Самоконтроль по тестовым вопросам по теме «Вирусные гепатиты А, Е». Тесты вирусные гепатиты ответы


Самоконтроль по тестовым вопросам по теме «Вирусные гепатиты А, Е»

Самоконтроль по тестовым вопросам по теме: Инфекционные заболевания

1.Инфекционные больные и подозрительные на инфекционное заболевание госпитализируются:

1) в любое лечебное учреждение

2) на общественном транспорте

3) в машине доставляется несколько

больных с различными инфекциями

4) больной госпитализируется в любой бокс, полубокс, палату инфекционного корпуса

5) госпитализируется соответственно характеру заболевания

2. Устройство приемного покоя инфекционного отделения:

1) инфекционные больные принимаются в одном помещении

2) прием больных осуществляется в различных боксах по роду инфекций

3) приемный покой инфекционного отделения находится в приемно- диагностическом отделении

многопрофильной больницы

4) инфекционное отделение не имеет своего приемного отделения

5) нет правильного ответа

3. Оснащение приемного покоя:

1) кушетка для осмотра больных, шкаф с медикаментами

2) кровать, шкаф с медикаментами

3) кушетка для осмотра больных

4) операционные инструменты

5) все перечисленное

4. Устройство Мельцеровского бокса:

1) наличие 2-х предбоксников (наружного и внутреннего)

2) наличие одного внутреннего предбоксника

3) отделен от коридора только дверью

4) все выше перечисленное

5) ничего из выше перечисленного

5. Требования к устройству палат в инфекционном отделении:

1) площадь на одного больного – 4 кв.м., окна имеют фрамуги

2) площадь на одного больного – 7 кв.м., окна имеет фрамуги

3) все выше перечисленное

4) ничего из выше перечисленного

5) площадь на одного больного – 7 кв.м., окна не имеют фрамуги

6. Виды дезинфекции в инфекционном отделении:

1) текущая

2) текущая заключительная

3) заключительная

4) все ответы правильные

5) нет правильного ответа

7. Одежда врача-инфекциониста при работе с обычной инфекцией:

1) противочумный костюм

2) обычный медицинский халат

3) медицинский халат и шапочка

4) все перечисленное может быть

использовано в работе

5) нет правильного ответа

Какой документ посылается при подозрении на инфекционное заболевание в СЭС?

1) экстренное извещение

2) журнал регистрации

3) история болезни

4) карта санэпидразведки

5) вещевая квитанция

9. Латентная форма инфекции – это:

1) длительное бессимптомное взаимодействие организма с инфекционным агентом

2) манифестация патологического процесса

3) длительное пребывание возбудителя в организме человека

4) нет правильного ответа

5) все перечисленное верно

Что такое патогенность возбудителя?

1) степень патогенности

2) способность выделять токсины

3) способность микроорганизма вызывать заболевание

4) нет правильного ответа

5) все перечисленное верно

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ: 1-5, 2-2, 3-1, 4-1, 5-2, 6-2, 7-3, 8-1, 9-1, 10-3.

Самоконтроль по тестовым вопросам по теме «Вирусные гепатиты А, Е»

1. В базисную терапию вирусных гепатитов входит:

1) режим, диета 5, обильное питье, антибиотики

2) режим, диета 5, обильное питье до 2-3 л., витамины

3) режим, диета 5, обильное питье, интерферон

4) режим, диета 5, обильное питье, рибоксин

5) режим, диета 5, обильное питье, преднизолон

2. Неверное утверждение в отношении ВГЕ:

1) ВГЕ имеет фекально-оральный механизм передачи

2) после появления желтухи самочувствие улучшается

3) ВГЕ чаще болеют молодые в возрасте 15-29 лет

4) летальность при ВГЕ у беременных женщин - 44-60%

5) преджелтушный период, в среднем, составляет 4 дня

3. Динамика иммуноглобулинов в периоде разгара ВГА:

1) снижение уровня иммуноглобулинов G

2) снижение уровня иммуноглобулинов М

3) увеличение уровней иммуноглобулинов А и М

4) резкое нарастание иммуноглобулинов А, М, G

5) значительное увеличение иммуноглобулинов G

4. Степень тяжести вирусных гепатитов оценивается по:

1) интенсивности желтухи

2) высоте лихорадки

3) размерам печени и селезенки

4) выраженности диареи

5) характеру изменений в ротоглотке

5. Нехарактерной особенностью ВГЕ является:

1) водный путь заражения

2) парентеральный путь заражения

3) боли в правом подреберье

4) среднетяжелое течение

5) полное выздоровление

6. Сроки диспансерного наблюдения за реконвалесцентами вирусного гепатита А:

1) до 2-х недель после выписки из стационара

2) до года после выписки из стационара

3) до 9 месяцев после выписки из стационара

4) до 6 месяцев после выписки из стационара

5) от 1 до 3 месяцев после выписки

7. Характерный признак холестаза при ВГ:

1) Выраженная желтушность кожных покровов

2) Кожный зуд

3) Боль в области печени

4) Значительная гепатомегалия

5) Значительная спленомегалия

8.Клинический критерий, позволяющий в первые дни желтушного периода дифференцировать ВГА от ВГВ:

1) Гепатомегалия

2) Упорная рвота

3) Нарастание интоксикации

4) Развитие геморрагического синдрома

5) С развитием желтухи – улучшение самочувствия

9. При ВГА коэффициент Де Ритиса равен:

1) 0,6-0,8

2) 1,0-1,3

3) 2,2

4) 3,6

5) правильного ответа нет

10.Сроки наблюдения за контактными в очаге вирусного гепатита А (со дня изоляции последнего больного):

1) правильного ответа нет

2) в течение 6 месяцев

3) в течение 7 дней

4) в течение 14 дней

5) в течение 35 дней

Эталоны ответов: 1 – 2, 2 – 2, 3 – 3, 4 – 1, 5 – 2, 6 – 5, 7 – 2, 8 – 5, 9 – 1, 10 – 5,

Самоконтроль по тестовым вопросам по вирусным гепатитам В, С и Д:

1. После перенесенного ВГВ или ВГС прививки противопоказаны:

1) в течение 3 месяцев

2) в течение 6 месяцев

3) в течение 12 месяцев

4) в течение 2 лет

5) пожизненно

2. Характерный синдром преджелтушного периода при ВГВ:

1) латентный

2) артралгический

3) гриппоподобный

4) болевой

5) холестатический

3. Основной фактор передачи инфекции при ВГВ, ВГС и ВГД:

1) вода

2) кровь и ее компоненты

3) грязные руки и предметы

4) продукты питания

5) лекарственные препараты

4. К путям передачи ВГВ относятся все, кроме:

1) употребление воды из открытых водоисточников

2) введение наркотических средств

3) беспорядочные половые связи

4) в\в, в\м инъекции лекарственных средств

5) нанесение татуировок, проколы мочек ушей

5. Неверное утверждение в отношении ВГВ:

1) инкубационный период длится от 2 до 6 месяцев

2) с появлением желтухи ухудшается самочувствие пациента

3) обнаружение в крови анти-ВГА IgM - достоверный признак ВГВ

4) желтуха нарастает постепенно

5) летальность составляет 0,4%

6. Вирусный гепатит, чаще других передающийся половым путем:

1) ВГС

2) ВГВ

3) ВГ TTV

4) ВГА

5) ВГЕ

studopedya.ru

вопросы, на которые нет ответов

Всемирный день борьбы с гепатитом, который отмечается 28 июля — повод напомнить человечеству о существовании болезней-загадок, которые на протяжении долгих лет могут разрушать человека, ничем не проявляя себя внешне. Вирусные гепатиты — коварные и непредсказуемые заболевания. Ученые много знают о них, хотя каждое исследование не только дает ответы, но и ставит новые вопросы. MedAboutMe разбирался в запутанном мире вирусных гепатитов.

Разнообразие вирусных гепатитов

Гепатит - это воспаление печени, которое может развиваться по разным причинам, но наиболее распространенная из них - вирус. Существует несколько вирусов, поражающих печень. Они могут относиться к разным семействам и иметь разные пути передачи, среди них есть как ДНК-, так и РНК-содержащие вирусы, одни из них более опасны, другие - менее, но все они представляют угрозу для печени. В результате их воздействия значительно повышается риск развития цирроза и рака печени. То есть, речь идет о весьма опасных заболеваниях. По данным исследования 2016 года, гепатит ежегодно уносит на нашей планете примерно столько же жизней, как и каждое из таких известных заболеваний, как малярия, ВИЧ и туберкулез.

Что еще отличает вирусные гепатиты?

  • Некоторые из них на протяжении многих лет могут протекать бессимптомно, при этом постепенно, шаг за шагом, разрушая печень. Сроки протекания скрытой инфекции колеблются от 5-6 до 15-25 лет.
  • При этом носитель вируса гепатита может заражать других людей. Количество граждан, которые уже имеют вирус в своей крови, но еще не знают об этом - пугает. По самым пессимистичным оценкам ВОЗ, разными вирусами гепатита заражены 30% населения планеты.
  • У англичан есть поговорка: "Унция профилактики стоит фунта лечения". В отношении гепатитов она особенно актуальна. Лекарства для борьбы с большинством вирусов гепатита никак нельзя назвать дешевыми. И далеко не у всех государств есть средства для лечения своих граждан, страдающих от вирусного гепатита. Кроме того, не все лекарства имеют высокую эффективность, зато большинство из них чревато выраженными побочными эффектами. Сейчас идет разработка новых методов лечения, и неудивительно, что чем современнее и лучше препарат, тем он дороже.
  • От некоторых из вирусов гепатитов уже разработаны вакцины, и постепенно страны мира, одна за другой, вводят их в свои национальные календари прививок - это лишний раз подчеркивает опасность заболевания.
  • При исследовании некоторых вирусов гепатита возникает проблема поиска животных моделей, на которых можно было бы создавать новые препараты и вакцины против гепатитов и отрабатывать их применение. Далеко не у всех лабораторных животных гепатит, вызванный вирусом, протекает так же, как у человека — большинство вирусов гепатита, поражающих приматов (куда относимся и мы с вами) вообще безопасны для других млекопитающих.

