Наша первая прививка - гепатит В. Прививка от вирусного гепатита в


Наша первая прививка - гепатит В | Материнство

Что нужно знать о вакцинации против гепатита В

Гепатит В - это инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом. К сожалению, это вирусное поражение печени - одно из наиболее частых и широко распространенных.

Во всем мире число людей, инфицированных вирусом гепатита В, превышает 2,1 млрд. При этом ежегодно от острого и хронического гепатита В умирает около 1 млн человек. Однако заболевание опасно не только своей распространенностью и большим числом смертельных исходов, но и существенным количеством инвалидов среди переболевших. До 10% взрослых и до 50-90% детей, перенесших острый гепатит В, становятся вирусоносителями, инфекция у них приобретает хроническое течение с высоким риском развития рака и цирроза печени . При этом вирус гепатита В, по мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), является основным возбудителем первичного рака печени - до 80% всех случаев.

Источником вирусного гепатита В является человек с острой или хронической формой заболевания, или вирусоноситель (у которого в организме инфекция до определенного времени не проявляет себя). В популярной литературе гепатит В нередко называют "парентеральным гепатитом" (от греческих: "para" - оступление от обычного + "entera" - кишечник), - тем самым подчеркивая, что возбудитель инфекции проникает в организм, минуя пищеварительный тракт. Общеизвестно, что заражение вирусом гепатита В происходит из-за введения человеку препаратов, изготовленных из крови инфицированных людей. Но эта инфекция может проникать в организм даже через малейшие царапины, ссадины, если они случайно "загрязняются", например, слюной, в которой содержится возбудитель. Наиболее высокий риск инфицирования возникает при тесном бытовом контакте с больными или вирусоносителями (совместное проживание, посещение одной группы или класса, длительное пребывание в одной больничной палате, совместное использование средств личной гигиены). Поскольку возбудитель гепатита В выделяется со спермой и влагалищными секретами, то возможен и половой путь заражения, если один из партнеров инфицирован или болен. Кроме того, заражение может произойти через загрязненный медицинский и косметологический инструментарий, если он недостаточно хорошо простерилизован.

Нельзя не отметить и "наркозависимый" путь передачи инфекции, когда для введения наркотика используют шприцы и иглы уже бывшие в употреблении у инфицированных.

Особо следует отметить вертикальный путь инфицирования, то есть, передачу вируса от матери к ее будущему ребенку в период внутриутробного развития или во время родов. Это происходит, если будущая мать переносит заболевание во время беременности или является вирусоносителем. Риск передачи инфекции при этом может достигать 90%.

 

 

Основные схемы вакцинации

В борьбе с вирусным гепатитом В, основная роль отводится активной специфической иммунизации - вакцинации против гепатита В, которая в России введена в Национальный календарь прививок и закреплена законодательно.

Существует несколько схем вакцинации против этого вируса, состоящих из введения 3 или 4 доз прививки (по таким схемам прививают и у нас в стране).

 

 

 

 

 

Традиционный вариант:

В обычных условиях курс вакцинации состоит из 3 прививок (по схеме 0-1-6):

1-я прививка (первая доза вакцины) вводится, в так называемый, 0 день (первые 12 часов жизни). 2-я прививка (вторая доза вакцины) вводится через 1 месяц после первой. 3-я прививка (третья доза вакцины) вводится через 6 месяцев после первой прививки (то есть когда малышу исполняется полгода). Для создания полноценного иммунитета следует придерживаться рекомендованных сроков введения вакцины. Тогда эффективный иммунитет против гепатита В формируется не менее, чем у 95% привитых. Однако в ряде случаев (заболевания ребенка, смена места жительства, отсутствие вакцины) прививочный график нарушается. При этом надо помнить, что интервал между первой и второй дозами вакцины не должен превышать 2-3 месяца, а введение третьей прививки не должно быть позже, чем через 12-18 месяцев с начала вакцинации.

 

 

 

 

 

Для ускоренной защиты

Если необходимо максимально ускорить выработку защиты от вируса, используют альтернативную схему иммунизации. При этом курс вакцинации состоит из 4 прививок (по схеме 0-1-2-12):

1-я прививка (первая доза вакцины) вводится, в так называемый 0 день (в первые 12 часов жизни). 2-я прививка (вторая доза вакцины) вводится через 1 месяц после первой. 3-я прививка (третья доза вакцины) вводится через 2 месяца после первой прививки (то есть когда ребенку исполняется 2 месяца). 4-я прививка (четвертая доза вакцины) вводится через 12 месяцев после первой прививки (то есть когда малышу исполнится 1 год). Такая схема показана при вакцинации детей из групп риска (новорожденные от матерей-вирусоносителей, от матерей перенесших гепатит В в конце беременности, не привитые ранее дети и малыши, имевшие контакт с больными), а также в случаях, когда невакцинированным людям требуется ускорить выработку иммунитета (например, если имело место переливание инфицированной крови). В последнем случае для повышения иммунологической защиты целесообразно использовать пассивно-активную иммунизацию, т.е. первую дозу прививки (активная иммунизация) вводить одновременно с применением специфического иммуноглобулина (пассивная иммунизация). Специфический иммуноглобулин содержит антитела к вирусу гриппа В и сразу после введения препятствует развитию инфекции, а вакцина приводит к отсроченной выработке собственных антител, которые защитят организм в дальнейшем.

