведь именно с такими симптомами гепатит В и С протекает весьма час­то.

Самый загадочный — вирус гепатита Е. Наличие этого вируса в организме регистрируется только крупными медицинскими центрами, поскольку для его диагностики нужны дорогие импортные реактивы. Поэтому если человек заразился гепатитом Е, то его диагностируют как гепатит А, но, к счастью, он встречается не так часто.

К тому же лечение у всех форм вирусного гепатита практически одинаковое, то есть — никакое. Пока медицина, к сожалению, бессильна против гепатита, и лечение проводится по преимуществу симптоматическое, то есть просто облегчающее страдания больного.

Лечение больных любым видом гепатита проводится только в стационарах. Оно направлено на поддержание жизненно важных функций организма и быстрейшее выведение из него вируса, а также на снижение общей интоксикации. Кстати (это важно отметить), не имеет значения, в какой форме протекает вирусный гепатит — легкой, стертой или крайне тяжелой, — осложнения в течение болезни могут возникать одинаково часто, особенно при гепатите В и С. Их вирусы обладают так называемым цитолитическим эффектом, то есть они разрушают печеночные клетки. Поэтому печень как жизненно важный орган в конце заболевания может просто исчезнуть.

Избежать заболевания гепатитом можно, соблюдая определенные меры профилактики. Итак, поговорим о личных мерах безопасности.

Проще всего уберечься от вирусов гепатита А и Е. Простые правила соблюдения чистоты и личной гигиены достаточно надежно защитят вас от заражения. Не случайно эти разновидности заболевания входят в тот же перечень «болезней грязных рук», что и дизентерия, холера, брюшной тиф.

Очень часто вирус гепатита А передается через воду, и здесь мы можем попасть в неприятную ситуацию не по своей вине, а по вине, скажем, городского хозяйства, когда нарушается правильное взаимодействие между системой канализации и системой водоснабжения. Поэтому в любом случае, но особенно после того, как у вас в квартирах была отключена по каким-либо техническим причинам вода, не надо сразу пить ее — очень велика вероятность, что мы выпьем приличное количество всякой грязи и вирусов. Воду необходимо спускать до тех пор, пока она не станет холодной и чистой. К сожалению, все водоочистительные фильтры, которые мы применяем у себя дома, не задерживают вирусы гепатита — он проходит сквозь любые фильтры. Второй надежный способ профилактики — пить только кипяченую воду. При кипячении вирус гепатита А погибает.

Медицинская наука пока не имеет достаточно эффективной вакцины против вируса гепатита А, но зато есть хорошие вакцины от гепатита В как зарубежного, так и отечественного производства. Своевременная вакцино-профилактика, в первую очередь детей, родившихся от инфицированных матерей, способна предотвратить заражение. Каждый человек должен сделать прививку от вирусного гепатита группы В, поскольку предупредить заражение этим вирусом очень трудно: вирус передается при любых нарушениях целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Вакцинация также обязательна группам повышенного риска: медицинским работникам, больным, нуждающимся в регулярных переливаниях крови, донорам, парикмахерам и так далее.

Мы помним, что заражение гепатитом В и С происходит из крови в кровь. Это может произойти при прокалывании ушей, маникюре и педикюре, нанесении татуировки и т.п., не говоря уже о медицинских вмешательствах нестерильными инструментами. Поэтому при любых медицинских манипуляциях нелишне убедиться, что врач или медсестра используют стерильный инструмент. При любых уколах пользуйтесь только одноразовыми шприцами.

Маникюрные инструменты лучше иметь свои. Каждый предмет, который способен поранить нашу кожу или слизистые, должен быть индивидуальный.

Строго индивидуальны должны быть наши зубные щетки, мочалки, жесткие полотенца, расчески, способные нанести мельчайшие микротравмы. При половых контактах меры профилактики те же, что и для СПИДа.

Если вы в общественном месте: в трамвае, троллейбусе, метро, магазине, учреждении — хотя бы слегка поранили руку о поручень или дверную ручку, то это уже может стать причиной заражения гепатитом В и С. Поэтому постоянно носить с собой маленький флакончик с йодом или зеленкой было бы очень неплохо. Если ранку обработать быстро, да еще выдавить из нее капельку крови, то вероятность заражения значительно снижается.

Меры профилактики против гепатита С такие же, как против гепатита В, но он встречается гораздо реже. Еще более редко встречается вирус гепатита D. Вакцины для борьбы с этими вирусами пока не найдены, диагностируют их лишь в крупных профильных клиниках.