Выделяют три основных группы вирусов гепатита:

  • Вирусы, которые передаются преимущественно фекально-оральным путем (то есть, через желудочно-кишечный тракт). К ним относятся гепатиты А и Е.
  • Вирусы, которые передаются парентеральным путем (в обход кишечника, то есть через кровь и слизистые). К ним относятся вирусы гепатита В, С, D, G, а также еще два относительно недавно открытых вируса - TT и SEN.
  • Вирусы, которые вроде бы тоже вызывают гепатит, но не относятся к выше перечисленным - группа "Ни A, ни G". Предполагается, что в эту группу входят еще, как минимум, два пока не открытых вируса.

По данным ВОЗ, на конец 2015 года в мире проживало 325 млн человек с диагнозом «вирусный гепатит». В реальности зараженных людей намного больше — это связано со способностью вируса годами и десятилетиями не проявлять себя.

Основные методы диагностики вирусных гепатитов:

  • Определение в крови антител к вирусу гепатита при помощи иммуноферментного анализа.
  • Определение в крови или в кале генетического материала вируса (ДНК или РНК) при помощи метода ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Рассмотрим разные гепатиты поподробнее.

Гепатит А — «болезнь грязных рук»

Вирус гепатита А (HAV)

Семейство: пикорнавирусы (гепатит А, полиомиелит, ящур, ринит и др.)

Геном: РНК

Путь передачи: фекально-оральный

Лечение: только симптоматическое, специфических лекарств против HAV не существует.

Вакцина: есть

Гепатит А, или болезнь Боткина — один из самых распространенных вирусных гепатитов. Чаще встречается в жарких регионах и слабо развитых странах, где не соблюдаются правила санитарии и гигиены, реже — в северных странах, отличающихся высоким уровнем жизни. Вспышки заболевания часто сопровождают стихийные бедствия, которые приводят к повреждениям систем очистки воды и нарушениям утилизации отходов жизнедеятельности человека. Впрочем, и без масштабных катастроф гепатит А регулярно находит себе жертвы — особенно летом, в период купания в не всегда чистых водоемах и активного потребления не всегда мытых овощей и фруктов.

Шансы избежать знакомства с вирусом гепатита А минимальны. Например, исследования, проведенные в России, показали, что антитела к нему обнаруживаются у каждого третьего жителя Свердловской области в возрасте от 15 до 19 лет. После 40 лет антитела к вирусу гепатита А можно найти у 90% граждан. Причем РНК вируса можно найти в крови человека даже через 400 дней с момента появления первых симптомов.

Несмотря на такую распространенность, гепатит А не вызывает у врачей и населения таких эмоций, как гепатиты В и С. А все потому, что в большинстве случаев заражение HAV протекает относительно легко и проходит самостоятельно. И даже вакцина имеется, которая дает иммунитет на ближайшие 10 лет.

Гепатит В — болезнь-загадка

Вирус гепатита B (HBV)

Семейство: гепаднавирусы (вирус гепатита В человека и вирус гепатита В уток)

Геном: ДНК

Путь передачи: парентеральный (через кровь, поврежденные слизистые оболочки)

Лечение: обычно проводится только симптоматическое лечение — этого достаточно, чтобы справиться с заболеванием. В тяжелых случаях назначаются препараты, позволяющих остановить размножение HBV — противовирусные препараты прямого действия (ПППД)

Вакцина: есть

По оценкам 2015 года, 257 млн человек в мире являются обладателями диагноза «гепатит В» - и это лишь 9% от общего числа зараженных людей. И только 8% от тех, у кого была выявлена инфекция, проходят лечение — это всего 1,7 млн человек. Всего же в мире, по разным оценкам, вирусом гепатита В заражено от 3 до 6% населения.

Гепатит В до сих пор остается для ученых и врачей болезнью-загадкой. Одни пациенты, заразившиеся вирусом, живут с ним всю жизнь и даже не знают о своем носительстве. Другие переносят болезнь в легкой форме и нередко принимают ее за грипп, после чего также успешно забывают о пережитом недомогании. Третьи же болеют тяжело и всерьез – вплоть до поражений печени: цирроза и даже рака.

Мужчины, инфицированные вирусом гепатита В, в 2 раза более склонны к заболеваниям печени, чем женщины. Так, HBV повышает вероятность развития цирроза у пьющих мужчин в 8 раз, тогда как у женщин – только в 4 раза. Курящие зараженные вирусом мужчины подвержены болезням печени на фоне гепатита в 2 раза чаще, а курящие женщины - только на 6%. Пока не удается объяснить, откуда такая гендерная несправедливость. Ученые надеялись, что дело именно в нездоровом образе жизни, который чаще ведут представители сильного пола. Ведь тогда все эти факторы риска (курение, алкоголизм, нездоровое питание и т. п.) человек может изменить. Увы, надежды не оправдались: дело не во вредных привычках, а исключительно в принадлежности к сильному полу.

Несмотря на то, что гепатит В представляет реальную угрозу для организма, активное распространение вакцины, которую дети получают еще в роддоме, значительно снизило вероятность заражения этой инфекцией. Российские ученые на днях также сообщили, что уже практически готов отечественный препарат, который можно будет использовать для лечения гепатита В.

Гепатит С — «ласковый убийца»

Вирус гепатита С (HСV)

Семейство: флавивирусы (вирусы желтой лихорадки, денге, Западного Нила, вирусы Зика, клещевого энцефалита, гепатита С, а также целый ряд вирусов, поражающих млекопитающих, за исключением человека)

Геном: РНК

Путь передачи: парентеральный (через кровь, сперму, влагалищные выделения)

Лечение: специфические препараты, действующие на вирус гепатита С (комбинация интерфероны + рибавирин, безынтерфероновая терапия ПППД)

Вакцина: нет

По данным ВОЗ, два года назад в мире насчитывалось 71 млн человек с диагнозом «гепатит С». Как и в случае с другими гепатитами, это не все обладатели вируса. Только у каждого пятого из них вирус был диагностирован. И лишь 7% всех инфицированных граждан в 2015 году получали лечение — это всего 1,1 млн человек.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения указывают, что основные причины заражения — это употребление инъекционных наркотиков и несоблюдение мер безопасности в медицинских учреждениях.

Именно вирус гепатита С ответственен за четверть всех случаев гепатоцеллюлярной карциномы и 27% случаев цирроза. От этого вируса нет вакцины, и он может годами разрушать органы человека, никак не проявляя себя, за что и получил название «ласковый убийца». Именно этот вирус представляет собой главную «головную боль» ученых и врачей, занимающихся гепатитами.

Комментарий эксперта

Джеффри Мюррей (Jeffrey Murray), Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA)

Гепатит С немного похож на курение. Чем дольше вы с ним живете, тем выше риск развития осложнений - в данном случае, это рак печени, цирроз и отказ работы печени. Болезнь развивается на протяжении многих лет и даже десятилетий, прежде чем у пациента обнаружится цирроз или рак печени.

Вирус гепатита С заражает только людей и шимпанзе - и это резко ограничивает возможности ученых в области исследования этой инфекции. Обычно для научных целей используются образцы крови и печени, полученные путем биопсии, проведенной у инфицированных людей. Но в 2014 году на улицах Нью-Йорка были обнаружены крысы, зараженные вирусом гепатита грызунов, относящимся к тому же семейству, что и HCV. Теперь ученые надеются, что смогут проводить полноценные эксперименты в поисках средств борьбы с вирусом гепатита С.

Гепатит С и бэби-бумеры

В 2012 году органы здравоохранения США забили тревогу и объявили эпидемию гепатита С среди бэби-бумеров. Так называют поколение людей, рожденных в первые 20 лет сразу после Второй мировой войны. Считается, что с 1945 по 1965 год граждане США жили практически в "золотом веке", на фоне постоянно растущего качества жизни. Повзрослев, люди этого поколения - бывшие фанаты Beatles и "дети цветов" - не рвутся стареть во всех смыслах этого слова: они ведут активную жизнь, в том числе и половую. И именно в этой категории, среди нынешних американцев старше 60 лет, начала стремительно расти заболеваемость гепатитом С. В 2012 году медики обнаружили, что из 3,2 млн жителей США, имеющих данный диагноз, 2 млн - представители поколения бэби-бумеров. И еще почти миллион их ровесников возможно уже заражен, но еще не знает об этом. По мнению врачей, заражение вирусом в большинстве случаев произошло давно, но только сейчас болезнь дает о себе знать. Поголовный скрининг на HCV в этой категории населения сегодня является одной из приоритетных задач Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

Вылечить гепатит С — значит «загнать» болезнь в стадию ремиссии. Лечение гепатита С — процесс долгий и мучительный. На протяжении года человек принимает химиопрепараты — лекарства на основе интеферона, которые у большинства пациентов вызывают множество весьма неприятных побочных эффектов. Причем выздоровления удается добиться лишь у половины пациентов.

Однако наука не стоит на месте. В мае этого года эксперты из Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) сообщили, что фармакология достигла новых высот: совсем скоро гепатит С можно будет вылечить всего за 3 месяца, причем практически без негативных побочных эффектов, а доля вылеченных пациентов составит от 90 до 100%.

Вирус гепатита D (HDV)

Семейство: не определено

Геном: РНК, вирус-сателлит, нуждающийся при размножении в присутствии вируса гепатита В

Путь передачи: парентеральный (через кровь, поврежденные слизистые оболочки)

Лечение: только симптоматическое, специфических лекарств против HDV не существует

Вакцина: вакцинация против гепатита В защищает и от дельта-гепатита

Гепатит D: двойной удар по печени

Численность зараженных вирусом гепатита D (дельта) людей эксперты оценивают в 15 млн человек. Хотя естественным хозяином вируса является человек, HDV может становиться причиной заболевания как приматов, так и других млекопитающих.

Этот вирус выступает как коинфекция или как суперинфекция по отношению к гепатиту В. В первом случае происходит одновременное заражение вирусами гепатита В и D. Во втором — заражение дельта-гепатитом развивается «поверх» уже имеющегося гепатита В, что значительно утяжеляет состояние пациента. Заражение HDV существенно повышает вероятность развития цирроза печени.

HDV отличается от других вирусов гепатита высокой скоростью мутирования. Это значит, что он постоянно меняется - в зависимости от фазы заболевания, применяемых лекарств, местоположения отдельных генов в геноме и т. п. Ученые даже говорят о возможности существования нескольких так называемых квазивидов вируса в пределах одного организма.