 

 

 

 

Кого прививают обязательно

Конечно же, новорожденных и грудных детей. Их вакцинация обусловлена тем, что в младенческом возрасте перенесенный гепатит В в 90% случаев приобретает хроническое течение и сопровождается высоким риском развития цирроза и рака печени.

Когда массовая вакцинопрофилактика в стране с высоким уровнем вирусоносителей только начинается, обязательная вакцинация необходима и подросткам. Именно в данной возрастной группе высок потенциальный риск инфицирования гепатитом В из-за сексуальной активности и наркомании. В связи с тем, что в России средний уровень вирусоносительства составляет 2-4%, а в некоторых регионах достигает 5-7%, плановая вакцинопрофилактика гепатита В проводится и у грудничков, и у ранее не привитых подростков.

В соответствии с Национальным календарем прививок, принятым в 2002 г., в России вакцинации против гепатита В можно сочетать с прививками против других инфекций. К примеру, третья прививка против гепатита В по схеме 0-1-6 в 6-месячном возрасте вводится одновременно с вакциной против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС) и вакциной против полиомиелита (капли в рот). Детишек, родившихся от матерей-носителей вируса или от переболевших гепатитом В в последнем триместре беременности, вакцинируют по схеме 0-1-2-12, и четвертую прививку против гепатита В (в возрасте 12 месяцев), совмещают с плановой вакцинацией против кори, краснухи и эпидемического паротита.

 

 

 

 

Если в роддоме прививку не сделали

В ряде случаев ввести первую дозу вакцины в первые 12 часов жизни ребенка не удается по состоянию его здоровья. Противопоказаниями являются низкая масса тела при рождении (менее 1500 г), выраженные проявления внутриутробной инфекции, асфиксия (удушье), тяжелые нарушения работы различных органов и систем (почек, органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы). В этих случаях вакцинация проводится после стабилизации состояния ребенка, а у глубоконедоношенных и маловесных детей не ранее второго месяца жизни. Но если ребенок по тяжести состояния не может быть вакцинирован при рождении, и при этом известно, что его мать-носитель вируса гепатита В или же перенесла заболевание в третьем триместре беременности, то новорожденному немедленно вводится специфический иммуноглобулин. Дальнейшая вакцинация таких детишек проводится 4-кратно по схеме 0-1-2-12.

Если ребенка не привили от гепатита В в роддоме, схема его вакцинации зависит от особенностей состояния матери. Если она не является носителем вируса и не переносила его во время беременности, то вакцинация проводится по схеме 0-1-6. При этом, если начало прививок совпадает с 1 иммунизацией против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС) и полиомиелита (в возрасте 3 месяцев), то возможно одновременное использование этих вакцин. Вторую прививку против гепатита В также можно совместить с введением 2 дозы АКДС и противополиомиелитной вакцины. При этом вакцинация проводится через 6 недель после 1 введения (в 4,5 месяца). Третья прививка против гепатита В в этих случаях вводится изолированно в возрасте 9,5-10 месяцев или в возрасте 12 месяцев вместе с 1 прививкой против кори, краснухи и эпидемического паротита. Непривитого малыша от переболевшей матери (или от матери-вирусоносителя) необходимо вакцинировать по схеме 0-1-2-12. Совпадение сроков этой прививки с другими (АКДС, полиомиелит, корь-краснуха-паротит) позволяет вводить проводить одновременную вакцинацию.

 

 

 

 

Выбор вакцины

В нашей стране прививки против гепатита В проводятся вакцинами как отечественного, так и зарубежного производства. При этом все вакцины, разрешенные для использования в Российской Федерации, являются инактивированными, то есть, не содержат живой вирус, и, поэтому, не могут вызвать развитие естественной инфекции. Более того, все они в своем составе содержат не сам убитый вирус, а только небольшую его частицу - рекомбинантный (искусственно воссозданный) антиген (белок вируса гепатита В). Кроме этого существуют комбинированные вакцины, содержащие не только антигены гепатита В, но и антигены возбудителей коклюша, дифтерии, столбняка. Это позволяет проводить иммунизацию против данных инфекций одновременно, без дополнительных инъекций. В настоящее время они используются, как правило, у детей с нарушенным графиком прививок. К примеру, если вакцинация против гепатита В начинается только в 3-месячном возрасте, то целесообразно совместить ее с прививкой против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). И предпочтение должно отдаваться комбинированным вакцинам, а не их раздельному введению. Вторую прививку против гепатита В, коклюша, дифтерии и столбняка - через 1,5 месяца от 1-ой дозы - также целесообразно вводить в виде комбинированной вакцины, так как это уменьшает количество инъекций. Следует отметить, что при изменении Национального календаря прививок (смещение первой прививки против гепатита В у детей, не имеющих высокого риска быть инфицированным в первые дни жизни, на более старший возраст во второй или третий месяцы жизни) комбинированные вакцины будут повсеместно использоваться для введения первой и второй доз вакцины против данных инфекций.