Иногда случается так, что человек побывал в контакте с больным вирусным гепатитом и опасается, не заразился ли он. Что же можно предпринять? Единственное, что необходимо сделать, это сразу перейти на строгую диету: если ваша печень уже начинает заболевать, то не следует по крайней мере усугублять этот процесс. Надо исключить из рациона острые, копченые, жареные продукты, а также алкоголь и питаться исключительно овощными, молочными продуктами, свежими соками. Иными словами, перейти на щадящую диету. Человек очень поможет себе, если в такой период будет меньше двигаться, потому что больная печень любит покой.

Если вы уже заболели гепатитом, то эти рекомендации считайте обязательными. Лежите как можно больше, потому что в вертикальном положении кровоснабжение печени значительно уменьшается, при ходьбе оно уменьшается еще больше, при значительной физической нагрузке — еще больше, следовательно, процессы восстановления печеночных клеток замедляются.

Особенно важно предупредить заражение вирусным гепатитом детей. Помочь в этом может профилактическая вакцинация, пока, правда, только от гепатита В. Многие здравомыслящие педиатры поддерживают предложение ввести прививку против гепатита В в календарь обязательных детских прививок.

Владимир Колодкин, врач

kraszdrav.su

Желтуха это какой гепатит: лечение и последствия (фото)

Оглавление: [скрыть]

  • Характеристика вируса
  • Процесс инфицирования
  • Признаки болезни
  • Беременность и желтуха
  • Выявление болезни и терапия при гепатите
  • Как себя обезопасить от болезни Боткина?

Желтуха (болезнь Боткина) — кишечная инфекция, возникающая в большинстве случаев у детей. Многие задаются вопросом: желтуха — это какой гепатит (А, В или С)? Как известно, больше всего при развитии желтухи (гепатита А) поражается печень, кроме того, может произойти полная интоксикация организма. Данному заболеванию подвергаются дети от 3 до 7 лет, при этом болезнь развивается у группы детей, находящих непосредственно в тесном контакте. Но взрослые тоже могут заболеть этим типом гепатита. Если говорить в процентах, то на взрослых приходится 40% заболевших. Реже можно заметить появление болезни у младенцев. Их защищают полезные вещества мамы, которые они получают с грудным молоком.

Характеристика вируса

Болезнь Боткина — острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус, характеризующийся большой выносливостью к таким веществам, как хлор, эфир и кислоты. Но если подвергнуть его сильной термической обработке, вирус погибнет в течение 5 минут. Кроме того, на вирус воздействует формалин.

Бактерия попадает в организм человека через слизистую желудочно-кишечного тракта. Ее нельзя найти, если в кале человека уже развивается желтуха. Сами выделения вируса происходят в процессе испражнения. Переносчиком человек становится с момента окончания инкубационного времени, а также в течение желтушного периода.

В большинстве случаев инкубационный период длится до месяца. Но его длительность может варьироваться от 7 до 50 дней.

В клетках печени, а именно в цитоплазме, вирусные элементы начинают делиться. Проникновение вируса в кишечник происходит следующим образом: частички вируса выходят из печени и моментально попадают в желчные протоки, только после этого вместе с желчью появляются в кишечнике.

В результате воспаления, которое происходит в печени, начинают повреждаться ее клетки. Между тем воспалительный процесс является причиной нападения иммунной системы организма человека на гепатоциты, зараженные вирусом. В результате зараженные клетки печени умирают, появляется гепатит (желтуха), нарушается работа печени.

Вернуться к оглавлению

Процесс инфицирования

Носителем болезни является человек, который заражен. В процессе испражнения в окружающую среду попадает огромное количество вирусов. Человек может заразиться, употребляя зараженную воду или еду. В этом случае вирус гепатита А сначала попадает в кишечник, только потом по кровеносной системе поступает в печень и заражает ее клетки.

Фекально-оральный путь — это процесс инфицирования гепатитом А. Много прецедентов заражений наблюдается в странах с тропическим климатом.

Как определить, есть ли у человека антитела? Самый верный способ — сдать кровь на исследование. Все это необходимо для того, чтобы узнать процент риска заражения гепатитом, решить вопрос о последующей вакцинации.

Если в крови находят антитела, то у человека есть иммунитет к болезни. Вероятность повторного заражения практически нулевая. Если же антитела не обнаруживаются, то обязательно необходимо сделать прививку.

В организм человека можно ввести иммуноглобулин. Он необходим для того, чтобы предохранить организм от развития болезни. Его вводят либо перед возможным инфицированием, либо через 2 недели после болезни.