Гепатит Е: угроза для беременных

Вирус гепатита E (HEV)

Семейство: калицивирусы (вирус гепатита Е, вирус Норволк, калицивирусы, вызывающие гастроэнтериты)

Геном: РНК

Путь передачи: фекально-оральный

Лечение: только симптоматическое, специфических лекарств против HEV не существует

Вакцина: нет

Гепатит Е не столь кровожаден, как В и С. Ежегодно жертвами этого вируса становятся «всего» 20 млн человек, 56 тысяч из которых умирают. Он реже встречается в цивилизованных странах, вспышки гепатита Е чаще происходят в Африке, Индии, Республике Бангладеш, Непале, Пакистане и других регионах, страдающих от антисанитарии и проблем с качеством воды. Неудивительно, ведь вирус гепатита Е, как и гепатита А, передается фекально-оральным путем. И вода - основной источник инфекции.

Как и другие вирусы гепатита, HEV избирателен. До сих пор непонятно, по какой причине одни люди даже не замечают, что переболели гепатитом Е, а другие тяжело переносят болезнь со всевозможными осложнениями на печень и другие органы тела. Особенно уязвимы перед HEV беременные женщины. У них болезнь протекает в форме фульминантного (молниеносного) гепатита и при заражении в III триместре уносит жизнь каждой третьей пациентки. Причины этого пока все еще не удалось выяснить. При этом в целом летальность от HEV невелика и составляет менее 1%.

Учитывая региональную специфику распространения вируса гепатита Е, проводить анализ крови на антитела или крови и кала на генетический материал вируса сложно и дорого. Поэтому ученые заняты разработкой новых методов диагностики. В июле 2017 года американские исследователи сообщили о создании метода определения антител к HEV по слюне. Более того, новый метод позволяет искать сразу несколько разных инфекций в одной пробе. А антитела дают возможность судить о стадии, на которой находится инфекция в организме. Аналогичные тесты уже существуют для выявления вирусов гепатита А и С.

Гепатит G — уже не гепатит

Вирус гепатита G (HGV)

Семейство: флавивирусы (см. вирус гепатита С)

Геном: РНК

Путь передачи: парентеральный

Лечение: не требуется

Вакцина: нет

На самом деле, то, что мы по привычке называем вирусом гепатита G (или GBV-C, то есть GB вирус С), таковым не является. Теперь это Pegivirus С, который, конечно, вирус, но для человека он не опасен. Более того, он даже повышает сопротивляемость болезни у пациентов с ВИЧ — по одной из версий, он препятствует проникновению ВИЧ в клетки зараженного человека.

Считается, что пегивирус С распространен даже больше, чем очень похожий на него генетически вирус гепатита С. Высказывается предположение, что шестая часть человечества инфицирована этим вирусом «не-гепатита». Однако в разных регионах планеты частота его встречаемости разнится. Например, по данным российских экспертов, в Якутии им заражены 8% населения, а в Москве и Подмосковье — только 2%.

На сегодняшний день считается, что пегивирус С не вызывает поражения печени, а его носительство безопасно для здоровья. А в случае заражения ВИЧ — даже полезно. Но исследования продолжаются, возможно, в ближайшие годы мы узнаем много нового об этой инфекции.

Гепатиты TTV и SENV: «белые пятна» в мире вирусов

Еще два вируса, которые пока остаются terra incognita для вирусологов и экспертов в области заболеваний печени.

TTV получил свое название по имени первого пациента, у которого был обнаружен - Torque teno virusis. У него был гепатит неизвестного происхождения, а в крови был выявлен данный вирус. Похожие вирусы есть у многих млекопитающих, реплицирующийся (то есть размножающийся) вирус был обнаружен в разных органах, а не только в печени, и вообще этот вирус можно найти у 70-90% людей на Земле. То есть, доказательств, что TTV вызывает гепатит, вообще-то нет.

SENV тоже называется по имени пациента — человека, зараженного ВИЧ, у которого к тому же был гепатит вида «ниА, ниG». Это значит, что гепатит был, а маркеров вирусов гепатита, известных на тот момент, в крови у пациента не было. Зато был неизвестный подозрительный вирус, которому и приписали роль причины воспаления печени. Но, как и в случае с TTV, никаких других, более весомых доказательств ее причастности к вирусным гепатитам нет.

Выводы

Вирусные гепатиты в большинстве своем — опасные болезни. Но человечество далеко продвинулось на пути борьбы с ними. Многие из известных нам вирусов гепатита пока по-прежнему хранят свои тайны, но рано или поздно все они будут разгаданы. А пока следует беречь печень и внимательно прислушиваться к своему организму. Не все вирусы, обитающие в нем, безобидны.

medaboutme.ru

Ответы на тест по частной вирусологии

Заражение детей  краснухой происходит:

+ трансплацентарно

— через грудное молоко

+ воздушно-капельным путём

— контактно-бытовым путём

— фекально-оральным путём

Возбудителями полиомиелита являются:

+ полиовирусы

— вирусы Коксаки

— вирусы ЕСНО

 

Методом профилактики вирусного гепатита С является:

— назначение противовирусных препаратов

— активная иммунизация

— пассивная иммунизация

+ тестирование донорской крови на наличие анти- HCV

 

Вирус гриппа относится к семейству:

— реовирусов

— пикорнавирусов

+ ортомиксовирусов

 

Развитие опоясывающего герпеса возможно лишь у человека, перенесшего:

— простой герпес

+ ветряную оспу

— инфекционный мононуклеоз

 

При коинфекции вирусами гепатитов В и D в остром периоде болезни определяются следующие серологические маркеры:

— анти-HBs

+ анти-HBe

+анти-HBc IgM

— анти-HBc IgG

+ HBs Ag

+ анти-дельта IgM

— анти-дельта IgG

 

После контакта с больным опоясывающим герпесом ребёнок может заболеть:

— опоясывающим герпесом

— простым герпесом

+ ветряной оспой

 

Возбудители инфекционного мононуклеоза являются:

— Listeria monocitogenes

+ вирус Эпштейна-Барр

— вирус Herpes Simplex

 

Пути инфицирования вирусом гепатита D:

— аэрогенный

— контактный

+ парентеральный

+ трансмиссивный

 

Диагностически значимыми лабораторными тестами инфекционного мононуклеоза являются:

— обнаружение типичных мононуклеаров

+ обнаружение антител к вирусу Эпштейна-Барр

— изменение активности трансаминаз

— реакции гетерогемагглютинации

 

При цитомегаловирусной инфекции головной мозг:

+ поражается

— не поражается

 

Какой тип нуклеиновой кислоты в составе вириона вируса гриппа:

— (+) РНК

+ однонитевая (-) РНК

—  двухцепочечная ДНК

 

ВИЧ обладает тропизмом:

+  CD4+ клеткам

—    CD8+ клеткам

 

Укажите правильное утверждение:

— вирус гепатита А не обладает цитопатическим действием

— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С

сходен с таковыми при гепатите А

— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода вирусного гепатита В

— наиболее тяжёлые формы ВГВ наблюдается при иммунодефиците

+ повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлено аутоиммунными процессами

 

ВИЧ  отнесён к семейству:

+ ретровирусов

— пикорновирусов

— миковирусов

— реовирусов

 

Для герпетической инфекции стоматит:

+ характерен

— не характерен

 

При ВИЧ-инфекции количество Т-лимфоцитов-хелперов:

— повышается

+ снижается

— остаётся неизменным

 

Пути передачи гепатита В:

— фекально-оральный

— воздушно-капельный

+ парентеральный

 

Активная иммунизация против кори проводится:

— АКДС — вакциной

— гамма- глобулином

— анатоксином

+ живой вирусной вакциной

— инактивированной вирусной вакциной

 

В крови больного гепатитом В в разгар болезни обнаруживается:

+  HBsAg

+ анти-HBs Ig M

— анти-HBs

+ HbeAg

 

При субклинической форме вирусного гепатита А отмечаются:

— слабая иктеричность склер и кожи

— повышение активности АЛТ  и АСТ в сыворотке крови

— билирубинемия

+ выявление в сыворотке крови анти-HAV IgM

— появление в моче желчных пигментов

 

Трансплацентарная передача вируса гепатита В:

+ возможна

— невозможна

 

Дифференциальными признаками возбудителей вирусных гепатитов являются:

— отсутствие клеточного строения

+ тип нуклеиновой кислоты

— патогенность для животных

Антропонозными  вирусными  инфекциями  являются:

— клещевой  энцефалит

+ корь

— бешенство

+ краснуха

— ГЛПС

 

Пути заражения цитомегаловирусом:

— алиментарный

+ парентеральный

+ трансплацентарный

— воздушно-капельный

 

Заражение детей при ВИЧ-инфекции происходит:

+ трансплацентарно

— воздушно-капельным путём

— контактно-бытовым путём

— фекально-оральным путём

+ парентерально

+ интранатально

+ при кормлении грудью ВИЧ — инфицированной матерью

 

Вакцина против гепатита В представляет собой:

— живую культурную вирусную вакцину

— инактивированную культурную вирусную вакцину

+ генно-инженерную дрожжевую вакцин

 

После перенесенного гепатита В формируется иммунитет:

+ стойкий

— нестойкий

 

Вирусные болезни характеризуются следующими особенностями, кроме:

— специфичностью возбудителя

+ полиэтиологичностью

— цикличностью течения

— заразительностью

— формированием иммунитета

 

Укажите правильное утверждение:

— вирус гепатита В обладает слабой термоустойчивостью

— вирус гепатита А неустойчив в окружающей среде

— вирус гепатита Е способен к длительному персистированию в организме

+ атипичный вирус гепатита Д способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита В

 

 

Укажите  правильное утверждение:

— инфицирование вирусами гепатитов чаще приводит к развитию выраженных форм болезни

— вирус гепатита С быстро выводится из организма

+ вирус гепатита В способен к длительному персистированию в организме

— атипичный вирус Д часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на предметах

— вирус гепатита Е часто вызывает бессимптомную инфекцию

 

Укажите правильное утверждение:

— при вирусном гепатите В и С источником инфекции могут быть животные

— при вирусных гепатитах единственным источником инфекции  является человек

+ естественным путем передачи гепатитов является половой

— источником гепатита А являются хронические вирусоносители

— после перенесенного гепатита В и С сохраняется заразительность в течение 1 года

 

При вирусном гепатите А:

+ характерна летне-осенняя сезонность

— не имеется выраженной сезонности

— часто болеют дети до 1 года

— преимущественно болеют лица в возрасте 30-40 лет

— больные заразны в наибольшей степени в желтушный период

 

Укажите правильное утверждение:

— заражение вирусным гепатитом В происходит фекально-оральным путем

+ ВГС распространен среди наркоманов

— заражение ВГВ половым путем является редкостью

 

Укажите правильное утверждение:

— вирусный гепатит Д передается фекально-оральным путем

+ вирусный гепатит С имеет сходные пути передачи с гепатитом В

— при гепатите Е основной путь распространения – парентеральный

 

При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:

— повышение щелочной фосфатазы

— гипербилирубинемия

— нарушение синтеза глобулинов

+ гиперферментемия

-повышение содержания холестерина

 

При вирусных гепатитах:

— биохимические показатели являются  основными в диагностике гепатитов

— биохимические показатели имеют второстепенное значение в верификации гепатитов

— обнаружение HbsAg  — наиболее поздний серологический признак вирусного гепатита В

—  HbsAg – наиболее важный маркер вирусного гепатита Е

+ обнаружение у крови вирусных маркеров позволяет верифицировать вид гепатита

 

При вирусных гепатитах:

+ HbsAg – маркер острого периода вирусного гепатита В

— серологическая диагностика имеет только противоэпидемическое значение

— серологические маркеры имеют значение только в сочетании с биохимическими показателями

— циркуляция HbsAg наблюдается только в ранние сроки заболевания

— обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных

 

Диагноз инфекционного мононуклеоза подтверждается следующими данными, кроме:

— типичной картины крови

+ реакцией Райта-Хеддльсона

— реакцией Гоффа-Бауэра

— иммуноферментного анализа

— типичной клиники

 

Атипичные мононуклеары обнаруживаются при указанных заболеваниях, кроме:

— цитомегаловирусной инфекции

— ВИЧ-инфекции

— листериоза

— аденовирусной инфекции

+ орнитоза

 

Вирус Эпштейна –Барра обладает способностью:

— вызывать цитолиз пораженных клеток

+ вызывать пролиферацию лимфоидных и ретикулогистиоцитарных элементов

— длительно персистировать

 

Диагностически значимыми тестами для инфекционного мононуклеоза являются:

— обнаружение атипичных нуклеаров

+ обнаружение антител к вирусу Эпштейна-Барра

— изменение активности трансаминаз

— реакции гетерогемагглютинации

 

 

Укажите неправильное утверждение в отношении ГЛПС:

—  вызывается вирусом

+ является природно-очаговым заболеванием

— передается аэрогенным путем

— может передаваться от больного человека

— может передаваться алиментарным и контактным путем

 

Укажите неправильное утверждение в отношении ГЛПС:

+ основным методом диагностики является выделение вируса из крови

— диагноз подтверждается методом флюоресцирующих антител

— в тяжелых случаях применяется гемодиализ

 

Возбудителями медленных инфекций являются:

— вирус полиомиелита

— вирус парагриппа

+ прионы

— вирус бешенства

+ вирус иммунодефицита

 

Развитие параличей характерно для инфекций:

+ вируса полиомиелита

+ вируса Коксаки

— возбудителей газовой гангрены

+ возбудителей ботулизма

— возбудителей хламидиоза

 

Антитоксическими лечебно-профилактическими сыворотками являются:

+ противоботулиническая

+ противолептоспирозная

— противогриппозная

+ противостолбнячная

— противодифтерийная

 

HBcAg вируса гепатита В можно обнаружить:

— в сыворотке крови

— в вагинальном секрете

+в гепатоцитах

 

Продолжительность инкубационного периода при энтеровирусной инфекции составляет:

+ от 2 до 10 дней

— несколько часов

— от 2 до 3 мес

 

Возбудителями полиомиелита являются:

+ полиовирусы

— вирусы Коксаки

— вирусы ЕСНО

 

Для типичной формы энтеровирусной инфекции характерны:

— пневмония

+ эпидемическая миалгия

— гнойный менингит

+ серозный менингит

+ герпангина

 

Паралитическая форма энтеровирусной инфекции встречается:

— чаще других форм

+ реже других форм

— чаще у детей старшего возраста

+ чаще у детей раннего возраста

 

Для диагностики гриппа иммунофлюоресцентным методом в лабораторию направляется:

— фекалии

— мочу

— кровь

+ носоглоточную слизь

 

Изменчивость антигенной структуры вируса гриппа наиболее характерна:

+ А

— В

— С

 

Для экспресс-диагностики аденовирусной инфекции применяется реакция:

— РСК

— РТГА

+ ИФМ

 

Для гриппа характерны следующие осложнения:

+ пневмония

+ отит

— орхит

+ синусит

— панкреатит

+ круп

 

При паротитной инфекции поражаются:

— миндалины

+ железистые органы

— лимфатические узлы

 

Нервная система поражается при паротитной инфекции:

+ верно

— не верно

 

Врожденная герпетическая инфекция проявляется генерализованной формой:

+ верно

— не верно

 

Типичными осложнениями при ветряной оспе являются:

— гломерулонефрит

— менингит

+ энцефалит

+ флегмона

 

Особенностями кори являются:

+ высокий контагиозный индекс

— всеобщая восприимчивость

— относительно медленное распространение вспышки

— передача инфекции водным путем

+ стойкий иммунитет после перенесенного заболевания

 

При бешенстве вирусный антиген можно обнаружить методом ИФА в отпечатках роговицы:

+ верно

— не верно

 

Тельца Негри в нервной ткани при бешенстве представляют собой:

+ скопления вирусов

— участки некроза тканей

 

Трансплацентарная передача вируса гепатита В:

+ возможна

— невозможна

 

После перенесенного вирусного гепатита В:

+ иммунитет стойкий

— иммунитет нестойкий

 

Полное выздоровление после гепатита В подтверждается:

— HBsAg

+ анти-HBs

— анти-HBc IgM

 

Серологическим маркером гепатита С является:

— анти-CMV

+ анти-HCV

— анти-HBcIgM

— анти-HAV IgM

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

alexmed.info

/ Тесты леч к каждому занятию с ответами / Тест 33

3.9.6. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

В, С, D, G, TTV

241. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА В

1) сем. Picornaviridae, род Enterovirus

2) сем. Picornaviridae, род Hepatovirus

3) сем. Togaviridae, род Deltavirus

4) сем. Hepadnaviridae, род Orthohepadnavirus

5) не классифицируется

Правильный ответ 4

242. ВИРУС ГЕПАТИТА В (ЧАСТИЦА ДЕЙНА)

1) ДНК-содержащий

2) РНК-содержащий

3) дефектный

4) простой

5) средний

Правильный ответ 1

243. СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ МАРКЕР ВИРУСА ГЕПАТИТА В ПРИ ПЕРВИЧНОМ ИССЛЕДОВАНИИ

1) НВx-Ag

2) НВs-Ag

3) НВс-Ag

4) НВе-Ag

5) ДНК HBV

Правильный ответ 2

244. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ В

1) больные

2) кровь

3) сперма

4) слюна

5) сыворотка крови

Правильный ответ 1

245. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ГЕПАТИТЕ В

1) при внутривенном введении наркотиков

2) во время родов

3) половой

4) во время беременности

5) все вышеперечисленные

Правильный ответ 5

246. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА D

1) сем. Togaviridae, род Deltavirus

2) не классифицируется

3) сем. Caliciviridae, род Hepacivirus

4) сем. Picornaviridae, род Hepatovirus

5) сем. Picornaviridae, род Enterovirus

Правильный ответ 1

247. ГЕПАТИТ D РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1) моноинфекции НDV

2) одновременного заражения с НGV (коинфекция)

3) одновременного заражения с НСV

(коинфекция)

4) заражения НDV больного с хроническим гепатитом В (суперинфекция)

5) заражения НDV больного с острым гепатитом В (суперинфекция)

Правильный ответ 4

248. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА С

1) сем. Hepadnaviridae, род Orthohepadnavirus

2) сем. Flaviviridae, род Hepacivirus

3) сем. Togaviridae, род Deltavirus

4) сем. Togaviridae, род Flavivirus

5) сем. Caliciviridae, род Hepacivirus

Правильный ответ 2

249. ВИРУС ГЕПАТИТА С

1) не имеет суперкапсида

2) средний

3) имеет спиральный тип симметрии

4) дефектный

5) РНК-содержащий

Правильный ответ 5

250. ОСНОВНОЙ ПУТЬ УСКОЛЬЗАНИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА С ОТ ИММУННОГО НАДЗОРА

1) вирогения

2) персистенция в ЦНС

3) репликация вируса в моноцитах

4) низкая иммуногенность

5) высокая антигенная изменчивость

Правильный ответ 5

251. ДЛЯ ГЕПАТИТА С ХАРАКТЕРНО

1) особо тяжелое течение у беременных

2) моноинфекция невозможна

3) стойкий постинфекционный иммунитет

4) многолетнее латентное течение

5) в основном фульминантная форма инфекции

Правильный ответ 4

252. АРБИТРАЖНЫЙ МАРКЕР ВИРУСА ГЕПАТИТА С

1) неструктурные белки (NS)

2) Е1/Е2 антигены НСV

3) РНК HCV

4) анти-НСV IgM

5) билирубин

Правильный ответ 3

253. ДЛЯ СКРИНИНГОВОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ СЕРОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ ВИРУСА ГЕПАТИТА С ИСПОЛЬЗУЮТ

1) ИФА

2) РСК

3) РТГА

4) ПЦР

5) иммуноблотинг

Правильный ответ 1

254. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА С

1) плазменные вакцины

2) рекомбинантные вакцины

3) не разработана

4) интерферон

5) индукторы интерферона

Правильный ответ 3

255. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В ИСПОЛЬЗУЮТ

1) интерферон

2) рекомбинантные вакцины

3) аутовакцины

4) иммуноглобулин

5) антибиотики

Правильный ответ 1

256. ВИРУС ГЕПАТИТА TTV

1) сложный

2) ретровирус

3) ДНК-содержащий

4) РНК-содержащий

5) средний

Правильный ответ 3

257. ОСНОВНОЙ ФАКТОР ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ГЕПАТИТОВ

1) сперма

2) кровь

3) кровезаменители

4) препараты крови

5) донорская кровь

Правильный ответ 2

258. ОСНОВНОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ГЕПАТИТОВ

1) половой

2) во время беременности

3) при внутривенном введении наркотиков

4) при прямом переливании крови

5) при стоматологических манипуляциях

Правильный ответ 3

259. ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

1) болеют только дети

2) болеют только взрослые

3) приводят к развитию цирроза и рака печени

4) одна из основных причин бесплодия

5) регистрируются в виде эпидемических вспышек

Правильный ответ 3

260. НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ГЕПАТИТОВ

1) уменьшение случаев прямого переливания крови

2) проверка донорской крови

3) качественная стерилизация

4) борьба с наркоманией

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

261. ОСОБЕННОСТЬ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ГЕПАТИТОВ

1) лимфотропность

2) нейротропность

3) эпителиотропность

4) гепатотропность

5) политропность

Правильный ответ 4

262. ОСНОВНОЙ ПУТЬ УСКОЛЬЗАНИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА В ОТ ИММУННОГО НАДЗОРА

1) антигенная изменчивость

2) вирогения

3) репликация вируса в моноцитах

4) подавление продукции интерферона

5) активная автономная репликация вируса

Правильный ответ 2

263. СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ МАРКЕР АКТИВНОЙ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ГЕПАТИТА В

1) НВе-Ag

2) НВs-Ag

3) НВс-Ag

4) анти-НВе

5) анти-НВs

Правильный ответ 1

264. АКТИВНАЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА В

1) рекомбинантные вакцины (Engerix B и др.)