 

 

 

 

Противопоказания

Среди противопоказаний для использования вакцин против гепатита В выделяют временные (относительные) и постоянные (абсолютные). К временным противопоказаниям относят любые острые заболевания или обострения хронических, при этом прививка делается после выздоровления ребенка (через 2 и 4 недели соответственно). Постоянными противопоказаниями от прививок являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также тяжелые реакции на предыдущее введение вакцины.

Вакцины против гепатита В обычно переносятся хорошо. Побочные эффекты (покраснение, уплотнение и болезненность в месте инъекции, нарушение самочувствия и небольшое повышение температуры тела до 37,5 градусов С) встречаются редко, носят кратковременный характер, обычно слабо выражены и, как правило, не требуют медицинской помощи. Крайне редко могут появляться выраженные аллергические реакции: анафилактический шок или крапивница.

 

 

materinstvo.ru

Прививка от гепатитов A и B, противопоказания, реакции и осложнения после прививки

Существует несколько типов вирусного гепатита – А, В, С, D, Е, F и G.

Прививка от гепатита В, согласно Национальному календарю профилактических прививок, является обязательной для всех новорожденных.

Разработана также вакцина от гепатита А, она не является обязательной. Данная вакцина применяется для профилактики вирусного гепатита А при проживании или выезде на работу в регионы, неблагоприятные по данному заболеванию.

В настоящее время изучают перед широким внедрением вакцину против вирусного гепатита D. Вследствие особого строения вируса гепатита D специфическая профилактика вирусного гепатита В одновременно является защитой от вирусного гепатита D.

Специфическая профилактика вирусного гепатита С (вакцина) не разработана. Изучается возможность создания вакцины, однако, труды ученых в этом направлении пока не увенчались успехом.

Прививка от гепатита А

Вакцинироваться от вирусного гепатита А советуют людям, ранее не болевшим данным заболеванием, подвергающимся повышенному риску заболеть вирусным гепатитом А. К таким лицам относятся военнослужащие, туристы, медицинские работники, отправляющиеся в регионы, неблагоприятные по гепатиту А. Также к категории повышенного риска относятся работники водоснабжения и общественного питания, воспитатели детских дошкольных учреждений. Кроме того, вакцинироваться от гепатита А рекомендуют больным гемофилией, пациентам с хроническими заболеваниями печени, наркоманам и лицам, ведущим беспорядочную половую жизнь.

Вакцинацию от гепатита А проводят детям от 3 лет и старше, взрослым.

В России привиться от гепатита А можно следующими вакцинами: Аваксим, Хаврикс (1440 – для взрослых и 720 – для детей), Вакта, ГЕП-А-ин-Вак.

Вакцина от гепатита А вводится подкожно или внутримышечно.

После однократного введения вакцины защитные вещества в крови (антитела) появляются спустя месяц и сохраняются до 1 года, если спустя полгода-год повторно ввести вакцину (ревакцинироваться), то иммунитет против вирусного гепатита А может сохраняться до 10 лет.

Противопоказаниями для введения вакцины от гепатита А являются острые и обострения хронических заболеваний. Привиться можно только спустя 1 месяц после выздоровления или достижения состояния ремиссии. Также вакцинация противопоказана беременным, людям, страдающим злокачественными заболеваниями крови и новообразованиями, имеющим иммунодефицит. При наличии повышенной чувствительности к любому из компонентов вакцины или при развитии осложнений при предыдущем ее введении вакцинация не проводится.

После введения вакцины могут развиваться следующие побочные реакции: головная боль, недомогание, повышение температуры тела до 37,5 °С, болезненность или подергивание мышц в месте введения вакцины, которые проходят самостоятельно. Кроме того, после введения вакцины от гепатита А могут развиваться аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Прививка от гепатита В

Вакцина от гепатита В представляется собой поверхностные антигены гепатита В, которые добавляются в культуру пекарских дрожжевых грибков.

Прививка от гепатита В входит в перечень обязательных прививок в детском возрасте.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок в России вакцинация от гепатита В детям проводится несколько раз: в роддоме (в первые 24 часа жизни), в 2 месяца, в 3 месяца и в 12 месяцев (в 1 год). В Украине вакцинация от гепатита А проводится немного иначе: в первый день жизни, затем в 1 месяц и в 6 месяцев.

Если ребенок в младенческом возрасте получил все 3 (4) дозы вакцины, то формируется стойкий иммунитет против гепатита В, который может сохраняться около 20 лет. Средняя длительность иммунитета от гепатита В после прививки, сделанной во взрослом возрасте – около 8 лет.

Помимо младенцев вакцинация от гепатита В также показана всем лицам, контактирующим с материалом, в котором содержатся вирусы гепатита В (медицинским работникам, работникам лабораторий), наркоманам, туристам, путешествующим в областях, где широко распространен гепатит В, людям, ведущим беспорядочный половой образ жизни. Также вакцинация от гепатита В показана лицам, имеющим хронические заболевания печени, тяжелую почечную недостаточность.

Если необходимо, чтобы быстро сформировался иммунитет против гепатита В во взрослом возрасте, тогда вакцина вводится следующим образом: первая доза, затем вторая доза через 7 дней после первой и третья – через 14 дней после второй. Повторная вакцинация после этого выполняется через 1 год.

В России зарегистрировано несколько вакцин, которыми можно привиться от гепатита В – Энджерикс В, Эувакс В, Регевак В, Биовак, Шанвак, Комбиотех. Вакцину вводят внутримышечно.