Вернуться к оглавлению

Признаки болезни

Когда у человека появляется желтуха, симптомы проявляются следующим образом. У больного наблюдаются сильное повышение температуры, озноб, слабость. Кроме того, наблюдается тяжесть в желудке и правом подреберье, возможно появление рвоты. В начале болезни у детей немного повышается температура. Кроме того, возможны изменения в цвете мочи (она темнеет). Немного позже у инфицированного можно наблюдать пожелтение кожных покровов, слизистой глаз — появляется желтуха. Кал, в свою очередь, наоборот, теряет цвет. Желтизна проявляется мгновенно, буквально за ночь. При этом после появления желтухи состояние больного становится немного лучше. Это состояние длится в течение 3-6 недель. Длительность болезни чуть больше месяца. В этот период происходит ее лечение. Но на длительность болезни могут влиять разные причины, например, наличие других недугов, возраст, способы лечения.

У некоторых людей болезнь Боткина может длиться почти год. Но практически во всех случаях болезнь проходит одинаково. Нужно лишь следовать советам своего лечащего врача и соблюдать правильное питание.

Тяжелее болезнь переносят пожилые люди, взрослые и дети до 1 года. Взрослые очень тяжело переносят гепатит, даже соблюдая все этапы лечения. У них проявляется сильное отравление организма. В свою очередь, у детей школьного возраста гепатит проходит в легкой форме.

Необходимо учитывать, что у всех видов гепатита симптомы всегда одинаковые. Поэтому при появлении первых признаков нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Вернуться к оглавлению

Беременность и желтуха

В том случае, если девушка собирается забеременеть, ей нужно сделать прививку. Гепатит может привести к осложнению беременности либо к преждевременным родам. При отсутствии прививки женщина обязана знать, как происходит инфицирование, и соблюдать профилактику, так как все это является важным условием для благополучного развития ребенка.

Сегодня выделяют несколько видов гепатита А. В зависимости от проявления симптомов его делят на:

  1. Типичный.
  2. Атипичный.

Во время атипичного гепатита отсутствуют симптомы желтухи. У детей этот вид болезни Боткина проходит почти незаметно, наблюдаются лишь небольшие расстройства стула. У типичного гепатита присутствуют все симптомы.

Кроме того, вирус бывает легкой формы. Он протекает во многих случаях. Среднетяжелая форма — примерно 30% больных. Тяжелая форма проявляется редко, всего лишь в 1-2% случаев.

Вернуться к оглавлению

Выявление болезни и терапия при гепатите

Чтобы определить диагноз, врач должен изучить все сведения об инфицированном. Лечащий врач должен узнать, где он путешествовал, было ли общение с больными, что он употреблял в пищу и пил. Медицинское обследование — общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и другие исследования, которые помогут выявить болезнь.

Самый важный критерий для определения острой формы гепатита А — это нахождение в крови антител.

В основном инфицированный выздоравливает сам, в этом случае никакое специальное лечение не требуется. Сегодня медицина делает акцент на том, чтобы минимизировать содержание у человека вредных веществ и уничтожить их. Все эти вредные элементы поступают в печень в то время, когда она более уязвима, и разрушают ее деятельность. Пациентам вводят растворы, способствующие выведению токсинов, и глюкозу. Им прописывают различные витамины и препараты, защищающие клетки печени. При тяжелых формах болезни терапию не меняют, а лишь увеличивают дозировки.

Как определить, есть ли у человека антитела? Самый верный способ — сдать кровь на исследование. Все это необходимо для того, чтобы узнать процент риска заражения гепатитом, решить вопрос о последующей вакцинации.

Если в крови находят антитела, то у человека есть иммунитет к болезни. Вероятность повторного заражения практически нулевая. Если же антитела не обнаруживаются, то обязательно необходимо сделать прививку.

В организм человека можно ввести иммуноглобулин. Он необходим для того, чтобы предохранить организм от развития болезни. Его вводят либо перед возможным инфицированием, либо через 2 недели после болезни.

Вернуться к оглавлению

Как себя обезопасить от болезни Боткина?

Конечно же, основная профилактика — это прививка.

Сегодняшние вакцины очень действенны. Прививку делают 2 раза с интервалом от полугода до года. Вакцина действует в течение 10 лет.

Детям ставят вакцину по достижении ими 3 лет. Также прививку делают взрослым, которые никогда не болели данным вирусом, и людям, подверженным риску инфицирования. Кроме того, прививки делают всем членам семьи больного гепатитом и людям, которые с ним общаются. Также прививка нужна всем, кто имел интимную близость с больным, собирается ехать в страну, где гепатит встречается очень часто, и наркозависимым людям.

Вакцинации в обязательном порядке подвергаются все работники инфекционных отделений.

1popecheni.ru


Смотрите также