2) живые вакцины

3) иммуноглобулин (не позднее 24 ч)

4) ламивудин

5) интерферон

Правильный ответ 1

265. ВАКЦИНЫ ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕПАТИТА В СОДЕРЖАТ

1) ДНК-вируса

2) НВе-Ag

3) НВс-Ag

4) НВs-Ag

5) анти-НВs

Правильный ответ 4

266. ПРИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ГЕПАТИТА В ИСПОЛЬЗУЮТ

1) определение антигенов вируса (ИФА)

2) определение специфических антител (ИФА)

3) определение классов Ig (ИФА)

4) определение ДНК вируса (ПЦР)

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

267. ПЕРВАЯ ПРИВИВКА ПРОТИВ ГЕПАТИТА В ПРОВОДИТСЯ

1) в первые 24 часа жизни

2) перед выпиской из роддома

3) перед школой

4) перед началом половой жизни

5) при поступлении в медицинский вуз

Правильный ответ 1

268. ВИРУС ГЕПАТИТА D

1) РНК-содержащий

2) ДНК-содержащий

3) средний

4) простой

5) прион

Правильный ответ 1

269. ОСОБЕННОСТИ ВИРУСА ГЕПАТИТА D

1) дефектность вируса

2) неспособность вызывать моноинфекцию

3) репродукция в присутствии НВV

4) НВs-Ag в составе суперкапсида HDV

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

270. ОСОБЕННОСТЬ ПАТОГЕНЕЗА ГЕПАТИТА D

1) при моноинфенкции – формирование иммунитета

2) полиорганотропность

3) внепеченочная репродукция вируса

4) поражение гепатоцитов двумя гепатропными вирусами D и В

5) поражение гепатоцитов двумя гепатропными вирусами D и С

Правильный ответ 4

271. ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА D

1) соблюдение правил личной и общественной гигиены

2) вакцинация против гепатита В

3) вакцинация против гепатита А

4) интерферон

5) иммуноглобулин

Правильный ответ 2

272. ВИРУС ГЕПАТИТА С

1) содержит НВs-Ag

2) РНК-содержащий

3) простой

4) имеет спиральный тип симметрии

5) помощник вируса гепатита D

Правильный ответ 2

273. АНТИГЕНЫ ВИРУСА ГЕПАТИТА С

1) НВs-Ag, Е1/Е2-Ag

2) Е1/Е2-Ag, НСcore-Ag

3) НСcore-Ag, НВs-Ag

4) НDcore-Ag, НСcore-Ag

5) анти-НСV, анти-Е1/Е2-Ag

Правильный ответ 2

274. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ С

1) предметы обихода больного

2) кровь и компоненты крови

3) наркоманы

4) лица коммерческого секса

5) больные

Правильный ответ 5

275. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА G

1) сем. Hepadnaviridae, род Orthohepadnavirus

2) сем. Togaviridae, род Deltavirus

3) сем. Flaviviridae, род Hepacivirus

4) сем. Flaviviridae, род Flavivirus

5) сем. Picornaviridae, род Hepatovirus

Правильный ответ 3

276. ВИРУС ГЕПАТИТА G

1) РНК-содержащий

2) содержит ревертазу

3) простой

4) средний

5) крупный

Правильный ответ 1

277. ОСНОВНОЙ ФАКТОР ПЕРЕДАЧИ ПРИ ГЕПАТИТЕ G

1) слюна

2) сперма

3) вагинальный секрет

4) кровь

5) наркотики

Правильный ответ 4

278. ПРИ ГЕПАТИТЕ G

1) источник инфекции - больные

2) формируется перекрестный иммунитет с гепатитом С

3) формируется пожизненный иммунитет

4) отсутствует передача от матери плоду

5) лабораторная диагностика основана на исключении остальных ви-русных гепатитов и ВИЧ-инфекции

Правильный ответ 1

279. ОСНОВНАЯ ГРУППА РИСКА В ОТНОШЕНИИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ГЕПАТИТОВ

1) доноры крови

2) лица, занимающиеся коммерческим сексом

3) наркоманы, вводящие наркотики внутривенно

4) медицинские работники

5) больные гемофилией

Правильный ответ 3

280. НАДЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ В ОБЕСПЕЧИВАЕТ

1) здоровый образ жизни

2) вакцинация

3) защищенный секс

4) использование одноразовых инструментов

5) личная и общественная гигиена

Правильный ответ 2

3.9.7. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

281. ПЕРВООТКРЫВАТЕЛИ ВИЧ

1) Мюллис Кэри Б. (1983)

2) Р. Галло, Л. Монтанье (1983)

3) М. Ризетто (1977)

4) С. Фейстоун (1973)

5) М. С. Балаян (1983)

Правильный ответ 2

282. ДЛЯ ВИЧ ХАРАКТЕРНО

1) тератогенность

2) лимфотропность

3) онкогенность

4) антигенная однородность

5) низкая вирулентность

Прав ильный ответ 2

283. ВИЧ КУЛЬТИВИРУЕТСЯ IN VITRO

1) в куриных эмбрионах

2) при интрацеребральном заражении мышей-сосунков

3) в клеточных культурах СД8-клеток

4) в клеточных культурах СД4-клеток

5) не культивируется

Правильный ответ 4

284. ДЛЯ ИНДИКАЦИИ ВИЧ В КЛЕТОЧНЫХ КУЛЬТУРАХ ИСПОЛЬЗУЮТ

1) ЦПД типа образование синцитиев

2) определение внутриядерных включений

3) образование бляшек

4) ЦПД типа пролиферации

5) РГАдс.

Правильный ответ 1

285. ФЕРМЕНТ В СОСТАВЕ ВИЧ, ОТСУТСТВУЮЩИЙ В КЛЕТКАХ МАКРОРГАНИЗМА

1) интеграза

2) ревертаза

3) протеаза

4) гиалуронидаза

5) нейраминидаза

Правильный ответ 2

286. РЕЦЕПТОР ВИЧ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С КЛЕТКАМИ-МИШЕНЯМИ

1) р17

2) р7

3) gp120,

4) р24

5) р9

Правильный ответ 3

287. РЕЦЕПТОРЫ КЛЕТОК-МИШЕНЕЙ ДЛЯ ВИЧ

1) TNF, MFR

2) СД19, СД22

3) СД4, СД8

4) СД4, CCR5, CXCR4

5) Toll-подобные рецепторы

Правильный ответ 4

288. В РЕЗУЛЬТАТЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ВИЧ ГИБНУТ

1) СД8Т-лимфоциты

2) СД4 Т-лимфоциты

3) моноциты

4) макрофаги

5) дендритные клетки

Правильный ответ 2

289. КЛЕТКИ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ РЕЗЕРВУАРОМ ВИЧ В ОРГАНИЗМЕ ИНФИЦИРОВАННОГО

1) СД8Т-лимфоциты

2) СД4 Т-лимфоциты

3) В-лимфоциты

4) моноциты

5) Т-киллеры

Правильный ответ 4

290. ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ СНИЖЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА СД4-КЛЕТОК ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) прямое ЦПД вируса

2) образование синцитиев

3) индукция иммунного ответа

4) вирогения

5) виремия

Правильный ответ 3

291. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) длительная персистенция вируса

2) прогрессирующее уменьшение количества СД4-клеток

3) глубокий вторичный иммунодефицит

4) развитие оппортунистических инфекций

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

292. ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ УСКОЛЬЗАНИЯ ВИЧ ОТ ИММУННОГО НАДЗОРА НА ГЕНЕТИЧЕСКОМ УРОВНЕ

1) быстрая смена хозяина

2) вирогения

3) наличие суперкапсида из мембран макроорганизма

4) антигенная изменчивость

5) репликация в моноцитах/макрофагах

Правильный ответ 2

293. ПОСТИНФЕКЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) врожденный

2) не изучен

3) кратковременный

4) пожизненный

5) клеточно-гуморальный

Прав ильный ответ 2

294. СКРИНИНГОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ВКЛЮЧАЕТ

1) сбор анамнеза

2) оценку иммунного статуса

3) диагностику оппортунистических инфекций

4) определение антител к поверхностным антигенам и р24

5) определение РНК вируса

Правильный ответ 4

295. ДЛЯ ЭКСПЕРТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬ-ЗУЮТ

1) oценкy иммунного статуса

2) ИФА для определения суммарного титра антител

3) иммунную электронную микроскопию (ИЭМ)

4) метод иммунного блотинга, ПЦР

5) генотипирование ВИЧ

Правильный ответ 4

296. ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕДАЧИ ВИЧ ОТ МАТЕРИ РЕБЕНКУ ВКЛЮЧАЕТ

1) тестирование беременных на ВИЧ

2) химиопрофилактика в период беременности и родов

3) химиопрофилактика у новорожденного

4) отказ от грудного вскармливания

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

297. ЦЕЛЬ ГЕНОТИПИРОВАНИЯ ВИЧ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ТЕРАПИИ