Противопоказаниями к введению вакцины от гепатита В являются острые и обострения хронических заболеваний, повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов вакцины (например, к дрожжам), аллергические реакции на предыдущее введение вакцины от гепатита В. Также не рекомендуют прививать новорожденных, вес которых при рождении меньше 2 кг, а также в случае выраженной аллергической реакции на хлебопекарные дрожжи у матери новорожденного ребенка.

После введения вакцины может развиваться ряд побочных реакций и осложнений:

  • аллергические реакции в виде крапивницы, анафилактического шока;
  • кратковременная головная боль, головокружение, обмороки, тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах;
  • в месте введения вакцины может появляться покраснение, припухлость, болезненность, уплотнение;
  • у некоторых людей после введения вакцины развился неврит зрительного нерва, паралич лицевого нерва, синдром Гийена-Барре (острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия), возникло обострение рассеянного склероза, однако точно не установлено, что появление или обострение данных заболеваний непосредственно вызвано вакциной от гепатита В.

my-health.ru

Вакцинация против гепатита В, а также причины, схемы, дозы и противопоказания

Гепатит В вызывается вирусом гепатита В, вследствие чего появляются воспалительные изменения в печени. В отличие от вируса гепатита А, вирус гепатита В передается парентеральным путем, то есть путь заражения гематогенный. Вирус поражает клетки печени, которые при размножении вируса теряют свои функции, вызывая необратимые явления.

В настоящее время разработана вакцинация против гепатита В, применение которой значительно снижает риск возникновения заболевания. Делать или не делать прививку, может решать только сам человек, тем более, когда этот вопрос касается родителей, чьи дети также могут заболеть вирусным гепатитом В.

Почему надо делать прививки?

Дело в том, что особенности вируса гепатита В позволяют ему получить широкое распространение и возможность заражения широких слоев населения.

Вирус гепатита В отличает:

  • Высокая устойчивость к факторам внешней среды. В следах крови он может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких недель.
  • Небольшая доза для инфицирования (0,001 мл крови).
  • Возможность жизни в разных биологических средах организма (кровь, сперма, слюна).
  • Высокий уровень восприимчивости человека к инфекции.

Исходя из этого, можно говорить о том, что заразиться вирусным гепатитом В можно одним из следующих способов:

  • При использовании одного шприца наркоманами, даже со сменой игл.
  • При проведении медицинских процедур.
  • При половом контакте, особенно если это анальный секс.
  • При родах вертикальным способом от матери — ребенку.
  • При грудном вскармливании ребенка зараженной мамой.
  • При использовании чужих предметов обихода (зубные щетки, бритвенные приборы, полотенца).
  • При процедурах маникюра и педикюра, эпиляции.
  • При удалении зубов, осмотре у гинеколога, гастроскопии.
  • При драке с нарушением целостности кожных покровов.

Вакцинация против гепатита В

Вакцины от гепатита В бывают различные, но все они взаимозаменяемы, так как производятся по единой технологии. Для профилактики появления вирусного гепатита В применяют вакцины «Эбербиовак», «Энджерикс», «Комбиотех» и другие. Вакцина от гепатита В «Энджерикс» была, к примеру, первой в мире, и апробирована в 180 странах мира. Степень эффективности вакцины от гепатита В (любой из перечисленных вакцин) — иммунитет вырабатывается после трех проведенных по схеме инъекций на 99%.

При вакцинации используется рекомбинантная вакцина, продукт генной инженерии. В состав вакцины от гепатита В входит белковая фракция (иммуногенный белок вируса гепатита), а сами вирусы вакцина не содержит, что делает невозможным заражение через вакцину. После введения антитела к белку начинают вырабатываться организмом уже через две недели.

Первая вакцина против гепатита В была применена в 1986 году, считается безопасной, и не дает осложнений. Все это позволило делать вакцинацию против гепатита В широко используемой, даже у маленьких детей.

Схема вакцинации против гепатита В

Вакцину вводят подкожно, в правое предплечье, по схеме. Схема вакцинации против гепатита В несложная, вакцину делают с различными перерывами. Обычно это 3-кратное введение с интервалом от 1 до 5 месяцев.

Вакцинация против гепатита В новорожденным производится по схеме в возрасте 0, 3 и 6 месяцев. То есть первую инъекцию производят в первый день жизни ребенка в роддоме, а последующие в возрасте 3 и 6 месяцев, если нет противопоказаний. Если ребенок родился от зараженной матери, такую прививку производят в возрасте 0, 1, 2 и 12 месяцев.

Если детям во время рождения не была сделана прививка от гепатита В, то ее начинают делать по схеме старшим детям в возрасте 13 лет.

Вакцинация против вирусного гепатита В, сделанная взрослым и старшим детям, сохраняет свою активность и защищает от заражения минимум на 8 лет. Если вакцина от гепатита В была сделана в младенческом возрасте, эффект от вакцины сохранятся на 22 года.

Вакцинация против гепатита В взрослым делается по той же схеме, что и детям, то есть 0, 3 и 6. Это означает, что любой взрослый человек может сделать первую прививку, а затем повторить ее через 3 и 6 месяцев.