1) определение вирулентности вируса

2) оценка возможности инфицирования вирусом устойчивым к противовирусным препаратам

3) выявление источника инфекции

4) определение вирусной нагрузки

5) определение подтипа вируса

Правильный ответ 2

298. НАПРАВЛЕНИЯ ТЕРАПИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) противовирусная

2) патогенетическая

3) симптоматическая

4) комбинированная

5) все вышеперечисленные

Правильный ответ 5

299. ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТОВ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ НА-ПРАВЛЕНО НА

1) усиление иммунного ответа

2) полную элиминацию вируса

3) ограничение репродукции вируса

4) десенсибилизацию организма

5) формирование иммунологической толерантности к вирусу

Правильный ответ 3

300. МОЛОДЕЖНАЯ ПОЛИТИКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ВКЛЮЧАЕТ

1) доступ к информации 90-95% молодых людей в возрасте 15-24 лет

2) просвещение сверстниками – «равный обучает равного»

3) создание волонтерских движений

4) объединение усилий государственных и общественных организаций

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

301. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ

1) сем. Rhabdoviridae, род Lyssavirus

2) сем. Retroviridae, род Lentivirus

3) сем. Filoviridae, род Marburgvirus

4) сем. Filoviridae, род Ebolavirus

5) сем. Paramyxoviridae, род Rubulavirus

Правильный ответ 2

302. ВИЧ

1) ДНК-содержащий

2) РНК-содержащий

3) крупный

4) простой

5) спиральный тип симметрии

Правильный ответ 2

303. ФЕРМЕНТ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ ИНТЕГРАЦИЮ ГЕНОМА ВИЧ В ГЕНОМ КЛЕТОК ЧЕЛОВЕКА

1) эндонуклеаза/интеграза p32

2) протеаза p51

3) обратная транскриптаза p66

4) РНК-аза p15

5) гликопротеин gp120

Правильный ответ 3

304. АНТИГЕНЫ ВИЧ-1, КОДИРУЕМЫЕ ГЕНОМ ENV

1) p51, p32, р17

2) р24, р40, р55

3) gp160, gp120, gp41

4) СД4, СД8

5) CCR5, CXCR4

Правильный ответ 3

305. ВИЧ

1) хорошо сохраняется во внешней среде

2) устойчив к дезинфектантам

3) чувствителен к УФ-лучам

4) устойчив к эфиру

5) чувствителен к высоким температурам

Правильный ответ 5

306. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

1) реинфекция

2) суперинфекция

3) медленная инфекция

4) вторичная инфекция

5) микст-инфекция

Прав ильный ответ 3

307. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) кровь, сперма

2) грудное молоко

3) больные, вирусоносители

4) вирусоносители, реконвалесценты

5) пот, слюна

Правильный ответ 3

308. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) половой

2) во время беременности

3) при грудном вскармливании

4) при внутривенном введении наркотиков

5) все вышеназванные

Правильный ответ 5

309. ПЕРЕДАЧА ВИЧ ОТ ИНФИЦИРОВАННОЙ МАТЕРИ К РЕБЕНКУ

1) только вертикально

2) только во время родов

3) только при кормлении грудью

4) вертикально, во время родов, при грудном вскармливании

5) не возможна

Правильный ответ 4

310. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИ У ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ОТ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ МАТЕРЕЙ, ВКЛЮЧАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

1) ИФА, иммуноблотинг (определение антител)

2) ИФА (определение р24)

3) ПЦР (определение РНК ВИЧ)

4) выделение ВИЧ

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

311. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) вагинальный секрет, пот, слезы

2) слезы, слюна, пот

3) плазма и сыворотка крови

4) менструальная кровь, сперма

5) кровь, сперма, грудное молоко

Прав ильный ответ 5

312. ОСОБЕННОСТЬЮ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЕЛЕК-ТИВНОЕ ПОРАЖЕНИЕ КЛЕТОК

1) СД3

2) СД4

3) СД8

4) СД16

5) СД18

Правильный ответ 2

313. ПЕРВИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) пневмоцистная пневмония

2) лимфоаденопатия

3) атипичный микобактериоз

4) лимфома Беркита

5) грипп

Правильный ответ 2

314. СПИД-ИНДИКАТОРНЫЕ БОЛЕЗНИ

1) пневмоцистная пневмония

2) гистоплазмоз

3) кокцидомикоз

4) токсоплазмоз

5) все вышеперечисленные

Правильный ответ 5

315. В РОССИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ОСНОВНОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ

1) гомосексуальные контакты

2) гетеросексуальные контакты

3) переливание крови и ее препаратов

4) при беременности

5) внутривенное введение наркотиков

Правильный ответ 5

316. ОСНОВОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) выделение вируса in vitro

2) определение ревертазы вируса

3) определение антигенов вируса

4) определение антител, р24

5) определение иммунного статуса

Правильный ответ 4

317. ДЛЯ СКРИНИНГОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ

1) иммунную электронную микроскопию (ИЭМ)

2) ИФА

3) ПЦР

4) РИФ

5) метод иммуноблотинга

Правильный ответ 2

318. МЕТОД ИММУННОГО БЛОТИНГА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

1) РНК вируса

2) поверхностных и сердцевинных антигенов

3) антител к поверхностным и сердцевинным антигенам и белка р24

4) антител к поверхностным и сердцевинным антигенам

5) провируса

Прав ильный ответ 4

319. ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) снижение риска передачи ВИЧ-инфекции

2) продление жизни

3) поддержание качества жизни с бессимптомной инфекцией

4) улучшение качества жизни у больных с клиническими проявлениями

5) все вышеперечисленное

Правильный ответ 5

320. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1) вакцины

2) иммуноглобулины

3) ингибиторы ревертазы

4) не разработана

5) иммуномодулятоы

Правильный ответ 4

studfiles.net

Темы № 8-9 «Вирусные гепатиты»

Теоретические часть темы:

1. Лекция №21 «Вирусный гепатит А»

2. Лекция №22 «Вирусные гепатиты Е F»

3. Лекция №23 «Вирусный гепатит Б»

4. Лекция №24 «Вирусный гепатит Ц»

5. Лекция №25 «Вирусный гепатит Д и G»

 

Практическая часть темы

1. Курация больных, планирование ухода, лечения и мероприятий в очаге

2. Алгоритмы забора биологического материала на лабораторное исследование

3. Контрольные тесты и задачи темы

 

Контрольные тесты темы

1. Вирусный гепатит не относится к кровяным инфекциям:

-1) Б

-2) С

-3) Д

-4) Е

2. "Австралийский антиген" находят:"

-1) при ВГА

-2) при ВГБ

-3) при ВГС

-4) при ВГД

3. Механизм заражения вирусным гепатитом А:

-1) водный

-2) алиментарный

-3) контактно-бытовой

-4) половой

4. Источник вирусного гепатита А:

-1) больной в конце и инкубации и начальном периоде болезни

-2) больной в период разгара болезни

-3) больной в период выздоровления

-4) носитель вируса гепатита А

5. Вирус гепатита А выделяется из организма больного:

-1) с фекалиями

-2) с кровью

-3) со слюной

-4) с спермальной жидкостью

6. При вирусном гепатите А носительство:

-1) формируется всегда

-2) формируется иногда

-3) бывает периодически

-4) никогда не бывает

7. Больной вирусным гепатитом выписывается из стационара на основании:

-1) клинических данных

-2) серологических данных

-3) вирусологических данных

-4) биохимических данных

8. Болезнью Боткина называют

-1) вирусный гепатит А

-2) вирусный гепатит Б

-3) вирусный гепатит С

-4) вирусный гепатит Д

9. Начала вирусного гепатита А не бывает

-1) гриппоподобного

-2) диспепсического

-3) вегетососудистого

-4) взрывообразного

10. Больных вирусным гепатитом А лечат дома:

-1) при легкой форме течения болезни

-2) носителей вирусов

-3) при любой форме течения болезни

-4) все лечатся в стационаре

11. Чаще болеют вирусным гепатитом А

-1) дети дошкольного возраста

-2) школьники и молодежь

-3) взрослые люди

-4) пожилые люди

12. Назовите основной метод диагностики вирусного гепатита Б

-1) микроскопический

-2) бактериологический

-3) серологический

-4) аллергологический

13. Появление кожного зуда при вирусных гепатитах обусловлено:

-1) отложение билирубина в коже и слизистых

-2) отложение в коже опеоидов

-3) повышенной свертываемостью крови

-4) нарушением белкового обмена

14. Появление подкожных гематом при введении лекарственных препаратов у больных вирусными гепатитами связано:

-1) с повышенной свертываемостью крови

-2) с пониженной свертываемостью крови

-3) с нахождением большого количества билирубина в крови

-4) с накоплением в крови молочной кислоты

15. Процентный раствора СМС применяют для дезинфекции халатов и шапочек

-1) 2%

-2) 4%

-3) 6%

-4) 8%

16. Назовите основной вид терапии вирусного гепатита А:

-1) базисная терапия

-2) этиотропная терапия

-3) патогенетическая терапия

-4) симптоматическая терапия

17. Рекомендуют ограничить при вирусных гепатитах:

-1) углеводы

-2) легкоплавкие жиры

-3) белки

-4) овощи и фрукты

18. Вирусный гепатит может иметь течение как суперинфекция

-1) вирусный гепатит А

-2) вирусный гепатит Б

-3) вирусный гепатит С

-4) вирусный гепатит Д

19. Терапию не всегда проводят при лечении больных вирусным гепатитом А

-1) базисную

-2) этиотропную

-3) патогенетическую

-4) симптоматическую

20. Стол рекомендуют больным вирусным гепатитом

-1) стол №3

-2) стол №5

-3) стол №7

-4) стол №9

21. Назовите гепатопротектор

-1) корсил

-2) корглюкон

-3) курантил

-4) кофеин

22. Прием гепатопротекторов начинают:

-1) в инкубационный период

-2) в разгар болезни

-3) в начальном периоде

-4) в период выздоровления

23. Симптом Жельбера

-1) это желтушность кожи

-2) это желтушность слизистых оболочек рта

-3) это желтушность слизистых оболочек глаз

-4) это полиморфная сыпь

24. Назовите кристолоидный дезинтоксикаионный препарат

-1) 4% раствор питьевой соды

-2) 2% раствор синтетического моющего средства

-3) реополиглюкин

-4) гемодез

25. Проводят серопрофилактику вирусных гепатитов

-1) вакцинами

-2) анатоксинами

-3) сыворотками

-4) иммуноглобулинами

26. При вспышке вирусного гепатита А карантин:

-1) на 25 дней

-2) на 35 дней

-3) на 45 дней

-4) на 55 дней

27. Вирусный гепатит не наблюдается в Курганской области

-1) А

-2) Б

-3) С

-4) Е

28. Болезнь раньше называли «медицинская интервенция»

-1) вирусный гепатит А

-2) вирусный гепатит Б

-3) вирусный гепатит С

-4) вирусный гепатит Е

29. Вирусный гепатит при котором чаще бывает хронизация процесса:

-1) А

-2) Ц

-3) Е

-4) Д

30. Количество токсинов имеет вирус гепатита Б

-1) 1 токсин

-2) 2 токсина

-3) 3 токсина

-4) 4 токсина

31. Возникнуть гепатит Ц на фоне гепатита Б:

-1) может

-2) иногда может

-3) практически не возникает

-4) развитие невозможно

32. Развиться гепатит Д на фоне вирусного гепатита Ц

-1) может

-2) иногда может

-3) практически не возникает

-4) развитие невозможно

33. Назовите первые признаки печеночной комы

-1) нарушение психики

-2) кровоизлияние и кровотечение

-3) нарастание желтухи

-4) уменьшение размеров печени

34. Препарат применят для лечения вирусного гепатита Б

-1) церебролизин

-2) цепорин

-3) циклоферон

-4) цитрамон

35. Вирусный гепатит, при котором часто наблюдается хронизация процесса

-1) А

-2) Б

-3) Ц

-4) Е

36. Лечатся носители вирусных гепатитов

-1) в стационаре

-2) на дому

-3) в поликлинике

-4) нигде не лечатся

37. Чаще болеют вирусным гепатитом Ц

-1) мед работники

-2) доноры

-3) наркоманы

-4) родственники больных

38. Поражаются гепатоциты при вирусном гепатите Б

-1) от действия вируса на клетки печени

-2) от действия вирусов и иммунного комплекса на клетки печени

-3) от действия вирусного токсина на клетки печени

-4) от действия продуктов обмена веществ на клетки печени

39. 100% выздоровление наблюдается при вирусном гепатите:

-1) А

-2) Б

-3) Ц

-4) Д

40. Находятся на учете больные, перенесшие вирусный гепатит А

-1) в поликлинике

-2) в стационаре

-3) у врача гематолога

-4) нигде

41. Находятся на учете больные переболевшие вирусным гепатитом Б

-1) в поликлинике у участкового врача

-2) в поликлинике у врача гематолога

-3) в инфекционном стационаре

-4) нигде

42. Находятся на учете больные переболевшие вирусным гепатитом Ц

-1) в поликлинике у участкового врача

-2) в поликлинике у врача гематолога

-3) в инфекционном стационаре

-4) нигде

43. Плановую вакцинацию в России проводят против гепатита:

-1) А

-2) Б

-3) Ц

-4) Д

44. Самый устойчивый во внешней среде вирус гепатита:

-1) ВГА

-2) ВГБ

-3) ВГЦ

-4) ВГЕ

45. Возбудителями вирусных гепатитов является

-1) вирусы

-2) HВs Ag

-3) бактерии

-4) риккетсии

46. Наиболее распространенной формой вирусных гепатитов является

-1) ВГА

-2) ВГВ

-3) ВГС

-4) ВГД, ВГЕ

47. Возбудителем вирусного гепатита А является

-1) вирус HBV

-2) вирус HAV

-3) энтеровирус

-4) аденовирус

48. Источником инфекции при вирусном гепатите А является

-1) реконвалесцент вирусного гепатита А

-2) больной хронической формой вирусного гепатита А или В

-3) больной вирусным гепатитом А в конце инкубационного периода и на 1-й неделе заболевания

-4) вирус HAV

49. Для специфической профилактики вирусного гепатита А применяется вакцина

-1) живая, убитая

-2) анатоксин

-3) химическая

-4) ассоциированная

50. Для вирусного гепатита А свойственна сезонность

-1) летне-осенняя

-2) зимне-весенняя

-3) осенне-зимняя

-4) зимняя

51. Антитела к вирусу гепатита А (HAV) обнаруживаются

-1) в дозжелтушном периоде

-2) в конце дожелтушного периода

-3) с первых дней желтухи (5-7-й день болезни)

-4) в конце желтушного периода

52. Больной вирусным гепатитом А является наиболее заразным

-1) начиная с последних дней инкубационного периода до реконвалесценции

-2) в период желтухи

-3) начиная с последних дней инкубационного периода и в дожелтушном периоде

-4) в период реконвалисценции

53. Механизм заражения вирусным гепатитом В

-1) фекально-оральный

-2) воздушно-капельный

-3) воздушно-пылевой

-4) парентеральный

54. Инкубационный период при вирусном гепатите Б может достигать

-1) 15 дней

-2) 45 дней

-3)180 дней

-4) 3 суток

55. Возбудителем вирусного гепатита Б является

-1) вирус HBV

-2) вирус HAV

-3) энтеровирус

-4) HВs Ag

56. В желтушном периоде в моче при вирусном гепатите Б наблюдается

-1) повышение сахара

-2) эритроцитурия

-3) лейкоцитурия

-4) повышение уровня уробилирубина

57. Для вирусного гепатита Б свойственна сезонность

-1) зимне-весенняя

-2) осенне-зимняя

-3) летне-осенняя

-4) не наблюдается

58. Антигенная структура вируса гепатита в (HBV)

-1) HBS Ag, HBC Ag, HBE Ag

-2) Al, A2, B, Bl-антигенами

-3) АВСД-антигенами

-4) Vi-антигенами

59. Обнаружение HBS Ag в крови указывает:

-1) на наличие гистологических признаков гепатита

-2) на наличие возбудителя в организме

-3) на хронизацию процесса

-4) на тяжесть течения инфекционного процесса

60. Механизм заражения при вирусном гепатите Ц

-1) фекально-оральный

-2) воздушно-капельный

-3) воздушно-пылевой

+4) парентеральный

61. Вирусный гепатит Ц чаще протекает

-1) в хронической форме

-2) только в острой форме

-3) в молниеносной форме

-4) только в острейшей форме

62. Парентеральный механизм заражения характерен:

-1) для ВГА, ВГВ, ВГС

-2) для ВГА, ВГВ, ВГЕ

-3) для ВГА, ВГВ, ВГД

-4) для ВГВ, ВГД, ВГС

63. Выраженные боли в области печени характерны

-1) для ВГА

-2) для ВГВ

-3) для ВГД

-4) для ВГС

64. Атралгия, предшествующая появлению желтухи, является информационным симптомом:

-1) при ВГА

-2) при ВГВ

-3) при ВГД

-4) при ВГС

65. Норма общего билирубина в крови.

-1) 5-10 ммоль/л

-2) 18-20 ммоль/л

-3) 40-50 ммоль/л

-4) 60-100 ммоль/л

66. Во всех случаях вирусного гепатита содержание билирубина в крови

-1) остается без изменений

-2) незначительно повышается

-3) повышается

-4) понижается

67. Уменьшение симптомов интоксикации и диспепсии нарушений с появлением желтухи характерно чаще всего:

-1) для ВГА

-2) для ВГВ

-3) для ВГД

-4) для ВГС, ВГЕ

68. Нарастание симптомов интоксикации появлением желтухи характерно:

-1) для ВГА

-2) для ВГВ

-3) для ВГД

-4) для ВГС, ВГЕ

69. Субклиническая форма гепатита распознается с помощью

-1) вирусологических и серологических методов исследования

-2) бактериологических методов исследования

-3) аллергических проб

-4) бактериоскопических методов исследования

70. Вирусный гепатит Б по цикличности течения классифицируется:

-1) острый, затяжной, хронический

-2) безжелтушный и желтушный

-3) легкий, средней тяжести, тяжелый

-4) молниеносный и хронический

71. Острый вирусный гепатит Б подразделяется на

-1) затяжной и хронический

-2) безжелтушный, желтушный, фулминантный

-3) молниеносный и хронический

-4) субмолниенсный и хронический

72. Заболевание вирусным гепатитом характеризуется наличием периодов

-1) инкубационного, продромального, реконвалисцентного

-2) инкубационного, преджелтушного, реконвалисцентного

-3) инкубационного, преджелтушного, желтушного, реконвалисцентного

-4) инкубационного, продромального, преджелтушного, реконвалисцентного

73. Для преджелтушного периода гепатита А характерны следующие синдромы

-1) Диспепсический, астеновегетативный, катаральный, артралгический

-2) гепатолиенальный

-3) менингиальный

-4) менингоэнцефальный

74. В период гепатита в крови активность АлАТ и АсАТ

-1) снижена

-2) повышена

-3) в пределах нормы

-4) без изменений

75. При вирусном гепатите

-1) моча темная, кал обесцвечен

-2) моча темная, кал без изменений

-3) моча и кал обесцвечены

-4) моча и кал без изменений

76. Первоначально желтуха проявляется:

-1) на склерах, уздечке языка, небе

-2) на боковой поверхности груди

-3) на туловище

-4) на лице

77. Важным клиническим признаком гепатита является

-1) увеличение билирубина в крови

-2) гепатомегалия

-3) изменение активности АлАТ и АсАТ

-4) лейкоцитоз

78. Преджелтушный период при гепатите А длится в среднем

-1) 1-2 недели

-2) 1 месяц

-3) 3-4 дня

-4) 1-2 дня

79. Для диагностики безжелтушной формы вирусного гепатита имеют значения

-1) данные содержания билирубина

-2) признаки интоксикации организма

-3) данные анамнеза

-4) признаки гепатомегалии



infopedia.su

Тесты для аттестации среднего медперсонала по теме: «вич-инфекция и гепатиты»

Тесты для аттестации среднего медперсонала по теме:

«ВИЧ-инфекция и гепатиты».