Беременным женщинам делать прививку не рекомендуется, лучше это сделать до того, как планируется беременность. Если беременной женщине нужно переезжать в эндемичную зону, можно вакцинировать беременную, так как беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации. В период кормления грудью можно вакцинировать мать и ребенка, если это не было сделано в роддоме.

Противопоказания

Вакцинация против гепатита В противопоказания практически не имеет. Внимание надо уделить тем людям, кто имеет повышенную чувствительность или аллергию. В этом случае после введения прививки проводят наблюдение в течение 30 минут. Так как вакцина производится на основе пекарских дрожжей, лицам, у которых есть аллергия на хлеб и дрожжи, делать прививку не рекомендуется.

Не рекомендуется делать прививку в период заболеваний, при которых есть повышение температуры. В этом случае прививку производят через 2−4 недели после выздоровления. Больным, которые находятся на гемодиализе, вакцина от гепатита В делается 4 раза, делая перерыв между ними в месяц, не более.

В каких случаях проводится экстренная вакцинация?

Экстренная вакцинация против гепатита В проводится в тех случаях, когда здоровый человек находился в контакте с больным вирусным гепатитом В. В этом случае требуется немедленная вакцинация во избежание появления заболевания, и такую вакцинацию еще называют постэкспозиционной профилактикой.

При различном возможном способе заражения вакцину вводят следующим образом:

  1. При возможном контакте половым путем — необходимо одновременно ввести специфический иммуноглобулин и вакцину. Так как вакцина начинает действовать только через 2 недели, все это время организм будет защищен от вируса гепатита В с помощью иммуноглобулина. Все это нужно провести в первые 2 недели после контакта.
  2. Если контакт с больным человеком произошел бытовым путем, нужно определить у пострадавшего носительство HBsAG-антигена. В случае если он был обнаружен, производятся инъекции вакцины и иммуноглобулина, если не найден, в этом случае начинают вакцинацию по стандартной схеме.
  3. Если пострадавший человек был привит ранее, но не прошел до конца вакцинацию, ему вводят одну дозу вакцины и далее продолжают проводить вакцинацию по схеме.

Дозы вводимой вакцины при экстренной профилактике:

Взрослым и детям старше 13 лет вакцину вводят из расчета 6−8 МЕ на 1 кг веса. Вакцину необходимо ввести в первые 24−48 часов после контакта с инфицированным больным.

tvoelechenie.ru

Гепатит В

Что такое Гепатит В?

Гепатит В - заболевание человека вирусной природы, протекающее с преимущественным поражением печёночных клеток. Вызывается вирусом гепатита B, развивается при массивном попадании вирусных частиц в кровоток, с последующим заселением печёночных клеток и других тканей человека. Протекает в различных вариантах - от бессимптомного вирусоносительства до прогрессирующих форм с развитием острой печеночной недостаточности или хронической печеночной недостаточности, с последующим развитием цирроза и/или рака печени.

Механизм передачи инфекции - кровоконтактный. Заражение происходит естественным (половой, вертикальный, бытовой) и искусственным (парентеральным) путями. Вероятность заразиться от больного гепатитом В человека при незащищенном половом контакте примерно 16-40%. Большую роль в распространении гепатита В играет наркомания. При вертикальном пути передачи (от матери к ребенку) вероятность заражения зависит от того, в каком состоянии находится инфекционный процесс в организме матери. Так, при положительном HBe-антигене, косвенно свидетельствующем о высокой активности процесса, риск инфицирования возрастает до 90%, тогда как при единственном положительном HBs-антигене - такой риск составляет не более 20%.

Перенесенное заболевание обеспечивает пожизненный иммунитет. 80% заболевших излечиваются без каких-либо последствий.

Статистика заболеваемости

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Федерального центра гигиены и эпидемиологии общая заболеваемость гепатитом В с января по июль 2007 года составила 4506 человек, в том числе у детей:

    в возрасте до 14 лет включительно - 63 человека,

    в возрасте до 17 лет включительно - 151 человек.

За этот же период прошлого года общая заболеваемость составляла 6017, в том числе у детей до 17 лет включительно - 428. Т.е. общая заболеваемость снизилась на 24,7%, а у детей - в 2,7 раза.

Прививка против гепатита В

Согласно российскому календарю прививок, первая вакцинация против вирусного гепатита В проводится новорожденным в первые 12 часов жизни, вторая - в 1 месяц, третья - в 6 месяцев.

Состав вакцины, реакции на введение (заявленные производителем)

1. Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая (отечественная)

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая представляет собой сорбированный на геле алюминия гидроксида белок (HBsAg), синтезированный рекомбинантным штаммом дрожжей и содержащий антигенные детерминанты поверхностного антигена вируса гепатита В.

Один мл препарата содержит 20±5 мкг HBsAg , 0,5 мг алюминия гидроксида и 50 мкг мертиолята (консервант).

Реакции на введение.

Побочные явления при применении вакцины редки. В 1, 8-3, 0% случаев возможны незначительная преходящая боль, эритема и уплотнение в месте инъекции, а также незначительное повышение температуры, жалобы на недомогание, усталость, боль в суставах, боль в мышцах, головную боль, головокружение, тошноту.

Указанные реакции развиваются, в основном после первых двух инъекций и проходят через 2-3 дня.

Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

2. Вакцина ЭНДЖЕРИКС в (импортная)

Энджерикс В представляет собой очищенный основной поверхностный антиген вируса гепа тита В (HBsAg), полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК и адсорбированный на алюминия гидроксиде.

Антиген продуцируется культурой дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген вируса гепатита В (HBV). От дрожжевых клеток HBsAg очищен с помощью последовательно применяемых физико-химических методов.

HBsAg спонтанно трансформируется в сферические частицы диаметром 20 нм, содержащие негликозилированные HBsAg полипептиды и липидную матрицу, состоящую главным образом из фосфолипидов. Исследования показали наличие у этих частиц свойств, характерных для природного HBsAg.

Вакцина подвергается высокой степени очистки и отвечает требованиям ВОЗ для рекомбинантных вакцин против гепатита В. Какие-либо субстанции, имеющие в основе вещества человеческого организма, в производстве вакцины не применяются.

Выпускаются три разновидности вакцины:

без консерванта: 1 мл вакцины содержит 20 мкг рекомбинантного поверхностного антигена вируса гепатита В, адсорбированного на 0,5 мг алюминия гидроксида, следы мертиолята не более 0,002 мг. Мертиолят используется в технологическом процессе и удаляется в ходе очистки препарата.

с консервантом 2-феноксиэтанолом: 1 мл вакцины содержит 20 мкг рекомбинантного поверхностного антигена вируса гепатита В, адсорбированного на 0,5 мг алюминия гидроксида, консервант 2-феноксиэтанол 5,0 мг, следы мертиолята не более 0,002 мг.

с консервантом мертиолятом: 1 мл вакцины содержит 20 мкг рекомбинантного поверхностного антигена вируса гепатита В, адсорбированного на 0,5 мг алюминия гидроксида, консервант мертиолят 0,05 мг.

Обычные реакции.

Местные: незначительная болезненность, эритема и уплотнение в месте введения вакцины.

Редкие реакции.

Общие симптомы: слабость, лихорадка, недомогание. Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, парестезии. Желудочно - кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея, боли в животе. Печень и желчевывыводящая система: изменение показателей функции печени. Костно - мышечная система: артралгии, миалгии. Кожа и производные: сыпь, зуд, крапивница.

Очень редкие.

Общие симптомы: анафилаксия, аллергические реакции, в том числе напоминающие сывороточную болезнь. Аллергические реакции немедленного типа у особо чувствительных лиц могут возникать непосредственно после введения вакцины, в связи с чем привитые должны находиться в тече ние 30 мин под медицинским наблюдением, а места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. Сердечно - сосудистая система: синкопальные состояния, гипотензия. Центральная и периферическая нервная система: паралич, нейропатия, неврит (включая синдром Гийена - Барре, неврит зрительного нерва и рассеянный склероз), энцефалит, энцефалопатия, менингит, судороги. Гематологические нарушения: тромбоцитопения. Костно - мышечная система: артрит. Система органов дыхания: синдром бронхоспазма. Кожа и производные: ангионевротические отеки, мультиформная эритема. Сосуды (за исключением сосудов сердца): васкулит Лимфатическая система: лимфаденопатия.

Статистика осложнений

К сожалению, в России нет официальной статистики постпрививочных осложнений. Возможно такая статистика и ведется в каких-то мед.учреждениях, но о ней нигде не говорят и не пишут. Поэтому здесь приведу отрывок из статьи Эдварда Язбака (доктора медицины, члена Американской академии педиатрии, который в настоящее время исследует аутоиммунный регрессивный аутизм и вред, наносимый прививками), в которой он пишет об осложнениях после прививки от Гепатита В, зарегистрированных в базе данных VAERS (США).

"По данным VAERS (Системы сообщений о побочных эффектах вакцин) на июнь 2004 г. было зарегистрировано 47 198 случаев осложнений после применения вакцины от гепатита В - когда вводилась только эта вакцина, или когда она комбинировалась с другими вакцинами. Из них 23 406 случаев приходилось на детей 14 лет и младше. Сообщалось о 909 случаях со смертельным исходом, из которых 795 приходилось на детей в возрасте до 14 лет."

Вакцина от гепатита В: в чем ошибка? Д-р Эдвард Язбак (США)

Почему все же прививки делают младенцам, а не людям, входящим в группы риска?

Отрывок из статьи Майкла Белкина, отца маленькой девочки, умершей в возрасте 5-и недель, 15 часов спустя после того, как получила вторую прививку против гепатита В.

"Гепатит В не грозит новорождённым до тех пор, пока их мать не заразилась им. Гепатит В - преимущественно болезнь наркоманов, гомосексуалистов и неразборчивых в половых связях гетеросексуалов.

Прививка делается детям потому, что органы здравоохранения не могут заставить вышеуказанные группы риска получить прививку.

Ничего не было сделано с целью изучить побочные реакции вакцины.

Эти побочные реакции включают многочисленные смерти, судороги и артриты, случающиеся в течение нескольких дней после прививки против гепатита В.

Центр контроля заболеваний (CDC) вводит нас в заблуждение, представляя оценочную, гипотетическую статистику заболевания как реальные случаи заболевания.

Совещательный комитет по иммунизационной практике рекомендует новые вакцины для недоношенных младенцев, не имея научных исследований, доказывающих их безопасность.

Процесс рекомендации к использованию вакцин в США безнадёжно скомпрометирован злоупотреблением служебным положением производителей вакцин и лиц в Американской Академии педиатрии (AAP ) и Центра контроля заболеваний.

...

Вакцина против гепатита В была рекомендована в 1991 г. для массовых прививок новорождённых Совещательным комитетом по иммунизационной практике (придатком Центра контроля заболеваний). Парадоксально, но в информационном листке "Факты о болезни" относительно гепатита В самого Центра контроля заболеваний, новорождённые не фигурируют в группе риска. "Факты" перечисляют наркоманов, использующих внутривенные инъекции, гомосексуалистов, сексуально активных гетеросексуалов, младенцев или детей эмигрантов из эндемических районов, низкий социально-экономический уровень, сексуальные/бытовые контакты с инфицированными лицами, младенцев, рождённых инфицированными матерями, работников здравоохранения и пациентов гемодиализа. Новорождённых нет!

Вопрос: Почему тогда Совещательный комитет по иммунизационной практике установил, что американские новорождённые, не находящиеся в группе риска по этой болезни, должны принудительно получать три укола против гепатита В?

...

Ответ: Вот главная причина: "Большинство случаев в США регистрируется среди взрослых и подростков…. Рекомендуемой стратегией предотвращения заражения является выборочное прививание лиц с установленными факторами риска.... Тем не менее, эта стратегия не снизила заболеваемость, главным образом вследствие того, что лиц с соответствующим поведением, стилем жизни или родом деятельности невозможно привить до того, как они заразятся…. Попытки прививать лиц групп риска имеют ограниченный успех. Например, наркоманов, использующих внутривенные препараты, не удалось убедить получить три дозы вакцины…. Стало очевидно, что передача вируса гепатита В в США не может быть предотвращена путём вакцинации только групп высокого риска…. Говоря о долгосрочной перспективе, всеобщая вакцинация новорожденных могла бы исключить необходимость прививать подростков и взрослых из групп высокого риска…. Прививка против гепатита В рекомендуется для всех младенцев, независимо от того, обнаруживается ли у их матерей антиген вируса гепатита В (HBsAg)…. Первая доза может даваться в период новорождённости, лучше всего до того, как новорождённый будет выписан из госпиталя, но не позднее, чем до двух месяцев жизни….".

Таким образом, по словам самих Центра контроля заболеваний и Совещательного комитета по иммунизационной практике, появление на свет почти каждого новорождённого в США приветствуется прививкой вакцины против болезни, передаваемой половым путём, риска заболеть которой у ребёнка нет - лишь потому, что не могут добраться до наркоманов, проституток, гомосексуалистов и неразборчивых в связях гетеросексуалов и убедить их получить вакцину. Это - сущность программы всеобщих прививок."

Свидетельство Майкла Белкина перед Конгрессом США.

Прививка от гепатита В отрицательно влияет на нервную систему ребенка

Отрывок из статьи Пэтти Вайт, дипломированной медсестры и координатора услуг в сфере здравоохранения в округе с большим количеством школ, которая пишет от имени школьных медсестёр округа.

"У нас тяжёлые подозрения относительно прививки от гепатита В.

В течение последних трёх или четырёх лет в школах нашего округа отмечается значительное увеличение количества детей с нарушениями развития, трудностями в обучении, проблемами с концентрацией внимания или страдающих серьёзными хроническими болезнями, такими как диабет, астма и конвульсии. При этом каждый год хуже предыдущего. Единственное общее, обнаруженное нами у этих детей, это то, что все они в младенческом возрасте в начале 1990-х гг. получили опытную вакцину от гепатита В.

С увеличением количества прививок от гепатита В новорождённым увеличивается и количество пострадавших детей. Это очень тревожно. Имея такое количество пострадавших детей, мы попытались найти долгосрочные клинические исследования, демонстрирующие, что вакцина "безопасна и эффективна". Тщательно изучив "Медлайн", мы выяснили, что Управление контроля лекарств и пищевых продуктов (FDA) утвердило назначение вакцины от гепатита B новорождённым в первые часы жизни на основании данных клинических исследований и наблюдением за сообщениями, которые просили подавать родителей и врачей в течение 4-5 дней после каждой прививки (4 дня для "Смит Кляйн" и 5 дней для "Мерка").

Связанные с прививкой от гепатита В проблемы, о которых сообщают во всё увеличивающихся масштабах, имеют аутоиммунный или неврологический характер. Для развития их видимых симптомов требуются недели или месяцы, они не могут быть обнаружены в течение 4-5-и дней. Однако такие краткосрочные исследования - единственные, которые были проведены "Смит Клайн" или "Мерком". Мы не обнаружили ни одного долгосрочного исследования!

Центр контроля заболеваний и Управление контроля лекарств и пищевых продуктов не имеют представления о долгосрочных эффектах, которые вакцина оказывает на развивающиеся нервную и иммунную систему младенца. Похоже, что они умеют только отрицать связь между нанесённым детям ущербом и прививкой от гепатита В, которую дети получают в первые несколько часов жизни. Центр контроля заболеваний даже признаёт, что необходимых исследований нет, и заявляет, что не знает, в течение какого времени сохраняется эффект вакцины. Это показалось нам особенно примечательным, поскольку прививка была разработана для групп риска по гепатиту В: наркоманов, вводящих препараты внутривенно, медицинского персонала и тех, кто вовлечён в небезопасный секс."