  1. ВИЧ-инфекция относится к разряду:
А) парентеральные или кровяные инфекции

Б) кишечные инфекции

В) аденовирусные

  1. Вирус иммунодефицита человека:
А) ДНК-содержащий

Б) РНК-содержащий

В) ретровирус

  1. Характеристика вируса иммунодефицита человека:
А) не стоек во внешней среде, гибнет при температуре 56 градусов через 30 минут, при кипячении через 1 – 2 минуты, под действием дезсредств моментально

Б) стоек во внешней среде, гибнет только под действием 5% хлорамина

В) стоек во внешней среде, уничтожается любым дезсредством

  1. Пути передачи ВИЧ в организм человека:
А) контактно-бытовой, воздушно-капельный

Б) алиментарный, контактный

В) половой, парентеральный, вертикальный

  1. Факторы передачи:
А) мокрота, сперма, моча

Б) кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко, спинномозговая жидкость

В) кал, моча, кровь

  1. Стадии ВИЧ-инфекции:
А) инкубационный период, первичные проявления, вторичные заболевания, терминальная (СПИД)

Б) инкубация, разгар, затихание

В) инкубационный период, терминальная стадия

  1. Диагностика ВИЧ-инфекции:
А) ОАК, ОАМ

Б) биохимия крови

В) ИФА, иммуноблотинг, ПЦР

  1. Защитная одежда медработников при работе с кровью:
А) перчатки, халат, колпак, респиратор, при необходимости защитные очки или щитки, клеенчатый фартук при заборе крови

Б) ношение хирургического костюма

В) нет специальных мероприятий

  1. Содержимое аварийной аптечки для профилактики ВИЧ-инфекции:
А) йод, вата, спирт 96 град.

Б) марганцовка, йод, спирт 70 град., лейкопластырь, протаргол, альбуцид, запасные перчатки, клей БФ медицинский, бинт, вата

В) глюкоза 40%, нашатырь

  1. После аварийной ситуации (например, прокол иглой пальца после инъекции) нужно сообщить об этом старшей (главной) медсестре с записью в:
А) прививочный журнал

Б) журнал по расходу бланков листков нетрудоспособности

В) аварийный журнал

  1. Все медработники, работающие с кровью должны сдавать анализ крови на ВИЧ-инфекцию и гепатит:
А) 1 раз в год

Б) 1 раз в 5 лет

В) 1 раз в 6 месяцев

  1. Методы профилактики ВИЧ-инфекции:
А) проведение санитарно-просветительной работы, тщательное обследование всех доноров крови, защищенный половой контакт, строгое соблюдение санэпидрежима, проведение инвазивных процедур строго по показаниям

Б) ношение респиратора, витаминотерапия, массаж

В) своевременная диагностика, дезинфекция, дератизация

  1. Универсальные меры профилактики медработников:
А) не общаться с пациентами

Б) каждого пациента условно считать как ВИЧ-инфицированного, осторожно обращаться с острыми инструментами, спецодежда для защиты кожи, слизистых, наличие аварийных аптечек, ведение аварийного журнала, регулярные профилактические обследования

В) гигиена рук медработников

  1. Типы вирусов гепатита, известные в настоящее время:
А) А, Б, В, Г

Б) А, С, Д, Е

В) А, В, С, Д, дельта, Е, G, TTV

  1. Вирусный гепатит характеризуется преимущественным поражением:
А) желудка

Б) легких

В) печени

  1. Гепатиты, передающиеся энтеральным путем:
А) А и Е

Б) В, С, Д

В) В, Е

  1. Гепатиты, передающиеся парентеральным путем:
А) А и Е

Б) В, С, Д

В) В, Е

  1. В распространении какого типа гепатита исключительную роль играет фактор «грязных рук» и несоблюдение правил личной гигиены:
А) В

Б) С

В) А

  1. Какой гепатит называют «ласковым убийцей»:
А) С

Б) Д

В) Е

  1. Приказ «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране» №:
А) 345 от 10.08.2000 г.

Б) 408 от 12.07.1989 г.

В) 120 от 07.03.1960 г.

  1. Дезинфекция инструментария при гепатитах проводится растворами:
А) 3% хлорамин 60 минут, 6% перекись водорода 60 минут

Б) 3% хлорамин 2 часа

В) 3% перекись 60 минут

  1. К донорству крови не допускаются:
А) перенесшие в прошлом вирусный гепатит, бывшие в контакте, наличие клинических и лабораторных признаков патологии печени

Б) с язвенной болезнью желудка или ДПК, с ОРВИ

В) мужчины в возрасте после 40 лет

  1. Контингенты, подлежащие обследованию на гепатит:
А) дети первого года жизни

Б) больные онкологическими заболеваниями, принимающие гормональную терапию, пенсионеры

В) доноры, беременные, реципиенты крови (дети первого года жизни), персонал ЛПУ работающий с кровью, больные с хроническими заболеваниями печени, контингенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров

  1. Клинические показания для обследования на ВИЧ-инфекцию:
А) лихорадка более 1 месяца, диарея более 1 мес., увеличение лимфоузлов двух и более групп, необъяснимая потеря массы тела более чем на 10%, затяжные рецидивирующие пневмонии, пиодермии, подострый энцефалит и др.

Б) психические заболевания, неукротимая рвота, кашель более 3 недель, хронический ринит

В) дизентерия, холецистит, хронический бронхит, ОРВИ

  1. Показания к обследованию на ВИЧ-инфекцию (с подозрением или подтвержденным диагнозом и СПИД-индикаторные заболевания):
А) рак легких, сифилис, токсикомания

Б) наркомания, ЗППП, саркома Капоши, лимфома мозга, лейкоз, туберкулез, гепатит, ЦМВ инфекция, герпес

В) лейкемия, гастрит, неврит зрительного нерва, панкреатит26. При попадании любого дезинфицирующего препарата в глаза нужно:

А) промыть водой, при раздражении закапать раствор альбуцида, при болях – 1-2% раствор новокаина

Б) промыть раствором бриллиантовой зелени

В) не промывая, закапать раствор протаргола

  1. Специальная одежда, защищающая медсестру от возможного попадания крови и других биологических жидкостей на кожу или слизистые оболочки при выполнении манипуляций:
А) хирургический костюм, колпак

Б) маска, халат, шапочка

В) халат, мед. шапочка, одноразовые резиновые перчатки, респиратор, очки, влагонепроницаемый фартук

  1. Манипуляции, при которых может произойти заражение кровью или другими биологическими жидкостями:
А) аускультация пациента, измерение артериального давления

Б) инвазивные процедуры, соприкосновение со слизистыми оболочками, соприкосновение с поврежденной кожей пациентов, контакт с поверхностями, загрязненными кровью

В) термометрия, ультразвуковое исследование

  1. Чаще подвержены риску медработники, соприкасающиеся с:
А) кровью и ее компонентами, спермой, вагинальным секретом, слюной, слезами, потом, грудным молоком инфицированной женщины

Б) моча, кал, мокрота

В) спинномозговая жидкость, пунктат из лимфоузла

  1. При попадании крови на халат, одежду:
А) снять халат и сдать в стирку

Б) обработать это место 3% раствором хлорамина, обеззаразить перчатки, затем снять халат и погрузить в 3% раствор хлорамина на 1 час, затем сдать в стирку

В) продолжать работать, в конце дня халат сменить

  1. При уколе, порезе:
А) сразу же снять перчатки, промыть руки с мылом под проточной водой, смазать йодом место укола

Б) снять перчатки и заклеить ранку лейкопластырем

В) прямо в перчатках вымыть руки с мылом под проточной водой, снять перчатки и погрузить в дезраствор, выдавить из ранки под проточной водой 2 – 3 капли крови, промыть ее под струей воды с мылом, обработать 70 % спиртом, промыть еще раз водой, обработать 5% раствором йода и заклеить лейкопластырем

  1. При попадании крови на кожные покровы:
А) с мылом промыть участок кожи под струей воды, затем обработать 70% спиртом

Б) обработать 3% перекисью водорода

В) смазать 5% раствором йода

  1. При попадании биологической жидкости в рот:
А) прополоскать рот 2% раствором соды

Б) прополаскать рот и горло 70% спиртом или слабым раствором перманганата калия

В) смазать горло раствором йодинола

  1. После аварийной ситуации за пострадавшим устанавливается наблюдение в течение:
А) 1 года

Б) двух недель

В) 6 месяцев

  1. Повторные исследования на наличие антител к ВИЧ после аварийной ситуации проводятся:
А) через 3, затем через 6 месяцев

Б) через месяц, затем через 2 недели

В) через трое суток, а затем через месяц

  1. При попадании биологической жидкости в нос:
А) хорошо высморкаться и закапать раствор альбуцида

Б) промыть проточной водой или слабым раствором марганцовки, закапать 1% раствор протаргола

В) промыть 70% спиртом

  1. Для уменьшения риска перед надеванием перчаток нужно обработать кожу ногтевых фаланг:
А) 70% спиртом

Б) 96% спиртом

В) йодом

  1. Если целостность кожных покровов на руках нарушена, то перед началом работы ранки следует:
А) забинтовать

Б) закрыть лейкопластырем или смазать клеем БФ

В) смазать раствором бриллиантового зеленого

  1. Вакцинация против гепатита В на территориях с высокой заболеваемостью должна проводиться:
А) 1 – в первый день жизни ребенка, 2 – 1 месяц, 3 – 55-6 месяц жизни

Б) 1 раз в первый месяц жизни

В) в 1 месяц и в 6 месяцев (двухкратно)

  1. Вакцинация взрослых против гепатита В (непривитых в детстве) проводится:
А) 1 раз до 40 лет

Б) двухкратно с промежутком в 3 месяца

В) по схеме 0-3-6 (трехкратно с интервалом в 3 месяца)

Ответы на тесты по теме: «ВИЧ-инфекция, гепатиты».

  1. – А
  2. – Б
  3. – А
  4. – В
  5. – Б
  6. – А
  7. – В
  8. – А
  9. – Б
  10. – В
  11. – В
  12. – А
  13. – Б
  14. – В
  15. – В
  16. – А
  17. – Б
  18. – В
  19. – А
  20. – Б
  21. – А
  22. – А
  23. – В
  24. – А
  25. – Б
  26. – А
  27. – В
  28. – Б
  29. – А
  30. – Б
  31. – В
  32. – А
  33. – Б
  34. – В
  35. – А
  36. – Б
  37. – В
  38. – Б
  39. – А
  40. - В

d.120-bal.ru


Смотрите также