Свидетельство Пэтти Вайт

Вакцина против гепатита В приносит вред намного большему числу людей, чем сам гепатит В

Отрывок из статьи Эндрю Маниотиса, руководителя программы клеточной и экспериментальной биологии рака при кафедре патологии, анатомии, клеточной биологии и биоинженерии Колледжа медицинских исследований, Иллинойский университет, Чикаго.

"Система сообщений о побочных реакциях на вакцины (VAERS) демонстрирует, что вакцина против гепатита В приносит вред намного большему числу людей, чем сам гепатит В. Для детей и младенцев риск рака печени, вызванного гепатитом В, равен почти что нулю. Свидетельства, полученные от Американской ассоциации врачей и хирургов (AAPS) и просто врачей, от различных организаций, занимающихся исследованиями вакцин (таких как Национальный центр информации о вакцинах (NVIC), Центр контроля и предупреждения заболеваний (CDC), Всемирная организация здравоохранения, Иллинойский союз информированности в отношении прививок), от производителей вакцин против гепатита В ("Mерк" и "Глаксо Смит Клайн"), а также свидетельства из рецензируемой научной литературы - все указывает на то, что для таких групп населения, как младенцы и дети, риска получить гепатит, связанный с вирусом гепатита В (HBV), практически не существует. Согласно всем доступным полным статистическим обзорам, реальная заболеваемость гепатитом В в США остается постоянной, составляя 2-4 случая на 100 000 человек, несмотря на повсеместные агрессивные программы обязательных прививок во всех штатах, за исключением четырех.

Статистика показывает также, что гепатит В, возникший у непривитого человека, завершается спонтанным выздоровлением почти у 100% серопозитивных по молекулярным маркерам HBV (HBsAg, анти-HBsAg, HbeAg, анти-HbeAg или HBV-ДНК). Заболевания печени довольно редки (0,00024%, т.е. почти ноль, как для взрослых, так и для детей), но в то же время побочные реакции возникают у более чем 10% людей, привитых от гепатита В. В аннотации к вакцине компании "Mерк" сказано, что побочные реакции возникают в 10,4% случаев, а у 1% осложнения могут быть настолько серьезны, что потребуется обращение в приемные отделения больниц. Вот некоторые тяжелые осложнения: аутизм, синдром Стивенса-Джонсона, артрит (как преходящий, так и постоянный), инфекционный полиневрит, миелит (включая поперечный миелит), судороги, фебрильные судороги, периферическая нейропатия (включая периферический паралич лицевого нерва), сахарный диабет, панкреатит, энцефалит, рассеянный склероз, тромбоцитопеническая анемия, системная красная волчанка, волчаночный синдром, васкулит, неврит зрительного нерва, радикулопатия. Более легкие побочные эффекты включают в себя следующие: рвота, боли в животе, головокружение, тошнота, зуд, отек Квинке, крапивница, увеличение лимфатических узлов, бессонница, боль при мочеиспускании, гипотония; повышается риск появления опоясывающего лишая, мигрень, сильная мышечная боль и слабость, гипостезия, облысение, петехии, повышенние СОЭ, шум в ушах, конъюктивит, нарушения зрения, обморок, тахикардия, кератит, раздражительность.

Характер и частота осложнений, вызванных вакциной, ослабляют здоровье. По этой причине практический и экономический эффект политики обязательного прививания рекомбинатной вакциной - подрыв здоровья младенцев, разрушение семей и нации. Несколько лет назад во Франции пришлось прекратить обязательную вакцинацию против гепатита В из-за вреда, причиненного вакциной, и удовлетворить коллективный иск более 15 000 семей, пострадавших от вакцины против гепатита В.

Эффективность прививки тоже ставится под сомнение. На протяжении нескольких лет проводились исследования в Египте и Гамбии - у жителей этих стран имеется "эндемичная" частота обнаружения маркеров гепатита В, и было выявлено, что антигенность (наличие HbsAg-антител у вакцинированных) не сохраняется дольше 5 лет, между тем как перенесенный гепатит В дает пожизненный иммунитет и антигенность практически у 100% невакцинированных, но перенесших полноценную болезнь с последующим спонтанным выздоровлением, почти всегда без серьезных заболеваний в будущем."

Почему продолжаются обязательные прививки против гепатита В?Medical Veritas 3 (2006)

Вопрос - ответ

Вопрос: Правда ли, что если начали делать серийные прививки, то надо закончить, а то могут быть серьезные последствия?

Ответ: Прививки можно прекращать в любое время и ничем это не грозит.

 

Вопрос: Если в семье есть носители гепатита В, нужна ли профилактика взрослым и детям - членам этой семьи?

Ответ: Поскольку гепатит В - это болезнь, передаваемая с кровью, то достаточно, чтобы у каждого члена семьи был свой маникюрный набор (ножницы, пилка) и своя зубная щётка.

Здоровья вам!

[email protected]

privivok-boyus.narod.ru


Смотрите также